助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師押題參考A卷附答案

助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師押題參考A卷附答案

單選題（共50題）1、有一患者服硝胺藥一小時(shí)后，全身可見(jiàn)大小不等、形態(tài)各異稍隆起的皮疹，呈蒼白色和紅色，伴有瘙癢。應(yīng)考慮的疾病是A.水痘B.麻疹C.風(fēng)疹D.蕁麻疹E.傷寒【答案】D2、東坡村擬定對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作，已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人，疑似高血壓患者人數(shù)23人，高血壓建檔人數(shù)187人，其中有37人隨訪記錄不全，請(qǐng)問(wèn)該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.（187-37）/230×100%C.（187-37）/（230-23）×100%D.（187-23）/（230-37）×100%E.（23+37）/230×100%【答案】B3、關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機(jī)制，描述不正確的是A.左向右分流B.吸入氧濃度降低C.肺泡通氣量下降D.彌散功能障礙E.通氣／血流比例失調(diào)【答案】A4、某醫(yī)療科室欲研究影響流行性乙型腦炎的決定因素，并回答流行病學(xué)提出的問(wèn)題，找出危險(xiǎn)因素，常用的方法是A.橫斷面研究B.疾病監(jiān)測(cè)C.病例對(duì)照研究D.理論流行病學(xué)E.臨床試驗(yàn)【答案】C5、精神抑郁，胸悶不暢時(shí)發(fā)出的長(zhǎng)吁短聲，稱(chēng)為A.太息B.音啞C.鼻鼾D.失音E.瘖【答案】A6、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有常住人口50000人，戶(hù)籍人口40000人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)為900人，其中知道自己患有糖尿病患者600人，納入社區(qū)管理的有800人，該地區(qū)糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%【答案】C7、砷化氫中毒時(shí)有效的血液凈化療法是A.血液灌流B.腹膜透析C.血漿置換＋血液透析D.血漿置換＋血液灌流E.血液透析【答案】C8、我國(guó)傳統(tǒng)權(quán)威型家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)即一家之主是A.父親B.長(zhǎng)孫C.長(zhǎng)子D.母親E.長(zhǎng)女【答案】A9、某社區(qū)實(shí)施一項(xiàng)高血壓綜合防治項(xiàng)目，在項(xiàng)目“執(zhí)行計(jì)劃一年后，項(xiàng)目地區(qū)70％高血壓患者家庭學(xué)會(huì)自測(cè)血壓”，屬于健康教育計(jì)劃的A.總體目標(biāo)B.教育目標(biāo)C.健康目標(biāo)D.行為目標(biāo)E.過(guò)程目標(biāo)【答案】B10、關(guān)于抗菌藥物分類(lèi)，正確的是A.磺胺類(lèi)-.快速抑菌劑B.氟喹諾酮類(lèi)：快速抑菌劑C.β-內(nèi)酰胺類(lèi)：繁殖期殺菌劑D.氨基糖苷類(lèi)：靜止期抑菌劑E.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：快速殺菌劑【答案】C11、23歲女性患者，發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少，血壓。160/100mmHg，血紅蛋白92g/L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，顆粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.急性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作D.隱匿性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C12、女，65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年，雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛，僵硬，雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)受限。X線片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。《》（）最可能的診斷是（）。A.關(guān)節(jié)結(jié)核B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】C13、引起化學(xué)性食物中毒的常見(jiàn)物質(zhì)是（）。A.苦杏仁B.亞硝酸鹽C.有毒蘑菇D.發(fā)芽馬鈴薯E.魚(yú)膽【答案】B14、女，75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天，活動(dòng)時(shí)加重，無(wú)雙下肢放射痛。查體：T?36.5℃，腰椎活動(dòng)受限，腰1節(jié)段叩痛（＋）。X線片示腰椎骨質(zhì)增生，椎間隙變窄，腰1椎體楔形變，腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是（）。A.腰肌勞損B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤(pán)突出癥【答案】D15、某患者女，53歲，身高160cm，體重90kg，體檢時(shí)空腹血糖8.9mmol/L，后于醫(yī)院就診，診斷為2型糖尿病。A.沒(méi)有癥狀者不用檢測(cè)血糖B.降糖治療無(wú)需飲食控制C.不會(huì)發(fā)生低血糖D.定期檢查眼底E.要進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)【答案】D16、男，35歲，首次體檢中的部分指標(biāo)為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測(cè)量血壓為130/80mmHg。A.保持現(xiàn)有飲食方式，每年測(cè)一次血壓B.多運(yùn)動(dòng)，保持體重，每半年測(cè)一次血壓C.