2023年01月2022海南省第二人民醫(yī)院招聘筆試及擬資格復(fù)審人員等有關(guān)（第五號(hào)）筆試參考題庫(kù)+答案詳解

書山有路勤為徑，學(xué)海無涯苦作舟！2023年01月2022海南省第二人民醫(yī)院招聘筆試及擬資格復(fù)審人員等有關(guān)（第五號(hào)）筆試參考題庫(kù)+答案詳解卷I一.單選題(共50題)1.關(guān)于枕左前位分娩機(jī)制，正確的是

A.無論初產(chǎn)婦或經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接

B.俯屈時(shí)前囟位置下降最低

C.內(nèi)旋轉(zhuǎn)使冠狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致

D.胎頭復(fù)位時(shí)枕部向左旋轉(zhuǎn)45°，其外旋轉(zhuǎn)使枕部向右旋轉(zhuǎn)45°

E.胎頭仰伸時(shí)，胎兒雙肩徑沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口

2.處理宮縮乏力所致產(chǎn)后出血措施中，何者最迅速有效()

A.填塞子宮

B.按揉子宮

C.注射宮縮劑

D.結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈

E.子宮切除

3.臍帶先露或脫垂引起胎兒缺氧，以下哪種胎先露最重

A.足先露

B.單臀先露

C.肩先露

D.頭先露

E.全臀先露

4.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生可能與下述哪一類激素有關(guān)

A.孕激素

B.雄激素

C.雌激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.PRL

5.侵蝕性葡萄胎無組織學(xué)檢查者，其診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是下列哪項(xiàng)

A.葡萄胎清宮4周以后，hCG仍持續(xù)在正常水平以上

B.尿hCG定性試驗(yàn)陰性后又轉(zhuǎn)為陽性

C.血hCG已降至正常水平一段時(shí)間后又出現(xiàn)升高

D.葡萄胎清宮術(shù)后一年內(nèi)

E.應(yīng)根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)結(jié)合輔助診斷方法進(jìn)行判斷

6.孕38周，第1胎，有規(guī)律宮縮5小時(shí)，陰道流水6小時(shí)，宮口開大5cm，雙頂徑處在坐骨棘水平，陰道分泌物pH為7，胎心正常。正確的診斷和處理是

A.因胎膜早破，抬高床尾

B.系正常第一產(chǎn)程，灌腸以促進(jìn)宮縮

C.等待自然分娩

D.剖宮產(chǎn)

E.靜點(diǎn)催產(chǎn)素引產(chǎn)

7.男嬰，胎齡289天，順產(chǎn)分娩，出生體重3800g，Apgar評(píng)分1分鐘、5分鐘分別為9分、10分。

A.2～3小時(shí)

B.3～4小時(shí)

C.1～2小時(shí)

D.4～5小時(shí)

E.不固定，按需哺乳

8.宮頸宮腔粘連綜合征表現(xiàn)為

A.人流術(shù)后閉經(jīng)，周期性下腹痛

B.人流術(shù)后陰道流血不止

C.人流術(shù)后繼發(fā)不孕

D.人流術(shù)后月經(jīng)紊亂上述表現(xiàn)可為以下何種疾病的臨床表現(xiàn)

E.人流術(shù)后出現(xiàn)下腹劇痛

9.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是：()

A.柯薩奇病毒A組

B.柯薩奇病毒B組

C.埃可病毒

D.腺病毒

E.流感和副流感病毒

10.巨大兒是指胎兒體重

A.大于3500g

B.達(dá)到或超過4000g

C.超過4500g

D.達(dá)到或超過4500g

E.超過4000g

11.白帶增多，均勻稀薄，有魚腥臭味，檢查黏膜無明顯充血，陰道液pH大于4.5，診斷為

A.滴蟲性陰道炎

B.念珠菌性陰道炎

C.老年性陰道炎

D.細(xì)菌性陰道病

E.以上都不是

12.關(guān)于嬰幼兒外陰炎，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.嬰幼兒抵抗力差，易發(fā)生外陰炎

B.外陰炎常與陰道炎并發(fā)

C.嬰幼兒外陰炎以淋菌感染最常見

D.主要表現(xiàn)為外陰紅腫，分泌物多

E.久治不愈者應(yīng)排除陰道異物

13.男性，42歲。近1個(gè)月來在刷牙時(shí)常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)5～6秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。

A.單純感覺性發(fā)作（癲癇）

B.鼻竇炎

C.三叉神經(jīng)痛（第二支）

D.牙痛

E.三叉神經(jīng)痛（第三支）

14.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)，哪項(xiàng)是正確的

A.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫越大，疼痛越重

B.盆腔腹膜上小的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)病灶，不導(dǎo)致痛經(jīng)

C.凡患子宮內(nèi)膜異位癥，都有痛經(jīng)

D.疼痛不放射到陰道、會(huì)陰、肛門或大腿

E.疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比

15.10個(gè)月小兒，發(fā)熱2天，體溫39℃，煩躁，頻咳，氣喘，查體：口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽性，兩肺呼吸音粗，血常規(guī)WBC9×10/L，N47%。

A.肺炎球菌肺炎

B.腺病毒肺炎合并心衰

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.支原體肺炎

16.以下不是幼兒急疹特點(diǎn)的是：()

A.病原為柯薩奇病毒

B.6～18個(gè)月小兒多見

C.高熱3～5天后熱退疹出

D.多有耳后、頸后淋巴結(jié)腫大

E.疹退后無色素沉著和脫屑

17.糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況，但除外：()

A.新生兒窒息

B.巨大兒

C.低血糖癥

D.低鈣血癥

E.新生兒破傷風(fēng)

18.下列有關(guān)外科感染疾病中，表述錯(cuò)誤的是：()

A.癤是毛囊與鄰近皮脂腺的化膿性感染

B.癰是多數(shù)散在的癤

C.丹毒是皮膚網(wǎng)狀淋巴管的炎性病變

D.急性蜂窩織炎是皮下結(jié)締組織的感染

E.膿腫是急性感染后局限性膿液積聚

19.初產(chǎn)婦，26歲，38周妊娠。單臀，規(guī)律腹痛8小時(shí)入院，未破膜。查骨盆正常，宮口開大4cm，胎心140次/min，估計(jì)胎兒體重3000g。

A.產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥，不宜站立走動(dòng)

B.少做肛查

C.注意胎心變化

D.若宮縮乏力，產(chǎn)程進(jìn)展停滯，應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征

E.宮口開大3cm時(shí)，行人工破膜

20.兒童顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片改變有以下各項(xiàng)，但除外

A.顱縫分離或增寬

B.腦回壓跡加深或指壓紋增多

C.蝶鞍擴(kuò)大、前后床突骨質(zhì)吸收

D.蛛網(wǎng)膜顆粒加深

E.枕大孔擴(kuò)大

21.生殖器結(jié)核短療程藥物治療的時(shí)間是以下哪項(xiàng)

A.4～5個(gè)月

B.2～3個(gè)月

C.6～9個(gè)月

D.10～12個(gè)月

E.1～2年

22.黃體功能不足、卵泡期過長(zhǎng)選用

A.LHRH

B.溴隱亭

C.氯米芬

D.hCG

E.hMG

23.輸卵管由內(nèi)向外依次為

A.間質(zhì)部、壺腹部、峽部及傘部

B.峽部、間質(zhì)部、壺腹部及傘部

C.間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部

D.峽部、壺腹部、間質(zhì)部及傘部

E.壺腹部、間質(zhì)部、峽部及傘部

24.女，27歲，2012年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天／30天，量中，無痛經(jīng)，有性生活史，妊0產(chǎn)0，前次月經(jīng)2011年12月7日，正常，2012年1月2日始陰道少量出血，2天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查：血壓105／60mmHg，脈搏120次／分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道(-)，宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無壓痛，雙附件(-)?；?yàn)：Hb3.4g／L，WBC27.1×10／L，中性粒細(xì)胞87.54%，血小板62×10／L。B超：子宮前位4.0cm×4.2cm×3.1cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。

A.血小板減少

B.失血性休克

C.雌激素作用

D.繼發(fā)重度貧血

E.繼發(fā)感染

25.對(duì)肝功能影響較小，很少因氨基轉(zhuǎn)移酶過度升高而需中途停藥的藥物是

A.達(dá)那唑

B.孕三烯酮

C.戈舍瑞林

D.甲羥孕酮

E.雄激素

26.易發(fā)生非典型（非結(jié)核性）分枝桿菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是

A.X連鎖無丙種球蛋白血癥

B.X連鎖高IgM血癥

C.X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

D.選擇性IgA缺陷病

E.慢性肉芽腫病

27.在滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤中惡性度最高的是

A.絨癌

B.良性葡萄胎

C.侵襲性葡萄胎

D.絨癌+侵襲性葡萄胎

E.胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤

28.女性，60歲。上腹部疼痛4年，進(jìn)食后加重，胃鏡檢查示胃小彎側(cè)有顆粒狀物，病理示重度不典型增生，HP（+），治療方案應(yīng)選擇

A.抑酸劑

B.黏膜保護(hù)劑

C.手術(shù)

