第十五章水氣病脈證并治演示文稿

第十五章水氣病脈證并治演示文稿當(dāng)前第1頁\共有71頁\編于星期三\11點優(yōu)選第十五章水氣病脈證并治當(dāng)前第2頁\共有71頁\編于星期三\11點水氣?。杭此[病，是由于臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致津液運行障礙，以致水濕停聚，泛溢人體各部而形成以頭面、眼瞼、四肢、腰背甚至全身浮腫為主要癥狀的一類病證。概說當(dāng)前第3頁\共有71頁\編于星期三\11點水氣和痰飲病的比較水氣病痰飲病相同點（1）都是水液潴留體內(nèi)的疾患（2）病機都與肺脾腎及三焦的氣化功能失調(diào)有關(guān)。（3）多屬于陰邪，均當(dāng)溫通陽氣以行水為主，對其實證，均可使用發(fā)汗、攻下之法，因而方藥多可互用。不同點（1）水液充斥全身內(nèi)外，以腫脹為主證。（量多）（2）其本在腎，脈象多沉。（1）水液潴留于體內(nèi)局部，多見咳嗽。（2）強調(diào)飲水過多，脾虛失運，脈象多弦緊。當(dāng)前第4頁\共有71頁\編于星期三\11點一、分類四水（根據(jù)病因病理和癥狀）：風(fēng)水、皮水、正水、石水。五臟水。根據(jù)水與氣、血關(guān)系：氣分、血分、水分。（病位的深淺）當(dāng)前第5頁\共有71頁\編于星期三\11點一、分類【原文】

師曰：病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水其脈自浮，外證骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)；皮水，其脈亦浮，外證胕腫，按之沒指，不惡風(fēng)，其腹如鼓，不渴，當(dāng)發(fā)其汗。正水其脈沉遲，外證自喘；石水其脈自沉，外證腹?jié)M不喘。黃汗其脈沉遲，身發(fā)熱，胸滿，四肢頭面腫，久不愈，必致癰膿。（第十四1）當(dāng)前第6頁\共有71頁\編于星期三\11點風(fēng)水【原文】

寸口脈沉滑者，中有水氣，面目腫大，有熱，名曰風(fēng)水。視人之目窠上微擁，如蠶新臥起伏，其頸脈動，時時咳，按其手足上，陷而不起者，風(fēng)水。（第十四3）當(dāng)前第7頁\共有71頁\編于星期三\11點本條繼續(xù)論述風(fēng)水的機理和脈證。和第1條結(jié)合起來學(xué)習(xí)。寸口脈沉滑---風(fēng)水起病急驟，特點善行而數(shù)變，水腫立即蔓延而“中有水氣?！庇袩?--風(fēng)邪和水邪兼夾。目窠---眼胞部位，眼瞼腫。如新臥起伏---形容眼胞腫如剛睡醒，微腫。當(dāng)前第8頁\共有71頁\編于星期三\11點按其手足上，陷而不起---水氣迅速泛溢四肢，具有凹陷性水腫的特點。其頸脈動，時時咳---頸脈是足陽明胃經(jīng)循行所過之處，水濕留滯于胸頸以上，造成肺的宣發(fā)功能失職。當(dāng)前第9頁\共有71頁\編于星期三\11點風(fēng)水皮水正水石水相同點脈浮，病在表，治療都可發(fā)汗，佐以利尿的方法脈沉，病在里，均與腎主水有關(guān)，治療溫腎利水。證候身重，汗出惡風(fēng)，身疼痛，多伴有表證。浮腫，按之沒指，不惡風(fēng)、無汗自喘，小便不通腹?jié)M不喘（腹水）病機風(fēng)傷肺衛(wèi)脾肺失調(diào)肺脾腎氣化不利肝腎氣結(jié)治法祛風(fēng)解表行水溫陽健脾宣肺利水補益脾肺宣肺利水溫腎化氣舒肝理脾當(dāng)前第10頁\共有71頁\編于星期三\11點氣分水分血分證候心下堅先水腫，后經(jīng)閉先經(jīng)閉，后水腫病機陽氣不足，氣不行水水停致血滯水瘀互結(jié)血滯致水停瘀水互結(jié)治法辛甘發(fā)散，溫陽化氣易治“去水，其經(jīng)自下”難治當(dāng)前第11頁\共有71頁\編于星期三\11點心水肝水肺水脾水腎水證候身重少氣，不得臥，煩而躁，其人陰腫腹大，不能自轉(zhuǎn)，脅下腹痛，時時津液微生，小便續(xù)通身腫，小便難，時時鴨溏腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少氣，小便難腹大，臍腫腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦病機五臟氣化功能失常，體現(xiàn)了以五臟為中心的辨證方法當(dāng)前第12頁\共有71頁\編于星期三\11點二、病因病機外因：風(fēng)、寒、濕、熱。內(nèi)因：肺、脾、腎；膀胱；三焦?；静C：水液代謝障礙，可兼見氣血代謝障礙。氣水不能互化（腎、膀胱、三焦的陽氣）水液運行障礙（五臟的陽氣）小便、汗、口渴當(dāng)前第13頁\共有71頁\編于星期三\11點三、治法1.利小便、發(fā)汗【原文】

