
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文檔簡介
2023影像診斷學(xué)考試復(fù)習(xí)題庫及答案
一、填空題
1x線具有:穿透性、熒光性、電離性、感光性。
2中央型肺癌常因氣道阻塞出現(xiàn)三聯(lián)征:阻塞性肺氣腫、阻塞性
肺炎、阻塞性肺不張。
3良性胃潰瘍的直接征象是:龕影,間接征象有:黏膜水腫(黏
膜線、項(xiàng)圈征、狹頸征),黏膜皺襄向龕影集中,附近胃壁有蠕動(dòng)波
等。
4異常的心臟類型有:靴形心、梨形心、普大心。
5脊柱結(jié)核的典型表現(xiàn)包括:骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄或消失、后
突畸形、寒性膿腫、死骨。
6常見肺動(dòng)脈高壓的類型:毛細(xì)血管前性肺動(dòng)脈高壓、高流量性
肺動(dòng)脈高壓、阻塞性肺動(dòng)脈高壓。
7結(jié)核病分五種類型:原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)
性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、其他肺外結(jié)核。
8右前斜位食道造影,食道的壓跡自上向下分別是:主動(dòng)脈、左
主支氣管、左心房。
9左房增大在心臟三位像上的主要表現(xiàn)有:雙房影,食管左房
段壓跡明顯向后移位,增大的左房使左主支氣管上移、變窄。
10根據(jù)骨折線的形狀及走向?qū)⒐钦鄯譃椋簷M形骨折、斜形骨折、
螺旋骨折、粉碎骨折、壓縮骨折、青枝骨折。
11關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為:骨性和纖維性強(qiáng)直。
12正常人的心臟可因體型不同而不同,分為:橫位心、斜位心、
垂位心。
13正常胃型主要有:牛角型、鉤型、瀑布型、長鉤型
14肺部主要的基本病變有:滲出性病變、增殖性病變、纖維化
病變、鈣化、腫塊、空洞與空腔。
15空洞依其壁的情況分類,其常見的類型為:蟲蝕樣空洞、薄
壁空洞、厚壁空洞。
16對比劑按密度分為兩類:陽性對比劑、陰性對比劑
17肺紋理主要由構(gòu)成:肺動(dòng)脈、肺靜脈,支氣管、淋巴。
18支氣管擴(kuò)張依影像學(xué)表現(xiàn)分為三種類型:柱狀擴(kuò)張、囊狀擴(kuò)
張、靜脈曲張型擴(kuò)張。
19法洛四聯(lián)癥包含四種病理:肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)
脈騎跨及右室肥厚
20磁共振成像最常應(yīng)用氫元素來成像。
21原發(fā)性肝癌(HCC)增強(qiáng)掃描時(shí)病灶的強(qiáng)化特征是快進(jìn)快出。
22腸結(jié)核好發(fā)于回盲部,病理上分為潰瘍型和增殖型。
23早期胃癌指腫瘤組織局限于胃黏膜或粘膜下層。
24橋小腦角區(qū)(CPA)常見的腫瘤是聽神經(jīng)瘤、膽脂瘤及腦膜
瘤。
25亞急性腦出血在MRI-T1WI呈周邊高信號(hào)、中間低信號(hào)。
266小時(shí)內(nèi)的腦梗死在常規(guī)MRI呈陰性,此時(shí)可做DWI(檢查)
來確診。
27腦實(shí)質(zhì)內(nèi)(軸內(nèi))最常見的腫瘤是膠質(zhì)瘤。
28關(guān)節(jié)結(jié)核可分為滑膜型和骨型兩型。
29急性血行播散型肺結(jié)核典型表現(xiàn)為大小均勻、密度均勻、分
布均勻。
31間質(zhì)性肺水腫時(shí)的KerleyB線表現(xiàn)為兩下肺野外帶,與胸膜
相連并與其垂直的短線。
32房間隔缺損是由于發(fā)生心房水平左向右分流,出現(xiàn)肺血增多,
心影增大,X線圖象上以右心房、右心室增大為其突出表現(xiàn)。
33在后前位片正常心臟大血管形態(tài)可分為斜位心,橫位心和垂
位心。
34肺癌癌性空洞的CT片上的特點(diǎn)有壁厚空洞、偏心空洞。
35骨質(zhì)疏松的X線表現(xiàn)是骨皮質(zhì)變薄、骨小梁變細(xì)。
36橫“S”征常見于肺部的(哪種疾?。河疑先~支氣管肺癌。
37骨髓腔在MRI信號(hào)特點(diǎn)是黃骨髓(T1高T2高)、紅骨髓(T1
等或低、T2低)。
38頻譜多普勒超聲包括脈沖多普勒和連續(xù)多普勒
39膽結(jié)石聲像團(tuán)的三大特征:膽囊壁低回聲、強(qiáng)回聲結(jié)石及結(jié)
石后方聲影。
40MRI新技術(shù)有SWI、DTEDWI、BOLD、DKI、MRS.
41腦血管畸形分為腦動(dòng)靜脈畸形、腦海綿狀血管瘤、腦毛細(xì)血
管擴(kuò)張癥、腦動(dòng)靜脈痿、腦靜脈血管畸形
42鞍區(qū)常見腫瘤有垂體瘤、顱咽管瘤
43食管癌、胃癌分型:食管癌分為髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、
縮窄型。胃癌分蕈傘型、浸潤型、潰瘍型、混合型
44腸梗阻分類:機(jī)械性、動(dòng)力性、血運(yùn)性
45介入放射學(xué)影像監(jiān)視設(shè)備包括:直接X線透視、間接X線透
視與DSA、超聲波檢查儀、CT、MRIo
46栓塞物質(zhì)按栓塞時(shí)間分為短期、中期、長期栓塞物質(zhì)
47腫瘤介入治療常用的栓塞劑有明膠海綿、PVA、KMG、不銹鋼
圈、GDC等。
48介入治療常用的器材有穿剌針、導(dǎo)絲、導(dǎo)管、導(dǎo)管鞘、支架
等。
49介入放射學(xué)按照治療領(lǐng)域分為血管系統(tǒng)介入放射學(xué)和非血管
系統(tǒng)介入放射學(xué)。
50按照介入放射學(xué)方法分類包括穿刺引流術(shù)、灌注栓塞術(shù)、成
形術(shù)、其他。
51Seidinger穿刺技術(shù)常用的動(dòng)脈、靜脈穿刺點(diǎn)有:股動(dòng)脈、
股靜脈、肱動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、頸靜脈、鎖骨上靜脈、鎖骨下動(dòng)脈等。
52PTCD的引流方式有內(nèi)引流、外引流、內(nèi)外引流。
53非血管穿刺引流術(shù)可用于膽道梗阻、泌尿道梗阻、腎囊性病
變、肝膿腫等疾病治療。
54經(jīng)動(dòng)脈栓塞時(shí)根據(jù)栓塞水平不同可分為毛細(xì)血管栓塞、小動(dòng)
脈栓塞、主干栓塞、廣泛性栓塞。
55釋放栓塞物質(zhì)的三種基本方法有:低壓流控法、阻控法、定
位法。
56前縱隔常見腫瘤:胸內(nèi)甲狀腺腫、胸腺瘤、畸胎瘤,中縱隔
常見腫瘤:淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤,后縱隔常見腫瘤:神經(jīng)源性腫瘤。
57經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)(PTA),主要包括:球囊血管成形術(shù)、
血管支架。
58顱內(nèi)非病理性鈣化:雙側(cè)基底節(jié)的蒼白球鈣化、小腦齒狀核
鈣化、松果體鈣化、脈絡(luò)叢鈣化。
59多層螺旋CT掃描的優(yōu)點(diǎn):降低X線球管的損耗、掃描覆蓋范
圍大、掃描時(shí)間短、掃描層厚更薄、提高三維成像質(zhì)量。
60食管三個(gè)狹窄:第一處狹窄位于食管的起始處,距離中切牙
約15cm。食管的第二處狹窄位于食管與左主支氣管交點(diǎn)處,距離中
切牙約25cm。食管的第三處狹窄位于食管穿過膈的食管裂孔處,距
離中切牙約40cmo
二、名詞解釋
1骨質(zhì)破壞:是局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成的骨組織的損
失。它可以由病理組織本身直接溶解骨組織使之消失,或由病理組織
引起的破骨細(xì)胞生產(chǎn)和活動(dòng)亢進(jìn)所致。
2骨質(zhì)軟化:指單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常而鈣化不足,因
而骨內(nèi)鈣鹽含量降低,骨質(zhì)變軟。
3骨質(zhì)疏松:指單位體積內(nèi)骨組織的含量減少,即骨組織的有機(jī)
成分和無機(jī)成分都減少,但兩者的比例正常。組織學(xué)變化時(shí)骨皮質(zhì)變
薄、哈佛管和伏克曼管擴(kuò)大和骨小梁減少、變細(xì)甚至消失。
4骨質(zhì)增生硬化:是單位體積內(nèi)骨量增多。組織學(xué)上可見骨皮質(zhì)
增厚,骨小梁增粗增多,是成骨活動(dòng)增多或破骨活動(dòng)減少或者兩者同
時(shí)存在所致。
5.骨膜增生:又稱骨膜反應(yīng),是因?yàn)楣悄な艿酱碳?,骨膜?nèi)層的
成骨細(xì)胞活動(dòng)增多所產(chǎn)生的骨膜新生骨。
6空腔:是肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)大,如肺大泡、肺囊腫、肺
氣腫及肺氣囊等都屬于空腔。
7肺門舞蹈:指在透視下可見兩肺門的粗大肺動(dòng)脈擴(kuò)張并有比較
明顯的搏動(dòng)(或肺動(dòng)脈段和兩側(cè)肺門血管搏動(dòng)增強(qiáng))
8龕影:是由于胃腸道壁產(chǎn)生潰爛,達(dá)到一定程度,造影時(shí)被領(lǐng)
