澳大利亞RESMED呼吸機(jī)VPAP III ST-A詳細(xì)操作培訓(xùn)

1

VPAPIIIST-A操作培訓(xùn)2

VPAPIIIST-A主機(jī)及附件便攜背包VPAPIIIST-A主機(jī)H2i加溫濕化器2米長呼吸管路Quattro口鼻面罩面罩頭帶3

VPAPIIIST-A頂視圖機(jī)器提手機(jī)器型號名稱顯示屏幕送氣端口操作按鈕4

操作界面－按鍵名稱快速參看按鈕治療提示燈啟動(dòng)/待機(jī)按鈕進(jìn)入/確認(rèn)按鈕上/下翻頁按鈕推出/返回按鈕報(bào)警提示燈顯示屏幕報(bào)警銷音按鈕5

VPAPIIIST-A后視圖進(jìn)氣口電源開關(guān)交流電源接口通訊端口1直流電源接口通訊端口26

HiumidAire2i加溫濕化器濕化器主體濕化水罐濕化調(diào)節(jié)旋鈕送氣端口水罐抽出水罐開啟卡扣7

Quattro口鼻面罩頭帶額頭支撐調(diào)節(jié)旋鈕雙層硅膠墊頭帶卡扣硅膠墊卡扣防窒息呼氣閥旋轉(zhuǎn)接頭8

VPAPIIIST-A附件的連接9

VPAPIIIST-A開機(jī)程序連接好隨機(jī)附件后按如下程序開機(jī)：1、連接電源線2、打開機(jī)器后部的電源開關(guān)3、解除面板鎖定，進(jìn)入臨床設(shè)定菜單4、修改或調(diào)節(jié)通氣參數(shù)5、患者佩戴面罩，開始進(jìn)行通氣治療。10

關(guān)于面罩選擇ResMed版權(quán)所有臨床菜單結(jié)構(gòu)－介紹12

臨床菜單結(jié)構(gòu)13

治療監(jiān)測治療監(jiān)測：共有3頁實(shí)時(shí)治療監(jiān)測數(shù)據(jù)及Ti吸氣觸發(fā)窗數(shù)據(jù)查看：可查看數(shù)據(jù)包括:使用效果數(shù)據(jù),臨床使用數(shù)據(jù),報(bào)警歷史,事件歷史,設(shè)定數(shù)值及服務(wù)提醒臨床設(shè)定：臨床治療參數(shù)設(shè)定，支持“一鍵恢復(fù)”至“出廠設(shè)定默認(rèn)值”功能報(bào)警選項(xiàng)：所有報(bào)警選項(xiàng)的調(diào)節(jié)其它選項(xiàng)：時(shí)間、日期、語言、背景燈、報(bào)警音量、清除存儲(chǔ)數(shù)據(jù)等選項(xiàng)設(shè)置。ResMed版權(quán)所有治療監(jiān)測界面－介紹15

治療監(jiān)測界面VPAPIIIST-A在通氣治療時(shí)可提供4個(gè)頁面(配備血氧、脈搏模塊)以幫助監(jiān)測患者的實(shí)時(shí)通氣狀況。通過按壓綠色按鈕進(jìn)行翻頁查看：1、血氧、脈搏實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)機(jī)器設(shè)定值Ti吸氣觸發(fā)窗16

治療監(jiān)測界面通氣時(shí)無論當(dāng)前處在何種界面都可通過快速查看按鈕“QuickView”直接轉(zhuǎn)到監(jiān)測界面實(shí)時(shí)通氣數(shù)據(jù)顯示在屏幕下方監(jiān)測數(shù)據(jù)欄17

Ti吸氣觸發(fā)提示窗通過Ti觸發(fā)提示窗可以：1、快速查看患者及機(jī)器的吸氣及呼氣觸發(fā)指示2、顯示吸氣觸發(fā)歷史狀況，Ti條柱由左至右滾動(dòng)刷新，最右側(cè)條柱為最近一次呼吸狀況。3、可動(dòng)態(tài)顯示最近的10次呼吸狀況

。10個(gè)條柱構(gòu)成最近一次的呼吸壓力實(shí)時(shí)條柱18

Ti吸氣觸發(fā)提示窗在Ti條柱的起始端或末端出現(xiàn)三角圖標(biāo)時(shí)，

表示本次的吸氣觸發(fā)或呼氣觸發(fā)是由呼吸機(jī)設(shè)定的時(shí)間標(biāo)準(zhǔn)而終止的

。起始端或末端未出現(xiàn)三角圖標(biāo)時(shí)，表示吸氣觸發(fā)或呼氣觸發(fā)是由患者觸發(fā)的.正常的自主呼吸最大吸氣時(shí)間終止的呼氣觸發(fā)T模式啟動(dòng)的吸氣觸發(fā)最短吸氣時(shí)間終止的呼氣觸發(fā)19

