蛇毒的采集保存和臨床使用

蛇毒的采集保存和臨床使用蛇毒的采集和保存以及臨床應(yīng)用時(shí)間：2021-5-522:03:41【字體：小大】一、蛇毒的臨床應(yīng)用蛇毒是毒蛇腺體中分泌出來的一種毒液，含有復(fù)雜的蛋白質(zhì)毒素，其成分是蛋白質(zhì)或多肽類物質(zhì)，還含有多種重要的酶類，這些物質(zhì)和酶類具有很強(qiáng)的毒理作用，因而引起國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥界的普遍重視，并進(jìn)行了許多研究工作。近年來，研究蛇毒的論文很多，已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的重要研究課題之一。目前研究蛇毒的主要內(nèi)容有如下三個(gè)方面：一是蛇毒的化學(xué)成分和毒、藥理作用的研究；二是抗蛇毒血清的研究'；三是蛇毒應(yīng)用的研究。我國(guó)對(duì)蛇毒研究和臨床應(yīng)用的進(jìn)展很快，并取得了可喜的成果。例如昆明動(dòng)物研究所從浙江蝮蛇毒中提純的磷酸二酯酶，該產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)到了國(guó)外同類產(chǎn)品的先進(jìn)水平；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)蛇毒研究室從蛇島的蝮蛇和江浙蝮蛇毒中分離出\蛇毒抗栓酶\；解放軍二三八醫(yī)院與沈陽(yáng)藥學(xué)院合作，，從東北陸生的蝮蛇毒中分離出\清栓酶\制劑。根據(jù)大量臨床實(shí)踐證明，蛇毒有如下的藥用價(jià)值：.抗癌作用癌癥是危害人類健康的三大疾病之一，目前尚無特效療法。各國(guó)醫(yī)學(xué)家正在將蛇毒的研究作為攻克這一堡壘的新的研究方法。1953年美國(guó)醫(yī)學(xué)家哥拿切和杜克等人用眼鏡蛇毒治療115例癌癥病例，發(fā)現(xiàn)有明顯的止痛效果，蛇毒對(duì)部分癌癥病例，有使腫瘤生長(zhǎng)緩慢，控制轉(zhuǎn)移甚至完全變成瘢痕化的作用。1967年印度醫(yī)學(xué)家拉柯特從印度產(chǎn)的眼鏡蛇毒中提取出一種叫細(xì)胞毒素P6的物質(zhì)，對(duì)吉田肉瘤有明顯的抑制作用。他又從馬來西亞紅口蝮蛇毒中提純出一種精氨酸酯酶，對(duì)癌癥轉(zhuǎn)移到血管壁上形成的斑塊有消除作用。近年沈陽(yáng)部隊(duì)總醫(yī)院利用蝮蛇毒配合化學(xué)治成骨肉瘤患者，使患者的存活時(shí)間明顯延長(zhǎng)。．蛇毒治療胃、十二指潰瘍病胃、十二指腸潰瘍是消化系統(tǒng)的常見病，其療法雖多，但療效不高。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究室用蛇毒治療胃、十二指腸潰瘍6例，經(jīng)鋇餐及胃鏡復(fù)查，僅用藥30天左右，有5例完全治愈，1例潰瘍縮小。臨床實(shí)踐還證明，利用蛇毒治療消化道潰瘍，具有止痛、增食和促進(jìn)睡眠和增加體重的優(yōu)點(diǎn)，所以值得推廣應(yīng)用。．治療腦血栓及脈管炎解放軍二三八醫(yī)院，應(yīng)用蝮蛇毒分離出來的清栓酶制劑治療腦血栓及脈管炎800余例，治療后觀察，發(fā)現(xiàn)對(duì)腦血栓病人有促進(jìn)睡眠和增加飲食的作用；.還有由中國(guó)蛇協(xié)會(huì)長(zhǎng)林可干研究創(chuàng)立的SMBL-09系列的專有技術(shù)應(yīng)用于心腦血管血栓病的防治取得顯著效果,多年來一直臨床應(yīng)用.