中西藥配伍禁忌學習

中西藥配伍禁忌學習第一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制地榆石榴皮五倍子老鸛草虎杖大黃訶子仙鶴草兒茶茶葉側柏葉拳參扁畜牛黃解毒片牛黃上清丸牛黃消炎丸腸風槐角丸虎杖浸膏片枳實導滯丸分清五淋丸利膽排石片祛風舒筋丸周氏回生丹陳香露白露礞石滾痰丸四季青糖漿清寧丸麻仁丸虎杖片紫金錠紫金粉七厘散感冒寧舒痔丸解署片一捻金導赤丸萬應錠珠黃散利膽片復方升日紅片（1）維生素B1抗生素（四環(huán)素族、紅霉素、灰黃霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等）甙類（洋地黃、狄戈辛、可待因等）生物堿（麻黃素、阿托品、黃連素、奎寧、利血平）亞鐵鹽制劑碳酸氫鈉制劑

（2）異煙肼

（3）酶制劑（多酶胃酸酶胰酶）

（4）維生素B6（1）產(chǎn)生沉淀、影響吸收（2）分解失效

（3）改變性質、降效或失效

（4）形成絡合物，降效或失效1.鞣

質第二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制石膏龍骨龍齒珍珠牡蠣蛤殼瓦楞子寒水石海螵蛸牛黃上清丸牛黃解毒丸清胃黃連丸羚翹解毒丸二母寧嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黃至寶丸珍珠牛黃散珍珠鎮(zhèn)驚丸千金止帶丸烏雞白鳳丸鎖陽固精丹內(nèi)消瘰疬丸橘紅丸追風丹女珍珠丸珠黃散珠層片新脈寧麻杏石甘糖漿鷺鷥咳丸珍合靈片珍珠八寶丹（1）四環(huán)素族異煙肼

（2）洋地黃

（3）磷酸鹽（磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等）硫酸鹽（硫酸亞鐵、硫酸甲苯磺丁脲等）

（1）形成絡合物，降低溶解度，影響吸收

（2）增強作用和毒性

（3）產(chǎn)生沉淀，使療效降低

2.鈣第三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制自然銅磁石赤石脂代赭石礞石石決明虎骨龍骨牡蠣石膏瓦楞子鐘乳石白礬陽起石滑石牛黃解毒丸舒筋活血片礞石滾痰丸陳香露白露當歸浸膏片胃舒寧片復方五咮子片酒花素片復方羅布麻片跌打丸磁朱丸腦立清（1）四環(huán)素族（相隔3h以上則影響不大）

（2）強的松龍片

（3）異煙肼利福平

（4）維生素C（1）（3）形成絡合物影響吸收

（2）生成難溶物顯著降低生物利用度

（4）氧化后失去作用

3.鐵鎂鋁鉍第四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制硼砂海螵蛸瓦楞子皂角冰硼散嬰兒素喉關丸健胃片通竅散紅靈散胃痛粉健用散行軍散陳香露白露（1）四環(huán)素先鋒霉素Ⅰ、Ⅱ烏洛托品新生霉素氨芐青霉素呋喃呾啶

（2）阿司匹林消炎痛保泰松對氨基水楊酸鈉維生素B1

（3）心得安氯丙嗪利眠寧硫酸亞鐵異煙肼地戈辛苯巴比妥苯妥英鈉

（4）奎寧氯奎強力霉素新斯的明

（5）奎尼丁

（1）降低藥效

（2）分解失效

（3）吸收降低

（4）從尿排出，促使血藥濃度降低

（5）排出減少，血藥濃度增加引起中毒

4.堿性第五頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制五味子女貞子山楂山茱萸烏梅白芍纈草青皮垂柳四季青金銀花馬齒莧枳實木瓜五味子沖劑女貞子糖漿冰霜梅蘇丸安神補心丸地黃丸類方山楂丸烏梅丸五味子丸磨積散二至丸保和丸玉泉丸腦立寶（1）磺胺類藥