劑填充,當(dāng)X線呈切線位投影時(shí),形成一突出于腔外的領(lǐng)斑影像。
9空氣支氣管征:當(dāng)實(shí)變擴(kuò)展至肺門附近,較大的含氣支氣管與
實(shí)變的肺組織形成對比,在實(shí)變區(qū)中可見到含氣的支氣管分支影,稱
為支氣管氣像或空氣支氣管征。
10橫S征:發(fā)生于右上葉支氣管的肺癌,肺門部的腫塊和右肺
上葉不張連在一起,形成橫行“S”狀的下緣。
11充盈缺損:是指充領(lǐng)胃腸道輪廓的局部向腔內(nèi)突入而未被領(lǐng)
劑充盈的影像。
12青枝骨折:常見于四肢長骨骨干,表現(xiàn)為骨皮質(zhì)發(fā)生皺褶、
凹陷或隆起而不見骨折線,似嫩枝折曲后的表現(xiàn),骨內(nèi)鈣鹽沉積較少
而柔韌性較大為其成因,也屬于不完全骨折。
13半月綜合征:進(jìn)展期胃癌H型的X線常表現(xiàn)為不規(guī)則龕影,
多呈半月形,外緣平直,內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角,龕影位于胃輪廓
之內(nèi),龕影外圍繞以寬窄不等的透明帶即環(huán)堤,輪廓不規(guī)則但銳利,
其中常見結(jié)節(jié)狀或指壓狀充盈缺損,以上表現(xiàn)稱之為半月綜合癥。伴
有粘膜糾集但中斷于環(huán)堤之外。
14心胸比率:心臟最大橫徑與胸廓最大橫徑的比率。
15CT值:CT圖像是以不同灰度顯示組織密度的高低,還可以用
組織對X線的吸收系數(shù)來反映其密度的高低,具有一個(gè)量的標(biāo)準(zhǔn)。但
實(shí)際工作中不用吸收系數(shù)而換算成CT值,用CT值說明密度,單位為
亨氏單位(HU)o
16天然對比:人體組織結(jié)構(gòu)密度上有差別,可以產(chǎn)生X線對比,
這種自然存在的密度差別稱自然對比。
17人工對比:對于缺乏自然對比的組織或器官,可人為的引入
一定量的在密度上高于或低于它的物質(zhì),使之產(chǎn)生對比圖像,稱之為
人工對比。
18對比劑:又稱造影劑,是為增強(qiáng)影像觀察效果而注入(或服
用)到人體組織或器官的化學(xué)制品。這些制品的密度高于或低于周圍
組織,形成的對比用某些器械顯示圖像。如X線觀察常用的碘制劑、
硫酸鍬等。
19DSA:數(shù)字減影血管造影技術(shù)是一種新的X線成像系統(tǒng),是常
規(guī)血管造影術(shù)和電子計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物。
20介入放射學(xué):是指在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的指導(dǎo)下,以影像診斷學(xué)
和臨床診斷學(xué)為基礎(chǔ),結(jié)合臨床治療學(xué)原理,利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器材
對各種疾病進(jìn)行診斷及治療的一系列技術(shù)。
21肺氣腫:是指肺組織被氣體過度膨脹的一種狀態(tài)。
22肺不張:是指部分肺組織完全無氣不能膨脹而導(dǎo)致的肺體積
縮小。
23胃小區(qū):正常胃小區(qū)約l-3mm大小,呈圓形、橢圓形或多角
形大小相似的小隆起,其由于領(lǐng)劑殘留在周圍淺細(xì)的胃小溝而顯示
出,呈細(xì)網(wǎng)眼狀。
24憩室:由于領(lǐng)劑經(jīng)過胃腸道管壁的薄弱區(qū)向外膨出形成的囊
袋狀影像,或是由于管腔外鄰近組織病變的粘連、牽拉造成管壁全層
向外突出的囊袋狀影像,其內(nèi)及附近的粘膜皺襄形態(tài)正常,稱之為憩
室。
25穿透性潰瘍:胃潰瘍的一種特殊類型,龕影大而深,其深度
與大小均超過1cm,形如囊袋,狹窄征顯著。
26腎自截:腎結(jié)核終末期病變,指整個(gè)腎臟的多個(gè)干酪空洞發(fā)
生廣泛鈣化。腎結(jié)核病灶內(nèi)大量鈣鹽沉積,致使整個(gè)廣泛鈣化。
27攣縮膀胱(結(jié)核性小膀胱):膀胱結(jié)核結(jié)節(jié)相互融合形成潰
瘍、肉芽腫、病變愈合后廣泛纖維化和瘢痕收縮,使膀胱失去伸張能
力,膀胱容量下降至不足50ml,稱為膀胱攣縮。
28CT:電子計(jì)算機(jī)斷層成像,它是用X線束對人體層面進(jìn)行掃
描,取得信息,經(jīng)計(jì)算機(jī)處理而獲得該層面的斷層重建圖像,是數(shù)字
化成像。
29像素:一副CT圖像是由許多按矩陣排列的小單元組成,這些
組成圖像的基本單元被稱為像素。
30體素:圖像處理時(shí)將選定層面分成若干個(gè)數(shù)目、體積相同的
立方體(基本單元),稱為體素。
31MRI:Magneticresonanceimaging,磁共振成像,它利用
磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號(hào),并重建出人體信息。
32PACS:PACS系統(tǒng),即醫(yī)學(xué)影像的存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng),它是放射
學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、數(shù)字化圖像技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)及通信技術(shù)的結(jié)合,它
將醫(yī)學(xué)圖像資料轉(zhuǎn)化為計(jì)算機(jī)數(shù)字形式,通過高速計(jì)算設(shè)備及通訊網(wǎng)
絡(luò),完成對圖像信息的采集、存儲(chǔ)、管理、處理及傳輸?shù)裙δ?,使?/p>
圖像資料得以有效管理和充分利用。
33空洞:為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出并吸入
氣體后形成。
34聲影:超聲波在遇到強(qiáng)反射面或聲衰很大的組織時(shí),其后方
出現(xiàn)超聲不能達(dá)到的暗區(qū)。聲束在穿過結(jié)石時(shí),反射、衰減、折射使
能量喪失的結(jié)果。
35HRCT:Highresolutioncomputedtomography,即高分辨
率CT,為薄層(l-2mm)掃描及高分辨率算法(一般是骨算法)重建
圖像的檢查技術(shù),有時(shí)需要適當(dāng)提高電壓和電流。
36DWI:彌散加權(quán)成像(diffusionweightedimaging),是
一種新的MR功能成像技術(shù),描述組織中水分子彌漫的快慢。
37PET-CT:是將PET和CT有機(jī)結(jié)合在一起,能進(jìn)行功能代謝顯
像和定位。PET(Positronemissioncomputedtomography)全稱
正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描,能鑒別心肌是否存活。將發(fā)射正電子的
放射性核素(如FT8等)標(biāo)記到能夠參與人體組織血流或代謝過程
的化合物上,將標(biāo)有帶正電子化合物的放射性核素注射到受檢者體
內(nèi),讓受檢者在PET的有效視野范圍內(nèi)進(jìn)行PET顯像。
38骨膜三角(Codman三角):惡性骨腫瘤累及骨膜及骨外軟組
織,刺激骨膜成骨,腫瘤繼而破壞骨膜所形成的骨質(zhì),其邊緣殘存骨
質(zhì)呈三角形高密度病灶,稱骨膜三角,是骨肉瘤的重要征象。
39柯氏B線(KerleyB線),是間質(zhì)性肺水腫X線表現(xiàn),為不
超過2cm的短線影,通常位于兩下肺野外帶,與胸膜相連并與其垂直。
40MRCP:磁共振胰膽管成像,是利用重T2加權(quán)脈沖序列來顯示
具有非常長T2弛豫時(shí)間組織結(jié)構(gòu)的技術(shù)。只有靜止和相對靜止的液
體表現(xiàn)為高信號(hào),膽道內(nèi)膽汁相對靜止,MRCP可清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)。
41ECT:發(fā)射單光子計(jì)算機(jī)斷層掃描儀,是一種利用放射性核素
的檢查方法。其成像原理是:放射性藥物引入人體,經(jīng)代謝后在內(nèi)臟
內(nèi)ECT外或病變部位和正常組織之間形成放射性濃度差異,將檢測到
這些差異,通過計(jì)算機(jī)處理再成像。ECT成像是一種具有較高特異性
的功能顯像和分子顯像,除顯示結(jié)構(gòu)外,著重提供臟器與病變組織的
功能信息。
42母牛:放射性核素發(fā)生器,從長半衰期的母體中分離出短半
衰期的子體的裝置。
43牛眼征:消化道腺癌肝轉(zhuǎn)移的特征性表現(xiàn)。CT表現(xiàn)為病灶中
心低密度(液化壞死區(qū)),周圍呈環(huán)狀增強(qiáng)帶(腫瘤組織),最外層
呈增強(qiáng)不明顯的低密度帶(水腫區(qū)),低于肝實(shí)質(zhì)密度。超聲表現(xiàn)為
肝內(nèi)單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié),可為低回聲、強(qiáng)回聲或不均勻回聲,腫塊內(nèi)部
回聲為高回聲,周圍包繞寬0.5-1cm的低回聲聲暈,偶爾有的高回聲
中央可有少許低回聲區(qū)或無回聲區(qū),而癌腫中心出血、壞死所致,此
