2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師皮膚科考試題庫（含答案）

2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師皮膚科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.慢性單純性苔蘚有滲出傾向。

正確答案:錯誤2.焦油具有光敏性。

正確答案:正確3.Paget病可起源于（）

A、小汗腺導管

B、皮脂腺

C、乳腺導管

D、基底細胞

正確答案:C4.間擦性黃瘤為發(fā)生與下列哪個部位的扁平黃瘤（）

A、上眼瞼內(nèi)眥處

B、手掌

C、頸部

D、腋下

正確答案:D5.以下不是煙酸缺乏癥病因的為（）

A、攝入不足

B、排泄過多

C、吸收不良

D、藥物影響

正確答案:B6.試述毛周角化癥與維生素A缺乏病的鑒別要點。

正確答案:毛周角化癥與維生素A缺乏病的鑒別要點如下。（1）病因不同，毛周角化病是屬于常染色體顯性遺傳病，而維生素A缺乏病則多由缺乏維生素A、維生素A攝入不足或相對不足引起的。（2）毛周角化病常見于青少年，皮損為針尖至粟粒大小與毛孔L-致的堅硬丘疹，頂端有淡褐色的角栓，內(nèi)含蜷曲的毛發(fā)。炎癥程度輕重不一，皮疹數(shù)目較多分布對稱。好發(fā)于上臂、股外側(cè)和臀部，部分患者可累及腹部。皮損冬重夏輕，一般無自覺癥狀，亦可伴有輕度瘙癢。（3）維生素A缺乏病的臨床表現(xiàn)多種多樣，主要為三大方面：①眼部癥狀，表現(xiàn)為夜盲癥、畢脫斑。嚴重時出現(xiàn)眼干燥癥，角膜混濁軟化，甚至穿孔，潰瘍形成，最后導致失明；②皮膚癥狀：主要表現(xiàn)為皮膚干燥及四肢伸側(cè)、頸、肩、背、臀部等處的毛囊角化性丘疹；③黏膜癥狀及其他表現(xiàn)：如毛發(fā)干燥，甲的改變，上呼吸道及尿道黏膜的上皮增生角化，易繼發(fā)感染。在嬰兒時期可引起智力、骨、牙的發(fā)育遲緩。7.隨著家庭飼養(yǎng)寵物的增多，發(fā)病率逐漸增高的頭癬類型是（）

A、黃癬

B、白癬

C、黑點癬

D、膿癬

正確答案:B,D8.以下關(guān)于雄激素源性禿發(fā)的描述不正確的是（）

A、本病多累及男性患者

B、本病很少存在家族聚集現(xiàn)象

C、無自覺癥狀或僅有輕度瘙癢

D、表現(xiàn)為進行性頭發(fā)密度減少

正確答案:B9.維生素A缺乏病皮疹好發(fā)于四肢伸側(cè)。

正確答案:正確10.尋常型痤瘡最早出現(xiàn)的皮損是（）

A、粉刺

B、結(jié)節(jié)

C、囊腫

D、膿皰

正確答案:A11.簡述維生素B缺乏癥的臨床表現(xiàn)。

正確答案:(1)陰囊炎：可分為紅斑型、丘疹型和濕疹型，紅斑型最常見，早期皮損為對稱分布的淡紅色斑片，邊緣鮮紅，以后表面被覆灰白色或褐色粘著性鱗屑，重者邊緣有褐色厚痂，除去鱗屑痂皮可見基底皮膚柔嫩，無浸潤；丘疹型早期表現(xiàn)為單側(cè)、散在分布的針頭至黃豆大小扁平圓形丘疹，上覆棕褐色薄痂，可融合成片，晚期可雙側(cè)受累；濕疹型表現(xiàn)為陰囊局限性或彌漫性浸潤肥厚、陰囊皺褶加深，可有滲液、皸裂、結(jié)痂，類似于慢性濕疹，久之皮損可擴展至陰莖或股內(nèi)側(cè)。

(2)舌炎：早期舌面鮮紅色，蕈樣乳頭呈針頭大小的紅點，輪廓乳頭呈黃豆大小的肥厚性丘疹，舌中部或邊緣可見境界清楚的鮮紅斑，嚴重者舌明顯腫脹、青紫；后期舌萎縮，舌乳頭變小或消失，伴大小、深淺不一的裂隙，可有疼痛或燒灼感。

(3)口角炎、唇炎：口角炎表現(xiàn)為口角處皮膚浸漬、糜爛、滲出、結(jié)痂及皸裂等，可繼發(fā)念珠菌感染。唇炎多發(fā)生于下唇，表現(xiàn)為水腫、紅斑、糜爛或干燥、脫屑、色素沉著等，嚴重者可發(fā)生唇粘膜萎縮，可引起張口困難，影響進食。

(4)其他：面部中央、鼻翼等部位可出現(xiàn)類似脂溢性皮炎的皮損，還可發(fā)生結(jié)膜充血、渾濁、潰瘍等，引起畏光、流淚、視物不清、暗適應能力下降等。12.早發(fā)性癢疹指的是（）

