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2023年副主任醫(yī)師(副高)-骨外科學(xué)(副高)考試歷年真題薈萃帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.患者男,5歲,發(fā)現(xiàn)背部隆起3年。查體:胸腰椎后凸畸形,背部皮膚有“藏毛竇”,左下肢肌力3級(jí),右下肢肌力4級(jí),左下肢淺感覺(jué)減退,雙側(cè)膝腱反射、跟腱反射正常。X線示:胸腰椎側(cè)后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎體畸形。對(duì)于該患者必須進(jìn)行的檢查是A、全脊髓MRIB、下肢神經(jīng)電生理檢查C、脊髓造影D、平臥位左、右側(cè)屈位X線片E、站立位脊柱全長(zhǎng)正側(cè)位X線片2.牽引的適應(yīng)證包括A、急救搬運(yùn)時(shí)應(yīng)用牽引固定傷肢,可減少疼痛B、可以緩慢矯正關(guān)節(jié)的攣縮畸形C、緩解肌肉回縮,為手術(shù)整復(fù)骨折準(zhǔn)備條件D、應(yīng)用牽引固定感染的骨骼或關(guān)節(jié),防止感染擴(kuò)散,減輕患肢疼痛E、大重量的骨牽引可以用于肢體的增高3.頸椎病的X線片表現(xiàn)有下列哪些改變A、頸椎椎體壓縮變形B、椎體前后緣骨質(zhì)增生C、鉤椎關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生D、椎間孔狹窄E、頸椎生理弧度消失,椎間隙變窄4.下面關(guān)于Salter-HarrisⅠ型肱骨遠(yuǎn)端全骺分離說(shuō)法正確的是A、多見(jiàn)于幼兒B、X線片見(jiàn)肱尺、肱橈關(guān)系異常而上尺橈關(guān)系正常C、因保守治療易出現(xiàn)肘內(nèi)翻畸形,所以其治療原則是切開(kāi)復(fù)位克氏針內(nèi)固定D、虐待傷也是其常見(jiàn)受傷機(jī)制E、治療首選閉合復(fù)位、經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定5.影響骨折愈合的因素不包括A、骨折斷端有軟組織嵌入B、骨折附近軟組織輕度淤血C、牽引過(guò)度及固定不確實(shí)D、骨折有骨缺損E、骨折周圍軟組織廣泛損傷6.Zielke手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸的最大優(yōu)點(diǎn)是A、矯正徹底B、并發(fā)癥少C、能矯正旋轉(zhuǎn)畸形D、矯正后凸和側(cè)凸畸形E、術(shù)后恢復(fù)快7.下列尤文肉瘤的臨床特點(diǎn),錯(cuò)誤的是A、起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞,好發(fā)年齡為10~25歲青少年,男性多于女性B、好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、髂骨等,脊柱和顱骨亦可發(fā)病C、X線檢查表現(xiàn)有骨質(zhì)脫鈣、破壞,少量骨膜增生,軟組織腫脹陰影D、主要臨床癥狀是局部疼痛、壓痛和腫塊,伴有皮溫升高、皮膚發(fā)紅E、惡性度高、發(fā)展迅速、預(yù)后極差,早期即可發(fā)生轉(zhuǎn)移8.請(qǐng)結(jié)合提供圖像,選擇最佳選項(xiàng)()A、骨結(jié)核B、多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移C、骨血管瘤病D、退行性變E、脂肪瘤9.跟腱斷裂非手術(shù)治療與手術(shù)治療比較,其主要缺點(diǎn)是A、跟腱不愈合發(fā)生率高B、跟腱再斷率較高C、感染發(fā)生率高D、深靜脈血栓發(fā)生率高E、跟腱外形增粗10.骨腫瘤需要截肢的有A、骨瘤B、一級(jí)骨巨細(xì)胞瘤C、脊索瘤D、骨肉瘤E、骨樣骨瘤11.患者男性,20歲,青年工人。抬東西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,而加強(qiáng)試驗(yàn)陰性,腰部右側(cè)有壓痛,站立時(shí)壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時(shí)即消失,其診斷為A、腰間盤突出癥B、肌疝C、腰肌筋膜炎D、第三腰椎橫突綜合征E、棘間韌帶損傷12.無(wú)骨折脫位的脊柱脊髓損傷早期最有效的治療方法是A、20%甘露醇脫水B、地塞米松C、短期大劑量甲潑尼龍D、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑E、頸部固定制動(dòng)13.手外傷術(shù)后處理錯(cuò)誤的是A、術(shù)后用石膏托將手固定于功能位B、包扎時(shí)用紗布隔離開(kāi)手指,同時(shí)露出指尖C、抬高患肢,防止腫脹D、肌肉注射破傷風(fēng)抗毒血清,并用抗生素E、有神經(jīng)、肌腱修復(fù)者,術(shù)后即功能鍛煉14.常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有A、維生素BB、維生素BC、維生素BD、維生素CE、地巴唑15.右大腿被撞傷,下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng),足趾發(fā)涼,最大的可能是()A、血腫B、腘動(dòng)脈損傷C、股動(dòng)脈損傷D、股骨下1/3骨折伴腘動(dòng)脈損傷E、股骨下1/3骨折伴股動(dòng)脈損傷16.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(如圖)最常見(jiàn)的手部體征是()A、伸拇功能障礙B、伸腕功能障礙C、屈拇功能障礙D、屈腕功能障礙E、伸指功能障礙17.腰椎間盤突出癥特異性陽(yáng)性檢查為()A、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性B、骨盆回旋試驗(yàn)陽(yáng)性C、Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性D、Thomas試驗(yàn)陽(yáng)性E、Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性18.急性化膿性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是A、乙型鏈球菌B、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)C、金黃色葡萄球菌D、肺炎鏈球菌E、大腸埃希菌19.治療成人股骨頭缺血性壞死,下列哪項(xiàng)措施應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)A、理療B、非甾體類消炎藥C、減少負(fù)重D、高壓氧E、擴(kuò)血管藥物20.患者,男,52歲。雙下肢無(wú)力,行走受限2個(gè)月。檢查:T壓痛、叩痛明顯,臍以下痛覺(jué)減退,下肢不能自主活動(dòng),足趾可微動(dòng),病理征陽(yáng)性。X線攝片見(jiàn)T椎弓根及椎體后緣顯影不清,未見(jiàn)軟組織腫大陰影。對(duì)該患者的可能診斷是A、T腫瘤B、T轉(zhuǎn)移瘤C、T結(jié)核D、T骨髓炎E、T壓縮性骨折21.男性,30歲,從高處摔下致左脛骨開(kāi)放性骨折8小時(shí),軟組織損傷嚴(yán)重,清創(chuàng)后,正確的處理是()A、采用骨外固定器固定B、持續(xù)跟骨牽引C、克氏針交叉固定,術(shù)后使用外固定D、擴(kuò)大傷口用鋼板螺絲釘內(nèi)固定E、復(fù)位后用石膏托固定22.慢性骨髓炎手術(shù)治療的目的,不包括A、消滅竇道B、取出大片狀死骨C、消滅死腔D、關(guān)閉傷口E、查明致病菌23.男患16歲,為左肱骨髁上骨折,行手法復(fù)位術(shù)后,現(xiàn)患者前臂高張力腫脹,手指主動(dòng)活動(dòng)障礙,被動(dòng)活動(dòng)劇烈疼痛,橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清,感覺(jué)減退。進(jìn)一步診治為:A、繼續(xù)觀察病情發(fā)展,若出現(xiàn)SP征時(shí)急診手術(shù)減壓B、應(yīng)用脫水劑,擴(kuò)張血管藥物C、急診手術(shù)減壓D、行血管超聲檢查E、無(wú)需處置,向病人解釋此癥狀為正常術(shù)后表現(xiàn)24.在肱骨遠(yuǎn)端骨折的治療中,采用鷹嘴截骨后側(cè)入路的缺點(diǎn)不包括A、關(guān)節(jié)面顯露不充分B、尺骨鷹嘴可出現(xiàn)延遲愈合、不愈合C、肱骨小頭顯露欠佳D、不能用于需要實(shí)行全肘關(guān)節(jié)置換的患者E、固定處的疼痛25.不宜在3個(gè)月以上患兒采用的先天性髖脫位檢查為()A、Galeazi征B、單足站立試驗(yàn)C、“打氣筒”樣征D、屈髖屈膝外展試驗(yàn)E、彈進(jìn)彈出試驗(yàn)26.跖骨干骨折需行手術(shù)治療的是A、第1跖骨干簡(jiǎn)單骨折,水平面移位2mmB、第2跖骨干簡(jiǎn)單骨折,水平面移位4mmC、第3跖骨干簡(jiǎn)單骨折,矢狀面移位4mmD、第4跖骨干簡(jiǎn)單骨折,矢狀面成角8°E、第5跖骨干簡(jiǎn)單骨折,水平面成角8°27.肱骨干上、中1/3骨折后,近端移位可受哪些肌肉的牽拉()A、斜方肌及肩胛肌B、三角肌、喙肱肌C、肩胛提肌及岡上肌D、胸大肌、背闊肌和大圓肌E、肱二頭肌、肱三頭肌28.關(guān)于斷肢再植正確的是A、上肢離斷并有節(jié)段性缺損時(shí),應(yīng)放棄再植B、對(duì)有大段缺損的神經(jīng),可待二期修復(fù)C、修復(fù)神經(jīng)時(shí)最好進(jìn)行束膜縫合D、血管清創(chuàng)時(shí)需剪除末端外膜E、術(shù)中應(yīng)全程應(yīng)用止血帶減少出血29.男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。體格檢查,頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴彬斯基征陽(yáng)性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為A、頸椎X線片B、頸段X線斷層攝片C、肌電圖D、頸段MRIE、核素掃描30.患兒6歲,據(jù)X線片診斷鎖骨青枝骨折,正確的處理是A、三角巾懸吊患肢3周B、手法復(fù)位,"8"字繃帶外固定C、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定D、不予處理E、臥床2周31.Finkelstein征陽(yáng)性提示A、腕管綜合征B、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎C、扳機(jī)拇D、橈側(cè)屈腕肌肌腱炎E、胸腔出口綜合征32.女,45歲,右側(cè)頸肩痛時(shí)輕時(shí)重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,體檢:右肩活動(dòng)受限,上舉、外展時(shí)較明顯,肩前壓痛,右手4~5指感覺(jué)減退。該病人臨床的診斷應(yīng)是()A、肩周炎B、頸椎病C、腕管綜合征D、胸廓出口綜合征E、后縱韌帶骨化癥33.手外傷處理的最基本要求是A、徹底清創(chuàng)B、骨折的解剖復(fù)位C、Ⅰ期神經(jīng)修復(fù)D、Ⅰ期肌腱縫合E、抗菌素的應(yīng)用34.患者,女,23歲,右手被機(jī)器碾傷,手掌部及五指多處挫裂傷,屈伸指肌腱、主要血管神經(jīng)及掌骨、指骨均無(wú)損傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合后觀察。關(guān)于此患者處理下列哪項(xiàng)不正確A、術(shù)后用敷料將手掌部及五指一起覆蓋,用繃帶環(huán)繞包扎B、抬高患肢,以利靜脈回流C、術(shù)后3天,用激素及脫水劑,減少組織水腫D、注射破傷風(fēng)抗毒血清E、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染35.股骨下端腫瘤生長(zhǎng)迅速,局部疼痛逐漸加重,有夜間痛,局部皮溫增高,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X線檢查有骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)(如圖),最可能是()A、骨瘤B、軟骨瘤C、骨軟骨瘤D、骨肉瘤E、骨髓瘤36.