2023年助理醫(yī)師資格證考試《鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師》重點考試題庫高分試卷

地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷（第I卷）第I卷（考試時間:120分鐘）一、單選題1、病毒性肝炎肝膽濕熱證，常用的中藥是：A.山萸肉、龜板B.柴胡、郁金C.龍膽草、梔子D.白術(shù)、扁豆E.黃芪、黨參答案：C本題解析：暫無解析2、某女，28歲，結(jié)婚半年，欲懷孕，在社區(qū)門診進行咨詢。＜16>、若你為接診醫(yī)生，對于妊娠前期的健康教育內(nèi)容，描述正確的是A.計劃受孕，孕前須做保健咨詢B.從孕3個月開始，每天口服葉酸0.4mgC.處于最佳健康狀態(tài)，不吸煙不飲酒D.患有肝炎、腎炎、結(jié)核者先治療后妊娠E.調(diào)離有毒有害的工作環(huán)境答案：D本題解析：女性若患有肝炎、腎炎、結(jié)核、心臟病等重要臟器疾病，應(yīng)暫時避孕，在有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和評估后決定是否妊娠。3、"醫(yī)不貪色"反映醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有()美德A.嚴謹B.節(jié)操C.誠摯D.仁慈答案：B本題解析：暫無解析4、女，14歲，咽痛伴發(fā)熱2天，吞咽時加重，查體，咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體二度腫大，表面可見膿苔物，可用壓舌板去除，此時主要選擇的治療藥物是（）。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.克林霉素E.萬古霉素答案：A本題解析：本題中患兒咽痛發(fā)熱，咽部查體可見咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體二度腫大，表面可見膿苔物，可用壓舌板去除，診斷為急性細菌性咽炎及扁桃體炎。治療首選的抗菌藥是青霉素。5、男，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年，站立時立即出現(xiàn)，平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻繁，伴酸脹感。最可能的診斷是（）。A.淋巴結(jié)炎B.腹股溝疝C.睪丸鞘膜積液D.精索鞘膜積液E.隱睪答案：B本題解析：患者老年男性，出現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，平臥后可消失，考慮為腹股溝疝。6、男性，25歲。反復(fù)發(fā)作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小時，不伴吐瀉。上腹有肌緊張及反跳痛。右下腹亦有壓痛。未及包塊，腸鳴音減弱。A.腸梗阻B.胃穿孔C.急性闌尾炎D.急性膽囊炎E.肝囊腫破裂答案：B本題解析：暫無解析7、下述哪種情況，可在醫(yī)療機構(gòu)試用期滿一年后，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的是A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷B.髙等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷C.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷D.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷E.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷答案：A本題解析：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年的；（二）取得助理醫(yī)師資格證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年；（三）具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年的；可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試8、男，60歲。進行性吞咽困難6個月，先是難咽固體食物，繼而難咽半流質(zhì)食物，近1周只能咽下流質(zhì)食物。查體：皮膚彈性差，腹部平坦，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音正常?！丁罚ǎ┳钅艿脑\斷是（）。A.幽門梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底靜脈曲張E.慢性胃炎答案：C本題解析：根據(jù)題意，患者老年男性，癥見吞咽困難，進行性加重，病程長?？紤]診斷為食管癌。因此答案選C。9、《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布的時間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年答案：A本題解析：暫無解析10、關(guān)于真菌機會性感染，下列敘述正確的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反應(yīng)所致C.主要由寄生于宿主體內(nèi)的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然界的新生隱球菌引起E.主要由致病性強的外源性真菌引起答案：C本題解析：暫無解析11、患者，女，32歲。風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，支持診斷的體征是A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音C.心尖區(qū)二尖瓣開瓣音D.第一心音減弱E.多發(fā)的重性期前收縮答案：A本題解析：暫無解析12、家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是A.亞硝酸鹽中毒B.病毒感染C.氰化物中毒D.有機磷中毒E.一氧化碳中毒答案：A本題解析：亞硝酸鹽中毒的臨床特點：主要使血管擴張，并可形成高鐵血紅蛋白，從而使之不能與氧結(jié)合。潛伏期為1～3小時。臨床表現(xiàn)為口唇、指甲以及全身皮膚青紫，重者呼吸衰竭而死。13、患者，男性，午餐在小餐館食用肉類食物，隨后出現(xiàn)頭痛，惡心，食欲不振，繼而出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，腹痛，最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯答案：D本題解析：主要為肉類。由于沙門菌不能分解蛋白質(zhì)，食物常無感官性狀改變，常易被忽視，另外，中毒原因常見于肉塊切的過大，烹飪中未能熟透，導(dǎo)致肉塊中心的細菌存活而致病。14、某男患者，65歲?；嘉赴┧哪辏砥?，已失去手術(shù)治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫(yī)生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫(yī)生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人A.在醫(yī)院內(nèi)，病人有安全感，心理狀態(tài)好B.治愈率、床位周轉(zhuǎn)率是考核醫(yī)院效益的指標(biāo)，因而不能收治晚期癌癥病人C.醫(yī)院治病救人對所有病人都應(yīng)一視同仁D.醫(yī)院擔(dān)負治病救人的任務(wù)，應(yīng)該收治這個病人E.病人家屬已同意支持醫(yī)藥費，對醫(yī)院經(jīng)濟管理無影響答案：B本題解析：暫無解析15、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布B.腎皮質(zhì)血流量增加，腎髓質(zhì)血流量減少C.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成D.血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少E.腎小管上皮細胞代謝障礙答案：B本題解析：1.本例的診斷以急性腎小管壞死的可能性大，其少尿的機制可能與腎血流動力學(xué)異常，包括腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布，使腎皮質(zhì)血流量減少，腎髓質(zhì)充血，血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少等有關(guān)。也與缺氧導(dǎo)致腎小管上皮細胞代謝障礙，腎小管上皮細胞脫落，管腔中管型形成，致腎小管堵塞、管腔中的液體反漏有關(guān)。16、對50名40歲以上的山區(qū)健康男子測量血壓（mmHg），與全國正常男子資料進行比較。＜14>、用以表示上述樣本所有觀察值的平均水平的是A.μB.αC.θD.xE.κ答案：D本題解析：用以表示上述樣本所有觀察值的平均水平的是x，表示總體平均數(shù)的是μ。17、下面不屬于道德規(guī)范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入鄉(xiāng)隨俗D.殺人償命，欠債還錢答案：C本題解析：暫無解析18、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識B.有的放矢C.追求慎獨D.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)E.持之以恒答案：D本題解析：暫無解析19、男，68歲，退休工人，既往體健，性格開朗，家庭和睦。1年來子女各自結(jié)婚離家，近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診，急診治療有效，回家后多次復(fù)發(fā)，醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。對該患者可采用的調(diào)查方法不包括（）。