D.放療

E.化療

29.女性，30歲，因"月經(jīng)稀發(fā)，結(jié)婚3年不孕，促排卵治療6個(gè)月"就診。平素月經(jīng)周期不規(guī)則，2~6月，閉經(jīng)6個(gè)月，用黃體酮后才"來潮"。既往未患任何疾病，家族中無不孕病史，母親有高血壓史5年。體檢：身高156cm，體重65kg，呈腹部肥胖體征（腰圍／臀圍>0.85），面部少量痤瘡。右乳暈周圍有兩根長(zhǎng)而黑的毛發(fā)，下腹正中、腋窩、四肢、外陰部毛發(fā)濃密。婦科檢查，子宮略小，余未見異常。

A.HMG

B.FSH

C.hCG

D.氯米芬

E.來曲唑

30.絨毛膜上皮癌Ⅱ期表現(xiàn)為

A.宮腔組織病理報(bào)告"絨毛上皮細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，血管消失"

B.子宮切除標(biāo)本病理報(bào)告"滋養(yǎng)細(xì)胞增生侵入子宮肌層和血管，伴有大量出血壞死，不見絨毛結(jié)構(gòu)"

C.陰道左側(cè)壁有1.5cm直徑的紫藍(lán)結(jié)節(jié)

D.A和C

E.A和B

31.女性，25歲，孕前查體，巨細(xì)胞病毒IgG陽性，IgM陽性。關(guān)于此患者下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.體內(nèi)有抗體，有一定免疫力，無近期感染，危險(xiǎn)性低，可以妊娠

B.早期感染過巨細(xì)胞病毒，體內(nèi)有抗體

C.近期復(fù)發(fā)感染或體內(nèi)潛伏的病毒被激活，危險(xiǎn)性高

D.應(yīng)采取其他檢測(cè)方法進(jìn)一步確診

E.近期感染巨細(xì)胞病毒，近期不宜妊娠

32.27歲初孕婦，妊娠43周，自覺胎動(dòng)減少已2日。血壓110／70mmHg，枕左前位，無頭盆不稱，征象。

A.測(cè)羊水脂肪細(xì)胞百分率

B.測(cè)孕婦尿液雌激素／肌酐比值

C.測(cè)羊水膽紅素類物質(zhì)值

D.測(cè)羊水肌酐值

E.測(cè)羊水卵磷脂／鞘磷脂比值

33.先兆子宮破裂不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸短促

B.血尿

C.子宮收縮過強(qiáng)

D.迅速出現(xiàn)貧血

E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

34.妊娠期急性膽囊炎患者內(nèi)科藥物除外

A.廣譜抗生素防治感染

B.發(fā)作期禁食，必要時(shí)胃腸減壓

C.靜脈補(bǔ)充能量，維持電解質(zhì)平衡

D.發(fā)作時(shí)給予解痙、鎮(zhèn)痛治療

E.緩解期可正常飲食

35.女性，53歲，絕經(jīng)2年，GP，有糖尿病史。絕經(jīng)后陰道流血2個(gè)月余，量似以往月經(jīng)量。檢查無明顯陽性體征。

A.可疑的腹主動(dòng)脈旁及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.特殊病理類型

C.子宮內(nèi)膜樣腺癌G3

D.肌層浸潤(rùn)深度≥1/2

E.癌灶累及宮腔面積不足50%

36.臀位陰道分娩時(shí)，在產(chǎn)程的處理中正確的是

A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦離床活動(dòng)，加速產(chǎn)程

B.宮口開1～2cm時(shí)給予肥皂水洗腸

C.一旦破水應(yīng)立即聽胎心

D.宮縮時(shí)陰道口見胎足，提示已進(jìn)入第二產(chǎn)程

E.為避免破水時(shí)臍帶脫垂，活躍期應(yīng)充分堵臀

37.足月順產(chǎn)后40天，惡露至今未凈，今天突然陰道大量出血，入院。血壓70/30mmHg，陰道大量積血塊，宮口松，容1指，宮體如孕2個(gè)月大小，雙附件陰性。采取下列哪項(xiàng)處理為宜

A.子宮切除術(shù)

B.抗生素治療

C.糾正休克后行刮宮術(shù)

D.輸血觀察

E.B超檢查除外胎盤部分殘留

38.治療1型糖尿病采用

A.胰島素

B.磺脲類

C.硫脲類

D.同位素碘

E.甲狀腺次全手術(shù)

39.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，正確的是

A.侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的發(fā)病率幾乎相等

B.侵蝕性葡萄胎多數(shù)是在葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)發(fā)生

C.侵蝕性葡萄胎極少數(shù)發(fā)生肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.絨毛膜癌90%繼發(fā)于葡萄胎清宮后

E.葡萄胎時(shí)的絨毛水腫及血管變化程度對(duì)今后是否惡變有著直接關(guān)系

40.從宮口擴(kuò)張3cm開始至宮口開全稱

A.第三產(chǎn)程

B.潛伏期

C.活躍期

D.第一產(chǎn)程

E.第二產(chǎn)程

41.女性，50歲，間斷性無痛性肉眼血尿三月余，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側(cè)壁腫瘤、約2.0cm×1.5cm大小，有蒂。腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方法是

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)

B.膀胱灌注化療

C.膀胱部分切除術(shù)

D.膀胱全切術(shù).尿流改道術(shù)

E.經(jīng)尿道膀胱鏡電灼

42.25歲初孕婦，妊娠29周，今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓144/92mmHg，尿蛋白陰性。

A.臥床休息

B.左側(cè)臥位休息

C.靜脈滴注縮宮素

D.靜注冬眠合劑

E.口服利尿藥

43.下列哪項(xiàng)不是急性盆腔炎的后遺癥

A.輸卵管卵巢囊腫

B.輸卵管積水

C.慢性盆腔結(jié)締組織炎

D.輸卵管卵巢炎

E.卵巢黃素囊腫

44.確診潰瘍活動(dòng)性出血的最可靠方法是：()

A.詢問病史

B.胃液分析

C.X線鋇餐檢查

D.大便潛血檢查

E.早期胃鏡檢查

45.下列哪項(xiàng)不提示胎膜早破合并羊膜腔感染

A.羊水涂片革蘭染色可檢查到細(xì)菌

B.羊水細(xì)菌培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)

C.羊水置于血常規(guī)計(jì)數(shù)板上，白細(xì)胞數(shù)升高

D.血C-反應(yīng)蛋白小于8mg/L

E.羊水IL-6測(cè)定≥17μg/L

46.長(zhǎng)效、速效β受體激動(dòng)劑為

A.沙美特羅

B.福莫特羅

C.噻托溴銨

D.沙丁胺醇

E.異丙托溴銨

47.初產(chǎn)婦，40周妊娠規(guī)律宮縮18小時(shí)，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，20～30秒，間隔6～7分鐘，2小時(shí)后復(fù)查，宮口仍開大6cm，S，骨盆外測(cè)量正常范圍，胎心率130～135次/分，規(guī)律。

A.潛伏期延長(zhǎng)

B.活躍期延長(zhǎng)

C.活躍期停滯

D.胎頭下降延緩

E.第二產(chǎn)程停滯

48.四十七歲婦女，平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律。近2個(gè)月有接觸性出血。婦科檢查：子宮頸見菜花樣贅生物，觸之易出血。

A.ⅡA期

B.ⅡB期

C.ⅢA期

D.ⅢB期

E.Ⅳ期

49.58歲，絕經(jīng)5年，半年來陰道出血3次，每次持續(xù)8～10天，量多，伴兩乳脹痛。婦科檢查：陰道未萎縮，宮頸光滑，外口見有較多透明分泌物，子宮正常大小，活動(dòng)；右側(cè)附件可觸及8cm×7cm×7cm大小質(zhì)地不均的囊性腫物，前壁實(shí)性感，表面光滑，活動(dòng)，無壓痛。陰道涂片雌激素中度影響。分段診刮，宮頸管未刮出組織，宮腔刮出較多內(nèi)膜組織，病理報(bào)告為內(nèi)膜增生過長(zhǎng)。最可能的診斷是

A.子宮體腺癌

B.卵巢黏液性囊腺瘤

C.卵巢囊性畸胎瘤

D.卵巢顆粒細(xì)胞瘤

E.卵巢纖維瘤

50.生育年齡婦女，月經(jīng)周期規(guī)則，放環(huán)5年，停經(jīng)42天，少量陰道出血10天并伴腹部隱痛。昨天突然感下腹劇痛，繼而出現(xiàn)休克癥狀。查尿妊娠試驗(yàn)（-）。下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.血壓低，脈搏快

