2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力提升試卷B卷附答案

2023年執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能能力提升試卷B卷附答案

單選題（共50題）1、把重心集中在監(jiān)控高頻發(fā)生錯(cuò)誤的藥物使用上，歸屬A.社會(huì)進(jìn)步B.知識(shí)培訓(xùn)C.管理規(guī)范到位D.環(huán)境與流程的優(yōu)化與持續(xù)改進(jìn)E.倡導(dǎo)和建立正確的用藥安全文化【答案】C2、一般情況下，老年人應(yīng)該控制總膽固醇測(cè)定值低于A.6.2mmol/LB.6.1mmol/LC.5.2mmol/LD.5.1mmol/LE.4.2mmol/L【答案】C3、"利大于弊才有實(shí)際意義"體現(xiàn)A.安全性B.有效性C.規(guī)范性D.經(jīng)濟(jì)性E.患者依從性【答案】B4、黏膜保護(hù)劑A.埃索美拉唑B.法莫替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮E.碳酸氫鈉【答案】C5、藥物相互作用包括發(fā)生在體內(nèi)的藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)方面的作用；以及發(fā)生在體外的配伍變化，如引起理化反應(yīng)使藥品出現(xiàn)混濁、沉淀、變色和活性降低。A.異煙肼B.利福平C.紅霉素D.伊曲康唑E.環(huán)丙沙星【答案】B6、急診處方印刷用紙為A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色E.淡藍(lán)色【答案】B7、急性支氣管炎呈自限性，對(duì)于急性單純性支氣管炎不建議常規(guī)使用抗菌藥物，除非是出現(xiàn)了肺炎。治療通常是對(duì)癥和支持療法。A.右美沙芬B.愈創(chuàng)木酚甘油醚C.苯海拉明D.偽麻黃堿E.沙丁胺醇【答案】A8、患者，男，68歲，既往體健，因“受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天”入院。查體：體溫39．1℃，血壓138／80mmHg，心率102次／分，呼吸32次／分，左肺可聞及濕性噦音?；?yàn)結(jié)果：白細(xì)胞計(jì)數(shù)11．2×109／L，中性粒細(xì)胞百分比85％。胸部x線：左肺下葉滲出性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷：社區(qū)獲得性肺炎。A.哌拉西林一他唑巴坦B.氨芐西林～舒巴坦C.阿奇霉素D.莫西沙星E.復(fù)方磺胺甲嗯唑【答案】D9、強(qiáng)腐蝕劑中毒A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能導(dǎo)瀉D.不能用強(qiáng)利尿劑E.血液透析不能清除【答案】B10、急性或輕型肝炎時(shí)，肝功能檢查結(jié)果可能顯示的是A.AST下降B.ALT下降C.AST/ALT比值<1D.AST/ALT比值>1E.AST、ALT同時(shí)上升【答案】C11、下列藥源性疾病中，其誘因主要是“基礎(chǔ)疾病因素”的是A.新生兒體內(nèi)蓄積氯霉素呈現(xiàn)灰嬰綜合征B.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，藥理效應(yīng)增強(qiáng)E.慢乙?；叻卯悷熾碌陌胨テ谟?5～110min延長(zhǎng)至2～4.5h【答案】C12、用藥后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食或者飲水的劑型是A.咀嚼片B.舌下片C.泡騰片D.陰道栓E.控釋片【答案】B13、（2018年真題）患者,男,16歲,因急性細(xì)菌性扁桃體炎使用青霉素鈉治療,用藥前進(jìn)行青霉素皮試。關(guān)于青霉素皮試液濃度和給藥方法的說法正確的是（）A.濃度5000U/ml,皮內(nèi)注射0.1mlB.濃度5000U/ml,肌內(nèi)注射0.1mlC.濃度500U/ml,皮內(nèi)注射0.1mlD.濃度500U/ml,肌內(nèi)注射0.1mlE.濃度500U/ml,皮內(nèi)注射1ml【答案】C14、患者，女，60歲?，F(xiàn)病史：近日因摔倒而致左腕骨骨折。骨科處理：因背痛加重接受口服止痛治療。骨密度：L1-4椎體T值一2.7SD，BMD749（mg/cm2）；股骨頸T值一2．2SD，BMD602（mg/cm2）。醫(yī)生診斷：絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥。A.鈣制劑B.氟制劑C.雙膦酸鹽D.甲狀旁腺素E.維生素D【答案】C15、下列藥物中服用后可在乳汁中分泌較多的是A.青霉素GB.頭孢呋辛C.華法林D.地西泮E.氨芐西林【答案】D16、青蒿素與乙胺嘧啶聯(lián)用增效的機(jī)制是A.