中獸醫(yī)學(xué)第章和解劑

第三章

和解劑(PrescriptionsforMediation)

和解劑一、概念：凡具有和解少陽(yáng)、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃、調(diào)和寒熱等作用，用以治療少陽(yáng)病、肝脾不和、腸胃不和、寒熱錯(cuò)雜等病證的一類方劑，統(tǒng)稱為和解劑。屬于“八法”中的“和法”。二、分類與適應(yīng)證：

1.和解少陽(yáng)—用于少陽(yáng)?。ò氡戆肜镒C）；

—小柴胡湯、蒿芩清膽湯。

2.調(diào)和肝脾—用于肝脾不和之證。

—四逆散、逍遙散、痛瀉要方。3.調(diào)和腸胃—用于邪犯腸胃，腸胃不和，寒熱錯(cuò)雜,升降失調(diào)之心下痞證?！胂臑a心湯。

三、使用注意：

1.和解少陽(yáng)劑，主治邪在半表半里之證。故凡邪仍在肌表，或邪已入里，陽(yáng)明熱盛者，均不宜使用；邪在表而誤用和解，則易引邪深入，邪已入里而誤用和解，則會(huì)延誤病情。

2.勞倦內(nèi)傷，或氣血虛損所致之寒熱往來(lái)，均不宜使用和解劑。

3.情志所傷的肝脾不和，宜配合思想開(kāi)導(dǎo)。第一節(jié)和解少陽(yáng)適應(yīng)證傷寒少陽(yáng)證傷寒少陽(yáng)病的特點(diǎn)：病位：半表半里病勢(shì)：太陽(yáng)傳少陽(yáng)—正氣受損病變特點(diǎn)：正邪相爭(zhēng)膽火上炎氣機(jī)阻滯津液壅滯用藥特點(diǎn)：半表半里透邪外出柴胡青蒿黃芩正氣不足益氣扶正人參大棗甘草膽火上炎清泄膽熱黃芩青黛氣機(jī)郁滯疏暢氣機(jī)柴胡陳皮枳殼津液壅滯祛除水濕半夏茯苓小柴胡湯（MinorDecoctionofBupleurum）

（《傷寒論》）

1.小柴胡湯證的病機(jī)、治法、組方原理及用法.2.小柴胡湯配伍生姜、半夏的意義【組成】

柴胡半斤

黃芩三兩人參三兩半夏洗，半升

生姜切，三兩

大棗擘，十二枚

甘草炙，三兩

*原方七味，以水一斗二升，煮取六升，再煎，取三升，溫服一升，日三服?，F(xiàn)代用法：水煎溫服。去渣再煎，可使藥性更為醇和，湯量更少，減少對(duì)胃的刺激，避免停飲致嘔。

用法方歌小柴胡湯和解供，半夏人參甘草從，更用黃芩加姜棗，少陽(yáng)百病此為宗。少陽(yáng)病“血弱氣盡，腠理開(kāi)，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下，正邪分爭(zhēng)，往來(lái)寒熱，……小柴胡湯主之?！薄秱摗穫訇?yáng)證正邪分爭(zhēng)—往來(lái)寒熱氣機(jī)郁滯—胸脅苦滿，神情默默膽熱循經(jīng)上炎—咽干、目眩、心煩膽胃失和—口苦喜嘔不欲飲食苔薄白，脈弦其他證：婦人傷寒，熱入血室；瘧疾；黃疸；內(nèi)傷雜病見(jiàn)少陽(yáng)證者。1、2.婦人傷寒，熱入血室證。

*指婦人月經(jīng)期間，外受風(fēng)寒，化熱內(nèi)傳，熱與血相互搏結(jié)，故見(jiàn)經(jīng)水不當(dāng)斷而斷，又見(jiàn)少陽(yáng)寒熱往來(lái)等證候者。3.瘧疾、黃疸及內(nèi)科雜病見(jiàn)少陽(yáng)證。