A、急性癢疹

B、成人癢疹

C、兒童癢疹

D、嬰兒癢疹

正確答案:C13.可用于日光性皮炎的外用藥有（）

A、爐甘石洗劑

B、特比萘芬軟膏

C、糖皮質(zhì)激素軟膏

D、紅霉素軟膏

正確答案:A,C14.以下關(guān)于原發(fā)性皮膚淀粉樣變的描述，不正確的是（）

A、是一種慢性皮膚病

B、可累及肝臟

C、PAS染色陰性

D、瘙癢明顯者可口服抗組胺藥物

正確答案:B,C15.尋常性痤瘡的最初起損害為丘疹。

正確答案:錯誤16.變態(tài)反應引起的職業(yè)性皮膚病斑貼試驗常為陽性。

正確答案:正確17.起病急驟，紅斑迅速彌漫全身，尼氏征陽性的藥疹為（）

A、麻疹型藥疹

B、猩紅熱型藥疹

C、多形性紅斑型藥疹

D、大皰性表皮松解型藥疹

正確答案:D18.預后最好的黑素瘤類型是（）

A、淺表擴散性黑素瘤

B、結(jié)節(jié)性黑素瘤

C、肢端雀斑痣樣黑素瘤

D、惡性雀斑痣樣黑素瘤

正確答案:D19.以下關(guān)于藥疹的描述正確的是（）

A、多屬于非變態(tài)反應

B、中藥不會引起藥疹

C、嚴重藥疹可累及內(nèi)臟

D、皮損輕重與藥物的藥理作用無關(guān)

正確答案:C,D20.青霉素誘發(fā)的溶血性貧血屬于（）

A、Ⅰ型變態(tài)反應

B、Ⅱ型變態(tài)反應

C、Ⅲ型變態(tài)反應

D、Ⅳ型變態(tài)反應

正確答案:B21.妊娠瘙癢癥

正確答案:是一種發(fā)生于妊娠婦女的僅有皮膚瘙癢并沒有原發(fā)性皮損的皮膚病。22.軟疣小體

正確答案:傳染性軟疣半球狀皮損中的乳白色干酪樣物質(zhì)稱之。23.板層狀魚鱗病鱗屑的特點為（）

A、黃棕色四方形鱗屑，遍及整個體表

B、全身皮膚角化過度

C、全身皮膚發(fā)紅，有細碎的鱗屑

D、淡紅色至深褐色菱形或多角形鱗屑，邊緣游離，如魚鱗狀

正確答案:A24.試述引起藥疹的常見藥物種類。

正確答案:(1)抗生素和抗菌藥：包括半合成青霉素(如氨芐西林和阿莫西林的部分)、磺胺類(如復方磺胺甲噁唑等)、四環(huán)素類、酰胺醇類(如氯霉素等)；

(2)解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、氨基比林、撲熱息痛、保泰松等，此類藥物常與其他藥物制成復方制劑，商品名復雜，使用時應多加注意；

(3)鎮(zhèn)靜催眠藥及抗癲癇藥：如苯巴比妥、苯妥英鈉、眠爾通、卡馬西平等，其中以苯巴比妥引起者較多；

(4)抗痛風藥物：如別嘌呤醇；

(5)異種血清制劑及疫苗(如破傷風抗毒素、狂犬病疫苗、蛇毒免疫血清等)；

(6)中藥：某些中藥及制劑也有引起藥疹的報道。25.簡述夏季皮炎的臨床表現(xiàn)和防治原則。

正確答案:(1)臨床表現(xiàn)：常對稱累及四肢伸側(cè)和軀干部，尤以雙側(cè)脛前多見；皮損初起為紅斑，繼之出現(xiàn)密集成片的針頭至粟粒大小的丘疹和丘皰疹，搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂、皮膚肥厚及色素沉著，無糜爛、滲出；自覺瘙癢和輕度灼熱感；病情與氣溫和濕度密切相關(guān)，氣溫高、濕度大且持續(xù)時間長則病情加重，而氣溫下降時則明顯好轉(zhuǎn)并逐漸自愈。

(2)防治原則：應注意室內(nèi)通風、散熱，保持皮膚清潔干燥。外用藥物治療以清涼止癢為主，也可外用糖皮質(zhì)激素：瘙癢顯著者可口服抗組胺藥。26.癢疹的臨床特點有（）

A、多認為與變態(tài)反應有關(guān)

B、分小兒癢疹與成人癢疹兩種

C、好發(fā)于四肢伸側(cè)

D、周圍血中嗜酸粒細胞可增加

正確答案:A,B,C,D27.起源于中胚層的皮膚腫瘤是（）

A、基底細胞癌

B、脂肪瘤

C、鱗狀細胞癌

D、皮脂腺瘤

正確答案:B28.鮮紅斑痣與草莓狀血管瘤的鑒別要點是（）

A、是否高出皮面

B、發(fā)生部位

C、發(fā)生年齡

D、皮損數(shù)量

正確答案:A29.漆性皮炎

正確答案:油漆或其揮發(fā)性氣體引起的皮膚致敏，多累及暴露部位。表現(xiàn)為潮紅、水腫、丘疹、丘皰疹、水皰，重者可融合成大皰，自覺瘙癢