男,76歲,左膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)久站立時(shí)疼痛,可捫及捏發(fā)音,請(qǐng)結(jié)合圖像,選出最可能的診斷()A、退行性骨關(guān)節(jié)病B、畸形性骨炎C、神經(jīng)性關(guān)節(jié)病D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、肥大性骨關(guān)節(jié)病37.脊髓型頸椎病診斷主要依據(jù)A、頸肩痛、手麻B、一側(cè)或雙側(cè)上肢持物不穩(wěn)C、四肢麻,四肢癱,病理反射,頸椎MRID、痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫度覺(jué)分離、肌萎縮E、頸痛伴頭暈38.抗原包括A、異種抗原B、同種異型抗原C、自身抗原D、B或T淋巴細(xì)胞性抗原E、2種基本特性:異物性和特異性39.女性,40歲,連續(xù)行走時(shí)兩側(cè)臀腿痛,需間歇性下蹲休息,2年。開(kāi)始能連續(xù)行走半小時(shí),隨后間歇期逐漸縮短,現(xiàn)在行走200米就出現(xiàn)癥狀,平臥時(shí)無(wú)癥狀。查體腰椎4~5間隙壓痛,無(wú)放射,直腿抬高左、右均達(dá)70°,兩下肢感覺(jué)、肌力均正常。其診斷考慮為A、腰椎間盤突出B、腰背部軟組織勞損C、腰椎管狹窄癥D、腰椎滑脫癥E、腰椎管腫瘤40.腰椎間盤突出癥,常見(jiàn)的臨床癥狀是A、腰僵硬B、腰部活動(dòng)受限C、雙下肢發(fā)紫D、腰腿痛E、大小便失禁41.男性,15歲,訴跛行,有時(shí)跌跤已有12年,3歲時(shí)因"感冒"曾發(fā)熱38.6℃,伴頭痛,肌肉酸痛,5天后發(fā)熱退,發(fā)現(xiàn)左足不能主動(dòng)背伸。查體:左小腿肌肉萎縮,皮膚感覺(jué)正常,肌張力不高,脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓?jiān)摶颊咦羁赡艿脑\斷是A、大腦性癱瘓B、隱性脊柱裂C、馬尾部腫瘤D、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E、腓總神經(jīng)損傷42.嬰兒先天性肌性斜頸的治療原則是A、非手術(shù)治療,按摩、牽引和姿勢(shì)糾正B、手術(shù)治療,胸鎖乳突肌切斷術(shù)C、激素治療D、不需治療,觀察E、局部注射硬化劑治療43.22歲男性,兩小時(shí)前被電鋸傷及右手小魚(yú)際,右手掌有2.0cm×2.5cm的皮膚缺損,未見(jiàn)骨外露和神經(jīng)外露,清創(chuàng)時(shí),應(yīng)采取哪種修復(fù)方法()A、局部皮瓣轉(zhuǎn)移B、前臂交叉皮瓣移植C、游離中厚皮片植皮D、吻合血管的游離皮瓣移植E、胸、腹部皮瓣移植44.關(guān)于骨轉(zhuǎn)移瘤的臨床特點(diǎn),下列正確的是A、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移和肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率分別為65%~75%和30%~40%B、可表現(xiàn)癌性疼痛、病理性骨折、脊髓壓迫、高鈣血癥和骨髓衰竭C、轉(zhuǎn)移瘤釋放可溶性介質(zhì),激活破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞,促進(jìn)轉(zhuǎn)移部位的增殖和骨破壞D、迄今為止尚無(wú)有效的根治方法E、以上都是45.頸椎骨折脫位合并截癱的嚴(yán)重并發(fā)癥有A、呼吸道感染B、心血管系統(tǒng)紊亂C、泌尿系統(tǒng)感染D、壓瘡E、體溫失調(diào)46.男性,60歲。不慎滑倒摔傷右髖部。查體:右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩擊痛。首先要做的檢查是A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、核素骨掃描E、關(guān)節(jié)造影47.患者男,21歲,不慎從3米高處墜落,雙足著地,出現(xiàn)雙足跟腫脹疼痛,腰痛不能站立。查體:腰1棘突有壓痛和叩擊痛,雙足足跟部腫脹,觸痛(+),可觸及骨擦音,雙下肢感覺(jué)正常,雙足伸足、伸趾正常,雙膝關(guān)節(jié)伸屈正常。正確的搬運(yùn)方法是A、一人一手抬頭,另手抱腿放于擔(dān)架上B、一人抬頭,另人抬足放于木板上C、倆人架起上肢走上木板D、倆人將其軀干成一體滾動(dòng)至木板E、三人分別抬頭和倆腿放于擔(dān)架上F、以上均可48.下列哪種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征A、彈響指B、扳機(jī)指C、彈響拇D、鼓槌指E、握拳尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性49.男,17歲,下肢畸形,有皮膚色素沉著,性早熟等,結(jié)合圖選出最佳答案()A、非骨化性纖維瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨纖維結(jié)構(gòu)不良D、內(nèi)生軟骨瘤E、畸形性骨炎50.二十二歲男性患者,下腰部疼痛1個(gè)月,多于陰雨天加重,伴有腰部活動(dòng)不便,并逐漸累及胸部。初步診斷應(yīng)考慮為()A、類風(fēng)濕脊柱炎B、腰肌勞損C、強(qiáng)直性脊柱炎D、腰椎間盤突出癥E、化膿性脊柱炎51.肱骨中下1/3骨折,以下哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A、垂腕B、拇指不能伸展C、拇指不能內(nèi)收D、伸指障礙E、“虎口區(qū)”皮膚麻木52.斷指再植術(shù)后24小時(shí),患指出現(xiàn)指甲發(fā)紺,指腹腫脹,毛細(xì)血管反應(yīng)存在,皮溫尚正常,應(yīng)首先考慮A、動(dòng)脈痙攣或栓塞B、靜脈痙攣或栓塞C、再灌注綜合征D、吻合口淤血E、吻合口感染53.大骨節(jié)病下列表現(xiàn)正確的是A、骨軟骨改變?yōu)閱蝹€(gè)或?qū)ΨQ關(guān)節(jié)B、以髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)為主C、X線檢查改變以指骨變化最早出現(xiàn)D、骨骺閉合延遲,骨骼過(guò)度生長(zhǎng)E、首先侵犯關(guān)節(jié)軟骨54.神經(jīng)肉瘤的特點(diǎn)包括A、起源于周圍神經(jīng)鞘,由惡性纖維母細(xì)胞組成B、多發(fā)于軀干大神經(jīng)近側(cè),可壓迫神經(jīng)C、出現(xiàn)時(shí)即已ⅡB期病變D、腫瘤切面纖維呈黃色E、治療以手術(shù)切除、放射治療為主55.髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí),可發(fā)生下列哪種情況A、股骨頭缺血性壞死B、膝關(guān)節(jié)積血C、髖臼緣骨折D、股骨頭骨折E、坐骨神經(jīng)損傷56.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、神經(jīng)纖維瘤與神經(jīng)鞘瘤在診斷上容易鑒別B、神經(jīng)纖維瘤病常有典型的臨床表現(xiàn)C、神經(jīng)鞘瘤常表現(xiàn)有皮膚牛奶咖啡斑D、長(zhǎng)間距膠原在良性和惡性神經(jīng)鞘瘤均為組織學(xué)診斷指征E、良性和惡性神經(jīng)鞘瘤可通過(guò)臨床癥狀進(jìn)行初步鑒別57.踝關(guān)節(jié)骨折脫位常見(jiàn)的并發(fā)癥為A、皮膚壞死B、骨折不愈合C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、骨折畸形愈合E、下肢深靜脈血栓58.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的常見(jiàn)部位除外A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)E、胸鎖關(guān)節(jié)59.臨床檢查半月板損傷常用的試驗(yàn)有A、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)B、研磨試驗(yàn)C、抽屜試驗(yàn)D、蹲走試驗(yàn)E、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)60.關(guān)于肱骨外上髁炎,下列敘述錯(cuò)誤的是A、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員B、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥E、伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)61.男,5歲,肘部外傷,用哪種體征來(lái)鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位最可靠?A、腫脹明顯B、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限C、疼痛D、畸形E、肘后三角關(guān)系有無(wú)改變62.下列有關(guān)支具治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸的論述,哪些是正確的A、使用支具治療后,主凸至少糾正50%,這樣停止支具后,才有可能保持矯正適度的度數(shù)B、根據(jù)最初側(cè)凸是否可以接受決定是否采用支具治療C、在支具治療的第一年內(nèi)能得到最好的矯正D、根據(jù)最初側(cè)凸和最后結(jié)果的比決定是否采用支具治療E、以上都不對(duì)63.關(guān)于腕管綜合征(如圖),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、發(fā)病率男多于女,常為單側(cè)B、常見(jiàn)病因?yàn)榛ぱ缀图‰煅證、為正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓D、臨床上屈腕試驗(yàn)對(duì)診斷價(jià)值最大E、白天疼痛輕,夜間疼痛重64.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的常見(jiàn)并發(fā)癥中,不包括A、竇道形成B、關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位C、關(guān)節(jié)融合D、關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直E、肢體短縮65.患者男,20歲,工人。在工地右大腿被砸傷,當(dāng)即不能站立,局部劇痛,最安全迅速,無(wú)痛,還可初步判斷有無(wú)骨折的檢查是A、移動(dòng)式小型X線機(jī)檢查B、檢查有否骨摩擦音C、檢查有否異常活動(dòng)D、是否有縱向叩痛E、聽(tīng)診66.男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。體格檢查,頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴彬斯基征陽(yáng)性。應(yīng)考慮的治療是A、頸枕吊帶牽引B、激素治療C、推拿按摩治療D、手術(shù)E、頸托圍領(lǐng)67.有關(guān)腱鞘囊腫(如圖),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、發(fā)生在肌腱部位稱腱鞘囊腫B、結(jié)締組織黏液退行性變可能是發(fā)病的主要原因C、慢性損傷使滑膜腔內(nèi)滑液增多而形成囊性疝出D、腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)附近的一種囊性腫塊,其病因與滑囊炎相似E、膝關(guān)節(jié)后方的囊性疝稱腘窩囊腫68.有關(guān)骨折的治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的A、復(fù)位、固定及內(nèi)外用藥B、復(fù)位、固定及功能鍛煉C、復(fù)位、固定D、復(fù)位、固定及物理治療E、固定、功能鍛煉及內(nèi)外治療69.13歲男性患者,右跟骨疼痛不適3周,無(wú)發(fā)熱等其他不適,右跟骨側(cè)、軸位攝片如圖示,最可能的診斷是()A、右跟骨結(jié)核B、右跟骨骨囊腫C、右跟骨骨巨細(xì)胞瘤D、右跟骨血管瘤E、以上都不是70.