醫(yī)院行政后勤管理制度匯編

年5月29日醫(yī)院行政后勤管理制度匯編文檔僅供參考TOC\o"1-3"\h\u8992第一章行政工作制度 617181第一節(jié)行政管理 612375一、醫(yī)院工作人員守則 627341二、醫(yī)院工作人員行為規(guī)范 614318三、臨床行醫(yī)十個(gè)嚴(yán)禁 84655四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范 822769五、醫(yī)德教育和醫(yī)德考評(píng)制度 929902六、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施細(xì)則 916062附表一:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評(píng)表(試行) 1132391七、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督管理主要措施 1417363八、醫(yī)院”三重一大”事項(xiàng)決策制度 143500九、社會(huì)監(jiān)督制度 1611223十、行政會(huì)議制度 1617248十二、醫(yī)院請(qǐng)示報(bào)告制度 1814105十三、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度 1915265十四、醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例 208925十五、醫(yī)院信息公示制度 284830十六、院務(wù)公開(kāi)實(shí)施辦法 291321十七、院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督檢查制度 313344十八、信訪工作制度 3210230十九、文件管理、擬辦、閱批、催辦制度 324770二十、公章使用管理規(guī)定 3326353二十一、醫(yī)院接受媒體采訪制度 336587二十二、機(jī)動(dòng)車(chē)輛管理規(guī)定 3427692二十三、標(biāo)識(shí)和布告管理制度 361693二十四、檔案管理制度 3619312第七章附則 399270二十五、醫(yī)院文件材料歸檔與不歸檔范圍 3914611二十六、檔案利用制度 427713二十七、檔案保密制度 4316504第二節(jié)人事管理制度 4328572一、職工考勤與假期管理制度 4316299二、員工退休制度 465950三、退休醫(yī)務(wù)人員返聘管理制度 4622706四、員工年度考核工作制度 477552附:年度考核評(píng)價(jià)制度 493五、中層干部考核制度 34911339六、新員工上崗前培訓(xùn)制度 5013026七、各級(jí)各類(lèi)專業(yè)技術(shù)人員職務(wù)首次評(píng)聘的規(guī)定 5010278八、醫(yī)院崗位合同工管理辦法 5213103九、醫(yī)院加強(qiáng)人事工作管理的暫行規(guī)定 5532707十、醫(yī)院應(yīng)急人力資源調(diào)度管理方案 571644十一、員工聘用制度 5819699十二、專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)認(rèn)定管理辦法 6119140十三、專業(yè)技術(shù)檔案管理制度 6231315十四、人員配備規(guī)定 6322808第三節(jié)信息管理 6331523一、信息管理制度 631506二、信息科信息保密制度 6420272三、信息安全管理制度 6416914四、信息科機(jī)房管理制度 656842五、醫(yī)院信息系統(tǒng)培訓(xùn)制度 6525546六、計(jì)算機(jī)管理專業(yè)人員上崗制度 666830第四節(jié)應(yīng)急管理 6624117一、突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案 6616317二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案 7010433三、群體傷搶救的應(yīng)急預(yù)案 7420239四、群體中毒搶救應(yīng)急預(yù)案 7522920五、突發(fā)事件大批收治病員時(shí)床位安排應(yīng)急保障措施 767585六、醫(yī)院重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理預(yù)案 7721427七、醫(yī)院感染暴發(fā)事件處理預(yù)案 7925496八、醫(yī)院突發(fā)消防事件應(yīng)急預(yù)案 8312809火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案流程 8720228九、醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急預(yù)案 885916十、醫(yī)院大面積停水應(yīng)急預(yù)案 9031211十一、醫(yī)院電梯事故應(yīng)急措施和救援預(yù)案 916058十二、醫(yī)院鍋爐事故應(yīng)急預(yù)案 9317819十三、醫(yī)院反恐應(yīng)急預(yù)案 9522825十四、輻放射事故應(yīng)急預(yù)案 9628048十五、放射科大型醫(yī)療設(shè)備(CT)故障應(yīng)急預(yù)案 973482十六、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案 9730316十七、信息系統(tǒng)故障事件應(yīng)急預(yù)案 9932538十八、醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息安全應(yīng)急辦法 102469十九、醫(yī)院院內(nèi)食堂食物中毒預(yù)防及處理應(yīng)急預(yù)案 10612485二十、醫(yī)院輸血科用血應(yīng)急預(yù)案 1065693二十一、醫(yī)療廢物意外事故處理應(yīng)急預(yù)案 1072026二十二、急診搶救設(shè)備應(yīng)急預(yù)案 1108664第二章黨群工作制度 11218334第一節(jié)黨務(wù)工作 11231308一、醫(yī)院黨建工作制度 11214898三、加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè)的若干規(guī)定 11326338五、黨務(wù)公開(kāi)制度 11532540第二節(jié)紀(jì)檢工作 11528992一、醫(yī)院紀(jì)檢工作制度 11626955二、處理來(lái)信來(lái)訪制度 11622774三、談話誡勉制度 11630978四、醫(yī)院臨床合理用藥監(jiān)控辦法 11710336五、醫(yī)院設(shè)備物資采購(gòu)實(shí)施辦法 1185554第三節(jié)群團(tuán)組織工作 1217594一、工會(huì)工作制度 1213940二、醫(yī)院職工代表大會(huì)實(shí)施細(xì)則 12128931三、醫(yī)院團(tuán)總支工作制度 12327825第三章后勤管理制度 1242358第一節(jié)設(shè)備管理 12429031一、設(shè)備科工作制度 12431303二、醫(yī)療器械臨床使用安全管理制度 12527452三、計(jì)劃購(gòu)置審批制度 12617867四、大型醫(yī)用設(shè)備管理制度 12632072五、采購(gòu)管理制度 12721254六、衛(wèi)生材料管理制度 12710266七、植入性材料管理制度 1281318八、首次來(lái)院供貨商資質(zhì)審核制度 12831648九、進(jìn)貨驗(yàn)收制度 12918438十、使用登記、保管制度 1292373十二、醫(yī)療器械出庫(kù)復(fù)核管理制度 13028772十三、不合格醫(yī)療器械管理制度 1318166十四、危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)管理制度 13129296十五、維修與預(yù)防性維護(hù)管理制度 13126770十六、不良事件監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度 13218968十七、報(bào)損報(bào)廢制度 13329237十八、損壞遺失處理制度 1342692第二節(jié)安全保衛(wèi)制度 134一、27540治安保衛(wèi)制度 134二、30363保安工作制度 135三、1615治安保衛(wèi)工作條例 135四、21130保安人員巡視檢查制度 138五、4798防火安全制度 138六、24227消(監(jiān))控室工作制度 139七、9187醫(yī)院車(chē)輛安全(消防)管理制度 139八、11788總務(wù)管理制度 140九、17353醫(yī)院新建房屋及建筑物接管驗(yàn)收管理辦法 140十、24599物資采購(gòu)、供應(yīng)規(guī)范及流程 141十一、17419被服管理制度 142十二、14658工作服管理制度 143十三、21333微波爐使用管理指導(dǎo)意見(jiàn) 143十四、16674污水處理制度 143十五、2073飲用水衛(wèi)生管理制度 144十六、20947醫(yī)療廢物管理制度 144十七、22919醫(yī)院水、電、氣管理制度 146十八、3475集體宿舍管理制度 146十九、22954中央空調(diào)(空調(diào))的使用管理規(guī)定 147二十、8098取暖器使用管理規(guī)定 147二十一、26164后勤安全生產(chǎn)管理制度 147二十二、17276維修組工作制度 149二十三、26974鍋爐房工作制度 149二十四、3192電梯安全運(yùn)行操作制度 150二十五、15129總務(wù)倉(cāng)庫(kù)管理制度 150二十六、9429倉(cāng)庫(kù)安全防火管理制度 150二十七、3702收發(fā)室工作制度 152二十八、1540洗衣房工作制度 152二十九、18234太平間管理制度 153三十、31844綠化管理制度 153三十一、24883后勤服務(wù)保潔員工職業(yè)道德 154三十二、6610后勤服務(wù)保潔員工工作制度 1547939三十三、醫(yī)院節(jié)能管理制度 155三十四、5556基建管理制度 156三十五、9345基建辦公室工程合同管理制度 