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文檔簡介

公衛(wèi)助理醫(yī)師資格試題二(網(wǎng)友回憶版)[單選題]1.關(guān)于局部麻醉藥的不良反應(yīng)正確的是()。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮癥狀B.引(江南博哥)起小動脈擴張C.對心肌有抑制作用D.可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.以上都是參考答案:E參考解析:局部麻醉藥的不良反應(yīng)包括:①中樞神經(jīng)系統(tǒng):局麻藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是先興奮后抑制;②心血管系統(tǒng):局麻藥對心肌細胞膜具有膜穩(wěn)定作用,吸收后可降低心肌興奮性。多數(shù)局麻藥可使小動脈擴張,血壓下降,因此在血藥濃度過高時可引起血壓下降,甚至休克等心血管反應(yīng)。故選E項。[單選題]2.下列5種藥物中,治療指數(shù)最大的是()。A.甲藥LD50=50mg,ED50=100mgB.乙藥LD50=100mg,ED50=50mgC.丙藥LD50=500mg,ED50=250mgD.丁藥LD50=50mg,ED50=10mgE.戊藥LD50=100mg,ED50=25mg參考答案:D參考解析:通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)。故選D項。[單選題]3.成癮性最小的藥物是()。A.嗎啡B.芬太尼C.哌替啶D.美沙酮E.噴他佐辛參考答案:E參考解析:神經(jīng)和組織中有3種阿片受體,μ受體、δ受體、κ受體。鎮(zhèn)痛、欣快感、呼吸抑制及身體依賴等嗎啡類藥物的典型作用主要是由于其對μ受體的激動。噴他佐辛對μ受體有一定的拮抗作用,因而成癮性很小,在藥政管理上已列入非麻醉藥品。故選E項。[單選題]4.氯喹()。A.可殺滅瘧原蟲紅內(nèi)期裂殖體B.抗瘧作用起效慢,作用強,持續(xù)時間久C.對瘧原蟲的原發(fā)性紅外期裂殖體有效D.對瘧原蟲的繼發(fā)性紅外期裂殖體有效E.可殺滅血中瘧原蟲配子體參考答案:A參考解析:氯喹主要對瘧原蟲的紅內(nèi)期起作用,可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復(fù)制與轉(zhuǎn)錄過程或阻礙了其內(nèi)吞作用,從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡。對紅外期無作用,不能阻止復(fù)發(fā)。對原發(fā)性紅外期無效,對配子體也無直接作用。抗瘧作用起效快,作用強,持續(xù)時間久。故選A項。[單選題]5.易透過血腦屏障進入腦脊液的抗真菌藥是()。A.氟康唑B.制霉菌素C.酮康唑D.咪康唑E.灰黃霉素參考答案:A參考解析:氟康唑是治療真菌感染的一種藥物,為廣譜抗真菌藥,易透過血腦屏障。故選A項。[單選題]6.下列哪種情況能用哌替啶而不宜用嗎啡?()A.鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)咳C.止瀉D.人工冬眠E.心源性哮喘參考答案:D參考解析:哌替啶常與異丙嗪合用作為麻醉前給藥或組成人工冬眠合劑。故選D項。[單選題]7.主要用于根治瘧疾,控制復(fù)發(fā)的藥物是()。A.氯喹B.乙胺嘧啶C.青蒿素D.伯氨喹E.奎寧參考答案:D參考解析:氯喹主要用于治療瘧疾急性發(fā)作,控制瘧疾癥狀;乙胺嘧啶臨床上用于預(yù)防瘧疾和休止期抗復(fù)發(fā)治療。青蒿素主要用于間日瘧、惡性瘧的癥狀控制,以及耐氯喹蟲株的治療,也可用以治療兇險型惡性瘧,如腦型、黃疸型等;伯氨喹主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播;奎寧對紅外期無效,不能根治良性瘧,對惡性瘧的配子體亦無直接作用,不能中斷傳播。故選D項。[單選題]8.利福平的抗菌作用機制是()。A.抑制細菌分枝菌酸的合成B.抑制細菌葉酸的合成C.抑制細菌DNA螺旋酶D.抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶E.抑制細菌蛋白質(zhì)的合成參考答案:D參考解析:利福平能選擇性抑制細菌依賴性DNA的RNA聚合酶,阻礙mRNA合成,但對動物細胞RNA聚合酶則無影響。故選D項。[單選題]9.地西泮抗焦慮的作用部位是()。A.紋狀體B.邊緣系統(tǒng)C.腦皮層D.下丘腦E.中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)參考答案:B參考解析:地西泮選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng),與中樞苯二氮卓受體結(jié)合而促進γ-氨基丁酸(GABA)的釋放或突觸傳遞功能。故選B項。[單選題]10.搶救巴比妥類藥物急性中毒時,不宜采取()。A.給氧,必要時人工呼吸B.給予催吐藥C.堿化尿液,促進排泄D.堿化血液,促進細胞內(nèi)藥物轉(zhuǎn)運到細胞外E.酸化尿液,促進排泄參考答案:E參考解析:由于細胞外液pH值高于細胞內(nèi),巴比妥為弱酸性藥物,在細胞外液中分布多,口服碳酸氫鈉堿化血液可促進巴比妥類藥物由腦細胞轉(zhuǎn)向體循環(huán),堿化尿液可減少巴比妥在腎小管的重吸收。故選E項。[單選題]11.體外無抗腫瘤活性,在肝臟轉(zhuǎn)化后發(fā)揮作用的藥物是()。A.氮芥B.噻替派C.白消安D.環(huán)磷酰胺E.絲裂霉素參考答案:D參考解析:環(huán)磷酰胺在體外無抗腫瘤活性,進入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,而醛酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細胞內(nèi)分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥對腫瘤細胞有細胞毒作用。故選D項。[單選題]12.5-氟尿嘧啶對下列哪種腫瘤療效好?()A.膀胱癌和肺癌B.消化道癌C.卵巢癌D.子宮頸癌E.絨毛膜上皮癌參考答案:B參考解析:5-氟尿嘧啶對消化道癌及其他實體瘤有良好療效,臨床用于結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、頭頸部鱗癌、皮膚癌、肝癌、膀胱癌等。故選B項。[單選題]13.氟康唑抗真菌的作用機制是()。A.阻止核酸合成B.抑制細胞膜類固醇合成,使其通透性增加C.抑制二氫葉酸合成酶D.抑制二氫葉酸還原酶E.抑制蛋白質(zhì)合成參考答案:B參考解析:氟康唑抗真菌的作用機制抑制真菌細胞膜必要成分麥角甾醇合成酶,使麥角甾醇合成受阻,破壞真菌細胞壁的完整性,抑制其生長繁殖。故選B項。[單選題]14.阿托品的下列哪一項作用與阻斷M受體無關(guān)?()A.松弛胃腸平滑肌B.抑制腺體分泌C.擴張血管,改善微循環(huán)D.瞳孔擴大E.心率加快參考答案:C參考解析:阿托品阻斷M受體有關(guān)的作用是:能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣,改善微血管循環(huán));抑制腺體分泌;解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼壓升高;興奮呼吸中樞。[單選題]15.久用可致高鐵血紅蛋白血癥的藥物是()。A.氯喹B.奎寧C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素參考答案:C參考解析:G-6-PD通過輔酶Ⅱ(NADP)的遞氫作用,使紅細胞內(nèi)氧化性谷胱甘肽(GSSG)還原成還原性谷胱甘肽(GSH),后者能保護紅細胞膜、血紅蛋白和紅細胞內(nèi)某些含巰基的酶,免受伯氨喹氧化代謝產(chǎn)物的損害。缺乏G-6-PD的患者,NADPH減少,影響紅細胞內(nèi)的GSSH轉(zhuǎn)變?yōu)镚SH,紅細胞保護作用減弱,易受伯氨喹代謝產(chǎn)物氧化而發(fā)生溶血。另一方面,因NADPH減少,伯氨喹氧化代謝產(chǎn)生的高鐵血紅蛋白不能還原成血紅蛋白,引起高鐵血紅蛋白血癥。故選C項。[單選題]16.磺解磷定對哪一種農(nóng)藥中毒解救無效()。A.敵敵畏B.敵百蟲C.對硫磷D.樂果E.內(nèi)吸磷參考答案:D參考解析:樂果是一種磷酰胺類藥物,凡是磷酰胺類藥物所抑制的膽堿酯酶,對碘解磷定有對抗作用,所以效果不顯著。故選D項。[單選題]17.阿托品解救有機磷酸酯類中毒時不能解除()。A.瞳孔縮小B.骨骼肌震顫C.大小便失禁D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀E.皮膚潮濕參考答案:B參考解析:阿托品能與乙酰膽堿爭奪膽堿受體,具有阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞有效,但對煙堿樣癥狀如骨骼肌震顫無作用。故選B項。[單選題]18.麥角堿類對子宮作用是()。A.選擇性興奮子宮平滑肌B.未孕子宮較妊娠子宮對麥角堿類更敏感C.興奮子宮平滑肌作用較弱D.大劑量不易引起強直性收縮E.對子宮體的興奮作用強于對子宮頸的興奮作用參考答案:A參考解析:麥角堿類能選擇性興奮子宮平滑肌,妊娠較未孕子宮對麥角堿類更敏感,臨產(chǎn)時最敏感,作用較縮宮素強而持久。劑量稍大可引起子宮強直性收縮,對子宮體和子宮頸的作用無顯著差異,因此不適用于催產(chǎn)和引產(chǎn),只用于產(chǎn)后止血和子宮復(fù)舊。故選A項。[單選題]19.按一級動力學(xué)消除的藥物,其t1/2()。A.隨給藥劑量而變B.固定不變C.隨給藥次數(shù)而變D.口服比靜脈注射長E.靜脈注射比口服長參考答案:B參考解析:按一級動力學(xué)消除藥物有如下特點:①體內(nèi)藥物按瞬時血藥濃度(或體內(nèi)藥量)以恒定的百分比消除,但單位時間內(nèi)實際消除的藥量隨時間遞減。