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文檔簡介
PAGEPAGE12022年黑龍江省哈爾濱市護士基礎理論知識考試試題及答案解析醫(yī)院科室:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、選擇題1.手術(shù)安全核查記錄是指由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、()三方共同核查。A、第一助手B、手術(shù)室護士C、進修醫(yī)生D、實習生E、規(guī)培醫(yī)生答案:B解析:手術(shù)安全核查記錄是為了確保手術(shù)安全而進行的一項重要工作,需要由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方共同核查。選項A第一助手通常是由醫(yī)生或者護士擔任,但并不是必須參與手術(shù)安全核查記錄的人員;選項C、D、E進修醫(yī)生、實習生、規(guī)培醫(yī)生都是醫(yī)學教育階段的學生或者醫(yī)師,不具備參與手術(shù)安全核查記錄的資格。因此,本題的正確答案是B手術(shù)室護士。2.急性上呼吸道感染的常見病原體為()A、病毒B、細菌C、支原體D、衣原體E、真菌答案:A解析:本題考查急性上呼吸道感染的常見病原體。急性上呼吸道感染是指發(fā)病急、病程短、癥狀輕重不一的上呼吸道感染,常見病原體包括病毒、細菌、支原體、衣原體和真菌等。根據(jù)常見病原體的特點,答案為A,即病毒。因為病毒是急性上呼吸道感染最常見的病原體,約占80%以上。其他病原體也可能引起急性上呼吸道感染,但發(fā)病率較低。因此,本題的正確答案為A。3.某特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,目前血小板計數(shù)下降至15x10"/L,護士對其進行護理時,最應警惕的表現(xiàn)是()A、發(fā)熱B、咳嗽C、肛門疼痛D、劇烈頭痛、嘔吐E、皮膚出血點增多答案:D解析:本題考查對特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的護理常識。特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病,患者的血小板計數(shù)下降,易出現(xiàn)出血現(xiàn)象。因此,護士在護理患者時,最應警惕的表現(xiàn)是劇烈頭痛、嘔吐,這可能是顱內(nèi)出血的表現(xiàn),需要及時處理。其他選項雖然也可能出現(xiàn),但不如D選項緊急。因此,本題答案為D。4.關于采集血標本的操作方法,錯誤的是()A、嚴禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血,應提前通知病人禁食C、全血標本不可搖動試管以防溶血D、血清標本應注入干燥試管E、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案:B解析:本題考查采集血標本的操作方法,選項中只有B是錯誤的,因為空腹采血不需要提前通知病人禁食,而是要在采血前告知病人空腹狀態(tài)的要求。其他選項都是正確的操作方法,具體解析如下:A.嚴禁在輸液的針頭處采血:輸液的針頭處可能存在細菌,采血會導致感染,因此嚴禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血,應提前通知病人禁食:空腹采血需要病人在采血前禁食,而不是提前通知病人禁食。C.全血標本不可搖動試管以防溶血:全血標本中含有紅細胞,搖動試管會導致紅細胞破裂,釋放出血紅蛋白,影響檢測結(jié)果,因此不可搖動試管。D.血清標本應注入干燥試管:血清標本中含有凝血因子,需要在采血后放置一段時間,使血液凝固,然后離心分離血清,注入干燥試管保存。E.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集:血培養(yǎng)標本用于檢測血液中的細菌,如果在使用抗生素后采集,可能會導致細菌死亡,影響檢測結(jié)果,因此應在使用抗生素前采集。5.關于采集血標本的操作方法,錯誤的是()A、嚴禁在輸液的針頭處采血B、如需空腹采血,應提前通知病人禁食C、全血標本不可搖動試管以防溶血D、血清標本應注入干燥試管E、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案:B解析:本題考查采集血標本的操作方法,選項中只有B是錯誤的,因為空腹采血不需要提前通知病人禁食,而是要在采血前4-8小時禁食。其他選項都是正確的操作方法,具體解析如下:A.嚴禁在輸液的針頭處采血:輸液的針頭處可能存在細菌,采血會污染血標本,因此嚴禁在輸液的針頭處采血。B.如需空腹采血,應提前通知病人禁食:空腹采血需要在采血前4-8小時禁食,而不是提前通知病人禁食。C.全血標本不可搖動試管以防溶血:全血標本中的紅細胞容易破裂,搖動試管會導致溶血,影響檢測結(jié)果,因此不可搖動試管。D.血清標本應注入干燥試管:血清標本中的凝固因子會在離心后形成凝膠,因此應注入干燥試管,避免血液中的水分蒸發(fā),影響檢測結(jié)果。E.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集:血培養(yǎng)標本用于檢測血液中的細菌,應在使用抗生素前采集,避免抗生素干擾檢測結(jié)果。6.如患者帶有植入性心臟起搏器,電除顫時應注意避開該部位至少()除顫后應檢查其功能A、5cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、10cm答案:C解析:本題考查對植入性心臟起搏器的了解以及電除顫時的注意事項。正確答案為C,即電除顫時應注意避開植入性心臟起搏器的部位至少2.5cm。這是因為電除顫時會釋放高能量電流,可能會對植入性心臟起搏器造成損傷,甚至導致心臟停跳。因此,在進行電除顫前,應先確定患者是否有植入性心臟起搏器,并遵循相應的操作規(guī)范。除顫后應檢查植入性心臟起搏器的功能是否正常。7.男性,40歲,既往有心臟病史5年,近來感體力不支,不能從事任何體力活動,休息時亦感乏力、心悸、氣急,判斷其心功能屬于()A、心功能I級B、心功能II級C、心功能I級D、心功能IV級E、以上都不對答案:D解析:根據(jù)題干中的描述,該男性患有心臟病史5年,近來感體力不支,不能從事任何體力活動,休息時亦感乏力、心悸、氣急,這些都是心力衰竭的典型癥狀。