2023年兒科管理制度匯編

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篇1:兒科管理制度匯編

兒科管理制度

一、各級醫(yī)務人員職責

兒科主任醫(yī)師

1．在科室主任領導下，負責和指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培訓和理論提高工作。

2．每周查房2-3次，親自參與并指導急、重、疑難病例的搶救和診治，特別疑難病的會診和死亡病例的爭論，遇到重大或特別疑難病，負責協(xié)調相關科室共同進行處理和解決。

3．指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有方案地開展基本功訓練，檢查下級醫(yī)師的各種醫(yī)療文件。

4．擔當臨床教學和討論生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師的培訓工作，依據(jù)自己專業(yè)對本科主治醫(yī)師、進修生、住院醫(yī)師和實習醫(yī)師，定期舉辦專題講座。

5．每周最少出專家門診2-3次。

6．運用國內、國外先進的醫(yī)學理論和閱歷，指導臨床實踐，不斷開展新技術及新業(yè)務，提高醫(yī)療質量，指導全科結合臨床開展科學討論工作。

7．督促下級醫(yī)師仔細貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參與事故差錯分析會，提出處理看法和改進措施。

8．在管理病房期間，每日進行對出院病例進行最終審查，并審簽出院病歷。

兒科副主任醫(yī)師

參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行

兒科主治醫(yī)師

1．在科主任和主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師指導下，負責本科肯定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預防等工作。

2．按科室要求，每日帶領住院醫(yī)生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師查房，詳細關心和指導住院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師進行疾病的診斷、治療、手術及特別診療技術操作。

3．把握病區(qū)的傷病員的病情變化，對新入、疑難、危重、死亡傷病員和發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故或其他重要問題，應準時處理，并向科主任請示報告。

4．常常檢查本科的醫(yī)療護理質量，督促醫(yī)師、護士仔細貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療護理技術操作常規(guī)，嚴防事故差錯。

5．檢查和指導下級醫(yī)生的病歷書寫，修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，打算傷病員出院、轉科、審簽出院病歷，特別檢查申請單，珍貴和毒、麻藥品的處方。

6．參與危重病人的搶救和值班、門診、會診、出診等工作。

7．擔當臨床教學、指導討論生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師臨床工作，定期組織進修醫(yī)生、實習醫(yī)師，結合病例進行專科基本理論學問學習。

8．組織本組住院醫(yī)生、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師學習國內外醫(yī)學先進閱歷，樂觀開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，準時總結閱歷。

9．常常督促檢查本科病房內外的清潔衛(wèi)生，幫助護士長做好病房管理工作。

兒科住院總醫(yī)師職責

1．在科主任和主治醫(yī)師領導下，幫助科主任做好科內各項業(yè)務和日常醫(yī)療行政管理工作。

2．兒科住院總醫(yī)生實行二十四小時負責制，直接傳達科室主院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師的學習及醫(yī)療工作，帶頭執(zhí)行并檢查督促各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行，嚴防差錯事故發(fā)生。

3．負責組織和參與科內疑難、危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領下級醫(yī)師做好下午、晚間查房和巡察工作。主治醫(yī)師不在時代理主治醫(yī)師工作，檢查住院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)師病例及醫(yī)療文件。

4．每日晨支配和調整病區(qū)床位，向門診掛號處通知空余床位數(shù)，每日登記全科出入院患兒人數(shù)，督促一線醫(yī)生報疫卡，每月統(tǒng)計全科出入院患兒人數(shù)及各種指標并向科主任匯報。

5．按時參與醫(yī)院住院總醫(yī)生例會，組織病房出院及死亡病例爭論，做好病死率、治愈率、院內感染率、病床周轉率、病床利用率及醫(yī)療事故、差錯登記、統(tǒng)計、報告工作。

6．負責每周及節(jié)假日醫(yī)生組的排班，支配對進修醫(yī)師的講課及實習醫(yī)師的帶教。

兒科住院醫(yī)師職責

1．在科主任領導和主治醫(yī)師的指導下工作，分管病床，詳細負責患兒的診斷，治療和搶救工作，新畢業(yè)的醫(yī)師實行三年二十四小時負責制。

2．對新入院患兒在二十四小時內完成病歷書寫和首次病程記錄。每日定時查房，隨時做好病程記錄，對手術后和危重病員應加強巡察，樂觀搶救，并準時報告上級醫(yī)師，下班前應將危重病員狀況向值班醫(yī)師交班。