即為“牛眼征“,或”靶環(huán)征
44流空現(xiàn)象:MRI檢查血管內(nèi)血液時(shí),其發(fā)出的信號(hào)因血液流
動(dòng)而接受不到使血管腔呈黑影,即為流空現(xiàn)象。是MR成像的一個(gè)特
點(diǎn)。
45CTA:經(jīng)周圍靜脈快速注入水溶性碘對比劑,在靶血管對比充
盈高峰期,用螺旋CT對其進(jìn)行快速容積數(shù)據(jù)采集,由此獲得的圖像
再經(jīng)計(jì)算機(jī)后處理技術(shù),重組成三維血管影像。
46pancoast綜合癥,又稱肺尖腫瘤綜合癥,是指因肺尖部的腫
瘤浸潤、壓迫而引起的上肢頑固性疼痛和同側(cè)Horner綜合癥的一組
病征,本征首先由Pancoast提出。侵犯胸膜一胸痛,臂叢神經(jīng)一肩
背部、上肢疼痛,知覺喪失和運(yùn)動(dòng)障礙、交感神經(jīng)一汗腺分泌減少或
無分泌、頸上交感神經(jīng)一Horner綜合癥。
47布加綜合征:是由于下腔靜脈受鄰近病變侵犯、壓迫或腔內(nèi)
血栓形成等原因引起的下腔靜脈部分或完全性阻塞,下腔靜脈回流障
礙而引起的一系列臨床癥候群。
48TIPSS:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),是經(jīng)頸靜脈途徑在肝靜脈
和門靜脈之間穿刺建立門體分流通道,降低門脈壓力,減少或控制食
管胃底靜脈曲張出血的非手術(shù)方法。
49弛豫時(shí)間:原子核從激化狀態(tài)回復(fù)到平衡排列狀態(tài)的過程叫
弛豫過程,它所需要的時(shí)間叫弛豫時(shí)間。
50脂肪抑制:是磁共振成像方法之一,目的是消除圖像中的脂
肪組織信號(hào),使灰階在剩下的信號(hào)強(qiáng)度范圍內(nèi)重新調(diào)整,從而增加圖
像的對比度,提高檢查的敏感性,通常使用T1反轉(zhuǎn)恢復(fù)序列作脂肪
抑制技術(shù),對脂肪信號(hào)進(jìn)行抑制,能特異性的鑒別脂肪組織,對脂肪
性病變作出明確診斷。
51部分容積效應(yīng):在同一掃描層內(nèi)有兩種以上不同密度橫行走
行而又相互重疊的組織時(shí),所測得的CT值不能如實(shí)反應(yīng)其中任何一
種組織的真實(shí)CT值,而是這些組織的平均CT值。
52腦膜尾征:腦膜瘤注射Gd-DTPA行增強(qiáng)掃描時(shí),腫瘤出現(xiàn)明
顯強(qiáng)化,其中60%腫瘤鄰近腦膜發(fā)生鼠尾狀強(qiáng)化。
53占位效應(yīng):是顱內(nèi)占位病變引起周圍組織水腫,并推擠周圍
正常組織,使其變形、移位。
54Dandy-Walker綜合癥:第四腦室孔閉塞綜合癥。第四腦室中
間孔或側(cè)孔為先天性纖維網(wǎng)、纖維帶或囊腫所閉塞;枕大池被先天性
腦脊膜膨出、小腦異位或腦膜感染粘連所阻塞,以及顱后窩中線腫瘤
可造成程度不同的腦積水。
55“WES”三聯(lián)癥:膽囊充滿結(jié)石時(shí),增厚的膽囊壁的低回聲緊
貼結(jié)石的強(qiáng)回聲,二者之間可有細(xì)薄層膽汁無回聲存在,強(qiáng)回聲后方
伴有寬大的聲影,這種特征性聲像圖,即囊壁、結(jié)石、聲影構(gòu)成三聯(lián)
征。
56燈泡征:肝海綿狀血管瘤在T2WI上,隨著回波時(shí)間延長,信
號(hào)強(qiáng)度增高,在低信號(hào)的肝實(shí)質(zhì)背景襯托下,腫瘤表現(xiàn)為邊緣銳利的
極高信號(hào)灶。
57MRS:磁共振波普成像,是利用MR成像技術(shù)反映腦的物質(zhì)代
謝等功能變化,可以區(qū)分腫瘤性病變及脫髓鞘疾病,如腦的膠質(zhì)瘤,
Ch。峰明顯升高,NAA峰明顯降低是其特征。
58SWI:磁敏感加權(quán)成像,susceptibilityweightedimage,
以T2*加權(quán)梯度回波序列作為序列基礎(chǔ),根據(jù)不同組織間的磁敏感性
差異提供圖像對比增強(qiáng),可同時(shí)獲得磁距圖像和相位圖像。SWI在顯
示腦內(nèi)小靜脈及出血方面敏感性優(yōu)于常規(guī)梯度回波序列,具有較高的
臨床應(yīng)用價(jià)值。
59駝峰征:超聲診斷中,肝硬化、原發(fā)性肝癌時(shí)靠近表面的腫
瘤向?qū)嵸|(zhì)外生長,稱駝峰征
60假腎征:聲像的形狀像腎臟,但并非腎臟,多見于胃腸道腫
瘤。
61彗星尾征:強(qiáng)回聲后方出現(xiàn)狹長帶狀強(qiáng)回聲。
62雙筒槍征:肝門部肝外膽管因阻塞擴(kuò)張后在聲像上形成與肝
門部門靜脈平行且管徑相近或略寬,即“雙筒槍
63“SAM”征:即收縮期二尖瓣向前運(yùn)動(dòng)。系由于肥厚梗阻型心
肌病時(shí),左室流出道狹窄,收縮期左室流出道內(nèi)血流速度異常增高所
致。是判斷肥厚型心肌病有無左室流出道梗阻的重要征象。
64多普勒效應(yīng):當(dāng)聲源與被檢查目標(biāo)作相對運(yùn)動(dòng)時(shí),導(dǎo)致反射
的聲波頻率會(huì)發(fā)生變化,這種現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng),變化的頻移稱為
多普勒頻移。
65平行管征:肝內(nèi)膽管擴(kuò)張與相應(yīng)的門靜脈構(gòu)成“平行管道”征。
66經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù):是介入放射學(xué)的最重要的基本技術(shù)之一,
可定義為在X線電視透視下經(jīng)導(dǎo)管向靶血管內(nèi)注入或送入栓塞物質(zhì),
使之閉塞從而達(dá)到預(yù)期治療目的的技術(shù)。
67肺紋理:表示從肺門向肺野外圍延伸的放射狀、條狀陰影,
隨著逐級分支,肺紋理逐漸變細(xì)。主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈構(gòu)成的影像,
支氣管、淋巴管也參與肺紋理的構(gòu)成。
68肺門:兩側(cè)肺縱隔面中部的凹陷稱為肺門,又稱為第一肺門,
有肺動(dòng)靜脈、支氣管、淋巴管等出入。
69原發(fā)綜合癥:肺的原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)結(jié)核稱
為原發(fā)綜合癥,X線呈啞鈴狀陰影,臨床上癥狀和體征多不明顯。
70皮革胃:是彌漫性胃癌的形象描述,由于胃壁被癌組織替代,
胃壁僵硬,胃腔縮小,類似僵硬的皮革一般。
71colles骨折:是指梯骨遠(yuǎn)端,距關(guān)節(jié)面2.5cm以內(nèi)的骨折,
常伴有遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)傾斜,前傾角度減少或呈負(fù)角,典型者傷手
呈銀叉畸形。
72schmorl結(jié)節(jié):椎間盤的髓核向椎體內(nèi)突出形成schmorl結(jié)節(jié),
常累及胸椎。
三、問答
1大葉性肺炎的病理分期及各期的X線表現(xiàn)
病理分期:充血期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、消散期
X線表現(xiàn):充血期往往無明顯異常。實(shí)變期(紅色肝樣變期、灰
色肝樣變期)表現(xiàn)為大片狀均勻的致密陰影,形態(tài)與肺葉的輪廓相符
合,其內(nèi)可見充氣支氣管征。消散期表現(xiàn)為實(shí)變陰影的密度逐漸降低,
病變呈散在的、大小不一和分布不規(guī)則的斑片狀陰影。
2原發(fā)性肺結(jié)核的X線表現(xiàn)
答:原發(fā)性肺結(jié)核包括原發(fā)綜合癥和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。原發(fā)綜合
征:包括原發(fā)病灶、肺門淋巴結(jié)結(jié)核和淋巴管炎,原發(fā)病灶表現(xiàn)為云
絮狀或類圓形密度增高影,也表現(xiàn)為肺段或肺葉范圍的片狀或大片狀
密度增高影,邊緣模糊不清,可見于肺的任何部位,多見于上葉的下
部或下葉的后部靠近胸膜處;肺門及縱隔腫大淋巴結(jié)表現(xiàn)為突出于正
常輪廓的腫塊影;自原發(fā)病灶引向腫大淋巴結(jié)的淋巴管炎,表現(xiàn)為一
條或數(shù)條較模糊的條索狀密度增高影。
胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核:炎癥型表現(xiàn)為從肺門向外擴(kuò)展的高密度影,略
顯結(jié)節(jié)狀,其邊緣模糊,與周圍肺組織分界不清。結(jié)節(jié)型表現(xiàn)為肺門
區(qū)域突出的圓形或卵圓形邊界清楚的高密度影,以右側(cè)肺門較為多
見。
3風(fēng)心病二尖瓣狹窄的血流動(dòng)力學(xué)改變及其X線表現(xiàn)
答:二尖瓣狹窄后的主要病理生理改變是舒張期血流由左心房流
入左心室時(shí)受限,使得左心房壓力異常增高,左心房與左心室之間的
壓力階差增加,以保持正常的心排血量。左心房壓力的升高可引起肺
靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的升高,繼而擴(kuò)張和淤血。肺靜脈和肺毛細(xì)血