②藥物消除半衰期恒定,與劑量或藥物濃度無關(guān)。③絕大多數(shù)藥物都按一級動力學(xué)消除,這些藥物在體內(nèi)經(jīng)過5個t1/2后,體內(nèi)藥物可基本消除干凈。④每隔一個t1/2給藥一次,則體內(nèi)藥量(或血藥濃度)可逐漸累積,經(jīng)過5個t1/2后,消除速度與給藥速度相等,達到穩(wěn)態(tài)。故選B項。[單選題]20.阿托品滴眼可引起()。A.擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣C.擴瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹E.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣參考答案:A參考解析:阿托品滴眼可阻斷乙酰膽堿的作用,使瞳孔括約肌和睫狀肌麻痹而引起散瞳及調(diào)節(jié)麻痹,升高眼內(nèi)壓。故選A項。[單選題]21.藥物的治療指數(shù)是指()。A.ED50與LD50的比B.LD50與ED50的比C.ED95與LD5的比D.ED5與LD95的比E.ED99與LD1的比參考答案:B參考解析:通常將半數(shù)中毒量(TD50)/半數(shù)有效量(ED50)或半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)。故選B項。[單選題]22.根治良性瘧的最佳搭配()。A.乙胺嘧啶+氯喹B.氯喹+伯氨喹C.伯氨喹+乙胺嘧啶D.氯喹+青蒿素E.氯喹+奎寧參考答案:B參考解析:良性瘧有紅細胞外期,必須用伯氨喹才能根治,排除A、D、E項;氯喹主要用于治療瘧疾急性發(fā)作,控制瘧疾癥狀,乙胺嘧啶臨床上用于預(yù)防瘧疾和休止期抗復(fù)發(fā)治療。故選B項。[單選題]23.阿司匹林不具有的不良反應(yīng)是()。A.瑞夷(Reye)綜合征B.蕁麻疹等過敏反應(yīng)C.白細胞減少D.誘發(fā)胃潰瘍和胃出血E.水楊酸反應(yīng)參考答案:C參考解析:阿司匹林具有的不良反應(yīng)是:①胃腸道癥狀:長期使用易致胃黏膜損傷,引起胃潰瘍及胃出血;②過敏反應(yīng):特異性體質(zhì)者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過敏反應(yīng);③中樞神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)所謂水楊酸反應(yīng);④肝損害;⑤腎損害;⑥對血液的影響:阿司匹林通常不改變白細胞和血小板的數(shù)量及血細胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應(yīng)用阿司匹林可導(dǎo)致缺鐵性貧血;⑦心臟毒性:大劑量可直接作用于血管平滑肌,而導(dǎo)致外周血管擴張。中毒劑量可通過直接和中樞性血管運動麻搏作用而抑制循環(huán)功能;⑧瑞氏綜合征。故選C項。[單選題]24.關(guān)于普萘洛爾抗心絞痛的作用中敘述錯誤的是()。A.阻斷β受體,抑制心臟活動,降低心肌耗氧量B.增大心室容積,延長射血時間,能相對增加心肌耗氧量,部分抵消其降低心肌耗氧量的有利作用C.促進氧合血紅蛋白的解離,增加組織供氧D.抑制心肌收縮力,從而減小心室容積,縮短射血時間,降低心肌耗氧量E.改善缺血區(qū)心肌的供血參考答案:D參考解析:普萘洛爾為非選擇性競爭抑制腎上腺素β受體阻滯劑,阻斷心臟上的β1、β2受體,降低心臟的收縮力與收縮速度,同時抑制血管平滑肌收縮,降低心肌耗氧量。但它對心肌的抑制可使心室容積增大,射血時間延長而增加耗氧,其綜合作用的結(jié)果仍是減少心肌耗氧量。還能改善缺血區(qū)心肌的供血。故選D項。[單選題]25.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的不良反應(yīng)不包括()。A.血糖升高B.血管神經(jīng)性水腫C.對腎血管狹窄者,易致腎功能損害D.刺激性咳嗽E.高血鉀參考答案:A參考解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的不良反應(yīng)包括:①首劑低血壓;②咳嗽;③高血鉀;④低血糖:由于ACE抑制劑特別是卡托普利能增強對胰島素的敏感性,常伴有降低血糖作用;⑤腎功能損傷:在腎動脈阻塞或腎動脈硬化造成的雙側(cè)腎血管病患者,ACE抑制劑能加重腎功能損傷,升高血漿肌酐濃度,甚至產(chǎn)生氮質(zhì)血癥;⑥妊娠與哺乳:ACE抑制劑用于妊娠的第二期與第三期時,可引起胎兒畸形,胎兒發(fā)育不良甚至死胎。妊娠、哺乳婦女忌服;⑦血管神經(jīng)性水腫;⑧含SH化學(xué)結(jié)構(gòu)的ACE抑制劑的不良反應(yīng):含有SH基團的卡托普利有味覺障礙,皮疹與白細胞缺乏等與其他含巰基的藥物,如青霉胺相似的反應(yīng)。故選A項。[單選題]26.關(guān)于洛伐他汀的敘述錯誤的是()。A.是HMG-CoA還原酶抑制劑B.糖尿病性、腎型高脂血癥的首選藥C.雜合子家族性高膽固醇血癥的首選藥D.可降低純合子家族性高膽固醇血癥的LDL-CE.原發(fā)性高膽固醇血癥、Ⅱ型高脂蛋白血癥的首選藥參考答案:E[單選題]27.對利多卡因抗心律失常作用敘述正確的是()。A.提高心肌自律性B.β受體阻斷作用C.促進Na+內(nèi)流D.抑制K+外流E.縮短動作電位時間和有效不應(yīng)期,相對延長有效不應(yīng)期參考答案:E參考解析:利多卡因是ⅠB類-鈉離子通道阻滯藥,對心臟的作用是能促進K+外流,抑制Na+內(nèi)流,降低心肌的自律性,縮短動作電位時程,縮短浦肯野纖維及心室肌的APD、EPR,且縮短APD更為顯著,故為相對延長EPR。故選E項。[單選題]28.臨床常選用對乙酰氨基酚治療()。A.感冒發(fā)熱B.急性痛風(fēng)C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.急性風(fēng)濕熱E.預(yù)防血栓形成參考答案:A參考解析:臨床常選用對乙酰氨基酚治療感冒發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、頭痛、神經(jīng)痛和肌肉痛等。故選A項。[單選題]29.丁卡因不宜用于()。A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.腰麻D.硬膜外麻醉E.傳導(dǎo)麻醉參考答案:B參考解析:丁卡因最常用于黏膜表面麻醉,也可用于傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉,因毒性大,一般不用于浸潤麻醉。故選B項。[單選題]30.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)的作用特點不包括()。A.適用于各型高血壓B.降壓時可反射性加快心率C.長期應(yīng)用不易引起電解質(zhì)紊亂D.可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁的增厚E.能改善高血壓患者的生活質(zhì)量,降低死亡率參考答案:B參考解析:與其它直接血管擴張劑不同,ACEI產(chǎn)生降壓效應(yīng)并無反射性心動過速。故選B項。[單選題]31.關(guān)于苯二氮類的不良反應(yīng)特點,哪項不正確?()A.長期用藥可產(chǎn)生耐受性B.可引起錐體外系不良反應(yīng)C.可隨乳汁分泌,哺乳婦女忌用D.注射速度過快可致呼吸抑制E.與巴比妥類相比,其戒斷癥狀發(fā)生較輕參考答案:B參考解析:苯二氮類過量急性中毒可致昏迷和呼吸抑制;因可透過胎盤屏障和隨乳汁分泌,孕婦和哺乳婦女忌用;雖無明顯肝藥酶誘導(dǎo)作用,但長期應(yīng)用仍可產(chǎn)生一定耐受性,需增加劑量;與巴比妥類相比,苯二氮類的戒斷癥狀發(fā)生較遲、較輕。錐體外系不良反應(yīng)是抗精神病藥的常見不良反應(yīng)。故選B項。[單選題]32.苯海索治療帕金森病的機制是()。A.補充紋狀體中多巴胺的不足B.激動多巴胺受體C.興奮中樞膽堿受體D.阻斷中樞膽堿受體E.抑制多巴脫羧酶活性參考答案:D參考解析:苯海索可阻斷中樞M受體,減弱紋狀體中乙酰膽堿的作用。故選D項。[單選題]33.不屬于氯丙嗪作用的是()。A.調(diào)節(jié)體溫B.阻斷M受體C.鎮(zhèn)靜、安定D.激動α受體E.減少生長激素分泌參考答案:D參考解析:氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑,具有鎮(zhèn)靜、抗精神病、鎮(zhèn)吐、降低體溫及基礎(chǔ)代謝、α-腎上腺素能受體及M膽堿能受體阻斷、抗組織胺、影響內(nèi)分泌等作用。故選D項。[單選題]34.下列有關(guān)嗎啡與哌替啶的敘述錯誤的是()。A.哌替啶的等效量效價強度是嗎啡1/10~1/7B.等效量時對呼吸的抑制作用與嗎啡基本相等C.嗎啡的鎮(zhèn)咳作用比哌替啶強D.嗎啡的成癮性比哌替啶強E.兩藥對平滑肌的作用相同,都可用于止瀉參考答案:E參考解析:哌替啶能中度提高胃腸道平滑肌及括約肌張力,減少推進性蠕動,但因作用時間短,故不引起便秘,也無止瀉作用。故選E項。[單選題]35.下列哪項不是氯丙嗪的不良反應(yīng)?()A.口干、便秘、心悸B.肌肉震顫、流涎C.習(xí)慣性和成癮性D.體位性低血壓E.粒細胞減少參考答案:C參考解析:①主要副作用有口干、上腹部不適、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶見泌乳、乳房腫大、肥胖、閉經(jīng)等;②注射或口服大劑量時可引起體位性低血壓;③對肝功能有一定影響;④長期大量應(yīng)用時可引起錐體外系反應(yīng):震顫、運動障礙、靜坐不能、流涎等;⑤可發(fā)生過敏反應(yīng);⑥可引起眼部并發(fā)癥;⑦刺激性大,靜注時可引起血栓性靜脈炎,肌注局部疼痛較重;⑧有時可引起抑郁狀態(tài);⑨用藥后6~12還可出現(xiàn)白細胞減少。