供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度樣本（2篇）

第2頁共2頁供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度樣本一、人員明確醫(yī)院感染管理的重要性，提高所需器械物品的供應(yīng)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。二、科室周圍環(huán)境無污染，內(nèi)部布局合理，三區(qū)劃分清楚有實(shí)際屏障，人、物流由污到潔，強(qiáng)制通過，不得逆行。三、在器械物品處理工作流程中，要有必要的設(shè)備與設(shè)施，如：回收間應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。四、非本科人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)，工作人員進(jìn)入污染工作區(qū)要做好各項(xiàng)防護(hù)后再進(jìn)行操作，離開本區(qū)域時(shí)要更衣、鞋等，并進(jìn)行洗手或手部消毒，工作鞋應(yīng)每日刷洗，晾干備用。五、壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測，確保滅菌效果，動(dòng)脈真空壓力蒸汽滅菌器滅菌前須進(jìn)行b-d實(shí)驗(yàn)并詳細(xì)記錄。六、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜，分區(qū)存放，下收下送車輛應(yīng)“潔”“污”分開，每日清洗、消毒、分區(qū)存放。七、一次性使用無菌醫(yī)療物品，拆除大包裝后方可移入無菌物品存放間，物品應(yīng)存放于陰涼、干燥、通風(fēng)良好的貨架上，距地面20cm，距墻壁5cm，不得將包裝袋破損、失效、霉變的物品發(fā)放至使用科室。八、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施，對購進(jìn)的原材料、消毒劑、洗滌劑、設(shè)備、一次性使用無菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量檢測、監(jiān)督登記，并對自身工作環(huán)境的潔凈和洗滌、包裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及對無菌物品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測措施。九、臨床科室使用后的所有診療器械經(jīng)初步?jīng)_洗后由供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理，對一般傳染病病人用過的器械(1)手工處理時(shí)直接加酶浸泡，如果污物已干，應(yīng)煮沸消毒(2)機(jī)械處理時(shí)應(yīng)用洗滌機(jī)煮沸處理。十、工作人員要嚴(yán)格做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，安全處理銳利器具，使用后的銳器應(yīng)放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，3/4滿封口，由專人回收后焚燒處理，禁止利器盒重復(fù)使用及一次性針頭重新套上及用手毀壞用過的注射器。十一、每月對空氣、工作人員的手、物體表面及滅菌器械應(yīng)進(jìn)行檢測并符合標(biāo)準(zhǔn)。十二、科內(nèi)每月的檢測資料要妥善保存，特殊情況及時(shí)向上級匯報(bào)和有關(guān)科室反饋。供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度樣本（二）(一)一般消毒隔離措施l、工作人員衣帽整齊，進(jìn)入無菌物品存放間應(yīng)更換拖鞋。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度，周圍環(huán)境無污染源。2、供應(yīng)室劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障：路線及人流、物流清楚；由污到潔，強(qiáng)制通過，不得逆行。3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大掃除一次，保持各室的清潔整齊。4、凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導(dǎo)尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再滅菌。5、供應(yīng)室對各科帶有標(biāo)記的特殊感染(如綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌、氣性壞疽)病人用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。6、供應(yīng)室無菌送貨車與回收車分開，并有明顯標(biāo)記，用后消毒液擦拭。7、各種包布一用一洗一更換，保證無缺損。(二)壓力滅菌鍋效果的監(jiān)測1、每日晨對所用滅菌鍋?zhàn)鱞—d試驗(yàn)，b—d包內(nèi)指示卡和包外指示帶均勻一致變色合格，被視為滅菌鍋運(yùn)轉(zhuǎn)正常。2、所有滅菌鍋每月進(jìn)行生物監(jiān)測一次。3、消毒員隨時(shí)檢查滅菌鍋的壓力、溫度、運(yùn)轉(zhuǎn)情況，每鍋有記錄，確保消毒滅菌效果。4、高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物品分開放置，避免混淆。(二)一次性使用注射器的管理1、每批號注射器抽樣____％進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)、熱原和微粒檢測，符合國家標(biāo)準(zhǔn)方能發(fā)貨。2、一次性使用無菌物品專室、專柜放置，存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻≥5cm。(四)無菌物品存放間的管理1、無菌物品存放間地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭。2、無菌物品存放網(wǎng)每日紫外線照射l小