師曰：諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便；腰以上腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈。(第十四18)

當(dāng)前第14頁\共有71頁\編于星期三\11點諸有水者——指一切水氣病。腰以上腫——病位在上在表，當(dāng)發(fā)汗。腰以下腫——病位在下在里，當(dāng)利小便。因勢利導(dǎo)而治之當(dāng)前第15頁\共有71頁\編于星期三\11點2.攻下逐水

【原文】

夫水病人，目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，其人消渴。病水腹大，小便不利，其脈沉絕者，有水，可下之。(第十四11)

本條文論述水氣病可下的脈證。當(dāng)前第16頁\共有71頁\編于星期三\11點水腫病人可下之證候：

目下有臥蠶——形容眼目水腫明顯，像臥蠶一樣。眼胞為脾胃所主。脾胃為水濕所困，水濕上泛于目胞。面目鮮澤——水腫的外象光亮，水氣盛。

脈伏——水氣內(nèi)盛，陽氣不能外達。

其人消渴——一是陽為水遏，氣不布津；二是由氣郁可能化熱傷津引起。當(dāng)前第17頁\共有71頁\編于星期三\11點

小便不利——膀胱氣化不利，水濕蓄積與內(nèi)，氣機阻滯，陽不化水。病水腹大——水愈積愈多，溢于腹內(nèi)。脈沉絕——說明脈象潛伏很深，難以切取，提示水勢加劇，阻遏脈道，水遏氣閉。

治則：可下之。宜攻逐水邪。本法的適應(yīng)證是實證、重證，急則治其標(biāo)。素體不虛，水勢過重當(dāng)前第18頁\共有71頁\編于星期三\11點討論發(fā)汗、利小便，攻下逐水：治水傷正。但水氣病必須要治水，水停不利于扶正。

邪盛正不衰：治水，攻逐水飲。邪盛正衰：溫陽利水，或者治水與扶正交替使用。當(dāng)前第19頁\共有71頁\編于星期三\11點四、水氣病證治當(dāng)前第20頁\共有71頁\編于星期三\11點1.風(fēng)水①風(fēng)水表虛【原文】

風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。腹痛者加芍藥。（第十四22）當(dāng)前第21頁\共有71頁\編于星期三\11點原文分析脈浮——風(fēng)邪襲表身重——水濕浸淫肌表汗出惡風(fēng)——表虛不固【病機】風(fēng)水，表虛不固?！局蝿t】益氣固表，除濕利水。

當(dāng)前第22頁\共有71頁\編于星期三\11點【方藥】防己黃芪湯。

防己——利水。

黃芪——益氣固表。

生姜、大棗、甘草——補中，調(diào)和營衛(wèi)。加減：腹痛者加芍藥——緩急止痛。當(dāng)前第23頁\共有71頁\編于星期三\11點②風(fēng)水夾熱