156三十六、8基建項(xiàng)目安全責(zé)任制度 8158三十七、220工程資金管理制度 159三十八、32605工程聯(lián)系單審批制度 159三十九、3881基建辦公室廉政制度 160四十、6092醫(yī)院基建材料及設(shè)備采購(gòu)招標(biāo)制度 161四十一、2046基建檔案資料管理制度 16217029四十二、基建辦工作職責(zé) 164四十三、13640食堂管理制度 164四十四、27367食堂管理制度 164四十五、389食堂衛(wèi)生公約 165四十六、13223食堂衛(wèi)生"五四"制度 165四十七、9728飲食衛(wèi)生管理制度 16513481四十八、食品留樣管理制度 166四十九、6086營(yíng)養(yǎng)科管理制度 16616532五十、營(yíng)養(yǎng)科工作制度 1664461五十一、營(yíng)養(yǎng)(咨詢)門(mén)診工作制度 16714347第四章財(cái)務(wù)管理制度 16718402一、預(yù)算管理制度 16724503二、醫(yī)院內(nèi)部控制制度 1682778三、重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)決策制度 1716013四、財(cái)務(wù)收支管理制度 17121916五、資金審批制度 1731180六、貨幣資金管理制度 17515157七、財(cái)產(chǎn)物資管理制度 1763464八、醫(yī)院收款票據(jù)管理制度 18112647九、醫(yī)院物價(jià)管理制度 18315796十、海鹽縣人民醫(yī)院收費(fèi)退費(fèi)管理制度 1886081十一、內(nèi)部審計(jì)制度 1896322十二、會(huì)計(jì)管理制度 1901219十三、成本核算管理制度 19924402十四、醫(yī)保管理工作若干規(guī)定 20328939十五、醫(yī)院工會(huì)財(cái)務(wù)管理制度 2037842十六、禁止設(shè)立”小金庫(kù)”管理規(guī)定 20422730十七、醫(yī)療欠費(fèi)管理暫行規(guī)定 20524570十八、掛號(hào)收費(fèi)工作制度 20628191十九、住院收費(fèi)處工作制度 20719076二十、會(huì)計(jì)信息管理制度 2072822二十一、基本建設(shè)財(cái)務(wù)管理制度 20918907第五章委員會(huì)及各類(lèi)組織制度 21118427第一節(jié)各委員會(huì)制度 21110927一、學(xué)術(shù)委員會(huì) 2111158二、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) 21126010三、醫(yī)療安全管理委員會(huì) 21222852四、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì) 21320869五、感染管理委員會(huì) 21326417六、藥事管理委員會(huì) 214593七、輸血管理委員會(huì) 21522072八、病案管理委員會(huì) 21532155十、設(shè)備(物資)管理委員會(huì) 2169562十一、繼續(xù)教育委員會(huì) 21732472十二、醫(yī)師定期考核委員會(huì) 21716612十三、生物安全管理委員會(huì) 2183355十四、醫(yī)療廢棄物管理委員會(huì) 21814228第二節(jié)各類(lèi)組織制度 21930787一、行風(fēng)建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組 21928055二、治理商業(yè)賄賂領(lǐng)導(dǎo)小組 22016486三、中層干部崗位目標(biāo)責(zé)任制考核領(lǐng)導(dǎo)小組 22025799四、醫(yī)保新農(nóng)合管理小組職責(zé) 22116811五、物價(jià)管理小組職責(zé) 22111158六、健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組 2224093七、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組 22220611八、綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組 2232354九、設(shè)備質(zhì)量管理小組 22426129十、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)小組 2246561十一、應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組 224第一章行政工作制度第一節(jié)行政管理一、醫(yī)院工作人員守則熱愛(ài)祖國(guó),熱愛(ài)共產(chǎn)黨,熱愛(ài)社會(huì)主義,堅(jiān)持馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和”三個(gè)代表”重要思想。努力學(xué)習(xí)政治,刻苦鉆研業(yè)務(wù),對(duì)技術(shù)精益求精。發(fā)揚(yáng)救死扶傷、實(shí)行社會(huì)主義的人道主義精神,同情、關(guān)心、體貼和尊重病人,全心全意為病人服務(wù)。遵紀(jì)守法,規(guī)范地執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生法規(guī)。服從組織,關(guān)心集體,謙虛誠(chéng)實(shí),團(tuán)結(jié)協(xié)作。以”以病人為中心,以質(zhì)量為核心”為宗旨,對(duì)工作極端負(fù)責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。廉潔奉公,不謀私利,堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé),自覺(jué)抵制行業(yè)不正之風(fēng)。舉止端莊,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),平等待人。遵守醫(yī)學(xué)道德,嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。講究文明禮貌,積極參加愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),美化環(huán)境,保持醫(yī)院整潔肅靜。二、醫(yī)院工作人員行為規(guī)范職工素質(zhì)熱愛(ài)祖國(guó),堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,自覺(jué)學(xué)習(xí)政治法律,提高法律意識(shí),做到依法守法,講政治,講正氣,講學(xué)習(xí),積極參加有益于身心健康的各項(xiàng)活動(dòng),堅(jiān)決抵制歪風(fēng)邪氣。自覺(jué)維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù),言行顧及醫(yī)院形象,想醫(yī)院所想,具有良好的主人翁意識(shí),努力為醫(yī)院的發(fā)展奉獻(xiàn)一切才智和精力。愛(ài)崗敬業(yè),恪盡職守,關(guān)心集體,顧全大局,服從組織。作風(fēng)正派,為人正直,勤奮上進(jìn),謙虛謹(jǐn)慎,廉潔自律。互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,情緒穩(wěn)定,責(zé)任性強(qiáng),正確處理同行同事間關(guān)系。認(rèn)真做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高技術(shù)水平。職業(yè)道德愛(ài)病人,愛(ài)崗位,愛(ài)醫(yī)院,誠(chéng)實(shí)守信,辦事公道,服務(wù)群眾,奉獻(xiàn)社會(huì)。忠于職守,一絲不茍,慎獨(dú)自律,以身作則,不以工作之便收受吃請(qǐng)饋贈(zèng)謀私得利。救死扶傷,為民服務(wù),急病人所急,因病施治,善待患者,合理檢查和合理用藥。診斷符合規(guī)程。尊重病人人格和權(quán)利,提供知情服務(wù),對(duì)待病人不分民族、性別、年齡、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,均一視同仁,平等相待。嚴(yán)守醫(yī)密,執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,不泄露病人隱私。不抄襲、剽竊她人科研成果。不有意貶低同行,抬高自己,嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)紀(jì)律。紀(jì)律責(zé)任遵守醫(yī)院工作時(shí)間,培養(yǎng)提前上班習(xí)慣,準(zhǔn)時(shí)應(yīng)診辦公,不遲到早退,不擅離職守,不串崗脫崗。嚴(yán)格請(qǐng)假制度。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。上班時(shí)間不吃零食,不用餐,不干私活,不陪崗閑聊,不看文藝類(lèi)書(shū)刊。不從事與本職崗位無(wú)關(guān)的活動(dòng),不在醫(yī)療場(chǎng)所吸煙。自行車(chē)、摩托車(chē)、汽車(chē)按規(guī)定整齊停放。愛(ài)護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)及醫(yī)院公物,妥善保管使用,厲行節(jié)約。愛(ài)護(hù)院內(nèi)綠化,主動(dòng)勸阻不文明行為,維護(hù)醫(yī)院安全利益。嚴(yán)守醫(yī)院檔案、醫(yī)療、科研機(jī)密。醫(yī)技科室想方設(shè)法縮短各種檢查預(yù)約日期,力爭(zhēng)快速檢查,準(zhǔn)確及時(shí)報(bào)告,減少病員等候時(shí)間。病區(qū)科室盡最大可能地提高診療質(zhì)量,縮短病人住院床日,降低病人住院費(fèi)用。行政、職能科室要努力做好協(xié)調(diào)、保障、服務(wù)工作。后勤、設(shè)備部門(mén)要通力協(xié)作,主動(dòng)配合臨床、醫(yī)技科室,確保院內(nèi)設(shè)備、器械的完好狀態(tài),及時(shí)修復(fù)故障。定期保養(yǎng)檢查,保證全院氣、電、水按時(shí)供應(yīng)。