作用于不同的靶點(diǎn)B.促進(jìn)機(jī)體的利用C.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用D.延緩或降低抗藥性E.保護(hù)藥品免受破壞【答案】D17、兒科門診為5歲兒童開具布洛芬混懸液，醫(yī)師應(yīng)采用的處方紙是A.白色、右上角無標(biāo)識(shí)處方紙B.白色、右上角有標(biāo)識(shí)處方紙C.淡黃色處方紙D.淡綠色處方紙E.淡紅色處方紙【答案】D18、痛經(jīng)癥狀嚴(yán)重者可選用的處方藥為A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.可待因D.貝諾酯E.萘普生【答案】C19、患者，男性，58歲，患有膀胱腫瘤，經(jīng)常出現(xiàn)不能控制的尿頻、尿急、夜尿增多。確診為急迫性尿失禁，給予托特羅定治療。藥師應(yīng)告知患者藥物的主要不良反應(yīng)是A.臥位和坐位時(shí)高血壓B.直立性低血壓C.口干、便秘、尿潴留D.鼻咽炎和尿路感染E.性功能降低【答案】C20、未發(fā)生卒中前預(yù)防卒中的發(fā)生所采取的措施屬于A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.四級(jí)預(yù)防E.五級(jí)預(yù)防【答案】A21、需要在冷處貯存的高警示藥品是A.腎上腺素B.胰島素C.降鈣素D.高錳酸鉀E.異維A酸片【答案】B22、用藥期間尿液可呈橘紅色的抗結(jié)核藥物是A.吡嗪酰胺B.利福平C.鏈霉素D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星【答案】B23、盡可能避免使用小數(shù)，是倡導(dǎo)開處方環(huán)節(jié)的A.醫(yī)囑清楚準(zhǔn)確B.醫(yī)囑完整不漏項(xiàng)C.實(shí)現(xiàn)個(gè)體化治療D.修訂醫(yī)囑及時(shí)溝通E.掌握選擇正確藥物的知識(shí)與信息【答案】A24、處方審核是處方調(diào)配的重要環(huán)節(jié)，藥師只有在審核處方內(nèi)容正確無誤時(shí)才能進(jìn)行藥品調(diào)配。處方審核的結(jié)果分為合理處方和不合理處方，不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方。A.無適應(yīng)證用藥B.單張門診處方超過5種藥品C.聯(lián)合用藥不適宜D.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥E.無特殊情況門診處方超過7日用量【答案】C25、常用的抗腫瘤藥給藥途徑有:動(dòng)脈、靜脈、肌內(nèi)、腔內(nèi)、口服五種途徑用于癌性胸水A.動(dòng)脈注射B.靜脈注射C.肌內(nèi)注射D.腔內(nèi)注射E.口服給藥【答案】D26、女，30歲。G2P1既往月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)量少，身體健康，要求長(zhǎng)期采取避孕措施。A.影響受精卵著床B.阻止精子與卵子相遇C.抑制卵巢排卵D.改變宮頸黏液性狀E.影響精子獲能【答案】A27、藥師日常承接的用藥咨詢以何種方式居多A.被動(dòng)方式B.質(zhì)問方式C.指令方式D.主動(dòng)方式E.教育方式【答案】A28、妊娠中、晚期婦女禁用的藥品是A.沙利度胺B.阿司匹林C.乳酸菌素D.硫糖鋁E.頭孢拉定【答案】B29、可用于治療夜盲癥的藥物是A.維生素AB.復(fù)合維生素BC.維生素CD.維生素E.維生素K1【答案】A30、患者，男，72歲，近期出現(xiàn)入睡困難，診斷為失眠癥，處方給予扎來普隆治療，適宜的劑量范圍是A.3～6mgB.5～10mgC.0.25～0.5mgD.20～50mgE.12～15mg【答案】B31、熱應(yīng)激時(shí)液體丟失所致的以有效循環(huán)血容量不足為特征的臨床綜合征是A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.休克E.骨髓抑制【答案】C32、冠心病患者同時(shí)伴有陣發(fā)性和持續(xù)性房顫，為維持其竇性心律，應(yīng)首選的藥物是A.多非利特B.胺碘酮C.普羅帕酮D.索他洛爾E.依布利特【答案】B33、患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160／105mmHg，糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9.56mmol／L（正常參考范圍＜7.8mmol／L），三酰甘油1.52mmol／L（正常參考范圍0.56～1.70mmol／L），總膽固醇6.26mmol／L（正常參考范圍＜5.2mmol／L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol／L（正常參考范圍2.1～3.1mmol／L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol／L（正常參考范圍l.20～1.65mmol／L），血肌酐50μmol／L（正常參考范圍45～84μmol／L），蛋白尿（++）。