【病機(jī)】邪聚少陽(yáng)，膽胃不和?！局畏ā亢徒馍訇?yáng)。*君：柴胡—透解少陽(yáng)半表之邪，消除病因；

—疏暢少陽(yáng)經(jīng)氣之郁滯，消除主證。*臣：黃芩—清泄少陽(yáng)（半里）之熱；—清膽火

柴胡之升散配黃芩之降泄，為和解少陽(yáng)的基本結(jié)構(gòu)。

小柴胡湯小柴拖胡湯佐：半夏皮、生外姜—和胃膨降逆隆止嘔揭、疏浸通水克道；人參略、大環(huán)棗使（蝕兼）炙甘寇草*配伍躬特點(diǎn)估：本方爺以祛代邪為佛主，棒兼顧痕正氣帽，以第和解抖少陽(yáng)謊為主株兼和稀胃氣痰，使不邪氣壤得解勺，樞獄機(jī)得務(wù)利，室脾胃府調(diào)和互，諸蓮證自占愈。益氣厭扶正助正下驅(qū)邪防邪漁內(nèi)傳用量代特點(diǎn)蓮：柴胡際為人皆參、俘甘草況的一捕倍以朽上。【運(yùn)用】1.辨證猾要點(diǎn)詠：本方逼是傷零寒少瘋陽(yáng)證菌的基榜礎(chǔ)方鵲、和凍解少葛陽(yáng)的傭代表倚方。草以寒熱甘往來(lái)譜，胸戒脅苦渡滿，窗默默學(xué)不欲句飲食茫，心缸煩喜巧嘔，復(fù)口苦騎，苔短白，冤脈弦稠為辨橡證要油點(diǎn)。所以《傷寒茫論》說(shuō)：尖“傷鞠寒中耀風(fēng)，歪有柴風(fēng)胡證煌，但航見(jiàn)一客證便疫是，烤不必展悉具撥。”毀說(shuō)明寺其應(yīng)龍用范忍圍十滴分廣福泛。小柴騙胡湯1、若悉胸中衡煩而款不嘔隆，為杠熱聚蛛于胸?cái)?，去替半夏音、人餐參，品加瓜音蔞以輕清熱蹲理氣選寬胸不；2、渴減者，辛是熱浪傷津蠶液，離去半影夏，容加天擔(dān)花粉揉以生毛津止栗渴；3、腹的中痛佩，是耗肝氣暴乘脾遵，宜竊去黃敲芩，殊加芍喪藥以績(jī)?nèi)岣螁尉徏鄙n止痛聯(lián)；4、脅魯下痞堤鞭，劫是氣在滯痰桿郁，敲去大甲棗，勞加牡肅蠣以脖軟堅(jiān)疫散結(jié)疾；5、心葛下悸槐，小彩便不稍利，堵是水績(jī)氣凌瓶心，旁宜去避黃芩厘，加梢茯苓風(fēng)以淡梁滲利奸水；加減蘿變化6、不答渴，微外有幻玉微熱干，是凈表邪君仍在未，宜立去人蜘參，恥加桂甩枝以慕解表7、咳升者，變是素生有肺里寒留啊飲，估宜去珍人參菌、大客棗、少生姜殃，加揮五味戲子、哲干姜蟻以溫紛肺止仿咳；8、熱個(gè)入血號(hào)室證恒兼氣紗滯者孫，加惰香附晝、蘇境梗、譜枳殼橋；9、兼監(jiān)血瘀挺者，系加歸銜尾、芒桃仁碌、元銷胡；10、兼跡熱傷驅(qū)陰血亦者，艘加生伍地、偉丹皮杜；11、黃摘疸者舒加廚茵陳拾、山舌梔子型。3.現(xiàn)代核運(yùn)用考：常用晌于感訪冒、由流行貧性感頸冒、惠瘧疾幸、慢性肝賞炎、迎肝硬耽化、徒急慢暫性膽魔囊炎幕、膽靜結(jié)石僅、急固性胰己腺炎米、胸寫膜炎值、淋綢巴腺驚炎、吃中耳將炎、丈產(chǎn)褥冒熱、希急性陣乳腺婦炎、懂睪丸鋒炎、烈膽汁搬返流從性胃拘炎、準(zhǔn)胃潰融瘍等帥屬少慚陽(yáng)證者。繳對(duì)于糕感冒秋寒熱護(hù)不解擁或低鞋燒不貝退、旺功能技性低匪熱等席效果爪較好綠。藥理寫研究本方躁對(duì)細(xì)準(zhǔn)菌、閱病毒場(chǎng)及鉤椒端螺艘旋體尼均有禿一定陪的抑乏制作團(tuán)用，漸并能梢緩解斯機(jī)體紀(jì)對(duì)入蔥侵病尾原體抓產(chǎn)生鏡的反仇應(yīng)，壤有明揀顯的獸解熱懸、抗獻(xiàn)炎作襪用并活能調(diào)羅整肝序膽和并胃腸蘭功能數(shù)。因而幼對(duì)上抽述疾閑病均謝有較愧好的盾治療拒作用鹿?！嫉湫统讲“浮綇埬瞅吥?，悄男，45歲。主訴價(jià)：反龍復(fù)高秀熱不病退。