儀表禮節(jié)職工上班應(yīng)精神飽滿,衣冠端莊,儀表大方,工作衣帽穿戴整潔,醒目佩掛服務(wù)胸牌。上班不穿拖鞋,不穿有釘皮鞋,不戴戒指、耳環(huán)、不涂指甲油,不濃妝艷抹,不長(zhǎng)發(fā)披肩。不穿工作衣逛街,不穿白大衣進(jìn)食堂。舉止大方文雅,動(dòng)作輕柔,不應(yīng)行為不端,作風(fēng)魯莽,庸俗不檢。不在醫(yī)療場(chǎng)所高聲喧嘩、嬉笑打鬧。接待病人主動(dòng)熱情,和藹寬容。語(yǔ)言親切文明,稱呼得體大方。尊重她人人格,謙恭禮讓,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),自尊自愛(ài)。語(yǔ)言態(tài)度語(yǔ)言文明,尊重對(duì)方,稱呼準(zhǔn)確,用詞貼切,善于運(yùn)用”請(qǐng)”、”您”、”對(duì)不起”、”謝謝配合”等文明用語(yǔ)。禁止使用讓人感覺(jué)不尊重的命令式的和無(wú)稱謂的語(yǔ)句。理解、體諒對(duì)方,講究醫(yī)用語(yǔ)言藝術(shù),不刺激對(duì)方,不激化矛盾。善意啟發(fā)對(duì)方,消除病人的心理壓力和不穩(wěn)定情緒,禁止使用侮辱人格、諷刺挖苦等語(yǔ)句?；卮鸩∪思凹覍俚脑儐?wèn)要耐心誠(chéng)懇,回答語(yǔ)句要通俗易懂。一切為病人或家屬著想,解釋問(wèn)題耐心,語(yǔ)氣和緩,盡量消除對(duì)方憂慮,禁止使用不耐煩、生硬的語(yǔ)句。理解、同情病人及家屬的就醫(yī)心理,細(xì)心周到,認(rèn)真負(fù)責(zé),不冷推硬頂,避免爭(zhēng)吵、糾紛。設(shè)身處地從對(duì)方需要出發(fā)去考慮問(wèn)題,盡量能提供方便,幫助解決困難,不敷衍了事,不拒診推諉。三、臨床行醫(yī)十個(gè)嚴(yán)禁嚴(yán)禁利用職權(quán)為個(gè)人謀私利,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥、合理治療;嚴(yán)禁以介紹病人入院、檢查、手術(shù)、治療為理由而收取紅包;嚴(yán)禁私自為藥品經(jīng)銷(xiāo)單位或個(gè)人代開(kāi)、代售藥械或要求病人到指定藥店購(gòu)藥;嚴(yán)禁設(shè)立或收取藥械生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)單位發(fā)放的”臨床促銷(xiāo)費(fèi)、開(kāi)單費(fèi)、處方費(fèi)、統(tǒng)方費(fèi)”等形式的變相回扣;嚴(yán)禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷(xiāo)單位登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖?嚴(yán)禁擅自收費(fèi)、不合理收費(fèi)或亂收費(fèi);嚴(yán)禁以介紹、轉(zhuǎn)診患者為由收取”介紹費(fèi)”、”轉(zhuǎn)診費(fèi)”等形式的回扣;嚴(yán)禁違反國(guó)家有關(guān)規(guī)定”以物代藥”;嚴(yán)禁涂改、偽造、銷(xiāo)毀病歷;嚴(yán)禁擅自接受新藥臨床觀察及新藥推廣。四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范救死扶傷、實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛。尊重病人的人格和權(quán)利,提供知情服務(wù),對(duì)待病人,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況,都應(yīng)一視同仁。文明禮貌服務(wù),舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼病人。廉潔奉公,自覺(jué)遵紀(jì)守法。不以醫(yī)謀私。為病人保守醫(yī)密,實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療,不泄露病人隱私與秘密。互學(xué)互尊,團(tuán)結(jié)協(xié)作,正確處理同行同事間的關(guān)系。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫(yī)術(shù),精益求精,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平。五、醫(yī)德教育和醫(yī)德考評(píng)制度醫(yī)院把醫(yī)德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為目標(biāo)管理的重要內(nèi)容。醫(yī)院根據(jù)醫(yī)德規(guī)范,結(jié)合實(shí)際情況,建立醫(yī)德考核與評(píng)價(jià)制度,制定具體切實(shí)可行的醫(yī)德考核標(biāo)準(zhǔn)及辦法,建立醫(yī)德檔案。醫(yī)德考核以自我評(píng)價(jià)與社會(huì)評(píng)價(jià)、科室考核與上級(jí)考核、定期考核與隨時(shí)考核相結(jié)合的辦法進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考核和專業(yè)技術(shù)人員年度考核相結(jié)合,其結(jié)果作為聘任、任職、提薪、晉升以及評(píng)優(yōu)的重要條件之一。醫(yī)德考核成績(jī)優(yōu)秀者,應(yīng)給予表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì);醫(yī)德考核成績(jī)差者,應(yīng)進(jìn)行批評(píng)教育;對(duì)嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范,觸犯行政規(guī)章及法律者,應(yīng)給予相應(yīng)的處罰。六、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施細(xì)則第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平,建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制,根據(jù)<中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>、<護(hù)士條例>、<醫(yī)師定期考核管理辦法>、衛(wèi)生部<關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)>的相關(guān)規(guī)定及<浙江省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度實(shí)施辦法>,結(jié)合我院實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。第二條本細(xì)則所稱醫(yī)務(wù)人員是指在我院工作的醫(yī)師、護(hù)士及其它衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。第三條醫(yī)德考評(píng)堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則,堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合。醫(yī)德考評(píng)結(jié)合專業(yè)技術(shù)人員年度考評(píng)工作進(jìn)行,一年為一個(gè)周期,每年12月至次年1月組織考評(píng),并與醫(yī)師定期考核工作相結(jié)合。第四條考評(píng)工作由醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)實(shí)施。第二章醫(yī)德考評(píng)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)及方式第五條量化考評(píng)內(nèi)容詳見(jiàn)附表一。第六條醫(yī)德考評(píng)基本標(biāo)準(zhǔn)分80分,為醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)分,設(shè)立加分和扣分項(xiàng)目。如有加分或扣分,則在基礎(chǔ)分的基數(shù)上進(jìn)行加、減,加減后的分?jǐn)?shù)為醫(yī)務(wù)人員的實(shí)際得分。如既無(wú)加分,也無(wú)扣分,則維持80分的基礎(chǔ)分。第七條考評(píng)工作分為三個(gè)步驟:(一)自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn),實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。(二)科室初評(píng)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,以科室為單位成立考評(píng)小組,根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。(三)單位總評(píng)。由醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)施,根據(jù)自我評(píng)價(jià)、科室初評(píng)的結(jié)果,結(jié)合日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體問(wèn)題作為重要參考依據(jù),對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià),作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論。第八條醫(yī)德考評(píng)設(shè)立加分項(xiàng)目和減分項(xiàng)目,加分項(xiàng)目主要包括參加長(zhǎng)期性政府指令性任務(wù)、自覺(jué)抵制商業(yè)賄賂表現(xiàn)突出及良好的服務(wù)態(tài)度等事項(xiàng);減分項(xiàng)目主要包括在診療活動(dòng)中服務(wù)態(tài)度差、有違職業(yè)操守、有違法違規(guī)行為等事項(xiàng)。