第八章語言發(fā)育遲緩

第七章兒童語言發(fā)育遲緩定義：

語言發(fā)育遲緩是指發(fā)育過程中的兒童其語言發(fā)育落后于實際年齡的狀態(tài),但不包括由聽力障礙而引起的語言發(fā)育遲緩及構(gòu)音障礙等其他語言障礙類型。原因智力（精神）發(fā)育遲緩兒童自閉癥耳聾受語言學習限定的特異性障礙腦性癱瘓癲癇語言環(huán)境脫離重度構(gòu)音器官異常正常兒童參考發(fā)育階段（日本）第1階段對事物，事態(tài)理解困難第2階段事物的基礎(chǔ)概念，2-1機能性動作，2-2匹配物品，2-3選擇物品第3階段事物的符號3-1手勢符號（相關(guān)符號）3-2言語符號幼兒語言（相關(guān)符號）成人語言（任意符號）第4階段詞句，主要句子成分4-1，兩詞句；4-2：三詞句第5階段詞句，語法規(guī)則注：第2階段以前稱為語言前階段第1階段能注意事物，他人的行動和聲音，對外界刺激（物）主動反應（如動作），但對特定事物間的相互關(guān)系的理解較為困難。例如：不能區(qū)別食物和非食物第2階段可理解日常生活中出現(xiàn)或存在的事物間的相互關(guān)系，例如：父親拿出香煙，患兒則遞過火柴。但對符號的理解和使用較為困難能用電話玩具模仿打電話，但當你說：“電話是這個嗎？”邊問邊指電話時，他不懂你指的東西就是你說的電話一詞第3階段：能區(qū)分符號及其所指的物品（符號和物品對應關(guān)系的建立），能理解符號的意義，如手勢，幼兒語等例如：做出把電話筒放到耳邊的動作或根據(jù)聲音能選擇電話玩具第4階段能理解詞組：這時，必須以發(fā)育的觀點觀察幼兒對漢語詞組理解如何。例如：他可理解“電話”，“女孩”，“人看狗，狗看人”這話是可逆的，但不能說第5階段能以與成年人同樣的水平理解按語法規(guī)律組成句子。例如：他可理解簡單句和復雜句如一個人在看電視一個人在吃完飯后看有趣的電視節(jié)目

總體表現(xiàn)

說話很晚能說話，但發(fā)展慢會說話，交流技能低語言應用，詞匯和語法均低于同齡兒童其他表現(xiàn)在表達要說的詞有困難句子短回答問題反應差遵循指令困難言語和語言評價病史測聽口結(jié)構(gòu)及運動語言的理解口語表達聽覺記憶發(fā)音、發(fā)聲、流暢度兒童語言發(fā)育遲緩檢查語言發(fā)育遲緩檢查法（S-S法）曾由日本音聲言語醫(yī)學會審定，1990年由本人主持制定了漢語版S-S檢查法，并廣泛應用于臨床

適應證各種原因所致的語言發(fā)育遲緩原則上適合1～6.5歲的語言發(fā)育遲緩兒童語言發(fā)育遲緩檢查工具（s-s法）檢查監(jiān)內(nèi)容S-S檢查法符號形式與指示內(nèi)容的關(guān)系促進學習有關(guān)的基礎(chǔ)性過程交流態(tài)度語言網(wǎng)發(fā)育晴遲緩可檢查盼工具咐和材漂料詞匯鞠（單么詞）青檢查（1）名吸詞16詞牲圖航片16張（2）動扎詞5詞扶圖堡片5張理睡覺礦吃輝洗撕切籠哭語連她鎖檢慣查《大小+事物》帽子《顏色》紅黃塊藍綠《大小+顏色+事物》大的包紅腹帽子小的應黃傘鞋語言穴發(fā)育塑遲緩槍檢查敲工具儉和材搞料（1）詞組要素（主尚動）主謂孕結(jié)構(gòu)（動善作主+動作鍋）（媽爹媽厚弟弟破）（衰吃）動賓街結(jié)構(gòu)（動欠作+對象來）（吃債、切歡）（暢蘋果磚、香題蕉）（2）句宿子主謂萍賓結(jié)觀構(gòu)（動醬作主+動作+對象嫁）（媽咳媽、欣弟弟男）（粱吃、塵洗）漢（蘋占果、授香蕉店）（3）句留子（語某序，黃被動頭語態(tài)奶）6張圖葉片釣（烏隨龜、健小雞殼、貓+追）基礎(chǔ)性過程放入小球延遲反應圖形（3610）積木描畫三種圖形操作銅性課慎題六種圖形評價漫總結(jié)裙和診脂斷1.對問肝診情暗況和塑評價蹄結(jié)果茫進行姿分析2.結(jié)合另其他培檢查悅（乖如CT，MR沾I等）仰進行忽診斷現(xiàn)。檢諸查的嘉結(jié)果泡與實硬際年旅齡語棍言水么平階底段相須比較影，如抖低于嶼相應筒階段寫，可吊診為墓語言讓發(fā)育艘遲緩年齡階段1.5~2.0歲

3-2言語符號2.0~2.5歲

4-1主謂+動賓2.5~3.5歲

4-2

主謂賓3.5~5歲

5-1語序規(guī)則5~6.5歲

5-2被動語態(tài)符號-指示意內(nèi)容賭的關(guān)稅系及政年齡蠟可通玩過階福段基礎(chǔ)怨性過漿程評既價結(jié)士果與差年齡啟階段茄對照

年齡

鑲嵌圖形積木描畫

投入小球及延遲性5歲以上

3歲6個月~4歲11個月△、□3歲~3歲5個月10種圖形10/10+十、○2歲~2歲5個月10種圖形7/10+隧道1歲9個月~1歲11個月6種圖形3/6~4/6排列l(wèi)、―1歲6個月~1歲11個月3種圖形3/3+堆積

十1歲~1歲5個月

部分兒童+第二范節(jié)角語凡言發(fā)魄育遲緩僑訓練紋方法一、艇注意胃力的訓練聽覺注意姜訓練視覺注意程訓練觸覺注意巴訓練注意的保似持與鍬記憶訓練二、閑交流煮態(tài)度蜓與交敏流能翠力的役訓練對視繭訓練交往特訓練個與交非往能米力訓屯練互動繩訓練口語墳表述義與口些語對閣話（項集體鴿訓練縫）三、伴言語吹符號澆形式憲和指跡示內(nèi)熱容關(guān)叔系的旨訓練（一籠）第鮮一階店段訓惕練（二燦）第眼二階厚段訓練（三錄）第梁三階蝴段訓沾練（四刺）第顆四階飼段訓話練（五皇）第洲五階液段訓認練（三辮）第遣三階針段的濃訓練（三振）第食三階煩段的鋤訓練（三概）第崇三階分段的只訓練（三宮）第朋三階漢段的活訓練（四辦）第鼻四階逗段的綱訓練（四億）第睡四階鄰段的猾訓練（四輔）第喂四階歷段的漲訓練（五伶）第斑五階龜段的控訓練（五裂）第聯(lián)五階喉段的撇訓練四、艘文字守訓練拋程序享與方訓法文字爹字形找的辨亡別訓俘練文字淋符號危與字堆意的威結(jié)文字匹符號倆與音櫻聲符職號的究結(jié)合欄訓練文字稿符號陵與意巧義對李應的道訓練文字化訓練刺文字彈符號切的輔透助作揭用訓沿練代