執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力-試卷72

執(zhí)業(yè)護(hù)士（實(shí)踐能力）-試卷72（總分：240.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、A1/A2型題（總題數(shù):100,分?jǐn)?shù):200.00）1.對(duì)確診肥厚型心肌病最有價(jià)值的檢查是A.胸部透視B.十二導(dǎo)聯(lián)心電圖C.超聲心動(dòng)圖VD.心臟彩超E.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)解析：超聲心動(dòng)圖是肥厚型心肌病主要的診斷手段，可顯示室間隔的非對(duì)稱性肥厚。2.急性心肌梗死患者最早最突出的癥狀是A.心源性休克B.室性期前收縮（期前收縮）C.心前區(qū)疼痛VD.呼吸困難E.腹痛、腹瀉解析：急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后或心前區(qū)，呈陣發(fā)性壓榨樣痛。.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長指的是超出A.8小時(shí)B.10小時(shí)C.12小時(shí)D.16小時(shí)VE.20小時(shí)解析：從臨產(chǎn)開始到宮口開大3cm為潛伏期，初產(chǎn)婦正常約8小時(shí)，超過16小時(shí)為延長。.患者，男性，52歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛5小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該患者患有闌尾炎的體征是A.移動(dòng)性濁音B.右下腹固定壓痛VC.腹脹明顯D.腸鳴音減弱或消失E.腹肌緊張解析：右下腹固定壓痛是急性闌尾炎常見的重要體征，壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn)。5.患兒，2歲，肺炎，抗生素治療3周?？谇蛔o(hù)理發(fā)現(xiàn)黏膜有點(diǎn)狀灰白色乳凝塊樣物質(zhì)，局部無痛，無全身癥狀，應(yīng)考慮為A.維生素A缺乏B.鵝口瘡VC.卡他性口炎D.皰疹性咽峽炎E.腮腺炎解析：鵝口瘡為口腔黏膜的白色念珠菌感染，表現(xiàn)為黏膜表面附著白色斑膜。多見于新生兒和嬰幼兒，營養(yǎng)不良，腹瀉及長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒。6.高滲性脫水早期的主要表現(xiàn)是A.皮膚彈性差B.乏力C.煩躁D.口渴VE.幻覺、譫妄解析：高滲性脫水早期，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，位于視丘下部的口渴中樞受到高滲刺激，患者感到口渴。.全麻患者清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A.窒息VB.低血壓C.蘇醒延遲D.躁動(dòng)E.意外損傷解析：因誤吸嘔吐物導(dǎo)致呼吸道堵塞所致。.惡性腫瘤TNM分期法中“M”表示A.繼發(fā)腫瘤.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移VC.血行轉(zhuǎn)移D.腫瘤大小E.區(qū)域淋巴結(jié)解析：T表示原發(fā)腫瘤，N表示淋巴結(jié)，M表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。.自發(fā)性氣胸的治療要點(diǎn)是A.積極治療原發(fā)病B.抗感染C.預(yù)防并發(fā)癥D.預(yù)防復(fù)發(fā)E.使肺盡早復(fù)張V解析：自發(fā)性氣胸首要的治療目標(biāo)是促進(jìn)患者肺復(fù)張。.營養(yǎng)不良小兒輔助檢查巾最突出的改變是A.血清酶活性降低B.心臟縮小C.尿酸與肌酎比值下降D.血清白蛋白降低VE.尿比重下降解析：血清白蛋白降低是營養(yǎng)不良小兒輔助檢查中最突出的改變。.急性月兌髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎患者特有的檢查結(jié)果是A.白細(xì)胞增多B.腦脊液壓力增高C.腦脊液渾濁D.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象VE.血清免疫球蛋白下降解析：急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者特有的檢查結(jié)果是腦脊液蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象。12.小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因是A.代謝性酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.彌散性血管內(nèi)凝血D.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎VE.缺氧、二氧化碳潴留解析：肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎是導(dǎo)致小兒肺炎合并心力衰竭的主要原因。13.患者，女性，55歲，有心絞痛病史1年。