衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作培訓(xùn)

衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作要點(diǎn)

*******衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法大隊(duì)2021/5/91目錄CONTENT國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）01協(xié)管相關(guān)專業(yè)技術(shù)知識(shí)與技能02協(xié)管工作文書(shū)及記錄03考核細(xì)則0405協(xié)管與衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督體系建設(shè)2021/5/92國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）一2021/5/93

實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目自2009年啟動(dòng)以來(lái)，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了普遍開(kāi)展，取得了一定成效。2011-2016年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從25元提高至45元，先后增加了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和結(jié)核病患者健康管理服務(wù)。為進(jìn)一步規(guī)范國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》基礎(chǔ)上，組織專家對(duì)規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行了修訂和完善，形成了《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》。2021/5/942021/5/95協(xié)管與衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督體系建設(shè)二2021/5/96實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)是落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要組成部分，其意義重要。2021/5/97對(duì)于長(zhǎng)期從事醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心而言，通過(guò)提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)可以實(shí)現(xiàn)以下幾個(gè)有效轉(zhuǎn)變：2021/5/98（一）衛(wèi)生監(jiān)督與衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管的區(qū)別與聯(lián)系2021/5/99二者之間的聯(lián)系2021/5/910二者之間的區(qū)別2021/5/911衛(wèi)生監(jiān)督向衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督工作內(nèi)涵的調(diào)整帶動(dòng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管工作重心的變化，以及與其他監(jiān)管力量的配合與融合。2021/5/912（二）協(xié)管體系建設(shè)的參與部門(mén)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)不只是衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)的工作任務(wù)，而是整個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求，需要衛(wèi)生行政部門(mén)整體規(guī)劃部署。1324主體是衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)職權(quán)是有限的，只能在所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)行使職權(quán)人員隸屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）業(yè)務(wù)工作由衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法大隊(duì)指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核2021/5/913（三）各級(jí)單位在協(xié)管體系建設(shè)中的職責(zé)與分工各級(jí)政府衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要圍繞國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化總目標(biāo)，制定促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)均等化項(xiàng)目的具體實(shí)施辦法；給予政策支持，促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)制度的普及和落實(shí)。各縣(區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)是實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的責(zé)任主體，要加快落實(shí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管制度；強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)均等化工作的績(jī)效考核；由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)統(tǒng)一組織，衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要協(xié)助實(shí)施，對(duì)已配備的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn)，提高衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的能力。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)均等化工作的具體實(shí)施單位。要主動(dòng)接受上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，建立健全衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)有關(guān)工作制度，使其掌握工作規(guī)范和服務(wù)技能；要進(jìn)一步明確分工，將相關(guān)任務(wù)和責(zé)任落實(shí)到具體崗位和責(zé)任人，完成好衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)任務(wù)。1232021/5/914（四）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管體系建設(shè)工作保障2021/5/915機(jī)構(gòu)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室（辦），部分地區(qū)應(yīng)考慮與街鎮(zhèn)綜合執(zhí)法、街鎮(zhèn)計(jì)生專干工作銜接、配合、融合。人員配備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位，并納入編制規(guī)劃。村衛(wèi)生室應(yīng)至少指定1名醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)該項(xiàng)工作。鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員廣泛參與。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員應(yīng)具有醫(yī)療、衛(wèi)生專業(yè)中專及以上學(xué)歷或已取得醫(yī)（技）士以上專業(yè)技術(shù)任職資格（鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)）。2021/5/916衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員管理方式衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行聘任制，衛(wèi)生行政部門(mén)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員履行崗位職責(zé)和完成工作任務(wù)的情況實(shí)行定期考核與年終考評(píng)制度，對(duì)在工作中取得成績(jī)的人員實(shí)行精神和物質(zhì)的獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)未完成本職工作或違反紀(jì)律制度的人員給予批評(píng)、處分等，直至解聘。業(yè)務(wù)培訓(xùn)由衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一組織，衛(wèi)生監(jiān)督等機(jī)構(gòu)協(xié)助實(shí)施，對(duì)已配備的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn)，內(nèi)容涉及相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和廉政教育。崗前集中培訓(xùn)的教學(xué)時(shí)間不得少于20個(gè)學(xué)時(shí)，年度在崗期間培訓(xùn)不少于40學(xué)時(shí)。2021/5/917相應(yīng)的管理制度投訴接待制度案件交接制度檔案管理制度考核及獎(jiǎng)懲制度……2021/5/918房屋及設(shè)備配備社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公用房，根據(jù)轄區(qū)管理區(qū)域范圍、工作量配備必要的交通工具。設(shè)備配備：電腦1臺(tái)（含打印機(jī)）、照相機(jī)1臺(tái)、電話1部、桌椅、文件檔案柜、檔案盒等。快速檢測(cè)與標(biāo)本采送樣試劑及設(shè)備（采樣瓶、PH計(jì)或PH試紙、余氯檢測(cè)試劑盒）。中衛(wèi)便攜式PH計(jì)（PH計(jì)使用中要注意進(jìn)行定期校準(zhǔn)）中衛(wèi)余氯/總氯速測(cè)盒2021/5/919協(xié)管相關(guān)專業(yè)技術(shù)知識(shí)與技能三2021/5/920飲用水衛(wèi)生異常情況報(bào)告；學(xué)校巡訪中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題；計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育工作巡訪在發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題；非法行醫(yī)及非法采供血相關(guān)違法信息及查處效果。飲用水衛(wèi)生安全巡查；學(xué)校飲用水衛(wèi)生及傳染病防控措施落實(shí)情況巡訪；計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育工作巡訪非法行醫(yī)及非法采供血巡訪。協(xié)助開(kāi)展飲用水衛(wèi)生安全宣傳及培訓(xùn)；協(xié)助開(kāi)展學(xué)校衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)宣傳及培訓(xùn)。協(xié)助開(kāi)展食品安全宣傳工作（一）協(xié)管服務(wù)內(nèi)容2021/5/921（二）服務(wù)對(duì)象