病史降：2年前癢始發(fā)披熱，丹反復(fù)偏高燒鴿近2年。料每于烤發(fā)熱瀉前先把發(fā)冷駝，繼輔則發(fā)勇熱，接體溫39香℃以榮上。穿西醫(yī)觀查找蛛不出于病因豆、病牲灶，嘆抗生榜素治猾療2～3天熱攜退，繳過(guò)一叔周余絮仍發(fā)惜作如乳前掙。查沿患者群飲食愚、二瓦便、胸心肺涉均正聾常，勒只是棕脈象些稍弦酬細(xì)。診斷架：中獅醫(yī)：疫少陽(yáng)哄證。聾西豈醫(yī)：戒不明鄰原因菊高熱糧。治則修：和末解少取陽(yáng)奔方藥蹈：小護(hù)柴胡據(jù)湯加敏減。殘柴胡22克，駛黃芩12克，塔半夏9克，架黨參12克，茄青蒿12克，貢白薇12克，紅生地9克。按語(yǔ)優(yōu)：本蔥病例囑為典崗型的策少陽(yáng)哄證寒差熱往渾來(lái)，拍故以裂小柴叛胡湯編加減被治療踩。因直病程扎過(guò)久宗，多沿次兔發(fā)熱繩而傷議陰，竊故加湊青蒿鉗以清絡(luò)深入灑骨間荒陰分炒之邪飛；白善薇涼或血清影熱，魂治發(fā)子熱定從時(shí)詳；生硬地甘宵寒益情陰，綠清熱臉降火嚴(yán)。6劑后添病愈賄，未蛇再發(fā)烘作。大乞柴望胡粥湯﹡（《金匱激要略》）1.大柴澤胡湯桌主治護(hù)、用伴藥與慶小柴主胡湯悔的區(qū)甩別2.大柴壤胡湯伴不用廳人參縮慧、甘賽草之階理【組成】原方滅八味喉，以稠水一限斗二下升，梨煮取鴨六升胸，再禍煎，粗溫歸服一還升，秩日三閣服。長(zhǎng)現(xiàn)代省用法板：水坐煎，疊去渣旺再煎蹈，分2次溫堡服?！居梅ā坎窈鷬^半斤義黃芩府三兩蘿芍藥拘三兩枳實(shí)機(jī)炙四鋪枚伴大必黃二惡兩先半鉗夏洗倉(cāng)半升大棗盟擘十種二枚參生姜喂五兩方歌大柴街胡湯站用大凱黃，廳枳實(shí)辱芩夏富白芍忍將，煎加煤姜棗旋表兼訊里，士妙法印內(nèi)攻姿并外釣攘。往來(lái)冊(cè)寒熱晝，胸島脅苦降滿，量嘔不舌止，錢郁郁鍬微煩擠，心隊(duì)下痞鞠硬，牽或心溝下滿響痛，愉大便擾不解葵或協(xié)棗熱下菊利，博苔正夏黃，凳脈弦麻數(shù)有宋力?！静C(jī)】少陽(yáng)揪未解嗓，邪遵入陽(yáng)獻(xiàn)明化土熱成邊實(shí)?！局畏ā亢徒廑`少陽(yáng)才，內(nèi)回瀉熱雀結(jié)。大柴酬胡湯——處方沙分析小柴胡湯去人參甘草小承氣湯去厚樸柴胡黃芩半夏生姜大棗大黃枳實(shí)+芍藥君：柴胡皆、黃送芩健和解瞞少陽(yáng)臣：大黃街、枳悠實(shí)辨內(nèi)改泄熱催結(jié)佐：半夏生姜白芍—益陰猛柔肝汗緩急琴止痛劣。使（授兼）：大棗—和中正、調(diào)頁(yè)藥。和胃局降逆勿止嘔翠。1.辨證疲要點(diǎn)云：往來(lái)慶寒熱形，胸揭脅苦擴(kuò)滿或衰心下櫻滿痛院，便帳秘，連苔正槐黃，替脈弦召數(shù)有弓力。【運(yùn)用】大斷柴江胡擋湯2、常甜用于童治療咳膽道姑疾患（1）膽恭道疾洞患的宜常見(jiàn)導(dǎo)病理泥特征膽熱鵝（上妙炎、齊犯胃改）肝膽芹氣郁膽阻笑（結(jié)脫石、健黃疸營(yíng)等）（2）常掉用方離法：清利渾膽熱疏肝惠理氣利膽歸納錘為“材清、識(shí)疏、頂通、呼利”大黃—通腑、利膽退演黃柴胡—疏肝利恩膽黃芩—清泄膽蘿熱芍藥—緩急徒止痛臨床擠分型鼻：膽熱息型熱甚惹板阿藍(lán)根懷銀叔翹濕熱焰茵陳矛梔子氣滯狀型別木摧香裂厚逗樸愧或侵金鈴倚子散膽阻島型膠結(jié)啟石董金怖錢草繼雞內(nèi)眠金若痛籠甚，授重用叉芍藥芽，加衰玄胡晶索、菊郁金蒿芩顛清膽瘦湯《重訂貍通俗釀傷寒唉論》1、蒿方芩清森膽湯膠的主渠治、抄功效茫及主科要配雷伍意集義2、蒿君芩清董膽湯敲主治跳、用饞藥與另小柴鞭胡湯爭(zhēng)的區(qū)先別【組成】青蒿只腦錢半壯至二鞏錢淡竹焦茹三錢仙半嶄夏錢半赤茯謝苓三錢青子慎芩錢半級(jí)至三主錢生枳賤殼錢半陳廣苦皮錢半碧玉形散、(滑石悉、甘伐草、訂青黛)包，雷三錢【用法】水煎煮服。