根據(jù)美國心臟協(xié)會(AHA)和歐洲心臟病學會(ESC)的定義,心力衰竭分為四個級別,即心功能I級、心功能II級、心功能III級和心功能IV級。其中,心功能IV級是最嚴重的一級,表現(xiàn)為即使在安靜狀態(tài)下也會出現(xiàn)癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量。因此,根據(jù)題干中的描述,該男性的心功能屬于心功能IV級。故選D。8.《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分幾類,()A、3類B、4類C、5類D、6類E、7類答案:C解析:根據(jù)題目所給的信息,《醫(yī)療廢物分類目錄》將醫(yī)療廢物分為幾類,答案應該是一個數(shù)字。根據(jù)常識和相關知識,醫(yī)療廢物的分類是為了更好地進行處理和管理,一般會根據(jù)廢物的性質(zhì)、來源、危害程度等因素進行分類。根據(jù)國家相關規(guī)定,醫(yī)療廢物一般分為5類,分別是:感染性醫(yī)療廢物、化學性醫(yī)療廢物、放射性醫(yī)療廢物、普通醫(yī)療廢物和其他醫(yī)療廢物。因此,本題的答案應該是C選項,即5類。9.被HBV陽性病人血液.體液污染的銳器刺傷,應在()小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時答案:C解析:本題考查對于HBV感染的處理方法。HBV是一種病毒,可以通過血液、體液等途徑傳播。當銳器刺傷導致血液、體液污染時,容易感染HBV。因此,應該在注射乙肝免疫高價球蛋白的同時進行血液乙肝標志物檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況。根據(jù)相關規(guī)定,注射乙肝免疫高價球蛋白的時間應該在24小時內(nèi),因此本題答案為C。其他選項時間過短或過長,不符合規(guī)定。10.患者男性,42歲,因惡性淋巴瘤進行干細胞移植術(shù),術(shù)后進行保護性隔離。下列措施錯誤的是()A、患者應住單間病室隔離B、病室內(nèi)空氣應保持正壓通風C、患呼吸道疾病的醫(yī)護人員應戴口罩護理患者D、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室E、接觸患者前后均應洗手答案:C解析:本題考查的是干細胞移植術(shù)后患者的保護性隔離措施。正確的措施應該包括:住單間病室隔離、病室內(nèi)空氣應保持正壓通風、未經(jīng)消毒處理的物品不得帶入病室、接觸患者前后均應洗手。而患呼吸道疾病的醫(yī)護人員應戴口罩護理患者是錯誤的,因為這種措施是針對患者本身存在呼吸道疾病的情況下,為了保護醫(yī)護人員不被感染,而不是針對干細胞移植術(shù)后患者的保護性隔離措施。因此,本題答案為C。11.防盜安全管理要求晚()清點、勸導探視人員離開,鎖好大門。A、8點B、9點C、9點半D、10點E、不要清點答案:B解析:本題考查防盜安全管理的要求。根據(jù)題干中的關鍵詞“清點、勸導探視人員離開,鎖好大門”,可以推斷出這是一道關于晚間關閉的安全管理要求的題目。根據(jù)常識和實際情況,晚間關閉的時間應該在晚上9點左右,因此選項B“9點”是正確答案。選項A“8點”過早,選項C“9點半”過晚,選項D“10點”更晚,選項E“不要清點”與題干中的要求不符,都不是正確答案。因此,本題的答案是B。12.患者男性,62歲?;脊W栊渣S疸,行ERCP檢查后,護士應特別注意監(jiān)測()A、肝功能B、腎功能C、凝血酶原時間D、凝血因子E、血.尿淀粉酶答案:E解析:本題考查的是在ERCP檢查后,護士應特別注意監(jiān)測哪項指標。ERCP檢查是一種內(nèi)窺鏡下的檢查方法,常用于診斷和治療膽道疾病。在ERCP檢查中,可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如胰腺炎、出血等。因此,護士需要密切監(jiān)測患者的生命體征和相關指標,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥?;颊吖W栊渣S疸,說明膽道受阻,膽汁無法正常排出,導致黃疸。因此,在ERCP檢查后,護士應特別注意監(jiān)測血.尿淀粉酶的水平。血.尿淀粉酶是胰腺分泌的一種酶,如果ERCP檢查過程中出現(xiàn)胰腺炎,血.尿淀粉酶的水平會升高。因此,護士需要密切監(jiān)測患者的血.尿淀粉酶水平,及時發(fā)現(xiàn)并處理胰腺炎等并發(fā)癥。其他選項中,肝功能、腎功能、凝血酶原時間和凝血因子也是需要監(jiān)測的指標,但在本題中并不是特別重要的監(jiān)測指標。因此,正確答案為E。13.男性,13歲,半月全身浮腫,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,鏡檢偶見沉渣細胞和透明管型。血壓120/80mmHg,血漿白蛋白29g/L。BUN5mmol/L,血清肌酐98umol/L,膽固醇,甘油三酯升高,該臨床診斷是()A、急性腎炎綜合征B、急進性腎炎綜合征C、慢性腎炎綜合征D、腎病綜合征E、腎病綜合征并發(fā)急性腎炎綜合征答案:D解析:根據(jù)病史和檢查結(jié)果,該患者出現(xiàn)了半月全身浮腫、乏力、尿蛋白大量增加、血漿白蛋白降低、血壓正常、血清肌酐輕度升高等癥狀和體征,符合腎病綜合征的診斷標準。因此,答案為D。其他選項的病史和檢查結(jié)果不符合該疾病的診斷標準。14.胡某,女,38歲。突發(fā)氣胸,準備行胸腔閉式引流。護士對病人進行術(shù)前指導的內(nèi)容中,不正確的是()A、告知穿刺時的體位B、告知穿刺時不要隨意活動C、告知穿刺時不能咳嗽D、告知穿刺時保持穿刺體位E、告知穿刺時深呼吸答案:E解析:本題考查的是護士對病人進行術(shù)前指導的內(nèi)容,正確的指導可以減少手術(shù)風險,提高手術(shù)成功率。根據(jù)胸腔閉式引流的操作要求,穿刺時需要保持穿刺體位,不能隨意活動,不能咳嗽,這些都是正確的術(shù)前指導內(nèi)容。而深呼吸則不是正確的術(shù)前指導內(nèi)容,因為深呼吸會使胸腔內(nèi)的壓力變化,影響手術(shù)效果。