女性,33歲。左上肢外展位跌倒,手掌著地,當(dāng)即左肩腫痛。查體:左肩部飽滿,局部稍下方凹陷有明顯壓痛,患肩活動(dòng)障礙。最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)前脫位B、左肩關(guān)節(jié)后脫位C、左肩軟組織損傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位71.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列哪項(xiàng)不正確A、病因可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)B、受累關(guān)節(jié)為不對(duì)稱性、單發(fā)性C、原發(fā)性病理變化是一種非特異性滑膜炎D、早期出現(xiàn)乏力,全身肌痛,低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀E、病因可能與感染等因素有關(guān)72.關(guān)于符合疲勞性骨折的描述是A、常好發(fā)于第二跖骨B、骨折愈合快C、長(zhǎng)期反復(fù)的輕微傷力引起D、骨折常有移位E、早期X線常無(wú)明顯異常73.Pavlov比值指A、椎管/椎體比率B、椎體/椎管比率C、上位椎體/下位椎體比率D、上位椎管/下位椎管比率E、椎管矢狀徑/標(biāo)準(zhǔn)測(cè)定值74.脛骨骨折常出現(xiàn)開(kāi)放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是A、暴力多是直接的且局部軟組織少B、脛骨的脆性較大C、暴力通過(guò)腓骨傳導(dǎo)D、腓骨缺乏對(duì)脛骨的支持E、脛骨變異75.坐骨神經(jīng)損傷對(duì)下肢功能影響較大,其損傷特點(diǎn),下列錯(cuò)誤的是A、如損傷部位在坐骨大孔處或坐骨結(jié)節(jié)以上,則股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部癱瘓B、如在股部中下段損傷,只表現(xiàn)為膝以下肌肉癱瘓,膝以上肌肉無(wú)影響C、如為其分支損傷,則腓總神經(jīng)損傷引起的癱瘓重,脛神經(jīng)損傷引起的癱瘓輕D、膝以下除小腿內(nèi)側(cè)及內(nèi)踝處隱神經(jīng)供給區(qū)外,感覺(jué)均消失E、往往有嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)障礙,足底部形成潰瘍76.74歲婦女,被自行車撞倒后右髖痛,但仍能行走,次日疼痛加重。查體:右足外旋50°。最大可能是:A、軟組織挫傷B、髖關(guān)節(jié)扭傷C、股骨頸骨折D、大粗隆骨折E、髖關(guān)節(jié)脫位77.男性,55歲。雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱。體格檢查,頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴彬斯基征陽(yáng)性。最可能的診斷是A、腦中風(fēng)B、頸椎病C、頸椎腫瘤D、頸椎結(jié)核E、頸神經(jīng)根炎78.外踝部,足背外側(cè)感覺(jué)異常及踝反射異常A、L神經(jīng)根受壓B、L神經(jīng)根受壓C、L神經(jīng)根受壓D、S神經(jīng)根受壓E、L神經(jīng)根受壓79.50歲患者股骨頸囊內(nèi)骨折Garden分型Ⅲ型,身體狀況良好,選用哪種治療最妥A、股骨頭置換B、閉合復(fù)位內(nèi)固定C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D、切開(kāi)復(fù)位加肌骨瓣轉(zhuǎn)移E、外展?fàn)恳?0.神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、垂腕垂指畸形-橈神經(jīng)損傷B、拇指內(nèi)收畸形-正中神經(jīng)損傷C、爪形手畸形-尺神經(jīng)損傷D、猿手畸形-橈神經(jīng)損傷E、骨間肌萎縮畸形-尺神經(jīng)損傷81.關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述中下列哪項(xiàng)不對(duì)A、骨關(guān)節(jié)結(jié)核中,脊柱結(jié)核最多見(jiàn)B、脊柱結(jié)核中,腰椎發(fā)病占首位C、脊椎結(jié)核好發(fā)于椎體D、皮質(zhì)骨結(jié)核常見(jiàn)于四肢短管狀骨E、滑膜結(jié)核最多見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)82.雙側(cè)恥骨支骨折移位,傷后十小時(shí)末排尿,血壓脈搏正常,為診斷是否尿道斷裂最簡(jiǎn)捷的方法是A、靜脈腎盂造影B、放置導(dǎo)尿管C、膀胱鏡檢查D、逆行性輸尿管造影E、腎臟CT掃描83.肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后行X線檢查仍有肩關(guān)節(jié)半脫位,正確的固定方法是A、小夾板固定3周B、外展支架固定3周C、三角巾懸吊3周D、搭肩位胸肱繃帶固定3周E、石膏夾板固定3周84.鎖骨骨折移位情況是A、內(nèi)側(cè)段向后上方移位B、內(nèi)側(cè)段向前下方移位C、外側(cè)段向前下方移位D、外側(cè)段向后上方移位E、內(nèi)側(cè)段向前上方移位85.如圖所示,下列對(duì)膝關(guān)節(jié)的描述,正確的是()A、內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形,外側(cè)半月板呈“C”形B、由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成C、關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶D、由股骨、脛骨、腓骨肌構(gòu)成E、腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著86.脛、腓骨骨折,患肢出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹,皮膚有大量水泡時(shí),下列處理正確的是A、立即手法整復(fù),小夾板固定B、立即手法整復(fù),石膏固定C、解除固定行跟骨牽引D、注意血循環(huán)和皮膚感覺(jué)情況E、立即手術(shù)切開(kāi),復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定87.股骨頸骨折內(nèi)收型其Pauwel角度是A、小于30°B、等于30°C、大于30°D、大于40°E、大于50°88.防治脊柱側(cè)凸方法不正確的是()A、坐姿要正確B、小兒麻痹后遺癥下肢不等長(zhǎng)引起的側(cè)凸,需行肢體延長(zhǎng)術(shù)C、側(cè)凸明顯可穿戴支架D、畸形發(fā)展、持續(xù)疼痛,需手術(shù)治療E、姿勢(shì)性側(cè)凸不需要矯形治療89.患者男,9歲,無(wú)明顯誘因條件下出現(xiàn)左脛骨近端疼痛1個(gè)月,查體:局部不明顯隆起,皮溫略高,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不受影響,抽血化驗(yàn)提示:WBC12.08×10/L,白蛋白32.2g/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶52U/L,堿性磷酸酶228U/L,最可能的診斷是A、軟骨肉瘤B、骨肉瘤C、纖維肉瘤D、尤因肉瘤E、骨纖維肉瘤90.先天性脊柱側(cè)凸最容易進(jìn)展的部位是A、上胸段B、胸段C、胸腰段D、腰段E、頸胸段卷I參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A該患者M(jìn)R未見(jiàn)明顯異常,首選的治療方法為A、單純后路融合術(shù)B、前后路凸側(cè)骨骺阻滯術(shù)C、后路經(jīng)椎弓根半椎體切除,短節(jié)段內(nèi)固定技術(shù)D、觀察E、支具治療正確答案:C2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:B,C,D,E4.正確答案:A,B,D,E5.正確答案:B6.正確答案:A,C,D7.正確答案:C8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:D11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:A,B,C,E15.正確答案:E16.正確答案:B17.正確答案:A18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:B為明確診斷,首選的影像學(xué)檢查是A、胸椎CTB、胸椎正、側(cè)、斜位X線片C、全身骨骼同位素掃描D、胸椎MRIE、椎體穿刺正確答案:D如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診,應(yīng)進(jìn)一步采取的檢查方法是A、開(kāi)胸探查取活組織病理B、胸椎后外側(cè)人路探查活檢C、CT引導(dǎo)下穿刺活檢D、B超引導(dǎo)下穿刺活檢E、血沉檢查正確答案:C21.正確答案:A22.正確答案:D23.正確答案:C24.正確答案:A25.正確答案:E26.正確答案:A,C,D,E27.正確答案:B,D28.正確答案:D29.正確答案:D30.正確答案:A31.正確答案:B32.正確答案:B輔助檢查最有意義是()A、X線攝片檢查B、MRI檢查C、肌電圖測(cè)定D、椎動(dòng)脈造影E、核素檢查正確答案:B采用何種治療較適宜()A、手術(shù)治療B、針灸、理療C、推拿按摩等D、自我鍛煉E、牽引、頸托加口服消炎止痛藥正確答案:E33.正確答案:A34.正確答案:A35.正確答案:D36.正確答案:A37.正確答案:D38.正確答案:A,B,C,E39.正確答案:C如果X線正側(cè)位片顯示:腰4椎體向前Ⅱ度滑脫,通常再進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、腰椎4~5CTB、核素骨掃描C、肌電圖檢查D、X線片腰椎左右斜位片E、抽血化驗(yàn)抗"O"、血沉、粘蛋白、類風(fēng)濕因子正確答案:D根據(jù)該患者的癥狀體征,腰4椎體Ⅱ度滑脫的X線片最適宜采用哪一種治療方案A、臥硬板床休息4周B、長(zhǎng)期腰圍固定C、石膏腰圍帶單腿固定3個(gè)月D、手術(shù)后路椎板切除減壓E、脊柱后路內(nèi)固定,椎間植骨融合正確答案:E40.正確答案:D41.正確答案:D進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者脛前肌有收縮,但不能帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),其他肌肉肌力正常,此脛前肌的肌力為A、0級(jí)B、Ⅰ級(jí)C、Ⅱ級(jí)D、Ⅲ級(jí)E、Ⅳ級(jí)正確答案:B42.正確答案:A43.正確答案:C44.正確答案:E45.正確答案:A,C,D,E46.正確答案:A檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)股骨頸骨折,Garden分型為Ⅰ型。最佳的治療方案是A、急診行切開(kāi)復(fù)位三刃釘固定術(shù)B、右下肢皮膚牽引術(shù)C、右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)D、右側(cè)股骨頭置換術(shù)E、復(fù)位石膏固定正確答案:B1年后患者感右髖部活動(dòng)疼痛,X線檢查提示右股骨頭密度增高,紋理不清。此時(shí)應(yīng)考慮A、股骨頭增生性改變B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、股骨頭缺血發(fā)生壞死D、老年性退行性關(guān)節(jié)炎E、股骨頭骨質(zhì)退行性變正確答案:C若施行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),髖臼前傾角應(yīng)為A、10°~15°B、大于60°C、小于40°D、40°~60°E、40°~50°正確答案:A47.