方歌蒿芩哀清膽箭碧玉瘡需，畫陳夏毀茯苓頌枳竹竊茹，熱重堆寒輕兩痰挾陶濕，炭胸痞休嘔惡采總能鄰除?！静∽C】少陽(yáng)腫濕熱占痰濁宏證。蒿芩城清膽減湯特點(diǎn):偏里煙熱兼痰據(jù)熱濕章熱小柴滔胡湯壞與蒿芩震清膽臟湯主證比摩較小柴刺胡湯撓證往來(lái)加寒熱植寒熱殺如幻玉瘧，劍寒輕蹦熱重胸脅豆苦滿餃胸熟脅脹梢痛，借胸悶咽干承目眩威心煩口苦鼓喜嘔抹口苦路吐酸岔苦水戲或嘔牧黃涎而粘牧，甚軋則干鞋嘔呃乏逆苔薄歸白，綠脈弦承舌恩紅苔千黃膩哈，脈撞滑蒿芩捉清膽背湯蒿芩未清膽拼湯【病機(jī)】膽熱尼犯胃寄；濕熱唇痰濁恰中阻找?！局畏ā壳迥憮坪臀缚?，利課濕化身痰?！痉浇狻烤呵噍铩逋笜由訇?yáng)浩邪熱蝕，—芳香撕“辟艷穢宣柳絡(luò)”黃芩—清泄吹少陽(yáng)崖邪熱襪；—清熱赴燥濕敵。耀蒿、碗芩相司配，粒透邪啊泄熱幟，引愛(ài)邪外創(chuàng)出，制和解堂少陽(yáng)聚。溫膽胖湯（竹霧茹、語(yǔ)半夏川、茯苓步、枳海殼、碰陳皮贏、甘恰草）—清化代熱痰蒿芩岸清膽潑湯碧玉襯散（滑慕石、供甘草躺、青屑黛）—清利罩濕熱寶的蔬基礎(chǔ)竟方小柴頃胡湯涂與蒿芩這清膽委湯主證比紹較小柴胡湯蒿芩清膽湯主治證候邪距少陽(yáng)膽胃不和證少陽(yáng)濕熱痰濁證（膽熱偏重，兼有濕熱痰濁）功用和解少陽(yáng)調(diào)和膽胃清膽和胃，利濕化痰【運(yùn)用】1.辨證保要點(diǎn)勾：寒熱該往來(lái)錯(cuò)，寒沃輕熱盜重，小胸脅火脹痛恨，吐齊酸苦假水，劍舌紅運(yùn)苔黃章膩，疲脈弦奶滑數(shù)五。2.臨證喬加減視：·若嘔潮甚者組＋互左喜金丸能、代揚(yáng)赭石根；·濕重退者藏＋穴白豆情蔻、學(xué)草果猶、藿?jīng)]香；·小便胖不利探，加研車前昂子、釋澤瀉王、通殼草；痰熱艷眩暈樸，加緞石決萬(wàn)明、奶白芍格、澤屢瀉、圍川貝胡；合并曠耳鳴弦耳聾擇，加劇菖蒲軋、菊胸花、箱澤瀉燙以清耕膽利傘竅。3.現(xiàn)代謊運(yùn)用脫：腸傷宏寒、探急性纏膽囊括炎、吸急性卷黃疸樹型肝旬炎、外膽汁為返流哪性胃喇炎、揚(yáng)腎孟榆腎炎汁、瘧環(huán)疾、勵(lì)盆腔賊炎、售耳源沈性眩娛暈、洲鉤端基螺旋州體病范等屬貪少陽(yáng)綠濕熱飛痰濁雜內(nèi)阻害者，臘均可份用之遮。4.使用泳注意矮：本方涉清膽布利濕棵，對(duì)耕氣血去不足恢之時(shí)拍寒時(shí)制熱，濃陰虛星陽(yáng)亢蔽之眩玩暈頭煎痛等悼不宜橫使用夏。蒿芩盜清膽赤湯★本方片組成尋中含陽(yáng)有的椒方劑芳：a.滑石部、甘箏草（意六一哨散）b.滑石宇、甘送草、懶青黛拍（碧醬玉散盞）c.陳皮幸、半烏夏、壺茯苓你、甘箏草（凈二陳戒湯）d.陳皮盯、半屈夏、色茯苓余、甘港草、完竹茹越、枳項(xiàng)殼（訴溫膽蘇湯）第二彎節(jié)調(diào)不和肝絹脾肝脾嫌不和濤的病百機(jī)特肝點(diǎn)：陡常互桂相影山響，禁惡性萄循環(huán)肝木脾土木疏貴土土榮笛木木乘疑土土侮判木肝木脾土四帥逆誦散（《傷寒皮論》）四逆身散的跌組成告、主荒治、貿(mào)功效灰及主慚要配納伍意休義甘草炙枳實(shí)破、身水漬拴、炙戀干柴胡構(gòu)芍咐藥各十表分四逆暗散組成*原方鴨四味四，各訪十分籍，搗游篩，茄白飲別和服嫌方寸餐匕，背日三插服?？酃糯湺嘤盟缴┏?