因此,本題的正確答案為E。15.發(fā)藥、注射、輸液等必須嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”。其中“三查”包括()A、備藥時B、發(fā)藥、注射、處置前查C、發(fā)藥、注射、處置后查D、備藥后查E、以上都是答案:E解析:本題考查醫(yī)療工作中的規(guī)范操作,即“三查八對一注意”。其中“三查”指的是:備藥時查藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量;發(fā)藥、注射、處置前查患者姓名、病歷號、用藥途徑、用藥時間、用藥劑量、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量;發(fā)藥、注射、處置后查患者病情變化、不良反應、藥品殘留情況。因此,選項E“以上都是”是正確的答案。16.提示高熱病人退熱期可能發(fā)生虛脫表現(xiàn)的是()A、皮膚潮紅寒戰(zhàn)、出汗B、頭暈、惡心、無汗C、脈搏呼吸漸慢、無汗D、脈細速,四肢厥冷,出汗E、脈速、面色潮紅、無汗答案:D解析:本題考查高熱病人退熱期可能發(fā)生的虛脫表現(xiàn)。虛脫是指由于各種原因?qū)е聶C體血容量不足或血流動力學紊亂,引起臟器灌注不足而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。高熱病人在退熱期可能發(fā)生虛脫,常見的表現(xiàn)是脈細速、四肢厥冷、出汗。因此,本題的正確答案是D。其他選項中,A選項的表現(xiàn)是高熱病人在發(fā)熱期常見的表現(xiàn),B選項的表現(xiàn)與虛脫不符,C選項的表現(xiàn)是心跳和呼吸減慢,不是脈搏細速,E選項的表現(xiàn)是面色潮紅,不符合虛脫的表現(xiàn)。17.患者,女性,59歲,持續(xù)高熱3天,每隔4小時測一次體溫,都在39.1攝氏度以上,最高達40攝氏度,經(jīng)診斷為“傷寒”,護理該患者,不正確的措施是()A、每隔4小時測量一次體溫B、藥物降溫1小時候復測體溫C、鼓勵患者多喝水,注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn),應注意保暖E、密切觀察患者病情答案:B解析:本題考查對傷寒患者護理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病,主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對該病患者的護理措施應包括:密切觀察患者病情、每隔4小時測量一次體溫、鼓勵患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn),應注意保暖等。選項B中的藥物降溫1小時后復測體溫是錯誤的,因為傷寒患者的高熱是由病原體引起的,藥物降溫只是暫時緩解癥狀,不會根治病因,同時過度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此,選項B是不正確的措施。18.吞咽障礙評定時,某患者喝30ml水,兩次以上喝完,沒有發(fā)生嗆咳,該患者飲水試驗結(jié)果屬于幾級()A、IB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、V答案:B解析:本題考查吞咽障礙評定中的飲水試驗。飲水試驗是評估吞咽功能的一種方法,通過觀察患者喝水時的反應來判斷吞咽障礙的程度。根據(jù)國際吞咽障礙聯(lián)盟的標準,飲水試驗分為5個級別,分別為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V級。本題中,患者喝30ml水兩次以上沒有發(fā)生嗆咳,說明患者的吞咽功能較好,屬于Ⅱ級。Ⅱ級的定義是:患者能夠在不需要額外的幫助或提示的情況下完成飲水試驗,但可能需要更長的時間或更小的飲水量。因此,本題答案為B。19.李某,男,58歲,上腹部創(chuàng)傷高位腸瘺5天,血壓100/65mmoHg.血ph7.2,Hco?15mmol/L,該患者酸堿失衡類型是()A、呼吸性堿中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案:D解析:根據(jù)題干中提供的數(shù)據(jù),血pH為7.2,HCO3-為15mmol/L,說明患者處于代謝性酸中毒狀態(tài)。代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或堿性物質(zhì)過少,導致血液pH下降的一種酸堿失衡類型。因此,本題答案為D。其他選項均不符合題干中提供的數(shù)據(jù)。20.患者男性,55歲,長期應用抗生素,口腔內(nèi)有真菌感染,口腔pH偏酸性。為該患者進行口腔護理時,宜選擇下列哪種溶液作為漱口液A、3%過氧化氫溶液B、2%碳酸氫鈉溶液C、2%硼酸溶液D、0.1%醋酸溶液E、0.9%生理鹽水答案:B解析:本題考查口腔護理知識。根據(jù)題干中的信息,患者口腔內(nèi)有真菌感染,口腔pH偏酸性,因此需要選擇一種能夠調(diào)節(jié)口腔pH值并具有殺菌作用的漱口液。A.3%過氧化氫溶液:過氧化氫溶液具有較強的氧化還原作用,但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護理。B.2%碳酸氫鈉溶液:碳酸氫鈉溶液能夠中和口腔酸性,同時具有殺菌作用,適合口腔護理。C.2%硼酸溶液:硼酸溶液具有一定的殺菌作用,但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護理。D.0.1%醋酸溶液:醋酸溶液具有一定的殺菌作用,但是過高的濃度會對口腔黏膜造成刺激和損傷,不適合口腔護理。E.0.9%生理鹽水:生理鹽水不能調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡,也沒有殺菌作用,不適合口腔護理。綜上所述,選項B為正確答案。21.段先生,30歲,全麻術(shù)后出現(xiàn)呼吸急促,呼吸有鼾聲,繼而出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征,應首先考慮()A、嘔吐物誤吸B、舌后墜C、氣管導管扭曲D、低氧血癥E、肺不張答案:B解析:本題考查的是全麻術(shù)后呼吸急促、呼吸有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征的原因。