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PICC的適應癥、禁忌癥PICC：指經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導管。 PICC經(jīng)上肢的貴要靜脈、頭靜脈、肘正中靜脈穿刺置管，導管的尖端位于上腔靜脈的中下1/3處。適應征：1、需要提供可靠的輸液通路，但又沒有很好的外周靜脈通路可用時；2、需要長期連續(xù)或間斷靜脈輸液治療時；3、給予高滲液或起皰劑，如高滲葡萄糖或脂肪乳等靜脈營養(yǎng)液；4、輸注刺激性溶液，如化療藥物等的患者；5、放置中心靜脈導管風險較高或失敗時；6、病人無法入院接受必要的靜脈輸液治療或病人；7、有鎖骨下或頸內(nèi)靜脈插管禁忌癥的患者；8、需反復輸血或血制品，或反復采血的患者；9、家庭病床的患者。根據(jù)我院?？萍膊〉奶攸c，適用于結(jié)腦、腸結(jié)核等需要長期輸液的患者。禁忌癥：沒有絕對禁忌癥。但病人有以下情況時，請醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人情況慎重使用：1、無合適的穿刺置管血管；2、嚴重的出、凝血障礙；/3下載文檔可編輯3、穿刺部位或附近組織有感染、皮炎、蜂窩織炎、燒傷、外傷等情況；4、置管途徑有外傷史、血管外科手術(shù)史、發(fā)射治療史、靜脈血栓形成史；5、準備放置導管的靜脈，其近心端有靜脈損傷、栓塞，或有動靜脈瘺的可能；6、接受乳腺癌根治術(shù)、置入心臟起搏器及腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)后患者的同側(cè)上肢；7、上腔靜脈壓迫綜合癥；8、不合作或躁動。PICC的優(yōu)點：減少了頻繁靜脈穿刺給患者帶來的痛苦；PICC留置時間可長達一年，能為患者提供中期至長期的靜脈輸液治療，能滿足腫瘤患者常規(guī)化療的需要；導管不易脫出，穩(wěn)定性好，液體流速不受患者體位的影響，輸液時極大地方便了患者的活動；避免了刺激性藥物對血管的損傷，保護了患者的外周靜脈；徹底杜絕和避免了化療藥物的外滲和對局部組織的刺激，減輕了病人的痛苦；PICC置管比CVC置管的風險小，避免了頸部和胸部穿刺引起的氣胸、血胸等嚴重并發(fā)癥；感染的發(fā)生率較CVC低，<3%;/3下載文檔可編輯解決了外周血管條件差的病人輸液難題。9.（學習的目的是增長知識，提

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