2024年研究生統(tǒng)一筆試《中醫(yī)綜合》練習(xí)題及答案

2024年研究生統(tǒng)一筆試《中醫(yī)綜合》練習(xí)題及答案學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(35題)1.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除煩B.健脾C.寧心安神D.解毒散結(jié)

2.枳術(shù)丸的原方中枳實(shí)和白術(shù)的用量比例是（）

A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4

3.患者水腫10年，反復(fù)發(fā)作，時(shí)輕時(shí)重，刻下小便短少，嘔惡頻作，頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，其治法是（）。

A.清熱利濕，平肝息風(fēng)B.滋補(bǔ)肝腎，平肝息風(fēng)C.平肝息風(fēng)，利水消腫D.滋補(bǔ)肝腎，利水消腫

4.因情志變化而致食欲不振，脘腹脹滿，大便溏泄（）。

A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結(jié)

5.脾陽不振之水腫的病機(jī)是（）。

A.真虛假實(shí)B.真實(shí)假虛C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)

6.具有通陽散結(jié)，祛痰下氣的功效的是（）。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實(shí)薤白桂枝湯

7.為患者的信息保密是醫(yī)生的義務(wù)，一般認(rèn)為遺傳信息也屬于保密范圍，一定程度的泄露保密信息可以得到倫理辯護(hù)，一女性在醫(yī)院基因檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)BRCA1基因陽性，以下行為可以得到倫理辯護(hù)的是（）。

A.建議患者將信息告知直系親屬

B.直接將患者信息透露給應(yīng)聘單位

C.直接將患者信息透露給保險(xiǎn)公司

D.直接將患者信息告知全部家屬

8.患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀（）。

A.益氣養(yǎng)陰，活血通脈B.化瘀通絡(luò)，理氣止痛C.溫中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理氣止痛

9.具有理氣寬中，行氣消脹藥效的藥物是（）

A.荔枝核B.枳殼C.川楝子D.甘松

10.患者咳嗽喘促，胸悶氣短，動(dòng)則加重，痰稀色白，下肢浮腫，舌淡苔白滑，脈弱，證屬（）。

A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)

11.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝

12.金元時(shí)期，朱震亨“相火論”的基本觀點(diǎn)是（）。

A.陽常有余，陰常不足B.陰常有余，陽常不足C.五志過極，皆能化火D.六氣郁久，皆能化火

13.患者大便秘結(jié)，腹脹滿硬，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，脈沉細(xì)。應(yīng)選（）。

A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加黃龍湯

14.既能治療風(fēng)寒濕痹，又能治療疥癬、濕疹的藥物是（）。

A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝

15.患者兩脅脹滿疼痛，食欲不振，倦怠乏力，舌暗有紫斑，苔薄白，脈弦，證屬（）。

A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)

16.下列五輸穴中，均屬于井穴且五行屬金的是（）。

A.少澤、少?zèng)_B.關(guān)沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商

17.女性，63歲，排便不暢，便質(zhì)不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質(zhì)淡，脈弱。根據(jù)針灸處方選穴選擇，辨證選配的主穴是（）。

A.天樞，支溝，脾俞，陰陵泉，豐隆

B.天樞，支溝，大腸俞，上巨虛，照海

C.天樞，支溝，關(guān)元，下脘，豐隆

D.天樞，支溝，脾俞，三陰交，公孫

18.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。辨證選穴法選配（）。

A.行間、丘墟B.合谷、外關(guān)C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞

19.女性，27歲，肺癆遷延三年不愈，喘息少氣，痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經(jīng)停閉，舌淡苔白，脈虛大無力，治療宜首選（）。

A.月華丸B.保真湯C.參苓白術(shù)散D.補(bǔ)天大造丸

20.男性，38周歲，左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響，頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干。除近部選穴外，主穴還可選用哪條經(jīng)脈（）。

A.手太陽，足陽明B.手陽明，足陽明C.手少陽，足少陰D.手少陽，足少陽

21.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現(xiàn)（）。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點(diǎn)刺舌D.胖大舌