故選C項。[單選題]36.苯海索治療帕金森病的特點是()。A.適用于重癥患者B.一般不與左旋多巴合用C.對抗精神病藥引起的帕金森綜合征有效D.對患有青光眼的帕金森病患者療效好E.無阿托品樣不良反應(yīng)參考答案:C參考解析:苯海索主要用于輕癥及不能耐受左旋多巴的患者;常與左旋多巴合用;可用于治療抗精神病藥所致錐體外系反應(yīng);禁用于青光眼患者;外周抗膽堿作用較弱,約為阿托品的1/10~1/2,因此不良反應(yīng)輕。故選C項。[單選題]37.關(guān)于噻嗪類利尿藥降壓作用機制,下列哪一項是錯誤的?()A.排鈉利尿,細胞外液和血容量減少B.降低動脈壁細胞內(nèi)鈉的含量,使胞內(nèi)鈣量減少C.降低血管平滑肌對血管活性物質(zhì)的反應(yīng)性D.誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì)E.長期應(yīng)用噻嗪類藥物,可降低血漿腎素活性參考答案:E參考解析:長期應(yīng)用噻嗪類藥物,可升高血漿腎素活性。故選E項。[單選題]38.下列關(guān)于硝酸甘油的論述,錯誤的是()。A.擴張容量血管B.降低左心室舒張末期壓力C.舒張冠狀血管側(cè)支血管D.改善心內(nèi)膜供血作用較差E.能降低心肌耗氧量參考答案:D參考解析:硝酸甘油能顯著增加心內(nèi)膜供血。故選D項。[單選題]39.鈣拮抗劑對哪種心絞痛療效最好?()A.穩(wěn)定型心絞痛B.變異型心絞痛C.初發(fā)型心絞痛D.惡化型心絞痛E.自發(fā)型心絞痛參考答案:B參考解析:鈣拮抗劑對冠狀動脈痙攣所致的變異型心絞痛最為有效,也可用于穩(wěn)定型及不穩(wěn)定型心絞痛。故選B項。[單選題]40.下列藥物中,其代謝產(chǎn)物仍有解熱鎮(zhèn)痛抗炎作用的是()。A.布洛芬B.吲哚美辛C.阿司匹林D.非那西丁E.對乙酰氨基酚參考答案:D參考解析:非那西丁及其代謝產(chǎn)物撲熱息痛均有解熱作用。故選D項。[單選題]41.有關(guān)鈣拮抗藥對心肌的作用不正確的是()。A.負性肌力作用B.負性頻率作用C.負性傳導(dǎo)作用D.增加心肌耗氧量E.保護缺血心肌參考答案:D參考解析:鈣拮抗藥能保護缺血心肌,使心肌收縮性下降,心率減慢,血管平滑肌松弛,減輕心臟負荷,從而降低心臟耗氧量。故選D項。[單選題]42.普魯卡因一般不用于()。A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉D.傳導(dǎo)麻醉E.硬膜外麻醉參考答案:A參考解析:普魯卡因主要用于浸潤麻醉、傳導(dǎo)麻醉、腰麻和硬膜外麻醉,由于對黏膜穿透力若,故不用于表面麻醉。故選A項。[單選題]43.強心苷治療慢性心功能不全的最基本作用是()。A.使已擴大的心室容積縮小B.增加心肌收縮力C.增加心室工作效率D.降低心率E.增加心率參考答案:B參考解析:強心苷治療慢性心功能不全的最基本作用是選擇性地加強心肌收縮力,使心肌收縮快速而有力。故選B項。[單選題]44.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是()。A.抑制中樞PG的合成B.抑制外周PG的合成C.阻斷中樞的阿片受體D.激動腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位的阿片受體E.減少致痛因子的產(chǎn)生參考答案:D參考解析:嗎啡的鎮(zhèn)痛作用機制是通過與不同腦區(qū)的阿片受體結(jié)合,模擬內(nèi)源性阿片肽的作用,抑制P物質(zhì)的釋放,干擾痛覺沖動傳入中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。故選D項。[單選題]45.嗎啡抑制呼吸的主要原因是()。A.作用于中腦蓋前核B.能降低呼吸中樞對血液中CO2的敏感性C.作用于迷走神經(jīng)背核D.作用于導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)E.作用于邊緣系統(tǒng)參考答案:B參考解析:嗎啡能降低呼吸中樞對血液中CO2的敏感性,使呼吸變慢,產(chǎn)生呼吸抑制。故選B項。[單選題]46.不宜使用嗎啡治療慢性鈍痛的主要原因是()。A.易成癮B.可致便秘C.對鈍痛效果差D.治療量可抑制呼吸E.可引起直立性低血壓參考答案:A參考解析:因麻煩嗎啡反復(fù)應(yīng)用易成癮,故一般不用于治療慢性鈍痛。故選A項。[單選題]47.最宜選用阿司匹林治療的是()。A.胃腸痙攣性絞痛B.月經(jīng)痛C.心絞痛D.腎絞痛E.膽絞痛參考答案:B參考解析:阿司匹林適用于感冒發(fā)熱、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、神經(jīng)痛和癌癥患者的輕、中度疼痛。故選B項。[單選題]48.關(guān)于苯妥英鈉的作用,下列哪項是錯誤的?()A.降低各種細胞膜的興奮性B.阻斷電壓依賴性Na+通道,抑制持久高頻反復(fù)放電C.對某些類型的心律失常有效D.對正常的低頻放電也有明顯阻滯作用E.可抑制癲癇病灶異常放電的擴散參考答案:D參考解析:苯妥英鈉對高頻異常放電的神經(jīng)元的Na+通道阻滯作用明顯,抑制其高頻反復(fù)放電,而對正常的低頻放電并無明顯影響。故選D項。[單選題]49.一患者因不遵醫(yī)囑將兩次的藥一次服用,自認為是“首次劑量加倍”。結(jié)果造成強心苷用量過大,引起室性心動過速。此時應(yīng)如何治療?()A.減量B.應(yīng)用利尿藥C.應(yīng)用利多卡因D.吸氧治療E.合用奎尼丁參考答案:C參考解析:利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮等可治療室性心動過速。故選C項。[單選題]50.哌替啶須與阿托品合用治療膽絞痛,是因為哌替啶()。A.可引起惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)B.抑制呼吸C.易成癮D.鎮(zhèn)痛作用低E.可使膽道括約肌痙攣,提高膽內(nèi)壓參考答案:E參考解析:因為哌替啶可使膽道括約肌痙攣,提高膽內(nèi)壓,而阿托品可以調(diào)節(jié)痙攣,降低膽內(nèi)壓。阿托品對于解除平滑肌痙攣,如內(nèi)臟胃腸道絞痛、輸尿管絞痛、小血管痙攣等有效,阿托品與哌替啶合用對治療膽絞痛效果良好。故選E項。[單選題]51.左旋多巴抗帕金森病的機制是()。A.抑制多巴胺的再攝取B.激動中樞膽堿受體C.阻斷中樞膽堿受體D.補充紋狀體中多巴胺的不足E.直接激動中樞的多巴胺受體參考答案:D參考解析:左旋多巴抗帕金森病的機制是在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變生產(chǎn)DA,補充紋狀體中DA不足。故選D項。[單選題]52.治療癲癇復(fù)雜部分發(fā)作最有效的藥物是()。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.卡馬西平D.丙戊酸鈉E.氯硝西泮參考答案:C參考解析:卡馬西平對癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作有良效,為首選藥;對癲癇強直陣攣性發(fā)作和單純部分性發(fā)作也有一定療效。故選C項。[單選題]53.耳鼻喉手術(shù)表面麻醉常選用()。A.丁卡因B.普魯卡因C.可待因D.利多卡因E.布比卡因參考答案:A參考解析:丁卡因常用于黏膜表面麻醉。故選A項。[單選題]54.利多卡因?qū)ο铝心姆N心律失常無效?()A.室顫B.室性期前收縮C.心肌梗死所致的室性期前收縮D.室上性心動過速E.洋地黃引起的室性心律失常參考答案:D參考解析:利多卡因主要用于室性心律失常,治療急性心肌梗死及強心苷所致的室性早搏,對室性心動過速及心室纖顫有效。故選D項。[單選題]55.可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛的藥物是()。A.膽汁酸結(jié)合樹脂B.苯氧酸類C.HMG-CoA還原酶抑制劑D.抗氧化劑E.多不飽和脂肪酸類參考答案:C參考解析:HMG-CoA還原酶抑制劑的不良反應(yīng)包括可使肌酸磷酸激酶升高和肌肉觸痛。故選C項。[單選題]56.苯妥英鈉與苯巴比妥相比,其抗癲癇作用特點是()。A.抗癲癇作用比苯妥英鈉強B.對小發(fā)作療效好C.起效快(口服1~2小時生效)D.抗癲癇譜廣E.長期應(yīng)用無耐受性和成癮性參考答案:D參考解析:苯妥英鈉的優(yōu)點是廣譜、有效、低毒和廉價。故選D項。[單選題]57.下列何藥是撲米酮的代謝產(chǎn)物?()A.異戊巴比妥B.苯巴比妥C.司可巴比妥D.苯妥英鈉E.美芬妥英參考答案:B參考解析:撲米酮在體內(nèi)約有25%氧化為苯巴比妥,另一部分裂解為苯乙基丙二酰胺,撲米酮及其代謝產(chǎn)物均有抗癲癇活性。故選B項。[單選題]58.強心苷對下述哪種心衰療效最好?()A.心瓣膜病引起的心衰B.維生素B1缺乏引起的心衰C.心肌炎引起的心衰D.肺源性心臟病引起的心衰E.甲亢引起的心衰參考答案:A參考解析:強心苷對心臟瓣膜病、先天性心臟病及心臟負擔過重(如高血壓)引起的心衰療效良好。故選A項。[單選題]59.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用部位主要是()。A.脊髓前角B.邊緣系統(tǒng)及藍斑核C.中腦蓋前核D.延腦的孤束核E.脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍的灰質(zhì)參考答案:E參考解析:啡的鎮(zhèn)痛作用是通過激動脊髓膠質(zhì)區(qū)、丘腦內(nèi)側(cè)、腦室及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)等部位的阿片受體,主要是μ受體,模擬內(nèi)源性阿片肽對痛覺的調(diào)制功能而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。