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醫(yī)院調(diào)研匯報材料【篇一:公立醫(yī)院調(diào)研匯報材料】****公立醫(yī)院改革調(diào)研情況匯報****位于河南省西北部,總面積492平方公里,其中北部山區(qū)約占三分之一,南部平原約占三分之二。轄7鎮(zhèn)3鄉(xiāng),233個行政村。常駐人口56.1萬人,醫(yī)療服務(wù)對象還包括青天河景區(qū)、焦作西部工業(yè)集聚區(qū)部分、丹河電廠、龍源電廠、月山鐵路等,全縣服務(wù)人口為70.2萬人?,F(xiàn)有縣級公立醫(yī)院3家,分別為博愛縣人民醫(yī)院、博愛縣中醫(yī)院、博愛縣婦幼保健院。一、縣級醫(yī)院基本情況〔一〕公立醫(yī)院概況1、****人民醫(yī)院建于1949年,位于我縣東部,屬全民事業(yè)單位,是一所集醫(yī)療、急救、科研、教學(xué)、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的縣級綜合醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有職工451余人,配谿主要醫(yī)療設(shè)備有ct、800毫安x光機、彩超、b超、透析機等大型醫(yī)療設(shè)備100余臺〔件〕?,F(xiàn)有高中級專業(yè)技術(shù)人員200余人,醫(yī)院占地面積6.6萬平方米,開放床位200張,業(yè)務(wù)用房面積14400平方米,目前開設(shè)有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科等二十多個臨床科室。博愛縣人民醫(yī)院所在地區(qū)的高發(fā)病率主要為心腦血管疾病、創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、腫瘤等疾病。該院近三年來的門診和住院病人不斷增加,病人來源主要是縣域內(nèi),其次為縣周邊地區(qū)人群。醫(yī)院三年來平均病床使用率在98%以上,尤其是08年使用率達130%左右.2、****中醫(yī)院位于我縣南部,1978年由縣公交醫(yī)療所改建而成,當時占地3.6畝。1993年新院址開工建設(shè),2003年12月搬遷,歷時10余年。占地30余畝,建筑面積13000平方米。實有在編職工189人,縣人事局核定編制人數(shù)264人,臨時工75人,其中高級職稱9人、中級職稱33人、初級職稱66人,開放床位137張,集醫(yī)療、預(yù)防、保健、科研、教學(xué)為一體的綜合性縣級中醫(yī)院。為縣120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,縣醫(yī)保定點醫(yī)院,縣中國人壽、太平洋保險公司等定點醫(yī)療機構(gòu),曾獲得省級文明中醫(yī)院、市級放心藥房等稱號。。3、****婦幼保健院位于我縣縣城中心,編制人數(shù)70人,在編〔二〕人員編制及結(jié)構(gòu)〔年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)〕1、縣人民醫(yī)院:在職職工451人。其中衛(wèi)生技術(shù)人員338人,35歲以下人員115人,35-50歲272人,50歲以上64人;本科以上2人,本科98人,大專99人,中專及以下131人;正高職稱3人,副高41人,無職稱16人。2、中醫(yī)院:在職職工189人。其中衛(wèi)生技術(shù)人員138人,35歲以下人員48人,35-50歲118人,50歲以上23人;,本科24人,大專85人,中專及以下80人;正高職稱1人,副高8人,無職稱81人。3、婦幼保健院:在職職工76人。其中衛(wèi)生技術(shù)人員67人,35歲以下人員50人,35-50歲3人,50以上15人;本科以上11人,本科26人,大專30人;正高職稱1人,副高18人,無職稱27人。〔三〕收支負債情況1、縣人民醫(yī)院:2010年總收入6088萬元,其中財政補助收入17萬元,醫(yī)療收入2833萬元,藥品收入3235萬元,其他收入3萬元??傊С?098萬元,其中醫(yī)療支出2931萬元。藥品支出3167萬元。負債總額4198萬元,其中長期負債1568萬元。2、中醫(yī)院:2010年總收入1356萬元,其中財政補助收入17萬元,醫(yī)療收入619萬元,藥品收入713萬元,其他收入5萬元??