根據(jù)癥狀,應該首先考慮舌后墜。A選項嘔吐物誤吸,雖然也會導致呼吸急促,但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。B選項舌后墜是全麻術(shù)后常見的并發(fā)癥,可以導致呼吸道阻塞,出現(xiàn)呼吸急促、呼吸有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。C選項氣管導管扭曲,雖然也會導致呼吸急促,但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。D選項低氧血癥,雖然也會導致呼吸急促,但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。E選項肺不張,雖然也會導致呼吸急促,但是沒有鼾聲、鼻翼扇動、三凹征等癥狀。綜上所述,本題答案為B選項。22.顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是()A、減輕顱內(nèi)出血B、有利于顱內(nèi)靜脈回流C、便于鼻飼D、防止嘔吐誤吸E、改善呼吸功能答案:B解析:顱內(nèi)壓增高病人取床頭抬高臥位的目的是為了有利于顱內(nèi)靜脈回流。顱內(nèi)壓增高時,顱內(nèi)靜脈回流受到阻礙,導致顱內(nèi)壓進一步升高,而取床頭抬高臥位可以減輕這種情況。選項A減輕顱內(nèi)出血的方法是手術(shù)或藥物治療,與取床頭抬高臥位無關;選項C便于鼻飼與取床頭抬高臥位無關;選項D防止嘔吐誤吸的方法是側(cè)臥位或頭偏位,與取床頭抬高臥位不同;選項E改善呼吸功能的方法是氧療或呼吸機輔助通氣,與取床頭抬高臥位無關。因此,正確答案為B。23.女性,75歲,有高血壓史20年,在家活動時突覺頭暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),右側(cè)肢體偏癱,CT可見高密度影,最可能的診斷為()A、腦梗死B、心源性休克C、急性心梗D、腦出血E、腎衰答案:D解析:根據(jù)題干中的病史和表現(xiàn),患者突然倒地、昏迷、右側(cè)肢體偏癱,CT可見高密度影,最可能的診斷為腦出血。腦梗死和急性心梗通常不會出現(xiàn)肢體偏癱,心源性休克和腎衰也不會出現(xiàn)腦部CT異常表現(xiàn)。因此,答案為D。24.高熱病人用乙醇擦浴時冰袋應置于()A、頭部B、枕部C、頸部D、腋下E、足底答案:A解析:高熱病人用乙醇擦浴時,為了降低體溫,可以在擦浴的同時給患者敷冰袋。冰袋的放置位置應該是在頭部,因為頭部是人體散熱最快的部位,放置冰袋可以加速散熱,達到更好的降溫效果。其他部位如枕部、頸部、腋下、足底等相對于頭部的散熱效果都較差,不適合放置冰袋。因此,本題的正確答案是A。25.患兒,女,1歲,白血病,擬選擇在左上肢進行PICC置管進行化療。屬于高度危險性的物品是()A、PICC穿刺導管.B、PICC穿刺墊巾.C、止血帶D、體溫表E、治療盤答案:A解析:本題考查對PICC置管的相關知識。PICC置管是一種常見的靜脈置管方式,用于輸液、化療等治療。在PICC置管過程中,穿刺導管是高度危險性的物品,因為它直接穿刺患者的皮膚和靜脈,如果操作不當,可能會導致感染、出血等并發(fā)癥。因此,正確答案為A。其他選項中,PICC穿刺墊巾、止血帶、治療盤等都是PICC置管過程中需要使用的物品,但它們的危險性相對較低。體溫表與PICC置管無關,不屬于高度危險性的物品。26.一位臨終患者向護士敘述:“我得病不怪別人,拜托你們盡力治療,有什么新療法,可以在我身上先試驗。奇總是有的啊?!霸摶颊咛幵谛睦矸磻腁、否認期B、憤怒期C、協(xié)議期D、憂郁期E、接受期答案:C27.新生兒臍帶脫落的時間多是()A、7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案:A解析:新生兒臍帶脫落的時間一般在出生后1-2周內(nèi),但具體時間因個體差異而異。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù),新生兒臍帶脫落的時間多在7~10天左右,因此選項A為正確答案。28.目前治療慢性心力衰竭的首選用藥()A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥B、血管緊張素受體拮抗藥C、醛固酮受體拮抗藥D、β受體阻斷藥E、洋地黃類藥物答案:A解析:本題考查的是慢性心力衰竭的治療藥物。慢性心力衰竭是一種常見的心血管疾病,治療藥物種類繁多,但目前治療慢性心力衰竭的首選用藥是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)。ACEI能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性,從而降低血管緊張素Ⅱ的水平,減少心臟前負荷和后負荷,改善心肌收縮力和心排出量,同時還能減少心肌重構(gòu)和纖維化,延緩疾病進展。因此,ACEI是治療慢性心力衰竭的首選用藥。其他選項中,血管緊張素受體拮抗藥(ARB)和醛固酮受體拮抗藥(MRA)也是治療慢性心力衰竭的重要藥物,但并不是首選用藥。β受體阻斷藥也是治療慢性心力衰竭的常用藥物,但并不是首選用藥。洋地黃類藥物雖然能夠增強心肌收縮力,但并不是治療慢性心力衰竭的首選用藥,而且在使用時需要注意劑量和毒副作用。因此,本題的正確答案是A。29.關于輸血速度的描述,正確的是()A、開始10分鐘內(nèi)速度宜快,40~60滴/minB、開始10分鐘內(nèi)速度宜慢,15~20滴/minC、開始15分鐘內(nèi)速度宜慢,10~20滴/minD、開始15分鐘速度宜慢,10~15滴/minE、開始15分鐘速度宜快,20~30滴/min答案:C解析:輸血速度的控制是非常重要的,過快或過慢都可能會對患者造成不良影響。根據(jù)輸血的常規(guī)操作規(guī)范,正確的輸血速度應該是開始15分鐘內(nèi)速度宜慢,10~20滴/min。這是因為在輸血開始時,患者的體內(nèi)可能會出現(xiàn)一些不適反應,如頭痛、胸悶、惡心等,如果輸血速度過快,可能會加重這些不適反應。因此,開始時宜慢,待患者逐漸適應后,輸血速度可以逐漸加快。