第九條醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的,醫(yī)德考評(píng)結(jié)果直接認(rèn)定為較差:(一)醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣,造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的;(二)在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中,接受患者及其親友的”紅包”、物品、宴請(qǐng)或者牟取其它不正當(dāng)利益的;(三)在臨床診療活動(dòng)中,收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的;(四)介紹患者到其它單位檢查、治療或購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的;(五)違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用,被上級(jí)有關(guān)部門(mén)查處或新聞媒體曝光的;(六)隱匿、偽造或擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的;(七)出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo);(八)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的;(九)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其它嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí),不服從單位和衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的;(十)其它因違法違紀(jì)行為受到處分的、其它嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形;(十一)醫(yī)院認(rèn)定的其它行為。第三章考評(píng)結(jié)果第十條醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí):優(yōu)秀、良好、一般、較差。第十一條優(yōu)秀得分為90分以上且無(wú)扣分;良好得分為80-89分且無(wú)一項(xiàng)扣分;一般得分為60-79分;較差得分為60分以下。醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般掌握在本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的15%。第十二條考評(píng)結(jié)果要進(jìn)行公示,并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。第十三條醫(yī)德考評(píng)應(yīng)作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的重要內(nèi)容?？荚u(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀;醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為一般的,年度考核為基本合格;考評(píng)結(jié)果為較差的,年度考核為不合格。第十四條醫(yī)師定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定,以醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi),有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的,認(rèn)定為考核不合格,按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理?？己私Y(jié)果同時(shí)報(bào)送海鹽縣衛(wèi)生局。第十五條醫(yī)院為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。第四章附則第十六條醫(yī)院行政管理人員、其它專業(yè)技術(shù)人員、工勤人員的考評(píng)辦法參照本辦法執(zhí)行。第十七條本實(shí)施細(xì)則由海鹽縣人民醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)解釋。附表一:醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評(píng)表(試行)考評(píng)項(xiàng)目基礎(chǔ)得分考評(píng)具體內(nèi)容加分項(xiàng)目減分項(xiàng)目救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)10分加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí),樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí),大力弘揚(yáng)白求恩精神。1.積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作,每次1分,但總分不超過(guò)3分;表現(xiàn)突出獲行政部門(mén)表彰的加5分;2.先進(jìn)事跡、典型正面事跡在省級(jí)、市級(jí)和縣級(jí)新聞媒體報(bào)道屬個(gè)人的,每次分別加3、2、1分,每人最多加5分;屬集體的,有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分,每人最多加5分。同一事例重復(fù)報(bào)道的,以加分高的一次計(jì)算,不重復(fù)累計(jì)。3.每收到一次表?yè)P(yáng)性的信件、錦旗、鏡匾,對(duì)受表?yè)P(yáng)者加1分,最高不超過(guò)3分;表?yè)P(yáng)的對(duì)象是集體的,直接參與過(guò)表?yè)P(yáng)所指事項(xiàng)的有關(guān)人員各加1分,每人最高不超過(guò)3分。4.見(jiàn)義勇為,為維護(hù)醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭(zhēng),受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門(mén)表?yè)P(yáng)的,加5分。5.被評(píng)為本單位先進(jìn)工作者的(不包括各種單項(xiàng)表彰,下同),加2分;被市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)評(píng)為先進(jìn)工作者的,加5分;被評(píng)為縣、市級(jí)勞模的,加10分;省級(jí)勞模的,加15分;全國(guó)勞模的,加20分(被評(píng)為全省或全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者的分別按市級(jí)或省級(jí)勞模加分)。6.科室被評(píng)為本單位先進(jìn)集體的(不包括各種單項(xiàng)表彰,下同),科室主任和護(hù)士長(zhǎng)各加2分;被評(píng)為市、縣級(jí)先進(jìn)集體的,各加4分;被評(píng)為省級(jí)先進(jìn)集體的,各加6分;被評(píng)為國(guó)家級(jí)先進(jìn)集體的,各加10分。1.不認(rèn)真學(xué)習(xí)政治理論,無(wú)故不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動(dòng),每次扣3分;2.無(wú)故遲到或早退,每次扣3分;3.曠工每次扣10分;4.上班時(shí)擅自離崗、串崗每次扣3分;從事與本職工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)的,每次扣3分。5.無(wú)正當(dāng)理由不服從工作安排,或因工作拖拉,不按時(shí)完成工作任務(wù)的扣5分,造成嚴(yán)重后果的扣10分。增強(qiáng)工作責(zé)任心,熱愛(ài)本職工作,堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé)。尊重病人的人格和權(quán)利,為病人保守秘密10分平等對(duì)待患者,做到一視同仁,不得歧視患者;1.糾正她人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響的,每次加1分,每人最多加3分。1.對(duì)待病人有厚此薄彼現(xiàn)象,被投訴經(jīng)核實(shí)的扣5分;2.泄露病人的醫(yī)療秘密,造成不良影響,扣5分,情節(jié)嚴(yán)重的扣10分。尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密在應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)。文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系10分服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,做到”熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心”;1.對(duì)在工作崗位上無(wú)端受到病人及家屬謾罵、毆打仍忍辱負(fù)重,繼續(xù)履行職責(zé)的,視情況加5-10分。1.被投訴服務(wù)態(tài)度差,有生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,經(jīng)核實(shí)的扣5分;造成較壞影響的扣10分;性質(zhì)惡劣、嚴(yán)重影響醫(yī)院形象的扣20分;2.上班著裝不整潔、不掛牌上崗、語(yǔ)言不文明每次扣3分;3.不落實(shí)首診負(fù)責(zé)制或首問(wèn)負(fù)責(zé)制的,每次扣5分。4.與服務(wù)對(duì)象發(fā)生爭(zhēng)吵,且引發(fā)爭(zhēng)吵的主要原因在醫(yī)院工作人員本身的扣5-10分;主要原因在服務(wù)對(duì)象的,根據(jù)情節(jié)輕重扣2-5分。