傊С?365萬元,其中醫(yī)療支出642萬元。藥品支出723萬元。負債總額1804萬元,其中長期負債392萬元。3、婦幼保健院:2010年總收入1125萬元,其中財政補助收入53萬元,醫(yī)療收入609萬元,藥品收入463萬元。總支出1365萬元,其中醫(yī)療支出960萬元。藥品支出400萬元,其他支出5萬元。負債總額141萬元。〔四〕門診、住院量及人均費用情況1、縣人民醫(yī)院:2010年門急診人次183140人,人均次門急診費用96元;住院人次12816人,人均次住院費用3343元。2、中醫(yī)院:2010年門急診人次35397人,人均次門急診費用124元;住院人次3094人,人均次住院費用2888元。3、婦幼保健院:2010年門急診人次120077人,人均次門急診費用19元;住院人次3490人,人均次住院費用1745元。〔五〕醫(yī)保、新農(nóng)合病人占醫(yī)院就診病人的比重及其醫(yī)療費用情況1、縣人民醫(yī)院:①醫(yī)保門診就診人次占門診總?cè)舜?1.79%;醫(yī)保門診總收入占門診總收入11.18%;醫(yī)保住院患者占總住院患者13.13%;醫(yī)保住院患者費用占總住院患者費用14.54%;醫(yī)?;颊咦≡簣箐N比例到達60.60%。②新農(nóng)合住院患者占總住院患者的61%,新農(nóng)合住院患者費用占總費用的54.75%,新農(nóng)合患者住院報銷比例達38.24%。2、中醫(yī)院:①醫(yī)保門診就診人次占門診總?cè)舜?7%;醫(yī)保門診總收入占門診總收入18%;醫(yī)保住院患者占總住院患者15%;醫(yī)保住院患者費用占總住院患者費用14%;醫(yī)保患者住院報銷比例到達57%。②新農(nóng)合住院患者占總住院患者的62%,新農(nóng)合住院患者費用占總費用的56%,新農(nóng)合患者住院報銷比例達54%。3、婦幼保健院:①醫(yī)保門診就診人次占門診總?cè)舜?%;醫(yī)保門診總收入占門診總收入10%;醫(yī)保住院患者占總住院患者1%;醫(yī)保住院患者費用占總住院患者費用1.21%;醫(yī)保患者住院報銷比例到達65%。②新農(nóng)合住院患者占總住院患者的34%,新農(nóng)合住院患者費用占總費用的49%,新農(nóng)合患者住院報銷比例達50%。二、縣級公立醫(yī)院目前的運行機制我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院目前運行機制為自收自支單位,縣婦幼保健為差額補助單位。三、縣級公立醫(yī)院編制核定方法縣醫(yī)院核定編制390人、縣中醫(yī)核定編制264人、縣婦幼保健院核定編制70人。四、藥品醫(yī)療器械采購方法三個公立醫(yī)院藥品統(tǒng)一參加省招標采購、集中配送。醫(yī)療器械由市招標辦招標采購。五、存在的問題和困難〔一〕人才引進與專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)方面存在的問題1、縣醫(yī)院:按照國家的醫(yī)院人員配谿標準和人力支源配谿管理要求,目前衛(wèi)技人數(shù)未到達要求,特別是醫(yī)療和護理隊伍的人數(shù)缺口較大,因編制的限制,引進高學(xué)歷人才極為困難,目前只能聘用100余名臨時醫(yī)護人員來滿足全縣人民的就醫(yī)需求,而上述人員因受有關(guān)規(guī)定的制約,不能享受各類社會保險等同工同酬待遇,同時在編人員由于工資待遇較低,造成人心不穩(wěn),跳槽現(xiàn)象時有發(fā)生,【篇二:醫(yī)院市人大調(diào)研匯報材料】關(guān)于我院社會保險基金管理使用情況的匯報***人民醫(yī)院〔2015年4月20日〕首先我代表***人民醫(yī)院全體職工,熱烈歡送市人大常委會各位領(lǐng)導(dǎo)來我院調(diào)研指導(dǎo)工作,下面我就我院基本情況及社?;鸸芾碛嘘P(guān)情況匯報如下:一、我院基本情況***人民醫(yī)院地處***城關(guān)鎮(zhèn)南關(guān)路,占地面積23272平方米,建筑面積16833平方米。始建于1941年,重建于1950年,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、急救、康復(fù)、保健為一體的二級甲等醫(yī)院,擔(dān)負著全縣及毗鄰縣13萬人的醫(yī)療保健服務(wù)。