


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
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家畜生理學(xué)血液循環(huán)第一頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第二頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第三頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第四頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第五頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第一節(jié)心臟的泵血功能一、心動(dòng)周期和心率(自學(xué))(一)心動(dòng)周期(二)心率
(三)心動(dòng)周期中心臟的機(jī)械變化壓力容積瓣膜血液流向
1.心房收縮期:靜脈瓣關(guān)閉房室瓣打開(kāi)
心房血液心室舒張期
第六頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六2.心室收縮期:等容收縮期;快速射血期;減慢射血期房室瓣關(guān)閉,半月瓣關(guān)閉(等容)
半月瓣打開(kāi)(快速減慢)
心室血液主動(dòng)脈3.心臟舒張期:
等容舒張期;快速充盈期;減慢充盈期半月瓣關(guān)閉,房室瓣關(guān)閉(等容)
房室瓣打開(kāi)(快速減慢)
心房血液心室第七頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第八頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六瓣膜保證血液的單方向流動(dòng)心房心室動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈心房(四)第一心音、第二心音產(chǎn)生機(jī)理及特點(diǎn)第九頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六二、心臟泵血功能的評(píng)定(一)心輸出量(cardiacoutput)
1、每搏輸出量(strokevolume):一個(gè)心動(dòng)周期中一側(cè)心室射出的血量。2、每分輸出量(minutevolume):一側(cè)心室在一分鐘內(nèi)射出的血量。生理學(xué)上的心輸出量指每分輸出量
=每搏輸出量×心率3、射血分?jǐn)?shù):每搏輸出量占心舒末期容積的百分比
(55—65%)第十頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六4.
心力貯備:
心輸出量隨機(jī)體需要而相應(yīng)增大的能力(85%)。搏出量貯備和心率貯備(二)影響心輸出量的因素1.每搏輸出量:A.心肌異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié):回心血量增加心室容積心肌纖維長(zhǎng)度心肌收縮強(qiáng)度每搏輸出量(前負(fù)荷)
B.心肌等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié):心肌自身收縮能力每搏輸出量(神經(jīng)、體液調(diào)節(jié))
第十一頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六2.心率:
在一定范圍心率心輸出量過(guò)快心舒期心室充盈心輸出量過(guò)慢心舒期每搏輸出量不變心輸出量3.外周阻力:
主動(dòng)脈血壓射血阻力射血量心輸出量(后負(fù)荷)
心輸出量心室剩余量心室血量心室異長(zhǎng)、等長(zhǎng)調(diào)節(jié)心輸出量第十二頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第二節(jié)心肌細(xì)胞生物電現(xiàn)象和生理特性
一、
生物電現(xiàn)象(一)心肌細(xì)胞的類型及特征1、普通心肌細(xì)胞心房肌、心室肌細(xì)胞;非自律細(xì)胞、工作細(xì)胞或收縮細(xì)胞
收縮性、興奮性、傳導(dǎo)性、無(wú)自律性。2、特殊分化的心肌細(xì)胞
P細(xì)胞和浦肯野細(xì)胞,心傳導(dǎo)系統(tǒng)。
自律性、興奮性、傳導(dǎo)性、無(wú)收縮性。第十三頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第十四頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(二)普通心肌細(xì)胞生物電現(xiàn)象(心室肌細(xì)胞)
RP:鉀離子平衡電位
AP:離子流向:正電荷離子通道:
電壓依從性通道:電位差化學(xué)依從性通道:遞質(zhì)、激素、藥物時(shí)間依從性通道:時(shí)間第十五頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六特征:升降支不對(duì)稱;復(fù)極化過(guò)程復(fù)雜;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。原理:Na+0期(去極化期和反極化期):膜外膜內(nèi)
-90mv+30mv1期(快速?gòu)?fù)極化早期):鉀離子外流
30mv0mv2期(緩慢復(fù)極化期):鈣離子內(nèi)流鉀離子外流維持在0mv
第十六頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六
3期(快速?gòu)?fù)極化末期):鉀離子外流
4期(恢復(fù)期):鈉、鉀通過(guò)鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn);
鈣通過(guò)與鈉的交換和偶聯(lián)
第十七頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(三)特殊分化的心肌細(xì)胞生物電現(xiàn)象1、蒲肯野氏細(xì)胞的動(dòng)作電位(1)0、1、2、3期的波形、幅度、形成機(jī)理與心室肌細(xì)胞相同,僅持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。(2)4期不穩(wěn)定于靜息電位,而是發(fā)生緩慢自動(dòng)去極化(舒張期自動(dòng)去極化),一旦達(dá)到閾電位,快鈉通道開(kāi)放,觸發(fā)一次動(dòng)作電位。Na+