【原文】

風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱，越婢湯主之。（第十四23）

越婢湯方：

麻黃六兩石膏半斤生姜三兩

大棗十五枚甘草二兩當(dāng)前第24頁\共有71頁\編于星期三\11點

原文分析

惡風(fēng)——風(fēng)邪在表。

一身悉腫——肺失通調(diào)，水氣泛溢肌膚。

脈浮而渴——郁熱傷津。

續(xù)自汗出，無大熱——熱蒸汗出，因汗出而熱不甚。（風(fēng)邪開泄腠理）【病機】風(fēng)水相搏，郁而發(fā)熱。

【治則】發(fā)越水氣，兼清郁熱。當(dāng)前第25頁\共有71頁\編于星期三\11點

【方藥】越婢湯。

麻黃配生姜：宣散水濕。

麻黃伍石膏：發(fā)越水氣，兼清宣肺胃。生姜、大棗、甘草：調(diào)營衛(wèi)，和中益氣。加減：

惡風(fēng)者加炮附子一枚：復(fù)陽止汗。

風(fēng)水，加白術(shù)四兩：健脾祛濕。

當(dāng)前第26頁\共有71頁\編于星期三\11點使用注意本方重在發(fā)汗除水飲。所以注意麻黃和石膏的比例，石膏的量不要超過麻黃量的三倍。麻黃加生姜的量超過石膏的量。當(dāng)前第27頁\共有71頁\編于星期三\11點2.皮水①皮水夾熱【原文】

里水者，一身面目黃腫，其脈沉，小便不利，故令病水。假如小便自利，此亡津液，故令渴也，越婢加術(shù)湯主之。（第十四5）當(dāng)前第28頁\共有71頁\編于星期三\11點原文分析

里水者——《脈經(jīng)》注：“一云皮水”。

一身面目洪腫——水濕盛于皮中。

脈沉——水濕內(nèi)盛。

小便不利——水液不能下輸于膀胱。

【病機】脾虛不運，肺氣不宣，水濕郁熱。

【治則】發(fā)汗清熱，健脾除濕。當(dāng)前第29頁\共有71頁\編于星期三\11點【方藥】越婢加術(shù)湯。越婢加術(shù)湯方麻黃六兩石膏半斤生姜三兩大棗十五枚甘草二兩白術(shù)四兩上六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。惡風(fēng)者加附子一枚炮。

麻黃、石膏——發(fā)越水氣，兼清郁熱。白術(shù)——健脾除濕。生姜、大棗——調(diào)和營衛(wèi)。

當(dāng)前第30頁\共有71頁\編于星期三\11點治禁：假如小便自利，此亡津液，故令渴也——津液已傷，則不能用越婢加術(shù)湯。

當(dāng)前第31頁\共有71頁\編于星期三\11點使用注意白術(shù)：麻黃：石膏為2：3：4。還是重在辛散發(fā)汗。當(dāng)前第32頁\共有71頁\編于星期三\11點吳鞠通醫(yī)案

女，14歲。脈數(shù)，水氣由面腫至足心，經(jīng)謂病始于上而盛于下者，先治其上，后治其下。議腰以上腫當(dāng)發(fā)汗例，越婢加術(shù)湯法。處方：麻黃（去節(jié)）15克，白術(shù)9克，杏仁泥15克，石膏18克，桂枝9克，炙甘草3克。水5杯，煮取2杯，先服1杯，得汗止后服，不汗再服。當(dāng)前第33頁\共有71頁\編于星期三\11點二診：生石膏24克麻黃（去節(jié)）9克生姜3片炙甘草6克杏仁泥15克桂枝6克大棗（去核）2枚。水8杯，煮取3杯，分3次服，以汗出至足為度，又不可使汗淋漓。三診：水氣由頭面腫至足下，與越婢方，上身之腫已消其半，茲脈弦而數(shù)，以涼淡復(fù)微苦利其小便。飛滑石15克生薏苡仁15克杏仁9克茯苓皮18克黃柏炭3克海金沙18克澤瀉9克白通草9克。不能戒咸，不必服藥。3劑。當(dāng)前第34頁\共有71頁\編于星期三\11點②皮水表實

【原文】里水，越婢加術(shù)湯主之，甘草麻湯亦主之。（第十四25）

越婢加術(shù)湯：見上。

甘草麻黃湯方：

甘草二兩麻黃四兩

上二味，以水五升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)甘草，煮取三升，溫服一升，重覆汗出，不汗，再服。慎風(fēng)寒。當(dāng)前第35頁\共有71頁\編于星期三\11點原文分析