B.血hCG可能升高

C.婦檢時(shí)宮頸舉痛明顯

D.輸卵管妊娠破裂

E.卵巢腫瘤破裂

二.多選題(共35題)1.高危妊娠包括以下哪幾項(xiàng)：（）

A.孕婦年齡35歲

B.有陰道助產(chǎn)史者

C.過期妊娠

D.病毒感染

E.膽囊切除術(shù)后

2.可引起慢性病毒攜帶者的肝炎病毒是

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

3.功血時(shí)用性激素止血，下列哪項(xiàng)不正確

A.雌激素可用于黃體萎縮不全

B.內(nèi)膜增生過長(zhǎng)可采用孕激素

C.更年期止血可用雄激素

D.無排卵性功血萎縮性內(nèi)膜可用雌激素

E.無排卵性功血可用克羅米芬促排卵

4.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。

A.相間出現(xiàn)月經(jīng)過多與閉經(jīng)

B.原發(fā)性閉經(jīng)

C.繼發(fā)性月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)

D.進(jìn)行性痛經(jīng)

E.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)而淋漓不清

F.不孕

G.肥胖

5.對(duì)于VIN的細(xì)胞病理學(xué)變化以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.表皮增厚以棘細(xì)胞層和基底細(xì)胞層為主

B.鏡下見波浪狀或相互盤繞的膠質(zhì)束和成纖維細(xì)胞

C.鏡下見高柱狀或立方形的腺上皮交織形成絨毛狀突起

D.腫瘤組織自表皮基底層長(zhǎng)出，細(xì)胞成堆伸向間質(zhì)，基底細(xì)胞排列呈線圈狀，中央為間質(zhì)。有黏液變性

E.病毒蛋白在細(xì)胞核周形成暈圈，細(xì)胞膜增厚以及核融合，病變多發(fā)生在表層細(xì)胞

6.32歲，已婚，未育，半年前婦科檢查子宮右側(cè)有一直徑10cm囊性腫塊，活動(dòng)，診斷為卵巢皮樣囊腫?，F(xiàn)停經(jīng)8周，惡心、食欲減退，宮頸著色，子宮2個(gè)月妊娠大小，軟、前傾，右側(cè)可觸及10cm直徑大小囊腫，活動(dòng)，無壓痛，左側(cè)陰性，診斷為早期妊娠合并卵巢皮樣囊腫。正確處理的方法是

A.人工流產(chǎn)

B.立即剖腹囊腫切除并剖除對(duì)側(cè)卵巢

C.人工流產(chǎn)后切除附件囊腫

D.妊娠3個(gè)月后剖腹，行囊腫切除術(shù)及對(duì)側(cè)卵巢詳細(xì)檢查

E.足月妊娠剖宮產(chǎn)及囊腫摘除術(shù)

7.女性，45歲，已婚，GP。葡萄胎刮宮術(shù)后隨訪，下列各項(xiàng)指標(biāo)和臨床表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)最有可能提示有惡性病的發(fā)生

A.陰道流血淋漓不凈

B.子宮稍增大而質(zhì)軟

C.下腹脹痛不適

D.B型超聲檢查提示宮腔內(nèi)有液性暗區(qū)

E.尿妊娠試驗(yàn)持續(xù)8周為陽性，或轉(zhuǎn)陰后又變陽性（已排除再次妊娠）

8.患者女性，26歲，因"痛經(jīng)3年，未避孕未孕2年"入院。平素月經(jīng)規(guī)律，多次測(cè)BBT為雙相型。婦科檢查：子宮直腸陷凹捫及觸痛性結(jié)節(jié)，子宮正常大小，右附件區(qū)捫及一直徑6cm大小囊性包塊，張力高，固定，與子宮分界不清，左附件區(qū)(-)B超：子宮未見異常，右附件區(qū)見一6.7cm×5.4cm大小囊性包塊，其內(nèi)見致密光點(diǎn)。曾行子宮輸卵管碘油造影：雙側(cè)輸卵管通暢；盆腔彌散欠佳。血CA125:68.3U／ml。

A.不孕癥

B.卵巢惡性腫瘤

C.子宮內(nèi)膜異位癥

D.盆腔結(jié)核

E.子宮肌瘤

F.慢性盆腔炎

9.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員泄露醫(yī)療秘密將會(huì)產(chǎn)生不良后果的表述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.會(huì)引起社會(huì)某些人對(duì)患者的歧視

B.會(huì)使患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不信任和恐懼感

C.會(huì)引起醫(yī)患矛盾、家庭糾紛

D.會(huì)造成患者沉重心理負(fù)擔(dān)，甚至引發(fā)自殺的嚴(yán)重后果

E.會(huì)釀成醫(yī)療差錯(cuò)事故

10.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時(shí)，破水7小時(shí)，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，s＝0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡＜2橫指，骶骨淺弧。

A.胎兒窘迫

B.頭盆不稱

C.中骨盆狹窄

D.胎膜早破

E.宮縮乏力

F.持續(xù)性枕后位

11.關(guān)于慢性宮頸炎，以下不正確的是

A.宮頸肥大系由慢性炎癥長(zhǎng)期刺激所致

B.治療宮頸糜爛前，應(yīng)先行宮頸刮片，除外早期宮頸癌

C.宮頸息肉摘除后?？蓮?fù)發(fā)

D.糜爛面的柱狀上皮被鱗狀上皮取代，即為宮頸糜爛愈合

E.宮頸肥大是由于鱗狀上皮化生引起的

12.女性，30歲，繼發(fā)不孕5年。此次月經(jīng)后4天突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)，伴下腹疼痛，體溫39℃，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)17×10/L。婦科檢查，宮頸膿性分泌物，子宮稍增大，壓痛，雙側(cè)附件稍增厚，壓痛。應(yīng)考慮下列何種疾病

A.急性闌尾炎

B.急性盆腔結(jié)締組織炎

C.急性盆腔腹膜炎

D.子宮內(nèi)膜異位癥

E.以上疾病均不是

13.柯致縱膈向健側(cè)移位的包括()。

A.開放性氣胸

B.張力性氣胸

C.閉合性氣胸

D.慢性膿胸

E.血?dú)庑?/p>

14.遺傳咨詢的對(duì)象為

A.育齡婦女

B.心臟病婦女

C.老年婦女

D.遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群

E.青春期少女

15.患者女性，26歲，因"痛經(jīng)3年，未避孕未孕2年"入院。平素月經(jīng)規(guī)律，多次測(cè)BBT為雙相型。婦科檢查：子宮直腸陷凹捫及觸痛性結(jié)節(jié)，子宮正常大小，右附件區(qū)捫及一直徑6cm大小囊性包塊，張力高，固定，與子宮分界不清，左附件區(qū)(-)B超：子宮未見異常，右附件區(qū)見一6.7cm×5.4cm大小囊性包塊，其內(nèi)見致密光點(diǎn)。曾行子宮輸卵管碘油造影：雙側(cè)輸卵管通暢；盆腔彌散欠佳。血CA125:68.3U／ml。

A.無卵泡發(fā)育

B.輸卵管不通暢

C.慢性盆腔炎癥

D.子宮內(nèi)膜發(fā)育不良

E.黃體功能不足

F.黃素化未破裂卵泡綜合征

16.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)最初典型的臨床表現(xiàn)是

A.突然發(fā)生一側(cè)劇烈腹痛

B.發(fā)熱達(dá)39℃

C.頻繁嘔吐

D.白細(xì)胞總數(shù)明顯上升

E.可叩出移動(dòng)性濁音

17.特異性感染常見致病菌包括：（）

A.結(jié)核桿菌

B.大腸桿菌

C.綠膿桿菌

D.破傷風(fēng)桿菌

18.患者女性，49歲，已婚，孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5／28-32，現(xiàn)月經(jīng)7-10／15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝塊。查輕度貧血貌，全身皮膚黏膜無出血點(diǎn)和瘀斑。子宮略增大，雙附件未捫及異常。

A.子宮肌瘤

B.子宮內(nèi)膜癌

C.子宮內(nèi)膜息肉

D.功能失調(diào)性子宮出血

E.葡萄胎

F.早孕流產(chǎn)

19.關(guān)于尖銳濕疣，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

A.尖銳濕疣的病原體為HPV

B.HPV主要感染上皮細(xì)胞，它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關(guān)

C.免疫功能低卞和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展

D.尖銳濕疣的潛伏期為1～3周，癥狀明顯，可有瘙癢、燒灼感

E.尖銳濕疣的發(fā)病率疾病中僅次手淋病

20.初產(chǎn)婦停經(jīng)8周時(shí)，可以出現(xiàn)：（）

A.晨起惡心、嘔吐

B.乳暈著色

C.尿頻

D.出現(xiàn)妊娠紋

E.陰道壁和宮頸呈紫藍(lán)色

21.急性胰腺炎常見病因包括：（）

A.膽道疾病

B.酗酒

C.外傷

D.吸煙

22.以正常月經(jīng)周期28日為例，頂漿分泌開始于下列哪項(xiàng)