22.琥珀具有的功效（）。

A.鎮(zhèn)驚安神，清熱解毒B.鎮(zhèn)驚安神，平肝潛陽C.鎮(zhèn)驚安神，收斂固澀D.鎮(zhèn)驚安神，活血化瘀

23.下列哪項(xiàng)屬于蒿芩清膽湯的組成？（）

A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石

24.膽郁痰擾和痰火擾神均可出現(xiàn)的癥狀（）。

A.頭暈耳鳴B.狂躁妄動(dòng)C.胸脅滿悶D.失眠多夢(mèng)

25.腹?jié)M而吐，腹痛，納差，大便自利，口不渴，四肢欠溫，舌苔白膩，脈沉緩無力者，為（）。

A.少陽病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥

26.下列有關(guān)腧穴定位描述中，錯(cuò)誤的是（）。

A.期門位于胸部，第6肋間隙，前正中線旁開4寸

B.地機(jī)位于小腿內(nèi)側(cè)，陰陵泉下5寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際

C.膀胱俞位于骶骨區(qū)，橫平第二骶后孔，骶正中脊旁開1.5寸

D.頭臨泣位于頭部，前發(fā)際上0.5寸，瞳孔直上

27.患者頭搖肢顫，筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，宜選用（）。

A.大定風(fēng)珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子

28.津的分布特點(diǎn)（）。

A.灌注于骨節(jié)，臟腑，腦髓B.布散于皮膚，肌肉，孔竅C.滲灌于筋脈，肓膜，肌肉D.敷布于皮膚，臟腑，筋脈

29.自然銅和蘇木的共同功效是（）。

A.活血止痛，祛瘀止血B.活血化瘀，續(xù)筋接骨C.活血祛瘀，行氣止痛D.活血化瘀，療傷止痛

30.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序正確的是（）。

A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)

B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)

C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)

D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)

31.下列藥物中，主治屬于腎不納氣之虛喘的藥物是：（）。

A.檀香B.沉香C.枳殼D.烏藥

32.男，65歲，近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，常于快步行走時(shí)出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時(shí)作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)。治法是（）。

A.辛溫散寒，宣通心陽B.溫補(bǔ)心陽，安神定悸C.益氣養(yǎng)陰，活血通脈D.活血化瘀，理氣通絡(luò)

33.因脾虛運(yùn)化無力而脘腹脹滿疼痛，時(shí)作時(shí)止（）。

A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.虛實(shí)夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實(shí)

34.下列選項(xiàng)屬于緊脈主病的是（）。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

35.寒滯肝脈型腹痛的特點(diǎn)是（）。

A.大腹隱痛，喜溫喜按B.少腹冷痛，牽引陰部C.小腹脹痛，小便不利D.小腹刺痛，隨月經(jīng)周期變化

二、多選題(15題)36.下列各項(xiàng)中，屬于不寐虛證治法的是（）。

A.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.消食導(dǎo)滯，和胃健脾D.滋陰降火，交通心腎