編制床位280張,實際開放床位411張。開設(shè)臨床科室14個,醫(yī)技科室7個,行政管理科室9個。擁有ct、dr、holter、腹腔鏡、全自動生化分析儀、彩超等各種設(shè)備200多臺。全院共有職工358人,其中專業(yè)技術(shù)人員256名,占72%,高級職稱人員35名,中級職稱人員62名,初級人員159名。年門診量20多萬人次,住院病人1.2萬余人。2014年業(yè)務(wù)收入5453萬元,較上年度增長17.5%,藥品收入2060萬余元,藥占比37.8%。各項管理指標和經(jīng)營指標均穩(wěn)步提升。二、2014年度社會保險費繳納情況按照國家政策規(guī)定,我院為職工全部參加了城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。同時根據(jù)《千陽縣總工會關(guān)于深入開展職工互助保障工作的通知》精神,為了減輕職工患病住院或遭遇意外傷害后導(dǎo)致的過重經(jīng)濟負擔(dān),我院為工會會員參加了在職職工住院醫(yī)療綜合互助保障活動〔住院+意外〕,按照95元/人/年標準,共繳納保險費1.976萬元。-1-三、2014年醫(yī)保合療工作開展情況〔一〕報賬情況1.2014年合療報賬8197人次,報銷金額1200萬元。次均費用2627元,報銷比例57%,人均住院天數(shù)9.6天。2.2014年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報賬770人次,住院總費用253萬元,醫(yī)?;鹬Ц?61萬元;城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)保報賬539人次,住院總費用144萬元,醫(yī)?;鹬Ц?4萬元。.農(nóng)免項目報賬831人次,報賬金額63萬元。其中陰式產(chǎn)575人次,報賬金額31萬元;剖宮產(chǎn)256人次,報賬金額32萬元。.民政救助2301人次,救助金額117萬元?!捕持饕胧?醫(yī)院專門成立了醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)醫(yī)保協(xié)議制訂了“醫(yī)保工作考核評分標準”,定期考核并與業(yè)務(wù)人員績效工資掛勾兌現(xiàn)。.醫(yī)保合療實現(xiàn)了信息化結(jié)算,并進行了系統(tǒng)升級,縮短了住院患者報賬等候時間,工作效率大幅提升。.加強政策培訓(xùn),標準醫(yī)療行為。組織相關(guān)人員經(jīng)常進行醫(yī)保合療政策規(guī)定及業(yè)務(wù)培訓(xùn);制定了“醫(yī)保病人就診流程示意圖”和“醫(yī)保患者就診須知”;將合療醫(yī)??婆c出入院辦理處合署辦公,極大地方便了住院患者就醫(yī)報銷。.公示服務(wù)項目,提高患者知曉率。在門診樓懸掛定點醫(yī)療機構(gòu)標志牌;在門診大廳公示了醫(yī)療服務(wù)項目價格和醫(yī)保藥品價格;開通了住院費用查詢系統(tǒng),方便病人隨時查詢;每天為住院病人打印一日清單,做到明明白白看病,放放心心用藥;設(shè)置了醫(yī)保患者投訴箱;增加了導(dǎo)醫(yī)服務(wù),對有關(guān)醫(yī)保規(guī)定、政策給予宣傳和耐心解答;利用專欄對醫(yī)保、合療政策進行宣傳,對住-2-院患者合療報銷情況進行公示。.以病人為中心,做好醫(yī)保合療診療服務(wù)。我院始終堅持以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,堅持把構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系放在第一位。不斷優(yōu)化各種服務(wù)流程,為患者提供清潔、溫馨、舒適、良好的就診環(huán)境和人性化服務(wù)。對醫(yī)保和合療病人實行一站式報銷服務(wù)。嚴格掌握出入院標準,做到不拒收危重病人和放寬標準收治輕病人及故意拖延住院時間。對患者堅持合理檢查、合理用藥、合理治療,因病施治,按標準收費,絕不增加患者和醫(yī)保資金負擔(dān)。四、存在問題及建議.醫(yī)保市級統(tǒng)籌,實行市縣二甲醫(yī)院相同的起付線和報銷比例,且三甲醫(yī)院與二甲醫(yī)院住院起付線與報銷比例相差很小,造成縣內(nèi)醫(yī)保病人大量流向縣外、市及以上醫(yī)院,致使醫(yī)?;鹬С鲈龃?,浪費嚴重。