3．伴同上級醫(yī)師查房，做好查房前的預備，報告病情，記錄上級醫(yī)師指示，經上級醫(yī)師同意，做好出院、轉科工作。

4．仔細執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防事故差錯。

5．參與臨床教學，指導實習醫(yī)師的診療和技術操作。修改和審簽其書寫的醫(yī)療文件，有閱歷的醫(yī)師，在上級醫(yī)師的指導下可指導進修醫(yī)師工作。

6．仔細學習國內外醫(yī)學先進閱歷，樂觀開展新技術、新療法，參與科研工作，準時總結閱歷。

7．隨時了解患兒思想、生活狀況，征求醫(yī)療護理工作的看法，進行住院規(guī)章和衛(wèi)生防病學問的宣揚教育，做好患兒及其家長的思想工作。

兒科值班醫(yī)師職責

1．實行二十四小時值班制，按時交接班，施行床頭交接班，詳細負責當日全科全部住院患兒的臨時處置、病區(qū)醫(yī)療和事故平安。

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2．按科室規(guī)定詳細負責當日新入患兒的診斷、治療和搶救工作，如當日主管醫(yī)生在位，并已經對該患兒進行處理，值班醫(yī)生可以免接診，但必需了解該患兒的病情及處理狀況。

3．對新入院病人在8小時內完成首次病程記錄。不定期巡察病房，病情有特別變化患兒，準時處理并隨時做好病程記錄，如自己處理有困難，準時報告上級醫(yī)師。

4．準時向上級醫(yī)師報告病情，記錄上級醫(yī)師指示，經上級醫(yī)師同意，做好診斷、治療或會診、轉科等工作。

5．仔細照實書寫交班記錄，對患特別疾病、應用特別藥物、做特別檢查及值班任的指示，管理住期間病情有特別變化患兒，均有具體記錄，次日口頭告知主管醫(yī)生和接班醫(yī)生。

6．保持醫(yī)生辦公室及值班室的環(huán)境衛(wèi)生，在值班期間不得接待與工作無關人員，不得看電視或在電話談天。

7．值班期間在二線醫(yī)生不在位的狀況下，不得離開病房，科室間會診由住院總醫(yī)生或二線醫(yī)生負責。

兒科實習醫(yī)師

1．在上級領導和醫(yī)師指導下進行臨床實習，參與門診、急診和值班。

2．樹立全心全意為患兒服務的思想，不斷改進服務態(tài)度和醫(yī)療作風，努力完成實習方案，定期接受考核。

3．在上級醫(yī)師和護理人員的指導下，分管肯定數(shù)量的病床，參與診療和護理工作。二十四小時內完成入院病歷書寫及首次病程記錄。對所管病人要深化了解病情和思想變化，寫好病程記錄。對危重病人和病情惡化者，應快速報告上級醫(yī)師。

4．伴同住院醫(yī)師查房，向上級醫(yī)師報告新入院病人的病史，體檢及各項檢查結果，其他病人做重點報告。

5．在上級醫(yī)師的安排和指導下，進行肯定的技術操作和手術，所開醫(yī)囑、處方和各種檢查申請單要請上級醫(yī)師簽字。

6．傷病員病危及瀕死時，實習醫(yī)師必需在場，幫助醫(yī)師進行搶救。

7．嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴防發(fā)生差錯事故。

8．參與科內有關活動和會議。

兒科護士長職責

1．在科主任、護理部主任的領導下，負責本科護理工作，并幫助科領導實施行政管理。

2．負責制訂護理工作方案并組織實施，常常督促檢查，準時總結閱歷，不斷提高護理質量。

3．負責護理人員分工排班和臨時調配，督促所屬人員做好傷病員的臨床護理、治療等。對簡單的護理技術應親自操作或指導護士操作，參與危重、大手術和搶救病人的護理工作。

4．教育和督促護理人員加強工作責任心，改善態(tài)度，仔細執(zhí)行醫(yī)囑、各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，嚴防差錯事故發(fā)生。

5．參與科主任或主治醫(yī)生查房、科內會診、大手術或新開展的手術前、疑難病例、死亡病例的爭論，對護理指示應具體記錄并付諸實施。

6．深化病房指導護理工作，參與護理查房和護理睬診，做好以病人為中心的護理工作，不斷提高護理質量。

7．有方案的組織科室進行業(yè)務學習和技術訓練，，指導管理實習和進修護士，搞好護理教學。

8．了解國內外護理學術進展動態(tài)，樂觀開展護理新業(yè)務、新技術和科研工作，準時總結閱歷。

9．方案、請領、報銷藥品、器材、被服、營具及衛(wèi)生用品，并檢查其使用保管狀況，遇有遺失、損壞，應查明緣由，準時報告；急救藥品及器材應保持定位放置；毒麻藥品應有專人管理

