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文檔簡介
第第頁護士心胸外科實習(xí)心得
護士心胸外科實習(xí)心得〔一〕
時間像懸掛在頭頂上方的點滴瓶,一點一滴的消逝潔凈。這已是我在心外科實習(xí)的第7周了,從初到臨床的迷茫到融入,生活無緒到調(diào)整,工作辛苦到適應(yīng)……我只想說:只要你相信,時間可以轉(zhuǎn)變一切。
心外科是我實習(xí)的第一個科室,我是個幸運兒,帶教老師年輕、溫順而又親切,她的知識豐富,又擅長講解,所以很簡單溝通,使得我很快完成由同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)樽o生的角色轉(zhuǎn)變。我真的很佩服我的老師,由于我提出的問題總那么多,但每個問題她都能給我滿足的答案。
首先從護溝通上說吧,一開始與患者溝通很少,查對被老師稱作是悄悄無聲,在老師的一再鼓舞指導(dǎo)下,我開始大聲的查對,主動詢問患者的主訴,主動的與患者溝通,天使般的微笑得到了患者的全都好評。
在臨床操作方面,很簡約的排氣加藥,一開始操作很生硬,在一邊老師也打趣的說怎么看怎么別扭,在老師的耐煩指導(dǎo)和自己的勤奮苦練下,老師總是給我機會,鼓舞多動手,現(xiàn)在的我操作自如。老師還擅長發(fā)覺我的閃光點,只要一點點,就會加以表揚,給了我莫大的鼓舞。
最讓我記憶深刻的就是皮試了,一開始勝利的做了兩個,覺得皮試很簡約,可是接下來問題就來了,可能太考慮患者的感受了吧,總怕患者疼,結(jié)果越當(dāng)心越做的不好。我很感謝那些患者,她們不但沒有怪我,還鼓舞我說:沒關(guān)系,我不怕疼的,你大膽做就好了!”在大家的鼓舞下,我重拾了自信,我現(xiàn)在能打出很美麗的皮丘了。
其次,心外科專業(yè)性強,一開始我的壓力很大,我對心臟的了解甚少,帶教老師了解狀況后耐煩的予以講解,還結(jié)合臨床病例讓我記憶深刻,知道了簡約先心后,驚異心臟還有單房、單室、大動脈轉(zhuǎn)位,共干等解剖畸形,同時我也走進了心臟病家庭,感受到患者及家屬所承受的思想壓力和經(jīng)濟負擔(dān),她們不能像正常人一樣生活,影響著學(xué)習(xí)和工作,甚至吃飯睡覺,由此我對心臟病的治療產(chǎn)生了深厚的愛好。
最末,我最大的收獲是學(xué)習(xí)要有主動性和積極性。這是領(lǐng)導(dǎo)和每個老師都不忘的提示。有問題實時解決,有收獲實時記錄,正所謂好記性不如爛筆頭,今日的不知或許會轉(zhuǎn)為明天的知之,這就是進步!
在心外科實習(xí)過程中,規(guī)范的護理操作,良好的學(xué)習(xí)氛圍,仔細負責(zé)的臨床帶教,為我今后的學(xué)習(xí)和工作奠定了良好的.基礎(chǔ),再次感謝我的帶教老師和這個年輕充斥活力的的護理隊伍。
護士心胸外科實習(xí)心得〔二〕
來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)瞬又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了??偸窃陔x開,又總是在遇見。告辭熟識的老師,到達新的環(huán)境。或許只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。
在心胸外科我學(xué)到了許多東西。高銘澤老師(帶教老師)是一個特別勤勞,仔細而負責(zé)的一位老師,還記得來科室的他對我說的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是消化內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是矽肺的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在內(nèi)科消化時幾乎沒有遇到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人許多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有徑直回病房的,通常都是送到ICU觀測,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難過,由于傷口痛苦,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張?;颊呖赡苡楷F(xiàn)煩躁擔(dān)心,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓舞并幫助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,援助患者翻身、拍背。假設(shè)患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,漸漸開始進食,病情的復(fù)原就會較為順當(dāng)了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像消化內(nèi)科掌握的那么嚴(yán)格,由于消化內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格掌握外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。在心胸外科見到了很多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在消化內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的處理過。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了許多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,在高老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平常做事很嚴(yán)謹(jǐn),對待我的要求也很嚴(yán)格,雖然經(jīng)常被老師說的很懊喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后認(rèn)真想想老師的話我又得到了收獲。特別感謝老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的同學(xué),但是您帶給我的,的確一筆無法衡量的財寶!將來一貫在路上。愿明天可以做的更好。加油!
護士心胸外科實習(xí)心得〔三〕
短短一個月的胸外科實習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實習(xí)生活,我感受很深。在胸外科實習(xí)期間,通過宋玲老師的援助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我嫻熟掌控了胸外科各項規(guī)章制度,仔細學(xué)習(xí)了靜脈造影穿刺術(shù)等專科護理操作,嚴(yán)格遵守胸外科要求的無菌操作原那么,進一步規(guī)范嫻熟了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作。仔細履行實習(xí)護士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,敬愛師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以“愛心,細心,耐煩“為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”一心一意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參與護理查房,通過自己的親自實踐,我學(xué)到了許多教科書上沒有的知識。
在胸外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的珍貴閱歷。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷加強的今日,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿足,護理人員不僅需要懂法、用法、依法減削醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實踐水平有肯定提高。
通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作那么的優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?,并將不斷鞭策自己,不斷提示自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的?yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。
在本科室實習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習(xí)期間我上過監(jiān)護室也上過連夜班。我清晰的知道監(jiān)護室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要立刻手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強的,我們要對病人負責(zé),也要對我們負責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。有時間就到病房觀測病人的病情改變,看有沒有其他的并發(fā)癥涌現(xiàn),對于監(jiān)護室里面的病人要時刻觀測他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖??傊褪遣煌5脑诟鱾€病房中穿梭,以便了解病人的病情改變,早發(fā)覺問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實。
在實習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度仔細履行實習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己敬愛師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到、不早退,踏實工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,以愛心細心耐煩為基本,努力做
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