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手外傷的診斷與治療授課比賽第一頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六急診病例手外傷占創(chuàng)傷病例34.4%2023/5/302第二頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六2023/5/303第三頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六手的姿勢休息位:自然靜止?fàn)顟B(tài)的姿勢功能位:可以隨時發(fā)揮最大功能的位置2023/5/304第四頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六骨骼2023/5/305第五頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六腕骨2023/5/306第六頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六2023/5/307第七頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六舟狀骨2023/5/308第八頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六舟骨骨折體征鼻煙窩壓痛/2、3掌骨頭縱向叩擊痛輔助檢查X線片/CT2023/5/309第九頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六舟骨骨折治療保守治療對掌位石膏固定8-12周手術(shù)治療Hebert釘2023/5/3010第十頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六2023/5/3011第十一頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六保守治療-石膏固定2023/5/3012第十二頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六手術(shù)治療2023/5/3013第十三頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六神經(jīng)
2023/5/3014第十四頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六上肢重要神經(jīng)損傷—橈神經(jīng)
“垂腕”2023/5/3015第十五頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六上肢重要神經(jīng)損傷—正中神經(jīng)“猿手”2023/5/3016第十六頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六上肢重要神經(jīng)損傷—尺神經(jīng)“爪形手”2023/5/3017第十七頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六上肢重要神經(jīng)損傷2023/5/3018第十八頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六上肢重要神經(jīng)損傷“垂腕”(橈神經(jīng))“爪形手”(尺神經(jīng))“猿手”(正中神經(jīng)損傷)2023/5/3019第十九頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六神經(jīng)2023/5/3020第二十頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六神經(jīng)吻合
神經(jīng)外膜縫合法
神經(jīng)束膜縫合法2023/5/3021第二十一頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六肌肉和肌腱
內(nèi)在肌外在肌2023/5/3022第二十二頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六掌長肌腱拇長伸肌腱拇短伸肌腱外在肌2023/5/3023第二十三頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六內(nèi)在肌2023/5/3024第二十四頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六2023/5/3025第二十五頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六肌腱損傷的檢查指深屈肌腱檢查法指淺屈肌腱檢查法2023/5/3026第二十六頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六常見肌腱縫合方法Bunnell縫合法“8”字縫合法Kessler縫合法2023/5/3027第二十七頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六損傷原因刺傷銳器傷鈍器傷擠壓傷火器傷2023/5/3028第二十八頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六現(xiàn)場急救
止血創(chuàng)口包扎局部固定。2023/5/3029第二十九頁,共三十一頁,編輯于2023年,星期六治療原則早期徹底清創(chuàng):一般6-8小時內(nèi),越早越好正確處理深部組織損傷一期閉合創(chuàng)口
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