2小時(shí)前出現(xiàn)胸前區(qū)劇烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體：心尖部可聞及舒張期奔馬律，急診心電圖顯示ST段抬高。該患者最可能出現(xiàn)的檢驗(yàn)結(jié)果是A.血糖減低B.白細(xì)胞升高C.血清心肌酶升高VD.血沉降低E.血淀粉酶升高解析：血清心肌蛋白及心肌酶測定是診斷心肌梗死的敏感指標(biāo)。14.新生兒，出生后1小時(shí)，足月順產(chǎn)。護(hù)士為其選擇的最適宜的環(huán)境溫度是A.24rVB.26℃C.29℃D.33℃E.36℃解析：新生兒室應(yīng)干凈、清潔、整齊，陽光充足、空氣疏通，溫度22?24℃。15.患者，女性，25歲。餐后跳繩時(shí)，突發(fā)臍周劇烈絞痛。查體：中腹部觸及局限性壓痛包塊，全腹腹膜刺激征陽性。首先考慮的情況是A.腸套疊B.腸扭轉(zhuǎn)VC.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.急性胰腺炎解析：小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，常在飽食后劇烈運(yùn)動(dòng)而發(fā)病，表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛，頻繁嘔吐，腹脹不對(duì)稱，腹痛常伴腰背牽涉痛，患者早期即可發(fā)生休克。16.患者男，45歲。因車禍外傷骨折。行內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后3天，傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰，輕壓可有捻發(fā)音，并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出，初步考慮是A.局部化膿感染B.氣性壞疽VC.破傷風(fēng)D.敗血癥E.菌血解析：氣性壞疽的發(fā)生除梭狀芽胞桿菌的存在外，還決定于人體抵抗力和傷口的缺氧環(huán)境。因此，開放性骨折再術(shù)使用止血帶時(shí)間過長或石膏包扎過緊等易發(fā)生氣性壞疽。17.系統(tǒng)性紅斑狼瘡最典型的皮膚損壞部位是A.面部VB.上腹部C.脛前D.腿部E.胸部解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變，約40%患者可見，表現(xiàn)為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。18.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病產(chǎn)婦，心功能H級(jí)，臨產(chǎn)后護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理措施應(yīng)除外A.左側(cè)半臥位休息B.食物中食鹽不宜過多C.預(yù)防便秘，必要時(shí)灌腸VD.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.可遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥哌替啶解析：灌腸可刺激子宮，加重心臟負(fù)擔(dān)。.患兒，男性，9個(gè)月。單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，護(hù)士可向家長推薦的富含葉酸的食品有A.甜食B.腌制品C.海產(chǎn)品D.干果類E.新鮮綠葉蔬菜V解析：富含維生素B12和葉酸的食物有動(dòng)物肝、腎、肉類、蛋類及綠色蔬菜、酵母、谷類等。.對(duì)于佝僂病最具療效的維生素D是A.1—羥化膽骨化醇B.25—羥化膽骨化醇C.膽骨化醇D.1,25—二羥膽骨化醇V￡.7—脫氫膽固醇解析：E項(xiàng)為正常人體維生素D的主要來源，D項(xiàng)為治療佝僂病最有效的維生素D。.阿托品化的指標(biāo)不包括A.顏面潮紅B.心率加快C.瞳孔較前擴(kuò)大D.心率減慢VE.肺部濕啰音減少或消失解析：阿托品化的指標(biāo)為：瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，肺部濕啰音減少或消失，心率加快等。.新生兒期感染后最常出現(xiàn)的癥狀是A.哭鬧B.拒乳VC.黃疸D.偏食E.便血解析：新生兒期感染后一般表現(xiàn)為反應(yīng)低下，不吃不哭，少動(dòng)，嗜睡，體溫不穩(wěn)定，體重不增等。.急性蜂窩織炎發(fā)生于口底，頜下或頸部可并發(fā)A.休克B.膿毒癥C.海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫VE.附近淋巴結(jié)炎解析：感染可蔓延至喉頭引起水腫，導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息。.情感性精神障礙具有以下特點(diǎn)A.反復(fù)發(fā)作，自行緩解VB.反復(fù)發(fā)作，不緩解C.一次發(fā)作，不易復(fù)發(fā)D.一次發(fā)作，不緩解E.發(fā)作間歇期精神活動(dòng)異常解析：情感性精神障礙的特點(diǎn)反復(fù)發(fā)作、自行緩解。.體溫單記錄單40?42。。欄內(nèi)填寫的內(nèi)容不包括A.轉(zhuǎn)入時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.