正確答案:D如果患者傷后腹脹、腹痛、糞便秘結(jié),可能是由于A、腎臟損傷B、直腸損傷C、膀胱損傷D、尿道損傷E、腹膜后血腫刺激F、腸穿孔正確答案:E為了明確診斷需要做的檢查是A、雙足X線片B、腰椎X線片C、腰椎CTD、腰椎MRIE、全身骨掃描F、穿刺活檢G、抽血測(cè)ESR、C-反應(yīng)蛋白正確答案:A,B,C,D該患者最可能的診斷是A、腰1椎體壓縮性骨折并雙側(cè)跟骨骨折B、腰1椎體爆裂骨折C、腰1椎體骨折脫位D、腰1椎體骨折并后凸畸形E、腰1椎體骨折并椎管狹窄F、腰1椎體陳舊性骨折正確答案:A該患者的治療以下敘述正確的是A、保守治療臥床3個(gè)月B、后入路椎弓根釘內(nèi)固定撐開(kāi)復(fù)位,植骨融合C、側(cè)方前入路腰1椎體切除椎間植骨融合+椎體釘內(nèi)固定D、后入路椎板切除減壓+椎弓根釘內(nèi)固定E、后入路椎板切除減壓F、以上均可正確答案:A,B關(guān)于胸腰椎骨折脊髓手術(shù)探查的適應(yīng)證,以下敘述正確的是A、椎管內(nèi)有骨折塊壓迫脊髓者,如椎板骨折下陷壓迫脊髓者,需行椎板切除減壓,椎體骨折自前方壓迫脊髓者,行側(cè)前方減壓B、患者為完全截癱,估計(jì)脊髓并未橫斷,而為完全性脊髓損傷者,或者嚴(yán)重不全截癱,擬對(duì)脊髓進(jìn)行探查治療者C、腰椎嚴(yán)重骨折脫位,完全截癱,估計(jì)馬尾橫斷,擬手術(shù)縫合修復(fù)者D、不完全截癱,伴有嚴(yán)重神經(jīng)根疼痛,表示神經(jīng)根被壓者,或者神經(jīng)癥狀進(jìn)行性加重者E、無(wú)神經(jīng)癥狀者F、以上均適合正確答案:A,B,C,D胸腰椎骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥有A、脊髓損傷B、馬尾神經(jīng)損傷C、褥瘡D、尿路感染E、肺部感染F、下肢靜脈栓塞正確答案:A,B,C,D,E,F按照Frankel分級(jí),脊髓損害的分組以下敘述正確的是A、完全性損害:骶段骶4、骶5無(wú)任何感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能保留B、不完全性損害:在神經(jīng)平面以下包括骶段以下存在感覺(jué)功能但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能C、不完全性損害:在神經(jīng)平面以下,存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力小于3級(jí)D、不完全性損害:在神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能,大部分關(guān)鍵肌的肌力大于或等于3級(jí)E、正常:感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,包括盆腔臟器(膀胱直腸)功能正常F、在神經(jīng)平面以下運(yùn)動(dòng)感覺(jué)均消失可判斷為完全性損害正確答案:A,B,C,D,E關(guān)于脊髓損傷的臨床類型以下敘述正確的是A、完全截癱:骶段骶4、骶5無(wú)任何感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能保留B、脊髓半傷:一側(cè)脊髓損傷,損傷同側(cè)的本體感和運(yùn)動(dòng)功能喪失,而對(duì)側(cè)的溫痛覺(jué)喪失,除銳器傷外,多是不完全損傷C、中央脊髓綜合征:幾乎只發(fā)生于頸脊髓損傷,感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)均為不完全四肢癱,骶部感覺(jué)未受損,運(yùn)動(dòng)癱瘓上肢重于下肢,手部最重D、前脊髓綜合征:脊髓前側(cè)大部分受損,僅后索白質(zhì)保留,其本體感覺(jué)保存,溫痛觸覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能喪失或障礙E、脊髓圓錐綜合征:脊髓骶段損傷,此處圓錐與骶神經(jīng)根共存,圓錐與神經(jīng)根均損傷時(shí)下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能,膀胱與直腸功能障礙或喪失,僅圓錐損傷時(shí)腰骶神經(jīng)根支配之下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能保留但骶區(qū)會(huì)陰區(qū)感覺(jué)障礙,膀胱與直腸功能障礙或喪失,肛門反射與球海綿體反射消失F、馬尾綜合征:腰2以下為馬尾損傷,下肢感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)功能、膀胱與直腸功能部分障礙或完全喪失,雙側(cè)可不在同一平面G、無(wú)放射影像異常的脊髓損傷:多見(jiàn)于脊髓損傷,亦見(jiàn)于胸脊髓損傷,兒童多見(jiàn),X線片上未見(jiàn)脊椎異常,但MRI有的可見(jiàn)椎間盤突出壓迫脊髓正確答案:A,B,C,D,E,F關(guān)于脊髓損傷的治療原則以下敘述正確的是A、脊髓損傷后盡早治療B、整復(fù)脊柱骨折脫位C、治療脊髓損傷D、預(yù)防及治療并發(fā)癥E、功能重建與康復(fù)F、優(yōu)先穩(wěn)定生命體征,盡早解除神經(jīng)壓迫正確答案:A,B,C,D,E,F48.正確答案:D49.正確答案:C50.正確答案:C查X線示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)密度增高,HLA-B27(+),最可能的診斷是()A、類風(fēng)濕脊柱炎B、多發(fā)性脊柱結(jié)核C、腰椎管狹窄癥D、強(qiáng)直性脊柱炎E、椎管內(nèi)占位性病變正確答案:D下列治療方案中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、保暖B、注意姿勢(shì)C、臥硬板床D、手術(shù)軟組織松解E、適當(dāng)藥物治療正確答案:D51.正確答案:C52.正確答案:B53.正確答案:C54.正確答案:A,B,C,E55.正確答案:C,D,E56.正確答案:A,C57.正確答案:B,C,D58.正確答案:E59.正確答案:A,B,D60.正確答案:B61.正確答案:E62.正確答案:A,C,D63.正確答案:A64.正確答案:C65.正確答案:A66.正確答案:D67.正確答案:D68.正確答案:B69.正確答案:A70.正確答案:D71.正確答案:B72.正確答案:A,C,E73.正確答案:A74.正確答案:A75.正確答案:C76.正確答案:C77.正確答案:B78.正確答案:D79.正確答案:B80.正確答案:D81.正確答案:E82.正確答案:B83.正確答案:D84.正確答案:A,C85.正確答案:C86.正確答案:C,D87.正確答案:E88.正確答案:B89.正確答案:B90.正確答案:C卷II一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時(shí),下列哪項(xiàng)最可靠A、低熱、盜汗、食欲差B、膝關(guān)節(jié)腫脹和疼痛C、血沉增快D、X線拍片示膝關(guān)節(jié)有骨質(zhì)增生E、滑膜活檢2.女,60歲,跌倒時(shí)前臂旋前、腕關(guān)節(jié)背伸手掌著地,2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院。查體:患腕明顯腫脹,壓痛及功能障礙,側(cè)面觀銀叉畸型X線,最可能的診斷是:A、屈曲型橈骨下端骨折B、伸直型橈骨下端骨折C、Smith骨折D、腕關(guān)節(jié)脫位E、腕舟骨骨折3.手外傷術(shù)后處理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、用紗布隔開(kāi)手指,以免術(shù)后出汗,發(fā)生糜爛B、抬高患肢,防止腫脹C、術(shù)后石膏托將手固定于休息位D、指尖外露,以便觀察指端血循環(huán)E、肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒血清,并應(yīng)用抗生素等4.一20歲男性患者,近3個(gè)月來(lái)覺(jué)雙髖及腰骶部疼痛,尤以夜間明顯。伴呼吸活動(dòng)輕度受限下列哪種診斷最不可能A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、雙側(cè)股骨頭壞死D、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)滑膜炎E、腰椎間盤突出癥5.股骨頸骨折愈合過(guò)程中不出現(xiàn)外骨痂的原因是A、股骨頸骨折后血腫太多B、股骨頸無(wú)骨外膜C、股骨頸無(wú)骨內(nèi)膜D、股骨頸血液供應(yīng)差E、股骨頸骨折損傷嚴(yán)重,難以形成骨痂6.女,85歲,背部疼痛,脊柱后凸1個(gè)月余,請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可能的診斷()A、椎體骨折B、脊椎結(jié)核C、脊柱轉(zhuǎn)移瘤D、化膿性脊柱炎E、脊椎退行性變7.最容易引起內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的動(dòng)作是A、外翻B、內(nèi)翻C、內(nèi)旋D、外旋E、過(guò)伸8.患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨,造成中指屈指肌腱及橈側(cè)固有神經(jīng)損傷,該患者應(yīng)為A、切割傷B、刺傷C、撕脫傷D、壓傷E、復(fù)合傷9.男孩,8歲,右髖曾有外傷,逐漸出現(xiàn)右下肢跛行,訴右膝疼痛,并有夜痛,同時(shí)伴有低熱,食欲減退等,體檢:腰椎輕度前凸,右髖Thomas征陽(yáng)性,股內(nèi)收肌有痙攣,并股四頭肌有萎縮。臨床診斷首先考慮為()A、髖關(guān)節(jié)暫時(shí)性滑膜炎B、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、髖關(guān)節(jié)早期滑膜結(jié)核D、髖關(guān)節(jié)的慢性低毒性感染E、股骨頭骨軟骨病10.男性,17歲,近2年來(lái)感右前臂疼痛,腫脹,2周前由于疼痛加劇,查體右前臂壓痛明顯,皮膚稍顯紅腫,請(qǐng)結(jié)合所提供圖像,選擇最佳選項(xiàng)()A、骨囊腫B、骨巨細(xì)胞瘤C、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫D、軟骨瘤E、骨血管球瘤11.女性,75歲。摔傷致右側(cè)股骨頸骨折,Garden分型為Ⅳ型,合適的治療方案是A、人工髖關(guān)節(jié)置換B、三翼釘內(nèi)固定術(shù)C、保守治療D、加壓空心釘內(nèi)固定E、人工股骨頭置換術(shù)12.下列哪種骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷?A、肱骨頸骨折B、肱骨外科頸骨折C、肱骨中下1/3骨折D、肱骨髁上骨折E、肱骨髁間骨折13.第11胸椎壓縮骨折合并脊髓損傷,損傷的脊髓是A、胸段脊髓B、胸腰段脊髓C、腰段脊髓D、腰骶段脊髓E、骶段脊髓14.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的絕對(duì)禁忌證包括A、糖尿病B、肥胖C、冠心病D、全身或局部的任何活動(dòng)性感染E、高血壓15.人工關(guān)節(jié)使用的常用材料不包括A、陶瓷B、鈦合金C、鈷鉻鉬合金D、超高分子聚乙烯E、不銹鋼16.女性,50歲。半年來(lái)雙腕、掌指和指間關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛,化驗(yàn):血沉35mm/h,RF陰性(滴度1:32)。以下哪項(xiàng)進(jìn)一步問(wèn)診對(duì)本例診斷最有幫助A、發(fā)熱B、消瘦、盜汗C、關(guān)節(jié)活動(dòng)情況D、晨僵及持續(xù)時(shí)間E、關(guān)節(jié)是否存在畸形17.頸椎不穩(wěn)的主要診斷依據(jù)之一,是過(guò)伸過(guò)屈位椎體角度位移大于A、15°B、12°C、11°D、10°E、9°18.男,21歲,有午后發(fā)熱,夜間盜汗等,胸部疼痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕,請(qǐng)結(jié)合所提供圖像,選擇最佳答案()A、骨髓瘤B、胸椎骨轉(zhuǎn)移C、胸椎退行性變D、骨巨細(xì)胞瘤E、胸椎結(jié)核19.