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文檔簡介
2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力提升試卷B卷附答案
單選題(共50題)1、案例六:A.精神放松B.面部肌肉放松C.四肢肌肉放松D.頸部肌肉放松【答案】B2、使用許又新神經癥評定方法時,對精神痛苦程度的評定,在時間上至少要考慮()。(2008-11)A.最近三周以上的情況B.最近三個月以上的情況C.是否曾經持續(xù)兩周D.是否曾經持續(xù)三個月【答案】B3、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.情緒問題B.能力問題C.性格問題D.教育問題【答案】A4、一般資料:黃某,女性,20歲,護校學生。A.抑郁性神經癥B.人格障礙C.強迫性神經癥D.精神分裂癥【答案】A5、案例一(5):A.主觀推斷B.選擇性概括C.個性化D.夸大或縮小【答案】A6、案例一(17):A.已明確知道親密行為的具體含義B.知道咨詢中隱私問題可問可不問C.主觀判斷求助者存在婚外性行為D.擔心追問隱私問題使求助者反感【答案】C7、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.一般心理問題B.神經癥C.嚴重心理問題D.神經癥性心理問題【答案】C8、案例九:A.無法接受女兒的婚外感情B.女兒必須聽我的話的絕對化要求C.無力勸阻女兒戀愛的無奈D.女兒戀愛后氣憤傷心但無能為力【答案】B9、李某,女,26歲,已婚,中學教師。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】B10、案例三:A.只能選用一種B.根據求助者的行為而定C.可以多種疊加D.根據咨詢師的習慣而定【答案】C11、案例七A.焦慮神經癥B.恐懼神經癥C.抑郁神經癥D.強迫神經癥【答案】C12、案例三:A.勸其自己通知公司B.考慮保密例外C.適當機會通報家長D.應當給予保密【答案】D13、案例九:A.錄音資料B.作品分析C.補充提問D.反復追問【答案】C14、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.個性豁達B.鼓勵求助者接受測驗C.錯誤收費D.對求助者主觀臆測【答案】D15、一般資料:求助者,女,40歲,已婚,職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.心理正常B.心理不正常C.心理不健康D.心理健康【答案】C16、案例八:A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習慣D.雙方的商定【答案】D17、使用HAMA時需要評定員的數量是()個。(2008-05)A.1B.2C.3D.4【答案】B18、“別人說話,她會說別人在罵她?!绷耗潮憩F(xiàn)的癥狀是()。單選A.物理影響妄想B.夸大妄想C.關系妄想D.特殊意義妄想【答案】C19、求助者,男性,18歲,高中三年級學生。A.認知行為療法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.暴露療法【答案】C20、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.講話內容上的阻抗B.講話程度上的阻抗C.講話方式上的阻抗D.咨詢關系上的阻抗【答案】A21、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.恐懼性障礙B.神經癥C.抑郁發(fā)作D.焦慮性障礙【答案】C22、案例一:A.軀體情況B.結婚多長時間C.工作情況D.問題持續(xù)時間【答案】D23、若受測者FIQ值為110,可信限水平設定為85%~90%,則該受測者FIQ值的變動范圍是()。(2009-05)A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116【答案】C24、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關心理測驗的結果【答案】D25、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C26、案例三:A.性生活感受B.對夫妻間問題的看法C.性生活經歷D.解決問題的行為模式【答案】A27、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農村的,父母都是農民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農村的有一半吧,父母幾乎都是農民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產生了自卑。求助者心理問題的最主要原因是()。A.出身于農村B.沒有男友C.認知評估偏差D.能力差【答案】C28、在心理咨詢時,對藥物使用問題正確的理解是()。單選A.可以酌情使用B.