因此,本題的正確答案是C。30.甲亢病人服碘劑準備后的最佳手術(shù)時期是()A、開始服碘劑3天以后B、開始服碘劑1周左右C、開始服碘劑2~3周D、開始服碘劑1~2周E、開始服碘劑3~4周答案:C解析:甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病,手術(shù)是治療甲亢的一種有效方法。在手術(shù)前,常常需要給病人服用碘劑,以減輕手術(shù)風險和提高手術(shù)成功率。那么,什么時候是最佳的手術(shù)時期呢?根據(jù)臨床經(jīng)驗和研究,開始服用碘劑后,需要一定的時間讓碘劑發(fā)揮作用,使甲狀腺功能得到調(diào)節(jié)和改善。一般來說,服用碘劑的時間越長,手術(shù)的效果越好,手術(shù)風險也越小。因此,最佳的手術(shù)時期應該是開始服用碘劑2~3周后。綜上所述,本題的正確答案是C。31.測血壓放氣速度:()A、1mmHg/秒B、2mmHg/秒C、3mmHg/秒D、4mmHg/秒E、5mmHg/秒答案:D解析:測血壓時,需要通過放氣速度來控制血壓計的壓力下降速度,以便準確測量血壓值。放氣速度越快,血壓計的壓力下降速度就越快,測量出的血壓值就越低。反之,放氣速度越慢,血壓計的壓力下降速度就越慢,測量出的血壓值就越高。根據(jù)常規(guī)的測量方法,測血壓時的放氣速度應該是每秒4毫米汞柱。因此,本題的正確答案為D,即4mmHg/秒。32.監(jiān)護導聯(lián)選擇P波清晰的導聯(lián),通常是()A、I導聯(lián)B、II導聯(lián)C、III導聯(lián)D、AVF導聯(lián)E、V導聯(lián)答案:B解析:監(jiān)護導聯(lián)是指在心電監(jiān)護儀上選擇的導聯(lián),用于監(jiān)測心臟的電活動。P波是心臟的一種電活動,代表心房的收縮。選擇P波清晰的導聯(lián)可以更準確地監(jiān)測心臟的功能狀態(tài)。根據(jù)常規(guī)導聯(lián)的排列順序,II導聯(lián)是在心電圖上顯示P波最清晰的導聯(lián),因此選擇B選項II導聯(lián)作為正確答案。33.急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是()A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、解除腸梗阻癥狀D、以免胃酸進入十二指腸刺激胰液分泌E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀答案:E解析:本題考查急性胰腺炎的治療方法。急性胰腺炎是一種常見的急腹癥,其病因復雜,臨床表現(xiàn)多樣,治療方法也較為復雜。胃腸減壓是急性胰腺炎治療中的一種重要方法,其目的是減輕彌漫性腹膜炎的癥狀,緩解腹脹、嘔吐等癥狀,降低胰腺分泌壓力,減輕胰腺的負擔,促進胰腺的恢復。因此,本題的正確答案為E。其他選項均與急性胰腺炎的治療方法無關。34.氣管內(nèi)吸痰時,每次插管吸痰時間不宜超過()A、5秒B、10秒C、15秒D、1.5分鐘E、15分鐘答案:C解析:氣管內(nèi)吸痰是指通過氣管插管或氣管切開等方式將氣管內(nèi)的分泌物吸出,以維持呼吸道通暢。吸痰時間過長會導致氣道黏膜受損,引起氣道炎癥和感染等并發(fā)癥。因此,每次插管吸痰時間應該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)相關文獻和臨床實踐,每次插管吸痰時間不宜超過15秒。因此,本題答案為C。其他選項均明顯過長或過短,不符合臨床實踐。35.普通病區(qū)物體表面和地面每天至少()次使用()含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置A、1;500mg/LB、2;500mg/LC、3;500mg/LD、1;1000mg/LE、2;1000mg/L答案:A解析:本題考查的是醫(yī)院衛(wèi)生消毒知識。普通病區(qū)物體表面和地面是醫(yī)院中最容易受到污染的區(qū)域,需要經(jīng)常進行衛(wèi)生消毒處置。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》規(guī)定,普通病區(qū)物體表面和地面每天至少1次使用500mg/L含氯消毒劑進行平面衛(wèi)生消毒處置。因此,本題答案為A。36.可導致脈率減慢的是()A、顱內(nèi)壓增高B、貧血C、冠心病心絞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案:A解析:本題考查的是脈率減慢的原因。脈率是指心臟每分鐘跳動的次數(shù),通常成年人的脈率在60-100次/分鐘之間。脈率減慢可能是由于心臟傳導系統(tǒng)的問題或者其他身體狀況引起的。選項A:顱內(nèi)壓增高會影響腦血流量,導致腦缺氧,從而引起脈率減慢。選項B:貧血會導致心臟需要更多的氧氣來維持正常的功能,因此心臟會加快跳動以提供更多的氧氣,而不是減慢脈率。選項C:冠心病心絞痛是由于冠狀動脈供血不足引起的,不會直接影響脈率。選項D:急性左心衰是由于心臟泵血功能受損引起的,可能會導致心率加快或減慢,因此不能確定其是否會導致脈率減慢。選項E:心源性休克是由于心臟泵血功能嚴重受損引起的,可能會導致心率加快或減慢,因此不能確定其是否會導致脈率減慢。綜上所述,選項A是正確答案。37.肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,其注射區(qū)域正確的是()A、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處E、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處答案:C解析:肌內(nèi)注射時,選用連線法進行體表定位,是為了確定注射部位。連線法是通過連接兩個骨骼突起來確定注射部位的方法。常用的連線法有髂嵴和尾骨連線法、髂前上棘和尾骨連線法等。其中,髂前上棘和尾骨連線法是常用的方法之一,其注射區(qū)域為髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處。因此,本題的正確答案為C。38.