通過快速查看(QuickView)按鈕來查看設(shè)置的改變對臨床治療的影響.Ti吸氣觸發(fā)提示窗設(shè)置最小或最大吸氣時(shí)間（

TiMin或TiMax）:先要觀察患者的吸氣時(shí)間長短及吸氣方式.(在監(jiān)測治療界面下方，可查看患者的吸氣時(shí)間Ti及I:E吸呼比.)TiMax設(shè)置值應(yīng)比患者在自主呼吸時(shí)實(shí)際的吸氣時(shí)間稍長一些(約長0.1–0.5秒).例如：患者實(shí)際的自主呼吸吸氣時(shí)間為1.5秒,那么呼吸機(jī)的TiMax設(shè)置應(yīng)在1.6-2.0之間.)ResMed版權(quán)所有數(shù)據(jù)查看項(xiàng)－介紹21

數(shù)據(jù)查看-使用效果數(shù)據(jù)每天每周每月6個(gè)月壹年22

數(shù)據(jù)查看–使用時(shí)間數(shù)據(jù)每天每周每月6個(gè)月壹年23

數(shù)據(jù)界面–歷史事件可記錄500個(gè)歷史事件（窒息，低通氣等報(bào)警事件）按壓鍵查看最近5天的事件記錄Day1Day2Day3Day4Day524

數(shù)據(jù)界面–設(shè)定數(shù)據(jù)25

數(shù)據(jù)界面–服務(wù)機(jī)器累計(jì)使用時(shí)間,機(jī)器編號,軟件版本號.26

數(shù)據(jù)查看界面–

歷史報(bào)警Alarmeventsarerecordedonscreenasandwhentheyhappen(upto500persessioninc.events)Tomeetthenewstandardsthenewalarmvolumesare-Low72dB,Med80dB,High84dB(min2dBlouderthantheST-A)PressEntertoviewalarmsfromDay1toDay5Alarmsarerecordedin24hoursessionsfrom12pmto12pmDay1Day2Day3Day4Day527

數(shù)據(jù)查看–報(bào)警歷史以下報(bào)警將按日期/時(shí)間順序進(jìn)行記錄:可更改報(bào)警項(xiàng)： 高漏氣 低壓報(bào)警高壓報(bào)警低分鐘通氣量報(bào)警無排氣口面罩報(bào)警按壓報(bào)警銷音按鈕可以暫時(shí)停止報(bào)警聲音2分鐘.如報(bào)警的原因被解除，報(bào)警提示音將消除且屏幕顯示返回正常狀態(tài).報(bào)警選項(xiàng)應(yīng)定期進(jìn)行測試，以確保安全。

固定報(bào)警項(xiàng)：

IPAP值過低渦輪檢測報(bào)警電源脫落系統(tǒng)錯(cuò)誤28

各項(xiàng)報(bào)警記錄的含義Themostcommonreasonforanalarmtosoundisbecausethesystemhasnotbeenproperlyassembled.Checkthattheairtubinghasbeenproperlyattachedtotheflowgeneratorandmask(andhumidifierifused).HighLeak:面罩或管路存在大量漏氣超過20秒.

LowPressure:面罩內(nèi)氣體壓力低于報(bào)警設(shè)定值或SmartStop功能關(guān)閉時(shí)面罩被摘除.HighPressure:面罩內(nèi)壓力超過報(bào)警設(shè)定值.LowMinuteVentilation:分鐘通氣量低于報(bào)警設(shè)定值.NoMaskVent:連接使用無排氣口面罩,面罩呼出氣流端口可能堵塞或使用有排氣口面罩并加氧.CheckTube:

呼吸管路脫落,blockageintheaircircuitor硬件錯(cuò)誤.SystemError:系統(tǒng)錯(cuò)誤.IPAPLower:實(shí)際輸出的治療壓力低于機(jī)器設(shè)定壓力.PowerFailure:呼吸機(jī)在通氣過程中電源脫落或突然停止.ResMed版權(quán)所有臨床設(shè)置界面－介紹30

