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2017年第一節(jié)腰腿痛和頸肩痛的護(hù)一、C、不當(dāng)EBE、lasegueDCTED、CTE、XB、化膿染,結(jié)CDE、生性畸BD、預(yù)防E、基征BD、50E、各發(fā)生率相BECD、視覺二、EB7~10D3~6BC、征D6、患者,,60歲,頸肩疼痛,僵硬,雙側(cè)上肢麻木、感覺過敏、無力,放電樣串痛,臂叢牽拉試驗(yàn)EE、MRI9、患者,68歲,診斷為脊髓型頸椎病,入院第二天行頸椎前路手術(shù),手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸的A、傷口BD、液過多10、患者,65歲。近2個(gè)月來出現(xiàn)下肢麻木,行走,患者最可能患了下列哪型頸椎<1><2>A 一、14~551,是因?yàn)樵摬课换顒?dòng)度大。妊娠期婦女,由于脊柱 【答案解析】腫瘤、骨質(zhì)增生多見于老年人,可排除C、D?;味嘁娪趦和膳懦鼸?;?0~50A。 【答案解析】腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。局B 【答案解析】直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性,即讓仰臥,膝伸直,抬高患側(cè)下肢至20°~40° 50D 【答案解析】肩關(guān)節(jié)周圍炎多發(fā)于50歲左右人群,女性多于 【答案解析】由于頸椎退行變的機(jī)械性因素或因退行性變所致頸椎節(jié)段不穩(wěn)定,造成椎動(dòng)脈受或刺激,引起椎基底動(dòng)脈供血不足。主要表現(xiàn)頸性眩暈,頭痛,突然摔倒,視覺,耳鳴,降 1【答案解】腰椎狹窄癥臨床表:(1神源性間歇跛行:數(shù)行走數(shù)米或更的距(2)(或)久時(shí)加;前屈、蹲位騎自行時(shí)痛減輕或。疼程度一較腰椎盤突出輕有慢性加的趨勢(3)馬神經(jīng)受癥狀表為雙側(cè)大腿、足后側(cè)及部感遲鈍,、小便功能。 【答案解析】椎間盤突出癥行腰椎間盤髓核摘除術(shù)后,麻醉后即可指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練,保7E 【答案解析】為減輕脊柱負(fù)荷,緩解或消除疼痛,急性期需絕對(duì)臥硬板床休息,要求吃飯、排便排 C。 【答案解析】頸肩部疼痛和頸部活動(dòng)受限可見于很多疾病,特異性不強(qiáng),無法就此診斷頸椎病,故排除成頸椎病出現(xiàn)癥狀,因此排除D。而頸椎病是指頸部脊柱退行性變導(dǎo)致的脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)臨床癥狀,征(+)正是脊髓受損的表現(xiàn),故本題選C。 【答案解析】脊神經(jīng)根型由于頸椎退行變,、牽拉頸神經(jīng)根,使之受累。臨床表現(xiàn)頸、肩部疼 A、B、C、D。 【答案解析】脊髓型頸椎病不適合行、牽引治療 【答案解析】前路手術(shù)后1~3天內(nèi)易發(fā)生呼吸,其原因是:①切口內(nèi),頸部形成血腫氣 1 1漏出。一般手術(shù)24小時(shí)后拔除管。如滲出量多,或疼痛加劇,下肢感覺、運(yùn)動(dòng)加重,應(yīng)及功能活動(dòng):手術(shù)后要求堅(jiān)持深呼吸練習(xí)。定時(shí)進(jìn)行四肢、尤其是雙下肢活動(dòng),給予小腿、大腿肌肉,每日溫水洗腳1次,預(yù)防靜脈血栓形成及靜脈炎的發(fā)生。手術(shù)后2
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