Ca2+
(滲漏性)第十八頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六2、竇房結(jié)P細(xì)胞的動(dòng)作電位(1)0期去極化、反極化均由鈣離子內(nèi)流所致(2)復(fù)極化由鉀離子外流所致,無(wú)明顯的
1、2期之分,圓滑地過(guò)渡到3期(3)4期與浦肯野氏類似,鈣離子內(nèi)流;第十九頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第二十頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六二、心肌細(xì)胞的生理特性
興奮性、自律性、傳導(dǎo)性、收縮性(一)興奮性1、有效不應(yīng)期較長(zhǎng)生理意義:以免心肌細(xì)胞發(fā)生強(qiáng)直收縮2、相對(duì)不應(yīng)期
3、超常期
4、無(wú)低常期第二十一頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(二)自律性(autorhythmicity)竇房結(jié)>房室交界>心室內(nèi)正常起搏點(diǎn)(pacemaker):竇房結(jié)竇性節(jié)律(sinusrhythm):起源于竇房結(jié)的心臟節(jié)律潛在起搏點(diǎn)(latentpacemaker):竇房結(jié)以外的自律組織異位節(jié)律(ectopicrhythm):由竇房結(jié)以外潛在起搏點(diǎn)產(chǎn)生的節(jié)律第二十二頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(三)傳導(dǎo)性機(jī)制:局部電流學(xué)說(shuō)1、傳導(dǎo)特點(diǎn)功能合胞體:潤(rùn)盤結(jié)構(gòu)快—慢—快的特點(diǎn)竇房結(jié)心房心室房室延擱的生理意義:保證心房和心室交替收縮及心臟的充血和射血功能。第二十三頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六2、影響傳導(dǎo)性的因素(1)心肌細(xì)胞直徑(2)0期去極化速度和幅度(3)鄰近細(xì)胞的興奮性
第二十四頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(四)收縮性1、單收縮:絕對(duì)不應(yīng)期比較長(zhǎng)2、心房、心室各自表現(xiàn)的功能合胞體
3、不會(huì)強(qiáng)直收縮,但有期前收縮和代償間歇現(xiàn)象
期前收縮(extrasystole):在相對(duì)不應(yīng)期內(nèi),心肌細(xì)胞的興奮性低于正常,但已能接受較強(qiáng)的閾上刺激而發(fā)生興奮和收縮。這種興奮和收縮都發(fā)生在下次竇房結(jié)所引起的興奮和收縮之前,故稱為期前收縮。第二十五頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六
代償間歇(compensatorypause):期前收縮也有有效不應(yīng)期。當(dāng)竇房結(jié)傳來(lái)的下一興奮波落在其有效不應(yīng)期,則不能引起心肌細(xì)胞的興奮和收縮,而只有等待再下次傳來(lái)興奮時(shí),心肌細(xì)胞才能發(fā)生反應(yīng)。故在期前收縮之后,就出現(xiàn)一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)間的舒張期,稱為代償間歇。第二十六頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第二十七頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六三、心電圖(electrocargiogram,ECG)1、定義:將電極放在體表的不同部位,通過(guò)心電描記器間接地將心臟每個(gè)心動(dòng)周期的動(dòng)作電位變化描記出來(lái),用這樣的方法得到的電位變化曲線,稱為。2、波形及意義P波:心房興奮產(chǎn)生的波QRS波群:心室興奮產(chǎn)生的波T波:心室興奮恢復(fù)產(chǎn)生的波第二十八頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六P-R間期:反映心房開(kāi)始興奮到心室開(kāi)始興奮所經(jīng)歷的時(shí)間S-T段:QRS波群終點(diǎn)到T波起點(diǎn)的一段距離。Q-T間期:QRS波群起點(diǎn)到T波終點(diǎn)的一段距離。反映心室開(kāi)始興奮到全部復(fù)極化結(jié)束所需時(shí)間。
第二十九頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第三十頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第三節(jié)血管生理第三十一頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六
一、血管的種類和功能動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈
彈性血管:主動(dòng)脈及其分支阻力血管:小動(dòng)脈和微動(dòng)脈交換血管:毛細(xì)血管容量血管:靜脈短路血管:小動(dòng)脈小靜脈
吻合支第三十二頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六二、血液在血管系統(tǒng)內(nèi)的流動(dòng)第三十三頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(一)血流量單位時(shí)間內(nèi)流過(guò)血管某一橫斷面的血量
Q=P/R(二)血流速度總橫斷面積主動(dòng)脈及其分支:血流速度快毛細(xì)血管:血流速度慢靜脈:血流速度適中第三十四頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(三)血流阻力總外周阻力:血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)所遇到的各種阻力之和。外周阻力:在小血管(小動(dòng)脈和微動(dòng)脈)內(nèi)的血流阻力。
R=8Lη/πr4