（2）氨基糖甙類（鏈霉素、紅霉素、慶大霉素、卡那霉素等）

（3）氫氧化鋁、氨茶堿等堿性藥

（4）呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等

（1）易析出結晶而致結晶尿血尿

（2）減弱藥效

（3）起中和反應，降低或失去藥效

（4）加重對腎臟的毒性5.酸

性第六頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制柴胡桑葉槐角槐花旋覆花山楂側柏葉龍膽瀉肝丸補中益氣丸地榆槐花丸清瘟解毒丸逍遙丸首烏片槐角丸臟連丸桑麻丸銀柴沖劑桑菊感冒片感冒清熱沖劑利膽片含各種金屬離子的西藥，如氫氧化鋁制劑、鈣制劑、亞鐵制劑等形成絡合物，影響吸收6.槲皮素第七頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制茵陳蛇膽川貝散（液）藿膽丸牛膽汁浸膏利膽片消炎利膽片腦立清萬應錠喉癥六神丸哮喘姜膽片膽石通膠嚢（1）奎尼丁

（2）氯霉素（1）形成絡合物影響吸收

（2）降效7.利膽藥含膽汁制劑第八頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制祖師麻維生素K拮抗8.瑞香素第九頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制酒大黃酒當歸風濕酒國公酒馮了性藥酒丁幺藤藥酒（1）水合氯醛

（2）巴比妥類苯英妥鈉安乃近降糖藥

（3）氯丙嗪奮乃靜

（4）血管擴張藥（胍乙啶芐甲胍噻嗪類）

（5）水楊酸制劑

（6）酶制劑

（7）胰島素降糖靈優(yōu)降糖

（8）新抗凝雙香豆素

（1）（3）生成毒性物質

（2）降低藥效

（4）增加毒性

（5）加重血壓下降

（6）變性失效

（7）使血糖更低

（8）降低藥效9.乙

醇第十頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制麻黃氣管炎糖漿止嗽定喘丸通宣理肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌寧嗽丸人參再造丸寧嗽糖漿氣喘沖劑氣喘膏大活絡丸鷺鷥咳丸哮喘沖劑復方川貝精片麻杏石甘糖漿定（平）喘丸（1）痢特靈降壓藥（苯乙肼）、復降片、降壓靈等

（2）氨茶堿

（3）催眠鎮(zhèn)靜劑（苯巴比妥、氯丙嗪等）

（4）腎上腺素

（5）地戈辛洋地黃

（6）異煙肼

（1）（3）拮抗

（2）

增加毒性2～3倍

（4）作用累加，血壓升高

（5）增加對心臟毒性

（6）

興奮等副作用增強

10.麻黃素第十一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制蜂蜜金櫻子桂圓肉桑椹子大棗麥冬秦艽甘草鹿茸六一散玄麥甘桔沖劑參茸片麻杏石甘糖漿鹿茸片腦靈素（1）奎寧麻黃素阿托品

（2）強心甙

（3）降血糖藥（降藥靈、D－860等）

（4）水楊酸制劑

（5）排鉀利尿藥（氫氯噻嗪等）（1）沉淀、影響吸收

（2）中毒

（3）拮抗

（4）易促成消化性潰瘍

（5）

易致低血鉀

11.其他第十二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制牛黃小兒至寶錠牛黃上清丸牛黃抱龍丸琥珀抱龍丸牛黃解毒丸牛黃鎮(zhèn)驚丸牛黃清心丸安宮牛黃丸水合氯醛烏拉坦嗎啡苯巴比妥對中樞產(chǎn)生抑制12.其他第十三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制丹參復方丹參丹參注射液復方丹參注射液（1）胃舒平