一十五歲男性,1個(gè)月前出現(xiàn)右膝上腫痛,呈持續(xù)性,夜間疼痛明顯,無(wú)明顯全身發(fā)熱。既往無(wú)肺結(jié)核病史。查體:右膝上局部皮膚溫度增高,靜脈怒張,無(wú)明顯觸痛。X線片見(jiàn)股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生呈放射狀。兩端可見(jiàn)Codman三角。對(duì)確診意義最大的是()A、病情發(fā)展快B、明顯的體征C、病理組織學(xué)檢查D、X線或核素掃描E、有關(guān)的化驗(yàn)20.骨盆骨折(如圖)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()A、膀胱破裂B、盆腔血管損傷C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷21.骨科的理學(xué)檢查,X線檢查,和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查A、病理檢查B、實(shí)驗(yàn)室檢查C、關(guān)節(jié)鏡檢查D、電生理檢查E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查22.不經(jīng)過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)是()A、正中神經(jīng)B、指淺屈肌腱C、拇長(zhǎng)屈肌腱D、指深屈肌腱E、尺神經(jīng)23.示指占全手功能的百分比為A、60%B、40%C、30%D、20%E、10%24.哪種患者行關(guān)節(jié)置換感染的風(fēng)險(xiǎn)高()A、肥胖B、糖尿病C、高血壓D、營(yíng)養(yǎng)不良E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎25.功能性脊柱側(cè)凸的臨床特點(diǎn)不包括A、多數(shù)凸向右側(cè)B、下肢等長(zhǎng)C、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)無(wú)改變D、骨盆傾斜E、脊柱除側(cè)凸外,不同時(shí)有縱軸旋轉(zhuǎn)26.以下哪組癥狀、體征最符合L~S椎間盤突出癥的表現(xiàn)A、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛,小腿和足外側(cè)麻木。足姆背伸無(wú)力。踝反射正常B、骶髂部、髖部、大腿、小腿和足外側(cè)疼痛,小腿和足外側(cè)麻木。足蹲跖屈無(wú)力。踝反射減低C、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛,小腿前內(nèi)側(cè)。伸膝無(wú)力。膝反射減低D、骶髂部、髖部、大腿前外側(cè)、小腿前側(cè)疼痛,小腿前內(nèi)側(cè)。足坶跖屈無(wú)力。踝反射減低E、骶髂部、髖部、大腿、小腿后外側(cè)疼痛,小腿和足背麻木。足蹲背伸無(wú)力。踝反射正常27.患者男,60歲,車禍致右髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限1天入院。查體可見(jiàn)右下肢外旋、短縮畸形。患者應(yīng)考慮的診斷是A、右股骨頸骨折B、右股骨粗隆間骨折C、右髖關(guān)節(jié)脫位D、右髖臼骨折E、以上均有可能28.下面有關(guān)NSAIDs說(shuō)法正確的是A、無(wú)耐藥性B、有依賴性C、有劑量極限性D、應(yīng)于餐后服用E、無(wú)劑量限制29.有關(guān)骨的瘤樣病損,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、骨囊腫好發(fā)于兒童和青少年,大多數(shù)就診是以病理骨折為原因,治療以單純手術(shù)刮除為主B、動(dòng)脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于青少年,好發(fā)于脊柱、長(zhǎng)骨的干骺端,治療以刮除植骨為主C、嗜酸性肉芽腫好發(fā)于青少年,好發(fā)于顱骨、肋骨、肩胛骨,治療以刮除植骨為主D、纖維結(jié)構(gòu)不良可疑單發(fā)、也可以多發(fā),好發(fā)于青少年、中年,治療以刮除植骨為主E、骨化性纖維瘤可發(fā)生于任何年齡,但以成年人為主,多見(jiàn)于四肢長(zhǎng)骨,治療以刮除植骨為主30.單腿直立試驗(yàn)是用來(lái)測(cè)試A、腰部有無(wú)側(cè)凸畸形B、兩下肢有無(wú)長(zhǎng)短不均C、髖關(guān)節(jié)的臀中肌、臀小肌的功能及股骨頭與髖臼的關(guān)系是否正常D、臀大肌是否癱瘓E、髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直31.男,12歲,平素體弱易感冒,最近10天突然高熱,體溫達(dá)39~40℃,伴左大腿腫痛,患肢不愿動(dòng),檢查:左大腿下段腫脹,壓痛(+),化驗(yàn):白細(xì)胞18×10/L,中性70%,血紅蛋白78g/L??勺鳛樵\斷依據(jù)的檢查()A、X線片B、局部B超C、血培養(yǎng)D、局部分層穿刺E、膝關(guān)節(jié)穿刺32.先天性脊柱后凸畸形常并存A、脊髓縱裂B、先天性心臟病C、多囊腎D、Klippel-Feil綜合征E、肛門尿道括約肌的異常33.一個(gè)12歲小女孩無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左膝下內(nèi)側(cè)有一突出骨性腫塊,你認(rèn)為最大可能是什么病A、骨髓囊腫B、半月板囊腫C、骨巨細(xì)胞癌D、骨軟骨瘤E、骨結(jié)核34.如圖下列手部藍(lán)色區(qū)域?yàn)槟母窠?jīng)所支配()A、肌皮神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、正中神經(jīng)E、以上都不是35.肱骨外上髁炎的治療措施中,不恰當(dāng)?shù)氖茿、理療B、壓痛點(diǎn)醋酸潑尼松龍注射C、加強(qiáng)腕關(guān)節(jié)背伸抗阻力運(yùn)動(dòng)練習(xí)D、伸肌總腱起點(diǎn)剝離松解術(shù)E、麻醉下手法松解肘外翻粘連組織36.關(guān)于手外傷清創(chuàng)術(shù)的處理原則,下列哪項(xiàng)不正確A、力爭(zhēng)在6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、最好在氣囊止血帶下進(jìn)行C、不能在有張力的情況下,勉強(qiáng)縫合傷口D、創(chuàng)口方向縱行越過(guò)關(guān)節(jié)或與指蹼邊緣平行時(shí),應(yīng)采用Z字成形術(shù)E、軟組織缺損較大有骨外露時(shí),最好用游離植皮術(shù)37.指間關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎的典型體征A、梭形腫脹B、臘腸樣腫脹C、Heberdon結(jié)節(jié)D、扣眼畸形E、鵝頸畸形38.男性,21歲,6周前踢足球時(shí)扭傷左膝,疼痛至今未愈,行走時(shí)常有彈響和絞鎖膝關(guān)節(jié)半月板的作用屬下列哪一項(xiàng)A、潤(rùn)滑作用B、壓力負(fù)荷C、不起作用D、保護(hù)作用E、承受通過(guò)膝關(guān)節(jié)的部分負(fù)荷39.腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是A、X線片B、CTC、MRID、肌電圖E、超聲波40.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是指A、血中RF陰性B、HLA-B27陰性C、ANA陰性D、抗DNP抗體陰性E、抗PM-1抗體陰性41.關(guān)于正中神經(jīng),以下說(shuō)法哪一項(xiàng)是不正確的()A、正中神經(jīng)支配手內(nèi)肌肉B、正中神經(jīng)支配第1、2蚓狀肌C、正中神經(jīng)支配旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、拇長(zhǎng)屈肌等D、正中神經(jīng)支配感覺(jué)支分布于橈側(cè)2個(gè)半或3個(gè)半指上E、拇對(duì)掌肌部分有正中神經(jīng)支配42.如圖所示,下列對(duì)股神經(jīng)的描述,錯(cuò)誤的是()A、起自腰叢B、在肌三角內(nèi)位于股動(dòng)、靜脈之間C、沿髂筋膜深面經(jīng)肌腔隙入股三角D、皮支分布于股前區(qū)皮膚E、肌支支配股四頭肌、恥骨肌、縫匠肌43.女,19歲,跛行19年,請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可能的診斷()A、先天性髖關(guān)節(jié)脫位B、先天性髖內(nèi)翻C、骨盆骨折D、髖臼骨折E、股骨頭缺血壞死44.腰椎間盤突出癥患者,檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)趾背伸肌力減弱,小腿外側(cè)和小趾根部感覺(jué)減退,其病變定位于哪一節(jié)段()A、腰B、腰C、腰D、腰~骶E、骶45.下述哪些為先天性肌性斜頸行胸鎖乳突肌全切除的注意事項(xiàng)A、避免損傷鎖骨下靜脈,頸總靜脈B、幼年患者最好在鎖骨上1~2cm處做橫切口C、術(shù)中仔細(xì)結(jié)扎止血D、避免損傷副神經(jīng)E、切除胸鎖乳突肌后,仔細(xì)檢查有無(wú)緊張的纖維46.強(qiáng)直性脊柱炎骶髂關(guān)節(jié)X線Ⅲ級(jí)表現(xiàn)有A、微小的關(guān)節(jié)面破壞B、關(guān)節(jié)邊緣模糊C、關(guān)節(jié)間隙變窄D、明確的囊性變E、關(guān)節(jié)兩側(cè)硬化,密度增高47.女性,2歲,行走時(shí)發(fā)現(xiàn)有搖擺式跛行,"4"字試驗(yàn)陽(yáng)性;套疊試驗(yàn)陽(yáng)性;單腿站立試驗(yàn)陽(yáng)性患者進(jìn)行X線檢查,測(cè)量其髖臼角為多少時(shí)考慮先天性髖關(guān)節(jié)脫位A、40度B、35度C、30度D、25度E、20度48.下列對(duì)跗橫關(guān)節(jié)(如圖)描述,正確的是()A、參與足內(nèi)翻、足外翻運(yùn)動(dòng)B、跟骰關(guān)節(jié)和距跟關(guān)節(jié)聯(lián)合構(gòu)成C、跟骰關(guān)節(jié)和楔舟關(guān)節(jié)聯(lián)合構(gòu)成D、呈橫位的"s"形,內(nèi)側(cè)部凸向后,外側(cè)部凸向前E、跟骰關(guān)節(jié)和距舟關(guān)節(jié)聯(lián)合構(gòu)成49.伸直型橈骨下端骨折的畸形是A、垂腕型B、銀叉型C、尺偏型D、爪型E、僵硬型50.超過(guò)16小時(shí)的開(kāi)放性脛骨骨折的處理方法中,哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、采用鋼板內(nèi)固定,并一期關(guān)閉傷口B、采用V形針進(jìn)行內(nèi)固定C、采用外固定支架固定D、清創(chuàng)后一期關(guān)閉傷口E、為預(yù)防感染,骨折內(nèi)固定后,傷口留待二期縫合51.患者,男性,23歲,2小時(shí)前被汽車撞傷,神態(tài)清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上舉,方肩畸形,Dugas征陽(yáng)性,X線片示左肩關(guān)節(jié)前脫位,治療方案應(yīng)首選A、行橫"8"字繃帶貼膠布固定B、手法復(fù)位三角巾固定C、作術(shù)前常規(guī)檢查,行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位D、收入院左前臂皮膚牽引E、收入院行左尺骨鷹嘴骨牽引52.男,41歲,外傷急診來(lái)院。X線檢查:左肩關(guān)節(jié)脫位,未見(jiàn)骨折征象,現(xiàn)行手法復(fù)位,復(fù)位成功的標(biāo)志是A、方肩消失B、疼痛緩解C、Dugas征陰性D、肩峰下空虛感E、肩部可活動(dòng)53.從骨髓瘤的X線表現(xiàn)中,找出錯(cuò)誤的A、好發(fā)于顱骨,脊柱,骨盆,肋骨等部位B、骨質(zhì)普遍稀疏C、顱骨呈多發(fā)性穿鑿狀骨質(zhì)破壞D、脊柱侵蝕常破壞椎弓根E、肋骨呈膨脹性分房狀骨質(zhì)破壞54.