飲用水衛(wèi)生安全巡查---------------轄區(qū)內(nèi)居民

學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)---------------------

轄區(qū)內(nèi)學(xué)校

非法行醫(yī)非法采供血信息報(bào)告部分----轄區(qū)內(nèi)居民計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告部分----------轄區(qū)內(nèi)居民2021/5/922（三）服務(wù)流程2021/5/923工作流程區(qū)級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)完成2021/5/924（四）協(xié)管員的職責(zé)與任務(wù)在衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下開(kāi)展日常巡查、巡訪工作，完成巡查、巡訪工作任務(wù)（日或月工作量）負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)相關(guān)違法案件信息的收集、報(bào)告工作，并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展調(diào)查處置.負(fù)責(zé)接受轄區(qū)群眾的投訴舉報(bào)，及時(shí)將相應(yīng)信息上報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu).負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生常識(shí)的宣傳，并開(kāi)展居民咨詢指導(dǎo)工作.12342021/5/925主動(dòng)發(fā)現(xiàn)被動(dòng)獲取衛(wèi)生墻報(bào)、宣傳櫥窗、電子屏幕、宣傳展板等飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)及非法采供血宣傳周針對(duì)校醫(yī)、飲水管理員等專業(yè)從業(yè)人員2021/5/926（五）對(duì)協(xié)管員的專業(yè)知識(shí)與技術(shù)要求2021/5/9271、飲用水衛(wèi)生安全巡查部分農(nóng)村集中式供水：是指農(nóng)村地區(qū)從水源集中取水，經(jīng)統(tǒng)一凈化處理和消毒后，通過(guò)輸配水管網(wǎng)送到用戶或公共取水點(diǎn)的供水方式二次供水：是指集中式供水在入戶前經(jīng)再度存儲(chǔ)、加壓和消毒或深度處理，通過(guò)管道或容器輸送給用戶的供水方式。延伸掌握農(nóng)村集中式供水單位的類型、二次供水存儲(chǔ)加壓設(shè)施類型及工作原理、水質(zhì)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)等。2021/5/9282、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)部分除生活飲用水外還需掌握傳染病防控相關(guān)知識(shí)傳染?。菏怯筛鞣N病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。法定傳染病：有些傳染病，疾控部門(mén)必須及時(shí)掌握其發(fā)病情況，及時(shí)采取對(duì)策，因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)丶部夭块T(mén)報(bào)告，稱為法定傳染病。延伸掌握法定傳染病的級(jí)別分類、傳染源、傳播途徑、控制措施、報(bào)告時(shí)限等。2021/5/9293、非法行醫(yī)與非法采供血信息報(bào)告部分非法行醫(yī)：通俗的講就是未取得合法行醫(yī)資格的機(jī)構(gòu)或人員從事醫(yī)療活動(dòng)的行為。非法采供血：是指對(duì)未經(jīng)國(guó)家主管部門(mén)批準(zhǔn)或者超過(guò)批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍，采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品的行為。延伸掌握非法行醫(yī)的主要表現(xiàn)形式與常見(jiàn)場(chǎng)所、非法行醫(yī)與非法采供血的判定標(biāo)準(zhǔn)等。2021/5/9304、計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作：包括計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)。計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目：準(zhǔn)入資質(zhì)及要求。延伸掌握“兩非”違法行為：利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定；非醫(yī)學(xué)需要的選擇性別的人工終止妊娠。2021/5/9315、公共場(chǎng)所相關(guān)信息報(bào)告公共場(chǎng)所：根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)武漢市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作方案的通知》（武衛(wèi)[2012]59號(hào)），對(duì)轄區(qū)內(nèi)賓館、旅店、公共浴室、足浴、美容理發(fā)、網(wǎng)吧、游泳館等開(kāi)展衛(wèi)生巡查。公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)：準(zhǔn)入資質(zhì)及要求。掌握公共場(chǎng)所違法行為：無(wú)證經(jīng)營(yíng)、從業(yè)人員無(wú)健康證上崗等違法行為。2021/5/932協(xié)管工作文書(shū)及記錄四2021/5/933衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作文書(shū)及記錄表2巡查（訪）登記表表1被監(jiān)督單位本底情況登記表表3現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄表4信息報(bào)告登記表表6辦結(jié)回告單表5信息報(bào)告單表7督促整改工作

