2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師外科考試題庫（含答案）

2023年河南住院醫(yī)師-河南住院醫(yī)師外科考試題庫（含答案）（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）卷I一.綜合密押題庫(共30題)1.判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定在（）

A、10ml以上

B、30ml以上

C、35ml以上

D、80ml以上

E、90ml以上

正確答案:B2.如圖，下列有關腎移植麻醉管理的敘述哪項錯誤（）

A、呋塞米、甘露醇和小劑量多巴胺有利于尿量增加

B、移植腎血管開放前給予甲基潑尼龍

C、全麻首選丙泊酚和芬太尼

D、移植循環(huán)建立后，重新開始記錄尿量

E、血管吻合后應維持相對低血壓，防止出血

正確答案:E3.男性30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫存血1500ml，發(fā)現(xiàn)呼吸深快，有爛蘋果味，皮膚青紫，血壓12.0/10.0kPa，實驗檢查血清鉀7.0mmol/L，鈉135mmol/L，動脈血pH7.2，血漿HCO3-17mmol/L。

該病人酸堿失衡為（）

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、代謝性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

正確答案:B4.如圖，中心靜脈壓是測定（）

A、左心室內(nèi)壓力

B、位于胸腔內(nèi)的上、下腔靜脈近右心房口的壓力

C、右心房的壓力

D、下腔靜脈的壓力

E、頸外靜脈的壓力

正確答案:B5.MODS的共同病理生理變化是（）

A、微循環(huán)障礙

B、組織缺血一再灌注

C、血壓迅速下降

D、DIC，大量血漿滲出

E、以上都不正確

正確答案:B6.休克時輸液已足夠，但血壓低，心率快，CVP超過l5cmH20，應使用（）

A、西地蘭

B、間羥胺

C、多巴胺

D、山莨菪堿

E、魯米那

正確答案:A7.如圖所示，下列有關腎移植病人硬膜外阻滯的敘述錯誤的是（）

A、有硬膜外腔出血和血腫危險

B、目前是國內(nèi)腎移植的主要方法

C、與全麻相比，對抗生理干擾差不多

D、局麻藥中毒的危險性比正常人大

E、肺部感染發(fā)生率較全麻低

正確答案:C8.疝修補手術(shù)宜選（）

A、全身麻醉

B、局部浸潤麻醉

C、硬膜外麻醉

D、骶管麻醉

E、表面麻醉

正確答案:C9.關于移植，下列哪項說法是錯誤的（）

A、植皮屬于組織器官移植

B、輸全血屬于細胞移植

C、骨髓移植屬于細胞移植

D、肝移植屬于器官移植

E、皮肌瓣移植屬于器官移植

正確答案:E10.高滲性缺水的早期主要癥狀是（）

A、幻覺

B、譫妄

C、，惡心

D、口渴

E、心悸

正確答案:D11.氣管插管時（）

A、心動過緩、血壓下降

B、心率加快、血壓升高

C、心率加快、血壓下降

D、心率減慢、血壓升高

E、心率、血壓不變

正確答案:B12.患者女性，50歲，因腹痛、嘔吐、停止排氣排便就診，尿量600ml/d。查體：血壓100/70mmHg，皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，腸鳴音亢進，白細胞12×109/L，血清鉀3.7mmol/L，血清鈉128mmol/L，血清氯101mmol/L。

此患者存在的水代謝紊亂是（）

A、等滲性脫水

B、低滲性脫水

C、高滲性脫水

D、水中毒

E、以上全不對

正確答案:B13.男性，40歲，患十二指腸潰瘍，嘔血1200ml．血壓12.01/0.1kPa（90/76mmHg），脈搏126次／分。下列病人存在（）

A、感染性休克

B、神經(jīng)源性休克

C、心源性休克

D、損傷性休克

E、失血性休克

正確答案:E14.肝移植血管恢復再通后短期內(nèi)易發(fā)生哪種電解質(zhì)改變（）

A、低鉀

B、高鉀

C、低鈉

D、高鈉

E、低氯

正確答案:B15.選擇氣管導管下述哪些說法正確（）

A、成年男子較同齡女子大0.5～1ID

B、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0ID

C、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0ID

D、鼻孔大者選用導管相對較細

E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID

正確答案:A,B,C16.男性，30歲，酒后駕車發(fā)生車禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，過度換氣。病人的診斷是（）

A、出血性休克

B、_過敏性休克

C、高排低阻型休克

D、損傷性休克

E、神經(jīng)源性休克

正確答案:A17.可導致代謝性堿中毒的是（）

A、低滲性缺水

B、高滲性缺水

C、等滲性缺水

D、低鉀血癥

E、高鉀血癥

正確答案:D18.如圖所示，a圖為正常PetCO2波形，b圖中虛線A、B和C分別代表異常的Pet-CO2波形，下列哪項描述是錯誤的（）

A、B線見于妊娠和極度肥胖者

B、C線說明有重復吸入

C、β角增大反映V／Q的異常

D、α角度的大小反映v／o的變化

E、A線為肺疾患時的異常變化（多見于哮喘）

正確答案:C19.患者男性，60歲，腹痛，嘔吐，停止排氣排便。查體：腹脹，腸鳴音亢進，白細胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯99mmol/L。

患者電解質(zhì)紊亂為（）

A、低鉀血癥

B、高鉀血癥

C、低鈉血癥

D、高鈉血癥

E、低氯血癥

正確答案:A20.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應維持在（）

A、8～10mmHg

B、11～14mmHg

C、15～22mmHg

D、23～25mmHg

E、26～30mmHg

正確答案:C21.中心靜脈壓低，血壓正常（）

A、血容量嚴重不足

B、血容量不足

C、心功能不全或血容量相對過多

D、容量血管過度收縮

E、心功能不全或血容量不足

正確答案:B22.患者主訴惡心、嘔吐，軟弱無力，視物模糊，站立性暈倒。查尿中幾乎不含鈉（）

A、等滲性缺水

B、低滲性缺水

C、高滲性缺水

D、急性水中毒

E、慢性水中毒

正確答案:B23.火器傷清創(chuàng)術(shù)中，下列哪項是錯誤的（）

A、1%的雙氧水清洗傷口

B、擴大切口

C、切除失活的肌肉組織

D、去除傷口內(nèi)血塊、脫落的組織碎片及異物

E、肌腱必須一期縫合

正確答案:D24.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒與下列哪些因素有關（）

A、多發(fā)生在呼吸衰竭早期

B、BE正值增大，PaCO2升高

C、高鉀血癥

D、使用糖皮質(zhì)激素及堿性藥物和失鉀性利尿劑

E、BE負值增大，PaCO2下降

正確答案:B,D25.彌漫性肝癌（）

A、以手術(shù)治療為主

B、以局部治療為主

C、綜合治療

D、全身治療

E、TEA

正確答案:E26.中心靜脈壓低，血壓低（）

A、血容量嚴重不足

B、血容量不足

C、心功能不全或血容量相對過多

D、容量血管過度收縮

E、心功能不全或血容量不足

正確答案:A27.肺毛細血管嵌楔壓大于30mmHg提示（）

A、心功能不全

B、血容量不足

C、充血性心力衰竭

D、肺水腫

E、呼吸窘迫綜合征

正確答案:D28.低血容量休克（）

A、BP80/50mmHg，CVP3cmH2O，四肢皮膚花斑、濕冷

B、BP80/50mmHg，CVP20cmH2O，頸靜脈曲張

C、BP80/50mmHg，CVP4cmH2O，CO>10L/min，四肢溫暖

D、BP160/100mmHg，CVP16crrlH20，血性泡沫痰

E、BP160/80mmHg，