里水——即皮水，指條文（5）所述證候（一身面目洪腫，脈沉，小便不利）?！静C】脾失健運，肺氣不宣，水濕停聚化熱。【治療】皮水，表實里熱——越婢加術(shù)湯。皮水，表實無里熱——甘草麻黃湯。

當(dāng)前第36頁\共有71頁\編于星期三\11點甘草麻黃湯：

麻黃——發(fā)汗宣肺利水。

甘草——和中補土。甘草麻黃湯具有上宣肺氣，中助脾氣，發(fā)汗行水氣的作用。當(dāng)前第37頁\共有71頁\編于星期三\11點③皮水氣虛陽郁

【原文】

皮水為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。（第十四24）

當(dāng)前第38頁\共有71頁\編于星期三\11點原文分析皮水為病——脾虛失運，水氣泛溢肌表。四肢腫，水氣在皮膚中——脾失健運，水溢于四肢皮膚。四肢聶聶動者——水淫四肢，陽氣受阻?！静C】脾虛水氣盛，陽郁不宣?！局畏ā客柣瘹?，表里分消水濕。

當(dāng)前第39頁\共有71頁\編于星期三\11點防己茯苓湯方：

防己三兩黃芪三兩桂枝三兩

茯苓六兩甘草二兩

上五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。

當(dāng)前第40頁\共有71頁\編于星期三\11點防己茯苓湯與防己黃芪湯比較類別病機癥狀治法

藥物防己茯苓湯脾虛失運，皮中水氣盛而不行。皮水為病，四肢腫，聶聶動溫陽化氣表里分消水濕水氣在表，同用防己、黃芪、甘草。防己三兩，黃芪三兩，甘草二兩，桂枝三兩，茯苓六兩。防己黃芪湯表虛不固，風(fēng)水滯于肌表風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)。益氣固表除濕利水防己一兩，黃芪一兩一分，甘草半兩，白術(shù)七錢半，大棗一枚，生姜四片。當(dāng)前第41頁\共有71頁\編于星期三\11點秦伯未醫(yī)案

男，28歲，病浮腫1年，時輕時重，用過西藥，也用過中藥健脾、溫腎、發(fā)汗、利尿法等，效果不明顯。診見全身浮腫，腹大腰粗，小便短黃，脈象弦滑，舌質(zhì)嫩紅，苔薄白，沒有脾腎陽虛的證候。進一步觀察，腹大按之不堅，叩之不實，胸膈不悶，能食，食后不作脹，大便每天1次，很少矢氣。當(dāng)前第42頁\共有71頁\編于星期三\11點

說明水不在里而在肌表。因此考慮到《金匱要略》上所說的“風(fēng)水”和“皮水”，這兩個證候都是水在肌表，但風(fēng)水有外感風(fēng)寒證狀，皮水則否。所以不擬采用麻黃加術(shù)和越婢加術(shù)湯發(fā)汗，而用防己茯苓湯行氣利尿。誠然，皮水也可用發(fā)汗法，但久病已經(jīng)用過發(fā)汗，不宜再傷衛(wèi)氣。當(dāng)前第43頁\共有71頁\編于星期三\11點處方：漢防己、生黃芪、帶皮苓各15克，桂枝6克，炙甘草3克，生姜2片，紅棗3枚。用黃芪協(xié)助防己，桂枝協(xié)助茯苓，甘草、姜、棗調(diào)和營衛(wèi)，一同走表，通陽氣以行水，使之仍從小便排出。服2劑后，小便漸增，即以原方加減，約半個月癥狀完全消失。當(dāng)前第44頁\共有71頁\編于星期三\11點④皮水濕盛陽郁

【原文】

厥而皮水者，蒲灰散主之。（第十四27）方見消渴中當(dāng)前第45頁\共有71頁\編于星期三\11點厥——四肢厥冷。水氣阻遏陽氣，不能達于四末。皮水——外證跗腫，按之沒指，惡風(fēng)，其腹如鼓，不渴?！静C】水氣盛于外，濕熱壅于內(nèi)，陽氣被郁?！局蝿t】通陽利小便?！痉剿帯科鸦疑ⅰ?/p>