分娩時(shí)間D.首次治療時(shí)間VE.死亡時(shí)間解析：體溫單記錄40?42℃欄內(nèi)填寫的內(nèi)容包括入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、出院、死亡的時(shí)間。紅筆、縱行書寫。.急性腹膜炎最重要的特征是A.腹脹明顯B.直腸前窩飽滿且有觸痛C.腹式呼吸減弱D.移動(dòng)性濁音陽性E.壓痛、反跳痛、肌緊張V解析：腹膜刺激征，即壓痛、反跳痛、肌緊張是急性腹膜炎最重要的體征。.查體可見患者上腹部蠕動(dòng)波自左向右移動(dòng)。考慮患者可能的情況是A.幽門梗阻VB.腸麻痹C.胃穿孔D.急性膽囊炎E.胰腺炎解析：幽門梗阻時(shí)胃蠕動(dòng)加強(qiáng)，故可在上腹部見到蠕動(dòng)波。.患者，男性，21歲。用燃?xì)鉄崴髁茉r(shí)出現(xiàn)頭痛，頭暈，無力，胸悶，心悸，惡心等癥狀?，F(xiàn)場護(hù)土首要的搶救措施是A.穿上衣物，注意保暖B.臥床休息C.保持呼吸道通暢D.吸氧E.立即將患者搬離淋浴室至空氣新鮮處V解析：患者出現(xiàn)一氧化碳中毒，搶救時(shí)最主要的措施是立即月脫離中毒環(huán)境，將患者搬到室外空氣新鮮處。.溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液特點(diǎn)是A.膿液稠厚，黃綠色B.膿液稀薄，血性VC.膿液稀薄，有糞臭味D.膿液淡綠色，有特殊甜腥臭味E.膿液稀薄，泡沫樣解析：溶血性鏈球菌感染時(shí)膿液較稀薄，且常伴有血性。30.新生兒顱內(nèi)出血的典型癥狀是A.呼吸困難，不能吸吮B.先興奮，后出現(xiàn)抑制VC.黃疸D.眼球震顫E.體溫不穩(wěn)解析：發(fā)病時(shí)間多在出生后1周內(nèi)，患兒會(huì)出現(xiàn)興奮或抑制，或興奮與抑制交替出現(xiàn)的癥狀與體征。.患者，女性，47歲，患頸部蜂窩織炎，頸部腫脹明顯，白班護(hù)士向夜班護(hù)士交班時(shí)提醒對(duì)于該患者應(yīng)重點(diǎn)觀察A.呼吸VB.脈搏C.瞳孔D.心率E.吞咽解析：頸部蜂窩織炎可引起喉頭水腫而壓迫氣管，導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息。.胰腺癌手術(shù)切除率低的原因主要為A.癌腫的惡性程度高B.癌直接浸潤和轉(zhuǎn)移VC.手術(shù)危險(xiǎn)性高D.胰腺癌好發(fā)于老年人，不宜手術(shù)E.手術(shù)復(fù)雜解析：胰腺癌手術(shù)切除率低的原因主要是癌直接漫潤和轉(zhuǎn)移。33.某患者坐位，測量血壓時(shí)應(yīng)使肱動(dòng)脈A.平第4肋軟骨VB.高于第4肋軟骨C.劍突下D.高于心臟水平E.低于心臟水平解析：測量血壓時(shí)坐位需使被測肢體（肱動(dòng)脈）平第4肋，與心臟位于同一水平。34.患者，女性，35歲。主訴白帶呈乳白色，量增多。初步診斷為慢性子宮頸炎，治療前需排除的情況是A.尿路感染B.子宮內(nèi)膜癌C.真菌性陰道炎D.早期宮頸癌VE.淋病解析：治療慢性宮頸炎多采取物理療法，治療前需排除早期宮頸癌。35.患者，女性，62歲，肝功能衰竭。為患者做口腔護(hù)理時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是A.有無口腔潰瘍B.有無肝臭VC.有無真菌感染D.有無牙齦紅腫E.有無口唇干裂解析：對(duì)肝功能衰竭患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察有無肝臭。肝臭是嚴(yán)重肝病的表現(xiàn)。.患者，女性，24歲，慢性闌尾炎，擇期手術(shù)治療。護(hù)士告訴患者術(shù)前常規(guī)禁食時(shí)間不少于A.3小時(shí)B.5小時(shí)C.8小時(shí)VD.10小時(shí)E.14小時(shí)解析：腹部手術(shù)術(shù)前8小時(shí)常規(guī)禁食。.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有的臟器損害是A.肝B.腎VC.腦D.胰腺E.肺解析：幾乎所有的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者均有腎損害。38.雙下肢水腫、肝大，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性。判斷與此癥狀有關(guān)的疾病是A.心包炎B.慢性腎功能不全C.肝硬化D.左心功能不全E.右心功能不全V解析：下肢水腫、肝犬，頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性是右心功能不全的典型癥狀。.甲狀腺功能亢進(jìn)患者最具特征的心血管體征為A.水沖脈VB.房性期前收縮C.脈壓減小D.短細(xì)脈E.收縮壓增高解析：甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，收縮壓上升，舒張壓下降，脈壓增大，因此患者的脈搏為水沖脈。此為最具特征心血管體征。.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射VC.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射E.左肋緣且向左上肢前外側(cè)放射解析：典型心絞痛胸痛部位位于胸骨體中段或上段后且向左上肢內(nèi)側(cè)，左肩放射，而非左肩背部。.胎兒缺氧的早期表現(xiàn)為A.