A.經(jīng)期第9～13日

B.經(jīng)期第11～14日

C.經(jīng)期第20～23日

D.經(jīng)期第23～25日

E.經(jīng)期第25～28日

23.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時(shí)，破水7小時(shí)，宮縮20秒，間隔8～10分鐘，胎心率180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，s＝0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點(diǎn)處，坐骨棘突，坐骨切跡＜2橫指，骶骨淺弧。

A.胎膜早破

B.ROP

C.中骨盆狹窄

D.胎兒窘迫

E.繼發(fā)性宮縮乏力

F.持續(xù)性枕后位

24.下列治療哪種錯(cuò)誤

A.診斷明確后，按患者原社會(huì)性別、本人愿望及畸形程度予以矯治

B.完全雄激素不敏感患者可待青春期發(fā)育成熟后切除雙側(cè)睪丸，以防癌變

C.真兩性畸形均按女性撫養(yǎng)

D.真兩性畸形應(yīng)將不需要生殖器切除

E.無論完全性或不完全性雄激素不敏感綜合征均按女性撫養(yǎng)為宜

25.幼女性陰道炎常見的感染細(xì)菌是

A.大腸桿菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.淋病奈瑟菌

E.白色念珠菌

26.血胸的診斷手段有：（）

A.診斷性胸穿

B.立位胸片

C.B超

D.胸腔閉式引流

27.診斷女性生殖道淋病，取材的最佳部位是

A.陰道口

B.宮頸管

C.陰道

D.陰道宮頸部

E.陰道后穹隆

28.臨床多見的宮頸炎是

A.宮頸糜爛

B.宮頸息肉

C.宮頸肥大

D.宮頸囊腫

E.宮頸管黏膜炎

29.皮膚撕脫傷修復(fù)術(shù)后的處理包括：（）

A.密切觀察皮瓣血運(yùn)

B.充分引流

C.全身應(yīng)用抗生素

D.嚴(yán)重創(chuàng)傷者，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

30.妊娠合并甲狀腺危象的治療方案不包括下列哪項(xiàng)措施

A.普萘洛爾(心得安)降低心率

B.靜點(diǎn)碘化鈉或口服復(fù)方碘溶液

C.加倍服用丙硫氧嘧啶

D.物理或藥物降溫，必要時(shí)人工冬眠

E.放射性碘治療

31.腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥主要有：（）

A.氣腹對(duì)生理功能的影響

B.手術(shù)操作所致并發(fā)癥

C.需要中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)處理的并發(fā)癥

D.皮下氣腫

32.依沙吖啶引產(chǎn)術(shù)后的注意事項(xiàng)，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.遇到宮縮過強(qiáng)，產(chǎn)程過長(zhǎng)時(shí)，應(yīng)行進(jìn)一步檢查以明確胎位，避免造成損傷

B.產(chǎn)后出血不多，可不進(jìn)行胎盤排出后的例行刮宮術(shù)

C.宮縮發(fā)動(dòng)后，要注意觀察宮縮頻率、強(qiáng)度及產(chǎn)程進(jìn)展情況

D.產(chǎn)后要注意軟產(chǎn)道有無裂傷

E.用藥后體溫高，大多數(shù)不需任何處理，短時(shí)間內(nèi)可恢復(fù)正常

33.哪項(xiàng)不屬于卵巢惡性腫瘤的預(yù)防

A.30歲以上婦女每年應(yīng)行婦科普查

B.高危婦女宜口服避孕藥

C.直徑＞5cm的囊性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除

D.靜止期卵巢增大，首選保守治療

E.卵巢實(shí)性腫塊應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療

34.患者，女性，50歲，發(fā)生子宮Ⅲ度脫垂并發(fā)陰道前后壁膨出，最有效的治療方法是()

A.子宮托

B.宮旁注射藥物

C.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

D.經(jīng)陰道全子宮切除

E.經(jīng)陰道全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)

35.關(guān)于卵巢腫瘤手術(shù)治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.凡良性病變的年輕患者均應(yīng)保留卵巢功能

B.凡惡性病變的年輕患者均應(yīng)行雙側(cè)附件切除

C.卵巢實(shí)質(zhì)性腫塊均應(yīng)手術(shù)切除

D.大于6cm的卵巢囊性腫瘤應(yīng)手術(shù)切除

E.長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女卵巢增大，可手術(shù)治療

三.判斷題(共10題)1.人流綜合反應(yīng)常表現(xiàn)為心律失常、心動(dòng)過速。（）

2.慢性HBsAg攜帶者血清均具有傳染性。（）

3.第1度營(yíng)養(yǎng)不良兒的飲食調(diào)整應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算熱量。

4.嵌頓性疝內(nèi)容物僅為部分腸壁稱為Richtre疝。（）

5.Somoygi效應(yīng)是由于胰島素用量過大所造成的。（）

6.柯雷骨折多發(fā)生于兒童。（）

7.心房顫動(dòng)患者。心室率為42次／min，QRS波形寬大畸形，但節(jié)律整齊，可以診斷為房顫合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯。

8.小兒慢性腎炎急性發(fā)作常與感染有關(guān)，其前驅(qū)期同急性腎炎，但有持續(xù)貧血、高血壓和腎功能不全，可有血尿和明顯蛋白尿，尿相對(duì)密度低且固定。（）

9.慢性腹瀉病程大于3個(gè)月。（）

10.十二指腸壺腹后潰瘍是指潰瘍發(fā)生于十二指腸壺腹部的后壁。

四.問答題(共5題)1.試述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律。

2.試述系統(tǒng)性進(jìn)行性硬皮病的臨床特點(diǎn)。

3.試述慢性骨髓炎的手術(shù)指征及禁忌證。

4.什么叫功能性細(xì)胞外液和非功能性細(xì)胞外液?

5.如何選擇治療傷寒的抗菌藥物？

卷I參考答案一.單選題1.答案：E

本題解析：

經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后胎頭銜接，部分初產(chǎn)婦可在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接，故A錯(cuò)誤；以最小的枕下前囟徑取代較大的枕額徑，變胎頭銜接時(shí)的枕額周徑為枕下前囟周徑，以適應(yīng)產(chǎn)道形態(tài)，有利于胎頭繼續(xù)下降，故B錯(cuò)誤；胎頭圍繞骨盆縱軸向前旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動(dòng)作稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)，故C錯(cuò)誤；胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系，胎頭枕部再向左旋轉(zhuǎn)45°，稱為復(fù)位，故D錯(cuò)誤；當(dāng)胎頭仰伸時(shí)，胎兒雙肩徑沿左斜徑進(jìn)入骨盆入口，故E正確。根據(jù)題意，正確1.答案選擇E

2.答案：B

本題解析：

暫無解析3.答案：D

本題解析：

頭先露最重,受壓程度因胎先露部位而異

4.答案：C

本題解析：

暫無解析5.答案：A

本題解析：

暫無解析6.答案：C

本題解析：

患者為足月生產(chǎn)，且胎心正常，宮縮規(guī)律，應(yīng)該等待自然分娩。正確6.答案為C

7.答案：E

本題解析：

1.每次哺乳應(yīng)盡量讓嬰兒吸奶到滿足，但不宜超過15～20分鐘。

2.正常新生兒生后10天內(nèi)胃容量為30～60ml。

3.胃的排空水為1～1.5小時(shí)，牛乳為3～4小時(shí)，人乳為2～3小時(shí)。

5.我國(guó)新生兒疾病篩查主要為苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能低下癥。若未喂奶，無蛋白負(fù)荷，血中苯丙氨酸不上升，易造成假陰性；新生兒出生后TSH有生理性增高，2天后恢復(fù)正常，所以應(yīng)生

8.答案：A

本題解析：

暫無解析9.答案：B

本題解析：

暫無解析10.答案：B

本題解析：

胎兒體重達(dá)到或超過4000g稱巨大胎兒，正確10.答案為B

11.答案：D

本題解析：

暫無解析12.答案：C

本題解析：

暫無解析13.答案：C

本題解析：

暫無解析14.答案：E

本題解析：

暫無解析15.答案：B

本題解析：

暫無解析16.答案：A

本題解析：

暫無解析17.答案：E

本題解析：

暫無解析18.答案：B

本題解析：

暫無解析19.答案：E

本題解析：

暫無解析20.答案：E

本題解析：

暫無解析21.答案：C

本題解析：

暫無解析22.答案：B

本題解析：

暫無解析23.答案：C

本題解析：

輸卵管由內(nèi)向外分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部。故正確23.答案為C

24.答案：D

本題解析：

暫無解析25.答案：B

本題解析：

暫無解析26.答案：C

本題解析：

暫無解析27.答案：A

本題解析：

暫無解析28.答案：C

本題解析：

暫無解析29.答案：D

本題解析：

暫無解析30.答案：D

本題解析：

暫無解析31.答案：A

本題解析：

暫無解析32.答案：B

本題解析：

暫無解析33.答案：D

本題解析：

先兆子宮破裂不會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)后貧血

34.答案：E

本題解析：

緩解期可正常飲食

35.答案：E

本題解析：

2.有下述情況之一者，行盆腔淋巴結(jié)切除及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣：①可疑的腹主動(dòng)脈旁及盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；②特殊病理類型，如漿液性腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、癌肉瘤、未分化癌等；③子宮內(nèi)膜樣腺癌G3；④肌層浸潤(rùn)深度≥1/2；⑤癌灶累及宮腔面積超過50%。