（2）細胞色素C注射液

（3）環(huán)磷酰胺5－氟尿嘧啶喜樹堿鈉爭光霉素（1）（2）形成絡合物影響吸收

（3）促進腫瘤轉移13.其他第十四頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制天麻片密環(huán)片止痙散五虎追風散咖啡因可可堿茶堿利他林茶丙胺拮抗14.其他第十五頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制川烏檳榔黃連素黃柏馬錢子延胡索貝母黃連上清丸黃連羊肝丸清胃黃連丸葛根芩連片加味香連丸小活絡丹牛黃千金散牛黃清心丸木瓜丸三妙丸左金丸香連丸小金丸二妙丸臟連丸九分散木香檳榔丸千柏鼻炎片胃痛散貝母枇杷糖漿（1）碘離子制劑

（2）碳酸氫鈉等堿性較強的西藥

（3）重金屬藥如硫酸亞鐵、硫酸鎂、氫氧化鋁等

（4）酶制劑

（5）阿托品氨茶堿地戈辛

（6）咖啡因苯丙胺

（1）（3）（4）產(chǎn)生沉淀

（2）影響溶解度，妨礙吸收

（5）增加毒性

（6）拮抗15.生物堿第十六頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制（1）人參苦參大黃龍膽草

（2）桃仁苦杏仁白果枇杷仁

（3）北五加皮側柏金盞花福壽草附子烏頭萬年青葶藶子羅布麻羊角拗扛柳鈴蘭蟾酥見血封喉等

（4）鹿茸制劑

人參養(yǎng)榮丸人參歸脾丸腦靈素八珍丸參脈飲參茸丸礞石滾痰丸龍膽瀉肝丸清寧丸啟脾丸大黃庶蟲丸通宣理肺丸桑菊感冒片清氣化痰丸解肌寧嗽丸止咳化痰丸鷺鷥咳丸麻仁丸麻杏止咳糖漿橘紅丸參茸丸羅布麻片速效救心丸救心丹蟾麝救心丹麝香保心丸（1）維生素C煙酸谷氨酸胃酶合劑

（2）可待因嗎啡杜冷丁苯巴比妥

（3）強心甙

（4）降糖藥

（1）分解，藥效降低

（2）加重麻醉，抑制呼吸

（3）藥效累加，增加毒性

（4）血糖升高

16.甙類第十七頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制朱砂輕粉朱砂安神丸補心丸柏子養(yǎng)心丸磁朱丸梅花點舌丸冠心蘇合丸小兒驚風散牛黃鎮(zhèn)驚丸安宮牛黃丸牛黃清心丸七珍丸七厘散紅靈散保赤丹益元散解暑片紫雪丹蘇合香丸蛇膽川貝液（散）人丹活絡丹（丸）營心丹護心丹六神丸硫酸亞鐵溴化鉀三溴合劑碘化鉀碳酸氫鈉巴比妥產(chǎn)生沉淀，增加對肝腎的毒性17.汞第十八頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制雄黃雌黃信石牛黃解毒丸牛黃千金散牛黃抱龍丸牛黃鎮(zhèn)驚丸牛黃至寶丸牛黃清炎丸小兒至寶錠安宮牛黃丸小兒驚風散梅花點舌丹六神丸紅靈散七珍丸（1）亞鐵鹽硫酸鹽硝酸鹽亞硝酸鹽

（2）酶制劑

（1）產(chǎn)生沉淀，增加毒性

（2）產(chǎn)生沉淀，降低藥效

18.砷第十九頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制扁蓄澤瀉白茅根夏枯草金錢草牛膝絲瓜絡金錢草沖劑分清五淋丸五淋通片龍膽瀉肝丸六味地黃丸類方內(nèi)消瘰疬丸石淋通片首烏片利膽片五苓散安體舒通氨苯蝶啶西藥系保鉀排鈉藥，合用易致高血鉀19.鉀第二十頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制昆布異煙肼發(fā)生氧化，失效20.碘第二十一頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制感冒靈抗感片克感寧片利血平優(yōu)降寧速效傷風膠嚢

胍乙啶等拮抗21.抗組織胺第二十二頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制銀杏青風藤錫生藤異丙嗪競爭受體，降低藥效22.促放組織胺第二十三頁，共二十七頁，編輯于2023年，星期五中藥中成藥不宜配伍的西藥機制神曲麥芽