37.濕證可見的脈象是（）。

A.結(jié)脈B.緩脈C.細(xì)脈D.濡脈

38.與汗出相關(guān)的有（）。

A.陽加于陰謂之汗B.心神的主宰作用C.肺氣的宣發(fā)布津作用D.衛(wèi)氣腠理司開闔

39.鼓脹實(shí)證的常見證候有（）。

A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肝脾血瘀

40.大黃，黃連，黃芩同用的方劑（）。

A.涼膈散B.芍藥湯C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D.木香檳榔丸

41.下列關(guān)于郁證配穴的敘述中，正確的是（）。

A.氣郁化火者，配期門、膻中B.痰氣郁結(jié)者，配豐隆、天突C.心脾兩虛者，配脾俞、三陰交D.肝腎虧虛者，配肝俞、太溪

42.下列關(guān)于脾的生理特性說法正確的是（）。

A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順

43.石斛的主治病證（）。

A.腎陰虧虛，目暗不明B.腎陰虧虛，筋骨痿軟C.陰虛火旺，骨蒸勞熱D.熱病傷陰，心煩失眠

44.月經(jīng)量少的證型（）。

A.心血虛證B.心肝血虛C.肝腎陰虛D.腎精不足

45.下列選項(xiàng)中，足陽明胃經(jīng)經(jīng)過的地方是（）。

A.下齒B.氣街C.腘窩D.足大趾端

46.具有透熱養(yǎng)陰功效的方劑有（）。

A.清營湯B.清胃散C.青蒿鱉甲湯D.加減葳蕤湯

47.按照藥性理論，苦味藥多用治（）。

A.便秘B.陰虛火旺C.氣逆咳喘D.火熱證

48.五味偏嗜的發(fā)病特點(diǎn)（）。

A.有傷五味相應(yīng)之臟B.導(dǎo)致臟腑陰陽失調(diào)C.?？蓚核鶆僦畡貲.傷及五臟所主五體

49.張仲景原著要求先煮君藥再納他藥的方劑是（）。

A.茵陳蒿湯B.大承氣湯C.枳實(shí)薤白桂枝湯D.葛根黃芩黃連湯

50.下列屬于寒證和熱證的鑒別要點(diǎn)的是（）。

A.面色白或紅B.大便干結(jié)或溏便C.小便清長或短黃D.脈象有力或無力

參考答案

1.D薏苡仁功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③除痹；④排膿；⑤解毒散結(jié)。茯苓功效：①利水滲濕；②健脾止瀉；③寧心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散結(jié)，因此答案選D。

2.B枳術(shù)丸由白術(shù)和枳實(shí)組成，白術(shù)為君，重在健脾祛濕，以助脾之運(yùn)化，以枳實(shí)為臣，下氣化滯，消痞除滿。白術(shù)用量重于枳實(shí)一倍，意在以補(bǔ)為主，乃補(bǔ)重于消，寓消于補(bǔ)之中，“本意不取其食速化，但令人胃氣強(qiáng)不復(fù)傷也”。

3.B根據(jù)患者小便短少，嘔惡頻作，辨病為關(guān)格，兼見頭暈頭痛，面部烘熱，腰膝酸軟，手足抽搐，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，辨證為肝腎陰虛，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證，治法為滋補(bǔ)肝腎，平肝息風(fēng)。代表方：杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯加減。

4.D思則氣結(jié)是指思慮過度，使心神耗傷，脾氣郁結(jié)，臨床表現(xiàn)為脘腹脹滿，納呆便溏。

5.D脾陽不振屬于虛證，見水腫則為虛中夾實(shí)，因脾陽不足而生水腫。

6.DA項(xiàng)，小陷胸湯功用：清熱化痰，寬胸散結(jié)；B項(xiàng)，瓜蔞薤白白酒湯功用：通陽散結(jié)，行氣祛痰；C項(xiàng)，半夏厚樸湯功用：行氣散結(jié)，降逆化痰；D項(xiàng)，枳實(shí)薤白桂枝湯功用：通陽散結(jié)，祛痰下氣。因此答案選D。

7.ABRCA1基因是一個(gè)直接與遺傳性乳腺癌有關(guān)的基因，如果該女性帶有這個(gè)基因，那么她的直系親屬就有很大概率也帶有這個(gè)基因。考慮到以人為本和生命價(jià)值的大前提，將這個(gè)檢查結(jié)果告訴她的直系親屬，目的是保證當(dāng)事人親屬的生命安全，所以可以得到倫理辯護(hù)。

8.B根據(jù)患者胃脘疼痛，痛處固定，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇的癥狀辨病為胃痛，兼見入夜尤甚，舌質(zhì)紫暗，脈澀，辨證為瘀血停胃證，治法：化瘀通絡(luò)，理氣和胃止痛。代表方：失笑散合丹參飲加減。

9.BB項(xiàng)，枳殼功效：理氣寬中，行氣消脹。A項(xiàng)，荔枝核功效：行氣散結(jié)，祛寒止痛。C項(xiàng)，川楝子功效：疏肝泄熱，行氣止痛，殺蟲。D項(xiàng)，甘松功效：①理氣止痛，開郁醒脾；②外用祛濕消腫。因此答案選B。

10.D虛中夾實(shí)指病理變化以正虛為主，又兼夾實(shí)邪為患的病理狀態(tài)。胸悶氣短，動(dòng)則加重，脈弱為腎虛，腎不納氣；伴有痰稀色白，下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫，故為虛中夾實(shí)。

11.DA項(xiàng)，桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用，長于治療寒凝血滯諸痛證；B項(xiàng)，羌活可解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛，善入足太陽膀胱經(jīng)，以除頭項(xiàng)肩背之痛見長，故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項(xiàng)，姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛，多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛，經(jīng)閉，產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等?？芍委熒现酝础項(xiàng)，牛膝逐瘀通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛，因此答案選D。