36.答案：C

本題解析：

暫無解析37.答案：C

本題解析：

暫無解析38.答案：A

本題解析：

暫無解析39.答案：B

本題解析：

暫無解析40.答案：C

本題解析：

暫無解析41.答案：A

本題解析：

診斷：病史：有無痛性肉眼血尿者均應(yīng)考慮有無泌尿系腫瘤。尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，可作為初選。X線檢查，可了解腎盂、輸尿管有無腫瘤以及對(duì)腎臟的影響。CT可發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤(rùn)的深度及局部轉(zhuǎn)移灶。超聲可發(fā)現(xiàn)0.5cm以上腫瘤。膀胱鏡可直接確定腫瘤所在部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、蒂部情況和基底部浸潤(rùn)深度。以手術(shù)治療為主。分為經(jīng)尿道手術(shù)、膀胱切開腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)以及膀胱全切術(shù)等。原則上Ta、T1、局限的T2期腫瘤可采用保留膀胱的手術(shù)；較大的、多發(fā)的、反復(fù)復(fù)發(fā)以及T2、T3期腫瘤，應(yīng)行膀胱全切除術(shù)。放療和化學(xué)治療處于輔助地位。因膀胱腫瘤復(fù)發(fā)率較高，因此凡保留膀胱的手術(shù)病人應(yīng)嚴(yán)密隨診，每3個(gè)月做一次膀胱鏡并定期做膀胱內(nèi)灌注化療。

42.答案：B

本題解析：

暫無解析43.答案：E

本題解析：

暫無解析44.答案：E

本題解析：

暫無解析45.答案：D

本題解析：

血C-反應(yīng)蛋白大于8mg/L提示羊膜腔感染，正確45.答案為D

46.答案：B

本題解析：

暫無解析47.答案：C

本題解析：

暫無解析48.答案：D

本題解析：

暫無解析49.答案：D

本題解析：

暫無解析50.答案：E

本題解析：

暫無解析二.多選題1.答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析3.答案：A

本題解析：

暫無解析4.答案：C、F、G

本題解析：

暫無解析5.答案：E

本題解析：

暫無解析6.答案：D

本題解析：

暫無解析7.答案：E

本題解析：

暫無解析8.答案：A、C

本題解析：

暫無解析9.答案：E

本題解析：

暫無解析10.答案：B、C、D、E、F

本題解析：

暫無解析11.答案：E

本題解析：

暫無解析12.答案：B

本題解析：

暫無解析13.答案：B、C

本題解析：

暫無解析14.答案：D

本題解析：

遺傳咨詢的對(duì)象是遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群

15.答案：C、E、F

本題解析：

暫無解析16.答案：A

本題解析：

暫無解析17.答案：A、D

本題解析：

暫無解析18.答案：D

本題解析：

暫無解析19.答案：D

本題解析：

暫無解析20.答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析21.答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.答案：C

本題解析：

頂漿分泌見于分泌中期，即經(jīng)期第20～23日。

23.答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.答案：C

本題解析：

暫無解析25.答案：A

本題解析：

暫無解析26.答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析27.答案：B

本題解析：

暫無解析28.答案：E

本題解析：

暫無解析29.答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.答案：E

本題解析：

暫無解析31.答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.答案：B

本題解析：

暫無解析33.答案：D

本題解析：

暫無解析34.答案：E

本題解析：

暫無解析35.答案：B

本題解析：

暫無解析三.判斷題1.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析2.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析3.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析5.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析6.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析7.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析8.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析9.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析10.答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析四.問答題1.答案：

本題解析：

(1)生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的有階段性的過程，但各年齡期非等速進(jìn)行。

(2)各系統(tǒng)器官的發(fā)育不平衡。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮。

(3)生長(zhǎng)發(fā)育具一定規(guī)律。遵循由上而下，由近而遠(yuǎn)，由粗大到精細(xì)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律。

(4)具個(gè)體差異。因遺傳、性別、環(huán)境、教養(yǎng)的影響，具較大的個(gè)體差異。

2.答案：

本題解析：

(1)主要征象：①早期手背、上瞼水腫及皮膚對(duì)稱性彌漫性硬化，晚期皮膚硬化和指屈曲性攣縮。②肺纖維化。③食管下段擴(kuò)張及收縮功能下降。

(2)組織病理改變：①前臂伸側(cè)皮膚顯示膠原纖維腫脹或纖維化。②血管壁顯示上述類似變化。

3.答案：

本題解析：

手術(shù)指征：凡有死骨并已分離清楚，有死腔存在，且伴竇道流膿，而包殼已充分形成者，均應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)禁忌證：

(1)在慢性骨髓炎急性發(fā)作時(shí)僅可行切開引流術(shù)而不宜作骨的其他手術(shù)。

(2)包殼未充分形成前，過早摘除大塊死骨除容易發(fā)生病理性骨折外，還可導(dǎo)致骨質(zhì)缺損。

(3)開放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免造成骨質(zhì)缺損。

4.答案：

本題解析：

能迅速地和血管內(nèi)液體或細(xì)胞內(nèi)液進(jìn)行交換并取得平衡，在維持機(jī)體的水和電解質(zhì)平衡上起重要作用的組織間液叫功能性細(xì)胞外液。

僅有緩慢地交換和取得乎衡的能力，且維持液體平衡作用甚小，而且有各自生理功能的組織間液稱非功能性細(xì)胞外液，他們僅占組織間液的10％左右。主要為結(jié)締組織液和透細(xì)胞液(腦脊液、關(guān)節(jié)液、消化液等)。

5.答案：

本題解析：

(1)喹諾酮類：氧氟沙星、環(huán)丙沙星等對(duì)傷寒沙門菌均有強(qiáng)大的抗菌作用，應(yīng)列為首選藥。

(2)頭孢菌素類：第三代頭孢菌素在體外有強(qiáng)大的抗傷寒沙門菌作用，臨床應(yīng)用效果良好，尤其適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女。

(3)氯霉素：對(duì)氯霉素敏感的非多重耐藥傷寒沙門菌株所致的傷寒散發(fā)病例，氯霉素仍為有效藥物。由于氯霉素的不良反應(yīng)，目前已少用。

(4)氨芐西林：可用于不能應(yīng)用氯霉素的病人，妊娠合并傷寒者，或慢性帶菌者。

(5)復(fù)方磺胺甲噁唑。

卷II一.單選題(共50題)1.關(guān)于絨毛膜癌及侵蝕性葡萄胎臨床分期，Ⅱa期為

A.病變轉(zhuǎn)移到肝臟

B.病變轉(zhuǎn)移至陰道

C.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶總面積大于一側(cè)肺的1/2

D.病變轉(zhuǎn)移至宮旁組織及附件

E.病變局限于子宮

2.多囊卵巢綜合征的FSH與LH特點(diǎn)是

A.FSH升高，LH正常

B.FSH正常，LH升高

C.FSH正常，LH降低

D.FSH、LH均降低

E.FSH、LH均升高

3.膨出的膀胱隨同陰道前壁位于陰道內(nèi)，為

A.陰道前壁Ⅰ度脫垂

B.陰道前壁Ⅱ度脫垂

C.陰道前壁Ⅲ度脫垂

D.陰道后壁脫垂

E.直腸膨出

4.宮頸癌早期與宮頸糜爛用以下哪種方法可以明確診斷

A.陰道鏡檢查

B.宮頸碘試驗(yàn)

C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

D.氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E.宮頸及宮頸管活體組織病理檢查

5.雌激素的作用是

A.降低陰道酸度

B.使宮頸腺分泌減少

C.抑制輸卵管運(yùn)動(dòng)

D.促進(jìn)乳腺腺泡上皮增生

E.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生

6.對(duì)于輕度和中度AECOPD患者，主要致病菌為

A.銅綠假單胞菌、MRSA

B.軍團(tuán)菌

C.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌

D.多重耐藥腸桿菌

E.鮑曼不動(dòng)桿菌

7.治療血友病A的出血不應(yīng)輸注：（）

A.凝血因子Ⅷ

B.冷沉淀

C.新鮮冰凍血漿

D.凝血酶原復(fù)合物

E.DDAVP（1-去氨基-8-右旋精氨酸加壓素）

8.女性，52歲，因不規(guī)則陰道出血及白帶增多2個(gè)月來就診。婦科檢查：子宮頸呈菜花樣，約3cm直徑，其邊緣達(dá)右側(cè)陰道穹隆，子宮中位，6周妊娠大小，兩側(cè)附件軟、宮頸活檢報(bào)告為：鱗狀細(xì)胞癌Ⅲ級(jí)，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其臨床分期應(yīng)為

