醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文淺談產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的康復(fù)治療

XX大學(xué)畢業(yè)論文淺談產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的康復(fù)治療姓名： 2014年6月25日淺談產(chǎn)得期產(chǎn)婦的康復(fù)治療【摘要】產(chǎn)褥期是婦女產(chǎn)后康復(fù)、新生兒健康成長及母乳喂養(yǎng)是否成功的關(guān)鍵時期，在產(chǎn)褥期婦女生理、心理都有較大變化，科學(xué)的產(chǎn)后康復(fù)治療和保健服務(wù)有利于產(chǎn)婦更快、更好地恢復(fù)健康，提高產(chǎn)后生活質(zhì)量，如何促進(jìn)產(chǎn)褥期婦女康復(fù)是產(chǎn)科亟待研究解決的重要課題。【關(guān)鍵詞】產(chǎn)褥期生理心理康復(fù)治療產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期,一般為6周。在此期間，母體生殖系統(tǒng)、乳房、腹壁有著顯著的變化，心理處于情感脆弱階段，如得不到產(chǎn)后保健服務(wù)，容易發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥，影響正常康復(fù)，甚至危及生命。因此，產(chǎn)后康復(fù)對于母體的健康和生存至關(guān)重要。探討如何促進(jìn)產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期產(chǎn)后康復(fù),提高生活質(zhì)量和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的產(chǎn)褥期保健新模式是產(chǎn)科迫切需要研究解決的重要課題。1產(chǎn)褥期婦女生理變化生殖系統(tǒng)的變化①子宮復(fù)舊:胎盤娩出后，宮底在臍下一橫指，以后每日下降l-2cm,隨著宮體肌纖維縮復(fù)和宮內(nèi)膜再生，子宮體復(fù)舊，子宮約在產(chǎn)后6周恢復(fù)至未孕大小;產(chǎn)后哺乳者子宮底下降較不哺乳者快。②惡露:產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的液體稱惡露。最初3d惡露為血性，持續(xù)3-4d后顏色漸淡轉(zhuǎn)為漿液性惡露,血性惡露的時間過長，表示子宮復(fù)舊不良。漿液性惡露持續(xù)約7J0d,以后逐漸變?yōu)榘咨珢郝?，持續(xù)2-3周干凈;正常惡露持續(xù)4-6周,子宮復(fù)舊不良，或子宮內(nèi)有胎盤或胎膜殘留時，出血多而且持續(xù)時間長。乳房變化分娩后開始有乳汁分泌，乳汁的質(zhì)和量與產(chǎn)婦的身體狀況、飲食、生活習(xí)慣及精神狀態(tài)有密切關(guān)系。營養(yǎng)充足、生活規(guī)律、精神愉快都是促進(jìn)乳汁分泌的有利因素。腹壁變化腹壁皮膚受增大子宮的影響，部分彈性纖維斷裂，腹直肌呈不同程度分離,于產(chǎn)后腹壁明顯松弛，腹壁緊張度下降，需在產(chǎn)后6-8周恢復(fù)。2產(chǎn)褥期產(chǎn)婦心理變化在產(chǎn)褥期,隨著雌激素水平的下降和社會角色的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)婦的心理方面也發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，各種生理、心理、經(jīng)濟(jì)和社會因素都可影響產(chǎn)婦的心情。以上各種因素引起的不良情緒狀態(tài)不僅會影響身體的康復(fù),而且還會抑制乳汁的分泌，嚴(yán)重者會發(fā)生產(chǎn)褥期精神障礙。3“坐月子”習(xí)俗弊端及產(chǎn)褥期保健現(xiàn)狀我國傳統(tǒng)的產(chǎn)褥期是在家大吃靜養(yǎng)，俗稱“坐月子出院后由于母嬰保健知識的缺乏和一些陳規(guī)陋習(xí)，產(chǎn)婦要遵循一系列特殊的行為，使傳統(tǒng)月子存在大量的健康問題。產(chǎn)褥期婦女的“健康”問題涉及到生理、心理、保健意識、社會因素等多個方面，應(yīng)該受到重視。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，人們的保健意識與保健需求也不斷提高，她們不僅需要整個孕期及產(chǎn)時的母子平安，還需要產(chǎn)褥期高質(zhì)量的保健服務(wù)，產(chǎn)后母嬰保健服務(wù)的需求日益增長。4促進(jìn)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦康復(fù)的方法產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀在產(chǎn)后康復(fù)和催乳、乳腺管疏通中的作用產(chǎn)婦產(chǎn)后使用產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀通過電極對產(chǎn)婦乳房內(nèi)部進(jìn)行低頻脈沖刺激,能夠模擬嬰兒吸吮，產(chǎn)生強(qiáng)度比嬰兒吸吮高5-10倍的刺激，作用于乳房，使乳房結(jié)締組織產(chǎn)生運(yùn)動，帶動乳頭，調(diào)節(jié)神經(jīng)放射功能，反射性地促進(jìn)泌乳素及催乳素的分泌，同時改善微循環(huán),使乳腺管通暢，使乳房腫脹，乳汁瘀積情況得到改善,有利于產(chǎn)婦恢復(fù)?！艾F(xiàn)代月子”有利于產(chǎn)褥期康復(fù)產(chǎn)婦在醫(yī)院月子中心“坐月子”，環(huán)境安靜，產(chǎn)婦由于得到充分的休息及有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員的照顧和每天進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識及技巧的指導(dǎo)，使產(chǎn)婦感受到分娩后的喜悅，精神放松，心情舒暢，保證了母乳喂養(yǎng)的成功。同時，通過健康教育指導(dǎo)，產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復(fù)舊好，惡露干凈的時間比“傳統(tǒng)月子''快。月子中心醫(yī)護(hù)人員關(guān)心、體貼產(chǎn)婦，有利于降低產(chǎn)婦焦慮、抑郁的發(fā)生。產(chǎn)后早期運(yùn)動和形體訓(xùn)練對產(chǎn)婦形體恢復(fù)的影響據(jù)報道，科學(xué)合理的產(chǎn)后早期運(yùn)動和形體訓(xùn)練指導(dǎo)，不僅能促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊，預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥,同時可恢復(fù)腹部肌肉緊張度，防止哺乳后乳房下垂;特別是早期形體訓(xùn)練，對促進(jìn)產(chǎn)婦形體的恢復(fù),預(yù)防產(chǎn)后肥胖有非常明顯的效果。產(chǎn)褥期多種形式母嬰保健延伸服務(wù)可促進(jìn)母嬰健康。綜上所述，產(chǎn)褥期是圍生期保健的重要階段，直接關(guān)系到婦女產(chǎn)后康復(fù)、新生兒健康成長及母乳喂養(yǎng)是否成功?，F(xiàn)有的產(chǎn)后康復(fù)治療均局限在住院期間進(jìn)行，出院后缺乏有效、連續(xù)的產(chǎn)后康復(fù)治療和指導(dǎo)，醫(yī)院與家庭存在脫節(jié)現(xiàn)象,難以滿足家庭對母嬰保健的全方位、多層次的要求;醫(yī)院是高水平醫(yī)療資源集中的地方，其功能與職責(zé)及服務(wù)理念應(yīng)不斷適應(yīng)社會的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院把服務(wù)延伸到院外是社會發(fā)展的必然趨勢。因此，探討如何促進(jìn)產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期產(chǎn)后康復(fù),提高生活質(zhì)量，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的產(chǎn)褥期保健新模式是產(chǎn)科迫切需要研究解決的重要課題。參考