控制飲食，每年測(cè)一次血壓D.多運(yùn)動(dòng)，減輕體重，每半年測(cè)一次血壓E.低糖飲食，每年測(cè)一次血壓【答案】D17、急性氰化物中毒時(shí)，患者呼吸氣味為A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.爛蘋(píng)果味E.腥臭味【答案】B18、男，36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰，周?chē)屑t暈，壁薄，部分水皰已破潰糜爛，自覺(jué)疼痛，伴發(fā)熱、乏力。已婚，1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是（）。A.包皮龜頭炎B.生殖器皰疹C.硬下疳D.扁平濕疣E.淋病【答案】B19、下列說(shuō)法不正確的是A.體質(zhì)是在遺傳變異的基礎(chǔ)上，人體所表現(xiàn)出來(lái)的形態(tài)和功能方面相對(duì)穩(wěn)定的特征B.心理狀態(tài)包括本體感知覺(jué)能力、個(gè)性、人際關(guān)系、意志力、判斷力等C.2008年，《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件，旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，使體質(zhì)分類(lèi)科學(xué)化、規(guī)范化。D.《中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)與判定》標(biāo)準(zhǔn)將體質(zhì)分為九個(gè)類(lèi)型E.“面色、膚色潤(rùn)澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤(rùn)，嗅覺(jué)通利，唇色紅潤(rùn)，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，大小便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力”是平和質(zhì)的常見(jiàn)表現(xiàn)【答案】C20、男，65歲。反復(fù)刺激性干咳6個(gè)月，近1個(gè)月痰中帶血、右側(cè)胸痛，自覺(jué)吞咽時(shí)有不適感。吸煙40余年，約20支/日。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。首選的檢查是（）。A.胸部X線片B.胸部B超C.痰培養(yǎng)D.支氣管鏡E.胃鏡【答案】A21、全科醫(yī)療的基本特征不包括A.以門(mén)診為主體的照顧B.從生到死的全過(guò)程照顧C(jī).提供以急診室和病房為主的服務(wù)D.為服務(wù)對(duì)象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)【答案】C22、有一年輕男患者，在得知自己患了黃疸性肝炎以后，很恐懼，怕女朋友離開(kāi)他，怕同車(chē)間的伙伴疏遠(yuǎn)他，所以十分懇切地請(qǐng)求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情，就決定替他保守這個(gè)秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情A.完全替病人保密，把他留在醫(yī)院治療B.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染C.適當(dāng)保密，讓他住院隔離治療D.介紹他去別的醫(yī)院E.完全替病人保密，給他開(kāi)一些對(duì)癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道【答案】C23、屬代謝障礙引起的抽搐是：A.腦出血B.低血鈣C.癲癇D.休克E.風(fēng)濕性腦脈管炎【答案】B24、如隨訪的2型糖尿病患者出現(xiàn)危急情況，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診，對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B25、王×，男，54歲，刻下眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，面時(shí)潮紅，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦。A.天麻鉤藤飲加減B.歸脾湯加減C.以上都不是D.左歸丸加減E.右歸丸加減【答案】A26、引起副溶血性弧菌的主要食品是A.谷類(lèi)B.豆類(lèi)C.肉類(lèi)D.海產(chǎn)品E.奶類(lèi)【答案】D27、男，36歲。2天前陰莖龜頭處出現(xiàn)簇集的針頭大小水皰，周?chē)屑t暈，壁薄，部分水皰已破潰糜爛，自覺(jué)疼痛，伴發(fā)熱、乏力。已婚，1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是（）。A.包皮龜頭炎B.生殖器皰疹C.硬下疳D.扁平濕疣E.淋病【答案】B28、新生兒缺氧缺血性腦病的病因是A.低血鈣B.窒息C.維生素B缺乏D.低血糖E.低血鎂【答案】B29、患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定，林某應(yīng)當(dāng)A.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診B.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診C.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后隔離治療D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診，確診后再轉(zhuǎn)診【答案】A30、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經(jīng)久不愈，關(guān)節(jié)屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質(zhì)淡紅，苔薄白少津，脈細(xì)數(shù)。A.龜板、阿膠B.青蒿、地骨皮C.女貞子、旱蓮草D.女貞子、龜板E.黃連、阿膠【答案】D31、男嬰，11個(gè)月?？人?、流涕1天。發(fā)熱3小時(shí)，飲食及大小便正常，就診過(guò)程中突然雙眼上翻、肢體強(qiáng)直持續(xù)1分鐘。3個(gè)月前也有類(lèi)似發(fā)作，查體：T39.3℃，咽紅，心、肺、腹及神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常。