A.Ⅰa

B.Ⅱb

C.Ⅰb

D.Ⅱa

E.Ⅲ

9.起自宮體宮頸交界處后面上側(cè)方，止于第2、3骶椎前面筋膜的是

A.宮骶韌帶

B.圓韌帶

C.主韌帶

D.闊韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

10.男性，14歲，左上腹被汽車撞后3小時(shí)，腹痛、嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈乏力、口渴、心慌。查體：心率115次/分，血壓80/60mmHg，四肢濕冷，左上腹見3cm的皮下瘀斑，全腹壓痛、反跳痛，以左上腹為重。移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。

根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是

A.胰腺損傷

B.結(jié)腸破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.空.回腸破裂

11.小兒初次接觸結(jié)核桿菌后是否發(fā)展為結(jié)核病，主要與細(xì)胞免疫力的強(qiáng)弱有關(guān)

A.感染結(jié)核桿菌后會(huì)導(dǎo)致肺結(jié)核

B.感染結(jié)核桿菌后5%的患者可以因免疫力低下而發(fā)病，為原發(fā)性肺結(jié)核，是成人肺結(jié)核的主要類型

C.感染結(jié)核桿菌后5%的患者可于日后因免疫力低下時(shí)才發(fā)病，為繼發(fā)性肺結(jié)核，是成人肺結(jié)核的主要類型

D.感染結(jié)核桿菌后95%可以終身不發(fā)病

E.以上都錯(cuò)誤

12.腹腔鏡檢查體位為

A.頭高腳低位

B.平臥位

C.膀胱截石位，抬高臀部

D.膀胱截石位，抬高頭部

E.左側(cè)臥位

13.初孕婦，妊娠34周。近1周惡心、嘔吐、食欲差入院。皮膚無黃染，肝區(qū)叩痛(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，GPT260U，尿蛋白（-）。初步診斷：急性重度性肝炎。應(yīng)給予積極治療的原因是

A.病毒性肝炎易發(fā)生胎兒畸形

B.易發(fā)展為重癥肝炎

C.易發(fā)生宮縮乏力

D.易引起乙型肝炎母嬰傳播

E.易發(fā)生子癇

14.對(duì)肝功能影響較小，很少因氨基轉(zhuǎn)移酶過度升高而需中途停藥的藥物是

A.達(dá)那唑

B.孕三烯酮

C.戈舍瑞林

D.甲羥孕酮

E.雄激素

15.晚期先天梅毒表現(xiàn)為

A.楔狀齒

B.喉乳頭瘤

C.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

D.水皰疹

E.新生兒淋菌結(jié)膜炎

16.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為()

A.原發(fā)性缺水

B.繼發(fā)性缺水

C.低滲性缺水

D.。高滲性缺水

E.等滲性缺水

17.三十六歲初產(chǎn)婦，曾有不孕癥病史，GP。孕38周，因陣發(fā)性腹痛、見紅入院。查體：宮高40cm，腹圍126cm，B型超聲提示雙頂徑10.2cm，單胎，羊水指數(shù)20.6cm。孕期曾行糖耐量試驗(yàn)正常。

A.先兆早產(chǎn)

B.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎兒

E.胎兒畸形

18.女性患者，外陰瘙癢、灼痛2天，坐臥不寧，痛苦非常，來院就診。婦科檢查見白帶較多，呈白色稠厚豆渣樣，小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物，擦除后露出紅腫黏膜面。其最可能的診斷為

A.滴蟲陰道炎

B.念珠菌陰道炎

C.細(xì)菌性陰道炎

D.淋病

E.生殖器皰疹

19.女，25歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后4個(gè)月，性交后出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱2日。婦科檢查：子宮后位，正常大小，輕壓痛，雙附件區(qū)明顯增厚及壓痛，血WBC12×10g/L，中性0.89。可能的診斷

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.異位妊娠

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.輸卵管積水

E.急性盆腔炎

20.對(duì)于宮頸管的敘述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.初產(chǎn)婦較經(jīng)產(chǎn)婦長(zhǎng)

B.臨產(chǎn)前的宮頸管長(zhǎng)2～3cm

C.初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失，宮口后擴(kuò)張

D.經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴(kuò)張同時(shí)進(jìn)行

E.以上均不對(duì)

21.青年男性，哮喘持續(xù)狀態(tài)，端坐呼吸，發(fā)紺，兩肺喘鳴音，PaO27.98kPa(60mmHg)，PaCO27.45kPa(56mmHg)，pH7.34。病情嚴(yán)重的主要原因是：（）

A.支氣管擴(kuò)張藥物不起作用

B.端坐呼吸

C.發(fā)紺

D.低氧血癥

E.二氧化碳潴留

22.風(fēng)濕熱的病理變化，錯(cuò)誤的是

A.病理過程分為滲出、增生、硬化

B.急性期主要累及心臟、關(guān)節(jié)和皮膚

C.增生期出現(xiàn)風(fēng)濕小體

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學(xué)所見為風(fēng)濕熱所特有

E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學(xué)所見與臨床不平行

23.兒童期下丘腦一腺垂體分泌生長(zhǎng)激素過少引起

A.巨人癥

B.肢端肥大癥

C.垂體性侏儒癥

D.希恩綜合征

E.尿崩癥

24.醫(yī)學(xué)科研的根本目的是

A.揭示生命活動(dòng)的本質(zhì)和規(guī)律

B.認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生、發(fā)展過程

C.尋找診治疾病的有效途徑

D.探求增進(jìn)健康的方法

E.維護(hù)和增進(jìn)人類健康，造福人類

25.24歲孕產(chǎn)婦，妊娠40周，已臨產(chǎn)10小時(shí)，宮縮時(shí)胎心100次/min。內(nèi)診查宮頸口開大2cm，先露S-3，骨產(chǎn)道無異常。

A.正常產(chǎn)程

B.潛伏期延長(zhǎng)

C.胎兒宮內(nèi)窘迫

D.活躍期阻滯

E.頭盆不稱

26.初產(chǎn)婦，孕34周，重度子癇前期。經(jīng)治療2天，病情無改善，需終止妊娠。下述哪項(xiàng)檢查是不必要的

A.HPL測(cè)定

B.E測(cè)定

C.NST檢查

D.宮頸黏液檢查

E.羊水US值測(cè)定

27.中骨盆狹窄（）

A.髂嵴間徑27cm

B.骶恥外徑16cm

C.坐骨棘間徑9cm

D.出口橫徑加出口后矢狀徑14.5cm

E.坐骨結(jié)節(jié)間徑8cm

28.分泌胃蛋白酶原的細(xì)胞是

A.壁細(xì)胞

B.主細(xì)胞

C.黏液細(xì)胞

D.G細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

29.高壓滅菌后物品，超過下列時(shí)間不能使用()

A.7天

B.5天

C.10天

D.3天

E.14天

30.某男患者，65歲。患胃癌四年，晚期，已失去手術(shù)治療價(jià)值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破例收入院。究竟該不該收治這個(gè)病人。

A.醫(yī)務(wù)人員有診治病人的責(zé)任

B.醫(yī)務(wù)人員有解除病人痛苦的責(zé)任

C.醫(yī)務(wù)人員有無條件忠實(shí)于患者利益的責(zé)任

D.晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫(yī)德要求的

E.對(duì)治療無望的臨危病人，應(yīng)收入醫(yī)院進(jìn)行治療，目的是尊重人的生命價(jià)值

31.21歲女性，右附件區(qū)觸及囊性包塊，直徑10cm，B超和腹平片提示囊腫內(nèi)包含骨骼和牙齒。

A.CA125

B.CA199

C.TSH

D.hCG

E.AFP

32.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的，視情節(jié)輕重給予處罰，以下不正確的是

A.批評(píng)教育、通報(bào)批評(píng)、取消當(dāng)年評(píng)優(yōu)評(píng)職資格

B.緩聘、解職待聘、解聘

C.紀(jì)檢監(jiān)察部門按照黨紀(jì)政紀(jì)案件的調(diào)查處理程序辦理

D.涉嫌犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)依法處理

E.衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書

33.關(guān)于疑診結(jié)核的病人，處理不正確的是

A.術(shù)前3天、術(shù)后4天，每天肌內(nèi)注射鏈霉素0.75g

B.應(yīng)于月經(jīng)前1周及月經(jīng)來潮6小時(shí)內(nèi)做診刮

C.病檢找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)診斷即可成立

D.診刮時(shí)應(yīng)注意刮取子宮角部?jī)?nèi)膜

E.若子宮腔小而堅(jiān)硬，未刮出組織，可以排除內(nèi)膜結(jié)核

34.再灌注損傷是指：()

A.缺血后恢復(fù)血流灌注引起的后果

B.缺血后恢復(fù)血流引起的組織損傷

C.無鈣后再用含鈣溶液灌注引起鈣超載

D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的組織損傷

35.臨床上尋找卵巢血管的標(biāo)志是

A.卵巢系膜

B.卵巢懸韌帶～卵巢門

C.卵巢子宮索

D.卵巢固有韌帶

E.子宮闊韌帶

36.早期活動(dòng)期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以下列方案治療，其中不包括的一項(xiàng)是：（）