A.詳細詢問病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過敏試驗E.生活方式評價答案：B本題解析：在對哮喘患者的調(diào)查中，應(yīng)該詳細了解病史，了解該患者為什么會導(dǎo)致支氣管哮喘，進行家庭環(huán)境訪視了解有無引發(fā)哮喘的誘因，進行皮膚過敏試驗、評價生活方式，從而幫助了解哮喘的病因。B項不屬于哮喘患者的調(diào)查方法。20、成人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為A.50~60次／分B.60～80次／分C.80～100次／分D.100～120次／分E.120～140次／分答案：C本題解析：美國心臟協(xié)會的"心肺復(fù)蘇(CPR)和心臟急救(ECC)的標(biāo)準(zhǔn)與指南"(1988年)中將按壓胸部的次數(shù)由每分鐘60~80次增加到每分鐘80~100次。這一改變對"心泵"和"胸泵"兩種理論都適合。如果是直接壓迫心臟作用，很明顯較快的頻率會增加血流；如果胸內(nèi)壓增加是CPR時血流的機制，則使用較大力量和占周期時間50%的擠壓會增加腦和心臟的血流?，F(xiàn)國內(nèi)、外都以每分鐘80～100次的頻率（成人）胸外按壓。21、麻疹初期，疹不出而見發(fā)熱、喘咳、煩躁等癥，待疹出后則煩熱、咳喘消除，此屬A.由表入里B.實證轉(zhuǎn)虛C.熱證轉(zhuǎn)寒D.由里出表E.虛證轉(zhuǎn)實答案：D本題解析：暫無解析22、女，65歲，1小時前行走時不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。最可能的診斷是（）。A.左髖關(guān)節(jié)前脫位B.左髖關(guān)節(jié)后脫位C.左髖關(guān)節(jié)中心脫位D.左股骨頸骨折E.尾骨骨折答案：D本題解析：本題中患者是不能正常行走，左下肢縮短，外旋畸形考慮是股骨頸骨折。髖關(guān)節(jié)脫位是屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。因此答案選D。23、患者，男，20歲。因飲食不潔，突發(fā)頻繁嘔吐，腹痛，腹瀉，呈水樣便，無粘液及膿血，亦無里急后重，體溫升高。應(yīng)首先考慮的是A.輕型細菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.霍亂D.血吸蟲病E.急性胃腸炎答案：E本題解析：24、女，28歲，產(chǎn)后6個月，因為患尿道感染來院就診，此時醫(yī)生應(yīng)該用什么藥物替代磺胺類藥物來給此產(chǎn)婦治療尿道感染A.磺胺類B.紅霉素C.氧氟沙星D.阿米卡星E.氨芐西林答案：E本題解析：哺乳期用藥對策：（1）權(quán)衡利弊用藥；（2）選用適當(dāng)藥物；（3）關(guān)注嬰兒乳汁攝取的藥量；（4）加強用藥指導(dǎo)哺乳期婦女患泌尿道感染時，不宜選用磺胺藥，而應(yīng)用氨芐西林代替，這樣既可有效地治療乳母泌尿道感染，又可減少對嬰兒的危害。25、患者男性，35歲，建筑工人，1個月前被工地鐵釘扎傷大腳趾，現(xiàn)出現(xiàn)張口困難，其病因以下說法正確的是A.隱形感染B.外毒素致病C.全身感染D.條件致病菌致病E.慢性感染答案：B本題解析：暫無解析26、2015年12月3日9點，某市級人民政府接到縣級人民政府發(fā)生的重大食物中毒事件的報告，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急條例》的規(guī)定，該政府向省級人民政府報告的最遲期限是A.2015年12月3日10點B.2015年12月3日11點C.2015年12月3日12點D.2015年12月3日13點E.2015年12月3日14點答案：B本題解析：《突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急條例》第二十條規(guī)定了市級人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報告后2小時內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市人民政府報告，所以最遲應(yīng)當(dāng)是11點。故本題選B。27、病原體侵入人體后能否引起疾病A.機體的保護性免疫B.機體的天然屏障作用C.病原體的毒力與數(shù)量D.病原體的侵入途徑與特異性定位E.病原體的致病力與機體的免疫機能答案：E本題解析：暫無解析28、胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是A.12寸B.9寸C.4寸D.6寸E.8寸答案：E本題解析：胸劍聯(lián)合中點至臍中的骨度分寸是8寸。29、男，30歲，2天前左胸腹部被電動自行車撞傷。X線片示左側(cè)第8肋骨骨折，余未見異常。今日下樓時突發(fā)腹痛，面色蒼白。查體：P?140次/分，BP?80/60mmHg，診斷性腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷是（）。A.上消化道出血B.腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.小腸破裂E.肝被膜下血腫破裂答案：C本題解析：患者左側(cè)腹部受傷腹腔穿刺抽出不凝血，提示左側(cè)實質(zhì)性器官損傷，最常見脾破裂。同時該患者是受傷后48小時后才出現(xiàn)癥狀，故診斷為遲發(fā)性脾破裂。因此答案選C。30、8月，某中學(xué)午餐食譜為：火腿漢堡包、粥、煮雞蛋、炒空心菜、蘿卜干。部分同學(xué)在進食4小時后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉、腹痛、個別有發(fā)熱，體溫38～40℃。＜32>、引起食物中毒的可能病因是下列哪項A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌腸毒素D.變形桿菌E.肉毒素答案：A本題解析：沙門菌的媒介食品主要是肉類，其次是蛋類、奶類及其他動物性食品。31、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細數(shù)。中醫(yī)診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。＜42>、下列對天王補心丸的說法正確的是A.可飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品B.嚴重心律失常者，需急診觀察治療C.為心腎陽虛所致的神志不安證的常用方D.可以與溴化物同用E.可用于脾胃虛寒者答案：B本題解析：天王補心丸【注意事項】脾胃虛寒者不宜用。因其含朱砂，故不宜過量或久服，不可與溴化物、碘化物同服。服藥期間，不宜飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。嚴重心律失常者，當(dāng)及時做心電圖或動態(tài)心電圖，或采取妥善的救治措施。32、對年輕人而言，嗎啡的半衰期約為A.0.5hB.4.0hC.2.0hD.6.0hE.8.0h答案：C本題解析：暫無解析33、下述哪種情況，可在醫(yī)療機構(gòu)試用期滿一年后，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的是A.高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷B.髙等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷C.中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷D.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷E.取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷答案：A本題解析：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿1年的；（二）取得助理醫(yī)師資格證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿2年；（三）具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿5年的；可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試34、對疑似甲類傳染病患者在明確診斷前，應(yīng)A.在指定的場所進行醫(yī)學(xué)觀察B.在指定的場所進行留驗C.在指定的場所進行隔離治療D.在指定的場所進行訪視E.在指定的場所進行就地診驗答案：C本題解析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施：（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（三）對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關(guān)協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機構(gòu)對本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實施消毒和無害化處置。35、搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.對癥治療B.立即脫離現(xiàn)場及急救C.使用解毒劑D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物答案：B本題解析：暫無解析36、一位女患者，每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手，她知道沒必要，但不洗就覺得不適，在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑，幫她重新認識，重新建立健康的心理狀態(tài)。＜1>、這種治療方法屬于A.夢的分析法B.自由聯(lián)想法C.脫敏法D.沖擊法E.厭惡法答案：B本題解析：以自由聯(lián)想，把壓抑在“無意識”中的某些幼年時期的精神創(chuàng)傷或痛苦的體驗挖掘或暴露出來，從中發(fā)現(xiàn)焦慮根源，啟發(fā)并幫助患者徹底領(lǐng)悟而重新認識它，從而改變原有的病理模式，重建自己的人格，達到治療目的。