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肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)癥狀01低熱乏力盜汗消瘦咳嗽咯血胸痛呼吸困難肺結(jié)核全身癥狀呼吸系統(tǒng)癥狀癥狀肺結(jié)核全身癥狀發(fā)熱多為長期午后低熱(afternoonfever)午后潮熱體溫37.5℃-38.0℃左右一般不會(huì)超過38.5℃肺結(jié)核全身癥狀盜汗nightsweat入睡時(shí)出汗異常醒后汗瀉即止肺結(jié)核全身癥狀乏力倦怠無力易疲勞肺結(jié)核全身癥狀消瘦飲食減退體型消瘦肺結(jié)核呼吸系統(tǒng)癥狀咳嗽(cough)咯血(hemoptysis)胸痛(chestpain)呼吸困難(dyspnea)胸膜性疼痛多見于大片的干酪樣肺結(jié)核和大量胸腔積液時(shí)多為干咳繼發(fā)細(xì)菌感染可咳膿痰嚴(yán)重者可大咯血咯少量鮮血痰中帶血或咳嗽(cough)時(shí)間多在兩周以上。干咳為主。部分有少量咳痰,伴有細(xì)菌感染時(shí),可咳黃痰或膿痰??┭╤emoptysis)少量咯血或痰中帶血。鮮紅色的血。少數(shù)出現(xiàn)大咯血,多發(fā)生于肺結(jié)核空洞形成伴咯血時(shí)。胸痛(chestpain)這里注意與心絞痛相鑒別。心絞痛為胸骨后、心前區(qū)陣發(fā)性悶痛。胸膜性疼痛。與呼吸運(yùn)動(dòng)和咳嗽相關(guān),一般在深吸氣時(shí)、劇烈咳嗽時(shí)胸痛加重。呼吸困難(dyspnea)體征02肺結(jié)核
早期病灶小或位于肺組織深部,多無異常體征。
肺結(jié)核的體征多寡不一,取決于病變的性質(zhì)和范圍。肺炎肺實(shí)變胸膜增厚空洞性病變胸腔積液03040102肺結(jié)核
語顫增強(qiáng)、叩診實(shí)音、聽診濕啰音。肺炎、肺實(shí)變體征:
氣管向患側(cè)移位、患側(cè)胸廓塌陷。纖維條索范圍大體征:
聽診可聞及支氣管呼吸音??斩摧^大時(shí)的體征:
氣管向健側(cè)移位,患側(cè)胸廓飽滿、語顫減弱、叩診濁音、聽診呼吸音消失。胸腔積液的體征:難點(diǎn)小結(jié)癥狀肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)體征
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