賦予權力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B29、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。A.鞏固階段B.測驗階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B30、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.情緒問題B.性格問題C.內心沖突D.兒子考學【答案】C31、案例三:A.產生嚴重恐懼B.改變行為習慣C.產生不良體驗D.建立條件反射【答案】D32、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥D.精神病【答案】A33、貝克和雷米提出的認知復習的主要目的在于()。A.讓求助者認識表層錯誤觀念B.讓求助者放棄不適應的行為C.充分調動求助者內在潛能進行自我調節(jié)D.避免遺忘學會的新技能【答案】C34、求助者一般資料:女性,14歲,中學學生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內擺設只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學的理論和方法用自己的語言表達出來,用這種方式來幫助求助者,促進求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。該心理咨詢室內的橫幅最可能對求助者產生的作用是()。A.影響觀察力B.降低咨詢效果C.干擾記憶力D.分散注意力【答案】B35、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.任何情況都不能錄音B.都應該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D36、案例四:A.嚴重心理問題B.驚恐障礙C.恐怖神經癥D.精神病性障礙【答案】C37、按照ABC理論,該求助者心理問題的直接原因是()A.挫折和遭遇B.工作壓力大C.家庭不美滿D.人際關系不和【答案】A38、案例五A.焦慮神經癥B.抑郁神經癥C.強迫神經癥D.恐懼神經癥【答案】C39、案例五:A.沒有工作用評分標準B.大部分項目5級評分,少數項目3級評分C.全部項目都是對求助者的主觀感受和訴說進行評分D.由經過系統(tǒng)培訓的一名評定員檢查【答案】A40、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.認知錯誤B.道德問題C.內心沖突D.性格障礙【答案】C41、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經衰弱【答案】A42、HAMA主要適用于評定()。(2008-11)A.精神病性抑郁B.精神病性焦慮C.神經癥性抑郁D.神經癥性焦慮【答案】D43、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.被害妄想B.夸大妄想C.鐘情妄想D.自罪妄想【答案】B44、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據此回答問題。A.感到前途很渺茫B.覺得生活沒意思C.認為都因為乙肝D.不愿意出去見人【答案】D45、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會害我,我覺得他一直在策劃著什么,因為我們倆天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個人的時候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時候就會覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來。”心理咨詢師:我建議你去做一下精神科檢查,對你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會去的。韓某說“我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話”,最可能的是()。A.幻聽B.無法判斷C.妄想D.幻覺【答案】A46、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.神經癥B.器質性心理障礙C.一般心理障礙D.情感性精神障礙【答案】D47、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.恐怖性神經癥B.驚恐發(fā)作C.急性應激障礙D.癔癥發(fā)作【答案】B48、心理咨詢師說“我也不聰明……考上了大學”時使用的技術是()。單選A.影響性概述B.自我表揚C.自我開放D.傳達感情【答案】D49、案例五:A.咨詢態(tài)度B.咨詢理論C.咨詢方法D.咨詢技能【答案】A50、一般資料:求助者,男性,21歲,大學三年級學生。A.消除同學誤會B.解決情緒困擾C.