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常見(jiàn)外傷院前基本處理第一頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六概述外傷是指人體受到各種致傷因子的作用,引發(fā)的各種損傷。創(chuàng)傷是指機(jī)械性致傷因子所造成的損傷,表現(xiàn)為組織連續(xù)性破壞和功能障礙。第二頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六創(chuàng)傷在平日和戰(zhàn)時(shí)都相當(dāng)多見(jiàn),已受到社會(huì)的廣泛重視,普通民眾的自救、處理對(duì)創(chuàng)傷的初級(jí)救治起很重要的作用。很多醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)的國(guó)家對(duì)普通社會(huì)成員的普及教育相當(dāng)重視。我們大型商場(chǎng)屬于人員密集場(chǎng)所,更容易出現(xiàn)各種意外傷害,所以需要我們具備相應(yīng)的基本知識(shí)、技能。第三頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六目的讓大家掌握對(duì)常見(jiàn)外傷的初步救治、處理,避免人為原因二次加重病人的傷痛。減少不必要的糾紛。第四頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六基本器材第五頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六基本技能消毒:用消毒藥劑涂擦傷口及周圍皮膚,范圍應(yīng)大于5cm止血:對(duì)于較多的出血需要止血處理。方法較多。方法一:壓迫包扎法,適用于一般傷口的出血。注意松緊適度。方法二:填塞法,用于肌肉、骨端滲血。第六頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六方法三:指壓法,此法僅適用于短時(shí)間控制動(dòng)脈血流,通常是將中等或較大的動(dòng)脈壓在骨的淺面,優(yōu)點(diǎn)是止血快無(wú)需特殊器材。方法四:止血帶法,能有效的制止四肢出血,但有可能引起或加重肢端壞死。注意事項(xiàng):1、標(biāo)明時(shí)間,不能大于1小時(shí)2、加墊紗布防止勒傷3、與醫(yī)生講明。第七頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六第八頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六包扎:目的是保護(hù)傷口、免受污染、固定敷料和幫助止血。注意松緊適度。固定:骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)均必須固定制動(dòng),以減輕疼痛、避免骨折片損傷血管和神經(jīng)。急救中如果缺乏固定材料,可行自體固定法。搬運(yùn):對(duì)骨折、脊柱損傷病人如周圍環(huán)境安全,盡量不要搬運(yùn)。第九頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六

包扎:用紗布或干凈的手絹等蓋在上傷口,并固定,可以保護(hù)傷口避免接觸到空氣中的細(xì)菌污染,也可吸傷口的組織滲液,並保護(hù)傷口不受摩擦。外傷包扎方法第十頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六

環(huán)形包扎法螺旋形反折包扎法第十一頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六

人(8)字形包扎法主要適用于各個(gè)關(guān)節(jié)第十二頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六手和腳的繃帶包扎法

第十三頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六臨時(shí)代用品包扎法

第十四頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六頭、面部包扎法

第十五頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六

第十六頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六

常見(jiàn)外傷

一、挫傷判斷:表淺挫傷可在體育活動(dòng)、意外碰撞或有意打擊等情況下發(fā)生。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、觸痛,或皮膚發(fā)紅、繼而轉(zhuǎn)為青紫。處理:傷后短時(shí)間內(nèi),局部可用冷敷和加壓包扎,目的是減少組織內(nèi)出血,抬高或平放受傷肢體。受傷后12小時(shí)可用熱敷。可服用云南白藥等藥物。注意:熱敷不可過(guò)早,且不能持續(xù)熱敷,應(yīng)每次控制在30分鐘左右。第十七頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六二、擦傷判斷:皮膚因擦刮引起損傷,深達(dá)真皮層,局部創(chuàng)面可見(jiàn)滲血、滲液,疼痛明顯。處理:清除創(chuàng)面污物,用碘伏涂擦創(chuàng)面和周圍皮膚,用無(wú)菌敷料覆蓋,如滲血較多,可適當(dāng)加壓包扎,可口服云南白藥、抗菌藥物。注意:創(chuàng)面盡量不要涂抹其他東西,加壓包扎不可過(guò)緊。第十八頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六三、小刺傷判斷:是多由莊稼刺條、木刺、縫針等誤傷造成。因小刺帶有細(xì)菌,可能引起感染,不應(yīng)忽視。處理:常規(guī)消毒包扎,如傷口內(nèi)有異物殘留,應(yīng)設(shè)法取出,無(wú)法自行取出者應(yīng)送醫(yī)院治療。注意:如傷口有出血,直接壓迫3-5分鐘即可止血。取異物前后均應(yīng)消毒。第十九頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六四、切割傷判斷:為刀刃、玻璃片、鐵片等造成,傷口的長(zhǎng)度和深度可不相同。傷口邊緣一般比較平整,出血多呈滲溢狀,個(gè)別因?yàn)樾?dòng)脈破裂可呈噴射狀。處理:小于1cm淺層組織傷口,可常規(guī)消毒包扎。如傷口深大,先用壓迫法使傷口止血,加敷料,適當(dāng)加壓包扎,因多需手術(shù)縫合,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療。注意:不能往創(chuàng)面圖撒東西,因?yàn)殡y以清除,可引起感染。較深異物不能盲目取出!囑傷者注射破傷風(fēng)抗毒素。第二十頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六五、燒傷判斷:熱力燒傷多見(jiàn),由熱力所引起的組織損傷,包括火焰、熱液、蒸汽、熱金屬等。處理:依據(jù)燒傷的深度、面積決定,原則是保護(hù)創(chuàng)面,防止污染。迅速脫離熱源,可用清水沖洗,帶走余熱;保護(hù)受傷部位,簡(jiǎn)單消毒包扎;送往醫(yī)院。注意:禁止往創(chuàng)面上涂抹非醫(yī)用成分,如牙膏等。熱液浸漬的衣物,用冷水沖洗后剪開(kāi)去下,禁止強(qiáng)力剝脫。第二十一頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六六、電燒傷判斷:人體與電源直接接觸,通常所說(shuō)的觸電。傷情取決于多種因素。輕者表現(xiàn)為惡心、心悸、頭暈或短暫的意識(shí)障礙;重者昏迷,呼吸、心跳驟停,但如及時(shí)搶救多可回復(fù)。處理:立即切斷電源,呼吸、心跳驟停者,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。轉(zhuǎn)送醫(yī)院。注意:必須切斷電源!第二十二頁(yè),共二十五頁(yè),編輯于2023年,星期六七、骨折判斷:創(chuàng)傷性骨折,由直接暴力、間接暴力和積累性勞損引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和功能障礙,甚至出現(xiàn)異?;顒?dòng),發(fā)現(xiàn)骨擦音、骨擦感。處理:急救目的是用最為簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。包括包扎止血,肢體固定,搬運(yùn)等。注意:搬運(yùn)病人盡量由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行指導(dǎo),尤其是可能存在脊柱損傷的傷員,如處理不當(dāng)可引起截癱,后果

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