著裝整潔,舉止端莊,語(yǔ)言文明規(guī)范;認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流溝通,自覺(jué)接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī)15分堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程,無(wú)差錯(cuò)、事故;1.堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂,自覺(jué)拒收與工作相關(guān)的任何形式的回扣,或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳黨辦的,每次1分,但總分不超過(guò)5分;2．自覺(jué)拒收病人及家屬給予的”紅包”、禮品等財(cái)物,或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳黨辦的,每次1分,但總分不超過(guò)5分;3.檢舉她人收受各種回扣、開(kāi)單提成、擅自接受資助,經(jīng)查屬實(shí)的,加10分。1.違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章開(kāi)展診療活動(dòng)(包括超范圍執(zhí)業(yè))或者技術(shù)操作規(guī)范的,每次扣10分;2.因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故,負(fù)次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣10～15分,負(fù)輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣5～10分。3.違反規(guī)定,私自外出行醫(yī)的每次扣10分。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),自覺(jué)抵制各種形式商業(yè)賄賂,嚴(yán)格執(zhí)行<十個(gè)嚴(yán)禁>規(guī)定;不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo),不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料;不違反規(guī)定私自外出行醫(yī)。因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為15分堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥;1.違反<處方管理辦法>和<抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則>及其它藥物指導(dǎo)原則、指南使用藥品的,每次扣5分;2.不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗(yàn)的,每次扣5分;3.有開(kāi)大處方行為的每次扣5分;4.違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,多收、亂收、分解項(xiàng)目收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用,情節(jié)嚴(yán)重的,屬科室的,科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人各扣5分;屬個(gè)人工作失誤造成多收的,扣個(gè)人3分;情節(jié)嚴(yán)重的,科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人各扣5分。認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事10分服從指揮、調(diào)配,積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動(dòng);1.參加單位組織的義診活動(dòng),每次加0.5分,但總分不超過(guò)3分;2.參加衛(wèi)生系統(tǒng)支農(nóng)、援外項(xiàng)目,連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月(含1個(gè)月)但不足3個(gè)月的,加5分;超過(guò)3個(gè)月(含3個(gè)月)但不足半年的,加10分;超過(guò)半年(含6個(gè)月)以上的,加15分;因工作表現(xiàn)突出收到行政部門(mén)表彰的另加20分。1.無(wú)正當(dāng)理由不參加社會(huì)公益活動(dòng)扣5分,造成嚴(yán)重后果的扣10分;2.故意捏造或歪曲事實(shí),誣告陷害她人,損害單位及她人名譽(yù)的扣10分;3.科室之間或同事間鬧不團(tuán)結(jié),工作受到嚴(yán)重影響的扣科室當(dāng)事人10分,造成嚴(yán)重影響的扣15分。團(tuán)結(jié)同志,互相尊重,互相學(xué)習(xí),互相幫助,互相勉勵(lì),互相配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)取。無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平10分積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平;1.有創(chuàng)造創(chuàng)新或開(kāi)展新項(xiàng)目、新技術(shù)獲行政部門(mén)表彰的,加4分;屬于集體創(chuàng)造創(chuàng)新的,取前3名者加分;2.在工作中責(zé)任心強(qiáng)、認(rèn)真細(xì)致,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、指出她人的工作差錯(cuò),從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或責(zé)任事故的加2分。1.工作中出現(xiàn)一般差錯(cuò)、未造成不良影響的扣3分;2.發(fā)生較大差錯(cuò)、造成不良影響的扣10分。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。七、醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督管理主要措施院內(nèi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)監(jiān)督制約機(jī)制醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案病人、醫(yī)院工作人員滿意度調(diào)查表門(mén)診、病區(qū)設(shè)立意見(jiàn)箱和意見(jiàn)薄辦公室設(shè)立舉報(bào)與投訴電話工休座談會(huì)院外醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)監(jiān)督制約機(jī)制聘請(qǐng)?jiān)和馍鐣?huì)監(jiān)督員進(jìn)行日常監(jiān)督每年1～2次召開(kāi)院外監(jiān)督員座談會(huì)建立病人走訪及信函回饋制設(shè)立院長(zhǎng)信箱歡迎新聞?shì)浾摫O(jiān)督八、醫(yī)院”三重一大”事項(xiàng)決策制度為認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央<建立健全懲治預(yù)防腐敗體制實(shí)施綱要>和省、市、縣有關(guān)黨風(fēng)廉政建設(shè)與反腐糾風(fēng)工作要點(diǎn),結(jié)合<海鹽縣人民醫(yī)院關(guān)于推進(jìn)崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)防控體系建設(shè)工作實(shí)施意見(jiàn)的通知>(鹽醫(yī)黨總支〔〕8號(hào)),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè),強(qiáng)化關(guān)于重大事項(xiàng)決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排和大額資金使用(簡(jiǎn)稱”三重一大”)方面的管理和監(jiān)督,規(guī)范”三重一大”事項(xiàng)決策流程,特制定本制度。”三重一大”事項(xiàng)的主要內(nèi)容重大事項(xiàng)決策:醫(yī)院的辦院方針、指導(dǎo)思想、培養(yǎng)目標(biāo);醫(yī)院改革、發(fā)展的重大問(wèn)題及醫(yī)療、教學(xué)、科研、行政、基建、后勤管理等重大事項(xiàng);部門(mén)和科室崗位設(shè)置、調(diào)整及人員編制;重要規(guī)章制度的制定、修改及廢除;年度財(cái)務(wù)預(yù)算、年度進(jìn)人計(jì)劃、年度醫(yī)療設(shè)備及物質(zhì)采購(gòu)計(jì)劃;涉及職工福利的重大事項(xiàng)和有關(guān)辦法;國(guó)內(nèi)外重大合作、交流事項(xiàng)以及選拔派遣員工出國(guó)進(jìn)修學(xué)習(xí)等;重大問(wèn)題及突發(fā)性事件的處理決策;其它應(yīng)當(dāng)提交討論的重要問(wèn)題。重要干部任免:醫(yī)院中層干部任免、重點(diǎn)崗位管理人員的調(diào)整、聘用等;專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員的聘用;高級(jí)專業(yè)人才的引進(jìn);確定中層后備干部人選、學(xué)科帶頭人與后備學(xué)科帶頭人人選。重要項(xiàng)目安排:醫(yī)院發(fā)展和基本建設(shè)規(guī)劃;合同標(biāo)的50萬(wàn)及以上的基建、安裝工程項(xiàng)目;總務(wù)物資、醫(yī)療耗材、固定資產(chǎn)(含醫(yī)療設(shè)備)標(biāo)的10萬(wàn)元及以上的采購(gòu)項(xiàng)目;其它重要項(xiàng)目安排。大額資金使用:一次性投入在10萬(wàn)元及以上的資金運(yùn)作?！比匾淮蟆笔马?xiàng)應(yīng)遵循的原則凡”三重一大”事項(xiàng)必須經(jīng)過(guò)黨政聯(lián)席會(huì)或院長(zhǎng)辦公會(huì)集體討論決定,必要時(shí)提交職工代表大會(huì)審議經(jīng)過(guò),并在一定范圍內(nèi)公示。