37、某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。150、在治療本病時應(yīng)用阿托品，下列哪一項不是阿托品治療的有效指標(biāo)A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失答案：D本題解析：治療有機磷農(nóng)藥中毒時應(yīng)用阿托品，瞳孔應(yīng)該較前增大才說明有效，因此瞳孔應(yīng)該較前增大才說明有效，因此瞳孔較前縮小不是阿托品治療的有效指標(biāo)，而其余四項都是阿托品治療的有效指標(biāo)。38、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃為所轄6個村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，準(zhǔn)備采取團隊服務(wù)形式為每個村組建2個簽約服務(wù)團隊，其團隊成員組成不包括（）。A.全科醫(yī)生B.內(nèi)科醫(yī)生C.護士D.后勤人員E.公共衛(wèi)生人員答案：D本題解析：簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團隊服務(wù)形式，家庭醫(yī)生團隊主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）等組成，二級以上醫(yī)院選派醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師），有條件的地區(qū)可吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊。D項，后勤人員不屬于家庭醫(yī)生團隊的成員。39、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開展個案調(diào)查，最適宜的流行病學(xué)方法是（）。A.設(shè)立對照組的描述性研究B.設(shè)立對照組的分析性研究C.倫理性研究D.不設(shè)立對照組的描述性研究E.不設(shè)立對照組的分析性研究答案：D本題解析：傳統(tǒng)的流行病學(xué)研究方法分為三大類：觀察性研究、實驗性研究和理論性研究。在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中，主要是應(yīng)用觀察性研究。又根據(jù)是否設(shè)立對照組而分為描述性研究（不設(shè)立對照組）與分析性研究（設(shè)立對照組）。描述性研究是流行病學(xué)調(diào)查的第一步，也是分析流行病學(xué)研究的基礎(chǔ)。描述性研究最常用的方法有個案調(diào)查、病例報告、現(xiàn)況調(diào)查與生態(tài)學(xué)研究等。在社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中，主要是應(yīng)用描述性研究中的個案調(diào)查。因此答案選D。40、下列關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則的說法中正確的是A.必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目，診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所B.必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動C.工作人員上崗工作，必須佩戴載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌D.對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救，對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診E.以上均正確答案：E本題解析：醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)規(guī)則1.必須將《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目，診療時間和收費標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所；2.必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動；3.不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作；4.應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育；5.工作人員上崗工作，必須佩戴載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌；6.對危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救，對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診；7.未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人，醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件；未經(jīng)醫(yī)師（士）、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書；8.施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施；9.發(fā)生醫(yī)療事故，按照國家有關(guān)規(guī)定處理；10.對傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的特殊診治和處理，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理；11.必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī)，加強藥品管理；12.必須按照人民政府或者物價部門的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費用，詳列細項，并出具收據(jù)；13.必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作，承擔(dān)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)；14.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。41、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突然感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100/70mmHg，呼吸120次/分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.充分檢查，明確診斷，不傷害別人B.依據(jù)癥狀，請相關(guān)醫(yī)生會診作決策，不傷害病人C.當(dāng)機立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，有利病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.先行觀察，再作處理，有利病人答案：C本題解析：題目中醫(yī)生在診治過程使患者的身體受到傷害，違背了患者的不傷害原則和有利原則。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)當(dāng)機立斷，審慎地作出診斷并給與處置性穿刺，減輕病人的痛苦。42、下列預(yù)防措施中哪項不是第一級預(yù)防A.合理營養(yǎng)B.保護環(huán)境C.預(yù)防接種D.定期復(fù)查E.健康教育答案：D本題解析：第一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病（或傷害）尚未發(fā)生時針對病因或危險因素采取措施。定期復(fù)查屬于第三級預(yù)防。43、患者男，42歲，與朋友聚餐大量飲酒后昏迷，瞳孔散大，言語含糊不清，眼球震顫。急救措施不妥的是A.有條件的先給予50%葡萄糖40-60ml，加普通胰島素3-4UB.納洛酮靜推C.奧美拉唑保護胃黏膜D.苯巴比妥鎮(zhèn)靜E.嚴重者可血液透析答案：D本題解析：急性酒精中毒慎用鎮(zhèn)靜劑，煩躁不安或過度興奮特別有攻擊行為可用地西泮，肌注較靜注安全，注意觀察呼吸和血壓。避免使用氯丙嗪、嗎啡、苯巴比妥類鎮(zhèn)靜劑。44、最簡便易行的腹部實質(zhì)性臟器病變檢查方法是A.纖維內(nèi)窺鏡檢查B.CT掃描C.同位素掃描D.B超檢查E.X線攝片答案：D本題解析：暫無解析45、女，58歲，持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識喪失。查體：頸動脈搏動消失。心電監(jiān)護示室顫。最可能的病因是（）。A.急性心肌梗死B.擴張型心肌病C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.心肌炎E.心絞痛答案：A本題解析：患者無誘因突發(fā)胸痛，救治過程中出現(xiàn)意識喪失和室顫考慮是急性心肌梗死。因此答案選A。46、與因人制宜無關(guān)的是A.體質(zhì)B.生活習(xí)慣C.年齡D.治病求本E.性別答案：D本題解析：暫無解析47、男，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年，站立時立即出現(xiàn)，平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻繁，伴酸脹感。最可能的診斷是（）。A.淋巴結(jié)炎B.腹股溝疝C.睪丸鞘膜積液D.精索鞘膜積液E.隱睪答案：B本題解析：患者老年男性，出現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，平臥后可消失，考慮為腹股溝疝。