胎動(dòng)減弱B.胎動(dòng)加速C.胎動(dòng)加強(qiáng)D.胎動(dòng)頻繁VE.胎動(dòng)消失解析：胎兒缺氧先表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁，繼而胎動(dòng)減弱，減少至消失。.護(hù)士對(duì)門腔分流術(shù)2天內(nèi)的患者，應(yīng)注意觀察的并發(fā)癥是A.血管吻合口破裂出血VB.肝性腦病C.血小板計(jì)數(shù)降低D.門靜脈血栓形成E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高解析：因門靜脈系統(tǒng)、腔靜脈系統(tǒng)血流量大，壓力高，術(shù)后2天內(nèi)應(yīng)注意觀察吻合口破裂出血。.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見的累及關(guān)節(jié)是A.手足小關(guān)節(jié)VB.膝關(guān)節(jié)C.頸椎關(guān)節(jié)D.腕、踝、肘關(guān)節(jié)E.腰椎關(guān)節(jié)解析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常累及腕、掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)。.輸血反應(yīng)中最常見的不良反應(yīng)是A.發(fā)熱反應(yīng)VB.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.出血傾向E.枸椽酸鈉中毒解析：發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)，溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)。.影響傷口愈合的因素下列哪些除外A.患者年齡B.患者性別VC.有無貧血D.傷口有無感染E.是否有糖尿病解析：患者性別對(duì)傷口愈合無影響。.符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是A.無區(qū)域淋巴結(jié)腫大B.與周圍無粘連C.質(zhì)地軟D.晚期劇痛VE.腫塊增長慢解析：由于腫瘤生長刺激、破壞或壓迫所在器官，常引起劇痛。.符合惡性腫瘤特點(diǎn)的描述是A.細(xì)胞分化程度高B.與周圍組織無粘連C.有完整包膜D.邊界清楚E.瘤細(xì)胞呈異型或幼稚型V解析：惡性腫瘤的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞分化程度低，呈異型或幼稚型，與正常細(xì)胞差別很大。48.蛛網(wǎng)膜下腔出血與其他腦血管病的最大區(qū)別是A.有無意識(shí)障礙B.有無惡心、嘔吐C.起病方式D.有無局灶性定位癥狀VE.有無頭痛解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血無局灶性定位癥狀，而其他腦血管病有。49.鏈接腎臟和膀胱的細(xì)長肌性管道是A.輸尿管VB.尿道C.肝臟D.肺臟E.直腸解析：輸尿管上連腎臟，下連膀胱，為輸送尿液的肌性管道。50.患者，女性，45歲，膽道手術(shù)后，T管引流已2周，醫(yī)生欲給予拔管，拔管前先試行夾管1?2天，在這期間護(hù)士應(yīng)注意觀察的內(nèi)容是A.腹膜刺激征B.腹痛、發(fā)熱、黃疸VC.尿液的顏色D.引流口有無滲液E/申志、血壓和脈搏解析：無腹痛、發(fā)熱、黃疸表明膽管通暢，吻合處愈合良好，可拔出T形管。51.患者，女性，67歲?；脊谛牟?年。疑患直腸癌，擬行直腸指檢。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的體位是A.彎腰前俯臥位B.左側(cè)臥位VC.膝胸臥位D.蹲位E.截石位解析：左側(cè)臥位適用體弱患者的肛門檢查。52.患兒，1歲。因小兒腹瀉，中度脫水入院。經(jīng)2日的補(bǔ)液治療后月兌水得到糾正，今日突然出現(xiàn)驚厥，護(hù)士首先應(yīng)考慮的原因是A.腦炎B.低血糖C.低鈉血癥D.維生素D缺乏E.低鈣血癥V解析：腹瀉患兒當(dāng)月脫水、酸中毒糾正后易出現(xiàn)低鈣癥狀（手足搐搦和驚厥）。53.4歲幼兒接觸過水痘患兒，因其未患過水痘，該幼兒家隔離觀察的時(shí)間為A.5周B.4周C.3周VD.2周E.1周解析：托幼機(jī)構(gòu)中若發(fā)現(xiàn)水痘患兒應(yīng)檢疫3周。易感兒接觸后應(yīng)隔離觀察3周。54.患者，男性，52歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后48小時(shí)發(fā)生口唇針刺感，手足抽搐。護(hù)士根據(jù)患者的表現(xiàn)考慮可能發(fā)生了A.單側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.甲狀旁腺損傷VC.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉頭水腫解析：甲狀旁腺位于甲狀腺左右腺葉背面內(nèi)側(cè)，手術(shù)損傷后會(huì)出現(xiàn)手足抽搐。55.患兒，7歲。急性腎小球腎炎。自訴頭暈、眼花、惡心、嘔吐，血壓170/130mmHg。該患兒可能出現(xiàn)的情況是A.腎病綜合征B.血容量過多C.高血壓腦病VD.急性腎衰竭E.高鉀血癥解析：患兒為腎性高血壓并發(fā)高血壓腦病?？