建議實行市縣二甲醫(yī)院住院不同的起付線標準,并提高三甲醫(yī)院起付線標準,降低報銷比例,控制病人外留,減少醫(yī)?;鹬С?。.醫(yī)保市級統(tǒng)籌,政策制定上縣級二甲醫(yī)院與市級二甲醫(yī)院住院治療定額標準過于懸殊,不利于縣級醫(yī)院發(fā)展。建議提高縣級醫(yī)院定額標準。.慢性病、大病醫(yī)療救助等業(yè)務(wù),由商業(yè)保險公司承擔(dān),報銷程序復(fù)雜,審核嚴格,政策制定報銷比例偏低,群眾意見較大。建議應(yīng)由社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)承辦。過去的一年,我們雖做了一些工作,但與上級的要求還有一定差距。今后,我們將認真學(xué)習(xí)相關(guān)規(guī)定,嚴格遵守國家政策,提高醫(yī)療水平,降低收費標準,為廣闊群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、溫馨的服務(wù)?!酒宏P(guān)于公立醫(yī)院改革的調(diào)研報告(】關(guān)于我省公立醫(yī)院改革的調(diào)研報告**省衛(wèi)生廳〔2010年4月27〕為探索推進我省公立醫(yī)院改革的基本思路和有關(guān)措施,根據(jù)省政府的安排,省衛(wèi)生廳與省發(fā)改、編辦、財政、人社、藥監(jiān)、物價等部門和**大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院組成調(diào)研組,邀請中國社會科學(xué)院經(jīng)濟研究所4位研究人員參加,于3月12日至4月16日,就我省公立醫(yī)院改革問題進行了專題調(diào)研。省政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視調(diào)研工作,開朗副省長親自部署和指導(dǎo)調(diào)研,并分別在湘雅醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬一醫(yī)院主持召開公立醫(yī)院改革座談會,聽取各方面的意見和建議。這次調(diào)研采取統(tǒng)計報表、召開座談會、實地訪談、問卷調(diào)查以及查閱文獻等方式進行,收到各市州統(tǒng)計報表28份,收回問卷調(diào)查表150份,召開座談會8次,訪談公立醫(yī)院負責(zé)人、醫(yī)務(wù)人員和住院病人185人,在此基礎(chǔ)上,調(diào)研組對調(diào)研收集的資料和情況進行了分析研究,形成調(diào)研報告如下:一、基本情況我省現(xiàn)有各級各類衛(wèi)生機構(gòu)4374個〔不含村衛(wèi)生室和診所〕,其中醫(yī)院768個〔綜合性醫(yī)院500個、中醫(yī)院127個、??漆t(yī)院141個〕;床位21.2萬張,其中醫(yī)院床位13.66萬張;衛(wèi)生技術(shù)人員24.81萬人。全省醫(yī)療機構(gòu)總診療人次13028萬人次,其中醫(yī)院5612.62萬人次;出院人數(shù)730.28萬人,其中醫(yī)院406.08萬人。2009年末,我省有縣及縣級以上公立醫(yī)院440個〔不含國有企業(yè)、國有控股企業(yè)舉辦的公立醫(yī)院〕,其中三級醫(yī)院42個,二級醫(yī)院278個,二級以下醫(yī)院120個;實際開放病床12.82萬張,占各級各類醫(yī)院床位的94.29%;衛(wèi)生技術(shù)人員11.47萬人;門急診人次5298萬,出院病人385.6萬,分別占全省各級各類醫(yī)院門急診總?cè)舜?、出院總?cè)藬?shù)的94.4%、94.95%。二、當前我省公立醫(yī)院改革面臨的主要問題〔一〕〔〕〔〕,均低于全國平均水平。在總量不足的同時,醫(yī)療資源配谿明顯不合理。城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間醫(yī)療資源分配不均,80%的醫(yī)療資源分布在城市,占全省總?cè)丝?0%的農(nóng)民只擁有20%左右的醫(yī)療資源;具有先進設(shè)備、高新技術(shù)、優(yōu)秀衛(wèi)生人才的大醫(yī)院大多集中在大城市,如省會長沙,僅三級甲等醫(yī)院就有18家,占全省三級甲等醫(yī)院總數(shù)的62%。