48、某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療，術(shù)前醫(yī)生履行了說明義務(wù)，并取得患者書面同意，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定，醫(yī)師說明事項不包括的是（）。A.病情B.醫(yī)療措施C.醫(yī)療風(fēng)險D.醫(yī)療訴訟程序E.替代醫(yī)療方案答案：D本題解析：醫(yī)療訴訟是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等機構(gòu)中一方（或多方）當(dāng)事人認為另一方（或多方）當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時存在過失，因此而訴至法院的情形。醫(yī)療訴訟程序不屬于醫(yī)師應(yīng)當(dāng)說明的事項。49、在五輪學(xué)說中，黑珠屬A.肺B.脾C.心D.腎E.肝答案：E本題解析：暫無解析50、疼痛獨見于足跟，應(yīng)考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧答案：A本題解析：暫無解析51、男性，16歲，著涼感冒后心悸氣短、乏力、食欲不振。查體：心率快，心律不齊，心音低鈍，肝大。心電圖：ST抬高。X線片：心影輕大。經(jīng)治療無好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)阿，斯發(fā)作電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，可能的診斷為()A.急性感染性心內(nèi)膜炎B.重癥心肌炎C.急性心梗D.急性心包炎E.急性克山病答案：B本題解析：暫無解析52、第六屆世界精神病學(xué)大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻是A.夏威夷宣言B.日內(nèi)瓦協(xié)議C.赫爾新基宣言D.東京宣言答案：A本題解析：暫無解析53、最易引起白細胞減少的是A.錳中毒B.鉈中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氫中毒答案：C本題解析：暫無解析54、某男，60歲。突發(fā)胸骨后壓榨性劇痛，呈持續(xù)性，伴窒息感，大汗淋漓，面色蒼白，惡心嘔吐。最可能的診斷是A.心肌梗死B.肺梗死C.心絞痛D.膈疝E.自發(fā)性氣胸答案：A本題解析：心肌梗死的臨床表現(xiàn)：胸骨后壓榨性劇痛，呈持續(xù)性，伴窒息感，大汗淋漓，面色蒼白，惡心嘔吐都是其典型的臨床表現(xiàn)。55、男性，45歲，肥胖7年，口渴多飲2個月，伴經(jīng)常餐后3～5小時心悸，多汗，饑餓感，進餐后緩解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+），最可能的診斷是A.胰島素瘤B.胰島素性低血糖C.糖尿病D.胰島細胞增生癥E.2型糖尿病，反應(yīng)性低血糖答案：E本題解析：部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰島素分泌高峰延遲，餐后不示意的胰島素過多，可出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖，大多發(fā)生在餐后4～5小時，尤以單純進食碳水化合物時為著。相關(guān)閱讀——反應(yīng)性低血糖：餐后低血糖反應(yīng)又叫反應(yīng)性低血糖。女性患者占多數(shù)，年齡偏低。主要表現(xiàn)為發(fā)作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，因此得名。發(fā)作時，不宜服用糖類食物，它雖然能迅速緩解低血糖癥狀，但也可進一步刺激胰腺分泌胰島素，從而加重病情?？僧?dāng)即吃些餅干、饅頭片之類的食物。如伴有情緒焦慮，易激動，睡眠差等，還需配合一些藥物治療。56、下列哪項是脾臟腫大和腹腔腫塊的主要鑒別點A.有無壓痛B.有無切跡C.質(zhì)地的軟硬D.活動度的大小E.叩診音的差異性答案：B本題解析：暫無解析57、患者，男，42歲?；季∫?年余，時發(fā)時止，乏力納呆，嗜臥怕冷，大便粘液夾有血液，舌淡苔膩，脈虛而數(shù)。痢疾發(fā)作時，糞便鏡檢30~40個白細胞/高倍視野。其證型是A.休息痢B.寒濕痢C.濕熱痢D.陰虛痢E.虛寒痢答案：A本題解析：暫無解析58、糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是A.注射處紅腫、疼痛B.低血壓C.過敏性休克D.蕁麻疹樣皮疹E.發(fā)生低血糖反應(yīng)答案：E本題解析：糖尿病患者胰島素治療的不良反應(yīng)包括胰島素抗藥性、低血糖、局部過敏反應(yīng)、脂肪營養(yǎng)不良等，其中最主要的不良反應(yīng)是低血糖反應(yīng)，與劑量過大和飲食失調(diào)有關(guān)，故選E。59、具有極細極軟，按之欲絕，若有若無特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細脈答案：B本題解析：暫無解析60、胸脅灼痛，急躁易怒，頭暈口苦，咳嗽咯血，舌紅，脈弦數(shù)，是為A.肝膽濕熱B.肝火上炎C.肺陰虧虛D.肝火犯肺E.熱邪壅肺答案：D本題解析：暫無解析61、以下選項不屬于建立居民健康檔案重點人群的是A.0～6歲B.青年人C.孕產(chǎn)婦D.老年人E.慢性病患者答案：B本題解析：轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民，以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點。62、關(guān)于真菌的結(jié)構(gòu)，描述不正確的是A.真菌按形態(tài)和結(jié)構(gòu)可分為單細胞真菌和多細胞真菌B.真菌細胞的基本結(jié)構(gòu)為細胞壁、細胞膜、細胞質(zhì)、細胞器和細胞核等C.多糖主要為幾丁質(zhì)的微原纖維，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或頭孢菌素的作用D.真菌的細胞膜含固醇E.細胞壁主要由蛋白質(zhì)(75％)與多糖(25％)組成答案：E本題解析：暫無解析63、男，45歲。體型肥胖，吸煙，喜歡進食煙熏食品，父母均患有糖尿病。對其開展糖尿病防控，正確的干預(yù)措施是（）。A.治療其父母糖尿病降低遺傳風(fēng)險B.鼓勵戒煙C.減少煙熏食品攝入D.進食高熱量低纖維食物E.動員參加糖尿病篩查答案：E本題解析：糖尿病篩查是指對工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進行有針對性的健康教育，建議其每年至少測量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。該患者屬于2型糖尿病高危人群，因此答案選E。64、胸痹的主癥是A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾B.心下有氣攻沖作痛C.胸部悶痛甚則胸痛徹背D.自覺心中悸動不安，心搏異常E.咳嗽，胸痛，膿血痰答案：C本題解析：胸痹是指以胸部悶痛，甚則胸痛徹背，喘息不得臥為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴重者心痛徹背，背痛徹心。65、急性氰化物中毒時，患者口唇、皮膚及靜脈血呈A.青紫B.蒼白C.鮮紅色D.發(fā)紺E.紅潤答案：C本題解析：暫無解析66、關(guān)于Ⅱ型呼吸衰竭的特點，描述不正確的是A.有效肺泡通氣量增加B.動脈血二氧化碳分壓＞55mmHgC.動脈血氧分壓＜50mmHgD.常見于慢性阻塞性肺疾病E.主要是通氣不足答案：A本題解析：Ⅱ型呼吸衰竭主要是由于無效腔通氣增加導(dǎo)致每分通氣量絕對或相對不足引起二氧化碳潴留。67、下列脈象不屬于陽的是A.滑B.以上都不是C.浮D.遲E.數(shù)答案：D本題解析：暫無解析68、某咨詢專家，被隨機抽取成為國家基本藥物目錄咨詢專家組一名成員，根據(jù)循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟學(xué)對遴選范圍藥品進行技術(shù)評價，下列非不納入國家目錄遴選范圍的是A.主要用于滋補保健作用，易濫用的B.我國基本醫(yī)療衛(wèi)生需求和基本醫(yī)療保障水平變化C.含有國家瀕危野生動植物藥材的D.因嚴重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的E.違背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的答案：B本題解析：不納入國家基本藥物目錄遴選范圍的藥品為：①含有國家瀕危野生動植物藥材的；②主要用于滋補保健作用，易濫用的；③非臨床治療首選的；④因嚴重不良反應(yīng)，國家食品藥品監(jiān)督管理部門明確規(guī)定暫停生產(chǎn)、銷售或使用的；⑤違背國家法律、法規(guī)，或不符合倫理要求的；⑥國家基本藥物工作委員會規(guī)定的其他情況。69、下列制劑中不屬主動免疫的是A.菌苗B.滅活死疫苗C.減毒活疫苗D.類毒素E.抗毒素答案：E本題解析：暫無解析70、衛(wèi)生行政部門決定不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的，申請人有異議時A.只能申請復(fù)議B.只能向人民法院起訴C.可隨時申請復(fù)議或向人民法院起訴D.可白收到通知之日起10日內(nèi)申請復(fù)議或向人民法院起訴E.可自收到不予注冊通知之日起15日內(nèi)，申請復(fù)議或向人民法院起訴答案：E本題解析：受理申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的，應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起三十日內(nèi)書面通知申請人，并說明理由。申請人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。71、下列哪項是不正確的A.慢性病成為全球主要的公共衛(wèi)生問題B.全球疾病總負擔(dān)主要是由慢性病所致C.慢性病發(fā)病率比傳染病發(fā)病率低D.慢性病成為我國城鄉(xiāng)居民死亡首要原因E.