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)集體討論”三重一大”事項(xiàng),應(yīng)遵循以下原則:民主集中制原則:對(duì)討論的問(wèn)題,必須有應(yīng)參與人員的半數(shù)以上同意,方可經(jīng)過(guò);當(dāng)不同意見(jiàn)相持時(shí),應(yīng)暫緩作出決定,經(jīng)充分醞釀后,再進(jìn)行表決。實(shí)事求是原則:必須尊重客觀,符合實(shí)際,有利于醫(yī)院的改革、發(fā)展和穩(wěn)定工作。合法原則:不得違反國(guó)家法律法規(guī)。保密原則:對(duì)未經(jīng)過(guò)和有限定范圍的,不得擅自傳播?！比匾淮蟆笔马?xiàng)的決策程序重大事項(xiàng)決策程序。相關(guān)職能部門(mén)根據(jù)政策,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,經(jīng)過(guò)充分協(xié)商和醞釀,擬出具體方案。提交醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議或院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究決定,下發(fā)實(shí)施方案。涉及醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重要制度實(shí)施、職工切身利益的重大問(wèn)題需提交職工代表大會(huì)討論決定。重要干部任免程序。根據(jù)<黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例>及相關(guān)規(guī)定,選拔任用干部,采取民主推薦與組織任命相結(jié)合的選拔方式進(jìn)行,其主要程序是:擬定公布職數(shù)—公開(kāi)報(bào)名、民主(組織)推薦—資格審查—竟聘演講—民主測(cè)評(píng)—組織考察—任前公示—由黨政領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行任前談話—發(fā)布任命文件。重要項(xiàng)目安排程序。經(jīng)過(guò)職能科室—分管院長(zhǎng)—院長(zhǎng)辦公會(huì)這一流程,提出立項(xiàng)報(bào)告。由招標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)有關(guān)招投標(biāo)章程,審查招標(biāo)立項(xiàng)工作,組織落實(shí)招標(biāo)事宜,向院長(zhǎng)辦公會(huì)通報(bào)招標(biāo)結(jié)果。凡重大項(xiàng)目招標(biāo),需要進(jìn)行全面考察,寫(xiě)出考察論證報(bào)告,醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)負(fù)責(zé)進(jìn)行監(jiān)督。重要項(xiàng)目具體要求:A.藥品參加省招投標(biāo)中心統(tǒng)一組織的集中招標(biāo)采購(gòu)工作,實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu);B.基建項(xiàng)目50萬(wàn)以上(包括50萬(wàn))的按預(yù)標(biāo)執(zhí)行程序?qū)徟?并委托縣招投標(biāo)中心等有資質(zhì)的招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)公開(kāi)招標(biāo);C.總務(wù)物資采購(gòu)10萬(wàn)元以上(包括10萬(wàn))的實(shí)施院內(nèi)招標(biāo);D.凡購(gòu)置單價(jià)在5萬(wàn)元以上的醫(yī)療設(shè)備,由設(shè)備科會(huì)同使用部門(mén)進(jìn)行論證,由醫(yī)院設(shè)備管理委員會(huì)討論經(jīng)過(guò),經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)審定,并報(bào)縣衛(wèi)生局審批同意后組織實(shí)施,醫(yī)院設(shè)備物資采購(gòu)小組招標(biāo)。E.列入部門(mén)集中招標(biāo)采購(gòu)的一次性醫(yī)療用品參加市、縣招投標(biāo)中心統(tǒng)一組織的集中招標(biāo)采購(gòu)工作,其它一次性醫(yī)療用品的采購(gòu),由設(shè)備科具體負(fù)責(zé)招標(biāo)、采購(gòu)事宜。大額度資金使用程序。使用部門(mén)提出資金使用計(jì)劃、方向、額度;財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)審查,簽署審查意見(jiàn);分管領(lǐng)導(dǎo),審閱,提出具體意見(jiàn);院長(zhǎng)辦公討論經(jīng)過(guò);法定代表簽署意見(jiàn)。九、社會(huì)監(jiān)督制度醫(yī)院設(shè)立社會(huì)監(jiān)督電話和意見(jiàn)箱,有專人負(fù)責(zé)管理。每月向病人發(fā)放意見(jiàn)征求表,進(jìn)行滿意度調(diào)查。聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員,每年1-2次召開(kāi)座談會(huì),征求意見(jiàn)。建立醫(yī)院與醫(yī)療聯(lián)系單位的聯(lián)系制度,聽(tīng)取和了解所在單位的反映和意見(jiàn)。醫(yī)院實(shí)施下列公開(kāi)制度:上崗人員必須佩戴有姓名、照片、工號(hào)、職務(wù)(職稱)的胸牌。公開(kāi)衛(wèi)生部制訂的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法規(guī)范上墻。公開(kāi)主要檢查、治療、手術(shù)、住院的收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn);公開(kāi)常見(jiàn)藥品價(jià)格和自費(fèi)藥品品種。實(shí)行住院病人一日清單制,門(mén)診病人費(fèi)用清單制。公開(kāi)專科門(mén)診姓名、職稱、門(mén)診時(shí)間。十、行政會(huì)議制度(一)黨政聯(lián)席會(huì)1．時(shí)間:每季一次,遇特殊情況,能夠臨時(shí)召開(kāi)。2．參加人員:黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員、院辦主任、黨辦主任。3．主持人:院長(zhǎng)或黨總支書(shū)記(根據(jù)會(huì)議內(nèi)容由院長(zhǎng)、書(shū)記商定)。4．議事范圍:4．1研究貫徹上級(jí)黨委和政府的重要文件、重要會(huì)議精神、重大工作部署。4．2研究決定醫(yī)院事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略、中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的重大事項(xiàng)以及本單位重要規(guī)章制度。4．3研究決定醫(yī)院干部隊(duì)伍建設(shè)、精神文明建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)、行風(fēng)建設(shè)等重要事項(xiàng)。4．4研究向縣衛(wèi)生局的重要請(qǐng)示、報(bào)告,研究落實(shí)上級(jí)交辦的重要事項(xiàng)。4．5研究決定醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置及調(diào)整、職責(zé)分工、職能劃分等事項(xiàng)。4．6研究決定干部的選拔任用和人員調(diào)配、任免、獎(jiǎng)懲等有關(guān)事項(xiàng)。4．7需要黨政聯(lián)席會(huì)議討論決定的其它重要事項(xiàng)。(二)院長(zhǎng)辦公會(huì)1．時(shí)間:每月一次,遇特殊情況,能夠臨時(shí)召開(kāi)。2．參加人員:醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子成員、辦公室主任。3．主持人:院長(zhǎng)。4．議事范圍:傳達(dá)上級(jí)指示,研究和安排醫(yī)院重要工作。4．1傳達(dá)、研究、貫徹上級(jí)黨委、政府、衛(wèi)生局召開(kāi)的有關(guān)會(huì)議精神。研究確定本單位工作目標(biāo)責(zé)任、年度工作重點(diǎn),研究經(jīng)過(guò)本單位規(guī)章制度和業(yè)務(wù)工作制度。4．2研究經(jīng)過(guò)全局性、綜合性文件、上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)規(guī)范性文件的實(shí)施意見(jiàn)等。4．3研究本單位工作會(huì)議和其它重要會(huì)議的準(zhǔn)備事項(xiàng)。4．4研究解決醫(yī)院工作中的難點(diǎn)問(wèn)題和重大突發(fā)事件的處理,討論決定有關(guān)對(duì)策。4．5研究確定本單位年度預(yù)算資金安排、使用及執(zhí)行情況;基本建設(shè)項(xiàng)目、有關(guān)重大業(yè)務(wù)建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置等項(xiàng)目的資金安排以及規(guī)劃和實(shí)施;有關(guān)獎(jiǎng)金分配和職工福利等重大事項(xiàng)。4．6研究確定本單位科室與專業(yè)的設(shè)置、調(diào)整方案、學(xué)科建設(shè)和有關(guān)人事安排。4．7研究處理本單位日常工作中的重要問(wèn)題。4．8研究其它需要提交院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論決定的事項(xiàng)。(三)院務(wù)會(huì)(職能科室主任辦公會(huì)議)1．時(shí)間:每2周召開(kāi)一次。2．參加人員:院長(zhǎng)、書(shū)記、副院長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人。3．主持人:院長(zhǎng)(或受委托的副院長(zhǎng))。4．議事范圍::4．1傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)有關(guān)重要文件和重要會(huì)議精神;4．