2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師放射科考試題庫（含答案）

2023年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師放射科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.患者男性，55歲，無痛性黃疸1個月，超聲提示胰頭部占位。行CT檢查，如圖。

結(jié)合臨床及影像表現(xiàn)應(yīng)該診斷為（）

A、急性胰腺炎

B、慢性胰腺炎

C、胰腺癌

D、胰腺囊性腫瘤

E、胰島細胞瘤

正確答案:C2.患者女，25歲，閉經(jīng)1年，雙眼視力下降3個月。

最適于垂體微腺瘤診段的影像學(xué)檢查方法是（）

A、增強MRI

B、平掃MRI

C、增強CT

D、動態(tài)增強MRI

E、動態(tài)增強CT

F、側(cè)位蝶鞍點片

正確答案:D3.患者男，25歲，右耳流膿液、聽力下降5年。查體：右側(cè)鼓膜穿孔，傳導(dǎo)性耳聾，CT檢查如下圖。

膽脂瘤型中耳乳突炎多發(fā)于（）

A、氣化型乳突

B、囊腫型乳突

C、硬化型乳突

D、板障型乳突

E、混合型乳突

F、液化型乳突

正確答案:C,D4.患者男性，63歲，上腹不適，常出現(xiàn)餐后疼痛，偶爾出現(xiàn)黑便。

該患者應(yīng)首先考慮（）

A、胃炎

B、胃潰瘍

C、十二指腸潰瘍

D、胃癌

E、十二指腸憩室

正確答案:B5.患者女，75歲，突發(fā)偏癱、頭痛、頭暈10h。既往有高血脂、糖尿病史。MRI表現(xiàn)如下圖。

初步診斷為（）

A、腦星形細胞瘤

B、腦急性血腫

C、蛛網(wǎng)膜下隙出血

D、腦急性梗死

E、急性化膿性腦炎

正確答案:D6.患者女，64歲，左眼突出5年余。查體左眼球前突6mm，眼球運動自如，眼底無異常，下瞼捫及邊界不清、質(zhì)軟的腫塊，視力正常，MR表現(xiàn)如下圖。

臨床擬診為（）

A、眶內(nèi)炎性假瘤

B、眼型Grave病

C、黑色素瘤

D、轉(zhuǎn)移瘤

E、眼眶海綿狀血管瘤

F、彌漫型淋巴管瘤

正確答案:A7.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側(cè)肢體肌力Ⅱ級，無頸項強直。CT表現(xiàn)如下圖。

關(guān)于腦血腫典型的MRI表現(xiàn)，描述不正確的是（）

A、3d以內(nèi)，T1WI等信號，T2WI低信號

B、3～6d，T1WI低信號，T2WI低信號

C、6～8d，T1WI高信號，T2WI高信號

D、15d以后，T2WI上高信號的血腫周圍出現(xiàn)低信號環(huán)

E、完全液化后，T1WI低信號，T2WI高信號

正確答案:B8.患者女，56歲，右側(cè)耳鳴1年，聽力下降3個月。 最可能的診斷為（）（提示CT顯示內(nèi)耳道增寬，如下圖。）

A、CPA區(qū)腦膜瘤

B、CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤

C、三叉神經(jīng)鞘瘤

D、CPA區(qū)皮樣囊腫

E、CPA區(qū)表皮樣囊腫

F、CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫

G、面神經(jīng)鞘瘤

正確答案:B,G9.患者女，48歲。漸進性肢體無力半年。MRI所示如下圖。

關(guān)于MRI的描述正確的是（）（提示患者行脊柱MRI平掃及增強檢查，顯示如下圖。）

A、頸髓增粗，其內(nèi)可見片狀高信號影

B、胸髓可見多發(fā)片狀高信號影

C、脊髓未見異常

D、MRI增強檢查可見片狀強化

E、脊髓空洞

F、脊髓腫脹

正確答案:A,B,D10.患者女，67歲，頭痛伴嘔吐1周。既往體健。MR表現(xiàn)如下圖。

腦腫瘤強化行為主要取決于（）

A、腦屏障破壞程度及腫瘤的血供

B、腫瘤大小

C、使用離子型還是非離子型對比劑

D、年齡

E、部位

正確答案:A11.患者男，35歲，鼻腔分泌物多，流膿涕，鼻塞，頭痛，面部局部壓痛1個月余。體檢：鼻腔分泌物多，鼻黏膜腫脹。CT表現(xiàn)如下圖。

關(guān)于鼻竇黏液囊腫的發(fā)生幾率，正確的是（）

A、上頜竇＞額竇＞篩竇＞蝶竇

B、上頜竇＞篩竇＞蝶竇＞額竇

C、額竇＞上頜竇＞篩竇＞蝶竇

D、額竇＞蝶竇＞上頜竇＞篩竇

E、篩竇＞額竇＞上頜竇＞蝶竇

F、上頜竇＞額竇＞蝶竇＞篩竇

正確答案:E12.男性，20歲。惡心、嘔吐3d，劇烈頭痛加重1d入院。MR顯示小腦下蚓部長T1、長T2信號影，病變可見結(jié)節(jié)狀明顯強化，如下圖。