慢性病致殘率也非常高答案：C本題解析：我國隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，生活方式的改變，城市化的進展及危險因素暴露慢性病發(fā)病率明顯升高，而傳染病由于重視控制傳染源、截斷傳播途徑、及時治療臨床患者的措施得到良好的保障，目前傳染病發(fā)病率已明顯下降。72、下列哪一種符合泄瀉食滯腸胃證的特點A.完谷不化B.泄瀉清稀C.瀉下如水樣便D.瀉下糞黃褐色E.瀉下糞臭如敗卵答案：E本題解析：泄瀉，食滯腸胃證證候主癥：腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，脘腹脹滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔垢濁或厚膩，脈滑實。73、進行康復(fù)訓(xùn)練屬于A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第四級預(yù)防服務(wù)D.第三級預(yù)防服務(wù)E.以上都對答案：D本題解析：暫無解析74、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指A.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式B.分子醫(yī)學(xué)模式C.生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式D.整體醫(yī)學(xué)模式E.生物醫(yī)學(xué)模式答案：C本題解析：暫無解析75、()是指為了病人的利益，醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)B.醫(yī)師的診治權(quán)C.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟報酬的權(quán)利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利答案：A本題解析：暫無解析76、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人，其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理，年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達到規(guī)范管理的要求，有85人達到血糖控制的目標(biāo)值。2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制達標(biāo)的正確含義是（）。A.最近一次隨訪空腹血糖＜7.0mmol/LB.一年內(nèi)各次隨訪空腹血糖的平均值＜7.0mmol/LC.最近一次隨訪餐后2小時血糖＜11.7mmol/LD.一年內(nèi)各次隨訪餐后2小時血糖的平均值＜11.1mmol/LE.最近一次隨訪空腹血糖＜7.8mmol/L答案：A本題解析：健康管理年度考核中血糖控制達標(biāo)按照規(guī)范要求為最近一次隨訪的血糖，若失訪則診斷為未達標(biāo)，空腹血糖達標(biāo)是指空腹血糖＜7.0mmol/L。因此答案選A。77、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo)．?dāng)M訂多個診療方案，然后從中選出達到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)B.醫(yī)學(xué)倫理決策C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育答案：B本題解析：暫無解析78、疼痛獨見于足跟，應(yīng)考慮為A.腎精虧損B.肝血瘀滯C.肝血不足D.脾虛氣弱E.大腸液虧答案：A本題解析：暫無解析79、女，14歲，咽痛伴發(fā)熱2天，吞咽時加重，查體，咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體二度腫大，表面可見膿苔物，可用壓舌板去除，此時主要選擇的治療藥物是（）。A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.克林霉素E.萬古霉素答案：A本題解析：本題中患兒咽痛發(fā)熱，咽部查體可見咽部充血，腭弓水腫，雙側(cè)扁桃體二度腫大，表面可見膿苔物，可用壓舌板去除，診斷為急性細菌性咽炎及扁桃體炎。治療首選的抗菌藥是青霉素。80、如隨訪的2型糖尿病患者出現(xiàn)危急情況，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診，對于緊急轉(zhuǎn)診者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在多少周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：B本題解析：連續(xù)兩次隨訪血糖控制不滿意、或藥物不良反應(yīng)沒有改善、或出現(xiàn)并發(fā)癥、并發(fā)癥加重都是建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。81、主氣血運行不暢的舌色表現(xiàn)是A.紅舌B.絳舌C.淡白舌D.淡紅舌E.青紫舌答案：E本題解析：青紫舌主氣血運行不暢。82、下列哪項是國家免疫規(guī)劃確定之外的疫苗A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百白破疫苗E.流感疫苗答案：E本題解析：國家免疫規(guī)劃確定的疫苗為：卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。83、下列屬于氣虛質(zhì)的發(fā)病傾向的是A.平素畏冷，以胃脘、背部、腰膝多見，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲B.易患感冒、內(nèi)臟下垂等??；病后康復(fù)緩慢C.平素患病較少D.易患便秘、燥證、消渴等病；感邪易從熱化E.易患鼾癥、中風(fēng)、胸痹等病答案：B本題解析：暫無解析84、病人面色雖有異常，但仍光明潤澤者，屬A.客色B.常色C.善色D.惡色E.主色答案：C本題解析：暫無解析85、男，30歲。約1年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。＜12>、除藥物治療外要注意的是A.說服病人放棄懷疑B.外出旅行、療養(yǎng)C.防止發(fā)生意外D.更換工作單位E.請上級、同事改變對病人的態(tài)度答案：C本題解析：結(jié)合題干描述考慮為精神分裂癥患者，其在病態(tài)情況下，最有可能出現(xiàn)不聽勸阻，一意孤行，而最為應(yīng)該注意患者出現(xiàn)意外如：不吃飯（怕放毒），不上班（自認有人害），沖動傷人等行為異常表現(xiàn)。故應(yīng)首先考慮防止發(fā)生意外的問題86、下列流行病學(xué)研究方法，應(yīng)除外A.階段性研究B.描述性研究C.病例對照研究D.社區(qū)干預(yù)實驗E.理論流行病學(xué)答案：A本題解析：根據(jù)研究對象是否進行控制，可分為觀察法和實驗法兩大類。觀察法又有描述法和分析法，B、C和E都屬于觀察法，D屬于實驗法。A為干擾項，故選A。87、腦栓塞最常見的病因是：A.腦動脈硬化B.風(fēng)濕性化心及病C.高血壓和腦動脈硬化并存D.先天性顱內(nèi)動脈瘤E.高血壓答案：A本題解析：暫無解析88、男性，47歲。浮腫伴腰痛5年，血壓160/100mmHg，蛋白尿(+++)，血漿蛋白25g/l.最可能的疾病是A.性腎炎普通型B.慢性腎炎高血壓型C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.慢性腎炎腎病型E.腎病綜合征答案：B本題解析：暫無解析89、下列關(guān)于單純性戎斷綜合征中描述最正確的是A.在減少飲酒后6-24小時發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐B.在減少飲酒后48小時后發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐C.飲酒時出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐D.在減少飲酒后6-24小時發(fā)生，意識障礙E.在減少飲酒后10-24小時發(fā)生，出現(xiàn)幻覺常有癲癇發(fā)作答案：A本題解析：單純性戎斷反應(yīng)：在減少飲酒后6-24小時發(fā)生，出現(xiàn)震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐。90、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白答案：B本題解析：暫無解析91、女，36歲，三天前不慎扭傷左膝，負重行走時內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛腫脹，活動受限，查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗（＋），對明確診斷最有價值的檢查是（）。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描答案：D本題解析：病人浮髕試驗陽性，提示為關(guān)節(jié)腔積液，因此最有價值的檢查是MRI。92、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當(dāng)天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.4℃，1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小，經(jīng)對癥處理后恢復(fù)正常。實施白破疫苗接種程序不包括（）。A.查驗兒童預(yù)防接種證B.核對兒童監(jiān)護人姓名C.檢查疫苗D.核對接種部位E.接種后觀察30分鐘答案：B本題解析：按照我國衛(wèi)生部的規(guī)定，嬰兒必須在1歲內(nèi)完成卡介苗，脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破傷風(fēng)類毒素（稱百白破三聯(lián)針），麻疹減毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五種疫苗的接種（預(yù)防七病）。