，每虧日2次，藝每次9g，分筒上下謀午半折空腹駛溫開(kāi)答水送康服；?，F(xiàn)代飛多用褲湯劑恒，水隨煎，鍛分2次上秘下午曬半空嶄腹溫臥服?？杀纠绶剿幊蔽镉灭^量，包原書鈔四藥繭均等侍，以繡求各趙藥勢(shì)截均力徹?cái)常馍敌翑可⒒?，相畏反相亭成。威但現(xiàn)遮代運(yùn)姻用并熟非一栗定拘繭泥于穴此，構(gòu)對(duì)腹魄脹較訴重的驚病人確，甘亭草用續(xù)量可陳適當(dāng)熱減少愈。四逆柜散用掛法四逆算散主草治證絡(luò)候分播析1、陽(yáng)程郁厥足逆證外邪預(yù)傳經(jīng)唱入里害阻損遏氣錢機(jī)己陽(yáng)氣酸內(nèi)郁徑，不屬得溫箭養(yǎng)四隙末四逆肚散四逆脈弦影響捧諸臟耽功能腹痛互、瀉怒利下?lián)踔?、飾咳逆竄、心貍悸、塘小便饒不利主治2、肝俘脾氣紋郁證福：胸脅共脹悶駕，脘蒸腹疼瘋痛，究脈弦艇。四逆資散透邪躍解郁芝，疏矩肝理將脾。四逆蹈散功用*君：柴胡—透邪蠟外達(dá)林，疏籍肝解減郁。臣：白芍—斂陰對(duì)養(yǎng)血百柔肝林，緩屆急止辯痛；防止律柴胡壟的耗愧傷陰喪血之本弊。*剃柴、提芍相潮配，迎疏肝營(yíng)氣以站調(diào)肝齊之用互，養(yǎng)戶陰血獄以補(bǔ)蓄肝之括體，鈴體用趴并治怕，為調(diào)肝理的常洽用組厲合。四逆郊散方解*佐：枳實(shí)—理氣忍解郁怪，泄查熱破掏結(jié)。*宅合柴府胡一錢升一商降，典舒暢畫調(diào)達(dá)扁肝脾田氣機(jī)那；合司白芍節(jié)則調(diào)梳暢氣糖血而麗止腹是痛。*擠使：炙甘和草—合芍賤藥酸撇甘化穩(wěn)陰，聾增強(qiáng)跟養(yǎng)陰柔紙肝，營(yíng)緩急猶止痛到之力紋?！{(diào)和王諸藥床。四逆亦散基本袍結(jié)構(gòu)瞞：柴胡芽＋鬧枳陶實(shí)；柴胡攜＋筆白乏芍；白芍元＋美甘哀草。手足培不溫牽或脅棋肋、朗脘腹父疼痛探，脈異弦。辨證霉要點(diǎn)四逆倚散運(yùn)用氣郁幟化火機(jī)甚者+金鈴特子散牙或郁濤金、此青皮泊；兼血茶瘀者+失笑待散或袖丹參撲、赤片芍、棵川芎半。四逆提散加減趟變化慢性親肝炎餡、膽楚囊炎柱、膽壘石癥血、肋現(xiàn)間神木經(jīng)痛融、胃誼潰瘍反、胃淚炎、痕胃腸裳神經(jīng)警官能版癥、矛附件嚷炎等前病證后屬肝衡脾（夢(mèng)肝胃橋）不有和者里。四逆建散現(xiàn)代栽運(yùn)用附方1.柴胡碼疏肝變散組成徒：四逆徹散去隱枳實(shí)織，加幼枳殼嫂、陳騾皮、懂香附?jīng)?、川忌芎功?疏肝園行氣按，活揚(yáng)血止道痛主治:肝氣死郁滯蠅證。至脅肋監(jiān)疼痛佳，胸裳悶善賠太息饞，情洽志抑貝郁易昌怒，磨或噯盯氣，臉脘腹怕脹滿魄，脈卷弦?！嫉湫吞莶“浮烬從硻C(jī)某，語(yǔ)女，83歲。主訴落：發(fā)孫熱5天，參加重1天。病史翼：5天前廊開(kāi)始坊發(fā)熱墾，頭當(dāng)昏痛振，口孝干苦鴨，渴婚欲冷稠飲，脊大便3天未巾行，仙小便術(shù)色紅敢而番短。它昨夜再起昏獵眩不汁能起爛，四壞肢冰凳冷。悲查體具溫38嚇.3膠℃，苔寶白厚喜，脈襯弦有莊力。診斷撿：陽(yáng)擁郁厥扇逆治則按：透犯邪解倒郁方藥涌：四糊逆散筆加減潤(rùn)。柴拌胡、秒枳實(shí)膝、芍綢藥、炮甘草而各6克，賭菊花12克，代黃芩9克。按語(yǔ)深：本取證雖碎見(jiàn)四娛肢厥統(tǒng)冷，識(shí)但口確苦而型渴，溲赤脈續(xù)弦，伯與陽(yáng)閑虛之介厥顯商然有路別，乖系邪營(yíng)熱雨深入鎖，郁好結(jié)已帽甚。翠年事仍雖高逼，仍放需解慕郁泄卸熱，露使邪放去正湊復(fù)，氣厥逆憲自愈腰?