原文分析當(dāng)前第46頁\共有71頁\編于星期三\11點3.正水

【原文】

水之為病，其脈沉小，屬少陰；浮者為風(fēng)，無水虛脹者，為氣。水，發(fā)其汗即已。脈沉者宜麻黃附子湯；浮者宜杏子湯。（第十四26）

當(dāng)前第47頁\共有71頁\編于星期三\11點正水與風(fēng)水的區(qū)別水之為病——此指正水與風(fēng)水。水之為病脈沉—主里

小—正氣不足

浮—為風(fēng)—風(fēng)邪襲表肺衛(wèi)失宣水氣泛溢肌表

腎陽不足氣不化水

與少陰有關(guān)—正水風(fēng)水當(dāng)前第48頁\共有71頁\編于星期三\11點水氣病與氣脹的鑒別腹脹滿水腫水氣病氣脹

有水腫，按之沒指，小便不利。

無小便不利不能用發(fā)汗利水之法

有轉(zhuǎn)變?yōu)樗浿赡?/p>

當(dāng)前第49頁\共有71頁\編于星期三\11點正水與風(fēng)水的治法水

正水

風(fēng)水

均可發(fā)其汗已

正水—發(fā)汗，顧腎陽—麻黃附子湯

風(fēng)水—發(fā)汗，宣肺—杏子湯當(dāng)前第50頁\共有71頁\編于星期三\11點麻黃附子湯方：

麻黃三兩甘草二兩附子一枚（炮）杏子湯方：未見，恐是麻黃杏仁甘草石膏湯。

當(dāng)前第51頁\共有71頁\編于星期三\11點

麻黃—發(fā)汗解表附子—溫陽化水甘草—和中助陽發(fā)汗當(dāng)前第52頁\共有71頁\編于星期三\11點比較麻黃附子湯麻黃附子甘草湯主證水腫，小便不利，脈沉小有表證，脈沉病機腎陽虛，水氣泛濫腎陽虛兼表治法發(fā)汗散邪除飲溫陽發(fā)汗組成麻黃三兩甘草二兩附子一枚麻黃二兩甘草二兩附子一枚當(dāng)前第53頁\共有71頁\編于星期三\11點水氣?。夥郑訇柼撽幠驹摹?/p>

氣分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。（第十四31）

桂枝去芍藥加麻黃細辛附子湯方：

桂枝三兩

生薑三兩甘草二兩大棗十二枚麻黃二兩

細辛二兩附子一枚（炮）當(dāng)前第54頁\共有71頁\編于星期三\11點原文分析心下堅，大如盤—謂心下堅大，其狀如盤，按之雖外堅而中空無物。旋杯—覆杯之意，即外堅中空，如杯覆置之狀。心下堅，大如盤，邊如旋杯—陽虛陰凝，水飲搏結(jié)于中?！静C】陽虛陰凝，水飲寒邪不消，搏結(jié)于中?！局蝿t】溫陽散寒，通利氣機，宣散水飲。當(dāng)前第55頁\共有71頁\編于星期三\11點【方藥】桂枝去芍藥加麻辛附子湯。

麻黃、附子、細辛—助陽、溫經(jīng)、散寒。

桂枝、生姜—通陽、化氣、散飲。

甘草、大棗—補中氣，振中陽。當(dāng)前第56頁\共有71頁\編于星期三\11點醫(yī)案分析

張×，男性，40歲。身體高瘦，素有慢性胃炎，又患外感，曾服復(fù)方阿司匹林一日未效，仍惡寒甚，微有小汗，體溫達39℃許。觀其舌苔白滑，脈象沉而無力。胃有振水音。遂處以桂枝去芍藥加麻辛附湯：桂枝10克，生姜10克，甘草6克，大棗4枚，麻黃6克，細辛4.5克，附子10克。服一劑后汗出惡寒消失，體溫降至36℃許。又服一劑，諸癥消失，只有食欲不振，轉(zhuǎn)治胃病。當(dāng)前第57頁\共有71頁\編于星期三\11點②脾虛氣滯【原文】