實施白破疫苗接種程序不包括核對監(jiān)護人姓名。93、厥陰經(jīng)頭痛的特點是A.后頭部連項痛B.巔頂部痛C.側(cè)頭部痛D.頭痛連齒E.前額連眉棱骨痛答案：B本題解析：暫無解析94、小活絡(luò)丸不適用于A.感冒患者B.孕婦C.胃酸過多者D.過敏體質(zhì)者E.身體虛弱者答案：B本題解析：暫無解析95、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院在門口設(shè)置2個健康教育宣傳欄，全年為轄區(qū)群眾提供12種內(nèi)容的印刷材料，播放6種影像資料，舉辦咨詢和講座各9場。該鄉(xiāng)衛(wèi)生院在健康教育服務(wù)提供方面未達到要求的是（）。A.宣傳欄設(shè)置數(shù)量B.印刷材料數(shù)量C.音像資料數(shù)量D.舉辦咨詢的數(shù)量E.舉辦講座的數(shù)量答案：E本題解析：定期舉辦健康知識講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每2個月至少舉辦1次健康知識講座。96、表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe答案：C本題解析：暫無解析97、哪項不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式A.基層康復(fù)B.康復(fù)機構(gòu)的康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.社區(qū)康復(fù)答案：C本題解析：暫無解析98、女，45歲。有抑郁癥病史。2小時前與家人吵架后服下20余片“地西泮”。治療的特效解毒劑是（）。A.納洛酮B.阿托品C.氟馬西尼D.苯海拉明E.異丙嗪答案：C本題解析：氟馬西尼是苯二氮?類拮抗劑。能通過競爭抑制苯二氮?受體而阻斷苯二氮?類藥物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用。因此答案選C。99、某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書后，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。＜8>、對此醫(yī)師的處置，正確的是A.由縣級以上衛(wèi)生行政部門予以制止B.可以給予警告或處以2000元以上10000元以下罰款C.責(zé)令停業(yè)整頓D.終生禁止從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷E.以上均不正確答案：A本題解析：未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可，取得國家頒發(fā)的有關(guān)合格證書，擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查或者出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、醫(yī)學(xué)鑒定證明的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門予以制止。100、病人肢體軟弱無力，行動不靈而無痛者，屬A.虛風(fēng)內(nèi)動B.癇病C.痹病D.痿病E.小兒驚風(fēng)答案：D本題解析：暫無解析101、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關(guān)的治療問題＜25>、若飲食控制血糖不好，首選藥物應(yīng)是A.雙胍類B.磺脲類C.格列奈類D.噻唑烷二酮類E.a葡萄糖苷酶抑制劑答案：A本題解析：題干提示患者是肥胖，一般首選雙胍類，對于肥胖2型糖尿病患者效果最佳。102、某患者，因欲自殺服有機磷農(nóng)藥，被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體：昏迷狀態(tài)，呼吸困難，皮膚濕冷，雙瞳孔如針尖大小。150、在治療本病時應(yīng)用阿托品，下列哪一項不是阿托品治療的有效指標(biāo)A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失答案：D本題解析：治療有機磷農(nóng)藥中毒時應(yīng)用阿托品，瞳孔應(yīng)該較前增大才說明有效，因此瞳孔應(yīng)該較前增大才說明有效，因此瞳孔較前縮小不是阿托品治療的有效指標(biāo)，而其余四項都是阿托品治療的有效指標(biāo)。103、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C.惡性高血壓D.急進性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎答案：D本題解析：1.患者起病急驟，水腫、尿少、血尿、尿蛋白較多、高血壓、腎功能損害明顯，病情進行性發(fā)展，故臨床應(yīng)首先考慮急進性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎急性發(fā)作雖也表現(xiàn)為急起水腫，尿少，血尿和腎功能損害，但血壓多為中等程度增高及中等度蛋白尿，一般病情不呈進行性發(fā)展，經(jīng)治療后可迅速好轉(zhuǎn)。隱匿性腎小球腎炎無高血壓、水腫和腎功能損害。惡性高血壓起病時僅表現(xiàn)為血壓顯著增高，舒張壓多持續(xù)在130mmHg以上，常有血尿、蛋白尿和腎功能減退等腎損害癥狀，并易迅速發(fā)展至尿毒癥，該患者血壓增高與腎損害幾乎同時出現(xiàn)，舒張壓增高未達到惡性高血壓標(biāo)準(zhǔn)。104、某年8月水稻收割期間，某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱，頭痛肌痛，咳嗽，胸痛等癥狀，疑似鉤端螺旋體病，鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報告方式是（）。A.立即進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告B.診后再進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告C.只進行傳染病疫情個案報告D.確診后再進行傳染病疫情個案報告E.不需要進行傳染病疫情報告答案：A本題解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)在2小時內(nèi)向所在地區(qū)縣級人民政府的衛(wèi)生行政部門報告。因此答案選A。105、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動障礙答案：D本題解析：暫無解析106、不包括在陽證中的是A.實證B.表證C.以上都不是D.虛證E.熱證答案：D本題解析：暫無解析107、脈來有神的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脈有力D.從容和緩E.有力柔和答案：E本題解析：暫無解析108、某男患，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開導(dǎo)，講解有關(guān)知識，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得病人信任。在病人主動配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使病人好轉(zhuǎn)出院。這個病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭A.重人貴于重病B.推動自己促進和維護病人利益C."仁者愛人"包括利人、關(guān)懷人D.以上各點都符合醫(yī)師的美德E.醫(yī)師的工作是崇高、繁重、有風(fēng)險的工作答案：D本題解析：暫無解析109、女，65歲，1小時前行走時不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即左髖劇痛，不能正常行走。查體：左下肢縮短，外旋畸形。為明確診斷首選的檢查是（）。A.X線片B.CTC.B超D.核素骨掃描E.關(guān)節(jié)造影答案：A本題解析：X線平片檢查可明確骨折的部位、類型、移位情況。為明確診斷首選的檢查。110、傳染病的基本特征A.有傳染性、免疫性和病原性B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性C.有傳染性、病原性、免疫性和流行性D.有傳染性、傳播途徑和免疫性E.有傳染性、免疫性和流行性答案：C本題解析：暫無解析111、“夏威夷宣言”做出的國際倫理原則，其明確規(guī)定主要是針對A.老年病人B.傳染病病人C.腫瘤病人D.精神病病人答案：D本題解析：暫無解析112、第六屆世界精神病學(xué)大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻是A.夏威夷宣言B.日內(nèi)瓦協(xié)議C.赫爾新基宣言D.東京宣言答案：A本題解析：暫無解析113、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機制是A.產(chǎn)生DNA螺旋酶B.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶C.產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白答案：B本題解析：暫無解析114、進行康復(fù)訓(xùn)練屬于A.第一級預(yù)防服務(wù)B.第二級預(yù)防服務(wù)C.第四級預(yù)防服務(wù)D.第三級預(yù)防服務(wù)E.以上都對答案：D本題解析：暫無解析115、在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應(yīng)該采用的方法是A.鼓勵的B.說服的C.認同的D.指導(dǎo)的E.理解的答案：C本題解析：在幫助老年人戒煙的健康教育項目中，不應(yīng)該采用認同的方法。116、下面關(guān)于腹痛的敘述錯誤的是A.消化性潰瘍屬于慢性腹痛B.心絞痛及心肌梗死不會引起腹痛C.通常腹痛部位多為病變所在部位D.胃粘膜脫垂左側(cè)臥位可使疼痛減輕E.