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文檔簡介
2022-2023年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考試題庫
單選題(共50題)1、具有對自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識和自我評價能力的是A.護理倫理義務(wù)B.護理倫理良心C.護理倫理情感D.護理倫理責(zé)任E.護理倫理榮譽【答案】B2、下述哪項不是Apgar評分的依據(jù)A.呼吸B.血壓C.心率D.肌張力E.皮膚顏色【答案】B3、對于糖尿病的病因,下列哪項不恰當(dāng)A.胰島α細(xì)胞功能低下B.自身免疫反應(yīng)C.基因遺傳缺陷D.受體缺陷E.受體后酶缺陷【答案】A4、下述病癥中,哪一項不出現(xiàn)心悸伴心前區(qū)痛A.腳氣性心臟病B.冠心病心肌梗死C.心臟神經(jīng)官能癥D.病毒性心肌炎E.非特異性心包炎【答案】A5、下列不屬于我國基本衛(wèi)生保健制度主要內(nèi)容的是A.以政府財政投入為主導(dǎo)B.以農(nóng)村和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為載體C.以全體城鄉(xiāng)居民為對象D.以現(xiàn)代尖端醫(yī)學(xué)技術(shù)為手段E.免費為群眾提供預(yù)防保健服務(wù)和按成本收費為群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)【答案】D6、關(guān)于甲胎蛋白(AFP)哪項是不正確的A.正常值<20μg/mlB.生殖腺胚胎癌患者AFP增高C.AFP>500μg/L持續(xù)3周,可診斷為原發(fā)性肝癌D.AFP>200μg/L持續(xù)8周,可診斷為原發(fā)性肝癌E.AFP升高在臨床癥狀出現(xiàn)前6個月或更早發(fā)現(xiàn)肝癌【答案】C7、抑制胃酸分泌的藥物適用于哪種疾病的出血A.食管胃底靜脈曲張破裂B.急性胃黏膜病變C.胃、十二指腸潰瘍D.胃癌E.膽道出血【答案】C8、患者,女性,28歲,因停經(jīng)57天,4天前開始有少量陰道流血,昨日開始右下腹輕痛,今晨突發(fā)劇痛,并嘔吐2次就診。婦科檢查:后穹隆飽滿,觸痛,宮頸舉痛(+),宮體前傾前屈,較正常稍大,質(zhì)軟,子宮右側(cè)可觸及拇指大小的塊狀物。A.尿妊娠試驗B.B超檢查C.陰道后穹隆穿刺D.診斷性刮宮E.宮腔鏡檢查【答案】C9、碘油劑不能用于A.瘺管竇道造影B.心血管造影C.支氣管造影D.輸卵管造影E.椎管造影【答案】B10、AL1/ARDS最早出現(xiàn)的癥狀是A.代謝性酸中毒B.X線大片狀浸潤陰影C.低氧血癥D.呼吸加快,并呈進行性加重E.粉紅色泡沫樣痰【答案】D11、下列不屬于針灸治療原則的是A.調(diào)整陰陽B.局部與整體C.溝通內(nèi)外D.補虛與瀉實E.清熱與散寒【答案】C12、關(guān)于黃體發(fā)育不全所致的功血,下列哪項是錯誤的A.陰道脫落細(xì)胞有周期性變化B.月經(jīng)周期縮短C.經(jīng)前2~3天診刮,提示子宮內(nèi)膜腺體分泌不良D.基礎(chǔ)體溫雙相型,但下降緩慢E.多見于生育年齡【答案】D13、老年人心臟對兒茶酚胺類刺激A.與成年人相同B.反應(yīng)性明顯下降C.反應(yīng)性明顯升高D.白天反應(yīng)性升高,夜間反應(yīng)性降低E.夜間反應(yīng)性降低,白天反應(yīng)性升高【答案】B14、男性,28歲,四肢多處腫物,腫物圓形或類圓形,大小不一,大者有分葉,柔軟可推動,與皮膚無粘連。該患者應(yīng)診斷為A.多發(fā)脂肪瘤B.淋巴結(jié)炎C.神經(jīng)纖維瘤病D.皮脂腺囊腫E.多發(fā)纖維瘤【答案】A15、19歲的男大學(xué)生,來到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:"樹上葉子為什么是綠的?""1+1為什么等于2"之類的問題,為此苦惱不已。A.此癥狀發(fā)生頻繁B.患者為此癥狀而苦惱C.此癥狀日趨泛化D.缺乏主動克服此癥狀的愿望E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)【答案】D16、實驗流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進行一項實驗研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗的顯著性水平有關(guān)C.單尾檢驗和雙尾檢驗對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小,檢驗效能偏低,所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計算公式進行計算【答案】C17、有關(guān)急性糜爛性胃炎的臨床表現(xiàn)不正確的是A.往往以上消化道出血為主要表現(xiàn)B.出血量大,常難以自止C.起病前可無明顯不適D.消化不良的癥狀常為原發(fā)病掩蓋E.大多數(shù)患者可找到病因【答案】B18、63歲男性,重度吸煙,慢性咳嗽、咳痰10余年,活動后呼吸困難2年,因高熱2天,意識模糊,呼吸困難來院急診A.肺動脈瓣舒張期雜音B.肝脾腫大C.口唇黏膜及指甲發(fā)紺D.鼻翼扇動E.呼吸時胸腹反常運動【答案】C19、不屬于ADL評定的內(nèi)容的是A.運動B.作業(yè)治療C.家務(wù)勞動D.社會交往E.生活自理【答案】B20、臨床預(yù)防方法不包括A.篩檢B.化學(xué)預(yù)防C.免疫預(yù)防D.臨床治療E.健康教育【答案】D21、霍奇金病在臨床最常見的首發(fā)癥狀為A.