恢復戀愛關系D.促進自我實現(xiàn)【答案】B多選題(共20題)1、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.被動求治B.主動求治C.無自知力D.自知力完整【答案】AC2、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.與現(xiàn)實有關B.常形C.與現(xiàn)實無關D.變形【答案】AB3、案例二:A.改變對婆婆的認知B.減輕苦惱氣憤情緒C.改變與婆婆交往模式D.構建良好個性特征【答案】ABC4、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.以為丈夫不理解B.在家生孩子C.未評上職稱D.認為能力沒有得到肯定【答案】ACD5、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務經理。A.社會功能受損B.存在強迫癥狀C.工作效率下降D.自我要求嚴格【答案】ACD6、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護士。A.抑郁性神經癥B.強迫性神經癥C.恐怖性神經癥D.焦慮性神經癥【答案】ACD7、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內心矛盾,為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月來經常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領導批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.考試失誤原因B.有無更年期的表現(xiàn)C.對兒子的要求D.對考試成績的看法【答案】BC8、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學生。A.幻覺B.思維奔逸C.特殊意義妄想D.夢境【答案】AB9、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.見效快B.方法簡單安全C.療程短D.求助者痛苦大【答案】ACD10、求助者一般資料:男性,33歲,大學畢業(yè),國家公務員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的,那么你也許會調節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。心理咨詢師說完上題那段話以后,求助者說了很多話,該段話屬于()。A.宣泄型B.癔癥型C.表白型D.外向型【答案】AC11、案例七:A.介紹保密原則B.知道保密例外C.承諾進行保密D.遵守職業(yè)道德【答案】ACD12、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.具體化技術B.開放式提問C.攝入性談話D.修飾性反問【答案】ABCABC13、團體咨詢甄選成員常用的方法包括()。A.面談法B.實驗法C.書面報告法D.心理測驗法?【答案】ACD14、按照埃利斯ABC理論,本案例中求助者的B包括()A.歪曲的認知B.不合理信念C.恐懼心理D.猜疑心理【答案】AB15、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學生,性格內向。A.有自知力B.主動求治C.疾病史D.人際關系【答案】AB16、案例七:A.不必處理B.轉介治療C.宣泄情緒D.改變認知【答案】CD17、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.不必處理B.轉介治療C.宣泄情緒D.改變認知【答案】CD18、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.SDSB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】BCD19、積極有效的團體目標應該是明確的、()的。A.切實可行的B.可評估的C.方向可隨成員要求隨時改變的D.具體的【答案】ABD20、本案例中求助者的情感癥狀不包括()A.傷心B.情緒低落C.恐懼D.感到自卑【答案】AC大題(共10題)一、求助者,女性,31歲,漢族,大學文化,國家機關公務員,未婚。求助者自述:大約從上初中開始,看見男孩子就臉紅,緊張,不知說什么好。上高中時,暗戀年輕的男語文老師,見到該老師,尤其緊張,害怕與該老師的眼神接觸,后來語文成績也下降了許多。上中學和大學時,都有男同學明確地表示喜歡自己,但都因為緊張、害怕而不敢交往。工作后這種情況更為嚴重,見了年輕的異性就緊張、害怕,很少參加單位集體活動。近幾年來,不斷有人為我介紹男朋友,一般情況是不見,實在推托不了,勉強見了也往往是弄得別人很尷尬。近半年來甚至見了人都覺得害怕,很少與人交往,下班后就是自己在家中看書、看電視。吃不好,睡不香,注意力不集中,記憶力下降,容易急躁,遇到一點小事就愛發(fā)脾氣。