捎醒獕杭眲∩?，劇烈頭痛、嘔吐，復(fù)視或一過性失明，可突發(fā)驚厥、昏迷。56.各種大手術(shù)后患者、急性消化道疾患患者適宜的醫(yī)院基本飲食是A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)大食D.流質(zhì)飲食VE.高蛋白飲食解析：流質(zhì)飲食適用于口腔疾患、各種大手術(shù)后，急性消化道疾患，高熱，病情危重及全身衰竭患者。.初孕婦，27歲，末次月經(jīng)及胎動(dòng)時(shí)間記不清，無明顯早孕反應(yīng)。婦科查體：恥骨聯(lián)合上子宮長度為26cm。估計(jì)孕婦的妊娠周數(shù)為A.12周B.16周C.28周VD.32周E.36周解析：宮底高度為恥骨聯(lián)合上26cm,約在臍上3橫指的位置，估計(jì)孕周為28周左右。.貧血患兒，活動(dòng)量稍大時(shí)氣促、心悸，血紅蛋白40g/L,該患兒的貧血程度為A.輕度B.中度C.重度VD.極重度E.特重度解析：血紅蛋白量30?60g/L為重度貧血。59.患者，男性，69歲。排尿困難5年，1天前因受涼感冒出現(xiàn)下腹脹痛，不能排尿，直腸指診前列腺肥大，該患者首要的處理措施是A.應(yīng)用5a—還原酶抑制藥使前列腺縮小B.急診前列腺切除術(shù)C.給予排鉀利尿藥D.導(dǎo)尿VE.急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)解析：處理前列腺增生引起的急性尿潴留，應(yīng)首先進(jìn)行導(dǎo)尿治療。無臨床癥狀、無殘余尿者需隨診。60.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)是A.腹肌緊張B.上腹劇痛C.大量嘔血或黑便VD.腸鳴音活躍E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降解析：胃十二指腸潰瘍大出血時(shí)，可表現(xiàn)為大量嘔血，也可表現(xiàn)為黑便。61.肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)是A.頭暈、頭痛B.惡心、嘔吐C.蜘蛛痣D.腹痛、腹瀉E.腹水V解析：腹水是肝硬化功能失代償期最為顯著的臨床表現(xiàn)。.凝血功能障礙者采血時(shí)，拔針后按壓時(shí)間應(yīng)延長至A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘VD.20分鐘E.30分鐘解析：一般采血時(shí)拔針后按壓1?2分鐘，如為凝血功能障礙的患者采血時(shí)，拔針后按壓時(shí)間應(yīng)延長至10分鐘。.患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促，痛苦呻吟，護(hù)士判斷該面容屬于A.病危面容B.肢端肥大癥面容C.急性病容VD.甲亢面容E.滿月面容解析：急性病容：患者面頰潮紅，煩躁不安，呼吸急促等，見于急性感染性疾病患者。.支氣管擴(kuò)張患者一天中咳嗽、咳痰最重的時(shí)間是A.晨起VB.白天C.睡前D.凌晨E.下午解析：支氣管擴(kuò)張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關(guān)，一般晨起或夜間改變體位時(shí)咳嗽，咳痰量增加。.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是A.呼吸道B.淋巴結(jié)C.泌尿道D.消化道E.皮膚、黏膜V解析：缺鐵性貧血患者受損害較常見的部位是皮膚、黏膜。.腸瘺是指腸管與其他臟器、體腔或體表之間存在病理性通道，腸內(nèi)容物經(jīng)此進(jìn)入臟器、體腔或至體外。其中，低流量瘺指每日排出消化液不超過A.1200mlB.1000mlC.800mlD.500mlVE.300ml解析：24小時(shí)空腹腸液量〉500ml為高流量瘺，＜500ml為低流量瘺。.屬于良性腫瘤病理特點(diǎn)的是A.無痛性腫塊B.可出現(xiàn)壞死潰瘍C.細(xì)胞分化成熟VD.無包膜E.生長迅速解析：細(xì)胞分化程度越高，腫瘤的惡性程度越低。68.腎移植手術(shù)的禁忌證不包括A.慢性呼吸功能衰竭B.高血壓性腎硬化VC.嚴(yán)重心腦血管疾病D.活動(dòng)性消化道潰瘍E.肺結(jié)核解析：腎移植的禁忌證：（1）當(dāng)腎臟疾病是由全身疾患所引起的局部表現(xiàn)時(shí)，不能考慮腎移植；（2）全身嚴(yán)重感染、肺結(jié)核、消化性潰瘍和惡性腫瘤病人，不能考慮腎移植；（3）當(dāng)患有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病無法耐受手術(shù)或麻醉時(shí)，不能考慮腎移植，（4）因?yàn)橐浦埠笮枰K生維持治療，患有精神性疾病、患者依從性差、經(jīng)濟(jì)條件差的患者，不能考慮腎臟移植。69.膽道系統(tǒng)疾病的檢查后，容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影（PTC）VB.術(shù)中膽管造影C.纖維膽道鏡D.B超E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影（ERCP）解析：該檢查可誘發(fā)腹腔內(nèi)出血、膽漏，膽道感染等并發(fā)癥。70.“黑格征”是指A.子宮增大、變軟B.子宮呈后傾位C.子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連VD.