2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師放射科考試參考題庫（含答案）

2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師放射科考試參考題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）第I卷一.全考點試題庫(共20題)1.患者，男性，42歲，因發(fā)熱，右上腹疼痛兩周入院；患者兩周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，食欲不振，右上腹疼痛，查體：肝右葉體積增大，右上腹壓痛明顯，實驗室檢查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X線檢查見右膈抬高，右側胸腔少量積液，上腹部CT平掃見肝右葉大小約5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，邊界欠清晰，密度不均勻，CT值約15～52Hu，病灶中心可見低密度區(qū)。出現(xiàn)以下哪些影像學征象支持細菌性肝膿腫的診斷（）

A、病灶邊緣不清楚

B、環(huán)征或靶征

C、增強掃描病灶周圍結構均有不同程度的強化，強化程度常高于肝組織

D、增強掃描病灶內(nèi)部可見分隔狀強化，病灶低密度區(qū)未見強化

E、增強掃描動脈期病灶周邊呈結節(jié)狀明顯強化，靜脈期強化范圍增大，向中央呈填充式強化，延遲期呈等密度灶。

F、病灶內(nèi)出現(xiàn)空氣影

正確答案:A,B,C,D,F2.男性，20歲。惡心、嘔吐3d，劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長T1、長T2信號影，病變可見結節(jié)狀明顯強化，如下圖。

關于成血管細胞瘤與VHL的關系，錯誤的是（）

A、25%～40%的多發(fā)HGBLS見于VHL

B、可伴有其他病變：內(nèi)臟器官囊腫，腎透明細胞癌

C、家族史的小腦半球腫瘤性病變更常見于成人

D、病變無強化

E、MR強化可發(fā)現(xiàn)小的實性結節(jié)，VHL患者常需全脊柱MR（評價脊柱有無病變）

正確答案:D3.患者女，48歲。漸進性肢體無力半年。MRI所示如下圖。

關于MRI的描述正確的是（）（提示患者行脊柱MRI平掃及增強檢查，顯示如下圖。）

A、頸髓增粗，其內(nèi)可見片狀高信號影

B、胸髓可見多發(fā)片狀高信號影

C、脊髓未見異常

D、MRI增強檢查可見片狀強化

E、脊髓空洞

F、脊髓腫脹

正確答案:A,B,D4.患者女，56歲，右側耳鳴1年，聽力下降3個月。 病例診斷為（）（提示進一步MR檢查結果如下圖。）

A、CPA區(qū)腦膜瘤

B、CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤

C、三叉神經(jīng)鞘瘤

D、CPA區(qū)皮樣囊腫

E、CPA區(qū)表皮樣囊腫

F、CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫

G、面神經(jīng)鞘瘤

正確答案:B5.男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130／80mmHg，脈搏110次／分，板狀腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g／L，血白細胞數(shù)8．0×109／L。以下提示病情危險的是（）

A、惡心、嘔吐頻繁

B、體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)

C、脈搏加快，體溫上升

D、腹痛加重，大汗淋漓

E、脈搏加快，體溫下降

正確答案:E6.患者男性，36歲，因腹脹、腹痛、嘔吐2天由朋友扶送入院，患者發(fā)病前曾與該朋友在某酒店就餐飲酒，嘔吐物為宿食。查體：上腹局部稍硬，上腹明顯壓痛，有輕微反跳痛，既往有十二指腸潰瘍病史。門診血常規(guī)：Hb109g／L，WBC11．2×1012／L；N70％；淋巴細胞30％。該患者可能診斷（）

A、急性胰腺炎

B、急性食物中毒

C、急性胃炎

D、急性腸梗阻

E、胃十二指腸穿孔

F、急性膽囊炎

正確答案:A,E7.患者男，37歲。癲癇發(fā)作數(shù)次。MRI顯示如下圖。

關于病變區(qū)與對側正常腦實質(zhì)MRS，描述正確的是（）（提示MRS顯示如下圖。）

A、病變區(qū)NAA正常

B、病變區(qū)NAA減低

C、病變區(qū)Cho升高

D、病變區(qū)Cho未見異常

E、病變區(qū)Cr升高

F、病變區(qū)Cho減低

正確答案:B,C8.患者，男性，72歲，近兩個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可捫及包塊，壓痛，肝臟質(zhì)硬，既往乙肝病史，CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。