患者,男,92歲,直腸癌根治術(shù)后,因病情不穩(wěn)定入住重癥醫(yī)學科,為方便輸液同時防止導管相關血流感染,選擇插管部位應盡量避免的是何處?()A、股靜脈B、無所謂C、鎖骨下靜脈D、頸內(nèi)靜脈E、貴要靜脈答案:A39.對于心律失常病人,每次測量其脈搏和心率的時間應不少于(C)A、15秒B、30秒C、1分鐘D、2分鐘E、3分鐘答案:C解析:心律失常是指心臟節(jié)律不規(guī)律或節(jié)律異常,因此需要經(jīng)常監(jiān)測心率和脈搏。測量心率和脈搏的時間應該足夠長,以確保準確性。一般來說,測量心率和脈搏的時間應該不少于1分鐘,因為這樣可以更準確地計算出每分鐘的心跳次數(shù)。因此,本題的正確答案為C。40.急性心肌梗死早期(24小時內(nèi))的主要死亡原因是A、心律失常B、心室壁瘤C、發(fā)熱D、心源性休克E、心力衰竭答案:A41.25%硫酸鎂急救適應癥,下列哪項除外:()A、早產(chǎn)B、心房顫動C、子癇D、先兆子癇E、中重度妊高癥綜合征答案:B42.多發(fā)性硬化的病人首發(fā)癥狀常見()A、視力障礙B、肢體無力C、感覺異常D、共濟失調(diào)E、精神癥狀答案:B43.需要采取嚴密隔離的疾病是()A、乙型肝炎B、艾滋病C、鼠咬熱D、肺鼠疫E、霍亂答案:D解析:本題考查的是對于需要采取嚴密隔離的疾病的認識。選項中,乙型肝炎、艾滋病、鼠咬熱、霍亂都是傳染病,但是它們并不需要采取嚴密隔離。而肺鼠疫是一種高度傳染性的疾病,需要采取嚴密隔離措施,因此答案為D。綜上所述,本題的正確答案為D。44.關于護理不良事件處理與報告制度,哪項是錯誤的?()A、視護理不良事件造成的后果決定是否上報B、對于主動上報不良事件的科室或責任人,根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰C、對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚D、對主動上報不良事件的非責任護士給予表揚答案:A解析:本題考查的是護理不良事件處理與報告制度的相關知識。根據(jù)護理不良事件處理與報告制度的規(guī)定,任何一起護理不良事件都應該上報,不應該視后果輕重而決定是否上報,因此選項A是錯誤的。選項B、C、D都是正確的,對于主動上報不良事件的科室或責任人,可以根據(jù)給病人造成的后果,經(jīng)護理部討論減輕或免于處罰;對防范不良事件首先提出建議的科室和個人給予表揚;對主動上報不良事件的非責任護士也應該給予表揚。因此,本題的正確答案是A。45.股靜脈的穿刺部位為()A、股動脈內(nèi)側(cè)0.5cmB、股動脈外側(cè)0.5cmC、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cmD、股神經(jīng)外側(cè)0.5cmE、股神經(jīng)和股動脈之間答案:A解析:本題考查的是股靜脈的穿刺部位。股靜脈是人體中較大的靜脈之一,位于股骨內(nèi)側(cè),與股動脈和股神經(jīng)并列。在進行股靜脈穿刺時,應該選擇股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm的位置進行穿刺,因為這個位置相對較安全,不容易損傷到其他重要的組織結(jié)構(gòu)。因此,本題的正確答案為A。46.患者入院后護士收集相關資料,以下不需要收集的資料是()A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰B、患者的對健康和疾病的認識、精神及情緒狀態(tài)C、患者的現(xiàn)病史D、患者的手術(shù)、過敏史E、患者家庭成員的生活方式答案:E解析:本題考查護理學基礎知識,患者入院后護士需要收集的相關資料包括患者的個人基本信息、病史、手術(shù)、過敏史等,以便為患者提供更好的護理服務。選項A、B、C、D都是需要收集的資料,而選項E與患者的個人病情無關,不需要收集。因此,答案為E。47.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為:()A、外源性醫(yī)院感染B、內(nèi)源性醫(yī)院感染C、外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染D、交叉感染E、自身感染答案:C解析:本題考查醫(yī)院感染的分類。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構(gòu)中,患者在接受醫(yī)療過程中,由于各種原因而感染的疾病。按照病原體的來源,醫(yī)院感染可分為外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染。外源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自醫(yī)院外部環(huán)境,如手術(shù)刀、注射器等醫(yī)療器械、醫(yī)護人員、患者家屬等。內(nèi)源性醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身,如腸道菌群、呼吸道菌群等。交叉感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自其他患者或醫(yī)護人員,如病房內(nèi)多人共用的醫(yī)療器械、空氣傳播等。自身感染是指患者在醫(yī)院中感染的病原體來自自身,但不屬于內(nèi)源性醫(yī)院感染,如手術(shù)后切口感染等。綜上所述,本題答案為C。48.目前確定的新型冠狀病毒的傳播途徑,以下說明不正確的是()A、呼吸道飛沫傳播B、接觸傳播C、氣溶膠傳播D、媒介昆蟲傳播E、其他傳播途徑尚待明確答案:D解析:本題考查對新型冠狀病毒傳播途徑的了解。根據(jù)目前已知的研究結(jié)果,新型冠狀病毒的傳播途徑主要包括呼吸道飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播,而媒介昆蟲傳播并不是新型冠狀病毒的傳播途徑之一,因此選項D不正確,是本題的答案。選項E表示還有其他傳播途徑尚待明確,是正確的。因此,本題的正確答案為D。49.患者,女性,18歲,因肺部感染收治入院,患者近日來食欲不振,遵醫(yī)囑予以補液,需要留置外周靜脈導管,以下操作不正確的是()A、在穿刺部位上方5–6cm處系壓脈帶B、囑患者握拳C、針頭與皮膚呈15–30度進針D、成人外周靜脈導管留置時間為72–96小時E、患者可隨意活動穿刺處肢體答案:E解析:本題考查外周靜脈導管留置操作的正確性。