12.A朱震亨：（朱彥修、朱丹溪），倡導(dǎo)“相火論”，《丹溪心法》主張滋陰降火之法?！瓣柍Ｓ杏啵幊２蛔恪保鹤剃幣?。

13.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便，滋陰益氣。主治：熱結(jié)里實(shí)，氣陰不足證。癥見大便秘結(jié)，神倦少氣，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黃或焦黑燥裂。A項(xiàng)，麻子仁丸主治：脾約證。癥見大便干結(jié)，小便頻數(shù)，脘腹脹痛，舌紅苔黃，脈數(shù)。B項(xiàng)，增液承氣湯主治：陽明溫病，熱結(jié)陰虧證。癥見大便秘結(jié)，下之不通，脘腹脹滿，口干唇燥，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。C項(xiàng)，調(diào)胃承氣湯主治：陽明病，胃腸燥熱證。癥見大便不通，口渴心煩，蒸蒸發(fā)熱，或腹中脹滿，舌苔黃，脈滑數(shù)；以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄，口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。

14.A海桐皮主治：①風(fēng)濕痹證，尤善治下肢關(guān)節(jié)痹痛；②疥癬，濕疹。B項(xiàng)，威靈仙主治：①風(fēng)濕痹痛；②骨鯁咽喉；③跌打傷痛。C項(xiàng)，川烏主治：①風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛；②心腹冷痛，寒疝作痛；③跌撲傷痛，麻醉止痛。D項(xiàng)，桑枝主治：①風(fēng)濕痹癥；②肩痹、關(guān)節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。

15.C實(shí)中夾虛是指一種虛實(shí)錯(cuò)雜證。指實(shí)邪結(jié)聚的病證中夾有虛證，多屬邪盛正虛。本證為肝郁氣滯血瘀兼有脾虛表現(xiàn)（倦怠乏力、食欲不振），為實(shí)中夾虛。

16.B根據(jù)陰井木，陽井金的原則，陰經(jīng)經(jīng)穴屬金，陽經(jīng)井穴屬金。

17.B根據(jù)患者排便不暢辨病為便秘，兼見便質(zhì)不干，臨廁努掙乏力，腹脹，舌質(zhì)淡，脈弱，證屬氣虛秘。治宜調(diào)理腸胃，行滯通便。以大腸俞、募穴、下合穴為主。主穴為天樞、支溝、大腸俞、上巨虛、足三里。照海為足少陰腎經(jīng)的腧穴，腎司二便，配穴氣虛加脾俞、氣海。因此答案選B。

18.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實(shí)證，兼見頭目脹痛，目赤心煩，入睡困難，口苦咽干，判斷證屬實(shí)證心肝火旺。治宜疏風(fēng)瀉火，通絡(luò)耳竅。所取配穴為行間、丘墟。

19.D根據(jù)患者肺癆遷延三年不愈，喘息少氣辨病為肺癆，兼見痰白有沫，咯血色淡暗，自汗盜汗，形寒肢冷，五更泄瀉，大肉盡脫，月經(jīng)停閉，舌淡苔白，脈虛大無力辨證陰陽兩虛證，治法：滋陰補(bǔ)陽，方選補(bǔ)天大造丸。

20.D根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實(shí)證，治宜疏風(fēng)瀉火，通絡(luò)耳竅。手、足少陽為耳鳴耳聾實(shí)證主要取穴的經(jīng)絡(luò)。

21.C點(diǎn)刺舌：點(diǎn)，指突起于舌面的紅色或紫紅色星點(diǎn)。大者為星，稱紅星舌；小者為點(diǎn)，稱紅點(diǎn)。刺，指舌乳頭突起如刺，摸之棘手的紅色或黃黑色點(diǎn)刺，稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極，或?yàn)檠譄崾ⅰ＂偕嗉t而生芒刺，多為氣分熱盛。②點(diǎn)刺色鮮紅，多為血熱內(nèi)盛，或陰虛火旺。③點(diǎn)刺色絳紫，為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點(diǎn)刺，多為心火亢盛。⑤舌邊有點(diǎn)刺，多屬肝膽火盛。舌中生點(diǎn)刺，多為胃腸熱盛。