10．常常了解所屬人員思想作風、工作態(tài)度、業(yè)務力量及生活狀況，準時進行思想教育及專業(yè)考核。

11．組織和檢查本科的醫(yī)療登記工作。

12．常常了解患兒的病情、思想和學習狀況，做好健康教育和患兒、陪人和探視人員的管理，保持病區(qū)整齊、清潔、寧靜、平安，并做好消毒隔離工作，防止院內感染。

13．定期召開公休座談會，聽取對醫(yī)療、護理、飲食等方面看法,討論改進病房護理工作。

護士職責

1．在護士長、醫(yī)師指導下進行工作。

2．常常巡察病房，了解傷病員的病情、思想和飲食狀況，做好基礎護理工作，嚴密觀看與記錄危重患兒的病情變化，發(fā)覺特別馬上報告，準時處理。

3．仔細執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，正確執(zhí)行醫(yī)囑，按時完成治療、護理工作及仔細書寫護理文書，做好查對和交接班工作，嚴防差錯事故。

4．組織和幫組患兒及家長學習疾病學問，鼓舞患兒增加與傷病作斗爭的信念，常常征求患兒及家長看法，做好思想工作。

5．幫助醫(yī)生進行各種診療工作，負責收集檢驗標本，根據(jù)分工，負責領取、保管藥品、器材及其他物品。

6．嚴格執(zhí)行交接班制度，對危重、手術后、接受特別檢查、治療及新病人進行床邊交班。

7．參與護理教學，直到實習護士和進修護士的工作，樂觀參與技術訓練和護理科研工作。

8．維持病區(qū)秩序，保持干凈寧靜。做好入院宣教及健康教育，加強對陪人及探視的管理，并做好勸說解釋工作。

9．根據(jù)分工，辦理病人的入、出院及轉科手續(xù)和死亡病人的善后工作。

10．做好病房消毒格里，物資藥品材料請領保管，有關登記、統(tǒng)計等。

二、科室臨床工作流程

醫(yī)療管理流程

科室主任主管病房副主任醫(yī)師或副教授主治醫(yī)師住院醫(yī)師或進修醫(yī)師實習醫(yī)師

科室主任護士長護士清潔工

疾病處理流程

患兒辦理入院手續(xù)入科室安置床位值班醫(yī)生或主管醫(yī)師接診下醫(yī)囑三級檢診治療

三、傷病員管理制度

1．患兒住院，須由本院門診或急診醫(yī)師依據(jù)病情打算。憑醫(yī)師開具的住院證，門、急診病歷，住院費（或記帳單）到住院處辦理手續(xù)，由住院處通知病區(qū)。急癥危重傷病員如手續(xù)不全，可先予收治，后補辦手續(xù)。住院收容原則是：先急后緩，先重后輕，先軍后民，先轉后收，照看少數(shù)民族和邊疆地區(qū)病人。

2．科室接住院處通知后，應依據(jù)病情安置床位。急診、危重病人床位不足時，須加床收治。

3．入院患兒依據(jù)病情須進行衛(wèi)生整頓，更換病患服，多余衣物不得帶入病房。辦完入院手續(xù)后應在工作人員護送下進入科室。

4．當班護士應熱忱接待每一位患兒及其家長，具體介紹住院須知及病房有關規(guī)定，并盡快通知住院總醫(yī)生支配床位，隨后通知值班醫(yī)生或主管醫(yī)師，準時進行檢診、治療、必需杜絕患兒入院時無人照管現(xiàn)象。

出院

1．患兒出院，須經主治醫(yī)師或科主任檢查同意。出院前由經治醫(yī)師填寫病案首頁，書寫出院小結，整理好病歷，開出院醫(yī)囑，填寫出院證連同全部病案交出院結賬室（必要時應通知家長或親屬）。

2．患兒出院時，經治醫(yī)師應再做一次體檢，如發(fā)覺病情有變化時，可更改出院醫(yī)囑，并馬上通知住院處和出院結賬室。

3．主治醫(yī)師或經治醫(yī)師依據(jù)病情向患兒或家長講明出院后留意事項，并征求患兒或家長對本院及本科醫(yī)護工作的看法。

4．出院醫(yī)囑下達后的當日或次日，家長應結清賬目。轉入供應關系的軍免子女同時辦理供應關系轉出手續(xù)及出院介紹信等證明文件。

5．凡病未治愈，因特別事由堅持要求提前出院或病情已顯著好轉，且有條件在就近門診連續(xù)治療觀看而要求提前出院者，應在病案內注明出院時有關留意事項，家長簽自動出院字樣和離院時間。