2按照院黨政聯(lián)席會(huì)議、院長(zhǎng)辦公會(huì)議決定,部署全院工作;4．3討論和交流醫(yī)院思想、作風(fēng)、業(yè)務(wù)建設(shè)方面的情況;4.4對(duì)重要工作和重大問(wèn)題進(jìn)行內(nèi)部情況通報(bào)。(四)院周會(huì)1．時(shí)間:每2周召開(kāi)一次。2．參加人員:黨政領(lǐng)導(dǎo)班子成員,工會(huì)主席、各職能科室和管理科室負(fù)責(zé)人、各科室負(fù)責(zé)人及護(hù)士長(zhǎng)。3．主持人:院長(zhǎng)(或受委托的副院長(zhǎng))。4．會(huì)議內(nèi)容:傳達(dá)上級(jí)指示,總結(jié)上周工作,布置本周工作任務(wù)。(五)科周會(huì)1．時(shí)間:每周一次(或二周一次)。2．參加人員:全科職工。3．主持人:由科主任或護(hù)士長(zhǎng)主持。4．會(huì)議內(nèi)容:傳達(dá)上級(jí)指示和院周會(huì)精神,布置相應(yīng)工作。(六)病區(qū)晨會(huì)1．時(shí)間:每日早晨上班15分鐘內(nèi)召開(kāi)。2．參加人員:病區(qū)醫(yī)護(hù)人員。3．主持人:由病區(qū)負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)主持。4．會(huì)議內(nèi)容:進(jìn)行交接班,聽(tīng)取值班人員匯報(bào),解決醫(yī)療、護(hù)理以及管理工作中存在的主要問(wèn)題,布置當(dāng)日工作。(七)病區(qū)醫(yī)患座談會(huì)1．時(shí)間:每月召開(kāi)一次。2．參加人員:病人(或家屬)代表、病區(qū)醫(yī)護(hù)代表。3．主持人:病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。4．會(huì)議內(nèi)容:聽(tīng)取并征求住院病人對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見(jiàn)和要求,交流感情,增進(jìn)了解,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,提出改進(jìn)措施。同時(shí)做好記錄。(八)職代會(huì) 1．時(shí)間:每年至少召開(kāi)一次。2．主持人:由工會(huì)負(fù)責(zé)人主持。3．參加人員:醫(yī)院職代會(huì)正式代表、列席代表、特邀代表。4．會(huì)議內(nèi)容:審議院長(zhǎng)工作報(bào)告、財(cái)務(wù)預(yù)決算報(bào)告、審議經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理的有關(guān)規(guī)定。十一、醫(yī)院總值班制度1．醫(yī)院總值班人員由院領(lǐng)導(dǎo)和職能部門(mén)、管理科室負(fù)責(zé)人組成?？傊蛋嘭?fù)責(zé)處理醫(yī)院24小時(shí)內(nèi)非辦公時(shí)間的醫(yī)療、行政、后勤等管理工作,及時(shí)傳達(dá)處理上級(jí)指示和緊急通知,簽收重要文件,承接有關(guān)未辦事宜。2．醫(yī)院總值班遇有突發(fā)事件或重要搶救任務(wù),立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),并到現(xiàn)場(chǎng)組織協(xié)調(diào)。3．醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)檢查值班工作人員在崗工作情況。4．醫(yī)院總值班要按時(shí)交接班,認(rèn)真填寫(xiě)總值班工作記錄,值班時(shí)不得擅自離崗,因特殊情況不能值班或需調(diào)班,需經(jīng)辦公室同意。5．醫(yī)院總值班人員在值班期間保證通訊聯(lián)系暢通,總值班聯(lián)系電話86965966(內(nèi)線5966)、手機(jī)681313(虛擬號(hào))。十二、醫(yī)院請(qǐng)示報(bào)告制度凡有下列情況,必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)示報(bào)告:1．嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類(lèi)傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí)。2．有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)等首次臨床應(yīng)用時(shí)。3．緊急手術(shù)而病員家屬不在時(shí)。4．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò),損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)。5．收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí)。6．發(fā)生嚴(yán)重影響正常醫(yī)療秩序的群體事件或嚴(yán)重醫(yī)療糾紛時(shí)。7．發(fā)生藥品、器材或其它物品丟失或損壞,且數(shù)額較大或發(fā)精神麻醉藥品丟失時(shí)、重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí)。8．增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)。9．工作人員因公出差、院外會(huì)診、參加會(huì)診、接受援外任務(wù)時(shí)。10．參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí),接受來(lái)院進(jìn)修人員等。十三、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深入科室制度1．經(jīng)常深入科室調(diào)查研究。1．1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部要經(jīng)常深入所分管或所聯(lián)系的科室調(diào)查研究,直接掌握情況,抓好典型,總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。1．2深入科室,重點(diǎn)抓醫(yī)療、護(hù)理、后勤保障以及服務(wù)質(zhì)量、病人生活等工作。聽(tīng)取病員和醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn),及時(shí)提出及落實(shí)整改意見(jiàn),改進(jìn)工作。1．3參加部分業(yè)務(wù)實(shí)踐,如查房、重大手術(shù)、疑難病例的會(huì)診、危重病員的搶救及其它有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)等。2．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行政查房。2．1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人定期參加行政查房,重點(diǎn)檢查醫(yī)療、護(hù)理、行政后勤保障等方面的工作情況,聽(tīng)取病員和科室員工的意見(jiàn)和要求,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。2．2行政查房前,相關(guān)職能科室要到基層了解情況,聽(tīng)取意見(jiàn)反映,作好準(zhǔn)備。2．3行政查房所涉及的內(nèi)容,需要形成書(shū)面簡(jiǎn)報(bào),相關(guān)科室必須限期內(nèi)給予答復(fù)和反饋,并在下一次查房時(shí)作匯報(bào)。3．領(lǐng)導(dǎo)班子集體專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。3．1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體至少每季度一次,召開(kāi)專題研究醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的工作會(huì)議,并有記錄。3．2緊密?chē)@醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重點(diǎn)與目標(biāo),對(duì)存在的不良事件與缺陷,從管理的體系、運(yùn)行機(jī)制與制度程序中提出有針對(duì)性的整改意見(jiàn),形成良好的醫(yī)院安全文化氛圍。3．3每年至少召開(kāi)一次有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體參加的”醫(yī)療質(zhì)量與安全管理”全院專題工作會(huì)議,以及不同層次、多種形式的工作會(huì)議。十四、醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例第一章總則第一條為使醫(yī)院管理逐步實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、制度化,增強(qiáng)全體員工的主人翁意識(shí)和工作責(zé)任感,規(guī)范言行,弘揚(yáng)正氣,鼓勵(lì)先進(jìn),努力營(yíng)造積極向上的醫(yī)院文化氛圍,不斷增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力,在原有規(guī)定的基礎(chǔ)上修訂了本條例。第二條本條例分總則、行政后勤、醫(yī)療管理、科研教育管理、附則五個(gè)章節(jié)。第三條本條例適用于本院在崗工作人員,條例規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰由各職能部門(mén)主任、工會(huì)代表、臨床科室代表等人員集體討論決定,有關(guān)行政處罰最終由黨政聯(lián)席會(huì)討論決定。第二章行政管理第一節(jié)獎(jiǎng)勵(lì)第四條設(shè)立先進(jìn)集體獎(jiǎng)和先進(jìn)工作者獎(jiǎng)。