宮頸呈紫藍(lán)色E.乳頭及乳暈著色加深解析：黑格征是妊娠早期雙合診的特征性表現(xiàn)：子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連。71.乳腺囊性增生癥的特點(diǎn)是A.乳頭溢血B.乳房周期性脹痛VC.乳房“酒窩”征D.乳房表面紅、腫、熱、痛E.乳房無痛性結(jié)節(jié)解析：一側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛和腫塊是本病的主要表現(xiàn)，部分病人有周期性。72.子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，下列不屬于子宮肌瘤常見癥狀的是A.月經(jīng)增多B.上腹部腫塊VC.白帶增多D.腰酸、下腹墜脹E.經(jīng)期延長解析：子宮肌瘤主要為下腹部腫塊，故B錯(cuò)誤。73.患者，女性，自感心悸、頭暈就醫(yī)。護(hù)士檢測其心率為64次/分，脈搏52次/分，而且心律不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。該護(hù)士判斷該患者的脈搏類型是A.二聯(lián)律B.脈搏過速C.脈搏短細(xì)VD.間歇脈E.水沖脈解析：脈搏少于心率稱為脈搏短細(xì)。.大葉性肺炎患者，護(hù)士測量生命體征顯示體溫40℃,脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg,該護(hù)士需特別警惕患者可能發(fā)生的病情變化是A.咯血B.譫妄C.室性期前收縮D.休克VE.驚厥解析：大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱，脈搏細(xì)弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。.抽搐昏迷是妊高征最嚴(yán)重的反應(yīng)，若妊高征患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.使患者取頭低側(cè)臥位B.用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢VC.置病人于安靜的單人病房，并馬上注射鎮(zhèn)靜劑D.密切觀察患者病情，并做好各種記錄E.遵醫(yī)囑給予硫酸鎂靜滴解析：抽搐發(fā)作時(shí)，最首要是應(yīng)保持呼吸道通暢，防止窒息。76.初產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，母乳喂養(yǎng)。護(hù)士為該產(chǎn)婦建議的適宜避孕方法為A.長期口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.安全期避孕D.陰莖套VE.絕育手術(shù)解析：剖宮產(chǎn)后半年才可放置宮內(nèi)節(jié)育器，而該產(chǎn)婦處于哺乳期，故最好選用避孕套避孕。77.患者，男性，45歲。患糖尿病5年，近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，其呼吸特點(diǎn)為A.呼吸頻率異常B.吸氣時(shí)間大于呼氣時(shí)間C.呼吸困難D.深度呼吸VE.呼吸淺促解析：酸中毒患者為深度呼吸。78.患者，女性，27歲。騎車時(shí)被撞倒，受傷時(shí)左手掌著地，現(xiàn)患者左前臂疼痛、腫脹、懷疑是左前臂骨折，下列體征最能支持診斷的是A.疼痛劇烈B.腫脹明顯C.前臂活動(dòng)障礙D.局部壓痛明顯E.聽到骨擦音V解析：骨折的專有體征為畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。79.患者，女性，15歲。外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)月兌位的是A.手臂功能障礙B.局部有無淤血、水腫C.是否可摸到尺骨鷹嘴D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系VE.跌倒后因肘部撐地而受傷解析：肘后三點(diǎn)關(guān)系正常為肱骨髁上骨折，失去正常關(guān)系為肘關(guān)節(jié)月兌位。.患者，女性，70歲。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困難加重，伴頭痛、晝睡夜醒，精神恍惚，肌肉抽搐。判斷該患者并發(fā)了A.腦疝B.腦水腫C.呼吸性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.肺性腦病V解析：肺性腦病早期以興奮癥狀為主，多汗，煩躁不安，嚴(yán)重時(shí)可有抽搐，昏迷等二氧化碳麻醉現(xiàn)象。.患兒，5歲。以原發(fā)性腎病綜合征收入院。查體：陰囊明顯水腫，局部皮膚緊張、變薄、透亮。目前最主要的護(hù)理診斷是A.焦慮B.有感染的危險(xiǎn)C.體液過度D.營養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需要量E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)V解析：陰囊水腫明顯，局部皮膚緊張、變薄、透亮。有皮膚損害的危險(xiǎn)因素。.以下懷孕的周數(shù)，適用吸宮術(shù)的是A.9周VB.11周C.12周D.13周E.14周解析：妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)。.