記錄表8舉報(bào)投訴處理情況登記表表9案件轉(zhuǎn)交單表10可能患有職業(yè)病的

患者登記與報(bào)告記錄表表11（宣傳教育、咨詢、指導(dǎo)）記錄表表12無(wú)證非法行醫(yī)黑

名單2021/5/934工作流程-1信息建檔建立轄區(qū)內(nèi)監(jiān)管單位本底資料（表1），并實(shí)施計(jì)算機(jī)管理2021/5/935證件名稱、編號(hào)及有效期限如：醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證-PDY******

（或衛(wèi)生許可證-洪衛(wèi)水字2012第****號(hào)）有效期限：**年**月**日-**年**月**日2021/5/936每缺一項(xiàng)扣0.2分2021/5/937衛(wèi)生許可證有效期限2021/5/938工作流程-2巡查記錄

對(duì)巡查工作中的具體情況進(jìn)行記錄，填寫(xiě)《現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄》（表3）2021/5/939表3醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共場(chǎng)所學(xué)校供水單位行政相對(duì)人即被監(jiān)督單位負(fù)責(zé)人或工作人員2021/5/940客觀性、真實(shí)性：1.沒(méi)有親眼看到的不能記；2.分析判斷的不能記；3.群眾舉報(bào)的不能記；4.行政相對(duì)人所講的不能記。記錄原則相關(guān)性：記錄與衛(wèi)生監(jiān)督工作相關(guān)的內(nèi)容。記錄協(xié)管員現(xiàn)場(chǎng)觀察到的客觀存在的違法事實(shí)和違法行為現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄2021/5/941工作流程-3巡查登記

協(xié)助開(kāi)展公共場(chǎng)所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血日常巡查，填寫(xiě)《巡查（訪）登記表》（表2）2021/5/942

1、無(wú)

2、向區(qū)監(jiān)督所報(bào)告

3、現(xiàn)場(chǎng)要求整改

4、跟蹤回訪

5、其他（簡(jiǎn)要說(shuō)明）流水號(hào)2021/5/943工作流程-4信息報(bào)告

巡查工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題填寫(xiě)《信息報(bào)告登記表》（表4)，同時(shí)填寫(xiě)《信息報(bào)告單》(表5）向區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告2021/5/9441、流水號(hào)；2、與信息報(bào)告單編號(hào)對(duì)應(yīng)。與衛(wèi)生部制表不同之處2021/5/945表5簽收人：

年月日簽收人：

年月日區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督員與信息報(bào)告登記表中序號(hào)對(duì)應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2021/5/946工作流程-5參與協(xié)助執(zhí)法協(xié)管員協(xié)助監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展日常巡查、監(jiān)督執(zhí)法、專項(xiàng)整治2021/5/947工作流程-6辦結(jié)回告區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)協(xié)管員報(bào)告的問(wèn)題進(jìn)行核查，并填寫(xiě)《辦結(jié)回告單》回告辦結(jié)情況（表6）2021/5/948表6簽收人：

年月日簽收人：

年月日社區(qū)中心協(xié)管員規(guī)范：1、應(yīng)由區(qū)監(jiān)督機(jī)構(gòu)填寫(xiě)；2、應(yīng)填寫(xiě)檢查和處理結(jié)果。不規(guī)范：1、未填（空白）；2、統(tǒng)一回告為“將于近期查處”。與衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)信息辦理檔案（辦結(jié)回告登記）流水號(hào)一致2021/5/949表71、跟蹤回訪時(shí)使用；2、詳細(xì)記錄整改落實(shí)情況；3、對(duì)未整改到位的較為嚴(yán)重的違法違規(guī)行為再次向區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。2021/5/9502021/5/9512021/5/952表112021/5/953填入?yún)^(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)回告的處理結(jié)果2021/5/9542021/5/9552021/5/956武漢市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作總流程圖巡查，填寫(xiě)《巡查登記表》、《現(xiàn)場(chǎng)巡查記錄》發(fā)現(xiàn)違法行為，向區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，填寫(xiě)《信息報(bào)告單》、《信息報(bào)告登記表》配合衛(wèi)生監(jiān)督員依法查處公共場(chǎng)所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、計(jì)劃生育非法行醫(yī)非法采供血衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員督促落實(shí)整改，填寫(xiě)《督促整改工作記錄》，并將辦結(jié)回告單及相關(guān)工作記錄歸入一戶一檔檔案中區(qū)級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)將查處情況回告基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并填寫(xiě)《辦結(jié)回告單》舉報(bào)投訴2021/5/957《湖北省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》規(guī)定分類保存以備考察的文件和材料2021/5/958《湖北省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》規(guī)定綜合管理檔案一衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)章制度、工作規(guī)范；二