A.非甾體抗炎藥

B.非甾體抗炎藥+羥氯喹

C.非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤

D.非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤+SASP

E.非甾體抗炎藥+羥氯喹+甲氨蝶呤+金諾芬

37.關(guān)于妊娠合并重型肝炎并DIC的處理，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.使用小劑量肝素

B.輸新鮮血

C.紅霉素預(yù)防感染

D.臨產(chǎn)時(shí)及產(chǎn)后12小時(shí)內(nèi)不宜使用肝素

E.剖宮產(chǎn)需在停用肝素4小時(shí)后進(jìn)行

38.外陰癌Ⅱ期應(yīng)行

A.激光治療

B.單側(cè)外陰切除

C.外陰廣泛切除

D.較廣的外陰病灶切除

E.外陰根治術(shù)+同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)

39.羊水胎糞污染與下列哪種因素有關(guān)

A.胎兒交感神經(jīng)興奮

B.胎兒迷走神經(jīng)興奮

C.胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)減弱

D.胎兒腸蠕動(dòng)減弱

E.胎兒肛門括約肌緊縮

40.宜作骨盆徑線內(nèi)測(cè)量，應(yīng)在

A.孕24周后

B.孕36周后

C.孕24~36周后

D.孕30周后

E.孕16~20周

41.基礎(chǔ)體溫持續(xù)上升幾天，提示早孕可能性大

A.16天

B.14天

C.10天

D.12天

E.18天

42.流產(chǎn)的概念正確的是

A.流產(chǎn)--妊娠小于24周、胎兒體重小于800g而終止者

B.先兆流產(chǎn)--癥狀消除妊娠仍可能繼續(xù)者

C.不全流產(chǎn)--宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者

D.習(xí)慣性流產(chǎn)--自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生4次以上者

E.難免流產(chǎn)--繼續(xù)妊娠僅有部分可能者

43.以下關(guān)于拇外翻臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是

A.拇僵硬一般表現(xiàn)為拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜

B.嚴(yán)重患者可出現(xiàn)其他足趾的偏斜.騎跨

C.非常疼痛

D.拇跖趾關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不正常

E.拇趾在第一跖趾關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位

44.某女，反復(fù)流產(chǎn)3次，染色體核型為46，XX，疑診子宮發(fā)育異常。如為縱隔子宮，其適宜治療方法是

A.子宮整形術(shù)

B.縱隔切除術(shù)

C.期待療法

D.人工周期治療

E.機(jī)械擴(kuò)張法

45.期內(nèi)住院分娩的產(chǎn)婦數(shù)/期內(nèi)分娩產(chǎn)婦總數(shù)×100%，即為

A.新生兒死亡率

B.住院分娩率

C.絕育率

D.人口出生率

E.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健率

46.說明醫(yī)學(xué)科研成果的兩重性

A.20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停"，既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng)，又可以對(duì)胎兒有致畸作用

B.醫(yī)學(xué)科研是有意識(shí)、有目的的，是對(duì)研究對(duì)象能動(dòng)的反映

C.醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會(huì)"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

D.醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)力源泉

E.醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響，相互促進(jìn)，共同發(fā)展

47.屬于前列腺素合成酶抑制劑的是

A.硫酸鎂

B.鹽酸利托君

C.阿托西班

D.硝苯地平

E.吲哚美辛

48.由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)為生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師

A.不僅關(guān)心患者的軀體，而且關(guān)心患者的心理

B.注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)

C.維護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)

D.正確處理同行關(guān)系

E.不能以醫(yī)謀私

49.右半結(jié)腸癌()

A.兩者均有

B.上腹部不適

C.兩者均無

D.低熱、合并難以糾正的缺鐵性貧血及大便隱血陽性

50.閉經(jīng)患者垂體興奮試驗(yàn)陽性，正確的是

A.屬于子宮性閉經(jīng)

B.屬于垂體性閉經(jīng)

C.垂體功能正常，病變可能在下丘腦

D.可能為睪丸女性化患者

E.卵巢性閉經(jīng)

二.多選題(共35題)1.急性膿胸的治療措施包括

A.抗生素治療

B.全身支持療法

C.控制原發(fā)病灶

D.胸腔閉式引流

E.胸腔穿刺抽膿

2.臨產(chǎn)后宮縮的作用是：（）

A.迫使宮頸管變短直至消失

B.宮口擴(kuò)張

C.胎先露下降

D.胎盤娩出

E.胎膜娩出

3.幼女性陰道炎常見的感染細(xì)菌是

A.大腸桿菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.淋病奈瑟菌

E.白色念珠菌

4.肩關(guān)節(jié)脫位用足蹬法復(fù)位的要點(diǎn)是

A.病人仰臥床邊，術(shù)者一足置傷側(cè)腋窩，雙手握腕部作對(duì)抗?fàn)恳?/p>

B.左肩脫位術(shù)者用右足，右肩脫位術(shù)者用左足

C.左肩脫位術(shù)者用左足，右肩脫位術(shù)者用右足

D.牽引時(shí)逐漸外展外旋患肢，直至復(fù)位

E.牽引時(shí)逐漸內(nèi)收內(nèi)旋患肢，直至復(fù)位

5.關(guān)于尖銳濕疣，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

A.尖銳濕疣的病原體為HPV

B.HPV主要感染上皮細(xì)胞，它與外陰癌、宮頸癌的發(fā)病有關(guān)

C.免疫功能低卞和雌激素的影響可使病灶迅速發(fā)展

D.尖銳濕疣的潛伏期為1～3周，癥狀明顯，可有瘙癢、燒灼感

E.尖銳濕疣的發(fā)病率疾病中僅次手淋病

6.患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。GP，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識(shí)清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長(zhǎng)5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞11.2×10／L，血小板168×10／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原(-)，尿膽紅素(-)，丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時(shí)間(APTT)47.0s，凝血酶原時(shí)間(TT)20.1s，纖維蛋白原(FIB)2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。

A.妊娠合并病毒性肝炎

B.妊娠急性脂肪肝

C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征

D.妊娠合并急性膽囊炎

E.HELLP綜合征

F.妊娠合并重癥肝炎

7.宮頸黏膜下組織病變是下列哪項(xiàng)

A.宮頸糜爛

B.宮頸息肉

C.宮頸肥大

D.宮頸腺囊腫

E.宮頸黏膜炎

8.某初產(chǎn)婦34歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，宮口開大4cm，給予肌內(nèi)注射縮宮素3U，宮縮持續(xù)不緩解，胎心率為90～100次／分，縮復(fù)環(huán)上升達(dá)臍平。

A.產(chǎn)程觀察不仔細(xì)

B.縮宮素應(yīng)用不當(dāng)

C.胎位判斷錯(cuò)誤

D.不符合陰式分娩條件

E.縮復(fù)環(huán)的出現(xiàn)

9.女性．28歲，初產(chǎn)婦，孕35周，孕期檢查正常，2周來皮膚瘙癢，飲食正常，無黃染，檢查血膽紅素正常，ALT正常，血膽汁酸明顯升高，血壓120／80mmHg，下列哪項(xiàng)可能性大

A.妊娠期高血壓疾病

B.藥物性肝炎

C.妊娠期膽汁淤積癥

D.原發(fā)性妊娠急性脂肪肝

E.急性傳染性肝炎

10.材料十:患者，女性，26歲。孕1產(chǎn)1，自然分娩，現(xiàn)為產(chǎn)后36天。目前該患者處于產(chǎn)褥期內(nèi)。

下列說法正確的包括()。

A.產(chǎn)褥期子宮的復(fù)舊主要表現(xiàn)為宮體肌纖維縮復(fù)及子宮內(nèi)膜再生

B.產(chǎn)褥期宮體肌纖維的縮復(fù)不是肌細(xì)胞縮小，而是肌細(xì)胞數(shù)目減少

C.正常情況下，該惠者腹部檢查捫不到宮底

D.該患者目前宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)，呈“一”字形橫裂

E.該患者目前子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口恢復(fù)至未孕狀態(tài)

11.44歲，查體發(fā)現(xiàn)子宮頸外口距處女膜緣2cm，最為合適的處理為下列哪項(xiàng)

A.子宮托

B.Kegel訓(xùn)練

C.休息

D.手術(shù)治療

E.口服中藥

12.患兒，女，11歲?；技谞钕侔?，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。

A.享有基本的醫(yī)療權(quán)

B.享有自我決定權(quán)

C.享有自我選擇權(quán)

D.享有知情同意權(quán)

E.以上都是

13.初孕婦，28歲，孕34周，血壓130／85mmHg，尿蛋白(-)，宮高27cm，下肢水腫(±)，B超雙頂徑78mm，股骨長(zhǎng)60mm，腹徑76cm，羊水指數(shù)10cm，最可能的診斷是