《》（）首選的緊急處置措施是（）。A.立即氣管插管B.使用止驚劑C.快速推注鈣劑D.緩慢靜滴鈣劑E.立即肌注維生素D【答案】B32、某鄉(xiāng)村醫(yī)生聽(tīng)說(shuō)本村小學(xué)有20多名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即打電話到該校初步核實(shí)后將相關(guān)情況進(jìn)行了報(bào)告。此次報(bào)告稱(chēng)為（）。A.調(diào)查報(bào)告B.首次報(bào)告C.進(jìn)展報(bào)告D.結(jié)案報(bào)告E.最后報(bào)告【答案】B33、女，50歲，左肩疼痛1月余，向左上肢放射，伴左肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，癥狀逐漸加重，夜間翻身移動(dòng)肩部時(shí)會(huì)痛醒，查體：左肩肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)外展、外旋活動(dòng)受限，肩前有局限性壓痛，無(wú)明顯畸形?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.左肩關(guān)節(jié)軟組織損傷B.左肱骨近端骨折C.左肱骨近端轉(zhuǎn)移瘤D.左肩粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎E.神經(jīng)根型頸椎病【答案】D34、患者，女性，31歲。癥見(jiàn)入寐困難，胸悶脅脹，急躁易怒，口干口苦，小便短赤，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。A.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神B.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志C.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神D.清心瀉火，安神寧心E.滋陰降火，養(yǎng)心安神【答案】C35、產(chǎn)生超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產(chǎn)酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質(zhì)沙雷菌【答案】A36、成人，體重60kg，燒傷，于下午4時(shí)，送入醫(yī)院急診室，檢查：意識(shí)清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPA（120/84mmHg），面部、胸、腹部，兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，下午5時(shí)開(kāi)始靜脈輸液，6時(shí)入手術(shù)室、清創(chuàng)，晚上8時(shí)送病房。A.47％B.48％C.49％D.50％E.51％【答案】A37、小兒囟門(mén)高突者，其病因是A.腎氣不足B.火邪上攻C.腎精不足D.脾胃虛弱E.氣血不足【答案】B38、下列哪個(gè)部位最容易聽(tīng)到正常肺泡呼吸音A.****上部B.肩胛上部C.肩胛下部D.胸骨上窩E.胸骨角附近【答案】C39、下列有關(guān)細(xì)菌耐藥的基本機(jī)制，描述不正確的是A.細(xì)菌耐藥性又稱(chēng)抗藥性，是指細(xì)菌對(duì)于生物藥物作用的耐受性或?qū)剐訠.交叉耐藥性是指細(xì)菌對(duì)某一種抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性后，對(duì)其他作用機(jī)制相似的抗菌藥物也產(chǎn)生耐藥性C.多重耐藥性是指細(xì)菌對(duì)多種作用機(jī)制不同的抗菌藥物產(chǎn)生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細(xì)菌與抗菌藥物接觸后由質(zhì)粒介導(dǎo)，通過(guò)改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細(xì)菌染色體基因決定的，代代相傳，不會(huì)改變【答案】A40、男性，55歲。有輕度高血壓。伴有心動(dòng)過(guò)速，輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史。治療藥物首選為A.a受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.中樞抗交感神經(jīng)藥E.血管收縮劑【答案】C41、急性會(huì)厭炎的處理錯(cuò)誤的是A.全身足量抗生素B.全身足量糖皮質(zhì)激素C.局部足量抗生素D.必要時(shí)行氣管切開(kāi)E.嚴(yán)密觀察【答案】C42、臨床預(yù)防服務(wù)和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務(wù)為中心D.以病人為中心E.以管理為中心【答案】A43、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在（）。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作，就必須將自己的患者帶走【答案】D44、患者咳嗽，咯痰。查體：右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱，語(yǔ)音震顫和語(yǔ)音共振明顯增強(qiáng)，右下肺叩診出現(xiàn)濁音，聽(tīng)診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺氣腫B.右側(cè)氣胸C.右下肺實(shí)變D.右下肺不張E.右側(cè)胸腔積液【答案】C45、哪項(xiàng)不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式A.基層康復(fù)B.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門(mén)康復(fù)服務(wù)E.社區(qū)康復(fù)【答案】C46、在苯二氮卓類(lèi)藥物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）與其受體結(jié)合力增強(qiáng)可促進(jìn)離子通道開(kāi)放頻率增加，這種離子通道是A.鈉離子通道B.鎂離子通道C.氯離子通道D.鈣離子通道E.鉀離子通道【答案】C47、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左