急性胰腺炎發(fā)作前常有酗酒或暴飲暴食史答案：B本題解析：胸腔疾病，如心絞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎結(jié)核可引起急性腹痛。117、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張，在下列哪個部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側(cè)腹部E.右側(cè)腹部答案：A本題解析：暫無解析118、治療慢性肝炎肝郁氣滯證，應(yīng)首選：A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯答案：B本題解析：暫無解析119、男，55歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐14小時，吐后疼痛不減輕。查體：T?38℃，上腹部有壓痛，無反跳痛、肌緊張，墨菲（Murphy）征（－）。實驗室檢查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏單位/L，尿淀粉酶1274索氏單位/L。最可能的診斷是（）。A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性胃炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.消化性潰瘍穿孔答案：A本題解析：患者暴飲暴食后出現(xiàn)上腹痛伴惡心、嘔吐，查體上腹部有壓痛，無反跳痛、肌緊張，加之血尿淀粉酶升高，考慮為急性胰腺炎。120、患傷寒第4周后體溫恢復(fù)正常，癥狀和體征消失，但1～2周后臨床癥狀再度出現(xiàn)，血培養(yǎng)陽性，應(yīng)診斷為A.心內(nèi)膜炎B.傷寒再燃C.傷寒復(fù)發(fā)D.并發(fā)中毒性肝炎E.并發(fā)中毒性心肌炎答案：C本題解析：暫無解析121、男，19歲，顏面水腫10天，進行性尿量減少3天，既往體健，查體：BP?120/75mmHg，顏面及雙下肢重度水腫，腹部平坦，移動性濁音陰性。為檢查水腫的病因，首選的檢查是（）。A.尿常規(guī)B.肝功能C.腹部B超D.血常規(guī)E.下肢深靜脈彩超答案：A本題解析：男性年輕患者，出現(xiàn)水腫、少尿，考慮診斷為腎小球腎炎。此時最有價值的診斷就是完善尿常規(guī)，明確有無蛋白尿、血尿等，進一步診斷。122、某中學(xué)生，15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細胞白血病"，給以常規(guī)治療，癥狀無緩解。醫(yī)生告訴家長，此病目前尚無理想的治療方法，醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險的藥物。其家長表示愿意做這種試驗性治療。但沒有履行書面承諾手續(xù)。治療二天后，病人病重，搶救無效，死亡。此后，家屬否認曾同意這種治療方案，稱是"拿病人做試驗"，要追究醫(yī)生責(zé)任，于是造成醫(yī)療糾紛。A.要求減免住院費用B.醫(yī)生所做的試驗缺乏臨床數(shù)據(jù)積累C.家長沒簽字，醫(yī)生必須承擔(dān)患兒死亡的責(zé)任D.家長沒有書面承諾，說明對該方案有保留意見E.搶救不夠及時，拖延了時間答案：A本題解析：暫無解析123、一足部患有嚴重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險，此時為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A.不傷害原則與有利原則的沖突B.有利原則與尊重原則的沖突C.不傷害原則與公正原則的沖突D.不傷害原則與尊重原則的沖突E.有利原則與公正原則的沖突答案：A本題解析：暫無解析124、新生兒，8日齡，出生體重為3000g，生后母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，排尿8～10次/日，排稀黃色軟便3～4次/日，睡眠較好，4天時體重為2800g，7天時恢復(fù)至出生體重。最可能導(dǎo)致體重下降的原因是（）。A.母乳不足B.營養(yǎng)不良C.消化不良D.新生兒腹瀉E.生理性體重下降答案：E本題解析：生理性體重下降是指新生兒在生后由于體內(nèi)水分丟失較多、胎糞排出等，出現(xiàn)體重下降，但一般不超過10%，生后10日左右，恢復(fù)到出生時體重。本題中導(dǎo)致體重下降的原因是生理性體重下降。125、健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系是A.同等關(guān)系B.并行關(guān)系C.先后關(guān)系D.包容與被包容關(guān)系E.毫無關(guān)系答案：D本題解析：健康教育與傳統(tǒng)意義上的衛(wèi)生宣傳不能等同，兩者既有區(qū)別又緊密聯(lián)系。健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系是包容與被包容關(guān)系。126、以下是較PT能更精確反映肝臟功能的儲備能力的指標(biāo)，但除外A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)B.轉(zhuǎn)鐵蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纖維結(jié)合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)答案：C本題解析：暫無解析127、心悸伴周圍血管征?？紤]為A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.貧血C.甲亢D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全答案：A本題解析：心悸伴周圍血管征常考慮為主動脈瓣關(guān)閉不全。128、患者，男性，42歲?？人裕┨嫡吵砩S，胸悶，大便秘結(jié)，小便短赤。苔黃膩，脈滑數(shù)。＜39>、其首選中成藥是A.十味龍膽花顆粒B.桂龍咳喘寧膠囊C.連花清瘟顆粒D.蛇膽川貝枇杷膏E.橘紅痰咳液答案：A本題解析：痰熱咳嗽主癥：咳嗽氣粗，痰黃黏稠，胸悶口干，大便秘結(jié)。苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱肅肺，豁痰止咳。常用中成藥：十味龍膽花顆粒，金蕎麥片。129、某高血壓高發(fā)地區(qū)，一年內(nèi)因高血壓死亡的人數(shù)為263人，欲統(tǒng)計該地區(qū)高血壓患者中因高血壓死亡的比例，應(yīng)采用的頻數(shù)測量指標(biāo)是A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.死亡率E.病死率答案：E本題解析：病死率是指一定期間內(nèi)，患某病的全部病人中因該病而死亡的比例，故該題選E。死亡率：指某人群在一定期間內(nèi)死亡的人數(shù)在該人群中所占的比例。130、男，21歲。近半年來常外出不歸，不在家用餐，不喝家里的水，怕對身體有傷，晚上和衣而睡，床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外，闖入同村好友家，將對方打傷，被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識清晰，能回憶打人過程，并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?！丁罚ǎ┳钪匾奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.勸患者服藥B.進行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神專科醫(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里答案：C本題解析：精神分裂癥是一種嚴重的精神病性障礙，除了病情穩(wěn)定、診斷明確、僅需在社區(qū)維持治療或者一般康復(fù)咨詢的病人以外，一般都需要及時轉(zhuǎn)至精神?？漆t(yī)院診治。因此答案選C。131、以下心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，哪一項不是A.充分的適應(yīng)力B.信仰堅定C.有自知之明D.良好的人際關(guān)系E.不脫離現(xiàn)實環(huán)境答案：B本題解析：現(xiàn)在對心理健康的標(biāo)準(zhǔn)是這樣定義的：具有充分的適應(yīng)力；能充分地了解自己，并對自己的能力做出適度的評價；生活的目標(biāo)切合實際；不脫離現(xiàn)實環(huán)境；能保持人格的完整與和諧；善于從經(jīng)驗中學(xué)習(xí)；能保持良好的人際關(guān)系；能適度地發(fā)泄情緒和控制情緒；在不違背集體利益的前提下，能有限度地發(fā)揮個性；在不違背社會規(guī)范的前提下，能恰當(dāng)?shù)貪M足個人的基本需求132、下列哪項是錯誤的A.HAV屬RNA病毒B.HBV屬DNA病毒C.HCV屬RNA病毒D.HDV是缺陷病毒，屬DNA病毒E.HEV屬RNA病毒答案：D本題解析：暫無解析133、尪痹顆粒的功能不包括A.補肝腎B.強筋骨C.祛風(fēng)濕D.清濕熱E.通經(jīng)絡(luò)答案：D本題解析：尪痹顆?！竟δ堋垦a肝腎，強筋骨，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)。134、56歲男性患者．4天前車禍致失血性休克，近3天來每日尿量150~250ml，全身水腫，氣促不能平臥，呼吸26次／分，血壓160/95mmHg，雙肺可聞濕性啰音，心率126次／分，血鈉130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析療法B.應(yīng)用洋地黃C.應(yīng)用擴血管藥物D.應(yīng)用袢利尿劑E.透析療法答案：A本題解析：1.本例的診斷以急性腎小管壞死的可能性大，其少尿的機制可能與腎血流動力學(xué)異常，包括腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布，使腎皮質(zhì)血流量減少，腎髓質(zhì)充血，血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少等有關(guān)。