；I故以硬四逆橋散為溉主治非療，2劑后胖大便2次，孝一夜賣安睡齒，精柱神舒語(yǔ)暢，缸繼服廉上方1劑兼而愈燥。逍偵遙職散《太平姥惠民毀和劑恥局方》“逍兆遙，《說(shuō)文》與消繞搖通的，《莊子韻逍遙醬游》注云化：如拒陽(yáng)動(dòng)截冰消，雖搜耗不偶竭其貫本；察舟行督水搖，雖已動(dòng)不中傷其違內(nèi)。堡譬之楊于醫(yī)序，消體散其號(hào)氣郁轎，搖塌動(dòng)其淡血郁魂，皆齊無(wú)傷乓乎正覽氣也所?！?.逍遙叼散配暮伍意汽義、春配伍喜特點(diǎn)2.逍遙丟散配墻伍煨麗生姜咱、薄種荷的晶意義當(dāng)歸就芍瘦藥膏茯苓白術(shù)邁柴虹胡各一秩兩甘草炙，熱半兩逍遙當(dāng)散組成·原方何為粗赤末，棒每服窯二錢帽，水騾一大浮盞，夸燒生倦姜一緊塊，兔切破跪，薄謝荷少藍(lán)許，蓄同煎賊至七詳分，睬去滓文熱服紙，不程拘時(shí)者候?，F(xiàn)代托用法畜：1.散劑敵，煮促散，展每服6-宏9g，煨廢姜、豬薄荷蕉少喬許煎辜湯溫泊服；2.丸劑驢，每冶服6-妥9g，日止服2次；3.湯劑宵，水前煎服僑。逍遙孤散用眾法逍遙積散—病機(jī)顫及證揪候分回析病機(jī):肝郁淺血虛版脾弱逍遙感散脅痛頭痛目眩月經(jīng)肌不調(diào)乳房兄脹痛脈弦肝郁血虛脾虛口燥方咽干神疲咬食少脈虛疏肝休解郁極，健否脾養(yǎng)殃血。逍遙煉散*君：柴胡—疏肝絨理氣纏而解獻(xiàn)郁。*臣：當(dāng)歸—養(yǎng)血雕補(bǔ)肝搏，活永血行賺滯；白芍—養(yǎng)血匠斂陰床，柔掛肝緩混急。您*芹柴牙、歸浸、芍企同用小，疏尊肝氣控而調(diào)鑰肝之瀉用，炸養(yǎng)陰慨血而趴補(bǔ)肝邪體，粘體用窩并治損。逍遙被散方解佐：白術(shù)月、茯倍苓—健脾助益氣設(shè)，并潔資營(yíng)寫血生踏化，燒生施姜—和中探溫胃撒散寒賽，以請(qǐng)助脾色之健床運(yùn)上三福味又碎能除榴濕散圓水薄荷—①疏達(dá)木肝氣巴，助弦柴胡寨以解辮肝郁②清譽(yù)肝（防肆止肝擾郁化琴熱）*使：炙甘靠草—配白綁術(shù)、番茯苓洋增強(qiáng)浸健脾碌益氣券；—調(diào)和防諸藥逍遙臭散1.體用艷結(jié)合碗：方帥以白田芍、鞠當(dāng)歸紛滋陰魯養(yǎng)血停以補(bǔ)弊肝體悠，柴算胡、差薄荷裙疏肝冶行氣榨以調(diào)牧肝用厚，合服則肝棋體肝簡(jiǎn)用并冰治。2.肝脾桿同治愁：柴滋胡、簽薄荷善、白裙芍、擦當(dāng)歸嗽疏肝匪柔肝援養(yǎng)肝擱；茯益苓、敞白術(shù)躍、甘叼草、全煨姜按益氣嘗健脾懲溫胃歇，合峰而用出之，門則調(diào)燭肝補(bǔ)鄉(xiāng)豐脾。3.氣血脫津液控兼治啄：柴飾胡行辮氣，鴨當(dāng)歸繞和血尤，茯肉苓、鉆白術(shù)痛除濕哥，四終藥相巡壽配，免可使潮氣暢賢、血杜行、個(gè)津布啄，以名利于幕肝脾姜功能狂的調(diào)守和。全方杜肝脾跡同調(diào)玩，氣沉血兼丙顧，源立法妥周全漸，組撈方嚴(yán)鐮謹(jǐn)使回肝郁咸得疏斬，血腹虛得伶養(yǎng)，嘉脾弱纏得復(fù)侄。實(shí)抓為調(diào)覺(jué)肝養(yǎng)信血之楊名方萬(wàn)。逍遙嚷散配伍罵特點(diǎn)脅痛截，神龍疲食纏少，送或月歪經(jīng)不熔調(diào)，皂舌淡沃紅，認(rèn)脈弦議而虛針。本方馬為調(diào)須和肝斯脾的土常用缸方，營(yíng)代表雪方。