詳細(xì)>>二、蛇毒的采集蛇毒的采集方法甚多，下面介紹幾種比較常用的方法：（一）咬皿法采毒工具可用小玻璃杯、小瓷、碟瓷匙、培養(yǎng)皿等。操作方法：以左手提著蛇的頸部，同時(shí)讓蛇身自然地放置在工作臺(tái)的臺(tái)面上，務(wù)求減少對(duì)蛇身的刺激，以防止其扭動(dòng)。右手把取毒工具送人毒蛇口內(nèi)，讓其咬住取毒工具，毒液便從毒牙滴出，待停止排毒后，再取出取毒工具。如不排毒，可用另一手的拇指、食指順著毒腺由后向前適當(dāng)擠壓，直至蛇毒基本排完為止，然后再換另1條蛇。對(duì)從野外捕捉回來的蛇，需在室內(nèi)放置1夜以后方可進(jìn)行首次采毒。如果1人操作不方便，特別是初學(xué)者最好2個(gè)人共同配合來完成。（二）咬膜皿法本法取毒工具是玻璃膜皿，系一種特制的圓形小玻璃皿。玻璃皿的口上牢固地綁蓋著一層透明而具有一定彈性的尼龍薄膜，玻璃皿底部的一邊連接一個(gè)末端封閉的玻璃管，玻璃管略為彎曲向上與玻璃皿底部約至120度左右的傾斜度，皿底略向管口傾斜。玻璃管主要用以盛集從玻璃皿內(nèi)流人的毒液，又可以作為取蛇毒時(shí)的把手，沿著玻璃m的環(huán)口邊緣有一條稍微向內(nèi)凹陷的淺溝，以便能牢固地固定于尼龍薄膜上。此外，玻璃皿面的大小，皿邊的高低，邊角的傾斜度等均務(wù)求與毒蛇口形相符。如供眼鏡蛇、眼鏡王蛇、金環(huán)蛇等取毒的玻璃皿，一般應(yīng)大于銀環(huán)蛇、竹葉青等的取毒皿，其皿邊的高度及邊角的傾斜度亦相應(yīng)地有所增加。又因五步蛇及蝰蛇等毒蛇的毒牙較長(zhǎng)，故其取毒皿皿邊應(yīng)更高一些才能適用，否則會(huì)影響取毒量，甚至?xí)蹞p毒蛇的毒牙\本法取毒的具體操作方法是：左手提蛇，讓蛇身自然地放置在工作臺(tái)皿上，右手握著玻璃膜皿的管部，皿口向上，將皿邊輕放蛇嘴，當(dāng)蛇張口之際，順勢(shì)將玻璃皿送入蛇口，內(nèi)，并盡可能深入達(dá)到蛇的口角處，待毒蛇緊咬玻璃皿，毒牙咬穿尼龍薄膜，即可看到有毒液流人玻璃皿中。待毒液排完為止，然后再稍為扭動(dòng)一下管子，促使毒蛇把口松開，這時(shí)可順勢(shì)取出玻璃膜皿，這樣整個(gè)取毒工作即可告終。咬膜皿法取蛇毒的優(yōu)點(diǎn)是：（1）操作簡(jiǎn)單、方便，成功率高；（2）可避免毒蛇咬器皿時(shí)損壞口腔粘膜，從而減少口腔炎等疾病的發(fā)生；（3）減少取毒時(shí)毒蛇口腔內(nèi)的微生物、脫落的上皮組織、粘液、牙齦損傷時(shí)流出的血液、泥砂及其它雜物對(duì)毒液的污染，能保證蛇毒干凈無雜質(zhì)。但是亦有不足的一面，就是玻璃膜皿需要特制加工，市場(chǎng)上不易買到；毒牙已脫落的毒蛇難于使用本法取毒。目前國(guó)內(nèi)能生產(chǎn)咬膜皿的單位有廣西醫(yī)學(xué)院蛇毒研究室等，各專業(yè)戶需要購(gòu)買者可直接與該單位聯(lián)系解決。（三）減壓咬膜皿法本法是由咬膜皿法改良而來的。只是在帶有側(cè)管小漏斗的上口綁蓋一層塑料薄膜，漏斗底通過橡皮塞與離心管相連，漏斗側(cè)管經(jīng)橡皮管接于水泵上。取毒前，打開水龍頭抽氣，使裝置系統(tǒng)內(nèi)面形成負(fù)壓（負(fù)壓大小可調(diào)節(jié)水速大小或于水泵與漏斗間接上三叉管，用螺栓來調(diào)節(jié)），取毒操作方法與咬膜皿法相似。對(duì)于毒量少且毒液比較粘稠的蛇毒，采用此法取毒比較適宜。但應(yīng)用本法取毒幾次后，塑料薄膜孔隙逐漸變大，減壓效力下降，必須重新更換薄膜方可使用。對(duì)毒牙粗大的毒蛇不宜用本法取毒。