臨床設(shè)置界面將工廠默認(rèn)設(shè)置值應(yīng)用于患者的起始通氣治療，以保證患者最基本安全使用Entre按鈕確認(rèn)某項(xiàng)參數(shù)后，該選項(xiàng)會(huì)持續(xù)閃爍，然后通過上/下按鈕調(diào)整到需要使用的選項(xiàng)。通過Exit按鈕返回或退出設(shè)定。Settingssurroundedbyaboxarenotdirectlysettable31

呼吸機(jī)的工作模式32

吸氣敏感度可調(diào)3

檔吸氣觸發(fā)敏感度具備3檔吸氣觸發(fā)敏感度可調(diào)，以更好的適合不同患者的需要.High靈敏2.4L/minMed默認(rèn)4L/minLow不靈敏6L/min(Designspecification)HighLow33

3檔呼氣觸發(fā)敏感度HighSensitive35%MedDefault25%LowLesssensitive15%呼氣觸發(fā)敏感度可調(diào)BreathdetectionsensitivitytocycledowntoEPAPisbroadenedfrom3to5levels.Moreeffectivecyclingforrestrictivelungs.(Designspecification)VeryHighVeryLowResMed版權(quán)所有報(bào)警界面－介紹35

報(bào)警－靈活、可靠報(bào)警范圍廣泛:

臨床可設(shè)定、修改報(bào)警呼吸機(jī)存儲(chǔ)歷史報(bào)警事件…customising&safeguardingventilation36

靈活&可靠報(bào)警通過視覺、聲音雙重報(bào)警,并可測試!LED報(bào)警提示燈和屏幕顯示報(bào)警提示.聲音報(bào)警–低72dB,中80dB,高84dB…customizing&safeguardingventilation報(bào)警出現(xiàn)時(shí)在屏幕出現(xiàn)提示,LED黃色提示燈閃爍，聲音提示37

靈活&可靠…customizing&safeguardingventilation報(bào)警原因在屏幕上顯示,黃色提示燈閃爍并且還有聲音進(jìn)行提示報(bào)警狀態(tài)黃色報(bào)警提示燈38

報(bào)警界面–設(shè)定可調(diào)報(bào)警項(xiàng)目根據(jù)實(shí)際需要時(shí)可將其關(guān)閉(每個(gè)區(qū)域機(jī)器默認(rèn)有所不同)報(bào)警提示燈閃爍、報(bào)警原因在屏幕上顯示、報(bào)警音量大小可調(diào)(低72dB,中80dB,高84dB)等方式降低醫(yī)院環(huán)境中使用的未知風(fēng)險(xiǎn)39

報(bào)警選項(xiàng)–報(bào)警測試40

報(bào)警選項(xiàng)–報(bào)警測試報(bào)警的測試：分別測試每一項(xiàng)報(bào)警功能,請按照規(guī)定程序進(jìn)行:為確保每項(xiàng)報(bào)警測試順利進(jìn)行，之前請先將呼吸機(jī)進(jìn)行進(jìn)行如下設(shè)置.1.將所有可設(shè)置報(bào)警都關(guān)閉.2.將呼吸管路連接到主機(jī)上，但不要連接面罩3.將延遲升壓時(shí)間“Ramp”設(shè)為‘OFF’.4.將自動(dòng)啟動(dòng)/停止（SmartStart/Stop）設(shè)為‘OFF’.41

報(bào)警選項(xiàng)–報(bào)警測試漏氣報(bào)警測試：1.SettheLeakAlarmtoON.2.Leavetheopenendofthetubeunblocked.3.PresstheStart/Stopkeytostartventilation.Thealarmactivateswithin20seconds.4.Stopventilation.無排氣口面罩報(bào)警測試：1.SettheNon-ventedMaskAlarmtoON.1.PresstheStart/Stopkeytostartventilation.2.Blocktheopenendofthetubewithyourhand.Thealarmactivateswithin30seconds.3.Stopventilation.低分鐘通氣量報(bào)警測試：1.SettheLowMVAlarmto10l/min.2.PresstheStart/Stopkeytostartventilation.3.Blocktheopenendofthetubewithyourhand.Thealarmactivateswithin60seconds.4.Stopventilation.42

報(bào)警選項(xiàng)–報(bào)警測試高壓報(bào)警測試：1.SettheHighPressureAlarmto4cmH2O.2.SetCPAPorIPAPandEPAPto10cmH2O.3.PresstheStart/Stopkeytostartventilation.4.Blocktheopenendofthetubewithyourhand.Thealarmactivateswhenthepressurerises.5.Stopventilation.低壓報(bào)警測試：1.SettheLowPressureAlarmto-5cmH2O.2.SetCPAPorIPAPandEPAPto