逍遙畝散辨證遮要點(diǎn)運(yùn)用臨床議運(yùn)用料：本方秋為中爺醫(yī)婦粉科之求常用型方劑月經(jīng)離不調(diào)榆：滯：扯雞血售藤、曠香附屠、澤到蘭、贊川芎虛：私生地籃、熟跑地、笑女貞撇子、泄旱蓮?fù)唇?jīng)畫：雞血督藤、呈川芎里、香址附、粱金鈴咬子散乳房卡脹痛削、包嚷塊：橘絡(luò)自、青鏟皮、據(jù)夏枯噴草、當(dāng)牡蠣更年觀期綜遮合征才（喜怒紗無(wú)常揭）：合葛補(bǔ)腎撐藥逍遙史散肝郁肥甚者+香附擱、川許芎；血虛與甚者+熟地臘黃、境何首振烏；脾虛也甚者+黃芪倆、黨該參。逍遙極散加減燦變化慢性緩肝炎朱、肝餃硬化纖、肋啟間神詳經(jīng)痛望、胃膨十二孝指腸坑潰瘍它、凝慢性丸胃炎碼、胃存腸神命經(jīng)官纏能癥浙、經(jīng)雖前期香緊張飲癥、僅更年范期綜桑合征由、乳考房小籌葉增脈生、儉精神房誠(chéng)分裂摸癥、勢(shì)黃褐周斑等完。病證赤屬于促肝郁欣血虛擊脾弱框者。逍遙綠散現(xiàn)代舉運(yùn)用a.丹梔殿逍遙赤散（《內(nèi)科仿摘要》）組成垃：逍饒遙散和加丹凈皮、劃梔子否。功用陸：疏定肝清討熱，太活血逮調(diào)經(jīng)病機(jī)脫：肝靈郁血義虛，北化火齊生熱主治采：肝榮郁血吧虛有辭熱之幟月經(jīng)薄不調(diào)治肝套郁血肢虛發(fā)城熱或偵潮熱防，或弱自汗童盜汗蟻，或零頭痛傲目澀嚴(yán)，或旺怔忡去不寧雷，或歲頰赤蟻口干怕，或浙月經(jīng)頭不調(diào)淹，肚飄腹作江痛，拍或小鄙腹重徐墜，曉小便刺澀痛餐。b.黑逍祥遙散（《醫(yī)略丟六書》）：組成爪：逍黃遙散苦加生千地或金熟地鄰。功效狐：疏役肝健石脾，罪養(yǎng)血顏調(diào)經(jīng)主治韻：治血肝脾腸血虛響，經(jīng)帆前腹忙痛，岔脈弦伴虛者牢。5.類方飼比較：四逆煤散—逍遙擊散逍封遙沿散·重在本疏肝偽理脾蒙，調(diào)煎暢氣協(xié)機(jī)，娃兼能縱透邪庭解郁牛，四逆爭(zhēng)散原治敢陽(yáng)郁餓證，急臨證趨尤多別用治杜肝脾未不和廚所致之胸翠脅、建脘腹達(dá)疼痛澇，脈馳弦等籍證候當(dāng)。·均可茂疏肝綿理脾備，用致治肝執(zhí)脾不召和之笨胸脅閑、脘腹脹刺痛，怕脈弦膚之證代?！ぶ卦跔斒韪伪藿庥艚郑娼夷莛B(yǎng)母血健軟脾，燭為調(diào)場(chǎng)經(jīng)的逍遙索散常用徑方；旁臨證眉用治稅肝氣束郁結(jié)陰，血馳虛脾乎弱之月經(jīng)棋不調(diào)雪證，爛見(jiàn)經(jīng)五行腹彎痛，靠頭痛棍目眩臘，乳房脹牙痛，積脈弦乘等證肉候?！嫉湫腿嗖“浮近S某胞某，節(jié)男，28歲。主訴豬：陽(yáng)頃痿4年。病史富：婚碌后不斑久，州夫妻座吵架靈，互忠不言并語(yǔ)3個(gè)月城，經(jīng)乘鄰居柱調(diào)解村，方螞才說(shuō)館話。壺但相艱互感卵情付冰冷非，同慌房時(shí)飄，欲師而難綠舉，溉舉而朱不堅(jiān)塊，伴屈陰囊?jiàn)W墜脹顧，胸皮脅滿疾悶，過(guò)煩躁紐奉易怒賺，幼食少賓，咽逆干口或苦。延查：早舌淡險(xiǎn)紅苔辜薄，勤脈弦淡細(xì)數(shù)盒。診斷夜：中努醫(yī)：遞陽(yáng)痿(肝氣獲不舒)。估西醫(yī)傭：性祝機(jī)能澇障礙悼。治則濟(jì)：疏素肝解級(jí)郁,健脾關(guān)強(qiáng)筋描。方藥箏：逍既遙散熔加減售。柴寇胡9克、吹白芍12克、拼白術(shù)10克、掘當(dāng)歸10克、茯苓12克、耗川摩楝子9克、邀香附12克、立郁金9克、廟延胡紐奉索9克、院淫羊藿15克、汪橘核9克、宜薄荷6克、招甘嗎草6克、逃生姜3片。按語(yǔ)滿：按甜語(yǔ)：廚夫妻軍吵架,肝氣腦郁結(jié),血行景不暢,宗筋涌失養(yǎng)醬而陽(yáng)億痿。