（四）擠壓取毒法左手握緊蛇頸部，放低蛇頭，然后用右手的食、拇兩指在兩側(cè)毒腺部位由后向前推動(dòng)擠壓，毒液即能從蛇的毒牙流出。在取毒時(shí)必須小心將蛇頭對(duì)準(zhǔn)盛毒容器，使流出的毒液全部收集在盛蛇毒的玻璃管中。取蛇毒的持續(xù)時(shí)間可直至無毒液擠壓出來為止。本法優(yōu)點(diǎn)是比較簡(jiǎn)便，易于操作，對(duì)毒牙已經(jīng)脫落的毒蛇也可采用此法取毒。其缺點(diǎn)是不夠安全，如一不小心有被咬傷的可能；且蛇毒常有被污染或混入雜質(zhì)的可能，使蛇毒質(zhì)量不夠純凈。（五）研磨取毒法將毒蛇麻醉或處死后，小心將毒腺摘出，然后將其與生理鹽水或注射用水研磨后，經(jīng)過離心沉淀，再進(jìn)行提取蛇毒的各種程序，這種方法較復(fù)雜，目前很少使用。此外，尚有用特制的電極刺激毒蛇的毒腺部位，促使其排毒。但此法對(duì)蛇體影響較大，此方法也很少采用。三、采蛇毒的注意事項(xiàng)（一）安全措施工作人員一定要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，小心謹(jǐn)慎，每次操作時(shí)至少要有2個(gè)人以上，以便互相照顧，避免發(fā)生意外。操作時(shí)應(yīng)戴上防護(hù)眼鏡、口罩、帽子和橡皮手套等。特別是在刮取干毒的過程中更須注意，以免干毒粉末侵入呼吸道引起中毒。制備或稱取干毒時(shí)，應(yīng)在關(guān)閉好門窗的室內(nèi)進(jìn)行，以免干毒粉末到處飛揚(yáng)。操作人員的手不能有傷口，若有傷口一定要戴上橡皮手套。工作室內(nèi)及工作場(chǎng)地不準(zhǔn)有閑人出入，同時(shí)須備有蛇傷急救藥品，一旦被蛇咬傷或發(fā)生中毒，應(yīng)立即進(jìn)行急救處理。（二）取毒的注意事項(xiàng)有如下五種：1．取毒季節(jié)以5-10月份最適宜，其中又以7-8月份排毒最多。每次取毒間隔時(shí)間，短則半月1次，最好是1個(gè)月采毒1次，頻繁的取毒會(huì)影響蛇的健康。為了取得較多的蛇毒，在取毒前的1星期，只供水不投食物，取毒之后，因蛇毒已經(jīng)排空，消化液不足，應(yīng)等3-4天之后才投料。2．在集中關(guān)養(yǎng)毒蛇期間，每天必須進(jìn)行數(shù)次安全檢查，如發(fā)現(xiàn)蛇籠或蛇場(chǎng)有破損之處，應(yīng)及時(shí)加以更換或修補(bǔ)，并隨時(shí)清點(diǎn)蛇的數(shù)量，一旦發(fā)現(xiàn)蛇數(shù)量減少，應(yīng)及時(shí)找出原因，當(dāng)機(jī)立斷，及時(shí)給予處理解決，以防萬一。如因蛇箱或蛇籠破損造成毒蛇外逃，必須立即尋捕歸籠；如出現(xiàn)有蛇吃蛇現(xiàn)象，應(yīng)將吞吃同類蛇的大蛇檢查出來，進(jìn)行另行關(guān)養(yǎng)；如系天敵侵害，則須加強(qiáng)防備措施。發(fā)現(xiàn)死蛇或病蛇，應(yīng)立即取出或及時(shí)隔離治療，以免傳染給其它健康蛇。 3．取毒時(shí)，用手抓蛇頸部時(shí)松緊程度要合適，如果過緊，則有礙毒蛇的咬皿動(dòng)作，并可能使蛇窒息，造成死亡；抓得過松則有被蛇咬傷或逃跑的危險(xiǎn)?？傊啥緯r(shí)要盡量減少對(duì)蛇的不良刺激，使蛇有舒服感覺，這樣才能增加排毒量。毒蛇每次排毒量的多少是與季節(jié)，蛇的大小及健康情況等因素有關(guān)的。某研究部門對(duì)產(chǎn)自浙江和江西的250條（體重500-1500克）五步蛇的測(cè)定結(jié)果表明，平均每條蛇排毒量約為15