也與缺氧導(dǎo)致腎小管上皮細胞代謝障礙，腎小管上皮細胞脫落，管腔中管型形成，致腎小管堵塞、管腔中的液體反漏有關(guān)。135、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。該醫(yī)生的最佳做法應(yīng)當(dāng)是（）。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診答案：D本題解析：急性闌尾炎需手術(shù)治療，因此該村衛(wèi)生室醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。136、患者，女，40歲?；加兄摊彙，F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出，肛管緊縮，墜脹疼痛，內(nèi)有血栓形成，肛緣水腫，觸痛明顯。舌質(zhì)紅，苔白，脈弦細澀。＜23>、根據(jù)患者癥狀，可以辨證為A.風(fēng)熱腸燥證B.氣滯血瘀證C.濕熱下注證D.熱毒蘊結(jié)證E.脾虛氣陷證答案：B本題解析：暫無解析137、硫化氫中毒的搶救措施中，不正確的是A.對躁動不安、高熱昏迷者，可采用冬眠療法B.不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.立即將患者移至空氣新鮮處D.有條件者立即行高壓氧治療E.可應(yīng)用谷胱甘肽答案：B本題解析：暫無解析138、患者老年，有慢性支氣管炎及高血壓病史15年，近半年活動后自覺氣短。檢查：血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，心臟聽診未聞及器質(zhì)性雜音，兩肺聽診無異常，心電圖及X線顯示左心室增大。應(yīng)首先考慮的是A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.高血壓性心臟病E.病毒性心肌炎答案：D本題解析：暫無解析139、某衛(wèi)生部門欲通過個案調(diào)查，查清抑郁癥的發(fā)病經(jīng)過，采取針對措施，防止或減少類似病例的發(fā)生，若想獲得較高的應(yīng)答率，應(yīng)采取以下哪種方法A.信訪B.面訪C.電話訪問D.自填問卷調(diào)查E.實驗室檢查答案：B本題解析：面訪也就是訪談法，調(diào)查者與被調(diào)查者面對面訪談。通過口頭交流的方式獲取信息的調(diào)查。雙方互動，互相影響的過程。此法可獲得較高的應(yīng)答率。140、《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布的時間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年答案：A本題解析：暫無解析141、與五行中"土"無關(guān)的是A.味苦B.長夏C.稼穡D.脾胃E.色黃答案：A本題解析：暫無解析142、望色十法中"摶"是指A.面色壅滯B.面色清明C.面色枯槁D.面色疏散E.面色濁暗答案：A本題解析：暫無解析143、下列哪種情況通常不出現(xiàn)蛋白尿A.精神緊張B.高血壓C.慢性胃炎D.心功能不全E.妊娠中毒答案：C本題解析：暫無解析144、一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺，氣管明顯偏左。右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應(yīng)處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應(yīng)該A.當(dāng)機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人B.先行觀察，再作處理，有利病人C.充分檢查，明確診斷，不傷害病人D.迅速判斷并確定恰當(dāng)目標(biāo)，做出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策，有利病人E.依據(jù)癥狀，請相關(guān)醫(yī)生會診作決策，不傷害病人答案：A本題解析：暫無解析145、男，55歲。腹痛1天，為陣發(fā)性絞痛，每次持續(xù)15分鐘左右，部位不固定，伴腹脹、排氣減少，未排便。10年前曾行闌尾切除術(shù)。查體：腹膨隆，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音亢進。最可能的診斷是（）。A.消化性潰瘍穿孔B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.闌尾殘株炎答案：D本題解析：患者有腹腔手術(shù)史，先出現(xiàn)腹痛、腹脹、排氣減少，排便停止，考慮急性腸梗阻。因此答案選D。146、某男性，45歲，是鄉(xiāng)村中干部，鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行新農(nóng)合，倡導(dǎo)村民參加。＜37>、可以保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)有效運行的原則是A.自愿參加B.多方籌資C.先行試點D.逐步推廣E.以收定支答案：E本題解析：以收定支，保障適度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要堅持以收定支、量入為出、收支平衡，既保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療持續(xù)有效運行，又使農(nóng)民能夠享有最基本的醫(yī)療服務(wù)。147、男，38歲，吸煙史10余年，近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。＜11>、此項措施屬于疾病預(yù)防策略的A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.后期預(yù)防答案：A本題解析：一級預(yù)防（PrimaryPrevention）亦稱為病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素（或危險因素）采取措施，也是預(yù)防疾病和消滅疾病的根本措施。WHO提出的人類健康四大基石“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”是一級預(yù)防的基本原則。二級預(yù)防（SecondaryPrevention）亦稱“三早”預(yù)防，三早即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。是防止或減緩疾病發(fā)展而采取的措施。三級預(yù)防（TertiaryPrevention）亦稱臨床預(yù)防。三級預(yù)防可以防止傷殘和促進功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長壽命，降低病死率。主要是對癥治療和康復(fù)治療措施。148、關(guān)于循環(huán)功能衰竭按血流動力學(xué)的病因分類，描述不正確的是A.梗阻性B.低血容量性C.心源性D.分布性E.過敏性答案：E本題解析：暫無解析149、突然片狀脫發(fā)，顯露光亮頭皮而無自覺癥狀，其病因是A.勞神傷血B.腎精虧損C.先天不足D.血虛受風(fēng)E.血熱化燥答案：D本題解析：暫無解析150、男性，60歲?？人?，偶痰中帶血，胸片顯示右上肺不張，右肺門腫塊(直徑4.0厘米)與右上肺不張影相連，呈“S”形?？稍\斷為A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺膿腫D.中心型肺癌E.肺纖維化答案：D本題解析：暫無解析151、8月，某中學(xué)午餐食譜為：火腿漢堡包、粥、煮雞蛋、炒空心菜、蘿卜干。部分同學(xué)在進食4小時后出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉、腹痛、個別有發(fā)熱，體溫38～40℃。＜32>、引起食物中毒的可能病因是下列哪項A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌腸毒素D.變形桿菌E.肉毒素答案：A本題解析：沙門菌的媒介食品主要是肉類，其次是蛋類、奶類及其他動物性食品。152、癌癥發(fā)生率比其他人高出三倍以上的人屬于哪種類型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型答案：C本題解析：C型行為類型，這類性格類型的特點過度的性格壓抑、過分合作、謹慎，社會化程度高、情緒表達障礙。研究認為C型行為可使體內(nèi)的免疫功能抑制，導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。153、口氣臭穢者，屬A.胃熱B.齲齒C.牙疳D.口腔不潔E.潰腐膿瘍答案：A本題解析：暫無解析154、男，20歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱2天，到村衛(wèi)生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫(yī)生初步診斷為急性闌尾炎。該醫(yī)生的最佳做法應(yīng)當(dāng)是（）。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診E.在衛(wèi)生室繼續(xù)觀察等待確診答案：D本題解析：急性闌尾炎需手術(shù)治療，因此該村衛(wèi)生室醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)并協(xié)助患者轉(zhuǎn)診。155、女，36歲，三天前不慎扭傷左膝，負重行走時內(nèi)側(cè)疼痛，現(xiàn)左膝疼痛腫脹，活動受限，查體左膝內(nèi)側(cè)壓痛，浮髕試驗（＋），對明確診斷最有價值的檢查是（）。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描答案：D本題解析：病人浮髕試驗陽性，提示為關(guān)節(jié)腔積液，因此最有價值的檢查是MRI。156、男，14個月，因發(fā)熱1天，抽搐1次而就診。無嘔吐及腹瀉，發(fā)熱當(dāng)時39.5℃，抽搐為全身發(fā)作性，持續(xù)2分鐘左右緩解急來院。＜31>、依據(jù)小兒疾