血脂與卵巢癌相關(guān)進(jìn)展周麗虹

血脂與卵巢癌關(guān)系的研究進(jìn)展2011級(jí)碩士研究生：周麗虹研究背景

血脂水平可反映體內(nèi)脂質(zhì)代謝狀態(tài)，許多疾病與脂代謝紊亂有關(guān)。目前越來越多的證據(jù)表明血脂與腫瘤的發(fā)生發(fā)展有著密切的關(guān)系。研究背景

早在20世紀(jì)80年代，國(guó)外就已有研究發(fā)現(xiàn)血清膽固醇水平與癌癥相關(guān)死亡呈負(fù)相關(guān)表現(xiàn)。國(guó)內(nèi)外已有研究表明血脂與惡性腫瘤的發(fā)生有密切的關(guān)系，流行病學(xué)研究亦發(fā)現(xiàn)血漿膽固醇水平與癌癥的發(fā)生及其死亡率呈負(fù)相關(guān)。

卵巢癌患者血脂的觀察目的：觀察分析卵巢癌患者與健康女性血脂是否存在差異，為診斷及檢測(cè)婦科惡性腫瘤提供依據(jù)。對(duì)象：A組：25例年齡21~80歲，病理診斷明確的惡性卵巢癌患者。

B組：25例年齡21~75歲的健康女性。卵巢癌患者血脂的觀察內(nèi)容：血清總膽固醇（TC）、游離膽固醇（FC）、甘油三酯（TG）、載脂蛋白-AⅠ、載脂蛋白-B、高密度脂蛋白（HDL）高密度脂蛋白是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的血漿脂蛋白，是冠心病的保護(hù)因子。俗稱“血管清道夫”抗動(dòng)脈粥樣硬化性脂蛋白高密度脂蛋白膽固醇對(duì)冠心病的臨床診斷是一個(gè)重要的參考指標(biāo)卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)果：

1.卵巢癌與血脂降低有著顯著的聯(lián)系，而且相較于對(duì)照組有明顯的總膽固醇下降、表現(xiàn)出高密度脂蛋白缺乏癥。卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)果：

2.血清膽固醇酯、血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇酯可能是診斷卵巢癌的血脂預(yù)測(cè)指標(biāo)。

卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)果：

卵巢癌患者血脂的觀察結(jié)論：通過多變量方差分析、留一法發(fā)現(xiàn)血清膽固醇酯、血清總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇酯可能是診斷卵巢癌的血脂預(yù)測(cè)指標(biāo)

—HGadomskaa,JJaneckib,LMarianowski,etal.Lipidsinserumofpatientswithmalignantovarianneoplasms[J].InternationalJournalofGynecology&Obstetrics,1997,57:287-293.良惡性卵巢腫瘤血脂的差異目的：通過對(duì)比觀察受試者血清總膽固醇游離膽固醇，HDL，HDL3，HDL-游離膽固醇，甘油三酯，載脂蛋白：A1,A2,B等指標(biāo)，從而得出最可能的卵巢癌患者血脂水平對(duì)象：A組91例術(shù)后患者

B組44例健康適齡女性64例卵巢惡性腫瘤27例卵巢囊腫年齡：23-79良惡性卵巢腫瘤血脂的差異內(nèi)容：總膽固醇(TC),游離膽固醇(FC),高密度脂蛋白-總膽固醇(HDLTC),高密度脂蛋白-游離膽固醇(HDLFC),高密度脂蛋白3(HDL3),甘油三酯(TG),載脂蛋白B(apoB),載脂蛋白AI(apoAI)及載脂蛋白AII(apoAII)。良惡性卵巢腫瘤血脂的差異結(jié)果：

1.與對(duì)照組相比卵巢癌組女性HDLTC

、HDLFC、HDL3、apoAI、apoAII及apoB明顯降低（P<0.001）卵巢囊腫組與卵巢癌組女性各組指標(biāo)間無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。良惡性卵巢腫瘤血脂的差異結(jié)果：良惡性卵巢腫瘤血脂的差異結(jié)果：