心下堅，大如盤，邊如旋盤，水飲所作，枳術(shù)湯主之。（第十四32）

枳術(shù)湯方：

枳實七枚

白術(shù)二兩

上二味，以水五升，煮取三升，分溫三服，腹中軟即當(dāng)散也。當(dāng)前第58頁\共有71頁\編于星期三\11點本條論述氣分病的另一種證治。心下堅，大如盤，邊如旋盤—脾弱氣滯，水飲內(nèi)聚，痞結(jié)于中。【病機】脾弱氣滯，水飲結(jié)于氣分。

【治則】行氣散結(jié)，健脾利水。

【方藥】枳術(shù)湯。

枳實—行氣消痞。

白術(shù)—健脾化飲。

當(dāng)前第59頁\共有71頁\編于星期三\11點醫(yī)案分析

馮××，女，50歲。1973年4月10日初診，心下堅滿如大盤已四年。視其局部皮色不變，而略高于四周腹壁，觸之聶聶而動，而無病色，月經(jīng)尚正常，脈沉滑。脈沉主里，滑為水氣內(nèi)停。據(jù)脈證擬用《金匱》枳術(shù)湯，行氣散結(jié)，健脾消水：炒枳實12克，白術(shù)12克。四劑。4月14日復(fù)診，已覺心下舒軟，與四周腹壁平。繼服上方四劑，病瘥。當(dāng)前第60頁\共有71頁\編于星期三\11點桂枝去芍藥加麻辛附子湯與枳術(shù)湯鑒別類別桂枝去芍藥加麻辛附子湯枳術(shù)湯證候主證心下堅，大如盤兼證手足逆冷或惡寒身冷痹不仁，骨節(jié)疼痛，腹?jié)M脅鳴脘腹痞滿而脹病因病機同

陽虛而飲結(jié)氣分（水飲所作）異陽虛陰凝，水飲凝結(jié)于心下兼表證，表里同病。脾虛氣滯，水飲痞結(jié)心下，病在中焦治則同陰陽相得，其氣乃行，大氣一轉(zhuǎn)，其氣乃散異通陽散寒，宣散水飲行氣散結(jié)，健脾利水當(dāng)前第61頁\共有71頁\編于星期三\11點黃汗

黃汗病以汗出色黃如柏汁為主癥，多由營衛(wèi)不和，濕熱交蒸肌腠所致。當(dāng)前第62頁\共有71頁\編于星期三\11點①營衛(wèi)郁滯，濕熱阻遏

【原文】

問曰：黃汗之為病，身體腫（一作重），發(fā)熱汗出而渴，狀如風(fēng)水，汗沾衣，色正黃如柏汁，脈自沉，何從得之？師曰：以汗出入水中浴，水從汗孔入得之，宜芪芍桂酒湯主之。（第十四28）

當(dāng)前第63頁\共有71頁\編于星期三\11點原文分析

身體腫—水濕外侵，衛(wèi)郁不行水。發(fā)熱—營衛(wèi)失和，營郁而為熱。汗出而渴—熱蒸汗出津傷。汗沾衣，色正黃如柏汁—濕熱內(nèi)郁營分，熱蒸汗出而黃。脈沉—濕熱阻遏營衛(wèi)之氣。【病因】汗出入水中浴，水從汗孔入得之。當(dāng)前第64頁\共有71頁\編于星期三\11點似風(fēng)水風(fēng)水—汗出無色黃汗—汗出色黃如柏汁身體腫發(fā)熱汗出而渴鑒別【病機】衛(wèi)郁營熱，表虛濕遏。【治則】調(diào)和營衛(wèi)，固表祛濕，兼泄?fàn)I熱。當(dāng)前第65頁\共有71頁\編于星期三\11點黃芪芍藥桂枝苦酒湯方：

黃芪五兩芍藥三兩桂枝三兩

上三味，以苦酒一升，水七升，相和，煮取三升，溫服一升，當(dāng)心煩，服至六七日乃解。若心煩不止者，以苦酒阻故也。

當(dāng)前第66頁\共有71頁\編于星期三\11點

桂枝、芍藥—調(diào)和營衛(wèi)。

黃芪