管壓力進(jìn)一步升高,肺循環(huán)血容量長期超負(fù)荷,可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力上
升。長期肺動(dòng)脈高壓,使肺小動(dòng)脈痙攣而硬化,并引起右心室肥厚和
擴(kuò)張,繼而可發(fā)生右心室衰竭。
X線檢查最早的改變是左心房弧度明顯,肺動(dòng)脈主干突出,肺靜
脈增寬,右前斜位領(lǐng)劑透視可見擴(kuò)張的左心房壓迫食道。病變嚴(yán)重時(shí),
左心房和右心室明顯增大,后前位片示心影右緣呈雙重陰影,肺門陰
影加深,主動(dòng)脈弓較小。
4化膿性骨髓炎主要X線表現(xiàn)
1軟組織腫脹,表現(xiàn)為肌肉間隙模糊、消失,皮下組織與肌肉間
的分界不清。
2骨質(zhì)破壞,表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)疏松。骨小梁模糊、消失,
破壞區(qū)邊緣模糊。
3死骨:表現(xiàn)為小片狀或長條狀高密度致密影。
4骨膜增生:在骨皮質(zhì)表面形成蔥皮狀、花邊狀或放射狀致
密影。在慢性期主要表現(xiàn)為骨膜增生,皮質(zhì)增厚,髓腔狹窄或閉塞,
呈局限性或廣泛性的骨質(zhì)硬化,與正常骨質(zhì)無明顯界限。
5周圍型肺癌的X線表現(xiàn)
答:周圍型肺癌是指腫瘤發(fā)生在肺段以下支氣管的肺癌。
a腫瘤密度常較均勻,為軟組織密度,較大的腫瘤內(nèi)部發(fā)生液化
壞死而形成空洞,空洞多為厚壁,內(nèi)緣凹凸不平,或有壁結(jié)節(jié)。
b腫瘤多呈分葉狀,邊緣毛糙,會(huì)有細(xì)小的短毛刺。
c腫瘤周圍,腫瘤侵犯支氣管引起阻塞性肺炎,表現(xiàn)為腫瘤周圍
的斑片狀陰影,較大的支氣管受侵犯引起阻塞性肺不張。周圍型肺癌
瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉鄰近的臟層胸膜引起胸膜凹陷征。
6法洛四聯(lián)癥的病理內(nèi)容及X線表現(xiàn)
答:病理上包括肺動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨及右心室
肥厚四種畸形
X線表現(xiàn):心臟大小一般正?;蛏源?,典型前后位心影呈“靴狀”,
即心尖圓鈍上翹,肺動(dòng)脈段凹陷,右心室肥厚增大,肺門血管影縮小,
兩肺紋理減少,透亮度增加。
7骨軟骨瘤的X線表現(xiàn)
答:長骨干怖端是其好發(fā)部位,以股骨下端和脛骨上端最常見。
X線上腫瘤包括骨性基底和軟骨蓋帽兩部分。前者為母骨骨皮質(zhì)向外
延伸突出的骨性贅生物,發(fā)生于長管狀骨者多背離關(guān)節(jié)生長,其內(nèi)可
見骨小梁,且與母骨的小梁相延續(xù)?;撞宽敹寺詾榕虼螅虺什嘶?/p>
狀,或呈丘狀隆起。軟骨蓋帽在X線片上不顯影。
8骨肉瘤的X線表現(xiàn)
答:長骨干怖端是其好發(fā)部位,以股骨下端和脛骨上端最常見。
a骨質(zhì)破壞:多始于干髓端中央或邊緣部位,松質(zhì)骨呈小斑片狀
骨質(zhì)破壞,皮質(zhì)邊緣示小而密集的蟲噬樣破壞區(qū)。
b腫瘤骨:形態(tài)主要有云絮狀,密度減低,邊界模糊,是分化較
差的瘤骨;斑塊狀,密度較高,邊界清楚,多見于髓腔內(nèi)或腫瘤的中
心部,為分化較好的瘤骨;針狀,為多數(shù)細(xì)長骨化影,大小不一,邊
界清楚或模糊,彼此平行或呈輻射狀,位于骨外軟組織腫塊內(nèi)。
c軟組織腫塊:表現(xiàn)為腫瘤已侵犯骨外軟組織,腫瘤多呈圓形或
半圓形,境界多不清楚,在軟組織腫塊內(nèi)可見瘤骨。
d骨膜增生和Codman三角:
X線片上,
9食管癌的分型及X線表現(xiàn)
答:分型:髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型
X線表現(xiàn):粘膜皺襄消失、中斷、破壞,代之以癌瘤表面雜亂不
規(guī)則的影像;管腔狹窄,領(lǐng)餐通過受阻,其上方食管擴(kuò)張;腔內(nèi)可見
充盈缺損影,因癌瘤向腔內(nèi)突出;不規(guī)則龕影,受累段食管局限性僵
硬。
10中央型肺癌的X線表現(xiàn)
答:直接征象:肺門影增深、增大和肺門區(qū)腫塊
間接征象:局限性肺氣腫、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張
11肺心病的X線診斷要點(diǎn)
答:主要表現(xiàn)為肺部慢性病變,肺動(dòng)脈高壓、肺氣腫和右心室增
大。肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段突出,肺動(dòng)脈主分支明顯增大,周圍
肺野動(dòng)脈驟然變細(xì),形成殘根狀。肺氣腫表現(xiàn)為胸廓橫徑增大,肺野
透亮。右心室增大以肥厚為主,心影不大,因同時(shí)有肺氣腫,故心胸
比率不大。
12骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)
答:腫瘤好發(fā)于干髓愈合后的骨端;多呈膨脹性多房性偏心性骨
破壞;瘤區(qū)表現(xiàn)為骨殼變薄,
13胃良惡性潰瘍的鑒別要點(diǎn)
良性潰瘍惡性潰瘍
龕影形狀圓形或橢圓形,邊緣光滑整齊不規(guī)則,扁平,有多個(gè)尖角
龕影位置突出于胃輪廓位于胃輪廓之內(nèi)
龕影周圍和口粘膜水腫的表現(xiàn),如粘膜線、項(xiàng)圈指壓跡樣充盈缺損,有不規(guī)則
部征、狹頸征等,粘膜皺蒙向龕影影環(huán)堤,皺裳中斷、破壞
集中直達(dá)龕口
附近胃壁柔軟,有蠕動(dòng)波僵硬,峭直,蠕動(dòng)消失
14簡述支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)
答:(1)柱狀支氣管擴(kuò)張a軌道征:當(dāng)支氣管水平走行而與CT
層面平行時(shí)可表現(xiàn)為軌道征,擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍?/p>
狀(2)戒指征:當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓
形透亮影,稱戒指征
(2)囊狀支氣管擴(kuò)張:支氣管遠(yuǎn)端呈囊狀膨大,
成簇的囊狀擴(kuò)張可形成葡萄串狀陰影,合并感染時(shí)囊內(nèi)出現(xiàn)液平及囊
壁增厚。
(3)曲張型支氣管擴(kuò)張:a支氣管管徑呈粗
細(xì)不均的囊柱狀改變,壁不規(guī)則,呈念珠狀,b擴(kuò)張的支氣管腔內(nèi)充
滿粘液栓時(shí),表現(xiàn)為棒狀或結(jié)節(jié)狀高密度影,呈指狀征改變。
15簡述肝海綿狀血管瘤與原發(fā)性肝癌的CT鑒別要點(diǎn)
答:肝海綿狀血管瘤:平掃表現(xiàn)為境界清楚的低密度區(qū),增強(qiáng)掃
描從周邊部開始強(qiáng)化,并不斷向中央擴(kuò)大;長時(shí)間持續(xù)強(qiáng)化,最后與
周圍肝實(shí)質(zhì)呈等密度。
原發(fā)性肝癌:平掃常見肝硬化,邊緣輪廓局限性突
起,肝單發(fā)或多發(fā)、圓形或類圓形邊界清楚或模糊的低密度腫塊;周
圍可見腫瘤假包膜,巨塊型肝癌中央可見更低密度區(qū);增強(qiáng)掃描時(shí)呈
“快進(jìn)快出”表現(xiàn),有時(shí)可見血管侵犯或癌栓、膽道擴(kuò)張、腹腔淋巴
結(jié)轉(zhuǎn)移。
16簡述肝硬化的CT表現(xiàn)
肝各葉大小比例失調(diào),肝輪廓凹凸不平,肝門、肝裂增寬;脾大、
腹水、食管胃底靜脈曲張。
17簡述腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)
答:(1)尿路造影:1)腎小盞邊緣不整,如蟲蝕狀。
2)當(dāng)腎實(shí)質(zhì)干酪性壞死灶與腎小盞相通時(shí),可見其外側(cè)有
一團(tuán)對比劑與之相連;病變進(jìn)展時(shí),排泄造影常不顯影;逆行性造影
則顯示腎盞和腎盂共同形成一大而不規(guī)則的囊。
(2)CT:1)較早期為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度灶,密
度高于尿液。2)增強(qiáng)檢查:可有對比劑進(jìn)入。3)嚴(yán)重時(shí)呈多囊狀低
密度灶,密度高于尿液。4)可見點(diǎn)狀或不規(guī)則鈣化,甚至全腎鈣化。
(3)MRI:1)腎實(shí)質(zhì)的干酪壞死灶、空洞和擴(kuò)
張的腎盞、腎盂依其內(nèi)容而有不同信號(hào)強(qiáng)度。2)MRU也可清楚顯示
腎盞、腎盂和輸尿管的異常改變。
(4)超聲檢查:腎結(jié)核表現(xiàn)多樣,不具特征。
18一側(cè)膈肌升高,請簡述可能的疾病來源和類型
答:1.腹部原因(1)胃底部或結(jié)腸部脹氣:(2)肝、脾腫大(3)
任何鄰近膈肌的炎癥和引起疼痛的病變(4)巨大有腎腫瘤或囊腫
2.膈肌的原因:(1)膈膨升(2)膈疝(3)膈麻痹
3.胸部原因:(1)肺不張及一側(cè)無肺或肺發(fā)育不全(2)胸膜增厚
粘連(3)廣泛性肺纖維化(4)肺底積液(5)肺栓塞,肺癌并肺不張
20脊柱結(jié)核的X線表現(xiàn)
答:椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙變窄,椎旁軟組織腫脹(冷膿征)
22肝臟血管瘤的超聲表現(xiàn)?