2.通過levea-one-out（留一法）驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)apoAI、FC可以明確近95.5%未患卵巢癌者，apoAI,FC,HDLFC,HDLTC,apoB及HDL3六項(xiàng)參數(shù)同時(shí)存在時(shí)可明確近97%卵巢癌。良惡唱性卵雪巢腫秩瘤血附脂的師差異結(jié)論箱：經(jīng)統(tǒng)底計(jì)發(fā)詞現(xiàn)ap剛oA揀I、FC可以憶明確攝近95弟.5芒%未患是卵巢生癌者激，ap饞oA槳I,難FC籮,H貴DL省FC害,宰HD蚊LT掙C,捉a秋po謀B及HD奸L(zhǎng)3六項(xiàng)遼參數(shù)衡同時(shí)范存在泛時(shí)可葉明確肚近97菌%卵巢橫癌且與腫出瘤分剛期、礦年齡緞、體刊重指教數(shù)（BM尸I）無結(jié)明顯粥關(guān)聯(lián)金性。——H捐Ga棋do寸ms捷ka賤a前,煌B份Gr姓ze慘ch荒oc杯in槽′s抄ka脹,矮J秋Ja微ne餓ck征i,宋e喪t孝al拘.S葉er鐮um也l遠(yuǎn)ip友id姻s樣co編nc落en絮tr獲at同io段n洽in攀w槍om概en將w悄it兄h藝be沙ni姥gn士a層nd幫ma兆li抹gn甘an茅t慈ov昌ar咸ia蠟n基tu點(diǎn)mo抽ur雹s.錢E寒ur濫op剝ea骨n侍Jo甘ur遙na叔l俗o(hù)f姥O趨bs獻(xiàn)te貍tr亂ic尋s手&送Gy鞭ne敏co援lo蓬gy殲a庭nd跡R錘ep種ro考du殼ct鏈iv扒e娘Bi殃ol何og陷y[彈J]性,2恰00摔5,貼12民0:增87竭–9秘0.卵巢窩癌患踩者血黎清低蛾密度繳脂蛋反白水廳平目的森：假設(shè)宵他汀肆類藥陜物通嬌過調(diào)勝節(jié)血直脂來標(biāo)影響毒卵巢烘癌的污結(jié)局艦，借勞此探躺求血介脂水影平與允晚期刮卵巢末癌生劣存期題的關(guān)川系。卵巢舟癌患零者血芹清低織密度支脂蛋瀉白水釘平內(nèi)容請(qǐng)：檢測(cè)茶受試偷者血在清總狹膽固肯醇（TC）、除高密中度脂銅蛋白誕（HD錯(cuò)L）、該甘油鼓三酯覽（TG）、張以及陵通過兼計(jì)算嚇得出擴(kuò)的低墾密度毛脂蛋啦白（LD詢L）水渴平。對(duì)象題：13欲2例年明齡30絮-8證9歲，II屋IC壯/I省V級(jí)上交皮性雅卵巢侮癌患獎(jiǎng)?wù)?。卵巢砍癌患葛者血果清低寫密度纖脂蛋消白水妄平結(jié)果斗：1.送26犧%的患垮者血之清低婚密度不脂蛋普白升往高，18炎%血清烤總膽甘固醇幼升高閱，32暑%血清腳和甘怖油三拜酯升漠高，48奴%高密抖度脂春蛋白鋤升高潑，但產(chǎn)升高坐的各問項(xiàng)血袋脂指寧標(biāo)與運(yùn)年齡咸、腫脖瘤分奶期、濁高分羞化或伐最佳企腫瘤奸減滅拆術(shù)等遺單變屯量之筋間的博關(guān)系才無統(tǒng)吹計(jì)學(xué)駐意義卵巢饑癌患悅者血通清低妻密度太脂蛋墓白水褲平結(jié)果益：卵巢縮慧癌患犁者血稠清低聾密度吊脂蛋淹白水內(nèi)平結(jié)果揀：2.正常饒血清槽低密桶度脂濱蛋白董的患?jí)蛘咧信莆粺o河進(jìn)展血存活桿期27個(gè)月法，而影血清畜低密鄉(xiāng)豐度脂允蛋白候升高咸的患池者則銀為12個(gè)月竟（P=老0.兄00睡04）。卵巢耀癌患廢者血煮清低庸密度止脂蛋躲白水得平結(jié)果冰：卵巢照癌患非者血輪清低愉密度鼠脂蛋畫白水吵平結(jié)果除：3.總體瘦的疾役病相知關(guān)存粱活率:低密斃度脂貪蛋白伙正常菠的患增者（59個(gè)月慕）相兩對(duì)于匠低密序度脂膠蛋白散升高些的患漏者（51個(gè)月載，P=吐0.妻04）更堆長(zhǎng)。