持續(xù)性發(fā)熱B.出血C.肝脾腫大D.淋巴結(jié)腫大E.黃疸【答案】D22、下述哪項不屬于生長發(fā)育指標(biāo)A.身高別低體重百分比B.人口自然增長率C.年齡別低身高百分比D.年齡別低體重百分比E.新生兒低體重發(fā)生率【答案】C23、選擇10所幼兒園的兒童進行某疫苗的效果觀察,隨訪3年結(jié)果表明83%的疫苗接種者未發(fā)生該病,由此可認(rèn)為A.該疫苗預(yù)防效果欠佳,仍有17%兒童患病B.該疫苗預(yù)防有效,因可保護83%兒童患病C.不能下結(jié)論,因為3年觀察時間不夠D.不能下結(jié)論,因為未設(shè)對照組E.不能下結(jié)論,因為所選對象覆蓋面小【答案】D24、男性,35歲,急性闌尾炎穿孔,彌漫性腹膜炎手術(shù)后6天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴少量嘔吐,停止排氣排便。體格檢查:全腹膨脹伴不固定壓痛,腸鳴音未聞及,腹部X線平片見全腹小腸結(jié)腸均勻地充氣擴張。A.白細(xì)胞計數(shù)B.血小板計數(shù)C.血電解質(zhì)測定D.血液細(xì)菌培養(yǎng)E.動脈血氣分析【答案】C25、下列哪項對肝癌的診斷最有價值A(chǔ).肝區(qū)疼痛B.進行性肝大C.肝質(zhì)硬伴壓痛D.肝質(zhì)韌伴壓痛E.肝緣鈍伴壓痛【答案】B26、溶血性黃疸的尿液檢查結(jié)果是A.尿膽原陰性,尿膽紅素陰性B.尿膽原陽性,尿膽紅素陰性C.尿膽原陰性,尿膽紅素陽性D.尿膽原陽性,尿膽紅素陽性E.尿膽原陽性,尿膽紅素強陽性【答案】B27、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計數(shù)22×10A.白細(xì)胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細(xì)胞相對減少E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變【答案】B28、全科醫(yī)療的最大特點是強調(diào)以下哪項A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧B.預(yù)防疾病和維持健康C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病D.對當(dāng)事人的長期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧E.全面給予醫(yī)療服務(wù)【答案】D29、下述哪項不屬于社區(qū)健康狀況資料A.診斷治療和護理成本B.病殘率C.死亡率D.疾病別發(fā)病率E.患病率【答案】A30、相對比所具有的特點為A.各相對比的和一定等于1B.一定小于100%C.無限制D.一定大于100%E.以上都不對【答案】C31、,患者顏面、頸部腫脹,頸靜脈充盈,考慮為A.癌性空洞B.肺氣腫C.上腔靜脈綜合征D.慢性支氣管炎E.支氣管擴張【答案】C32、男,57歲,中午在烈日下勞動,2小時后感頭暈、惡心,大汗淋漓,血壓90/50mmHg,突然暈厥。應(yīng)考慮為A.熱痙攣B.熱射病C.熱衰竭D.血管神經(jīng)性虛脫E.心源性休克【答案】C33、某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,肝硬化失代償期住進某市中醫(yī)院,經(jīng)治療病情未見改善。反而加重,出現(xiàn)肝性腦病,多次昏迷,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時,向主管醫(yī)師提出書面請求:為其母實施"安樂死",以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下,主管醫(yī)師于1986年6月28日下了醫(yī)囑。先后兩次注射復(fù)方冬眠靈175mg,病人安靜地死去。之后,主管醫(yī)師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案,主管醫(yī)師先后兩次被收審,并被逮捕羈押一年,后經(jīng)市人民法院多次公開審理及訴訟后,才宣告主管醫(yī)師無罪釋放。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所作所為的正確評價是A.法律允許,但在倫理上是成問題的B.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分依據(jù)C.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,是有著嚴(yán)重的倫理問題的D.法律允許,在倫理上也是說得通的E.完全錯誤,醫(yī)師實行安樂死與殺人無異【答案】C34、標(biāo)準(zhǔn)化法中,直接法是通過下列哪項進行標(biāo)化的A.選定一個標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成比例B.選定一個各年齡組死亡率作為標(biāo)準(zhǔn)C.選定一個標(biāo)準(zhǔn)人口總數(shù)D.計算標(biāo)化死亡比E.以上都不是【答案】A35、再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是A.全血細(xì)胞減少B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓檢查D.一般抗貧血治療無效E.無肝、脾、淋巴結(jié)腫大【答案】C36、患者,男性,70歲,臍周腹痛、陣發(fā)加重8小時,無排便、無排氣2小時,出現(xiàn)嘔吐。