答:表現(xiàn)為圓形或類圓形的邊界清楚的低回聲結(jié)節(jié),伴有后方不
甚明顯的回聲增強(qiáng)效應(yīng)。
24肺癌的分型和CT表現(xiàn)?
答:肺癌分為中央型肺癌和周圍型肺癌。病理分型有鱗癌,腺癌,
小細(xì)胞癌。
CT表現(xiàn):
中央型肺癌:是指腫瘤發(fā)生在肺段以上支氣管的肺癌。
周圍型肺癌:是指腫瘤發(fā)生在肺段以下支氣管的肺癌。
a腫瘤密度常較均勻,為軟組織密度,較大的腫瘤內(nèi)部發(fā)生液化
壞死而形成空洞,空洞多為厚壁,內(nèi)緣凹凸不平,或有壁結(jié)節(jié)。
b腫瘤多呈分葉狀,邊緣毛糙,會(huì)有細(xì)小的短毛刺。
c腫瘤周圍,腫瘤侵犯支氣管引起阻塞性肺炎,表現(xiàn)為腫瘤周圍
的斑片狀陰影,較大的支氣管受侵犯引起阻塞性肺不張。周圍型肺癌
瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉鄰近的臟層胸膜引起胸膜凹陷征。
36簡述經(jīng)動(dòng)脈血栓止血的機(jī)制
答:由于動(dòng)脈壓力增高,血流速度快,動(dòng)脈管壁破裂后,血小板
不易在局部粘附,聚集,因此,動(dòng)脈性出血很難自行止血。經(jīng)導(dǎo)管于
出血?jiǎng)用}注入適當(dāng)?shù)乃ㄈ麆┖螅h(yuǎn)端的血管壓力降低,血流減慢,利
于血小板在破裂口聚集成堆,進(jìn)而啟動(dòng)內(nèi)、外凝血機(jī)制形成血栓封閉
裂口。
37碘油可以選擇性長期滯留在肝癌中的機(jī)制
答:(1)虹吸作用:腫瘤內(nèi)新生血管豐富,血流量大,由于虹
吸作用而選擇性地流向腫瘤區(qū)
(2)腫瘤血管扭曲、不規(guī)則,缺乏肌層和彈力
層,缺乏神經(jīng)調(diào)節(jié),血流緩慢,不足以沖刷附著的碘油
(3)滲透作用:腫瘤細(xì)胞分泌滲透增強(qiáng)因子有
利于包括碘油在內(nèi)的各種物質(zhì)滲透出毛細(xì)血管,使碘油易滯留于腫瘤
內(nèi)
(4)腫瘤組織內(nèi)缺乏能清除碘油的單核巨噬系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)
(5)壞死所致的死腔形成,單核巨噬系統(tǒng)將其清除
38簡述經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)(TAE)的治療機(jī)制
答:a阻塞靶血管使腫瘤或靶器官造成缺血壞死;b阻塞或破壞
異常血管床、腔隙和通道使血液動(dòng)力學(xué)恢復(fù)正常;c阻塞血管使之遠(yuǎn)
端壓力下降或直接從血管內(nèi)封堵破裂的血管以利于止血。
39簡述球囊血管成形術(shù)(PTA)的適應(yīng)癥和禁忌癥
答:適應(yīng)癥:a動(dòng)脈粥樣硬化及大動(dòng)脈炎等引起的有血流動(dòng)力學(xué)
意義的血管狹窄及閉塞;b血管搭橋術(shù)后所致吻合口狹窄及移植血管
狹窄;c血管肌纖維發(fā)育不良所致局限性狹窄;d腎動(dòng)脈狹窄引起的
腎性高血壓及移植后腎動(dòng)脈狹窄;e布加綜合征,包括下腔靜脈膜性
或階段性不完全梗塞、閉塞及肝靜脈狹窄、閉塞;f血管移植術(shù)前病
變血管擴(kuò)張的輔助措施;缺血造成截肢,術(shù)前挽救肢體或減低截肢水
平
禁忌癥:a嚴(yán)重心、肝、腎功能不全,凝血機(jī)制異
常;b病變部位有動(dòng)脈瘤形成;c大動(dòng)脈炎活動(dòng)期;d長期血管的完
全閉塞是否可行PTA應(yīng)視流出道情況而定
40梗阻型黃疸進(jìn)行PTCD治療的適應(yīng)癥、禁忌癥
答:適應(yīng)癥:a手術(shù)不能切除的膽囊癌;b術(shù)前減壓;c手術(shù)部
位解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,不宜手術(shù)治療者
禁忌癥:a有出血傾向者;b嚴(yán)重感染者;c大量
腹水或惡液質(zhì)者
名詞解釋1
大葉性干酪性肺炎:為一個(gè)肺段或肺葉呈大片致密性實(shí)變,其內(nèi)
可見不規(guī)則的“蟲蝕樣”空洞,邊緣模糊。
占位效應(yīng):一般指腦組織病理解剖改變的一種影像學(xué)表現(xiàn),由顱
內(nèi)占位病變及周圍水腫所致,表現(xiàn)局部腦溝、腦池、腦室受壓變窄或
閉塞,中線結(jié)構(gòu)移向?qū)?cè)。
腦萎縮:萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變
而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病
腦積水:腦積水(hydrocephalus)是指顱內(nèi)腦脊液容量增加。
腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過多或(和)循環(huán)、吸收障礙
而致顱內(nèi)腦脊液存量增加,腦室擴(kuò)大的一種頑癥
10%腫瘤(嗜輅細(xì)胞瘤):即約10%腫瘤位于腎上腺外,約10%
腫瘤為多發(fā),約10%腫瘤為惡性
基底節(jié):包括豆?fàn)詈?,屏狀核,尾狀核,其中豆?fàn)詈税ㄉn白球
和殼,尾狀核,丘腦和豆?fàn)詈说膸畎踪|(zhì)結(jié)構(gòu)為內(nèi)囊,分為前肢,膝
部和后肢。豆?fàn)詈伺c屏狀核的帶狀白質(zhì)為外囊
戒指征:柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí),當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行
時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影,呈戒指征
軌道征:柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí),當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面
平行時(shí)可變現(xiàn)為擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍罓顬檐壍勒?/p>
半月綜合征:進(jìn)行性胃癌龕影形狀不規(guī)則,多呈半月形,外緣平
直,內(nèi)緣不整齊而有多個(gè)尖角;龕影位于胃輪廓之內(nèi);龕影周圍繞以
寬窄不等的透明帶,稱為環(huán)堤,其輪廓不規(guī)則而銳利,環(huán)堤上見結(jié)節(jié)
狀和指壓跡狀充盈缺損(指壓痕),這些充盈缺損之間有裂隙狀領(lǐng)劑
影(裂隙征)。以上表現(xiàn)統(tǒng)稱為半月綜合征
跳躍征:潰瘍性腸結(jié)核時(shí),患病腸管痙攣收縮,粘膜皺裳紊亂。
領(lǐng)劑到達(dá)病變區(qū)時(shí),不能正常停留,而迅速被驅(qū)向遠(yuǎn)側(cè)腸管。因此常
見到末端回腸,盲腸,升結(jié)腸的一部分充盈不良,只有少量鋼劑充盈
呈細(xì)線狀或完全沒有領(lǐng)劑充盈,稱“跳躍征”
燈泡征:肝海綿狀血管瘤中,T1WI表現(xiàn)為均勻的低信號(hào),T2WI
表現(xiàn)為均勻的高信號(hào),并隨著回波時(shí)間延長,信號(hào)強(qiáng)度增高,在肝實(shí)
質(zhì)低信號(hào)背景襯托下,腫瘤表現(xiàn)為邊緣銳利的極高信號(hào)灶,似電燈泡
骨質(zhì)破壞:是局部骨質(zhì)為病理組織所取代而造成骨組織的消失,
可以由病理組織本身或由它引起破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)所致
醫(yī)學(xué)影像學(xué):是借助影像診斷設(shè)備是人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和器官成像,
以了解人體解剖與生理功能狀態(tài)及病理變化,對人體疾病進(jìn)行診斷和
治療的一門學(xué)科
咖啡豆征:見于不完全性絞窄性腸梗阻,如充氣閉伴腸管呈“U”
形,由于在形態(tài)上類似咖啡豆,稱為咖啡豆征。
假腫瘤征:閉伴性腸梗阻,腸腔內(nèi)充滿液體,在腹平片上表現(xiàn)為
軟組織密度的腫塊,稱為假腫瘤征。
磁共振成像(MRI):磁共振成像是利用人體中的氫原子核(質(zhì)
子)在磁場中受到射頻脈沖的激勵(lì)而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象,產(chǎn)生核磁共
振信號(hào),經(jīng)過信號(hào)采集和計(jì)算機(jī)處理而獲得重建斷層圖像的成像技術(shù)
像素(pixel):數(shù)字矩陣的每個(gè)數(shù)字經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)化器,依次
數(shù)值轉(zhuǎn)為黑白不同灰度的方陣形單元,稱之為像素
體素(voxel):假定將選定層面分成一定數(shù)目,體積相同的立
方體,即基本單元,稱之為體素
PACS:圖像存儲(chǔ)和傳出系統(tǒng),是保存和傳出圖像的設(shè)備與軟件系
統(tǒng),是為實(shí)現(xiàn)圖像數(shù)字化管理而用于放射科,醫(yī)院或醫(yī)院間的圖像信