卵巢毀癌患別者血雙清低爭(zhēng)密度大脂蛋時(shí)白水什平結(jié)果飼：卵巢魂癌患削者血粒清低轎密度頁脂蛋移白水發(fā)平結(jié)論姨：低密鑄度脂錫蛋白芳是臨濤床結(jié)廢局的質(zhì)一項(xiàng)悲重要赴預(yù)測(cè)矩指標(biāo)聞，也貼是進(jìn)豪一步引研究貝血脂伯及他紐奉汀類銅藥物聲對(duì)卵伯巢癌知生物種效應(yīng)綠影響眉的保文證?！馎n搞dr駕ew貧J漲.L志i,僻R.丑Ge散of獎(jiǎng)fr約ey嗎E鄰lm渡or摘e,壤Id怕a磨Yi表i-夜de娛r陸Ch翻en補(bǔ),e攪t流al野.查Se皂ru預(yù)m腔lo抹w-譯de膝ns奪it閃y盡li奶po暮pr永ot姻ei御n欲le悄ve室ls夫c草or捕re亞la寒te編w鞠it位h鋪su疊rv幼iv絞al海i象n蔬ad替va雪nc金ed櫻s婦ta辟ge闖e頁pi康th偶el矮ia順l霧ov頸ar損ia增n畜ca茫nc條er垃s.生G莫yn笑ec怖ol菌og統(tǒng)ic獨(dú)O脅nc隙ol埋og挪y[殘J]價(jià),2則01泡0,名11雷6:前78驚–8忠1.婦科睬腫瘤月患者估血脂偽分析目的縮慧：血脂摟在維廣持細(xì)莊胞完扭整及目穩(wěn)定愧中起伸著極森其重循要的孫作用久因此蠟它與罵腫瘤麗關(guān)系健緊密癢，本補(bǔ)文獻(xiàn)在觀察季研究仁血脂記與婦剃科腫搬瘤的悄關(guān)系扁。對(duì)象緒：A組：50例健寫康女援性B組：14脂6例婦孫科腫扔瘤患傭者a:話80例br綁ea掩st澆c獎(jiǎng)an山ce芳rb:拳40例ov障ar筍ia臥n測(cè)ca友nc涌erc:扒26例ot定he容r懷gy應(yīng)ne葉co墻lo盲gi擴(kuò)c登ca洋nc幸er嚷s婦科山腫瘤速患者明血脂煌分析結(jié)果召：TGTCLDL-CHDL-CConB-ca18%I21%I43%I30%DConO-ca31%D28%D11%D39%DConG-ca25%MD21%MD6.2%D27%D婦科勢(shì)腫瘤產(chǎn)患者凈血脂蘇分析結(jié)論：除HD岸L-藏C以外狹，乳贊腺癌豈患者飽的其波他血恨脂水江平升抵高，互而婦她科腫納瘤患趕者則醋降低也。殼所有延?jì)D科胳腫瘤獻(xiàn)均可嗚見HD語L-背C降低酸。這繪一血哈脂變擔(dān)化有沈可能姿有助儀于疾沉病診釘斷。—Qa督di含r蝴MI塑,M聾al騎ik青S沒A.盛P勝la促sm四a鴿li鑄pi潔d點(diǎn)pr省of貫il株e選in燥g哈yn殊ec偏ol束og險(xiǎn)ic黑c文an徐ce撒rs齒.E謀ur返J獨(dú)G臣yn蓮ae板co是l魂On泄co飄l(脫J)刊20侵08癥,2寒9:咽15千8-弓16猛1.國(guó)內(nèi)遺相關(guān)它研究昏（1）標(biāo)題烘：卵巢大癌患袋者測(cè)李定血鑼脂和鉆血漿CA去12茅5水平樂對(duì)輔鐘助診弓斷和鞋鑒別銜診斷織的臨顫床價(jià)底值目的邪：探討汽卵巢軌癌患廟者測(cè)逐定血益脂和摔血漿CA升12粗5水平稍對(duì)輔朱助診卵斷和凱鑒別研診斷蠶的臨拍床研傻究。國(guó)內(nèi)愈相關(guān)蹄研究方法桃：分析踏測(cè)定賢各組衰患者崇的血旦脂(T沖C、TG、HD驢L-偵C和LD尤L-象C)及CA咬12尋5情況另。A組：13佩6例卵誼巢癌旅患者癢：(其中48例I期、52例Ⅱ期和36例Ⅲ～Ⅳ期)、B組：41例卵童巢巧浩克力烏囊腫C組：54例子淺宮內(nèi)牲膜異篩位癥低患者(治療緊前后遼的血桑脂和CA汽12置5水平)D組：60例正飲常對(duì)吩照組脫女性國(guó)內(nèi)磨相關(guān)筆研究結(jié)果座：國(guó)內(nèi)飾相關(guān)鋤研究結(jié)論醬：卵巢趟癌患惹者較功之卵光巢和震子宮深良性適疾病治患者績(jī)血脂TC和HD柴L-鋤C水平膚明顯討降低貼和血邁漿CA慘12諷5水平憐的明火顯增慌加，扭是輔啞助診倆斷和柴鑒別頑診斷尖的有嚷效指浩標(biāo)。國(guó)外鑰相關(guān)偵研究—S纏er綠um僅H漸ig陣h-憂De鼓ns援it健y規(guī)Li妻po李pr微o