A.IUGR

B.子癇前期+IUGR

C.輕度子癇前期

D.羊水過少

E.低危妊娠

14.24歲已婚婦女，停經(jīng)13周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量不多，時(shí)斷時(shí)續(xù)。停經(jīng)10周時(shí)惡心嘔吐明顯。檢查子宮底平臍。B超見子宮腔內(nèi)呈典型落雪狀圖像。該患者最佳的處理方案是

A.給予止吐劑，治療頻繁嘔吐

B.給予宮縮抑制劑，以減少陰道流血

C.行負(fù)壓吸宮術(shù)，清除子宮內(nèi)容物

D.行藥物性流產(chǎn)

E.利凡諾羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)

15.材料九:患者，女性，35歲。突發(fā)右腰部劇痛，疼痛向右下腹放射，伴惡心、嘔吐。

該患者可能罹急的疾病有()。

A.急性闌尾炎

B.膽石癥

C.上尿路結(jié)石

D.腎盂腎炎

E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

16.女性，35歲，已婚，孕2產(chǎn)1，白帶增多1年，性交后出血3天。月經(jīng)正常。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮正常大小，無壓痛，雙附件未見異常。

A.重復(fù)陰道鏡加宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

B.陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢

C.宮頸錐形切除送病理檢查

D.皰疹病毒檢查

E.HPV檢查

F.宮頸管診刮術(shù)

17.下列哪項(xiàng)不是卵巢良性腫瘤的特征

A.腫瘤囊性、活動(dòng)好

B.腫瘤單側(cè)多見

C.病程長(zhǎng)、腫瘤生長(zhǎng)緩慢

D.常伴有腹水

E.B超見液性暗區(qū)、邊緣清晰可見

18.可從血培養(yǎng)獲得病原體的是

A.敗血癥

B.菌血癥

C.毒血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

19.根據(jù)我國(guó)傳染病防治法，對(duì)下列哪些疾病應(yīng)采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施

A.鼠疫病人及病原攜帶者

B.霍亂病人及病原攜帶者

C.艾滋病人

D.肺炭疽病人

E.麻風(fēng)病

20.46歲婦女，患慢性腎炎多年，半年前曾因早孕行人工流產(chǎn)術(shù)?，F(xiàn)要求避孕指導(dǎo)。本例選擇最恰當(dāng)?shù)谋茉写胧?yīng)是

A.行輸卵管結(jié)扎術(shù)絕育

B.陰莖套避孕

C.皮下埋植避孕

D.安全期避孕

E.口服短效避孕藥

21.手燒傷的處理應(yīng)注意：（）

A.無論脫痂或削痂后，均爭(zhēng)取用大張中厚皮片游離植皮

B.切（削）痂時(shí)盡量保持指蹼皮膚

C.切痂時(shí)兩側(cè)切口線應(yīng)過中線，呈鋸齒狀

D.手背深Ⅱ°切痂只達(dá)淺筋膜平面，以利于手指靜脈回流

22.宮頸癌的隨訪，第1年內(nèi)應(yīng)

A.每1～2個(gè)月1次

B.每月1次

C.每3個(gè)月1次

D.第1次為1個(gè)月，以后每2～3個(gè)月1次

E.每2個(gè)月1次

23.對(duì)手部清創(chuàng)術(shù)，下列哪項(xiàng)是正確的

A.爭(zhēng)取在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

B.爭(zhēng)取在傷后10～12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

C.手指外傷可用指根麻醉，局部麻醉藥內(nèi)加腎上腺素可延長(zhǎng)麻醉時(shí)間

D.手外傷范圍較廣泛者，應(yīng)用臂叢麻醉

E.術(shù)中盡量不用氣囊止血帶，以防影響對(duì)組織活力的判斷

24.我國(guó)發(fā)生尿瘺最常見的原因是下列哪項(xiàng)

A.產(chǎn)傷

B.婦科手術(shù)損傷

C.放射性損傷

D.陰道內(nèi)放腐蝕性藥物

E.膀胱病變

25.羊水過多可疑神經(jīng)管缺損應(yīng)做的檢查是

A.血胎盤生乳素

B.血hCG值

C.血雌三醇值

D.羊水中L/S比值

E.血甲胎蛋白值

26.女性，28歲，停經(jīng)2個(gè)月，伴陰道流血2天。婦科檢查：子宮如4個(gè)月妊娠大小，兩側(cè)卵巢增大，直徑約5cm。最可能的診斷是

A.子宮肌瘤

B.葡萄胎

C.先兆流產(chǎn)

D.雙胎妊娠

E.羊水過多

27.心肌保護(hù)液的灌注途徑有：（）

A.升主動(dòng)脈順行灌注

B.冠狀靜脈竇逆行灌注

C.右房逆行灌注

D.經(jīng)血管橋灌注

28.關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤不包括葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月內(nèi)

C.侵蝕性葡萄胎和絨癌對(duì)化療敏感

D.葡萄胎二次刮宮標(biāo)本中鏡下見到蛻變絨毛即可診斷為侵蝕性葡萄胎

E.絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移

29.產(chǎn)后宮頸外形恢復(fù)到未孕狀態(tài)出現(xiàn)在

A.產(chǎn)后6周

B.產(chǎn)后4周

C.產(chǎn)后10天

D.產(chǎn)后2周

E.產(chǎn)后3天

30.皮瓣移植的手術(shù)指征包括：（）

A.全層皮膚和皮下組織缺損，且難以直接縫合，或直接縫合后瘢痕增生明顯以及影響形態(tài)和功能者

B.深層組織（如肌腱、血管、骨骼和神經(jīng)等）裸露，簡(jiǎn)單皮片移植難以成功或影響功能恢復(fù)者

C.洞穿性缺損的修復(fù)，器官再造（耳、鼻、乳房和陰莖再造等）的需要

D.創(chuàng)面基底血運(yùn)差（慢性潰瘍、糖尿病潰瘍、放射性潰瘍和壓瘡等）

31.左下腹包塊多年，囊性，子宮約如妊娠3個(gè)月大小，大便后突然感到左下腹持續(xù)性疼痛，隨后包塊有所增大，拒按。這一征象表明下列哪項(xiàng)

A.囊腫破裂

B.蒂扭轉(zhuǎn)

C.囊內(nèi)感染

D.囊內(nèi)出血

E.惡性變

32.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是

A.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果

B.醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式

C.醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類健康服務(wù)的保障

D.只要技術(shù)過硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的

E.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果

33.功能性功血的敘述錯(cuò)誤的是

A.以絕經(jīng)前期多見

B.不伴有全身和生殖器官器質(zhì)性病變

C.下丘腦-垂體-卵巢調(diào)節(jié)機(jī)制失調(diào)

D.更年期功血多數(shù)是有排卵性功血

E.絕經(jīng)期功血多數(shù)不排卵

34.材料六:患者，女性，68歲。突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛2小時(shí)，短時(shí)間內(nèi)寒戰(zhàn)、高熱，小.便呈濃茶樣，隨后嗜睡。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。

急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)有()。

A.黃疽

B.寒戰(zhàn)高熱

C.休克

D.腹痛

E.貧血

35.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后30天，突然陰道大出血3小時(shí)。入院時(shí)血壓70/60mmHg，心率130次/min，血紅蛋白60g/L。

A.胎膜早破患者剖宮產(chǎn)

B.臨產(chǎn)宮口開全后因頭盆不稱行剖宮產(chǎn)

C.絨毛膜羊膜炎患者剖宮產(chǎn)

D.貧血患者剖宮產(chǎn)

E.重度妊娠高血壓綜合征合并嚴(yán)重低蛋白血癥和水腫的患者

F.產(chǎn)程延長(zhǎng)者剖宮產(chǎn)

三.判斷題(共10題)1.在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常見。（）

2.成人每日生理需要鉀3～4g和葡萄糖200～250g。

3.對(duì)接觸了麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察21天，做了被動(dòng)免疫者無需觀察隔離。（）

4.母嬰同室母嬰分離時(shí)，母親應(yīng)每天擠奶，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)擠6～8次或更多。（）

5.某甲亢病人用抗甲狀腺藥物治療已兩年，目前無任何甲亢癥狀，血清總T、總T正常，據(jù)此可以停用抗甲狀腺藥物而不會(huì)復(fù)發(fā)。（）

6.分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫一次達(dá)到或超過38℃稱為產(chǎn)褥病率。（）

7.B型超聲檢查是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）

8.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，而二尖瓣狹窄者則較少發(fā)生這種并發(fā)癥。（）

9.皮膚淤斑是確診流腦敗血癥的唯一條件。（）

10.頸椎病可分為神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、脊髓型、椎動(dòng)脈型和食管型。（）

四.問答題(共5題)1.血管擴(kuò)張藥在心力衰竭治療中的主要適應(yīng)證是什么？

2.試述法洛四聯(lián)癥的主要癥狀和體征。

3.對(duì)敗血癥病人如何正確獲取血培養(yǎng)標(biāo)本？

4.試述COPD臨床表現(xiàn)及治療原則。

5.何謂陽痿?