息管理系統(tǒng)
肺野:充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致,較為透明的區(qū)
域,稱為肺野
肺紋理:在充滿氣體的肺野,可見自肺門向外呈放射分布的樹枝
狀影,稱為肺紋理
肺尖區(qū):第一肋圈外緣以外的部分,稱為肺尖區(qū)
空氣支氣管征:當(dāng)實(shí)變擴(kuò)展至肺門附近,較大的含氣支氣管與實(shí)
變的肺組織形成對比,在實(shí)變區(qū)中可見含氣的支氣管分支影,稱支氣
管氣象或空氣支氣管征
橫“S”征:發(fā)生于右上支氣管I的肺癌,肺門部的腫塊和右肺上
葉不張形成的水平裂拱開上抬連在一起形成的反“S”形的下緣,稱
為肺癌橫“S”征
縱膈擺動(dòng):一側(cè)主支氣管內(nèi)異物引起不完全阻塞時(shí),兩側(cè)胸腔壓
力失去平衡,呼氣時(shí)患側(cè)胸腔內(nèi)壓力升高,縱膈向健位移位,呼氣時(shí)
縱膈恢復(fù)原位
骨膜三角(codman三角):骨膜增生的病變進(jìn)展,已形成的骨
膜新生骨可被破壞破壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新生骨呈三角形,稱為骨膜
三角或codman三角
Colles骨折:Colles骨折又稱伸展型槐骨遠(yuǎn)端骨折,為椀骨遠(yuǎn)
端2~3cm以內(nèi)的橫行或粉碎骨折,骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位,斷端向掌側(cè)
成角畸形,可伴尺骨莖突骨折
Kerley氏B線:間質(zhì)性肺水腫出現(xiàn)間隔線(即Kerley氏線),
以B線最常見,為肋膈角區(qū)長2~3cm,寬1~3皿的水平線
腦膜尾征:腦膜瘤多以廣基地與硬腦膜相連,邊界清楚,MRI增
強(qiáng)掃描腫瘤明顯均勻強(qiáng)化,鄰近腦膜增厚并強(qiáng)化似尾可見腦膜尾征
雙房影:左心房增大時(shí),增大的左心房主要向右膨隆,突出右心
源形成雙重邊緣,即雙房影
心胸比率:心影最大橫徑與胸腔最大橫徑之比,正常人心胸比率
小于等于0.50
龕影:胃壁局限性潰瘍形成的凹陷為領(lǐng)劑充盈,故在切線位時(shí)呈
局限性向輪廓外突出的鋼劑,稱龕影
CTA:CT血管造影,是靜脈內(nèi)注入對比劑后行血管造影CT掃描
的圖像重組技術(shù),可立體的顯示血管造影
肺門:肺根(蒂)在胸片上的綜合投影,肺門影主要由肺動(dòng)脈,
肺葉動(dòng)脈,肺段動(dòng)脈,伴行支氣管及肺靜脈構(gòu)成
法洛四聯(lián)癥:是最常見的紫縉型先天性心臟病,基本畸形包括:
肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈瓣或瓣下狹窄;室間隔缺損;主動(dòng)脈騎跨;右室肥厚
骨質(zhì)疏松:是指一定單元體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少,即骨組
織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少,但骨的有機(jī)成分和鈣鹽含量比例仍正常
骨質(zhì)軟化:指一定單位體積內(nèi)骨組織有機(jī)成分正常,而礦物質(zhì)含
量減少。因此,骨的鈣鹽含量減少,骨發(fā)生軟化
青枝骨折:在兒童骨骼內(nèi)鈣鹽沉積少柔韌性較大,外力不易使骨
折完全斷裂,僅變現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲,而不見骨折線或
只引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折,凹陷或隆突,即青枝骨折(grenstick
fracture)
骨氣鼓:骨干結(jié)核初期改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松,繼而在骨內(nèi)形成囊性破
壞,故又有鼓囊樣結(jié)核和骨氣鼓之稱
充氣缺損:是指領(lǐng)劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn),它是
因管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致,常見于腫瘤,肉芽腫
項(xiàng)圈征:胃良性潰瘍龕影口部的透明粘膜水腫帶寬0.5~lcm,如
一個(gè)項(xiàng)圈
假腫瘤征:閉神性腸梗阻,腸腔內(nèi)充滿液體,在腹平片上表現(xiàn)為
軟組織密度的腫塊,稱為“假腫瘤征”
憩室:當(dāng)消化道因管壁局限性薄弱而引起內(nèi)腔壓力增高形成龕袋
狀膨出,或管腔因外在粘連牽拉而形成局限性幕狀突出,可有正常粘
膜通入,稱為憩室
流空效應(yīng):流動(dòng)的液體,例如心血管內(nèi)快速流動(dòng)的血流,在成像
過程中采集不到信號(hào)而呈無信號(hào)黑影,即流空效應(yīng)
肺紋理:在充滿氣體的肺野,可見自肺門向外呈放射分布的樹枝
狀影,主要由肺動(dòng)脈、肺靜脈組成。
肺實(shí)質(zhì):具有氣體交換功能的含氣間隙與結(jié)構(gòu),包括肺泡與肺泡
壁。
間質(zhì):是支氣管與支氣管周圍、肺泡間隔及臟層胸膜下的結(jié)締組
織形成的支架與間隙。
中央(中心)型肺癌:腫瘤發(fā)生在肺段及段以上支氣管,以鱗癌
多見
外圍型(周圍型)肺癌:腫瘤發(fā)生于肺段以下支氣管,(細(xì)支氣
管以上,)各種組織學(xué)類型均可見到,以腺癌為主。
充盈缺損:指鐵劑涂布的輪廓有局限性向內(nèi)凹陷的表現(xiàn)。它是因
管壁局限性腫塊突入腔內(nèi)所致,常見于腫瘤。
狹頸征:胃潰瘍側(cè)位像,龕影口部明顯狹小,使龕影猶如具有一
個(gè)狹長的頸部。
皮革胃:浸潤型胃癌時(shí),癌瘤沿胃壁浸潤生長,常侵犯胃壁各層,
使胃壁增厚、僵硬、彈性消失、胃腔狹窄,累及胃的大部或全部,形
如皮革袋。
尖角征:是潰瘍惡變征象
第三收縮波:是食管的自動(dòng)收縮,為粘膜下肌間神經(jīng)從興奮所致。
當(dāng)發(fā)生第三收縮波時(shí),在X線上可見充盈的食管呈鋸齒狀,或呈串珠
狀陰影。常見于老年人降主動(dòng)脈顯著迂曲壓迫食管下段或食管賁門失
遲緩癥患者,是食管功能紊亂的常見表現(xiàn),常與食管功能性憩室并存。
(查)
骨膜反應(yīng)(骨膜增生):因骨膜受刺激,骨膜水腫、增厚,內(nèi)層
成骨細(xì)胞活動(dòng)增加,導(dǎo)致骨膜增生。
杯口征:又稱毛刷征,骨質(zhì)軟化時(shí),干怖端寬大呈杯口狀并有毛
刷樣致密影,骨髓與干髓端距離增寬。
骨氣鼓:骨結(jié)核初期改變?yōu)楣琴|(zhì)疏松,繼而在骨內(nèi)形成囊性破壞,
骨皮質(zhì)變薄,骨干膨脹,故又有“骨囊樣結(jié)核”和“骨氣鼓”之稱。
死骨:骨組織局部代謝的停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨
(sequestrum)。
青枝骨折:在兒童,骨骼柔韌性較大,外力不易使骨質(zhì)完全斷裂
而形成不完全性骨折,僅表現(xiàn)為局部骨皮質(zhì)和骨小梁的扭曲,看不見
骨折線或者引起骨皮質(zhì)發(fā)生皺折、凹陷或者隆突。
Colles骨折:又稱伸展型橫骨遠(yuǎn)端骨折,為槎骨遠(yuǎn)端2一一3cm
以內(nèi)的橫行或粉碎性骨折,骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位,斷端向掌側(cè)成角畸
形,可伴尺骨莖突骨折。
疲勞骨折:又稱應(yīng)力性骨折或行軍骨折,并非瞬間發(fā)生,而是在
骨頭達(dá)到疲勞點(diǎn)時(shí)才發(fā)生的,多發(fā)生于第二跖骨,運(yùn)動(dòng)員、長期行軍
新兵、舞蹈演員等多見。
腫瘤骨:是發(fā)生于骨骼或其附屬組織(血管、神經(jīng)、骨髓等)的
腫瘤,是常見病。
關(guān)節(jié)脫位:是關(guān)節(jié)骨端的脫離、錯(cuò)位。有完全性脫位和不完全性
脫位兩種。
介入放射學(xué):以影響診斷學(xué)為基礎(chǔ),并在影像設(shè)備的導(dǎo)向下,利
用經(jīng)皮穿刺和導(dǎo)管技術(shù)等,對一些進(jìn)行非手術(shù)治療或者用以取得組織
學(xué),細(xì)菌學(xué),生理和生化材料,已明確病變性質(zhì)。
怖離骨折:骨折發(fā)生于兒童長骨,由于骨怖尚未與干怖端結(jié)合,
外力可經(jīng)過髓板達(dá)干怖端而引起骨髓分離
Schmorl結(jié)節(jié):髓核可經(jīng)相鄰上下椎體軟骨板的薄弱區(qū)突入椎體
松質(zhì)骨肉,形成椎體上下緣黃豆大小的壓跡
肺門角:右下靜脈干和右下肺動(dòng)脈相交形成的鈍角
空腔:肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)大,肺大泡,含氣肺囊腫及肺氣
囊等都屬于
結(jié)核球:常見于繼發(fā)性肺結(jié)核,為圓形橢圓形陰影,大小0.5~4cm
不等,常見2~3cm,邊緣清晰,輪廓光滑,偶有分葉,密度較高,內(nèi)
部常見斑點(diǎn),層狀或環(huán)狀鈣化
Tl,T2:縱向弛豫Tl,為縱向磁化失量從最小值恢復(fù)到平衡狀