故選E項。[單選題]60.過量服用可引起肝損害的解熱鎮(zhèn)痛藥是()。A.布洛芬B.吲哚美辛C.吡羅昔康D.丙磺舒E.對乙酰氨基酚參考答案:E參考解析:對乙酰氨基酚過量服用可引起肝損害。故選E項。[單選題]61.下列哪種藥物是選擇性鈣拮抗藥?()A.普尼拉明B.哌克昔林C.拉西地平D.氟桂利嗪E.桂利嗪參考答案:C參考解析:主要選擇性的阻滯血管平滑肌的鈣通道,擴張周圍動脈,減低周圍血管阻力,減低心臟后負荷,降低血壓。故選C項。[單選題]62.碳酸鋰的作用機制是抑制()。A.5-羥色胺(5-HT)再攝取B.NA和DA的釋放C.5-HT的釋放D.DA的再攝取E.NA的再攝取參考答案:B參考解析:碳酸鋰能抑制腦內(nèi)NA和DA釋放并增加神經(jīng)元再攝取,使間隙NA下降,由于NA減少,抑制腦中腺苷酸環(huán)化酶的激活,使第二信使cAMP下降,產(chǎn)生抗狂躁作用。故選B項。[單選題]63.可抑制0相Na+內(nèi)流,促進復(fù)極過程和4相K+外流,相對延長有效不應(yīng)期,改善傳導(dǎo),而消除單向阻滯和折返的抗心律失常藥是()。A.利多卡因B.維拉帕米C.普羅帕酮D.普萘洛爾E.奎尼丁參考答案:A[單選題]64.關(guān)于胺碘酮的敘述,下列哪一項是錯誤的?()A.降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性B.減慢浦肯野纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度C.延長心房和浦肯野纖維的動作電位時程、有效不應(yīng)期D.阻滯心肌細胞Na+、K+、Ca2+通道E.對α、β受體無阻斷作用參考答案:E參考解析:胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥,具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯劑。故選E項。[單選題]65.下列對阿司匹林作用的敘述錯誤的是()。A.解熱B.鎮(zhèn)痛C.抗血小板聚集D.抗炎抗風(fēng)濕E.促進緩激肽和ILs的合成參考答案:E參考解析:阿司匹林作用包括:鎮(zhèn)痛作用、消炎作用、解熱作用、抗風(fēng)濕作用,對血小板聚集的抑制作用等。故選E項。[單選題]66.治療三叉神經(jīng)痛的療效最好的藥物是()。A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.苯巴比妥D.乙琥胺E.阿司匹林參考答案:B參考解析:卡馬西平對外周神經(jīng)痛(如三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛)療效好。故選B項。[單選題]67.丙米嗪禁用于()。A.高血壓B.糖尿病C.潰瘍病D.癲癇E.青光眼參考答案:E參考解析:丙米嗪的不良反應(yīng)中有視力減退、眼痛(青光眼發(fā)作),因此禁用于青光眼患者。故選E項。[單選題]68.治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的最佳藥物是()。A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.利多卡因D.維拉帕米E.普萘洛爾參考答案:C參考解析:利多卡因?qū)ο!窒到y(tǒng)和心室肌發(fā)生作用,對心房肌無影響,主要用于室性心律失常,治療急性心肌梗死及強心苷所致的室性早搏,對室性心動過速及心室纖顫有效。故選C項。[單選題]69.強心苷主要用于治療下列哪種疾?。?)A.完全性心臟傳導(dǎo)阻滯B.心室纖維顫動C.心包炎D.二尖瓣重度狹窄E.充血性心力衰竭參考答案:E參考解析:強心苷臨床上主要用于治療充血性心力衰竭及某些心律失常。故選E項。[單選題]70.強心苷降低心房纖顫患者的心室率,是因為()。A.降低心室自律性B.改善心肌缺血狀態(tài)C.降低心房自律性D.興奮迷走神經(jīng)和抑制房室傳導(dǎo)E.抑制迷走神經(jīng)參考答案:D參考解析:強心苷加強迷走神經(jīng)活性二降低竇房結(jié)自律性,增高浦肯野纖維的自律性,減慢房室傳導(dǎo)速度,縮短心房和浦肯野纖維不應(yīng)期。故選D項。[單選題]71.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機制是()。A.抑制凝血酶原的形成B.直接抑制血小板聚集C.抑制PGEs的生成D.抑制TXA2(血栓素)的合成E.直接溶解血栓參考答案:D參考解析:阿司匹林預(yù)防血栓形成的作用機制是減少血小板中血栓素A2(TXA2)合成而抑制血小板聚集。故選D項。[單選題]72.可引起甲狀腺功能紊亂的抗心律失常藥物是()。A.維拉帕米B.胺碘酮C.普羅帕酮D.普魯卡因胺E.奎尼丁參考答案:B參考解析:胺碘酮可引起甲狀腺功能紊亂。故選B項。[單選題]73.某女,30歲。因服用大量地西泮導(dǎo)致昏迷而入院。診斷為:地西泮急性中毒。此時除洗胃及其他支持療法外,應(yīng)給予特異性的解毒藥是()。A.阿托品B.解磷定C.氟馬西尼D.尼可剎米E.貝美格參考答案:C參考解析:地西泮屬于苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥,毒性小,安全范圍大,過量中毒可用氟馬西尼進行鑒別診斷和搶救。氟馬西尼是苯二氮卓類結(jié)合位點的拮抗劑,特異性的競爭拮抗苯二氮卓類衍生物和GABA受體上特異性結(jié)合位點發(fā)揮作用。故選C項。[單選題]74.下列敘述錯誤的是()。A.胺碘酮可減慢房室結(jié)及浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度B.維拉帕米是抗心律失常藥中的Ⅳ類藥C.Ⅱ類抗心律失常藥主要是β腎上腺素受體阻斷藥D.利多卡因可治療各種室性心律失常E.普魯卡因胺是Ⅱ類抗心律失常藥參考答案:E參考解析:普魯卡因胺是Ⅰ類抗心律失常藥。故選E項。[單選題]75.卡比多巴治療帕金森病的機制是()。A.激動中樞多巴胺受體B.抑制外周多巴脫羧酶活性C.阻斷中樞膽堿受體D.抑制多巴胺的再攝取E.使多巴胺受體增敏參考答案:B參考解析:卡比多巴是L—芳香氨基酸脫羧酶抑制劑,可抑制外周左旋多巴的脫羧作用,降低外周多巴生成,減輕左旋多巴副作用,增強療效。故選B項。[單選題]76.阿司匹林解熱作用機制是()。A.抑制環(huán)氧酶(COX),減少PG合成B.抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞C.抑制各種致炎因子的合成D.藥物對體溫調(diào)節(jié)中樞的直接作用E.中和內(nèi)毒素參考答案:A參考解析:阿司匹林解熱作用機制是通過抑制COX,從而抑制PG的合成,PG再作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,影響產(chǎn)熱和散熱。故選A項。[單選題]77.靜注硫酸鎂不用于()。A.子癇B.高血壓危象C.低鎂伴洋地黃中毒性心律失常D.各種原因引起的驚厥E.導(dǎo)瀉參考答案:E參考解析:硫酸鎂注射液,適應(yīng)癥為可作為抗驚厥藥。常用于妊娠高血壓。降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產(chǎn)。用于導(dǎo)瀉的硫酸鎂是口服的,不是靜注的。故選E項。[單選題]78.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()。A.提高腦內(nèi)多巴胺的濃度,增強左旋多巴的療效B.減慢左旋多巴由腎臟排泄,增強左旋多巴的療效C.卡比多巴直接激動多巴胺受體,增強左旋多巴的療效D.抑制多巴胺的再攝取,增強左旋多巴的療效E.卡比多巴阻斷膽堿受體,增強左旋多巴的療效參考答案:A參考解析:服用左旋多巴是一種替代多巴胺的手段,但左旋多巴在腦內(nèi)和腦外可迅速脫羧而變成多巴胺??ū榷喟蜑橥庵苊擊让敢种苿灰走M入中樞,故僅抑制外周的左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺,使循環(huán)中左旋多巴含量增高5~10倍,因而它進入中樞的量也增多,與左旋多巴合用時既可降低左旋多巴的外周性心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng),又可減少左旋多巴的用量。故選A項。[單選題]79.地西泮的藥理作用不包括()。A.抗焦慮B.鎮(zhèn)靜催眠C.抗驚厥D.中樞性肌肉松弛E.抗暈動參考答案:E參考解析:地西泮為苯二氮卓類抗焦慮藥,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用。故選E項。[單選題]80.下列關(guān)于抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用,錯誤的敘述是()。A.硝酸酯類和β受體阻斷劑合用可相互取長補短B.可提高療效,減輕不良反應(yīng)C.可減少各自用藥量,減少用藥次數(shù)D.Ca2+通道阻滯藥與β受體阻斷劑或硝酸酯類不能合用E.硝酸酯類可降低β受體阻斷劑引起的外周血管阻力增加及心室容積的擴大參考答案:D參考解析:Ca2+通道阻滯藥可以與β受體阻斷劑或硝酸酯類合用。故選D項。[單選題]81.奎尼丁抗心律失常的作用機制是()。A.抑制Na+內(nèi)流和K+外流B.促K+外流C.抑制Ca2+內(nèi)流D.促Na+外流E.促Ca2+內(nèi)流參考答案:A參考解析:奎尼丁抗心律失常的作用機制是與鈉通道蛋白質(zhì)相結(jié)合而阻滯通道,適度抑制Na+內(nèi)流,發(fā)揮抗心律失常作用。故選A項。[單選題]82.急性嗎啡中毒的拮抗劑是()。A.腎上腺素B.曲馬朵C.可樂定D.阿托品E.納洛酮參考答案:E參考解析:納洛酮是阿片受體拮抗藥,主要用于解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒,拮抗這類藥的呼吸抑制和解救急性乙醇中毒。