門腔間隙病變的表現(xiàn)特征董鵬演示文稿

門腔間隙病變的表現(xiàn)特征董鵬演示文稿當(dāng)前第1頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)（優(yōu)選）門腔間隙病變的表現(xiàn)特征董鵬當(dāng)前第2頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)

解剖：門靜脈由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰腺頸部上后方匯合，斜向右上方行走，進(jìn)入肝十二指腸韌帶，經(jīng)肝固有動脈和膽總管后方，繼續(xù)上行至肝門。PCS內(nèi)有以下結(jié)構(gòu)：肝尾葉的尾突和乳頭突、門腔淋巴結(jié)、副或替代右肝動脈、胰十二指腸上后血管、膽囊管和網(wǎng)膜孔。當(dāng)前第3頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)門腔間隙的正常CT表現(xiàn)當(dāng)前第4頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第5頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第6頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第7頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第8頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)門腔間隙內(nèi)原發(fā)性腫瘤病變1、肝臟尾葉肝癌2、肝臟尾葉血管瘤當(dāng)前第9頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第10頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第11頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)門腔間隙原發(fā)性炎性病變1、肝臟尾葉寄生蟲病2、肝臟尾葉結(jié)核3、門腔間隙淋巴結(jié)結(jié)核當(dāng)前第12頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第13頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第14頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第15頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第16頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)門腔間隙內(nèi)繼發(fā)性腫瘤性病變1、肝尾葉轉(zhuǎn)移瘤2、肝右葉后上段的肝癌侵犯尾葉的尾葉突3、肝右葉后下段的肝癌可經(jīng)下腔靜脈后方包繞下腔靜脈后侵犯PCS

當(dāng)前第17頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第18頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第19頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第20頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)1、肝門處的肝癌可侵犯肝十二指腸韌帶而累及PCS；肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至PCS內(nèi)淋巴結(jié)。肝癌侵犯PCS的途徑可為兩種或以上2、膽囊癌可淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至PCS，也可直接侵犯肝十二指腸韌帶內(nèi)的膽囊管而侵犯PCS

3、胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至PCS，也可經(jīng)肝十二指腸韌帶而侵犯PCS4、胰腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至PCS，可直接侵犯PCS5、十二指腸惡性病變侵犯PCS

6、淋巴瘤累及門腔間隙淋巴結(jié)7、門腔間隙種植性腫瘤當(dāng)前第21頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第22頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第23頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第24頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第25頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第26頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)當(dāng)前第27頁\共有30頁\編于星期四\13點(diǎn)淋巴瘤當(dāng)前第28頁\共有30