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B34、藥品不良反應(yīng)的誘因主要是藥物因素與患者因素。預(yù)防不良反應(yīng)須采取多項(xiàng)措施A.注意特殊人群用藥B.了解患者及其家族的過敏史C.注意定期監(jiān)測(cè)器官功能D.注意ADR癥狀，尤其是遲發(fā)反應(yīng)E.用藥品種合理，避免不必要的重復(fù)或聯(lián)合用藥【答案】B35、為保障用藥安全，需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物是A.青霉素B.地高辛C.對(duì)乙酰氨基酚D.羅紅霉素E.卡托普利【答案】B36、醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)柏油樣黑便并有光澤，通常見于A.胃潰瘍B.痔瘡C.肛裂D.直腸息肉E.阻塞性黃疸【答案】A37、氨基糖苷類藥物引起的典型藥源性疾病是A.胃腸道疾病B.肌病C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.血液系統(tǒng)疾病E.心血管系統(tǒng)疾病【答案】C38、下列藥品中，歸屬妊娠毒性藥物D級(jí)的是A.泮托拉唑B.二甲雙胍C.雷尼替丁D.卡馬西平E.頭孢拉定【答案】D39、患者，女，64歲，既往高血壓病病史15年，活動(dòng)后心悸、氣短3年，2小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)喘憋。體檢：端坐體位，BP190／110mmHg，R307欠／分，Bp108次／分，心界向左側(cè)擴(kuò)大，雙肺可聞及廣泛濕噦音。A.硝苯地平B.西地蘭C.多索茶堿D.硝普鈉E.胺碘酮【答案】B40、急性缺血性腦卒中抗血小板藥物治療的時(shí)機(jī)為（）A.溶栓12h后B.溶栓的同時(shí)C.溶栓12h前D.溶栓24h后E.溶栓24h前【答案】D41、患者女，6歲，因發(fā)熱體溫38.6℃、頭痛、鼻塞、流清涕咳嗽、無痰就診。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)正常。臨床診斷為普通感冒。A.可待因B.乙酰半胱氨酸C.溴己新D.右美沙芬E.氨溴索【答案】D42、患者，女，58歲，有2型糖尿病病史，因頭疼、頭暈就診。體征和實(shí)驗(yàn)室檢查：餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖11.2mmoL/L，糖化血紅蛋白8.8%，血壓166/96mmHg，蛋白尿>1g/24h。推薦在降糖的基礎(chǔ)上合并選用A.特拉唑嗪B.氫氯塞嗪C.二甲雙胍D.賴諾普利E.氯吡格雷【答案】D43、患者，男，56歲，以發(fā)熱、左側(cè)胸廓?jiǎng)⊥淳驮\。查體：體溫38.8℃，左側(cè)沿第四肋走向有簇集性水皰。A.對(duì)乙酰氨基酚B.卡馬西平C.普瑞巴林D.阿米替林E.布洛芬【答案】B44、用藥與反應(yīng)發(fā)生時(shí)間關(guān)系密切，有文獻(xiàn)資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外；此ADR因果關(guān)系可評(píng)價(jià)為A.可能B.很可能C.待評(píng)價(jià)D.可能無關(guān)E.無法評(píng)價(jià)【答案】A45、患者入院診斷為肺部感染，病原學(xué)檢查為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，使用萬(wàn)古霉素1000mg/次，靜脈滴注，每12h1次。為使血栓性靜脈炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)最小化，臨床需要將萬(wàn)古霉素溶液的濃度稀釋為4mg/ml。在配置時(shí)，需要5%葡萄糖注射液的容量是（）A.250mlB.48mlC.100mlD.480mlE.800ml【答案】A46、以下患者中，最適宜口服給藥的是A.病情危重的患者B.吞咽困難的老人C.胃腸反應(yīng)大的患者D.慢性病或輕癥患者E.吞咽能力差的嬰幼兒【答案】D47、通過重整患者的醫(yī)囑或藥療方案，評(píng)估藥物治療的有效性、安全性和經(jīng)濟(jì)性，核查患者的用藥依從性，屬于A.藥物治療管理B.處方審核C.藥物利用研究和評(píng)價(jià)D.藥學(xué)干預(yù)E.處方點(diǎn)評(píng)【答案】A48、可能導(dǎo)致血小板(PLT)計(jì)數(shù)減少的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】D49、下列關(guān)于抗失眠藥物治療策略的說法，正確的是A.