體位引流的適應(yīng)證是A.COPD患者B.支氣管腫瘤患者C.昏迷患者D.重癥肺炎患者E.支氣管擴(kuò)張患者V解析：體位引流有助于排痰。適用于痰量較多，呼吸功能上的支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等患者。.休克患者病情觀察最簡便的指標(biāo)是A.意識(shí)狀態(tài)B.脈搏C.皮膚色澤與肢端溫度D.血壓與脈壓E.尿量V解析：尿量是反映腎血液灌流情況的指標(biāo)，間接可反映組織器官血液灌流的情況。.有助于確診急性白血病的體征是A.肝大、脾大B.四肢關(guān)節(jié)痛C.胸骨疼痛VD.皮膚瘀斑E.皮膚黏膜出血解析：胸骨疼痛是急性白血病的特征性癥狀。.術(shù)后應(yīng)鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，其作用不包括A.預(yù)防尿潴留B.預(yù)防術(shù)后出血VC.促進(jìn)腸蠕動(dòng)D.預(yù)防深靜脈血栓E.減少肺部并發(fā)癥解析：預(yù)防術(shù)后出血的措施包括：術(shù)中仔細(xì)止血，術(shù)后應(yīng)用止血藥、加壓包扎等，不包括術(shù)后早期活動(dòng)。.臨終病人循環(huán)功能減退的表現(xiàn)為A.二聯(lián)律B.心跳停止C.皮膚溫暖D.心臟聽診困難E.血壓降低或測不出V解析：臨終病人循環(huán)功能減退的表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷、大量出汗，四肢發(fā)紺、斑點(diǎn)，脈搏快而弱、不規(guī)則或到不出，血壓降低或測不出，心尖搏動(dòng)常為最后消失。.可判斷腦血栓形成，患者發(fā)生腦水腫的表現(xiàn)是A.頭暈、抽搐B.視物不清C.劇烈頭痛D.神志模糊E.頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫V解析：腦血栓形成患者是否發(fā)生腦水腫，主要觀察有無頭痛伴噴射性嘔吐，視乳頭水腫。.為乳腺癌根治術(shù)后的患者實(shí)施的護(hù)理措施中，可預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的措施是A.半臥位B.胸帶包扎松緊度要適宜C.避免過早外展術(shù)側(cè)上肢D.局部沙袋壓迫E.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引V解析：引流管持續(xù)負(fù)壓吸引，可將創(chuàng)面滲液及時(shí)排出，防止皮下積液及皮瓣壞死。.給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意A.取平臥位B.指導(dǎo)患者限制飲水C.加強(qiáng)靜脈補(bǔ)液D.觀察尿量是否減少E.束緊多頭腹帶V解析：腹腔穿刺放液時(shí)應(yīng)注意束緊多頭腹帶，以免腹壓急劇下降。91.患者，男性，46歲?；加行呐K病，上2層樓時(shí)感心悸、氣促，休息10分鐘左右可好轉(zhuǎn)。護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)該患者的活動(dòng)量A.日?；顒?dòng)照常，不必限制B.可起床稍事活動(dòng)，增加睡眠時(shí)間VC.臥床休息，限制活動(dòng)量D.增加有氧運(yùn)動(dòng)E.半坐臥位，日常生活完全依賴他人照顧解析：患者心功能n級(jí)，可稍微活動(dòng)，不必完全限制。92.中暑熱衰竭患者的表現(xiàn)中最突出的表現(xiàn)是A.體溫升至40度以上B.周圍循環(huán)障礙VC.心律失常D.急性肝衰竭E.肺水腫解析：熱衰竭患者可有明顯脫水征，體溫可輕度升高。無明顯中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害表現(xiàn)。.對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥典型癥狀的描述，正確的是A.撕裂樣疼痛B.不孕C.繼發(fā)性、漸進(jìn)性痛經(jīng)VD.精神神經(jīng)癥狀E.月經(jīng)異常解析：繼發(fā)性、漸進(jìn)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀。.容易引起急性腎衰竭的損傷是A.砍傷B.擠壓傷VC.刺傷D.爆震傷E.火器傷解析：大腿擠壓傷導(dǎo)致肌肉缺血壞死，大量肌紅蛋白入血，在腎小管內(nèi)形成管型，堵塞腎小管，發(fā)生腎衰竭。.關(guān)節(jié)月兌位的特征性表現(xiàn)是A.腫脹B.休克C.彈性固定VD.骨擦音E.異?；顒?dòng)解析：被動(dòng)活動(dòng)傷肢時(shí)，有一定的抗力和彈性固定的感覺，稱為彈性固定，為關(guān)節(jié)月兌位的特征性表現(xiàn)。.對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行化療時(shí)，應(yīng)遵循的原則不包括A.早期B.聯(lián)用C.規(guī)律D.足量VE.全程解析：早期，聯(lián)用，適量，規(guī)律和全程治療是肺結(jié)核化療的原則。.病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病是指A.風(fēng)濕性疾病VB.