醫(yī)療資源層次配谿不平衡,醫(yī)療資源配谿應(yīng)該是“金字塔”式,即資源的主要配谿在基層農(nóng)村、社區(qū),但目前的情況是醫(yī)療資源呈倒“金字塔”式,城市大醫(yī)院越來越大、資源越來越多,而基層醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)落后、人才匱乏,難以滿足群眾需求,導(dǎo)致群眾舍近求遠到大醫(yī)院看病。抽樣調(diào)查湘雅醫(yī)院、省人民醫(yī)院等9家三級醫(yī)院的門診住院病例,有61.7%是常見病和多發(fā)病,完全可到基層醫(yī)療機構(gòu)診治,只有38.3%的需要到大醫(yī)院診治的疑難重癥。不合理的病人流向,一方面使基層醫(yī)療機構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降,另一方面也使大醫(yī)院的資源得不到合理利用,大醫(yī)院看小病、看常見病,導(dǎo)致醫(yī)院人滿為患,加劇了群眾“看病難、看病貴”?!捕彻⑨t(yī)院補償機制不完善。公立醫(yī)院的補償主要由政府財政補助、醫(yī)療收費、藥品加成收入三個部分構(gòu)成。近年來,雖然我省各級政府不斷增加對公立醫(yī)院的投入,2009年對縣及縣級以上公立醫(yī)院補助共計14.42億元,較上年增加4.49億元,但政府補助占醫(yī)院總支出的比例仍然偏低,僅為5.67%,其中城市醫(yī)院為3.43%、縣級醫(yī)院為7.22%。抽樣調(diào)查株洲市7家公立醫(yī)院,2009年,市級財政的直接投入為1065萬元,僅占全部運行經(jīng)費的1.46%。在政府投入不足的情況下,公立醫(yī)院只能通過創(chuàng)收來滿足建設(shè)和發(fā)展的需求及承擔(dān)職工薪酬、離退休人員費用、公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)支出和無主病人欠費等,無疑加重了群眾的就醫(yī)經(jīng)濟負擔(dān)。此外,由于醫(yī)療服務(wù)收費標準低于服務(wù)成本造成的大量政策性虧損主要由藥品加成收入來彌補,更成為制度性頑癥。2009年,我省縣及縣級以上公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入與支出相抵后,虧損7.54億元,只能通過藥品收入來平衡醫(yī)院收支。2009年我省公立醫(yī)院藥品收入共計121.85億元,藥品收入占醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入的44.97%。這種以藥補醫(yī)的扭曲機制,成為醫(yī)生開大處方的制度根源,不僅加增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān),而且違背了醫(yī)生合理用藥的原則,阻礙了醫(yī)療服務(wù)價值的正常表達?!踩翅t(yī)療服務(wù)價格體系不合理。醫(yī)療勞務(wù)價格背離醫(yī)療服務(wù)成本。目前醫(yī)療服務(wù)當中,技術(shù)服務(wù)費用,特別是一些高難度手術(shù)的價格偏低,而大型設(shè)備和部分檢查、化驗等項目及貴重一次性材料等價格偏高,技術(shù)服務(wù)的勞動價值沒有得到合理表達。如,一臺腰椎間盤外側(cè)突出摘除手術(shù),需要8名醫(yī)生護士配合才能開展,手術(shù)時間至少要4個小時,然而手術(shù)費最高只有1400元,除去物耗成本,人均勞務(wù)費只有幾十元?,F(xiàn)行的按項目收費制度,提供的醫(yī)療服務(wù)項目越多醫(yī)院的收入越多,容易產(chǎn)生過度服務(wù)、誘導(dǎo)服務(wù),不但造成了醫(yī)療成本總費用的不斷上升,成為“看病貴”的原因之一,而且造成政府對醫(yī)院的補償?shù)牡托??!菜摹彻⑨t(yī)院管理體制不科學(xué)。政府與公立醫(yī)院的職能劃分不清,政府有關(guān)部門該管的,如資產(chǎn)監(jiān)管、發(fā)展規(guī)劃、重大決策等,由于種種原因沒有完全管起來;不該管的,如人事、分配權(quán)等,卻歸屬有關(guān)部門,管得太多、太死。醫(yī)院該有的權(quán)力沒有,比方自主經(jīng)營權(quán)的缺乏;不該有

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