22.D琥珀的功效：鎮(zhèn)驚安神，活血通經(jīng)，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌斂瘡）。

23.B蒿芩清膽湯組成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案選B。

24.D膽郁痰擾證的表現(xiàn)：膽怯易驚；煩躁不安，驚悸失眠，多夢(mèng)；胸脅脹悶，善太息；頭暈?zāi)垦?；嘔惡；口苦；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。痰火擾神證的表現(xiàn)：發(fā)熱，面紅目赤，呼吸氣粗，神昏譫語，躁擾發(fā)狂，輕則心煩失眠；重則發(fā)狂，哭笑無常，譫妄打罵，便秘尿黃，吐痰黃稠，或喉間痰鳴，胸悶，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。二者共同的表現(xiàn)為：失眠多夢(mèng)。因此答案選D。

25.B太陰病證病機(jī)：脾陽虛，寒濕內(nèi)盛。證候：腹?jié)M而吐、時(shí)腹自痛、食不下、大便泄瀉（自利）、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。

26.B地機(jī)的定位在內(nèi)踝尖與陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄瀉等脾胃??；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水腫等脾不運(yùn)化水濕病證；月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏等婦科病。

27.D根據(jù)患者頭搖肢顫，辨病顫證，兼見筋脈拘急，畏寒肢冷，四肢麻木，舌淡苔薄白，脈沉遲無力，辨證為陽氣虛衰證，治法：補(bǔ)腎助陽，溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。

28.B津：屬陽，質(zhì)地較清稀，流動(dòng)性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲入脈內(nèi)，起滋潤的作用。

29.D自然銅功效：（活血）散瘀止痛，續(xù)筋接骨（接骨療傷）。蘇木功效：活血祛瘀，消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀，療傷止痛，因此答案選D。

30.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈，自正中線向外依次順序是：任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。

31.B沉香的功效：行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘，可用于下元虛冷，腎不納氣之虛喘。

32.C根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛，可辨病為胸痹，兼見快步行走時(shí)出現(xiàn)，休息后自行緩解，心悸時(shí)作，倦怠乏力，口干，舌體胖大，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)，可判斷為氣陰兩虛證。治法：益氣養(yǎng)陰，活血通脈。

33.B真虛假實(shí)指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”，但表現(xiàn)出“實(shí)”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱，臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足，功能減退，氣化無力所致。真虛假實(shí)，又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱，運(yùn)化無力，可見脘腹脹滿、疼痛等假實(shí)征象，本質(zhì)在于脾虛，則為真虛假實(shí)。又如老年或大病久病，因氣虛推動(dòng)無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。

34.B緊脈主寒證，疼痛，宿食。因此答案選B。

35.B寒滯肝脈證病機(jī)：肝經(jīng)寒凝氣滯，氣血運(yùn)行不暢，經(jīng)脈攣急。表現(xiàn)：少腹冷痛，巔頂冷痛，牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。

36.ABD不寐虛證證型有：①心腎不交證，治宜滋陰降火，交通心腎；②心脾兩虛證，治宜補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神；③心膽氣虛證，治宜益氣鎮(zhèn)驚，安神定志。因此答案選ABD。

37.BCD主濕證的脈象包括緩脈、細(xì)脈、濡脈（滑脈：痰濕）。A項(xiàng)，結(jié)脈主陰盛氣結(jié)證、寒痰血瘀證以及氣血虛衰證。因此答案選BCD。

38.ABCDA項(xiàng)，《素問·陰陽別論》說：“陽加于陰謂之汗?！盉項(xiàng)，心主血脈，心血充盈，津血同源，血中之津滲出脈外則為津液，津液充足，化汗有源。汗出過多，津液大傷，必然耗及心氣、心血，可見心悸之癥，故又有“汗血同源”“汗為心之液”之說。此外，汗液的生成與排泄又受心神的主宰與調(diào)節(jié)，情緒激動(dòng)時(shí)可見汗出現(xiàn)象。CD兩項(xiàng)，肺氣宣發(fā)，主要體現(xiàn)在：①呼出體內(nèi)濁氣。②將脾轉(zhuǎn)輸至肺的水谷精微和津液上輸頭面諸竅，外達(dá)皮毛肌腠。③宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛肌腠，以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開闔，并將津液化為汗液排出體外。因此答案選ABCD。