故選E項。[單選題]83.氯丙嗪長期大劑量應(yīng)用最嚴重的不良反應(yīng)是()。A.胃腸道反應(yīng)B.體位性低血壓C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)D.錐體外系反應(yīng)E.變態(tài)反應(yīng)參考答案:D參考解析:氯丙嗪長期大量應(yīng)用時可引起錐體外系反應(yīng):震顫、運動障礙、靜坐不能、流涎等,可用苯海索對抗之,但能降低療效。故選D項。[單選題]84.關(guān)于丙戊酸鈉,下列敘述哪項不正確?()A.為廣譜抗癲癇藥B.其抗癲癇作用與GABA有關(guān)C.對小發(fā)作優(yōu)于乙琥胺,為治療小發(fā)作的首選藥物D.對大發(fā)作療效不及苯妥英鈉E.對精神運動性發(fā)作療效近似卡馬西平參考答案:C參考解析:丙戊酸鈉對失神發(fā)作療效優(yōu)于乙琥胺。乙琥胺是治療失神發(fā)作的首選藥。故選C項。[單選題]85.氯丙嗪抗精神病的作用機制是()。A.阻滯中樞DA2樣受體B.激動中樞DA2樣受體C.阻斷α腎上腺素受體D.阻斷GABA受體E.激動GABA受體參考答案:A參考解析:氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷中腦—邊緣系統(tǒng)和中腦—皮質(zhì)系統(tǒng)的D2樣受體。故選A項。[單選題]86.下列有關(guān)普萘洛爾的描述錯誤的是()。A.已廣泛用于高血壓的治療B.對伴有心絞痛者可減少發(fā)作C.用量個體差異大,一般應(yīng)從小劑量開始D.抗高血壓作用優(yōu)于β1受體阻斷藥E.伴有糖尿病的高血壓患者慎用參考答案:D參考解析:普萘洛爾本身就是非選擇性β受體阻斷藥。故選D項。[單選題]87.卡托普利的降壓作用機制不包括()。A.抑制局部組織中RAAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))B.抑制循環(huán)中RAASC.減少緩激肽的降解D.抑制腎素分泌E.促進前列腺素的合成參考答案:D參考解析:卡托普利的降壓作用機制:①抑制循環(huán)中RAAS;②抑制局部組織中RAAS;③減少緩激肽的降解;④促進前列腺素的合成。故選D項。[單選題]88.高血壓伴有支氣管哮喘時,不宜應(yīng)用()。A.利尿劑B.β腎上腺素受體阻斷藥C.α腎上腺素受體阻斷藥D.鈣拮抗藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥參考答案:B參考解析:β腎上腺素受體阻斷藥可以阻斷支氣管的β2受體,使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力,在支氣管哮喘的患者有時可誘發(fā)或加重哮喘的急性發(fā)作。故選B項。[單選題]89.高血壓合并竇性心動過速的年輕患者宜首選何種抗高血壓藥?()A.硝普鈉B.甲基多巴C.普萘洛爾D.可樂定E.氯沙坦參考答案:C參考解析:高血壓合并竇性心動過速的年輕患者宜首選β受體阻斷藥。故選C項。[單選題]90.長期應(yīng)用利尿劑的降壓作用機制是()。A.排鈉利尿,減少血容量B.降低血漿腎素活性C.增加血漿腎素活性D.減少血管平滑肌細胞內(nèi)的鈉離子E.抑制醛固酮的分泌參考答案:D參考解析:長期應(yīng)用利尿劑的降壓作用機制是排Na+使細胞內(nèi)Na+減少,結(jié)果導(dǎo)致:①血管壁細胞內(nèi)Na+的含量降低,經(jīng)Na+-Ca2+交換機制,使細胞內(nèi)Ca2+量減少,因而使血管平滑肌舒張;②細胞內(nèi)鈣的減少使血管平滑肌對收縮血管物質(zhì),如去甲腎上腺素的反應(yīng)性降低;③誘導(dǎo)動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì),如激肽、前列腺素等。故選D項。[單選題]91.下列對阿片類藥物敘述錯誤的是()。A.鎮(zhèn)痛作用強大B.作用機制與激動阿片受體有關(guān)C.反復(fù)多次應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性及成癮性D.鎮(zhèn)痛的同時可產(chǎn)生意識喪失E.又稱麻醉性鎮(zhèn)痛藥參考答案:D參考解析:阿片類藥物鎮(zhèn)痛同時不影響其它感覺如知覺、聽覺,并且能保持意識清醒。故選D項。[單選題]92.第三代磺酰脲類降糖藥較一、二代有何特點?()A.改善高血壓B.有抗利尿作用,可用于尿崩癥C.糾正脂質(zhì)代謝紊亂D.使血小板黏附力減弱,數(shù)目減少,刺激纖溶酶原合成E.改善胰島素抵抗參考答案:D參考解析:第三代磺酰脲類降糖藥較一、二代改善高血壓有抗利尿作用,可用于尿崩癥糾正脂質(zhì)代謝紊亂,使血小板黏附力減弱,數(shù)目減少,刺激纖溶酶原合成,改善胰島素抵抗。故選D項。[單選題]93.具有平喘、強心、利尿作用的藥物是()。A.特布他林B.溴己銨C.麻黃堿D.氯化銨E.氨茶堿參考答案:E參考解析:氨茶堿的作用:松弛支氣管平滑肌、強心、利尿及中樞興奮作用。故選E項。[單選題]94.關(guān)于呋塞米的藥理作用特點,下列哪一項是錯誤的?()A.抑制髓袢升支粗段對鈉離子、氯離子的重吸收B.影響尿的濃縮功能C.使髓袢升支粗段對水的通透性增加D.腎小球濾過率降低時仍有利尿作用E.增加腎髓質(zhì)的血流量參考答案:C參考解析:呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,抑制NaCl的重吸收,使稀釋功能受抑制。同時由于NaCl向間質(zhì)轉(zhuǎn)運減少,使腎髓質(zhì)間液滲透壓梯度降低,髓袢升支粗段對水的通透性減少。故選C項。[單選題]95.關(guān)于呋塞米的不良反應(yīng),下列哪一項是錯誤的?()A.低血鉀B.高尿酸血癥C.高血鈣D.堿血癥E.耳毒性參考答案:C參考解析:呋塞米的不良反應(yīng)有:①水與電解質(zhì)紊亂:由于過度利尿可引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血癥、低血鎂等;②高尿酸血癥;③耳毒性;④惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。故選C項。[單選題]96.肝素不具有以下何種作用?()A.降脂作用B.抗炎作用C.抗血管內(nèi)膜增生作用D.溶栓作用E.抗凝作用參考答案:D參考解析:肝素是一種抗凝劑,在體內(nèi)外都有抗凝血作用,能防止血栓的形成和擴大,但是對于已形成的血栓不能發(fā)揮溶栓作用。故選D項。[單選題]97.應(yīng)用鐵劑治療缺鐵性貧血時,下列說法錯誤的是()。A.口服1周,血中網(wǎng)織紅細胞即可上升B.2~4周后,血紅蛋白明顯增加C.血紅蛋白達正常值需1~3個月D.血紅蛋白正常后,應(yīng)繼續(xù)服用2~3個月E.三價鐵吸收率高于二價鐵吸收率參考答案:E參考解析:二價鐵易被吸收,還原性物質(zhì)促進鐵的吸收。故選E項。[單選題]98.硫脲類藥物對甲亢的病因治療作用指()。A.阻斷β受體的作用,降低交感活性B.降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白含量C.產(chǎn)生甲狀腺激素抗體D.破壞甲狀腺腺泡細胞E.免疫增強作用參考答案:B參考解析:硫脲類藥物能降低血循環(huán)中甲狀腺刺激免疫球蛋白(TSI),對甲亢病因也有一定的治療作用。故選B項。[單選題]99.促進嬰兒感知覺發(fā)展的目的主要是()。A.促進體格發(fā)育B.促進神經(jīng)精神發(fā)育C.促進消化吸收功能D.促進代謝功能E.促進內(nèi)分泌功能參考答案:B[單選題]100.脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗在一歲以內(nèi)應(yīng)服用幾次()。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次參考答案:C參考解析:我國的脊髓灰質(zhì)炎免疫程序為:初免月齡為出生滿2個月、3個月、4個月各服脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗一次。加強免疫年齡為2周歲、4周歲。[單選題]101.素質(zhì)發(fā)育存在明顯階段性。女性的快速增長期為()。A.7~12歲B.8~10歲C.10~11歲D.9~14歲E.8~13歲參考答案:A[單選題]102.青春期最易出現(xiàn)()。A.營養(yǎng)問題B.心理衛(wèi)生問題C.學(xué)習(xí)問題D.人格問題E.以上都不是參考答案:B[單選題]103.開展生活技能教育不是為()。A.學(xué)會、掌握知識或某項技能特長B.發(fā)展兒童解決問題的能力C.學(xué)會人際交流D.學(xué)會處理情緒E.學(xué)會適應(yīng)環(huán)境參考答案:A[單選題]104.女性青春期最早的征象是()。A.月經(jīng)初潮B.乳房萌出C.身高生長突增的開始D.出現(xiàn)腋毛E.陰毛出現(xiàn)參考答案:C[單選題]105.嬰兒期施行的預(yù)防接種疫苗種類及所預(yù)防的病種是()。A.3種疫苗,5種疾病B.4種疫苗,6種疾病C.5種疫苗,7種疾病D.6種疫苗,8種疾病E.7種疫苗,9種疾病參考答案:C參考解析:五種疫苗:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗。7種疾病:結(jié)核病、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹。[單選題]106.社區(qū)兒童保健的實施原則不包括()。A.個體保健與群體保健相結(jié)合B.宣傳教育與行政管理相結(jié)合C.重視改善社區(qū)環(huán)境與提高兒童整體健康水平相結(jié)合D.