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.骨關(guān)節(jié)炎D.骨質(zhì)疏松癥E.強(qiáng)直性脊柱炎解析：風(fēng)濕性疾病是指病變累及骨、關(guān)節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、骨筋膜室綜合征都是單一的一種疾病，所以A是正確答案。98.以下心包炎患者的自我表述提示飲食教育需加強(qiáng)的是A.醫(yī)院的飯?zhí)?，我自己帶了幾個(gè)咸鴨蛋VB.每天飯菜必須足夠，不能餓著C.每天要吃一些肉或者魚來保證營養(yǎng)D.水果是每天必須吃的E.要多吃蔬菜，不然會(huì)便秘解析：心包炎患者，進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食，限制鈉鹽攝入。99.癲癇單純失神發(fā)作的特征性表現(xiàn)是A.頭暈頭痛B.惡心嘔吐C.全身抽搐D.口吐白沫，角弓反張E.短暫意識(shí)障礙、活動(dòng)中斷、呆滯凝視V解析：癲癇單純失神發(fā)作的特征是短暫意識(shí)障礙、活動(dòng)中斷和呆滯凝視。100.葡萄胎患者嚴(yán)密隨診的原因是A.有惡變的可能VB.出院時(shí)未痊愈C.可能再次復(fù)發(fā)D.血hCG未降至正常E.觀察陰道出血情況解析：葡萄胎患者有10%?20%的惡變可能，應(yīng)嚴(yán)密隨診。以早期發(fā)現(xiàn)惡變傾向，對(duì)疾病預(yù)后尤為重要。隨訪內(nèi)容包括hCG測定、月經(jīng)情況、有無異常陰道流血及其轉(zhuǎn)移灶癥狀，并做婦科檢查，B超檢查。二、A3/A4型題(總題數(shù)：8,分?jǐn)?shù):40.00)患者，女性，62歲。因心臟病住院治療，遵醫(yī)囑服用洋地黃類藥物治療，護(hù)士今日在觀察患者脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過期前收縮動(dòng)。(分?jǐn)?shù)：6.00).該護(hù)士考慮患者的異常脈搏為A.期前收縮B.交替脈C.細(xì)脈D.奇脈E.二聯(lián)律V解析：每隔一個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過期前收縮動(dòng)稱為二聯(lián)律。.護(hù)士對(duì)于服用洋地黃類藥物的患者，給藥前應(yīng)注意觀察患者的A.心率和心律VB.液體出入量C.脈搏D.體溫E.血壓解析：洋地黃的治療劑量和中毒劑量非常接近，中毒反應(yīng)最常見的是心律失常，故應(yīng)聽心律和心率。.護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.立即停藥VB.服用硝酸甘油C.通知醫(yī)生D.囑患者臥床休息，勿劇烈運(yùn)動(dòng)E.做心電圖解析：洋地黃類藥物毒性反應(yīng)的處理：停洋地黃類藥；停用排鉀利尿劑；補(bǔ)充鉀鹽；糾正心律失常；對(duì)緩慢心律失常，可使用阿托品0.5?1mg治療?；颊撸?，33歲。左季肋部摔傷6小時(shí)。查體：血壓65/43mmHg,脈搏122次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。(分?jǐn)?shù)：6.00).為明確診斷，最有意義的檢查是A.一般體格檢查B.血常規(guī)C.X線檢查D.內(nèi)鏡檢查E.腹腔穿刺V解析：腹腔穿刺有不凝固的血可提示腹腔實(shí)質(zhì)臟器破裂，結(jié)合壓痛部位可診斷脾破裂。.確診前，給予患者的護(hù)理措施下列哪些除外A.繼續(xù)觀察血壓、脈搏B.給予嗎啡鎮(zhèn)痛VC.給氧吸入D.穩(wěn)定患者情緒E.留置尿管，觀察尿量解析：診斷不明時(shí)禁用鎮(zhèn)痛藥，避免減輕損傷所致的不良刺激，干擾診斷，延誤治療。.明確診斷后，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥B.快速補(bǔ)充電解質(zhì)溶液C.應(yīng)用血管活性藥物D.快速輸血、輸液，緊急手術(shù)VE.禁食、胃腸減壓解析：在抗休克的同時(shí)，爭分奪秒進(jìn)行手術(shù)，徹底止血，挽救患者生命?；颊?，女性，72歲。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活動(dòng)后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近3天嗜睡?；?yàn)：白細(xì)胞18.6X109/L,中性0.9,動(dòng)脈血pH7.29,PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。2 2(分?jǐn)?shù)：4.00).最可能的診斷為I型呼吸衰竭II型呼吸衰竭VC.呼吸窘迫綜合征D.肺源性心臟病E.肺炎解析：血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對(duì)I型呼吸衰竭診斷有重要意義。.經(jīng)藥物治療無效:患者自主呼吸停止，應(yīng)立即給予2A.氣管切開+人工通氣B.電除顫C.氣管插管+人工通氣VD.高濃度吸氧E.腎上腺素解析：患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。患者，女性，32歲。發(fā)作性意識(shí)喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未