男性,30歲。左膝關(guān)節(jié)疼痛5個(gè)月,逐漸加重,上、下樓梯困難。查體:左髕骨下緣局限性壓痛,髕骨研磨試驗(yàn)(+),股四頭肌萎縮。X線檢查未見(jiàn)異常,核素掃描見(jiàn)髕骨局限性核素濃聚。正確的診斷是A、半月板損傷B、髕韌帶損傷C、交叉韌帶損傷D、髕骨軟骨軟化癥E、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎55.有關(guān)跟腱斷裂的診斷依據(jù),下列錯(cuò)誤的是A、患足單獨(dú)站立,足跟不能離開(kāi)地面B、患足不能主動(dòng)跖屈C、跟腱部可捫及凹陷D、患足背屈范圍超過(guò)健側(cè)E、在跑跳過(guò)程中,突感跟后部劇痛56.患者肱骨中段骨折已6個(gè)月,局部有異?;顒?dòng),X線片對(duì)位對(duì)線良好,但仍有骨折線,骨痂極少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜A、繼續(xù)小夾板固定B、胸肩肱石膏外固定C、鋼板內(nèi)固定D、鋼板內(nèi)固定+植骨E、鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定57.男性,35歲。車禍傷致右髖關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)不能3天。經(jīng)檢查診斷為右髖關(guān)節(jié)后脫位。在硬膜外麻醉下行手法復(fù)位。傷后1年開(kāi)始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,跛行。最可能的診斷是A、右髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、右股骨頭缺血性壞死C、右坐骨神經(jīng)炎D、右髖關(guān)節(jié)僵硬E、右髖關(guān)節(jié)感染58.治療髕骨軟骨軟化癥,下列應(yīng)慎用的是A、制動(dòng)休息B、理療C、口服吲哚美辛D、關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸潑尼松龍E、股四頭肌運(yùn)動(dòng)練習(xí)59.病歷摘要:患者,女性,78歲,跌倒右手掌著地,腕部劇痛、活動(dòng)障礙1小時(shí)。查體:右手呈槍刺狀畸形,右腕部腫脹,壓痛(+)。根據(jù)病史資料有可能是下列哪些疾病A、右橈骨下端Colles骨折B、右橈骨下端Smith骨折C、右橈骨下端Barton骨折D、右橈骨莖突骨折60.男,20歲,膝關(guān)節(jié)部前方腫痛,輕度發(fā)紅、發(fā)熱,結(jié)合MRI圖像,最可能的診斷是()A、未見(jiàn)異常B、髕骨挫傷C、膝關(guān)節(jié)炎D、半月板撕裂E、髕前囊炎61.女性,18歲,咳嗽4個(gè)月,伴低熱,1個(gè)月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌萎縮,左膝腫脹,浮髕試驗(yàn)(+)。首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、胸部平片及左膝正側(cè)位片62.患者女性,35歲,外傷后患肢垂腕畸形,各指、掌指關(guān)節(jié)不能伸直,拇指不能伸直,手背橈側(cè)皮膚感覺(jué)麻木,考慮應(yīng)是哪條神經(jīng)損傷A、尺神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、腋神經(jīng)E、肌皮神經(jīng)63.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷引起的不穩(wěn)定,下列哪項(xiàng)理學(xué)檢查是錯(cuò)誤的()A、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)B、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)C、軸移試驗(yàn)D、抽屜試驗(yàn)E、研磨試驗(yàn)64.男性,30歲,從事駕駛員工作5年,近3年反復(fù)發(fā)作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎間盤突向右后方,壓迫神經(jīng)根。以下體征中哪一條與該診斷不相符合A、腰5骶1棘突間壓痛,向右下肢放射B、右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性C、右踝反射明顯減弱D、右足外側(cè)外踝部皮膚感覺(jué)減退E、右拇背伸肌力下降65.手指屈指肌腱損傷,肌腱修復(fù)術(shù)后應(yīng)固定A、3~5天B、4周以上C、1~2周D、2~3周E、3~4周66.血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是A、肱骨B、股骨下端及脛骨上端C、脊柱椎體D、橈骨E、骨盆67.患者男,12歲。主因在學(xué)校打籃球時(shí)發(fā)生沖撞,突發(fā)左肱骨疼痛,不敢活動(dòng)入院。既往無(wú)任何病史。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目為(提示查體:生命體征穩(wěn)定,左肱骨干腫脹,無(wú)畸形,壓痛明顯,左手部活動(dòng)正常,橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常。)A、血常規(guī)B、全身骨掃描C、血生化D、左肱骨MRI或CTE、左肱骨X線平片F(xiàn)、腹部X線平片G、顱腦CTH、胸部正側(cè)位X線片68.可以導(dǎo)致脊柱胸腰段后凸的是A、脊柱壓縮骨折B、脊柱結(jié)核C、半椎體畸形D、強(qiáng)直性脊柱炎E、老年性骨質(zhì)疏松69.肱骨髁上骨折易出現(xiàn)何種并發(fā)癥A、易損傷正中神經(jīng)B、可能導(dǎo)致前臂骨筋膜室綜合征C、易損傷腋神經(jīng)D、不易損傷尺神經(jīng)E、可導(dǎo)致肱動(dòng)靜脈損傷70.一十八歲女性,右膝下方進(jìn)行性增大腫塊5年,無(wú)痛,步態(tài)正常。X線攝片發(fā)現(xiàn)右脛骨內(nèi)上方有一腫物,基底部有骨小梁與脛骨相連,基頂蓋部致密度減低,邊界尚可辨認(rèn)。最可能的診斷是()A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、骨瘤D、骨轉(zhuǎn)移癌E、骨軟骨瘤71.下列對(duì)大隱靜脈的描述,正確的是()A、在大腿內(nèi)側(cè)部與隱神經(jīng)伴行B、在髕骨內(nèi)緣上行C、經(jīng)內(nèi)踝前方與隱神經(jīng)伴行D、與小隱靜脈間無(wú)交通支E、全程均與隱神經(jīng)伴行72.關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位X線表現(xiàn)哪項(xiàng)是正確的A、前傾角無(wú)增大B、髖臼緣發(fā)育C、髖臼窩正常D、Shenton線中斷E、股骨頭骨化中心較健側(cè)大73.男性,24歲。3小時(shí)前車禍致右股骨中段骨折,骨端外露。X線檢查示為小斜行骨折。最佳的治療是A、清創(chuàng)縫合,右下肢懸吊B、清創(chuàng)、骨折復(fù)位,固定架外固定C、清創(chuàng)縫合,骨折待二期處理D、清創(chuàng)縫合,石膏固定E、清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定74.高處跌下造成胸11、12粉碎骨折伴移位,可發(fā)生A、脊髓損傷,神經(jīng)根完整B、脊髓損傷合并部分神經(jīng)根損傷C、脊髓和全部神經(jīng)根損傷D、單純神經(jīng)根損傷E、單純骨折75.診斷肋骨骨折最可靠的依據(jù)是A、局部腫脹、淤血B、局部有直接壓痛C、局部有痛覺(jué)過(guò)敏D、局部X線攝片E、間接壓痛可疑陽(yáng)性76.查體發(fā)現(xiàn)圓背畸形,脊柱X線攝片發(fā)現(xiàn)竹節(jié)樣改變,骶髂關(guān)節(jié)融合。應(yīng)懷疑A、脊柱結(jié)核B、強(qiáng)直性脊柱炎C、椎間盤突出癥D、椎管狹窄癥E、嗜酸性肉芽腫77.男性,22歲,右膝內(nèi)側(cè)腫塊8年,生長(zhǎng)較慢,無(wú)明顯疼痛,X線平片顯示股骨下端內(nèi)側(cè)干骺端杵狀腫塊,邊緣清楚。應(yīng)首先考慮為A、骨肉瘤B、骨巨細(xì)胞瘤C、軟骨肉瘤D、骨軟骨瘤E、骨樣骨瘤78.骨折愈合過(guò)程中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、膜內(nèi)化骨快于軟骨內(nèi)化骨,內(nèi)骨痂快于外骨痂B、內(nèi)、外骨痂由膜、環(huán)狀骨痂及腔內(nèi)骨痂由軟骨內(nèi)化骨而來(lái)C、骨痂由血腫機(jī)化而來(lái),較大的血腫對(duì)骨愈合有利D、血腫炎癥機(jī)化期約需2周才能初步完成E、原始骨痂形成期需4~8周完成79.女性,1歲。出生即發(fā)現(xiàn)左手6個(gè)手指,偏尺側(cè)者較小,感覺(jué)及活動(dòng)均正常。臨床診斷為多指畸形。手術(shù)前,最具參考價(jià)值的輔助檢查是A、檢查患指感覺(jué),了解其神經(jīng)支配B、患指血管超聲多普勒檢查,了解血供情況C、患指主動(dòng)屈伸功能檢查,了解肌腱情況D、左手正斜位X線檢查,了解骨關(guān)節(jié)情況E、左手MRI檢查,了解軟組織情況80.關(guān)于降鈣素的敘述,錯(cuò)誤的是A、降鈣素由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌B、降鈣素受體主要分布在骨、腎等組織,以破骨細(xì)胞膜最多C、降鈣素對(duì)骨的作用主要是抑制骨吸收D、降鈣素的基本生理作用是降低血鈣和血磷E、可抑制腎小管對(duì)鈣、鉀、磷的重吸收81.患者,男性,23歲,長(zhǎng)跑運(yùn)動(dòng)員,主訴跟腱起點(diǎn)近端4cm處的足跟疼痛15年,起跑時(shí)疼痛加重。檢查發(fā)現(xiàn)跟腱梭形增粗伴有壓痛,前足呈下垂位。在下列檢查中可能并存的體征是哪一項(xiàng)A、跟腱缺損B、跟腱攣縮C、小腿不等長(zhǎng)D、跟骨外翻E、跟腱鈣化82.對(duì)開(kāi)放性骨折,不正確的處理是A、清除所有的污物B、清除所有壞死組織C、最好應(yīng)用止血帶D、去除所有游離骨塊E、不宜使用毛刷刷洗骨端83.下列脊髓灰質(zhì)炎的臨床表現(xiàn)中,哪些是錯(cuò)誤的A、肌肉萎縮呈弛緩性癱瘓B、關(guān)節(jié)攣縮,形成不同的畸形C、行走時(shí)呈"剪刀步"步態(tài)D、肢體骨骼生長(zhǎng)發(fā)育遲緩E、皮膚感覺(jué)正常84.男性,58歲,近4個(gè)月來(lái),出現(xiàn)雙下肢發(fā)緊無(wú)力,走路踩棉感,1周來(lái)雙手持物無(wú)力。查體:雙下肢肌張力高,雙Hoffmann征(+),最可能的原因是A、肌萎縮側(cè)索硬化癥B、脊髓型頸椎病C、脊髓空洞癥D、脊髓中央管綜合征E、橫斷性脊髓炎85.血友病性關(guān)節(jié)炎治療多采用A、手術(shù)治療B、放射治療C、藥物治療D、生物治療E、物理治療86.男,30歲,感右小腿下段稍腫,其他無(wú)特殊,請(qǐng)結(jié)合所提供的圖像,選擇最佳選項(xiàng)()A、骨結(jié)核B、非骨化性骨纖維瘤C、骨囊腫D、良性骨腫瘤E、纖維性骨皮質(zhì)缺損87.Salter-HarrisⅠ型骨骺損傷因傷及骨骺血管而預(yù)后不佳的部位是A、橈骨遠(yuǎn)端骨骺分離B、肱骨遠(yuǎn)端全骺分離C、股骨頭骨骺滑脫D、腓骨遠(yuǎn)端骨骺分離E、第一掌骨骨骺分離88.提示腫瘤預(yù)后較好的骨肉瘤化療壞死率為A、40%C、60%E、>90%89.Nash-Moe法:根據(jù)正位X線片上椎弓根的位置,將其分為5度,下列不正確的是A、Ⅰ度,凸側(cè)椎弓根移向中線,但未超過(guò)第1格,凹側(cè)椎弓根變小B、Ⅱ度,凸側(cè)椎弓根已移至第2格,凹側(cè)椎弓根消失C、Ⅲ度,凸側(cè)椎弓根移至中央,凹側(cè)椎弓根消失D、Ⅳ度,凸側(cè)椎弓根超過(guò)中央E、Ⅴ度,凸側(cè)椎弓根超過(guò)第3格90.