可能的診斷為（）

A、小腦毛細胞星形細胞瘤

B、室管膜瘤

C、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

D、多發(fā)成血管細胞瘤

E、成髓細胞瘤

正確答案:D13.3歲小兒，鋇灌腸發(fā)現(xiàn)直腸局限性狹窄，近端腸管明顯擴張。下列哪種檢查方法對確診本病最有作用（）

A、超聲檢查

B、CT檢查

C、MRI檢查

D、直腸活檢

E、鋇劑灌腸

正確答案:D14.患者女，56歲，右側(cè)耳鳴1年，聽力下降3個月。 病例診斷為（）（提示進一步MR檢查結(jié)果如下圖。）

A、CPA區(qū)腦膜瘤

B、CPA區(qū)聽神經(jīng)鞘瘤

C、三叉神經(jīng)鞘瘤

D、CPA區(qū)皮樣囊腫

E、CPA區(qū)表皮樣囊腫

F、CPA區(qū)蛛網(wǎng)膜囊腫

G、面神經(jīng)鞘瘤

正確答案:B15.患者，男性，42歲，因發(fā)熱，右上腹疼痛兩周入院；患者兩周前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，食欲不振，右上腹疼痛，查體：肝右葉體積增大，右上腹壓痛明顯，實驗室檢查：Hb：110g／L，WBC://13．8×1012／L，N：78％；X線檢查見右膈抬高，右側(cè)胸腔少量積液，上腹部CT平掃見肝右葉大小約5．2cm×4．5cm×3．7cm低密度病灶，邊界欠清晰，密度不均勻，CT值約15～52Hu，病灶中心可見低密度區(qū)。出現(xiàn)以下哪些影像學(xué)征象支持細菌性肝膿腫的診斷（）

A、病灶邊緣不清楚

B、環(huán)征或靶征

C、增強掃描病灶周圍結(jié)構(gòu)均有不同程度的強化，強化程度常高于肝組織

D、增強掃描病灶內(nèi)部可見分隔狀強化，病灶低密度區(qū)未見強化

E、增強掃描動脈期病灶周邊呈結(jié)節(jié)狀明顯強化，靜脈期強化范圍增大，向中央呈填充式強化，延遲期呈等密度灶。

F、病灶內(nèi)出現(xiàn)空氣影

正確答案:A,B,C,D,F16.患者女，40歲。左側(cè)聽力下降半年，臨床治療效果不顯著。MRI增強檢查如下圖。

可能的診斷是以下的（）

A、神經(jīng)鞘瘤

B、腦膜瘤

C、表皮樣囊腫

D、蛛網(wǎng)膜囊腫

E、星形細胞瘤

正確答案:A17.患者，男性，65歲，出現(xiàn)進行性吞咽困難，偶出現(xiàn)胸骨后疼痛。行食道吞鋇檢查如圖。

該患者應(yīng)首先考慮（）

A、食管靜脈曲張

B、食管賁門失弛緩癥

C、食管癌

D、食管平滑肌瘤

E、食管異物

正確答案:C18.患者男，60歲，聲音嘶啞半年，CT表現(xiàn)如下圖。

有關(guān)咽腔劃分，正確的表述是（）

A、分為鼻咽、口咽和喉咽

B、喉軟骨包括甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會厭軟骨

C、喉腔可分為聲門上區(qū)、聲門區(qū)和聲門下區(qū)

D、室?guī)挥诼晭路?/p>

E、雙側(cè)梨狀窩可不對稱

F、下咽癌包括梨狀窩癌、環(huán)后癌及咽后壁癌

正確答案:A,C,E,F19.患者女，68歲。頭痛、惡心2周，加重2d。頭CT顯示如下圖。

可能的診斷為（）（提示進一步MRI檢查顯示如下圖。）

A、腦膜瘤

B、成膠質(zhì)細胞瘤

C、少枝膠質(zhì)細胞瘤

D、節(jié)細胞膠質(zhì)瘤

E、毛細胞星形細胞瘤

F、室管膜瘤

正確答案:A20.患者女，25歲，閉經(jīng)1年，雙眼視力下降3個月。

頭顱側(cè)位片，正常蝶鞍形態(tài)為（）

A、圓形

B、卵圓形

C、橋形

D、雙鞍底形

E、生理扁平形

F、幼稚形

正確答案:A,B,E,F21.患者男，45歲，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐30min。既往有高血壓病史，平日血壓為（190～160）/（100～110）mmHg。查體：右側(cè)肢體肌力Ⅱ級，無頸項強直。CT表現(xiàn)如下圖。

