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文檔簡介
icu交接班制度_icu交接班制度范文
icu交接班制度篇1
【本病房內(nèi)交接班】:
1、三班仔細床頭交接班,特別的需觀看內(nèi)容和需實行的護理措施要書面交接(寫在特護單或紙條上)。交班內(nèi)容包括:病人神志,生命體征,雙肺呼吸音,皮膚,各引流管,特別體位要求,輸液通路,治療用藥,患者家屬聯(lián)系電話等。
2、外借藥品,要在登記本上登記,外借物品科內(nèi)留底,主管班要仔細查對,所借藥品、物品白班準時歸還。
3、交班過程中有疑問必需弄清晰后交班者方可離去,交接班時由交班者負責,接班后發(fā)覺的問題由接班者負責。
4、交班過程中要求做到“二輕”說話輕,操作輕,保持床單位清潔整齊,保持病區(qū)寧靜,全部病人均交完班后,交班人員方可離開。
5、主管班、治療班為夜間補足各種物品及液體,以備夜間急用,并交接班。
【接手術(shù)病人】:
1、依據(jù)約床信息預(yù)備好床單位及相關(guān)儀器。
2、依據(jù)病情需要,先接好呼吸機、監(jiān)護儀(心電、血壓、血氧飽和度),檢查引流管并妥當固定,從頭到腳細致檢查病人皮膚。
3、向麻醉師及手術(shù)醫(yī)生了解術(shù)中狀況及特別病人術(shù)后護理留意事項(如:體位、引流管、病情觀看等)。
4、同手術(shù)室護士交接皮膚、輸液、物品等、填寫手術(shù)護理記錄單,并請手術(shù)室護士填寫物品交接本上內(nèi)容并簽字。
5、遇有假牙或其他珍貴的私人物品,準時交給家屬并簽字為證。
6、安置好病人,記錄特護記錄單,處理臨時醫(yī)囑,并隨時觀看病人病情變化。
【接急癥入院或病房內(nèi)轉(zhuǎn)入病人】:
1、平穩(wěn)搬運病人至病床上,馬上接心電監(jiān)護儀,或呼吸機等,心跳呼吸驟停者馬上組織搶救。
2、仔細檢查病人皮膚,向交班人員或家屬詢問病情,與急診科或病房護士交接液體、物品等,請交班人員填寫“ICU病人交接登記本”并簽名。
3、安置好病人,珍貴物品交給家屬或陪護人員并在交班本上簽字,記錄特護記錄單,處理臨時醫(yī)囑,隨時觀看病情變化。
【到病房轉(zhuǎn)病人】:
1、下達轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后,退陪護證、醫(yī)保證(登記本要簽字),通知相關(guān)科室要轉(zhuǎn)出病人姓名,大約轉(zhuǎn)出時間,是否備微量泵等,并通知家屬在門口等候。
2、為病人穿好病員衣,查看交接登記本,攜帶好病人的物品及病歷護送病人到病房,依據(jù)病情攜帶氧氣枕,或便攜監(jiān)護儀。
3、將病人主要的病情變化和相關(guān)治療、物品(止血鉗、氣管套管內(nèi)芯、剩余的術(shù)中帶藥、微量泵等)與病房護士交接清晰。
4、將病人的私人物品交給其家屬,向患者表示問候后離開。
5、將病歷交到病房主管班護士手中,清點好平車上物品返回ICU。
icu交接班制度篇2
1、值班人員實行24小時值班制,值班人員必需堅守崗位、履行職責,保證各項治療護理工作精確準時的進展。
2、每班必需按時交接班,接班者要提前30分鐘到病房,在接班者未接清晰之前,交班者不得離開崗位。
3、值班者必需在交班前完成交接班的各項工作,寫交班報告及各項護理記錄,處理好用過的”物品。遇到特別狀況應(yīng)具體交代與接班者共同做好交接班工作方可離去,白班應(yīng)為夜班做好物品預(yù)備,如搶救藥品及搶救用物呼吸機、氧氣、吸引器,消毒敷料、常備器械、被服等以備夜班工作。
4、交接中發(fā)覺患者病情、治療及護理器械、物品等不符時,應(yīng)馬上查問,接班時間發(fā)覺的問題應(yīng)由交班者負責,交接班后發(fā)覺的問題因當時沒交接清晰的一律由接班者負責。
5、交接內(nèi)容及要求:
(1)交清住院患者總數(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、死亡、手術(shù)搶救、特別檢查護等理規(guī)劃、護理記錄、留送各種標本完成狀況,需特別交班的內(nèi)容由交班者寫在交接報告上,然后由交班者、接班者簽字確認,否則,一切由交班者負責。
(2)床頭交班查看:
a留意生命體征變化;
b交代治療、藥物用品、醫(yī)生處理意見(有醫(yī)囑)及特別用藥;c交代各類周密儀器的使用狀況;
d交代各種管道是否通暢及引流液的性質(zhì)、數(shù)量;
e皮膚及周身狀況。
(3)交接班者共同巡察,檢查病房清潔整齊、寧靜安全的狀況,保潔員下班后衛(wèi)生保潔由根底護理班的護士負責。
(4)接班崗位清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械,若數(shù)量不服的準時與交班者核對。
icu交接班制度篇3
患者的根本狀況:床號、姓名、年齡、性別、文化程度、職業(yè)等;
病情觀看:診斷、病癥、體征、意識、GCS評分;護理要點:
呼吸道治理:吸氧方式,患者痰液的性質(zhì)、量,霧化及吸痰的頻次;人工氣道治理:插管深度、通暢程度、管道固定狀況、接呼吸機者看呼吸機呼吸模式、參數(shù)、濕化器加溫程度、水量等;
管道治理:氧管的流量及通常狀況;中心靜脈置管、留置針、胃管的長度、固定及通暢狀況;尿管的通暢,固定及尿液性狀、引流管的固定、通暢程度、引流液的量及性狀的狀況,留意交接穿刺部位皮膚及敷料清潔和有效期;
輸液治理:輸液的出入平衡狀況;各管路輸液名稱、速度、時間,剩余液體量等;
皮膚治理:輸注高滲、高刺激藥物認真交接皮膚狀況;有皮膚狀況及處理措施和潛在的護理隱患;
飲食護理:自納食狀況、吃奶或鼻飼過程中有無反流及嗆咳等,依據(jù)病情和醫(yī)囑,準時精確的對患者進展飲食治理;
特別狀況:是否特別時間的治療、護理、口服藥、特別檢查等,陽性的化驗及檢查結(jié)果等;
儀器
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