6．病情不宜出院而患兒或家長要求出院者，醫(yī)生應加以勸阻。如勸說無效，應報科主任批準，并由患兒其家屬出具手續(xù)。應出院而不出院者。

7．出院帶藥一般不應超過5-7天量，慢性病可以依據(jù)病情需要按需帶藥，軍免患兒按規(guī)定執(zhí)行，出院前需要做醫(yī)技科室?guī)椭鷻z查時，應留意報告單回報時限，避開出院結賬時漏費，或重要陽性結果得不到準時處理。

8．出院當日，應在門診病案內注明出院日期、最終診斷、治療效果、是否需復查和復查項目，以便出院后再來門診時，可使門診病歷有連貫性。結賬室應于當日將全部病案交病案室登記歸檔。

住院規(guī)章

1．患兒入院，應按規(guī)定辦理住院手續(xù)

2．按要求患兒陪住院時應有家屬陪伴，按本院規(guī)定為一名陪人，應具體了解患兒病情，如有特別緣由需要男陪人者需要經科主任和護士長同意。

3．患兒以及陪人應自覺遵守醫(yī)院規(guī)章制度，聽從醫(yī)護人員指導，與醫(yī)護工作人員親密合作，聽從治療和護理，看管好子女，防止掉床摔傷及其它意外發(fā)生。

4．患兒以及陪人住院期間要搞好個人衛(wèi)生，常常保持病區(qū)內外清潔衛(wèi)生、整齊、寧靜、有秩序，禁止在病房內喧嘩、吵鬧。不隨地吐痰，不在室內吸煙。

5．在診療時間患兒以及陪人不得離開病房，不得私自調動病房或搬移床位，不得在病區(qū)生火做飯，陪人應自覺維護并幫助護理人員保持病區(qū)衛(wèi)生。

6．患兒以及陪人住院期間要聽從醫(yī)護人員指導，不得私自到院外求醫(yī)購藥，不得隨便翻閱病歷和其它醫(yī)療文件，不得互串病房或進入醫(yī)護辦公室、診療室、廚房及其他場所。

7．需要床邊隔離的患兒只能在指定范圍內活動。未經請假，不得擅自帶患兒離院和外宿。如遇特別狀況須經醫(yī)師同意，領導批準家屬簽字后方可外出，并應按時返院。

8．患兒以及陪人住院期間要愛惜公物，厲行節(jié)省，反對鋪張，如有損壞丟失，按價賠償。

9．患兒以及陪人應做到相互關懷，相互愛惜，相互理解，相互關心，加強團結。

10．教育家屬親友遵守探視規(guī)章。

11．患兒以及陪人住院期間有責任隨時給醫(yī)院提合理化建議，關心醫(yī)院改進工作。

轉科

1．遇到病情涉及他科或非本科所能解決者，應請有關科室會診征得同意后，由轉入科填寫"會診同意轉科'方可轉科。

2．轉科時，應由轉出科經治醫(yī)師在病程記錄中寫轉科記錄（病情小結）。經住院處支配，由轉出科護送到轉入科，并交待留意事項。轉入科應在接收傷病員后，由經治醫(yī)師另寫轉入記錄。