促進社區(qū)兒童保健服務(wù)與社區(qū)其他職能工作相結(jié)合E.建立三級預(yù)防體系,實行防治結(jié)合參考答案:C參考解析:社區(qū)兒童保健的實施原則:個體保健和群體保健相結(jié)合;建立三級預(yù)防體系,實行預(yù)防與治療相結(jié)合;重視改善社區(qū)環(huán)境與提高兒童整體健康水平相結(jié)合;促進社區(qū)兒童保健服務(wù)與社區(qū)其他職能工作相結(jié)合。[單選題]107.兒童每天攝入脂肪應(yīng)占總熱能的()。A.10%~15%B.15%~20%C.20%~25%D.25%~30%E.30%~35%參考答案:D[單選題]108.幼兒蛋白質(zhì)需要量每天按體重計應(yīng)為()。A.1.0g/kgB.1.0~1.5g/kgC.1.5~2.0g/kgD.2.0~2.5g/kgE.2.5~3.0g/kg參考答案:C[單選題]109.青春期的年齡范圍是()。A.10歲~20歲B.9歲~15歲C.12歲~18歲D.13歲~20歲E.12歲~15歲參考答案:A[單選題]110.預(yù)防矯治弱視最主要的措施()。A.定期檢查嬰幼兒視力,早期發(fā)現(xiàn),早期矯治B.注意用眼衛(wèi)生,小兒看書距離不宜過近C.經(jīng)常做眼保健操D.及早配戴眼鏡E.以上都不是參考答案:A[單選題]111.對兒童平衡膳食要求中不包括()。A.合理搭配各類食品以促進各類蛋白質(zhì)互補作用B.合理烹調(diào),減少營養(yǎng)素損失C.注意食物的色、香、味D.注意飲食衛(wèi)生E.每日應(yīng)飲用含維生素的飲料參考答案:E[單選題]112.輕度營養(yǎng)不良皮下脂肪減少的部位主要是()。A.面部B.四肢C.腹部D.背部E.全身參考答案:C參考解析:營養(yǎng)不良皮下脂肪減少最先出現(xiàn)的是腹部,所以腹部皮下脂肪層厚度是判斷營養(yǎng)不良程度的重要標志,方法是用手指捏住腹部皮膚和脂肪,測量其厚度。[單選題]113.出生后第一個10年內(nèi)生長非常迅速并基本成熟的系統(tǒng)是()。A.淋巴系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.消化系統(tǒng)參考答案:B[單選題]114.繪人測驗適用于()。A.2歲~3歲B.3歲~6歲C.6歲~12歲D.5歲~9.5歲E.6歲~10歲參考答案:D[單選題]115.生后6天女孩,早產(chǎn)2周,雙側(cè)大腿外側(cè)皮膚發(fā)硬,腫脹,壓久輕度凹限,經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為新生兒硬腫癥。治療原則不包括()。A.復(fù)溫B.補充熱能和液體C.控制感染D.糾正酸中毒E.給予鎮(zhèn)靜劑參考答案:E參考解析:新生兒硬腫癥的治療一般有以下幾個原則:復(fù)溫要逐漸復(fù)溫,切忌過急;喂養(yǎng)供給足夠的熱量和液體,這樣才能保證復(fù)溫成功并維持正常體溫;控制感染;器官功能紊亂的治療糾正休克,改善微循環(huán);加強護理詳細記錄呼吸、心率、血壓、尿量,定時檢測肛溫、腋溫、腹壁皮膚溫度及環(huán)境溫度(室溫和暖箱溫度),密切觀察病情變化。[單選題]116.兒童心理發(fā)育概念中不包括()。A.動作發(fā)育B.言語、認知發(fā)育C.唱歌、音樂才能的發(fā)育D.情緒發(fā)育E.社會適應(yīng)性的發(fā)育參考答案:C[單選題]117.下列關(guān)于發(fā)育一般規(guī)律的論述錯誤的是()。A.各系統(tǒng)的發(fā)育是平衡而協(xié)調(diào)的B.生長發(fā)育過程是連續(xù)的C.生長發(fā)育過程中有階段性D.生長發(fā)育的速度呈波浪式E.兒童個體生長發(fā)育呈現(xiàn)出一定的軌跡參考答案:A參考解析:生長發(fā)育規(guī)律:①生長發(fā)育是一個連續(xù)的由階段性的過程。生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,但并非等速進行,具有階段性。②各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性:各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同,各有先后。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢,生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚;淋巴系統(tǒng)則先快而后回縮;皮下脂肪發(fā)育年幼時較發(fā)達;肌肉組織的發(fā)育到學(xué)齡期才加速。③生長發(fā)育一般規(guī)律由一定順序性:一般生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序規(guī)律。④個體差異性:長發(fā)育在一定范圍內(nèi)因受先天和后天各種因素影響而存在較大的個體差異。[單選題]118.生長發(fā)育的影響因素中對身高的影響是()。A.遺傳因素決定了一切B.遺傳賦予了生長潛力,環(huán)境決定了生長發(fā)育的現(xiàn)實性C.基因決定了最終身高D.營養(yǎng)決定了最終身高E.體育鍛煉決定最終身高參考答案:B[單選題]119.痤瘡的防治措施()。A.多吃清淡食物B.保持情緒平衡C.保持皮膚清潔D.必要時用藥E.以上都是參考答案:E[單選題]120.小學(xué)生合理膳食的安排最好是()。A.早餐和午餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物B.午餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物C.早餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物D.午餐和晚餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物E.晚餐應(yīng)為富含蛋白質(zhì)和脂肪食物參考答案:A[單選題]121.評價幼兒園的兒童智力水平或診斷智力低下的重要方法是()。A.斯坦福-比奈量表B.韋氏兒童智力量表C.發(fā)育量表D.貝利嬰幼兒發(fā)育量表E.韋氏學(xué)前兒童智力量表參考答案:E參考解析:《韋氏兒童智力量表》是美國心理學(xué)家韋克斯勒編制的一組采用個別施測的方法,評估6歲至16歲兒童智力水平的智力測驗工具。自1939年第一套韋氏智力量表誕生以來,各類的韋氏智力量表逐漸問世,對心理評估和診斷產(chǎn)生了深遠的影響。韋氏智力量表作為當今世界上使用最為廣泛的智力測驗工具,對于臨床心理學(xué)和學(xué)校心理學(xué)領(lǐng)域有著杰出的貢獻。[單選題]122.關(guān)于素質(zhì)發(fā)育特征的描述中哪項是錯誤的()。A.速度發(fā)育較早B.腰腹肌力量發(fā)育較早C.其后為下肢爆發(fā)力D.臂肌靜止耐力發(fā)育比較晚E.耐力發(fā)育最晚參考答案:E參考解析:素質(zhì)發(fā)育:身體素質(zhì)的主要指標包括速度、力量、耐力、靈敏度、柔韌性和協(xié)調(diào)性等。青春期素質(zhì)發(fā)育存在明顯的階段性。一般來說,女孩的快速增長期為7~12歲,男孩的快速增長期為7~15歲。各項素質(zhì)發(fā)育的順序大致為:速度、耐力、腰腹肌力量發(fā)育較早,其后為下肢爆發(fā)力,而臂肌靜止耐力發(fā)育比較晚。握力、背肌力、肌耐力等運動能力,男女性在青春期都有一個明顯的突增階段。突增開始年齡:男孩為12~13歲,女孩為10~11歲。男孩的突增幅度明顯高于女孩。[單選題]123.學(xué)齡期常見疾病是()。A.營養(yǎng)不良B.貧血C.佝僂病D.脊柱彎曲異常E.以上都不是參考答案:D[單選題]124.男,生后5天,開始吸奶時口張不大,后發(fā)生痙攣,痙攣緩解后神志清醒。應(yīng)采用何種特殊治療?()A.使用鎮(zhèn)靜劑B.吸氧C.使用抗毒素D.清洗臍部殘端E.支持療法參考答案:C參考解析:懷疑破傷風(fēng),使用破傷風(fēng)抗毒素。[單選題]125.預(yù)防齲齒最重要的措施是()。A.保持口腔衛(wèi)生B.少吃糖C.少吃酸性食物D.加強營養(yǎng)E.藥物預(yù)防參考答案:A參考解析:減少或消除病原刺激物,減少或消除菌斑,改變口腔環(huán)境,創(chuàng)造清潔條件是防齲的重要環(huán)節(jié),最實際有效的辦法是刷牙和漱口。[單選題]126.男,生后5天,開始吸奶時口張不大,后發(fā)生痙攣,痙攣緩解后神志清醒。預(yù)防此種疾病的發(fā)生應(yīng)采取的措施最重要的是()。A.注意保暖B.避免刺激C.加強喂養(yǎng)D.接生時避免窒息E.接生時嚴格招待滅菌操作技術(shù)參考答案:E[單選題]127.對于溺水兒童采取急救措施主要是使兒童()。A.立即恢復(fù)呼吸道通暢及復(fù)蘇心臟搏動B.呼吸新鮮空氣C.活動四肢D.立即保暖E.以上都不是參考答案:A[單選題]128.影響生長發(fā)育的生物性因素中不包括下列哪一種()。A.家庭生活條件B.營養(yǎng)狀況C.體育鍛煉D.疾病E.氣候環(huán)境參考答案:A[單選題]129.生長激素直接作用于()。A.生長介素B.骨骼C.肌肉D.結(jié)締組織E.內(nèi)臟器官參考答案:A[單選題]130.對麻痹性斜視的治療主要是()。A.配戴眼鏡B.同時矯治弱視C.常規(guī)遮蓋D.運動鍛煉E.找出病因進行治療參考答案:E[單選題]131.3歲男孩,開始出現(xiàn)頻繁嗆咳,后發(fā)生面部青紫,首先要考慮()。A.急性肺炎B.粟粒性肺結(jié)核C.氣管異物D.藥物中毒E.以上都不是參考答案:C參考解析:氣管異物病人多于進食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣、可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。