血管長(zhǎng)度血液粘滯性血管半徑Q=P/R=Pπr4/8Lη第三十五頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(四)、血壓血液在血管中流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁的側(cè)壓力。形成:
基礎(chǔ):
血管內(nèi)充盈血液
動(dòng)力:心臟射血
動(dòng)能推動(dòng)血液流動(dòng)心臟收縮能量勢(shì)能擴(kuò)張動(dòng)脈管壁
勢(shì)能心臟舒張時(shí)動(dòng)能推動(dòng)血液繼續(xù)流動(dòng)
重要因素:
外周阻力測(cè)定:直接法、間接法第三十六頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第三十七頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六
三、動(dòng)脈血壓(arterialbloodpressure)收縮壓、舒張壓、脈壓、平均壓收縮壓:心縮期中動(dòng)脈血壓所達(dá)到的最高值。舒張壓:心舒期中動(dòng)脈血壓下降所達(dá)到的最低高值。脈壓:收縮壓與舒張壓的差值。平均壓:舒張壓加上三分之一的脈壓。第三十八頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第三十九頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六影響動(dòng)脈血壓的因素
A、每搏輸出量
每搏輸出量收縮壓舒張壓脈壓每搏輸出量收縮壓舒張壓脈壓
B、
心率心率收縮壓舒張壓脈壓
C、外周阻力外周阻力收縮壓舒張壓脈壓外周阻力收縮壓舒張壓脈壓
第四十頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六D、大動(dòng)脈管壁彈性彈性強(qiáng)收縮壓舒張壓脈壓彈性弱收縮壓舒張壓脈壓
E、循環(huán)血量循環(huán)血量收縮壓舒張壓脈壓
正常生理?xiàng)l件下,D、E不變,所以主要通過(guò)心臟心縮力每搏輸出量神經(jīng)體液調(diào)節(jié)外周血管口徑外周阻力血壓
第四十一頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六動(dòng)脈脈搏
心臟的節(jié)律性泵血主動(dòng)脈管壁擴(kuò)張—收縮彈性波四周脈搏的頻率、速度、幅度反映了心臟的節(jié)律性、心縮力量和血管壁狀態(tài)(P44)
第四十二頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六四、靜脈血壓和靜脈回流
1.中心靜脈壓心泵功能、靜脈回心血量臨床輸液參考指標(biāo)
2.靜脈回流心輸出量骨骼肌的擠壓作用胸腔內(nèi)的負(fù)壓
第四十三頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六五、微循環(huán)(microcirculation)微動(dòng)脈微靜脈物質(zhì)交換
微動(dòng)脈后微動(dòng)脈
abc
動(dòng)靜脈吻合支前毛細(xì)血管真毛細(xì)血管網(wǎng)
微靜脈
a.動(dòng)靜脈短路手掌、足底、耳廓體溫調(diào)節(jié)
b.直捷通路骨骼肌血液迅速回流
c.營(yíng)養(yǎng)通路各種組織中物質(zhì)交換第四十四頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第四十五頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六微循環(huán)的調(diào)節(jié)主要是局部自身體液調(diào)節(jié)
*毛細(xì)血管并不是全部開(kāi)通的
NE等微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌收縮毛細(xì)血管關(guān)閉組織局部代謝物堆積產(chǎn)生乳酸、組胺血管舒張代謝物移去NE等又控制收縮舒張 第四十六頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六
六、組織液的生成血液組織液細(xì)胞
淋巴液
1.決定組織液生成和重吸收的因素毛細(xì)血管血壓(+)
組織液膠體滲透壓(+)
血漿膠體滲透壓(-)
靜水壓(-)
第四十七頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第四十八頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第四十九頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六
淋巴回流
第五十頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六2.淋巴回流的意義1、回收蛋白質(zhì)2、協(xié)助營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收3、調(diào)節(jié)體液平衡、清除異物
3.影響組織液量多少因素毛細(xì)血管血壓血漿膠體滲透壓毛細(xì)血管通透性淋巴回流情況第五十一頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六第四節(jié)心血管功能的調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié)心臟的神經(jīng)支配第五十二頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六心交感神經(jīng)興奮節(jié)前NF釋放Ach
節(jié)后N受體節(jié)后NF釋放NE
心肌β1受體興奮傳導(dǎo)加速、心率加快、心室收縮增強(qiáng)
阻斷劑
:心得安心迷走神經(jīng)興奮節(jié)前、節(jié)后NF釋放Ach
心肌M受體心率減慢、心房收縮減弱、房室間傳導(dǎo)速度下降
阻斷劑:阿托品第五十三頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六(二)血管的神經(jīng)支配1、縮血管纖維
均為交感NNEa受體第五十四頁(yè),共六十二頁(yè),編輯于2023年,星期六2、舒血管纖維(1)交感N骨骼肌血管舒張
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