請?zhí)岢龀醪皆\斷（）

A、急性腦梗死

B、急性腦血腫

C、蛛網(wǎng)膜下腔出血

D、腦星形細胞瘤

E、急性化膿性腦炎

正確答案:B22.患者男性，74歲，肝區(qū)偶感不適，腹脹、消瘦乏力，行MRI檢查，如圖。

該患最可能的診斷為（）

A、肝細胞肝癌

B、肝腺瘤

C、肝血管瘤

D、膽管細胞癌

E、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:D23.患者男性，55歲，無痛性黃疸1個月，超聲提示胰頭部占位。行CT檢查，如圖。

該疾病影像表現(xiàn)描述錯誤的是（）

A、上消化道造影檢查可出現(xiàn)十二指腸圈擴大，降部內(nèi)緣出現(xiàn)反"3"字征

B、胰膽管造影可表現(xiàn)為胰管的阻塞，可呈截然中斷，末端可出現(xiàn)線樣變細，并可表現(xiàn)為偏心性充盈缺損

C、CT檢查可出現(xiàn)"雙管征"

D、CT檢查可表現(xiàn)為胰腺的增大或腫塊

E、血行轉(zhuǎn)移以脾臟最為常見

正確答案:E24.患者女性，35歲，既往有膽囊結(jié)石，突發(fā)上腹部疼痛，發(fā)熱、惡心。行CT檢查，如圖。

該病影像表現(xiàn)錯誤的是（）

A、腹部X線平片可表現(xiàn)為"結(jié)腸切斷征"

B、消化道鋇餐造影可出現(xiàn)胃部"墊征"

C、急性水腫型可表現(xiàn)為胰腺不同程度的腫大，常呈局限性，密度正常或輕度減低

D、急性出血壞死型明顯腫大呈彌漫性，胰腺密度不均勻，壞死和積液呈低密度，出血區(qū)呈高密度，并可形成小膿腫

E、胰周脂肪間隙模糊

正確答案:C25.女性，62歲。外傷后左側(cè)突眼。MRI顯示如下圖。

需與該病鑒別診斷的疾病包括（）

A、Tolosa-Hunt綜合征

B、海綿竇神經(jīng)鞘瘤

C、海綿竇腦膜瘤

D、海綿竇動脈瘤

E、海綿竇AVM

F、海綿竇海綿狀血管瘤

正確答案:A,B,C,D26.患者男，25歲，右耳流膿液、聽力下降5年。查體：右側(cè)鼓膜穿孔，傳導(dǎo)性耳聾，CT檢查如下圖。

關(guān)于慢性中耳炎與膽脂瘤的關(guān)系，表述正確的是（）

A、膽脂瘤可分為先天性和獲得性兩類

B、慢性化膿性中耳乳突炎的X線表現(xiàn)因其病變程度和乳突氣化類型而不同，可分為單純型、肉芽腫型和膽脂瘤型

C、中耳先天性膽脂瘤患者沒有中耳感染病史

D、肉芽腫型破壞骨質(zhì)邊界清晰

E、膽脂瘤中的膠原酶或者其他異種炎癥過程可引起骨質(zhì)破壞

F、CT上膽脂瘤的較特征性表現(xiàn)是骨棘或外耳道棘骨質(zhì)破壞，破壞骨質(zhì)邊界清晰

G、MR增強檢查顯示膽脂瘤強化不明顯或無強化，而肉芽組織則明顯強化

正確答案:A,B,C,E,F,G27.患者女，60歲，頭痛半月余。既往體健。腰椎穿刺檢查提示腦脊液壓力增高。CT及CT灌注表現(xiàn)如下圖。

根據(jù)CT的表現(xiàn)，臨床擬診為（）

A、腦血腫

B、骨瘤

C、膠質(zhì)瘤

D、腦膜瘤

E、轉(zhuǎn)移瘤

正確答案:D28.患者，男性，72歲，近兩個月出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，食欲缺乏，乏力，右上腹部可捫及包塊，壓痛，肝臟質(zhì)硬，既往乙肝病史，CT平掃發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多發(fā)低密度占位性病變。

最有可能的診斷是（）

A、肝細胞性肝癌并肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移

B、膽管細胞癌

C、脂肪肝

D、肝囊腺瘤

E、肝囊腫

正確答案:A29.患者女，41歲。右側(cè)面肌抽搐。MRI顯示如下圖。

可能的診斷是（）

A、表皮樣囊腫

B、蛛網(wǎng)膜囊腫

C、膠樣囊腫

D、畸胎瘤

E、Rathke