[單選題]132.出生后第二個10年期間,哪一系統(tǒng)開始萎縮?()A.淋巴系統(tǒng)B.神經(jīng)系統(tǒng)C.內(nèi)分泌系統(tǒng)D.骨骼系統(tǒng)E.泌尿系統(tǒng)參考答案:A[單選題]133.關(guān)于發(fā)育的曲線圖法的描述中哪項是錯誤的?()A.單項發(fā)育指標的等級B.多項發(fā)育指標的等級C.單項發(fā)育指標的發(fā)育速度,每年增長值D.單項發(fā)育指標多年中隨年齡增長的變動趨勢E.幾個兒童發(fā)育水平及幾年中某指標的發(fā)育變動趨勢的比較參考答案:B[單選題]134.急性重型腹瀉對兒童的危害最主要是()。A.營養(yǎng)不良B.內(nèi)分泌紊亂C.代謝紊亂D.脫水、水電解質(zhì)紊亂E.心臟衰竭參考答案:D[單選題]135.發(fā)育的主要形態(tài)標志是()。A.細胞、組織、器官體積增加B.組織功能的完善C.細胞、組織的分化D.心理、智力的發(fā)展E.形態(tài)、功能已全面達成人水平參考答案:A[單選題]136.生活制度對兒童主要影響作用不含有()。A.保障兒童生理及生活的需要B.防止疲勞C.增強機體抵抗力D.培養(yǎng)兒童良好的性格E.促進生長發(fā)育參考答案:D[單選題]137.缺鐵性貧血是體內(nèi)缺鐵的()。A.二個階段的前一階段B.二個階段的后一階段C.三個階段的一個階段D.三個階段的二個階段E.三個階段的三個階段參考答案:E參考解析:臨床上將缺鐵性貧血分為以下三個階段:①缺鐵,改善缺鐵性貧血或稱潛在性缺鐵期。僅有體內(nèi)貯存鐵的消耗,血清鐵蛋白<12μg/L或骨髓鐵染色顯示鐵粒幼細胞<10%或消失,細胞外鐵缺如。此時血紅蛋白及血清鐵等指標是正常的。②缺鐵性紅細胞生成,紅細胞攝入鐵較正常時為少,除血清鐵蛋白<12μg/L外,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,F(xiàn)EP>4.5μg/L,但血紅蛋白是正常。③缺鐵性貧血,紅細胞內(nèi)血紅蛋白明顯減少,呈現(xiàn)小細胞低色素性貧血。血清鐵蛋白<12μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%,F(xiàn)EP>4.5μg/L骨髓鐵染色,Hb<120g/L(女性<110g/L)。[單選題]138.促進乳房發(fā)育成熟的主要激素是()。A.雌激素B.孕酮C.腎上腺皮質(zhì)激素D.催乳素E.睪酮參考答案:D參考解析:催乳素為腺垂體分泌的一種蛋白質(zhì),由199個氨基酸殘基所組成。其對乳腺與泌乳的作用主要為促進乳腺發(fā)育生長,引起并維持泌乳。[單選題]139.齲齒發(fā)生的四聯(lián)因素不包括()。A.致齲細菌B.糖類食物C.酸性食品D.宿主E.時間參考答案:C參考解析:關(guān)于齲齒的病因,目前公認的是四聯(lián)因素學(xué)說主要包括細菌、口腔環(huán)境、宿主和時間。[單選題]140.青春期月經(jīng)來潮是由于()。A.體重增加B.血液充盈C.性激素分泌增加D.生長激素分泌增加E.以上都不是參考答案:C[單選題]141.在月經(jīng)期間避免過度勞累是為了避免()。A.疲勞過度B.睡眠不安C.食欲不振D.腰酸腿疼E.盆腔充血參考答案:E[單選題]142.對手淫的防治措施不包括()。A.開展青春期生理衛(wèi)生教育B.幫助青少年正確認識手淫C.避免與異性接觸D.豐富青少年的業(yè)余活動E.合理安排生活制度參考答案:C參考解析:手淫的防治措施:樹立正確的人生觀和戀愛觀,不要經(jīng)常去考慮與性有關(guān)的問題,不要閱讀色情書刊;要開展有益的文體活動,建立有規(guī)律的生活制度,盡量分散對性問題的注意力。要做到這一點,必須有堅定的意志與毅力。避免穿緊身衣褲,減少性器官的局部刺激,勿戀床、俯臥,或抱枕而眠。保持性器官的清潔衛(wèi)生,防止局部炎癥等病變而導(dǎo)致性器官充血,以免誘發(fā)性器官的勃起和激發(fā)性沖動。[單選題]143.下列哪一條體育鍛煉的原則是錯誤的()。A.鼓勵兒童經(jīng)常鍛煉B.體育運動應(yīng)從小抓起,進行強化訓(xùn)練C.應(yīng)按兒童年齡、性別、健康狀況安排活動內(nèi)容D.更循序漸進地增加運動量E.每次燃燒前后應(yīng)安排充分的準備活動和整理活動參考答案:B參考解析:體育鍛煉的原則:①循序漸進原則:體育鍛煉的秩序漸進是指在學(xué)習(xí)體育技能和安排運動量時,要由小到大、由易到難、由簡到繁,逐漸進行。②全面發(fā)展原則:在體育鍛煉時,要注意活動內(nèi)容的多樣性和身體機能的全面提高。③區(qū)別對待原則:體育鍛煉時,還要根據(jù)每個鍛煉者的年齡、性別、愛好、身體條件、鍛煉基礎(chǔ)等不同情況做到區(qū)別對待,使體育鍛煉更具有針對性。④經(jīng)常性原則:經(jīng)常參加體育活動,鍛煉的效果才明顯、持久,所以體育鍛煉要經(jīng)常化,不能三天打魚、兩天曬網(wǎng)。雖然短時間的鍛煉也能對身體機能產(chǎn)生一定的影響,但一旦停止體育鍛煉后,這種良好的影響作用會很快消失。⑤安全性原則:從事任何形式的體育鍛煉都要注意安全,如果體育鍛煉安排得不合理,違背科學(xué)規(guī)律,就可能出現(xiàn)傷害事故。[單選題]144.指出關(guān)于發(fā)育的百分位數(shù)法描述中的錯誤()。A.在大數(shù)量調(diào)查基礎(chǔ)上計算各指標的百分位數(shù)B.可以百分位數(shù)劃分發(fā)育等級C.可制成某指標的百分位數(shù)圖D.在百分位數(shù)圖上能觀察出兒童發(fā)育的變動E.能看出身體發(fā)育的勻稱程度參考答案:E[單選題]145.兒童心理健康”標準”中不包括()。A.智力發(fā)育正常B.有良好的衛(wèi)生習(xí)慣C.情緒良好D.心理特點與年齡相符合E.人際關(guān)系適應(yīng)參考答案:B[單選題]146.3歲男孩,發(fā)熱、咳嗽、肺部可聞及干性啰音。如果肺部未聞及干性啰音,最可能的診斷為()。A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎參考答案:A[單選題]147.男性的第二性征中不包括()。A.陰毛B.陰莖C.腋毛D.胡須E.喉結(jié)參考答案:B參考解析:兩性在生殖器結(jié)構(gòu)方面的差異是各自性別最根本的標志,稱為“第一性征”又稱主性征。男性有睪丸、附睪、輸精管、陰囊、前列腺、陰莖。同樣可顯示兩性差異的生殖器以外的男女身體的外形區(qū)別則稱為“第二性征”又稱副性征。男性表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)體毛、胡須、腋毛、喉結(jié)突出、骨骼粗大、聲音低沉等。[單選題]148.關(guān)于女性性器官發(fā)育特征的描述中哪項是錯誤的()。A.卵巢在8~10歲開始發(fā)育加快,以后呈直線上升B.卵巢重量增加,外形由紡錘形變?yōu)楸鈭A形C.卵巢主要功能是分泌雌激素D.子宮重量和長度與一般器官一樣,在發(fā)育過程中有兩次突增E.宮體與宮頸長度比例,在19歲時大致相等,此后宮體長度增大1倍參考答案:D[單選題]149.幼兒期進行健康檢查時間間隔()。A.3個月B.6個月C.9個月D.12個月E.15個月參考答案:B[單選題]150.痤瘡的發(fā)生主要是由于()。A.面部不清潔B.遺傳C.體胖D.雄激素分泌相對增多E.喜吃油膩參考答案:D參考解析:痤瘡因好發(fā)于青春期被稱為青春痘,產(chǎn)生的主要原因是:①當進入青春期后內(nèi)分泌系統(tǒng)功能旺盛,如雄性激素、皮脂腺等分泌增加,此時如分泌出的皮脂不及時清除或由于缺乏維生素類等,使皮脂腺排泄口因過度角化而導(dǎo)致阻塞,皮脂滯留而形成粉刺,即尋常痤瘡(無炎型青春痘)。②粉刺中十分有利于如丙酸桿菌等厭氧菌的生長繁殖,這些細菌產(chǎn)生的毒素可分解破壞皮脂,造成化膿,即形成了膿皰性痤瘡,如炎癥繼續(xù)擴散并能融合一起而成為聚合性痤瘡。當患者抵抗力低時,可形成炎癥更大范圍的擴散,痤瘡呈暗紅色膿瘡,經(jīng)久不愈,即成為嚴重的惡病質(zhì)性痤瘡。[單選題]151.不頻繁的遺精是()。A.異常表現(xiàn),應(yīng)加以注意B.正常的生理現(xiàn)象C.是泌尿系統(tǒng)疾病的先兆D.提示生殖系統(tǒng)發(fā)育異常E.以上都不是參考答案:B[單選題]152.嬰兒期應(yīng)進行幾次健康檢查()。A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次參考答案:D[單選題]153.3歲男孩,發(fā)熱、咳嗽、肺部可聞及干性啰音??赡艿脑\斷為()。A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.支氣管肺炎D.大葉性肺炎E.支原體肺炎參考答案:B[單選題]154.青春早期的特征是()。A.生長突增階段B.女性乳房發(fā)育C.出現(xiàn)月經(jīng)初潮D.男性睪丸發(fā)育E.男性喉結(jié)出現(xiàn)、變聲參考答案:A[單選題]155.早期發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良患兒最主要的措施是()。A.開展生長發(fā)育監(jiān)測B.開展健康教育C.指導(dǎo)喂養(yǎng)D.開展疾病預(yù)防E.開展體格鍛煉參考答案:A[單選題]156.嬰兒期體格生長迅速,1歲時體重已達到出生體重的()。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍參考答案:C[單選題]157.早期教養(yǎng)主要在什么時間施行?()A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.以上都包括參考答案:B[單選題]158.電擊傷的急救措施不應(yīng)包括()。A.脫離電源B.呼吸心跳停止者要進行人工呼吸,心臟按摩C.