兒科中心靜脈導管護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標準-靜脈輸液港沖洗_第1頁
兒科中心靜脈導管護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標準-靜脈輸液港沖洗_第2頁
兒科中心靜脈導管護理技術(shù)操作規(guī)程及評分標準-靜脈輸液港沖洗_第3頁
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文檔簡介

靜脈輸液港沖洗【目的】減少導管堵管的可能,保持導管正常使用.【操作步驟及評分標準】順序操作步驟操作要點標準分(1)患兒準備:提前如廁,著寬松內(nèi)衣1隔簾患兒隱私175％酒精棉片、清潔手套5(4)護士準備:衣帽整潔,洗手、戴口罩.遵守醫(yī)院感染控制要求1(1)核對患兒信息及評估患兒5(2)洗手,戴口罩2(3)將用物放置在患兒床旁并做好解釋2(4)再次核對患兒信息2(5)觀察輸液港無損傷針的固定情況(6)戴清潔手套5(7)酒精棉片擦拭無損傷針延長管接口8………… ………… ………………………續(xù)表操作步驟操作要點標準分(8)連接生理鹽水注射器(3分),抽回血2ml后(5分),脈沖推注生理鹽水(10分),分離注射器(2分)(9)再接另一生理鹽水注射器(2分),用20ml脈沖沖管(10分),正壓封管(10分),夾管閉延長管夾子(3分).脈沖沖管、正壓封管,沖洗的過程中觀察患兒有無事項,整理床單位,清理用物.按垃圾分類處理廢棄物2(11)洗手,取口罩2(12)記錄.特殊情況在護理記錄單上記錄2………………………評分依據(jù)％扣1分;超過30％~40％時扣2分;超過40％時則扣3分;如超時達到規(guī)定部扣除.2．儀表:要求衣帽、鞋、頭發(fā)整潔并符合要求,戴口罩,指甲長短適宜,不符合標準扣2分.3．用物缺一項扣1分.4．服務態(tài)度:操作中應注意保護患兒隱私,違反扣3分.5．操作程序缺項或不符合要求按各項實際分值扣分.6．操作程序顛倒一處扣1分.7．操作目的共2分,注意事項共5分.8．沖管或封管手法不規(guī)范、不到位不得分.評價老師可根據(jù)情況自設臨床實踐問題進行考核,按照考生回答情況給予附加分,題量可設1~3題.【注意事項】1．嚴格無菌操作.2．勿使用小于10ml的注射器沖封管.性,不應強行沖洗導管.4．沖管液最小量應為導管和附近裝置容量的2倍.5．沖洗過程中密切觀察患兒有無胸悶、胸痛、藥物外滲的現(xiàn)象.6．沖封管后確保管道內(nèi)無剩余藥液及血液的殘留.【臨床應用】(附

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