男,92歲,下腰不適伴晨僵半年余,請(qǐng)結(jié)合影像學(xué)檢查,選出最可能的診斷()A、脊椎退行性變B、強(qiáng)直性脊柱炎C、化膿性脊柱炎D、阻滯椎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎卷II參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:E2.正確答案:B3.正確答案:C4.正確答案:E下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A、本病好發(fā)于男性B、多于骶髂關(guān)節(jié)首先發(fā)病C、表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎癥及疼痛D、晚期脊柱可呈竹節(jié)樣改變E、本病可自愈正確答案:E該患者如需確診,下列哪項(xiàng)檢查意義最小A、骶髂關(guān)節(jié)X線片B、床邊(Gaenslen征)試驗(yàn)C、ASOD、HLA-B27E、血沉正確答案:C下列關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確A、本病病因不明B、嚴(yán)重者全脊柱可發(fā)生融合C、易發(fā)雙髖關(guān)節(jié)破壞D、下肢肌肉常萎縮E、治療以手術(shù)為主正確答案:E5.正確答案:B6.正確答案:A7.正確答案:A8.正確答案:B9.正確答案:C為明確診斷的輔助檢查首先采用哪項(xiàng)()A、實(shí)驗(yàn)室檢查,血常規(guī)及血沉等B、骨盆正位片對(duì)比兩側(cè)髖關(guān)節(jié)C、關(guān)節(jié)穿刺作一般細(xì)菌和結(jié)核菌培養(yǎng)D、核素骨掃描E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:B早期選用的治療方法是()A、早期作滑膜切除術(shù),術(shù)后木板鞋制動(dòng)3周B、全身支持及應(yīng)用抗結(jié)核藥物,右下肢皮牽引,關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗結(jié)核藥物C、及早施行病灶清除術(shù),經(jīng)搔刮后遺留的較大空腔,可用松質(zhì)骨充填D、切開(kāi)引流,清除膿液后,傷口閉合作抗結(jié)核藥物灌洗E、臥床休息,全身支持,牽引并抗結(jié)核藥物治療,必要時(shí)病灶清除術(shù)正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:C14.正確答案:D15.正確答案:E16.正確答案:D若不能確診,則以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最有意義A、PPDB、HLA-B27C、CRPD、手X線片E、抗鏈球菌溶血素“0”正確答案:D17.正確答案:C18.正確答案:E19.正確答案:C活檢證實(shí)為骨肉瘤,進(jìn)一步增強(qiáng)CT檢查提示股動(dòng)脈受壓移位,軟組織包塊邊界清晰。目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?)A、股骨中上段截肢+術(shù)后化療B、局部切除,術(shù)前后化療C、髖關(guān)節(jié)離斷D、髖關(guān)節(jié)離斷+術(shù)后化療E、股骨中上段截肢正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:E23.正確答案:D24.正確答案:A,B,D,E25.正確答案:B,E26.正確答案:B27.正確答案:E如需明確診斷,首選的檢查是A、髖關(guān)節(jié)X線B、髖關(guān)節(jié)CTC、髖關(guān)節(jié)核磁共振D、血管造影E、核素骨掃描提示:經(jīng)X線檢查,明確為右股骨頸頭下型骨折,予行空心釘固定,術(shù)后半年開(kāi)始負(fù)重,手術(shù)后1年復(fù)查X線提示股骨頸骨折已愈合,2年后因右髖疼痛明顯,活動(dòng)受限。再次復(fù)查X線見(jiàn)右股骨頭變扁,塌陷,髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙變窄。正確答案:A現(xiàn)以下最合適的治療是A、右人工股骨頭置換B、右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換C、右股骨頭減壓D、右大粗隆截骨術(shù)E、以上均合適正確答案:B施行右側(cè)人全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后早期的并發(fā)癥不包括A、下肢不等長(zhǎng)B、感染C、異位骨化D、假體脫位E、下肢深靜脈血栓正確答案:C28.正確答案:A,C,D29.正確答案:E30.正確答案:C31.正確答案:D應(yīng)選擇的治療方法是()A、切開(kāi)引流,開(kāi)放換藥B、切開(kāi)引流+骨開(kāi)窗+開(kāi)放換藥C、切開(kāi)引流+骨開(kāi)窗+灌注引流,縫合傷口D、切開(kāi)引流,放置灌注管,縫合傷口E、反復(fù)膿腫穿刺,抗生素沖洗正確答案:C病情好轉(zhuǎn)后,抗生素停止應(yīng)用的指征()A、白細(xì)胞正常后2~3周B、體溫降至正常后2~3周C、傷口愈合后2~3周D、血紅蛋白恢復(fù)正常后2~3周E、血沉正常后2~3周正確答案:B32.正確答案:A,B,C,D33.正確答案:D34.正確答案:D35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:E診斷半月板損傷的依據(jù)是A、膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片B、有膝部外傷史及疼痛C、抽屜試驗(yàn)(+)D、麥?zhǔn)显囼?yàn)(+)E、膝部CT正確答案:D初步診斷為半月板損傷,以下哪項(xiàng)檢查無(wú)助于診斷A、關(guān)節(jié)過(guò)伸過(guò)屈試驗(yàn)B、關(guān)節(jié)間隙的壓痛C、浮髕試驗(yàn)D、研磨試驗(yàn)E、McMurray試驗(yàn)正確答案:C以下哪一項(xiàng)是最佳的輔助檢查A、膝關(guān)節(jié)空氣造影B、膝關(guān)節(jié)碘油造影C、膝關(guān)節(jié)空氣、碘油雙重造影D、CTE、膝關(guān)節(jié)鏡檢查正確答案:E關(guān)于半月板損傷治療,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、急性損傷后石膏托外固定B、一旦確診,應(yīng)行半月板全切除C、如關(guān)節(jié)積血,應(yīng)抽盡積血后加壓包扎D、關(guān)節(jié)鏡檢,切除損傷部分E、半月板修補(bǔ)正確答案:B39.正確答案:C40.正確答案:B41.正確答案:A42.正確答案:B43.正確答案:A44.正確答案:C45.正確答案:A,B,C,D,E46.正確答案:B,C,D,E47.正確答案:E嬰兒期先天性髖關(guān)節(jié)脫位的典型體征是A、鴨步B、搖擺式跛行C、屈髖畸形D、彈跳征(Ortolani)(+)E、單腿站立試驗(yàn)(+)正確答案:D該女孩診斷雙側(cè)先天性髖脫位,最佳治療方案可選擇A、牽拉復(fù)位B、手術(shù)切開(kāi)復(fù)位C、髖臼成形術(shù)D、手法復(fù)位+蛙式石膏固定E、連衣襪套正確答案:D先天性髖關(guān)節(jié)脫位成年后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、再脫位B、雙髖關(guān)節(jié)退變性關(guān)節(jié)病C、肌肉攣縮D、術(shù)后跛行E、骨折正確答案:B48.正確答案:A49.正確答案:B50.正確答案:C51.正確答案:B52.正確答案:C53.正確答案:E54.正確答案:D55.正確答案:B56.正確答案:E57.正確答案:B58.正確答案:D59.正確答案:A根據(jù)Lidstrom不穩(wěn)定橈骨下端Colles骨折的分類,以下敘述錯(cuò)誤的是A、Ⅰ度,無(wú)畸形,背側(cè)無(wú)成角,橈骨短縮不超過(guò)1mmB、Ⅱ度,輕度畸形,背側(cè)成角1°~10°,橈骨短3~6mmC、Ⅲ度,中度畸形,背側(cè)成角11°~15°,橈骨短7~12mmD、Ⅳ度,嚴(yán)重畸形,背側(cè)成角大于15°,橈骨短12mm以上正確答案:A橈骨下端Colles骨折的合并癥A、正中神經(jīng)損傷B、骨折畸形愈合C、關(guān)節(jié)僵硬D、Sudeck骨萎縮E、拇長(zhǎng)肌斷裂正確答案:A,B,C,D,EColles骨折手法復(fù)位石膏固定時(shí)間A、1~2周B、3~4周C、4周D、4~6周E、6周正確答案:C正常橈骨莖突比尺骨莖突向遠(yuǎn)側(cè)多出多少A、1~1.5cmB、1~2cmC、1.5~2cmD、2~3cmE、1~3cmF、3cm正確答案:A正常橈骨下端關(guān)節(jié)面向尺側(cè)傾斜角度為A、20°~25°B、20°~30°C、25°~30°D、30°~35°E、15°~20°F、10°~15°正確答案:A60.正確答案:E61.正確答案:E肺部X線片示左上肺有散在鈣化灶,血沉90mm/h,這時(shí)初步診斷是A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B、化膿性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:C若要確診,最有價(jià)值的輔助檢查是A、左膝CTB、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、左膝穿刺抽液,生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)E、結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案:D62.正確答案:B63.正確答案:E64.正確答案:E發(fā)病后脊柱變形,應(yīng)該是A、后凸B、前凸C、側(cè)凸D、生理弧度增大E、"S"型彎曲正確答案:C最適合的治療方案為A、骨盆牽引B、藥物治療C、經(jīng)皮穿刺椎間盤鏡髓核摘除術(shù)D、腰5骶1右側(cè)椎板開(kāi)窗減壓髓核摘除E、腰5骶1全椎板切除髓核摘除正確答案:D65.正確答案:E66.正確答案:B67.正確答案:E最可能的診斷為(提示左肱骨干骺端X線片發(fā)現(xiàn)斜行骨折,無(wú)移位,同時(shí)干骺端部位皮質(zhì)變薄,膨脹,有一溶骨性病灶,病灶內(nèi)無(wú)鈣化,無(wú)骨膜反應(yīng)。)A、骨肉瘤合并病理骨折B、尤文肉瘤合并病理骨折C、骨囊腫合并病理骨折D、淋巴瘤合并病理骨折E、骨巨細(xì)胞瘤合并病理骨折F、纖維結(jié)構(gòu)不良合并病理骨折G、棕色瘤合并病理骨折H、骨的嗜酸性肉芽腫合并病理骨折正確答案:C此時(shí)最佳的緊急處理方式是A、穿刺活檢B、急診手術(shù),腫瘤刮除,植骨內(nèi)固定C、小夾板或石膏外固定D、大劑量化療E、放療F、急診手術(shù),瘤段截除,假體置換術(shù)G、急診手術(shù),外固定架固定H、急診截肢術(shù)正確答案:C1個(gè)月后骨折愈合,如何進(jìn)一步處理病灶A(yù)、可暫不處理,繼續(xù)觀察,定期復(fù)查B、病灶內(nèi)注射類固醇,定期復(fù)查C、病灶刮除植骨術(shù)D、截肢術(shù)E、大劑量化療后,再行瘤段截除,假體置換術(shù)F、放療G、病灶內(nèi)注射化療藥物正確答案:A,B,C68.正確答案:A,B,C,D,E69.正確答案:A,B,E70.正確答案:E如果此腫物突然生長(zhǎng)加快,X線片示在瘤體邊緣有模糊不清的棉絮狀鈣化陰影,對(duì)其治療應(yīng)采用()A、觀察B、腫瘤切除術(shù)C、放射療法D、局部廣泛切除或截肢E、化學(xué)療法正確答案:D71.正確答案:C72.正確答案:D73.正確答案:B74.正確答案:A,B,C75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:D78.正確答案:A,C79.正確答案:D對(duì)手術(shù)治療的要求中,不宜采用的是A、要求有明顯的美容效果B、要求重建或者恢復(fù)手部功能C、切除多指的同時(shí),要求糾正關(guān)節(jié)和骨骼的畸形D、掌、指骨截骨矯形應(yīng)該在1歲以后進(jìn)行E、對(duì)掌功能重建應(yīng)在1歲以內(nèi),多宜行掌長(zhǎng)肌腱移位正確答案:E80.正確答案:E81.正確答案:B82.正確答案:D83.正確答案:C84.正確答案:B85.正確答案:B86.