態(tài)的63%的弛豫時(shí)間;橫向弛豫T2,為橫向磁化失量由最大值衰減至
37%的所經(jīng)歷的時(shí)間
椎間盤:兩個(gè)椎體之間,由纖維軟骨板周圍的纖維環(huán)組成
Codman三角:骨膜反應(yīng)中,已形成的骨膜新生骨可被破壞,破
壞區(qū)兩側(cè)的殘留骨膜新生骨成三角形
空氣半月征:肺曲菌病時(shí)在曲球菌與空洞壁之間有時(shí)可見新月形
空隙
原發(fā)綜合征:原發(fā)性肺結(jié)核中原發(fā)性,淋巴管炎,淋巴炎三者組
成的啞鈴狀雙極現(xiàn)象
法樂氏四聯(lián)癥:基本畸形包括肺動(dòng)脈,肺動(dòng)脈瓣或瓣下狹窄室間
隔缺損;主動(dòng)脈騎跨;右室肥厚
間隔B線:小葉間隔中積液,小葉間隔增寬,形成B線為長約
2~3cm,寬約廣21nm的水平橫線,最多見于肋隔角區(qū)
MRI磁共振成像:利用人體中的氫原子核在磁場中受到射頻脈沖
激勵(lì)而發(fā)生核磁共振現(xiàn)象,產(chǎn)生磁共振信號(hào),經(jīng)過信號(hào)采集和計(jì)算機(jī)
處理而獲得重建斷層像的成像技術(shù)
干怖端:小兒長骨骨干兩端向骨髓移行的較粗大部分
肋隔角:橫隔外側(cè)逐漸向下傾斜,與胸壁間形成的銳角
間質(zhì)性肺水腫:出現(xiàn)各種間隔線即kcrley線,B線最常見
梗阻性腦積水:梗阻近側(cè)腦室擴(kuò)大,腦池?zé)o增寬。
波浪隔:因膈肌附著于不同的肋骨前端,在深吸氣時(shí)受肋骨的牽
引所致,在深呼吸的狀態(tài)下,橫隔成波浪狀
PACA:圖像存檔和傳輸系統(tǒng),是以計(jì)算機(jī)為中心由圖像信息的獲
取,傳輸與存檔和處理等部分組成
肺上鉤癌(pancoast瘤):發(fā)生在肺尖部的周圍型肺癌,并與
臟層胸膜相連,可引起肋骨或脊柱的破壞,又稱肺尖癌可壓迫頸部
交感神經(jīng)引起Horner'綜合征:同側(cè)眼瞼下垂瞳孔縮小和眼球下陷
肺泡性肺水腫:亦稱實(shí)質(zhì)性肺水腫,表現(xiàn)為兩肺廣泛分布的邊緣
模糊的斑片狀陰影,重者兩肺大片陰影聚集在肺門區(qū)形成蝶翼狀陰
影,短期內(nèi)變化較大是肺泡內(nèi)肺水腫的重要特征
冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化性心臟病,指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是血
管腔狹窄阻塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病變,他和冠狀動(dòng)脈
功能性改變(痙攣)同稱為冠狀動(dòng)脈性心臟病
腔隙性腦梗阻:好發(fā)于基底節(jié),丘腦,小腦及腦干的約10~15nlm
大小低密度缺血灶,CT表現(xiàn)腦深部的片狀密度減低影,無占位效應(yīng),
為深部腦髓只質(zhì)小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致
能板:當(dāng)怖與干怖端不斷骨化,二者之間的軟骨逐漸變薄而呈板
狀,X片上呈橫行半透明線,居能與干慚端之間,稱之為能線
骨齡:在骨的發(fā)育過程中,骨的原始及繼發(fā)骨化中心出現(xiàn)的時(shí)間
及怖與干怖端骨性結(jié)合的時(shí)間及其形態(tài)變化都有規(guī)律,這種規(guī)律用時(shí)
間來表示就是骨骼
空洞:為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排除后形成的,
多見于結(jié)核,肺癌
肺淤血:肺靜脈高壓時(shí),上靜脈擴(kuò)張和小靜脈,下靜脈正?;蚩s
窄;肺血管紋理普遍增多,增粗,且邊緣模糊;肺門增大且邊緣模糊;
肺野透明度降低
肺門截?cái)喱F(xiàn)象(殘根樣改變):肺動(dòng)脈高壓時(shí),表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段
突出,肺門肺動(dòng)脈大分支擴(kuò)張而外周分支變細(xì),與肺動(dòng)脈大分支間有
一突然分界
穿透性潰瘍:龕影深而大,深度和大小均超過1cm,龕影周圍常
有范圍較大的水腫帶
Budd-Chiari綜合征:是由于肝段下腔靜脈或肝靜脈狹窄或阻塞
所致肝靜脈回流障礙
CT值:CT圖像不僅以不同灰度顯示其密度的高低,還可以用組
織對X線的吸收系數(shù)說明其密度高低的程度,實(shí)際工作中,不用吸收
系數(shù),而換算成CT值,用CT值說明密度,單位為HU,水的CT值為
OHU
惻隱窩:呈漏斗狀,其前方是椎體后外面,后方為關(guān)節(jié)突,側(cè)方
為椎弓根內(nèi)壁,其前后徑不小于3mm,惻隱窩是椎間孔的入口,內(nèi)有
穿出的神經(jīng)根
包裹性積液:為胸膜炎時(shí),臟壁層胸膜發(fā)生粘連使積液局限于胸
膜腔的某一部位,多見于胸下部側(cè)后胸壁,切線位片上表現(xiàn)為自胸壁
向肺野突出的半圓形或扁丘狀陰影,其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角,
密度均勻,邊緣清楚,常見于結(jié)核
盔甲心:結(jié)核性心包炎較常見,積液量多較大,常引起廣泛性粘
連導(dǎo)致縮窄性,增厚的心包可呈盔甲樣包裹心臟,常伴有鈣化,稱盔
甲心
肺門舞蹈:肺充血性疾病時(shí),如房室間隔缺損,由于肺動(dòng)脈血流
增多,形成肺動(dòng)脈段隆起和兩側(cè)肺門陰影增大,系動(dòng)脈擴(kuò)張,透視下
見搏動(dòng)增強(qiáng),血管邊緣清楚
激怒征:十二指腸球部潰瘍時(shí),表現(xiàn)為領(lǐng)劑到達(dá)球部后不易停留,
迅速排出
革袋狀胃:浸潤型胃癌(硬癌),癌瘤沿胃壁浸潤生長,長侵犯
胃壁各層,使胃壁增厚,僵硬,彈性消失,粘膜表面平坦粗糙,與正
常區(qū)分界不清,病變可侵及胃的全部
肝膿腫的環(huán)征:肝膿腫對比增強(qiáng)檢查,膿腫壁呈環(huán)形明顯強(qiáng)化,
膿腔無強(qiáng)化,而周圍水腫帶發(fā)生延遲強(qiáng)化,低密度的膿腔和環(huán)形強(qiáng)化
的膿腫壁以及周圍早期無強(qiáng)化的低密度水腫帶構(gòu)成環(huán)征
名詞解釋2
1.螺旋CT(SCT):螺旋CT掃描是在旋轉(zhuǎn)式掃描基礎(chǔ)上,通過
滑環(huán)技術(shù)與掃描床連續(xù)平直移動(dòng)而實(shí)現(xiàn)的,管球旋轉(zhuǎn)和連續(xù)動(dòng)床同時(shí)
進(jìn)行,使X線掃描的軌跡呈螺旋狀,因而稱為螺旋掃描。
2.CTA:是靜脈內(nèi)注射對比劑,當(dāng)含對比劑的血流通過靶器官時(shí),行
螺旋CT容積掃描并三維重建該器官的血管圖像。
3.MRA:磁共振血管造影,是指利用血液流動(dòng)的磁共振成像特點(diǎn),對
血管和血流信號(hào)特征顯示的一種無創(chuàng)造影技術(shù)。常用方法有時(shí)間飛
躍、質(zhì)子相位對比、黑血法。
4.MRS:磁共振波譜,是利用MR中的化學(xué)位移現(xiàn)象來確定分子組成及
空間分布的一種檢查方法,是一種無創(chuàng)性的研究活體器官組織代謝、
生物變化及化合物定量分析的新技術(shù)。(哈醫(yī)大2009年復(fù)試題)
5.MRCP:是磁共振膽胰管造影的簡稱,采用重T2WI水成像原理,無
須注射對比劑,無創(chuàng)性地顯示膽道和胰管的成像技術(shù),用以診斷梗阻
性黃疽的部位和病因。
6.PTC:經(jīng)皮肝穿膽管造影;在透視引導(dǎo)下經(jīng)體表直接穿刺肝內(nèi)膽管,
并注入對比劑以顯示膽管系統(tǒng)。適應(yīng)癥:膽道梗阻;肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。
7.ERCP:經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影;在透視下插入內(nèi)鏡到達(dá)十二指腸
降部,再通過內(nèi)鏡把導(dǎo)管插入十二指腸乳頭,注入對比劑以顯示膽胰
管;適應(yīng)癥:膽道梗阻性疾??;胰腺疾病。
8.數(shù)字減影血管造影(DSA):用計(jì)算機(jī)處理數(shù)字影像信息,消除骨
骼和軟組織影像,使血管成像清晰的成像技術(shù)。
9.造影檢查:對于缺乏自然對比的結(jié)構(gòu)或器官,可將高于或低于該
結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或其周圍間隙,使之產(chǎn)生對比顯影。
10.血管造影:是將水溶性碘對比劑注入血管內(nèi),使血管顯影的X
線檢查方法。
11.HRCT:高分辨CT,為薄層(廣2nim)掃描及高分辨力算法重建圖像
的檢查技術(shù)
12.CR:以影像板(IP)代替X線膠片作為成像介質(zhì),IP上的影像
信息需要經(jīng)過讀取、圖像處理從而顯示圖像的檢查技術(shù)。
13.T1:即縱向弛豫時(shí)間常數(shù),指縱向磁化矢量從最小值恢復(fù)至平衡
狀態(tài)的63%所經(jīng)歷的弛豫時(shí)間。
14.T2:即橫向弛豫時(shí)間常數(shù),指橫向磁化矢量由最大值衰減至37%
所經(jīng)歷的時(shí)間,是衡量組織橫向磁化衰減快慢的尺度。