原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時(shí)首選苯二氮革類抗失眠藥B.失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時(shí)，應(yīng)同時(shí)治療原發(fā)或伴發(fā)疾病C.藥物治療開始后應(yīng)及時(shí)開展血藥濃度監(jiān)測(cè)D.焦慮障礙患者存在失眠時(shí)，以抗失眠藥物治療為主E.對(duì)于長(zhǎng)期應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者，提倡藥物連續(xù)治療【答案】B50、患者，女，85歲，既往有高血壓病史，慢性心力衰竭，給予地高辛每日維持量治療，近Et頻發(fā)室性心動(dòng)過速，檢測(cè)血鉀值在正常范圍。如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重的室性心動(dòng)過速、室顫，需采用A.阿托品B.胺碘酮C.電復(fù)律D.苯海拉明E.利多卡因【答案】B多選題（共20題）1、在醫(yī)院藥房中，藥師可以參與的工作有A.協(xié)助制定危重急癥、疑難雜癥的藥物治療方案B.協(xié)助進(jìn)行老年病人的長(zhǎng)期照護(hù)與用藥指導(dǎo)C.提供醫(yī)護(hù)人員藥物相關(guān)咨詢和患者的用藥指導(dǎo)與咨詢D.腸外營(yíng)養(yǎng)制劑和化療藥物的配置E.疾病診斷【答案】ABCD2、藥品質(zhì)量缺陷問題的類別有A.藥品變質(zhì)B.包裝破損C.假藥混入D.藥品包裝質(zhì)量問題E.雖在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)正常范圍內(nèi)，但藥品不同批次間顏色不同【答案】ABD3、痛風(fēng)急性發(fā)作期禁用的藥物有A.別嘌醇B.秋水仙堿C.苯溴馬隆D.丙磺舒E.非布司他【答案】ACD4、患者,女,25歲,因月經(jīng)量多、頭暈、乏力就診,化驗(yàn)結(jié)果示血紅蛋白90g/L。醫(yī)生處方：富馬酸亞鐵片0.4gtidpo。關(guān)于該患者的用藥指導(dǎo),正確的有()A.富馬酸亞鐵片可用茶水或牛奶送服B.富馬酸亞鐵片宜在餐后或餐時(shí)服用,以減輕對(duì)胃部刺激C.富馬酸亞鐵片可減少腸道蠕動(dòng),引起便秘D.可多食用豬肝、黃豆、黑木耳等含鐵豐富的食物E.如發(fā)現(xiàn)大使顏色變黑,可能是鐵劑引起的上消化道需及時(shí)就醫(yī)【答案】BCD5、結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)膽管炎，可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為()A.腹痛B.嗜睡C.寒戰(zhàn)高熱D.失眠E.黃疸【答案】AC6、處方的正文可包括A.自然項(xiàng)目B.用法用量C.醫(yī)師簽字D.藥品規(guī)格、數(shù)量E.臨床診斷【答案】BD7、老年人藥效學(xué)的變化包括A.對(duì)利尿藥的敏感性降低B.對(duì)抗凝藥的敏感性降低C.對(duì)異丙腎上腺素的敏感性降低D.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的敏感性增高E.β受體阻滯劑普萘洛爾等減慢心率的作用鈍化【答案】CD8、藥品質(zhì)量缺陷問題的類別有A.藥品變質(zhì)B.包裝破損C.不合格品混入D.藥品包裝質(zhì)量問題E.在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)正常范圍內(nèi)批與批顏色不同（如中藥注射劑等）【答案】ABCD9、可用于提高老年人用藥依從性的措施有A.優(yōu)先選用注射劑B.選擇簡(jiǎn)化的用藥方案C.使用分時(shí)藥盒D.告知家屬加強(qiáng)督導(dǎo)E.進(jìn)行用藥指導(dǎo)【答案】BCD10、腎功能檢查項(xiàng)目與結(jié)果的正常參考區(qū)間有A.成人BUN值3.2～7.1mmol/LB.兒童BUN值1.8～6.5mmol/LC.血肌酐（酶法）男性59～104μmol/LD.血肌酐（酶法）男性176～355μmol/LE.血肌酐（酶法）女性145～184μmol/L【答案】ABC11、抑郁癥的臨床表現(xiàn)A.晨重晚輕B.優(yōu)郁C.焦慮D.自主神經(jīng)功能紊亂E.軀體癥狀【答案】ABCD12、關(guān)于血清淀粉酶的臨床意義敘述正確的是A.血清淀粉酶檢測(cè)是反映腎功能的一項(xiàng)指標(biāo)B.血清淀粉酶檢測(cè)可以用于急性胰腺炎的診斷C.急性腮腺炎、胰腺囊腫、胰腺損傷患者的血清淀粉酶可升高D.血清淀粉酶檢測(cè)是反映動(dòng)脈硬化及高脂血癥的指標(biāo)之一E.肝癌、肝硬化等患者的血清淀粉酶可降低【答案】BC13、服用后需要多