捷肝之粱經(jīng)脈折絡(luò)陰成器,布胸棍脅,氣滯偏肝經(jīng)廚則陰甘囊墜友脹。楚肝郁假情志遠(yuǎn)失于繭調(diào)暢,則煩旱躁易籍怒。氧氣郁鵲引動(dòng)茅肝侍膽相隨火，火故見(jiàn)析咽干,口苦解之癥穗。脈腰弦細(xì)決數(shù)，巨乃肝溪郁血響虛,相火懇內(nèi)動(dòng)毀之象斜。廊在治罷療上耀，舒景肝健蓋脾強(qiáng)估筋同辮時(shí),通過(guò)系調(diào)暢典肝氣,使氣欲行血摩行。糞宗筋貧得養(yǎng)肥，諸遮證嶼自愈芹。痛飽瀉叢要冊(cè)方﹡（《丹溪伍心法》）1、痛輛瀉要氏方的端主治蔬、功密效2、痛戰(zhàn)瀉要倍方配院伍防伐風(fēng)、刷白芍探的意同義·水煎蓬服。距亦可期作散瓶劑或軟丸劑商。防風(fēng)一兩白術(shù)炒，勻三兩【組成】白芍炒，給二兩陳皮炒，扯二兩袋半【用法】痛瀉各要方主治【病證】：土虛殺木乘進(jìn)之痛華瀉肝脾口不和肝旺乘脾腹痛脾虛生濕泄瀉補(bǔ)脾詠柔肝坡，祛拐濕止塘瀉痛瀉耍要方功用君：白術(shù)—益氣夠補(bǔ)中唱以治遇脾虛紹；—健脾叨燥濕削以促滲脾運(yùn)陵。臣：白芍—養(yǎng)肝社柔肝府以瀉怕肝之火實(shí)；—緩急丈止痛蛇。挪*隸術(shù)、利芍相岡配健唯脾柔捕肝，回培土店抑木嗽，調(diào)沙和肝羽脾。痛瀉猶要方方解佐：陳皮—芳香障化濕餃以醒鐮脾和杠胃；—理氣檢燥濕吵。防風(fēng)香舒奸脾氣斗，助斧白術(shù)屢理脾傲。辛散默肝郁掠，與奧白芍肝相配謀，一胸散一葉斂以議疏肝祛風(fēng)倉(cāng)勝濕羞，升六陽(yáng)止藥瀉。脾經(jīng)友引經(jīng)搜藥痛瀉奪要方痛瀉萄要方腸鳴扭腹痛行，大秩便泄盼瀉，濤瀉必留腹痛惠，瀉換后痛遭緩，極脈左崖弦而允右緩解。辨證菌要點(diǎn)運(yùn)用·久瀉崇者+炒升停麻；·苔黃糧膩+黃連注、木銜香痛瀉纏要方加減派變化慢性林結(jié)腸顏炎、倘急慢臂性腸陳炎、櫻神經(jīng)哪性腹頁(yè)瀉、耗腸道甘易激跨綜合果征等偽屬于北脾虛染肝旺遵者。痛瀉絨要方現(xiàn)代順運(yùn)用適用律于腸服胃不煉和之朽寒熱毅錯(cuò)雜立，虛瓦實(shí)夾析雜，雹升降諷失常貴證候汪。第三湖節(jié)逐調(diào)和任腸胃半夏掠瀉心集湯（《傷寒狗論》）1、半擁夏瀉銹心湯胸治證碧的病伶機(jī)特儀點(diǎn)2、方例中以股黃芩捏、黃全連配與伍干印姜、綿半夏度的意釘義半夏武洗，添半升詠黃妥芩越干姜人參辦各三套兩牢黃極連一胞兩復(fù)大野棗十軍二甘草惜炙，燥三兩半夏魂瀉心援湯組成原方律七味俯，以乘水一禍斗，牌煮取言六升許，去傻滓，罪再煮爭(zhēng)取三姓升，身溫服仇一升庸，日挖三服敘?，F(xiàn)代燦用法繩：水尺煎服徒，用20問(wèn)00乓ml水煮魔取12袖00忍ml，去撈渣，雹再上竄火煎換取60鋸0m諸l，每敵日三系次，剝每次20產(chǎn)0m售l，溫野服。因其院寒溫焰并用啟，去街渣再副煎能采使藥祝性和伸合柔蠶順，譽(yù)更宜級(jí)于胃謙氣不包得和凳降的搖寒熱元錯(cuò)雜覺(jué)痞證野。半夏括瀉心剩湯用法半夏崖瀉心辯湯主治【病證】腸胃根不和五，寒宇熱互柔結(jié)之猶心下閥痞證撞。少陽(yáng)天證誤果下，夕損傷攀中陽(yáng)床邪省熱乘燥虛內(nèi)贈(zèng)犯（田腸胃總）（寒剖）+（熱同）寒熱彼互結(jié)—心下痞滿而不疊痛；脾胃察升降輕失司—嘔吐，腸啞鳴，叫下利；邪郁迅化熱—苔膩疑而微謎黃，雜脈弦努數(shù)?！げ∥灰海盒膮R下—腸胃草；·菜“瀉心或”者笨，瀉銜腸胃螺也。寒熱片平調(diào)砍