15.MRI水成像:又稱液體成像是采用長TE技術(shù),獲取突出水信號(hào)
的重T2WL合用脂肪抑制技術(shù),使含水管道顯影。
16.功能性MRI成像:是在病變尚未出現(xiàn)形態(tài)變化之前,利用功能變
化來形成圖像,以達(dá)到早期診斷為目的成像技術(shù)。包括彌散成像,灌
注成像,皮層激發(fā)功能定位成像。
17.流空現(xiàn)象:是MR成像的一個(gè)特點(diǎn),在SE序列,對一個(gè)層面施加
90度脈沖時(shí),該層面內(nèi)的質(zhì)子,如流動(dòng)血液或腦脊液的質(zhì)子,均受
至脈沖的激發(fā)。中止脈沖后,接受該層面的信號(hào)時(shí),血管內(nèi)血液被激
發(fā)的質(zhì)子流動(dòng)離開受檢層面,接收不到信號(hào),這一現(xiàn)象稱之為流空現(xiàn)
象。
18.部分容積效應(yīng):層面成像,一個(gè)全系內(nèi)有兩個(gè)成份,那么這個(gè)體
系就是兩成份的平均值,重建圖像不能完全真實(shí)反應(yīng)組織稱為部分容
積效應(yīng)。
19.TE:又稱回波時(shí)間,射頻脈沖到采樣之間的回波時(shí)間。
20.TR:又稱重復(fù)時(shí)間,MRI信號(hào)很弱,為提高M(jìn)RI的信噪比,要求
重復(fù)使用脈沖,兩個(gè)90度脈沖周期的重復(fù)時(shí)間。
21.T1WI:即T1加權(quán)成像,指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T1特征參數(shù)
的成像,反映組織間n的差別,有利于觀察解剖結(jié)構(gòu)。
22.T2WI:即T2加權(quán)成像,指MRI圖像主要反應(yīng)組織間T2特征參數(shù)
的成像,反映組織間T2的差別,有利于觀察病變組織。
23.像素:矩陣中的每個(gè)數(shù)字經(jīng)數(shù)模轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為由黑到白不等灰度
的小方塊,稱之為像素。
24.體素:圖像形成的處理有如將選定層面分成若干個(gè)體積相同的長
方體,稱之為體素。
25.數(shù)字X線成像:是將普通X線攝影裝置或透視裝置同電子計(jì)算機(jī)
結(jié)合,使X線信息由模擬信息轉(zhuǎn)換為數(shù)字信息,而得到數(shù)字圖像的成
像技術(shù)。
26.TIPS:經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù),用介入的方法來治療
門脈高壓癥,在肝內(nèi)形成一個(gè)門靜脈與肝靜脈分流,降低門脈壓力。
主要用于不能手術(shù)的門脈高病人,如布加氏綜合癥。
27.肺野:充滿氣體的兩肺在胸片上表現(xiàn)為均勻一致較為透明的
區(qū)域稱肺野。
28.肺門影:主要由肺動(dòng)脈、肺葉動(dòng)脈、肺段動(dòng)脈、伴行支氣管及肺
靜脈構(gòu)成。正位胸片上,肺門于兩肺中野內(nèi)帶第2?5前肋間處,左
側(cè)比右側(cè)高1—2cm。
29.肺紋理:為自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀影,由肺動(dòng)脈、
肺靜脈及支氣管形成,其主成分是肺動(dòng)脈及其分支。
30.空氣支氣管征:又稱支氣管氣象,在X線胸片及CT片上,實(shí)變
的肺組織中見到含氣的支氣管分支影??梢娪诖笕~性肺炎和小肺癌
中。
31.衛(wèi)星灶:是指在結(jié)核球病灶的周圍肺野見到的散在的增殖性或纖
維性病灶。
32.肺上溝瘤:又稱Pancoast瘤是指發(fā)生在肺尖部的周圍型肺癌,
并與臟層胸膜接觸,易破壞第1?3胸椎及相鄰的肋骨??汕址副蹍采?/p>
經(jīng)、迷走神經(jīng)、頸上交感神經(jīng)并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,其中侵犯交感神經(jīng)
可出現(xiàn)Horner綜合征,表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球下陷
及額部無汗。
33.胸膜凹陷征:是指腫瘤與胸膜之間的線形或幕狀陰影,也可為星
狀陰影,系腫瘤瘤體內(nèi)的瘢痕組織牽拉鄰近的臟層胸膜所致。以腺癌
和細(xì)支氣管肺泡癌多見。有時(shí)良性病變?nèi)缃Y(jié)核球等也可以出現(xiàn)此征。
34.肺門舞蹈征:肺血增多時(shí),在透視下可見到肺動(dòng)脈段及兩側(cè)肺門
動(dòng)脈博動(dòng)增強(qiáng),稱肺門舞蹈征。
35.反“S”征象:發(fā)生在右上葉支氣管的肺癌,其肺門部腫塊與右
上葉不張連在一起而成,他們的下緣呈反S狀。
36.空洞:為肺內(nèi)病變組織發(fā)生壞死后經(jīng)引流支氣管排出后而形成
的,空洞壁可由壞死組織,肉芽組織,纖維組織,腫瘤組織等形成。
37.空腔:是肺內(nèi)生理的腔隙的病理性擴(kuò)大,肺大泡、含氣肺囊腫及
肺氣囊等都屬于空腔。
38.KerleyB線:是間質(zhì)性肺水腫間隔線的其中一種,多位于兩下
肺野的外帶,以肋膈角區(qū)多見,短而直,一般不超過2cm,與胸膜相
連并與其垂直。病理基礎(chǔ)是小葉間隔水腫、增厚的結(jié)果。
39.中心型肺癌:指發(fā)生于肺段或肺段以上支氣管的肺癌。
40.肺隔離征:又稱支氣管肺隔離征,為胚胎時(shí)期一部分肺組織和正
常肺分離而單獨(dú)發(fā)育,與正常支氣管樹不相通,而且其血供來自體循
環(huán)的異常分支,引流靜脈可經(jīng)肺靜脈,下腔靜脈或奇靜脈回流。
41.分葉征:腫塊的輪廓可呈弧形凸起,弧形相間則為凹入而形成分
葉狀腫塊,稱分葉征,多見與肺癌。
42.空泡征:瘤體內(nèi)有時(shí)可見直徑1mm?3mm的低密度影,稱空泡征。
43.毛刺征:瘤體邊緣可見不同程度的棘狀突起,稱毛刺征
44.軌道征:柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí),當(dāng)支氣管水平走行而與CT層面
平行時(shí)表現(xiàn)為擴(kuò)張?jiān)龊竦闹夤鼙诔势叫信帕械能壍罓罘Q軌道征。
45.戒指征:柱狀型支氣管擴(kuò)張時(shí),當(dāng)支氣管和CT層面呈垂直走行
時(shí)可表現(xiàn)為管壁圓形透亮影,呈戒指征。
46.空氣半月征:是指在肺曲菌球與空洞或空腔之間形似月牙的空氣
透明區(qū),該新月形空隙總是位于空洞或空腔的最高位置,而曲菌球在
洞(腔)內(nèi)是移動(dòng)的,總是處于近地位。
47.干酪性肺炎:是指大量結(jié)核桿菌經(jīng)支氣管侵入肺組織而迅速引起
的干酪樣壞死肺炎,可表現(xiàn)為肺葉和肺段樣的實(shí)變影,其內(nèi)可見大小
不等不規(guī)則透亮區(qū)(蟲蝕空洞),還可見經(jīng)支氣管播散的病灶。
48.手套征:是指發(fā)生在阻塞性支氣管擴(kuò)張時(shí),引起一個(gè)肺葉或肺段
范圍內(nèi)的帶狀及條狀高密度陰影,從肺門向肺野方向分布,近端相互
靠近,形態(tài)似手套狀而稱為“手套征”。
49.艾森曼格綜合征:開始為左向右分流的先心病,如室間隔缺損、
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等,當(dāng)肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重,形成右向左分流或雙向分流,
臨床上出現(xiàn)發(fā)縉者,稱艾森曼格綜合征。
50.法洛四聯(lián)征:為一種先天性心臟病,病理畸形為:肺動(dòng)脈狹窄,
室間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,右心室肥厚,其中以肺動(dòng)脈狹窄和室間隔
缺損為主要畸形。
51.Monteggie骨折:尺骨上1/3骨折伴梯骨小頭脫位,合并有
前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙,稱為Monteggie骨折。分為屈曲型和伸直型。
52.骨質(zhì)破壞:局部骨質(zhì)為病理組織所代替而造成的骨組織消失。X
線表現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度減低,骨小梁稀疏、消失而形成骨質(zhì)缺損。
53.骨質(zhì)壞死:骨組織局部代謝停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨。X線表
現(xiàn)為骨質(zhì)局限性密度增高。
54.骨膜反應(yīng):是因骨膜受刺激,骨膜內(nèi)層成骨細(xì)胞活動(dòng)增加所引起
的骨質(zhì)增生。X線表現(xiàn)為與骨皮質(zhì)平行排列的線狀、層狀或花邊狀致
密影。
55.骨膜三角:腫瘤浸潤性生長侵犯骨膜,引起骨膜成骨,繼而破壞
骨膜成骨,使兩端殘存的部分在影像學(xué)上成三角形改變,稱為骨膜三
角,惡性骨腫瘤征象。
56.骨質(zhì)軟化:指一定單位體積內(nèi)骨組織的有機(jī)成分正常,而礦物質(zhì)
含量減少
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