39.ABCD鼓脹實(shí)證有氣滯濕阻、寒水困脾、水熱蘊(yùn)結(jié)（濕熱蘊(yùn)結(jié)）、瘀結(jié)水留（肝脾血瘀）。虛證有陰虛水停證、陽虛水盛證。因此答案選ABCD。

40.BCA項(xiàng)，涼膈散的組成：川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉、白蜜；B項(xiàng)，芍藥湯的組成為芍藥、當(dāng)歸、黃連、檳榔、木香、甘草、大黃、黃芩、官桂；C項(xiàng)，枳實(shí)導(dǎo)滯丸的組成大黃、枳實(shí)、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白術(shù)、澤瀉；D項(xiàng)，木香檳榔丸的組成：明木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術(shù)、枳殼、黃連、黃柏、大黃、香附子、牽牛。因此答案選BC。

41.BCD郁證的配穴意義：A項(xiàng)，氣郁化火證配行間、俠溪。B項(xiàng)，痰氣郁結(jié)證配豐隆、中脘、天突，天突功效寬胸理氣、通利氣道、降痰宣肺。C項(xiàng)，心脾兩虛配心俞、脾俞、三陰交，三陰交治療心悸失眠等證屬足太陰脾經(jīng)；D項(xiàng)，肝腎虧虛證配肝俞、腎俞、太溪。因此答案選BCD。

42.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升，指脾氣具有向上運(yùn)動(dòng)以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對(duì)穩(wěn)定的生理特性。脾主升清，“清”指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。脾氣的升動(dòng)轉(zhuǎn)輸作用，將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟，通過心、肺的作用化生氣血，以營養(yǎng)濡潤全身。若脾氣虛衰或?yàn)闈駶崴Р坏蒙澹梢姟扒鍤庠谙?，則生飧泄。”脾主升舉內(nèi)臟，指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂的作用。若脾氣虛弱，無力升舉，可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂（陰挺）、脫肛（直腸脫垂）等。②喜燥惡濕。脾喜燥惡濕與胃的喜潤惡燥相對(duì)而言。與其運(yùn)化水飲的生理機(jī)能相關(guān)。因此答案選BC。

43.ABC石斛的應(yīng)用：熱病津傷，口干煩渴，胃陰不足，食少干嘔，病后虛熱不退；腎陰虧虛，目暗不明，筋骨痿軟，陰虛火旺，骨蒸勞熱。D項(xiàng)，石斛不治療心煩失眠的癥狀。因此答案選ABC。

44.BCDA項(xiàng)，心血虛證是指血液虧虛，心與心神失于濡養(yǎng)，以心悸、失眠、多夢(mèng)及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候；B項(xiàng)，心肝血虛證是指血液稀少，心肝失養(yǎng)，以心悸、多夢(mèng)、眩暈、肢麻、心失血養(yǎng)可見心悸心慌，多夢(mèng)健忘，肝血不足致頭暈?zāi)垦?，視物模糊，肢體麻木、震顫，女子月經(jīng)量少色淡，甚則經(jīng)閉，血虛表現(xiàn)為面白無華，爪甲不榮，舌質(zhì)淡白，脈細(xì)。C項(xiàng)，肝腎陰虛可見頭暈，目眩，耳鳴，健忘，脅痛，腰膝酸軟，男子遺精，女子月經(jīng)量少，口燥咽干，失眠多夢(mèng)，低熱或五心煩熱，顴紅，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。D項(xiàng)，腎精不足證在生殖方面的體現(xiàn)是男子精少不育，女子經(jīng)閉不孕，性欲減退。且精血同源，腎精不足，自然造成經(jīng)量減少，因此答案選BCD。

45.BD足陽明胃經(jīng)，起于鼻，交額中，旁約太陽之脈，下循鼻外，入上齒，還出夾口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過客主人。循發(fā)際，至額顱。其支者從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡(luò)脾。其支者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下夾臍，入氣街中。其支者：起于胃口，下循腹里，下至氣街中而合，以下髀關(guān)，抵伏兔，下膝髕中，下循脛外廉，下足跗，入中指（即中趾）內(nèi)間