根據(jù)選項,A、B、C、D均為正確操作,而E選項“患者可隨意活動穿刺處肢體”是錯誤的。留置外周靜脈導管時,應盡量避免患者活動穿刺處肢體,以免導致導管脫落或穿刺部位出血。因此,本題答案為E。50.病室最適宜的相對濕度為()A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案:D解析:病房內(nèi)的相對濕度應該控制在50%~60%之間,這是因為相對濕度過高會導致細菌、霉菌滋生,空氣中的細菌、病毒等微生物易于在高濕度環(huán)境下傳播,從而增加感染的風險;相對濕度過低則會導致空氣干燥,使得呼吸道黏膜失去保護,易于感染呼吸道疾病。因此,病房內(nèi)的相對濕度應該控制在50%~60%之間,以保證病人的健康。故選D。51.護理咯血窒息患者的第一步驟是()A、解除呼吸道阻塞B、加壓給氧C、使用呼吸興奮劑D、輸血E、口對口人工呼吸答案:A52.男性,56歲,突然心悸,氣促,咯粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率135次/分。護士應首先備好下列哪組藥物()A、西地蘭,硝酸甘油,異丙腎上腺素B、硝普鈉、西地蘭,速尿C、毒K,硝普鈉,心得安D、胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭E、硝酸甘油,西地蘭,多巴胺答案:B解析:本題考查護士對急性心力衰竭的處理能力。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以判斷患者可能出現(xiàn)了急性肺水腫,需要給予利尿劑和擴血管藥物。選項中只有B符合要求,包含了硝普鈉、西地蘭和速尿,可以迅速降低血壓和心率,減輕肺水腫癥狀。其他選項中,異丙腎上腺素、毒K、胍乙啶、酚妥拉明、多巴胺等藥物不適用于急性肺水腫的處理。因此,本題答案為B。53.患者男,50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2個月余,進食后迅速緩解,診斷為十二指腸潰瘍,進食后疼痛緩解的機制是A、交感神經(jīng)興奮B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神經(jīng)張力增加答案:B54.為病人進行冷療時,時間最長不得超過()A、30分鐘B、50分鐘C、60分鐘D、20分鐘E、40分鐘答案:A55.管理職能中最基本的職能是()A、計劃B、組織C、人員管理D、指導和領導E、控制答案:A56.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案:B57.申請護士執(zhí)業(yè)注冊的,應當向擬執(zhí)業(yè)地省.自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門提出申請。收到申請的衛(wèi)生主管部門應當自收到申請之日起()工作日內(nèi)做出決定,對具備本條例規(guī)定條件的,準予注冊,并發(fā)給護士執(zhí)業(yè)證書。A、7個B、14個C、20個D、28個E、30個答案:C58.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍為手術(shù)區(qū)周圍()的區(qū)域。A、6~8cmB、8~12cmC、12~15cmD、15~20cmE、20~25cm答案:D59.進行口對口人工呼吸,施救者呼出的氧氣含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案:B60.下列有關血壓的敘述錯誤的是()A、運動或恐懼時血壓升高B、血壓在傍晚時較高C、下肢血壓一般比上肢高D、右上肢血壓比左上肢高E、冬季血壓比夏季偏低答案:E61.男性,63歲,糖尿病12年,突發(fā)咳嗽,咳黃黏痰,畏寒、發(fā)熱,體溫達39℃,伴胸痛、氣急、全身乏力和食欲減退。胸片可見右下肺有一圓形透亮區(qū)及液平面。護理措施不正確的是()A、指導病人有效咳嗽B、抬高床頭進行體位引流C、遵醫(yī)囑給予青霉素靜滴D、胸痛明顯時病人宜采取右側(cè)臥位E、提供高熱量飲食答案:D62.結(jié)核感染的主要途徑是A、血液B、母嬰C、消化道D、性接觸E、呼吸道答案:E63.患者,男性,30歲。擬診肛裂,查體發(fā)現(xiàn)肛門外"前哨痔",肛乳頭肥大水腫,之前未行任何治療。其治療措施不包括A、坐浴B、擴肛C、軟化大便D、局部理療E、肛裂切除術(shù)答案:E64.病人張某,燒傷后采用暴露療法,可選用的保護具是()A、選項缺失B、寬繃帶C、肩部約束帶D、膝部約束帶E、支被架答案:E65.男嬰,體重7.1kg,身長65cm,頭圍41cm,前囟2cmX2cm,兩個中切牙正在萌生,腕部X線檢查可見2個骨化中心。該男嬰最可能的月齡是()A、2-3個月B、4-5個月C、6-8個月D、9-10個月E、10-12個月答案:C66.患者男,41歲。足部被鐵釘扎傷后5天,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案:B67.下列哪項是輸液反應中急性肺水腫的特征性癥狀()A、心悸、嘔吐B、咳嗽、氣促、呼吸困難C、發(fā)紺、躁動不安D、胸悶、心悸、氣促E、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、氣促、胸悶答案:E68.患者男性,56歲,發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促,可疑急性膿胸。最有確診意義的是()A、肺部叩診濁音B、胸廓飽滿C、呼吸音減弱D、胸片大片陰影E、胸穿抽出膿液答案:E69.腹膜刺激征是指A、壓痛、肌緊張、反跳痛B、反射性嘔吐、惡心、腹瀉C、腸鳴音亢進、壓痛、反跳痛D、腸鳴音消失、腹痛、腹瀉E、板狀腹、壓痛、腹瀉答案:A70.護士為病人進行胸部叩擊,下列哪項是錯誤的()A、從肺底由下向上、由外向內(nèi)叩擊B、快速有節(jié)奏地叩擊胸背部C、氣胸、肋骨骨折患者禁止叩擊D、在餐前30分鐘或餐后2小時進行E、叩擊后行霧化吸入可增強排痰的效果答案:E71.T管周圍皮膚有膽汁侵蝕,可用____皮膚保護。