醫(yī)院根據(jù)各科室及職工的年度工作情況,評(píng)選年度先進(jìn)集體和先進(jìn)工作者,醫(yī)院給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。第五條對(duì)有以下情況之一的,給予一定的經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。1．積極搶救、保護(hù)公共財(cái)產(chǎn),使國(guó)家和人民利益免受重大損失的,獎(jiǎng)勵(lì)300～3000元。忠于職守、嚴(yán)守制度、敢于同嚴(yán)重違法失職行為作斗爭(zhēng)、檢舉揭發(fā)犯罪分子有功者,獎(jiǎng)勵(lì)300～3000元。2．在提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療質(zhì)量方面有改進(jìn)措施,付諸實(shí)施后,取得顯著成效的,獎(jiǎng)勵(lì)300～3000元。對(duì)提出合理化建議,使醫(yī)院增收或節(jié)支效果明顯的,經(jīng)科室(部門(mén))提出,有關(guān)人員鑒定,院部批準(zhǔn),獎(jiǎng)勵(lì)200-500元。3．醫(yī)院工作人員受到病人來(lái)信表?yè)P(yáng)和送錦旗(鏡框)每次獎(jiǎng)勵(lì)50元;病人直接經(jīng)過(guò)新聞媒體表?yè)P(yáng)每次獎(jiǎng)勵(lì)300～500元。第六條工作人員為醫(yī)院爭(zhēng)光,代表醫(yī)院參加縣級(jí)以上業(yè)務(wù)競(jìng)賽的獲獎(jiǎng)?wù)?醫(yī)院給予配套獎(jiǎng)勵(lì)。在各類(lèi)學(xué)會(huì)、質(zhì)控中心組織的活動(dòng)中獲市級(jí)以上獎(jiǎng)勵(lì),醫(yī)院配套獎(jiǎng)勵(lì)。第七條非業(yè)務(wù)類(lèi)競(jìng)賽榮獲縣級(jí)以上獎(jiǎng)項(xiàng)者,醫(yī)院按1:0.5配套獎(jiǎng)勵(lì)。第八條在工作崗位上無(wú)端受到病人指責(zé)謾罵能忍辱負(fù)重,繼續(xù)履行職責(zé)的,獎(jiǎng)勵(lì)500～1000元,全院點(diǎn)名表?yè)P(yáng)。第二節(jié)處罰第九條處罰分為行政處罰和經(jīng)濟(jì)處罰兩大類(lèi)。行政處罰分為通報(bào)批評(píng)、警告、記過(guò)、降職、留用察看(察看期為一年或半年)、解聘、開(kāi)除等。經(jīng)濟(jì)處罰分為扣獎(jiǎng)、罰款等。第十條醫(yī)院工作人員凡被投訴有過(guò)錯(cuò)者,經(jīng)獎(jiǎng)懲委員會(huì)確認(rèn),處罰標(biāo)準(zhǔn)如下:1．被病人或家屬投訴到院部、縣衛(wèi)生局、12345縣長(zhǎng)熱線者,一次扣當(dāng)事人150元。2．與患方發(fā)生斗毆者或同事之間發(fā)生斗毆,視情節(jié)一次扣獎(jiǎng)500～1000元,由此帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用等,由當(dāng)事人承擔(dān),并在院內(nèi)通報(bào)批評(píng),年度考核合格以下,情節(jié)嚴(yán)重的給予警告直至開(kāi)除處分;發(fā)生在工作場(chǎng)所扣科室負(fù)責(zé)人200～500元。3．職工在工作時(shí)間爭(zhēng)吵,造成不良影響,發(fā)現(xiàn)一次,當(dāng)事人扣200元。第十一條醫(yī)院個(gè)人或科室因醫(yī)療和服務(wù)不當(dāng)被新聞媒體點(diǎn)名曝光,影響醫(yī)院聲譽(yù)的,當(dāng)事人及科室取消評(píng)先資格。經(jīng)查實(shí)存在過(guò)錯(cuò)的,處罰標(biāo)準(zhǔn)如下:1．個(gè)人被新聞媒體曝光,扣當(dāng)事人500～1000元;由黨政聯(lián)席會(huì)議討論與年度考核掛鉤,并給予相應(yīng)的行政處罰。2．科室、診療組或科里單元集體被新聞媒體曝光,經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定,扣發(fā)當(dāng)月總獎(jiǎng)金的10～20%。第十二條醫(yī)院工作人員收受”紅包”、回扣者,一經(jīng)查實(shí),給予嚴(yán)肅的批評(píng)教育,責(zé)令作出書(shū)面檢查,追繳”紅包”、回扣,取消當(dāng)年晉升專業(yè)技術(shù)職稱和評(píng)先評(píng)優(yōu)資格并根據(jù)情節(jié)輕重給予處理:1．金額不滿500元(含本數(shù),下同)的,扣發(fā)1～3個(gè)月績(jī)效工資,給予院內(nèi)通報(bào)批評(píng)。2．金額在500元以上不滿1000元的,扣發(fā)4～6個(gè)月績(jī)效工資,給予行政警告處分。3．金額在1000元以上不滿5000元的,或者年內(nèi)收受”紅包”、回扣兩次以上者,扣發(fā)7～12個(gè)月績(jī)效工資,當(dāng)年考核定為”不合格”,低聘現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職稱一級(jí),低聘期一年并給予行政記過(guò)處分。4．金額在5000元以上不滿10000元的,停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)并給予待崗和行政記大過(guò)處分。5．金額在10000元以上者,給予解除聘用合同或者開(kāi)除處分。以上行為依據(jù)<中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>第37條提請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)予以相應(yīng)處理。嚴(yán)重的(如構(gòu)成貪污、受賄、索賄者)移交司法部門(mén)處理。第十三條開(kāi)假診斷證明、出假報(bào)告等醫(yī)療文書(shū)者,造成影響者,扣當(dāng)事人500元。第十四條工作人員上班(以在規(guī)定時(shí)間內(nèi)到達(dá)崗位為準(zhǔn))無(wú)故遲到、早退者和出專家?？崎T(mén)診無(wú)故遲到、早退或停診事先無(wú)安排者,發(fā)現(xiàn)一次扣獎(jiǎng)100元。未征得科主任、護(hù)士長(zhǎng)同意,擅自調(diào)班、修改班次、脫崗者,發(fā)現(xiàn)一次扣100元。第十五條上班時(shí)間在工作場(chǎng)所的電腦上玩游戲,查實(shí)一次扣200元;安裝電腦游戲被查實(shí),每臺(tái)扣科室1000元;擅自在科室電腦安裝使用光驅(qū)、軟驅(qū)、U盤(pán)、外接個(gè)人電腦者,發(fā)現(xiàn)一次扣元;造成醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全事故的,由黨政聯(lián)席會(huì)議討論,追究個(gè)人責(zé)任,從嚴(yán)處理。第十六條醫(yī)院工作人員在門(mén)急診、病區(qū)醫(yī)療區(qū)域(包括各類(lèi)醫(yī)生辦公室)吸煙,查到一次扣獎(jiǎng)100元;凡在易燃、品爆場(chǎng),如倉(cāng)庫(kù)、氧氣間等吸煙者,查到一次扣500元。第十七條醫(yī)務(wù)人員上班期間未按規(guī)定著裝,未佩戴工牌上崗、非食堂工作人員穿工作衣進(jìn)食堂者,發(fā)現(xiàn)一次扣50元。第十八條醫(yī)院規(guī)定參加的各類(lèi)學(xué)習(xí)、會(huì)議,工作人員無(wú)故缺席者,一次扣50元。醫(yī)院及科主任組織的各類(lèi)檢查,相關(guān)人員無(wú)故不參加,一次扣50元。第十九條中層干部不及時(shí)傳達(dá)、不認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院下達(dá)的工作任務(wù),發(fā)生一次扣相關(guān)主任、護(hù)士長(zhǎng)200元;中層干部外出三天以上(含三天)未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)的,每次扣100元。第二十條科室考勤由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé),考勤不全或不按規(guī)定考勤的,發(fā)現(xiàn)一次扣100元,弄虛作假的扣500元。第二十一條嚴(yán)禁利用病、事假外出搞第二職業(yè),違者解除聘用合同或給予辭退處分。第二十二條醫(yī)院的儀器設(shè)備及手術(shù)材料,未經(jīng)院部同意,擅自外借,每查到一次罰元。第二十三條以謀取個(gè)人好處為目的,將病人介紹到其它醫(yī)療單位檢查、治療的,每查到一次罰款5000元。情節(jié)嚴(yán)重的,由黨政聯(lián)席會(huì)議討論給予相關(guān)行政處罰。第二十四條凡向病人出售物品、藥品等,按出售金額10倍進(jìn)行罰款,情節(jié)嚴(yán)重的,由院黨政聯(lián)席會(huì)議討論,對(duì)當(dāng)事人給予行政處罰。第二十五條未辦繳費(fèi)手續(xù),擅自給予拍片、透視、檢驗(yàn)、特殊檢查等其它輔助檢查、以及無(wú)處方發(fā)藥者,追回漏收款,再處5倍罰款。第二十六條凡住院病人逃欠費(fèi)的,由院”醫(yī)療欠費(fèi)審核小組”進(jìn)行審核,對(duì)不合理醫(yī)療欠費(fèi)金額從相關(guān)科室(或個(gè)人)當(dāng)月獎(jiǎng)金中扣除。第二十七條各科主任、護(hù)士長(zhǎng)按照醫(yī)院規(guī)定的要求,設(shè)立各種登記本、記錄本,凡不按照規(guī)定建立登記本、記錄本或記錄不符合要求的,每本/次扣科主任或護(hù)士長(zhǎng)50元。第二十八條院領(lǐng)導(dǎo)和職能管理科室對(duì)臨床科室和職工以書(shū)面提交的要求解決的問(wèn)題,一般問(wèn)題在三個(gè)工作日給予答復(fù),特殊情況不超過(guò)15天給予相關(guān)人員答復(fù),如不按規(guī)定時(shí)間給予答復(fù),扣相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和職能科室200元,影響較大的,由獎(jiǎng)懲委員會(huì)討論決定,加重扣獎(jiǎng)處理。第二十九條有下列情況,未向院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能部門(mén)請(qǐng)示報(bào)告,查到一次,