A.腸炎B.腸梗阻C.腸系膜淋巴結(jié)核D.便秘E.闌尾炎【答案】B37、患者,男性,61歲,反復(fù)咳嗽2年,伴低熱、消瘦。查體:氣管左移,左上肺聞及聞及濕啰音。胸片:左上肺多個厚壁空洞,左肺門上移,診斷首先考慮為A.肺膿腫B.癌性空洞C.真菌性膿腫D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.阿米巴肺膿腫【答案】D38、患者,男,53歲。前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn),無波動。體溫37.4℃,紅腫區(qū)中央可見一小黑點,擠壓后有豆腐渣樣物溢出,并有臭味。血常規(guī):WBC12.0×10A.皮樣囊腫繼發(fā)感染B.粉瘤繼發(fā)感染C.年齡較大,抵抗力低下D.表皮樣囊腫繼發(fā)感染E.結(jié)核【答案】B39、初種麻疹減毒活疫苗的時間是A.生后2個月B.生后4個月C.生后8個月D.4歲時加強一次E.8歲時加強一次【答案】C40、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎A.多由于神經(jīng)損傷后的營養(yǎng)不良所致B.是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種C.是繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎的一種D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折解剖復(fù)位者不可能出現(xiàn)E.關(guān)節(jié)液混濁,鏡檢白細(xì)胞滿視野【答案】C41、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析(剛吸氧約15分鐘)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。A.每天吸氧時間>15小時B.必須用面罩吸氧C.吸入氧流量1~2L/minD.COPD呼衰并肺心病右心衰竭水腫患者應(yīng)堅持LTOTE.COPD并Ⅱ型呼衰患者應(yīng)堅持LTOT【答案】B42、男性,38歲,上腹部疼痛6年,多發(fā)生于餐前半小時,伴有反酸、噯氣,服用抗酸劑后疼痛可緩解。A.血紅蛋白B.血象及白細(xì)胞C.纖維腸鏡D.糞便常規(guī)檢查加培養(yǎng)E.血培養(yǎng)【答案】D43、男,48歲,過去有外傷史,2天前突感腰部疼痛,伴有右下肢放射痛。X片顯示脊柱強直、向右側(cè)彎,右下肢直腿抬高明顯受限,右足背外側(cè)皮膚麻木。A.腰肌勞損B.腰椎間盤突出C.強直性脊柱炎D.增生性脊柱炎E.脊椎結(jié)核【答案】B44、心悸伴暈厥或抽搐可發(fā)生于哪種病癥A.心臟神經(jīng)官能癥B.甲狀腺功能亢進C.腳氣性心臟病D.高度房室傳導(dǎo)阻滯E.頻發(fā)室性期前收縮【答案】D45、女性,30歲,活動時呼吸困難兩年,服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個月。近兩周靜息時咳泡沫痰,氣急、呼吸困難。查:發(fā)紺,雙肺水泡音及哮鳴音,心界左下擴大,心率50次/分,律不齊,心尖部舒張期雜音,雙下肢不腫。此病例心力衰竭的機制是A.心室容量負(fù)荷不足B.心室容量負(fù)荷過量C.心室壓力負(fù)荷過量D.高動力性循環(huán)狀態(tài)E.原發(fā)性心肌收縮力受損【答案】A46、病人女性,67歲,昏迷7小時入院。有糖尿病史10余年,一年來口服格列本脲及苯乙雙胍,每日各3片,20年前曾有肝病史。體檢:昏迷較深,脫水貌,呼吸深大。BP16/10kPa(120/75mmHg),血糖12.1mmol/L,血鈉150mmol/L,血鉀4.0mmol/L,血pH7.0,血HCOA.糖尿病合并腦血管意外B.非酮癥高滲性糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.糖尿病性乳酸酸中毒E.糖尿病合并尿毒癥昏迷【答案】D47、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是A.關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益B.努力使病人受益(有助益)C.對利害得失全面權(quán)衡D.造成有意傷害時主動積極賠償E.努力預(yù)防和減少難以避免的傷害【答案】D48、腫瘤放療易損傷皮膚,護理時應(yīng)A.按摩B.肥皂水清洗C.保持皮膚清潔干燥D.熱敷理療E.外敷消腫藥膏【答案】C49、我國兒童出生時平均頭圍約A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm【答案】B50、胃十二指腸潰瘍穿孔的早期,非手術(shù)治療最關(guān)鍵的措施是A.使用廣譜抗生素B.中藥、針灸C.持續(xù)有效的胃腸減壓D.靜脈輸液E.禁食水【答案】C多選題(共20題)1、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動【答案】C2、患者女,52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側(cè)肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC3、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.丙種球蛋白輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.注射維生素BD.血小板懸液靜脈輸注E.注射右旋糖酐鐵F.