()A、溫開水B、氧化鋅C、生理鹽水D、地塞米松軟膏答案:B72.為昏迷病人實施口腔護理錯誤的是()A、應用開口器時應從磨牙處放人B、擦洗時棉球不宜過濕C、應夾緊棉球D、操作前后應清點棉球數(shù)量E、注意選擇合適的漱口液漱口答案:E73.患者男性,50歲。因呼吸衰竭使用人工呼吸機?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)煩躁不安,皮膚潮紅,大汗淋漓,淺表靜脈充盈,球結(jié)膜充血水腫,此時應立即A、加大氧流量B、增加呼吸頻率C、檢查有無氣道阻塞D、應用呼吸興奮劑E、抽血做血氣分析答案:C74.患者,葉某,男性,因外傷導致尿失禁,需為患者留置導尿,指導患者尿袋高度應低于()A、恥骨聯(lián)合水平B、尿道口水平C、導尿管水平D、病床平面E、大腿水平答案:A75.某慢性充血性心力衰竭患者在治療期間出現(xiàn)惡心、頭暈,黃視,心率為36次/min,應考慮A、多巴酚丁胺中毒B、酚妥拉明中毒C、洋地黃中毒D、硝普鈉中毒E、氨茶堿中毒答案:C76.孕婦最易并發(fā)哪種貧血()A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼紅細胞性貧血答案:B77.宋先生,男,36歲,急診入院后病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,該病人的呼吸是()A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、間斷呼吸D、鼾聲呼吸E、呼吸困難答案:A解析:根據(jù)題干中的描述,病人的呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸,可以判斷出這是潮式呼吸。潮式呼吸是一種呼吸節(jié)律異常,呼吸深淺和頻率逐漸加深加快,然后逐漸變淺變慢,最后暫停一段時間后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。因此,本題答案為A。78.昏迷患者需用張口器時,應從()A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案:D解析:本題考查的是對于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械,常用于進行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時,應該選擇合適的位置放置,以避免對患者口腔造成不必要的傷害。選項A門齒放入和選項C尖牙處放入都不是正確的放置位置,因為門齒和尖牙處都比較敏感,放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項B舌底是錯誤的放置位置,因為張口器放在舌底會阻礙患者呼吸和吞咽。因此,正確的答案應該是D臼齒處放入,因為臼齒處比較堅固,不容易受到傷害,同時也不會影響患者的呼吸和吞咽。因此,本題的答案為D。79.趙某,男,75歲。確診2型糖尿病10年。近2月出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++)。對該病人的處理措施中,正確的是()A、蛋白攝入以植物蛋白為佳B、限制飲水,每天不超過500mlC、血壓應控制在140/90mmHg以下D、每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下E、高瞟吟飲食答案:D解析:本題考查對糖尿病合并腎病的處理措施的理解。根據(jù)題干中的病情描述,病人已經(jīng)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、乏力、腰痛,血壓160/100mmHg,尿蛋白(++),說明病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病合并腎病的癥狀。因此,正確的處理措施應該是控制血壓和飲食,減輕腎臟負擔,防止病情進一步惡化。A選項:蛋白攝入以植物蛋白為佳。雖然糖尿病合并腎病時需要限制蛋白質(zhì)的攝入,但并沒有明確要求以植物蛋白為佳,因此不正確。B選項:限制飲水,每天不超過500ml。這種做法是錯誤的,因為糖尿病合并腎病時需要保持足夠的水分攝入,以保證腎臟的正常代謝和排泄功能。C選項:血壓應控制在140/90mmHg以下。這是正確的處理措施,因為糖尿病合并腎病時,高血壓是加重腎臟負擔的重要因素,需要控制血壓。D選項:每天飲食中鈉攝入量控制在6g以下。這是正確的處理措施,因為糖尿病合并腎病時,需要限制鈉的攝入,以減輕腎臟負擔。E選項:高瞟吟飲食。這種飲食方式不適合糖尿病合并腎病的病人,因為高瞟吟飲食會增加腎臟的負擔,加重病情。綜上所述,本題正確答案為D。80.患者,女,誤食滅鼠藥(磷化鋅)中毒,被送入急診室,此時為病人洗胃最好選用()A、溫開水B、生理鹽水C、2%碳酸氫鈉D、1:15000~1:20000高錳酸鉀液入E、4%碳酸氫鈉答案:D解析:本題考查對急性中毒的處理方法。滅鼠藥中的磷化鋅是一種有機磷農(nóng)藥,對人體有較強的毒性,誤食后應立即進行洗胃。選項中,溫開水和生理鹽水不能起到有效的解毒作用,2%碳酸氫鈉和4%碳酸氫鈉雖然能中和胃酸,但不能解毒。因此,最好選用1:15000~1:20000高錳酸鉀液入進行洗胃,能夠有效地氧化磷化鋅,減輕中毒癥狀。因此,答案為D。81.護患溝通的理想距離是()A、雙方相距小于50cmB、雙方相距在50-100cmC、雙方相距在1.3-4cmD、雙方相距在4cm以上E、雙方相距在5cm以上答案:B解析:護患溝通的理想距離應該是雙方相距在50-100cm之間,這個距離既能保持溝通的親密性,又能保持雙方的個人空間。如果距離太近,可能會讓患者感到不適;如果距離太遠,可能會讓患者感到被忽視。因此,選項B是正確答案。82.6歲女孩,皮疹4天。一周前患呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹,高出皮膚、手壓不褪色.初步考慮為()A、濕疹B、蕁麻疹C、藥物性皮疹D、過敏性紫癜E、丘疹性蕁麻疹答案:D解析:根據(jù)題干中提到的四肢伸面散在紫紅色斑丘疹,高出皮膚、手壓不褪色,結(jié)合患者一周前患呼吸道感
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