3．住院不足24小時的傷病員轉科者，轉出科應寫入院記錄、首次病程記錄和轉科記錄。轉科時原傷病未治愈者，由轉出科提出治療看法，必要時定期隨訪復查。

病區(qū)管理制度

1．病房內要保持干凈、舒適、蘇靜、平安、避開噪音，做到走路輕、開關門輕、操作輕。

2．病區(qū)內保持清潔衛(wèi)生，留意通風，每日進行清掃整理。每月大清掃一次。

3．醫(yī)護人員在工作時間要嚴厲?仔細，舉止端正，留意禮貌，要著工作衣、帽并應保持干凈。進行無菌操作時應戴口罩。

4．病房內、辦公室、工作間禁止吸煙。

5．傷病員的被服應定期更換，必要時隨時更換，出院時準時更換被單，清洗床邊用具。如有傳染病及其他特別狀況應進行消毒處理。

6．統(tǒng)一病區(qū)陳設，病室內物品及床位擺放應固定位置，整齊劃一。

7．營具、被服及科內必需的醫(yī)療救治器材均應有專人保管，并建立帳目，定期清點。醫(yī)療救治器材要留意保養(yǎng)及修理。

8．建立傷病員組織，定期組織學習和衛(wèi)生平安教育，調動傷病員戰(zhàn)勝疾病的樂觀性。

9．傷病員在治療時間內不得離開病房。住院期間需外出者須經醫(yī)師及護士長同意并按規(guī)定作息時間按時返院。擅自外宿者，一律按自動出院處理。

10．嚴格執(zhí)行探視制度及陪客制度，提高警惕性，做好病區(qū)平安工作。

四、病區(qū)藥品、器械管理制度

藥品管理制度

1．一般藥品依據(jù)科室用藥種類，固定基數(shù)，放于固定位置，用后當日或次日準時領取補上，長期醫(yī)囑全部藥品由藥療護士當日到擺藥室擺藥。

2．一般藥品和劇毒藥品要分開放置，珍貴藥、特種藥固定放置，每日登記、交班。用后按規(guī)定領取、補充。

3．腐蝕性外用藥應放于規(guī)定位置，嚴禁與一般外用藥混放。

4．全部藥品的存放應做到"四無'：無變質、無過期、無積壓、無混放。并保持清潔、標識清晰。每周由藥療班進行一次徹底清查，對過期失效、變質、沉淀、無標簽、標簽不輕或放置不當?shù)乃幤窚蕰r處理或訂正，多于藥品退回藥房。

5．急救藥品固定基數(shù)，定位放置，專人管理，定時檢查，用后準時補充。

6．病房藥品僅供病人使用，工作人員一律不得使用。臨時工、護工一律不許取藥。

7．全部藥品的使用須嚴格執(zhí)行"三查、七對'制度。

器械管理制度

1．物品應依據(jù)需要固定品種、數(shù)量，并在固定的地點放置。有護士長全面負責，在護士長指導下，各項器械物品分類，固定專人管理，建立帳目，每年清點兩次，并做好登記，如有丟失，應查找緣由，改進管理方法。

2．一次性輸液器、控針、套管針、頭皮靜脈針、體溫計、被服等物品，各班應嚴格交接、登記、簽名。

3．庫房內的物品應放置整齊、有序，妥當保管，防止受潮霉爛等。

4．珍貴醫(yī)療器械要由專人保管，寫出訪用留意事項，定期修理保養(yǎng)，保證性能良好，無丟失、無損壞、無腐蝕、無霉爛變質，保管者調換時辦好交接手續(xù)，建立使用登記卡。

5．病房內的被服私人一律不得借用，其它物品借用須寫借條。

6．個人損壞醫(yī)療器材時，應有責任者填寫損壞報告單，依據(jù)情節(jié)酌情進行賠償。

五、兒科門急診醫(yī)生工作制度

1．按時上班，急診醫(yī)生按時接班，不允許私自調班。

3．急診搶救制度

重危病人進入搶救室后，由急診醫(yī)生負責搶救。

⑴急診搶救請示制度：急診接診醫(yī)生在馬上指揮護士搶救病人的同時，讓護理人員報告住院總醫(yī)師和門診主治醫(yī)師；若門診主治醫(yī)生不在位，住院總醫(yī)師到場看過病人后，要報告當天的聽班醫(yī)生；重大搶救要報告門診組長，組長未到位時，可越級報告科主任。搶救病人期間，二線醫(yī)生不能離開。

⑵急診搶救會診制度：在搶救過程中，應準時請相關科室會診?？紤]中毒性菌痢要請傳染科會診；先天性心臟病或先心病術后要請心外科會診；腹痛猛烈者請普外科會診；呼吸衰竭者請⑶急診搶救記錄制度：小病歷上記錄搶救時間，病危通知和簽名。搶救過程記錄在急診搶救特護記錄本上；要特殊留意生命指征的檢測（瞳孔、T、P、R、BP）

4．接診制度

⑴患者第3次就診仍不能確診或雖確診但治療無效者，應轉給專家診治。

⑵疑難或慢性病患者首診后應轉給相應的主治醫(yī)生或專家診治。

⑶特別疑難病例樂觀使用遠程會診。

5．用藥制度

⑴削減病人費用，不能開大處方，不能開和治療無關的藥物；留意用藥平安，具體詢問有無藥物過敏史。

⑵3歲以下幼兒禁止長期肌肉注射藥物，原則上不超過3天。

⑶不要流失有簽名和蓋章的空白處方，以免被人利用。

6．檢查制度

盡量削減不必要的檢查項目，假如需要檢查應做對診斷和治療有關心的，宜做適合兒童者，例呼吸道感染患者原則上要查病毒系列、支原體培育和PPD；養(yǎng)分性疾病患者要查微量元素；再發(fā)性腹痛患者要查腹部B超、胃電圖和幽門螺桿菌；心理行為疾病要做腦電生物反饋測試和治療。

7．準時具體地填報疫卡；對于新發(fā)覺的結核病和可疑結核病患者，要同時填寫《肺結核可疑