正確答案:B87.正確答案:C88.正確答案:E89.正確答案:E90.正確答案:B卷III一.綜合考核題庫(kù)(共90題)1.男,16歲,運(yùn)動(dòng)后感右股骨疼痛,查體發(fā)現(xiàn)右股骨近膝關(guān)節(jié)處可觸及一質(zhì)硬腫塊,輕度壓痛,X線平片示股骨干骺端骨表面突出的骨性隆起,其診斷是A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨軟骨瘤C、骨瘤D、骨肉瘤E、骨結(jié)核2.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎(AS),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、常見(jiàn)于青年人,男性多見(jiàn),隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率增加B、HLA-B27陽(yáng)性率高達(dá)90%~96%C、主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱D、多有明顯腰背痛,血清類風(fēng)濕因子陰性E、脊柱病變的X線表現(xiàn)特征,早期椎體可呈"方形椎",病變發(fā)展形成椎體間骨橋,呈最有特征的"竹節(jié)樣脊柱"3.患者男性,11歲,因左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動(dòng)受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時(shí)撞傷左大腿,明顯疼痛,活動(dòng)受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無(wú)好轉(zhuǎn),行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常,為求進(jìn)一步診治轉(zhuǎn)來(lái)我院。體檢:T38.8℃,P110動(dòng)脈搏動(dòng)良好,感覺(jué)正常。左大腿周徑35cm,右側(cè)32cm,雙小腿周徑25cm。提示:急行抽血檢查,結(jié)果示W(wǎng)BC22.44×10/L,RBC3.75×10/L,PLT386×10/L,C-反應(yīng)蛋白182mg/L,血沉110mm/h,血鉀3.4mmol/L,血鈉130.2mmol/L。入院后即應(yīng)進(jìn)行的處理有哪些A、立即行血培養(yǎng)B、查血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白C、查肝、腎功能,血生化D、左下肢保護(hù)下漸行功能鍛煉E、左下肢熱敷、按摩F、物理降溫4.患者男,20歲,左腕跌傷,照片顯示左腕舟骨骨折,手法復(fù)位,石膏管型外固定6個(gè)月,照片復(fù)查示骨折未愈合,斷端有硬化,可能的原因是A、骨折局部血液供應(yīng)差B、軟組織嵌入骨折斷端C、軟組織損傷嚴(yán)重D、治療方法不當(dāng)E、患者年齡大5.出現(xiàn)趾背伸肌力減弱的腰椎間盤突出間隙是()A、LB、LC、LD、LE、L~S6.關(guān)于肱骨外上髁炎,治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是A、手腕、肘關(guān)節(jié)石膏托外固定B、及時(shí)治療C、反復(fù)多次注射醋酸潑尼松龍D、限制握拳及伸腕動(dòng)作E、限制屈腕動(dòng)作7.尤文肉瘤好發(fā)部位為A、股骨B、脛骨C、橈骨D、骶骨E、尺骨8.關(guān)于手部皮膚切割傷的處理,下列哪項(xiàng)不正確A、清創(chuàng)術(shù),應(yīng)在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、最好在止血帶下進(jìn)行清創(chuàng)C、切除皮緣寧多勿少,以防感染D、創(chuàng)口應(yīng)力爭(zhēng)一期閉合E、傷后超過(guò)24小時(shí),可行二期處理9.對(duì)合并有嚴(yán)重髖臼骨缺損的患者進(jìn)行翻修手術(shù)時(shí),首先應(yīng)該考慮A、盡可能選擇骨水泥髖臼B、選擇髖臼加強(qiáng)杯C、骨移植以恢復(fù)骨性結(jié)構(gòu)和骨量貯備D、髖關(guān)節(jié)融合E、髖關(guān)節(jié)曠置10.男性,34歲。1年前打籃球受傷后膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛,檢查發(fā)現(xiàn):右膝前內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙處有壓痛,McMurray試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能的診斷是A、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B、內(nèi)側(cè)半月板損傷C、前十字韌帶損傷D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、髕骨骨折11.手部創(chuàng)傷出血最簡(jiǎn)便、有效的止血方法是A、鉗夾血管B、縫扎止血C、以氣壓止血帶止血D、較大血管必須結(jié)扎E、局部包扎加壓止血12.男性,7歲。外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定5小時(shí)后出現(xiàn)手麻木,主動(dòng)活動(dòng)障礙,手發(fā)涼。此時(shí)的治療應(yīng)采取A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療B、觀察2天,視情況采取相應(yīng)措施C、手術(shù)探查D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、對(duì)癥處理13.男性,70歲,右側(cè)股骨頸頭下骨折,移位較明顯,下列哪種處理方法是正確的A、持續(xù)皮牽引6~8周B、行轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)C、手術(shù),鋼針加壓固定D、先行脛骨結(jié)節(jié)處骨牽引,7~10日后行內(nèi)固定E、可行人工股骨頭置換術(shù)14.鎖骨骨折常用的治療方法是A、切開(kāi)復(fù)位,內(nèi)固定B、手法復(fù)位,橫"8"字繃帶固定C、牽引治療D、手法復(fù)位,夾板固定E、手法復(fù)位,石膏外固定15.月骨缺血性壞死的可能原因有A、尺骨負(fù)向變異B、營(yíng)養(yǎng)血管損傷C、乙醇中毒D、月骨靜脈栓塞E、月骨形態(tài)異常16.對(duì)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的診斷和療效判斷,簡(jiǎn)單而又具有重要價(jià)值的檢查是A、全身癥狀B、局部體征C、X線攝片D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、CT17.關(guān)于骨軟骨瘤的病變,下列哪幾項(xiàng)是正確的A、骨軟骨瘤是最多見(jiàn)的良性骨腫瘤B、主要的癥狀是無(wú)痛性腫塊以及壓迫血管、神經(jīng)引起的癥狀C、外科切除包括突出的骨、軟骨外膜D、骨軟骨瘤惡性變較少E、骨軟骨瘤一般可不治療18.女性,40歲。右腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛漸加重,持物無(wú)力,在橈骨莖突表面有壓痛。要確定是否是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,應(yīng)作下列哪項(xiàng)試驗(yàn)A、Thomas征B、McMurray征C、Mills征D、Finkelstein征E、Hoffmann征19.胸椎管后壁切除的范圍包括A、雙側(cè)椎板、棘突B、雙側(cè)椎板及雙側(cè)小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)1/2C、雙側(cè)椎板及雙側(cè)全部小關(guān)節(jié)D、雙側(cè)椎板及雙側(cè)小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)1/4E、單側(cè)椎板及小關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)1/220.特發(fā)性脊柱側(cè)凸的治療原則不包括A、觀察B、理療C、手術(shù)D、石膏固定E、佩戴支具21.胸椎管后壁切除術(shù)不適用于A、胸椎3個(gè)節(jié)段以下黃韌帶骨化B、胸椎3個(gè)節(jié)段以上黃韌帶骨化C、胸椎多節(jié)段后縱韌帶骨化D、下胸椎單節(jié)段的后縱韌帶骨化E、胸椎單一節(jié)段黃韌帶骨化22.44歲男性,5+小時(shí)前外傷后致右上臂劇烈疼痛,腫脹,活動(dòng)障礙,于外院行手法復(fù)位,石膏固定后,轉(zhuǎn)入我院繼續(xù)治療。查體:上臂成角畸形,功能受限,健手扶患肢。右腕下垂,不能伸拇指及各指掌指關(guān)節(jié),前臂有旋前畸形,拇指內(nèi)收畸形。手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個(gè)半指、上臂及前臂后部感覺(jué)障礙。指間關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,橈動(dòng)脈搏動(dòng)未見(jiàn)減弱。根據(jù)題干信息,可以得出的結(jié)論包括A、肱骨發(fā)生了骨折B、骨折的部位為肱骨外科頸C、正中神經(jīng)損傷D、橈神經(jīng)損傷E、尺神經(jīng)損傷F、大血管損傷的可能性很小23.27歲男性。入院前一小時(shí)右腕上6cm處被機(jī)器絞斷,軟組織挫傷嚴(yán)重,神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm,該患者最好的治療方案,是A、清創(chuàng)后,殘端縫合B、清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植C、包扎換藥D、立即行斷肢再植術(shù)E、清創(chuàng)后,做前臂分叉成形術(shù)24.斷肢(指)再植手術(shù)的原則和程序,哪項(xiàng)是不正確的A、首先應(yīng)吻合動(dòng)、靜脈,以迅速恢復(fù)血循環(huán)B、進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù),凡血循環(huán)不良的組織均需徹底切除C、缺血時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),可用肝素生理鹽水灌注斷肢(指)血管床D、吻合血管的數(shù)目盡可能多,動(dòng)靜脈比例以1:2為宜E、縮短和固定骨骼,以恢復(fù)其支架作用25.骨盆骨折最重要的體征是A、畸形B、反常活動(dòng)C、局部壓痛及間接擠壓痛D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及淤斑26.關(guān)于先天性馬蹄內(nèi)翻足,以下正確的是A、為最常見(jiàn)的足部先天畸形B、本病有一定家族遺傳性C、應(yīng)當(dāng)與腦癱后遺癥相鑒別D、早期應(yīng)當(dāng)以非手術(shù)治療為主E、女性發(fā)病較多27.下列哪一項(xiàng)體征可確診肩關(guān)節(jié)脫位A、腫脹B、急性C、壓痛D、Dugus征陽(yáng)性E、反?;顒?dòng)28.下列不屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位的主要病理特點(diǎn)的是A、髂腰肌緊張、攣縮,壓迫髖臼的入口B、關(guān)節(jié)囊變形呈葫蘆樣C、股骨頭頸變形,主要有股骨頭呈橢圓形,股骨頸短,股骨頸前傾角增大D、髖臼變形,主要有髖臼窩淺小,呈三角形,髖臼指數(shù)增大,關(guān)節(jié)盂唇內(nèi)卷.E、股圓韌帶變細(xì)變短,關(guān)節(jié)軟骨變性等29.圖示脫位最常見(jiàn)的類型是()A、盂上脫位B、前脫位C、后脫位D、中心型脫位E、下脫位30.男性,31歲,無(wú)誘因下腰痛5年,右下肢放射痛6個(gè)月
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