有灼傷部位進行相應(yīng)處理D.對癥處理E.用冰袋冷敷頭部,保護腦組織參考答案:E參考解析:電擊傷的急救:①患者未失去知覺,神志清醒,曾一度昏迷,心慌,四肢發(fā)麻,全身無力,應(yīng)該就地休息1~2小時,并作嚴密觀察;②已失去知覺,但呼吸和心跳正常,應(yīng)抬至空氣清新的地方,解開衣服,用毛巾蘸冷水摩擦全身,使之發(fā)熱,并迅速請醫(yī)生前來診治;③患者無知覺,抽筋,呼吸困難,逐漸衰弱,但心臟還跳動,可采用口對口人工呼吸;④患者已無知覺,抽筋,心臟停止跳動,僅有呼吸,可采用人工胸外心臟擠壓法;⑤患者呼吸、脈搏、心跳都停止,應(yīng)口對口人工呼吸和人工胸外心臟擠壓兩種方法同時進行。[單選題]159.足月順產(chǎn)的新生兒應(yīng)在出生后什么時間開始吸吮母親乳頭()。A.3小時B.6小時C.9小時D.1天E.3天參考答案:B[單選題]160.個性心理特征在什么時期初具有雛形?()A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期參考答案:C[單選題]161.個性心理特征在什么時期初具有雛形?()A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期參考答案:C[單選題]162.頻繁手淫可造成()。A.男孩頻繁遺精B.女孩月經(jīng)失調(diào)C.失眠頭暈D.自責(zé)內(nèi)疚E.以上都是參考答案:E[單選題]163.女孩青春期生長突增開始的年齡()。A.9~11歲B.8~10歲C.10~12歲D.8~12歲E.9~12歲參考答案:A[單選題]164.社區(qū)保健的服務(wù)對象()。A.患者B.老人C.兒童D.婦女E.社區(qū)成員參考答案:E[單選題]165.青春晚期的特征不包括()。A.性腺基本發(fā)育成熟B.出現(xiàn)月經(jīng)初潮或首次遺精C.二性征發(fā)育成熟D.骨骼基本愈合E.體格發(fā)育逐漸停止參考答案:B[單選題]166.經(jīng)期衛(wèi)生不包括()。A.清洗外陰B.精神愉快C.清潔皮膚D.適當參加體力勞動E.以上都不是參考答案:C[單選題]167.下述發(fā)育年齡的項目中哪種是錯誤的?()A.發(fā)育年齡是指某指標的發(fā)育平均水平為標準年齡B.發(fā)育年齡包括形態(tài)年齡、性征年齡、牙齒年齡、骨骼年齡C.齒齡適用于2歲以內(nèi)嬰幼兒D.骨齡是機體成熟程度的標志E.11歲女童,身高年齡11歲、骨齡9歲說明發(fā)育落后參考答案:E[單選題]168.青春期少女月經(jīng)來潮()。A.影響血液系統(tǒng)B.對健康不利C.是正常的生理現(xiàn)象D.影響體格生長E.影響心臟功能參考答案:C[單選題]169.兒童營養(yǎng)需求的主要特點中不包括()。A.各種營養(yǎng)素需要量(以公斤體重計)高于成人B.生長發(fā)育突增期對各種營養(yǎng)素的需求量明顯增加C.應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動物蛋白作為蛋白質(zhì)主要來源D.營養(yǎng)需求存在著明顯的個體差異E.年齡越小,營養(yǎng)缺乏病的發(fā)病率越高參考答案:C[單選題]170.一次乙肝疫苗注射與二次注射間隔時間()。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月參考答案:A參考解析:乙型肝炎疫苗全程接種共3針,按照0、1、6個月程序,即接種第1針疫苗后,間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗。[單選題]171.兒童感染性疾病最常見的是()。A.消化道感染B.呼吸道感染C.泌尿系感染D.皮膚感染E.口腔感染參考答案:B[單選題]172.遺精一般出現(xiàn)在()。A.青春前期B.青春期中期C.青春期后期D.青春期結(jié)束E.以上都不是參考答案:B[單選題]173.小兒生后體格生長最快的時期是()。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.以上都不是參考答案:A[單選題]174.睪酮的生理作用不包括()。A.促進體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成B.促進骨骼、肌肉的發(fā)育及力量的增長C.調(diào)節(jié)神經(jīng)及心血管等系統(tǒng)的功能D.促進性器官及二性征的出現(xiàn)E.產(chǎn)生遺精參考答案:C參考解析:睪酮的生理作用:影響胚兒的性分化,促進青春期男性生殖器官的發(fā)育,促進精子的產(chǎn)生和成熟,促進與維持男性第二性征,促進紅細胞生成,促進和維持男性功能,促進骨骼生長。[單選題]175.3歲男孩,發(fā)熱、咳嗽、肺部可聞及干性啰音。對此患兒治療原則不包括()。A.一般治療B.抗感染治療C.吸氧D.對癥治療E.一般護理參考答案:C[單選題]176.嬰兒期易發(fā)生營養(yǎng)不良和發(fā)育落后,主要是由于()。A.生長迅速B.消化吸收功能不健全C.生長迅速,免疫力低下D.免疫力低下,消化功能差E.消化功能差,生長迅速參考答案:E[單選題]177.佝僂病預(yù)防要點不應(yīng)包括()。A.多曬太陽B.提倡母乳喂養(yǎng)C.必要時給予藥物預(yù)防D.及時添加輔食E.給予大量維生素D制劑參考答案:E參考解析:小兒佝僂病的預(yù)防要點:①鼓勵母乳喂養(yǎng),堅持母乳喂養(yǎng)8個月。②自出生后2周起,每日給寶寶口服維生素D預(yù)防量400單位。③多吃富含維生素D和鈣的食物,如蛋黃、肝類、魚類、奶類、豆類、蝦皮等,不要吃過多的油脂類和鹽,以免影響鈣在體內(nèi)的吸收。④多帶寶寶到戶外活動。接受陽光照射,皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光照射轉(zhuǎn)變成維生素D,這是最廉價安全的維生素D來源,每1平方厘米皮膚經(jīng)照射半小時即可產(chǎn)生20微克維生素D,每日曬1~2小時即可滿足需要。[單選題]178.男女生長曲線的兩次交叉現(xiàn)象的特征不包括()。A.在9~10歲前男孩平均身高高于女孩B.9~10歲女孩生長突增開始平均身高超過男孩C.在曲線上9~10歲女孩身高超過男孩,形成一次交叉D.在13~15歲男孩平均身高超過女孩,出現(xiàn)二次交叉E.兩次交叉之間女孩平均身高比男孩高3cm參考答案:E參考解析:第一次交叉在9~10歲,交叉后女孩各項指標的均數(shù)隨年齡的發(fā)育水平都超過同齡男孩,說明女孩已開始了青春期發(fā)育的突增時期。第二次交叉在14~16歲,交叉后男孩各項指標的發(fā)育水平又超過了同齡女孩,說明男孩青春期發(fā)育的突增階段也已開始,而女孩則已進入緩慢階段。以后男女差距繼續(xù)增加,男孩18歲時在身高、體重、肩寬、骨盆寬的經(jīng)對值上較女孩達到了更高水平,其中身高和肩寬的差距最為顯著,形成了成年男子身材。成年女子呈身體豐滿、髖部較寬的體態(tài)特點。在整個青春期,男子平均增長28厘米,女子平均增長25厘米。因為男子高速生長時間較女子遲2年,故使身高加速的起點晚于女子。停上生長的平均年齡,男子在21歲,女子在17歲。最終身高男子可比女子高10厘米左右。[單選題]179.男,生后5天,開始吸奶時口張不大,后發(fā)生痙攣,痙攣緩解后神志清醒??股厥走x()。A.紅霉素B.青霉素C.卡那霉素D.慶大霉素E.先鋒霉素參考答案:B參考解析:破傷風(fēng)首選青霉素。[單選題]180.青春期開始體格生長的特點是()。A.生長速度無變化B.速度減慢C.速度略加快D.速度明顯加快E.速度明顯減慢參考答案:D[單選題]181.哪一組織器官的生長模式不屬于一般型?()A.心臟B.肺C.胸D.胰腺E.腸參考答案:C[單選題]182.關(guān)鍵生長期主要指()。A.在該期內(nèi)某系統(tǒng)生長發(fā)育的快B.在該期內(nèi)某系統(tǒng)機能已經(jīng)完善C.在該期內(nèi)某系統(tǒng)組織分化完善D.在該期內(nèi)某系統(tǒng)發(fā)育達成熟水平E.在該期內(nèi)正常發(fā)育受到干擾,常造成永久性缺陷或功能障礙參考答案:E參考解析:關(guān)鍵生長期是指機體器官組織的生長發(fā)育或某種知識、行為經(jīng)驗的獲得或形成,在某一特定時期或階段中最敏感,此時的正常發(fā)育受到干擾,常成為永久性缺陷或功能障礙,這一時期稱為關(guān)鍵生長期。[單選題]183.生長發(fā)育的長期變化的主要原因是()。A.營養(yǎng)的全面改善B.居住條件的改善C.交通工具的改善,汽車增加D.全球氣候變暖E.體育活動的廣泛開展參考答案:A[單選題]184.肺活量的生長發(fā)育特征中不包括()。A.隨年齡增長而增大B.男、女孩差異明顯C.男孩肺活量始終大于女孩D.隨年齡增長男、女肺活量差異加大E.青春期開始女孩肺活量突增后超過男孩參考答案:E[單選題]185.幼兒用于生長發(fā)育的熱能需要占總熱能的比例大致應(yīng)為()。A.15%~16%B.13%~15%C.12%~14%D.11%~13%E.10%~12%參考答案:A[單選題]186.對嬰幼兒腹瀉的預(yù)防不應(yīng)包括()。A.合理喂養(yǎng)B.注意飲食、飲水衛(wèi)生C.加強環(huán)境衛(wèi)生D.預(yù)防接種E.及時隔離患兒參考答案:D[單選題]187.男,生后5天,開始吸奶時口張不大,后發(fā)生痙攣,痙攣緩解后神志清醒。最可能的診斷是()。A.低鈣驚厥B.嬰兒痙攣癥C.新生兒破傷風(fēng)D.腦發(fā)育不全E.以上都不是參考答案:C[單選題]188.對燙燒傷的小兒以下哪項措施是錯誤的()。A.迅速將小兒搶離火場或脫離燙傷源B.迅速將燙燒傷部位衣服撕掉C.用清潔被單包裹D.較小灼傷可清洗創(chuàng)面E.以上都不是參考答案:B參考解析:燒傷的急救處理:

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