子宮肌瘤切除【答案】4、患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD5、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD6、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.食物中毒性胃腸炎B.急性細(xì)菌性痢疾C.大腸桿菌性腸炎D.病毒性腸炎E.傷寒F.阿米巴痢疾【答案】ABCD7、男性患者,65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年,腹痛腹瀉1周,發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏,體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn);但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,尿黃,尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體:意識尚清,但煩躁多語。慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,肝掌明顯,頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常;腹部膨隆,臍下有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×10g/L,N0.89;電解質(zhì)KA.肝、腎功能,凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺,化驗腹水性質(zhì)D.血氣分析E.B超了解腹部情況F.大便常規(guī)【答案】ACD8、患者,女性,40歲。以月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體:T36.6℃,P108次/分,皮膚黏膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),腹平軟無壓痛,肝脾肋下未觸及。A.血小板懸液靜脈輸注B.給予粒細(xì)胞刺激因子C.子宮肌瘤切除D.注射右旋糖酐鐵E.輸注甲基潑尼松龍F.口服葉酸片【答案】CD9、女性,48歲。間斷上腹不適3年,胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化,W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD10、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCO液C.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C11、患者,男,70歲。咳嗽、咳痰,伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影,邊緣毛躁,有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描【答案】ABCD12、患者,女,23歲。因反復(fù)發(fā)作貧血1年,加重1月伴肌肉酸痛和食欲缺乏,來門診看病。1年多前無明顯誘因出現(xiàn)乏力,伴雙大腿肌肉酸痛和活動障礙,并逐漸出現(xiàn)雙肩胛區(qū)肌肉、雙上肢肌肉疼痛和乏力,雙手不能上抬。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)等檢查后診為自身免疫性貧血,給予激素治療后好轉(zhuǎn),但患者不規(guī)則服用激素治療1個月后停藥。半年前上述癥狀再發(fā),且較前加重,伴有發(fā)熱,最高達38℃。發(fā)熱時,肌肉疼痛加劇,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予魚腥草、氨芐青霉素治療后,體溫可下降至正常,但1至2天后體溫又再上升,癥狀反復(fù)。由于經(jīng)濟困難,中斷治療。近來胃口差,進食少,體重下降約20斤?;疾∫詠?,月經(jīng)停止。查體:慢性病容,精神較差,體態(tài)消瘦,頭發(fā)稀疏,面部水腫,面部可見大片狀紅斑,雙眼無神,分泌物較多,眼瞼較蒼白。心肺腹正常。四肢肌肉萎縮,活動受限,壓痛陽性,以雙大腿肌肉明顯,無紅腫,無皮溫升高,雙上肢不能上抬。四肢多個大小關(guān)節(jié)均有壓痛,活動受限,無明顯紅腫?;颊呱钪杏心男┳⒁馐马桝.避免受涼感冒,及早治療感染B.避免強陽光暴曬和紫外線照射C.緩解期可做防疫注射D.避免使用避孕藥E.保持樂觀情緒F.可適當(dāng)工作,但避免過勞【答案】ABCD13、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD14、男性,27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年,外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體:腹平軟,左下腹輕壓痛,未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC15、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD16、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)B.血清葉酸測定C.血鈣測定D.血鉀
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