最有可能的診斷是（）

A、肝細胞性肝癌并肝內(nèi)多發(fā)轉移

B、膽管細胞癌

C、脂肪肝

D、肝囊腺瘤

E、肝囊腫

正確答案:A9.患者女性，28歲，右下腹隱痛1個月余、腹瀉，每日3～5次，大便呈糊狀，無黏液及膿血。腹部未觸及腫塊。

下列關于腸結核的描述正確的是（）

A、常見于青少年，女性多于男性

B、腸結核大體病理分為兩型，潰瘍型與增生型

C、絕大多數(shù)繼發(fā)于肺結核

D、小腸造影可見"跳躍征"

E、回盲部是好發(fā)部位

F、潰瘍常沿著與腸管長軸平行的方向分布

正確答案:A,B,C,D,E10.患者女，41歲。右側面肌抽搐。MRI顯示如下圖。

可能的診斷是（）

A、表皮樣囊腫

B、蛛網(wǎng)膜囊腫

C、膠樣囊腫

D、畸胎瘤

E、Rathke裂囊腫

F、血管周圍間隙

正確答案:A,B11.患者女，56歲，右側耳鳴1年，聽力下降3個月。疑為小聽神經(jīng)瘤，首選影像學檢查方法是（）

A、X線平片

B、常規(guī)CT

C、HRCT

D、常規(guī)MRI

E、MRI薄層T1WI掃描

F、高分辨薄層T2WI

G、薄層T1WI強化

正確答案:F,G12.患者男性，55歲，無痛性黃疸1個月，超聲提示胰頭部占位。行CT檢查，如圖。

結合臨床及影像表現(xiàn)應該診斷為（）

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胰腺癌

D、胰腺囊性腫瘤

E、胰島細胞瘤

正確答案:C13.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。

有關該病瘤周水腫的機制，錯誤的是（）

A、矢狀竇阻塞

B、水腫大小與腫瘤大小無關

C、腦皮質(zhì)腫瘤細胞浸潤

D、腫瘤血供

E、分泌或排泄顆粒

正確答案:B14.患者女，41歲。右側面肌抽搐。MRI顯示如下圖。

關于MRI，描述正確的是（）

A、右側橋前池可見T1WI等信號及T2WI高信號

B、未見異常

C、右側三叉神經(jīng)未見異常

D、右側三叉神經(jīng)可見包繞

E、基底動脈未見異常

F、基底動脈可見包繞

正確答案:A,D,F15.患者女性，57歲，上腹疼，不易緩解，吐咖啡色胃內(nèi)容物。上消化道造影檢查示，胃竇部胃壁運動僵硬。行上消化道鋇餐CT檢查，如圖。

關于該病轉移方式描述錯誤的是（）

A、經(jīng)淋巴結轉移首先可分別轉移到幽門上組、下組、胃上組或脾胰組

B、可通過胸導管轉移到肺門淋巴結或左鎖骨上淋巴結

C、通過門靜脈轉移到肝內(nèi)十分常見

D、肺、骨轉移較常見

E、晚期可種植于腹膜、卵巢或直腸陷凹上

正確答案:D16.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。

腦腫瘤強化行為主要取決于（）

A、腦屏障破壞程度及腫瘤的血供

B、腫瘤大小

C、使用離子型還是非離子型對比劑

D、年齡

E、部位

正確答案:A17.患者，男性，65歲，出現(xiàn)進行性吞咽困難，偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食道吞鋇檢查如圖。

該病的中、晚期影像表現(xiàn)錯誤的是（）

A、黏膜皺襞消失、中斷、破壞

B、管腔狹窄，近端食管擴張

C、只侵犯黏膜和黏膜下層，大小在3cm以下

D、表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、大小不等的充盈缺損

E、輪廓不規(guī)則的較大龕影，其長徑與食管的縱軸一致

正確答案:C18.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。

多形性成膠質(zhì)細胞瘤的轉移途徑不包括（）

A、室管膜

B、淋巴轉移

C、腦膜

D、血管周圍間隙

E、也可轉移至顱外

正確答案:B19.患者男性，45歲，體檢時發(fā)現(xiàn)肝右后葉見一稍強回聲光團，行CT平掃及增強檢