自己也對這種狀況不滿,多次想來咨詢,但又害怕見咨詢師,在父母的再三鼓勵下,自己前來就診。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者從小性格較內向,聽話,在大人眼中是個乖孩子。但父母要求較嚴格,除了對學習要求很嚴,還很在意她與男孩子的交往,偶爾有男同學打電話來,總是盤問半天,事實上她與男孩子的交往并不多。上小學前有個夏天,父母帶她回老家,一次在與堂哥、堂弟的玩耍中,堂弟要求看看她與男孩子有什么不同,她不知為什么就同意了,結果她讓堂哥、堂弟看了自己的下身,自己也看了他們的外生殖器,甚至還好奇地互相摸了摸。當天晚上母親知道了,責備她怎么那么壞,還狠狠地打了她的屁股。這件事后來她就忘了。初中有一次上生理衛(wèi)生課,不知為什么突然想起此事,覺得自己不純潔、下流、很壞。從此經常想此事,害怕別人知道。工作后,上述癥狀沒有減輕,反而越來越重,以至于最后連同性都害怕了。這種擔心與害怕嚴重地影響了工作和生活,經常出差錯,工作崗位調整了多次,領導很有意見,多次批評過她。本意上也愿意與他人交往,可就是害怕他人知道小時候那件事,所以就特別害怕與他人的目光接觸,害怕與他人交往。依據以上案例,回答以下問題:1.請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.咨詢師還需要了解哪些資料?4.對該案例最可能的初步診斷和依據是什么?5.引起該求助者心理問題的原因是什么?6.可以擬訂的咨詢目標是什么?7.結合該案例,請對擬訂的咨詢目標的有效性進行評價。8.結合該案例,對咨詢效果評估的時間和方法如何把握?【答案】二、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學,先后結識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經到了結交男朋友的年齡,父母也經常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據以上案例,回答以下問題:查看材料針對本案例,你認為應擬定的咨詢目標是什么【答案】心理咨詢目標應該是從一般、普遍、宏觀、遠期的目標到特殊、具體、微觀、近期的目標這樣一個連續(xù)體。心理咨詢的具體目標的著眼點是求助者狀態(tài)的調整,心理咨詢的終極目標的著眼點是求助者人格的完善。(1)本案例應擬定的具體目標:①改變求助者對異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負性生活事件對求助者的影響。(2)本案例應擬定的終極目標:完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應生活。三、根據材料,回答題一般資料:求助者,男性,18歲,高一學生。案例介紹:求助者現(xiàn)在是高一的學生,在班級里求助者和同學的關系一般。求助者剛進入高中,學習壓力比較大,而且老師的管理也比較嚴格,學習比較辛苦。求助者學習很努力,班主任老每天都要督促大家學習,求助者有一次上課瞌睡,被班主任看到了當眾嚴厲批評了他,還罰他打掃一周的衛(wèi)生,求助者不服,找到班主任講理,又遭到班主任的批評,為此求助者非常生氣,之后常常在上課的時候睡覺,班主任非常生氣,于是向求助者的父母反映這件事情。求助者認為是班主任看不慣自己,因此很痛恨班主任,但自己又很無奈。一氣之下回家不上學了,整天在家里玩網絡游戲,父母多次勸求助者回學校上課,但是求助者聽不進去,還說父母也和老師一樣看不慣自己,經常為了一點小事就和父母吵架。兩個月以前求助者在吃魚的時候,被魚刺刺到嗓子眼了,當時心慌、出冷汗,恐懼。去醫(yī)院把魚刺取出來以后求助者還認為魚刺還在嗓子眼里,認為魚刺會導致嗓子發(fā)炎以至于腐爛,以后自己就很難進食了。所以自此之后求助者就只喝粥,說別的東西已經咽不下去了,求助者很快就從135多斤降到90斤左右,而且頭發(fā)發(fā)黃,皮膚也變得很暗淡。求助者多次去醫(yī)院進行治療,醫(yī)生都說求助者沒有任何疾病,求助者父母多次給兒子講道理、規(guī)勸都無濟于事,求助者還認為自己的父母不理解自己,對自己的兒子那么殘忍,經常為了這件事情與父母吵鬧,求助者內心極度痛苦,求助者想解決自己與父母之間的關系,來做心理咨詢?!敬鸢浮克?、答題指導:本部分采取專家閱卷,第1-8題,滿分100分。清在答題紙上寫明題號,用鋼筆。圓珠筆按要求作答。一般資料:求助者,男性,51歲,漢族,已婚,出租車司機。案例介紹:求助者是家中長子,弟兄姐妹5人,弟妹們婚后紛紛搬出老宅子單過,有的還遷走了戶口。求助者始終與父母同住,贍養(yǎng)老人。雖然家庭經濟條件一般,但日子過得很平靜。三年前村鎮(zhèn)改造,家中分得三套房子和三百多萬元補償款。父母委托求助者辦理房子和錢的分配事宜,求助者建議房子一套給父母,一套自己居住,一套給沒有房子的三弟住,補償款5個子女均分。但戶口沒遷走的弟妹也要求分得房子,而戶口已經遷走的弟妹話里話外的意思也是房子要均分。有人提出,房子只有三套,確實沒法均分,但應該由獲得房產的人給其他兄弟姐妹貨幣補償。求助者認為弟妹們見錢眼開,自己辛辛苦苦照顧父母,他們實在不該和自己爭房產。為此很生氣,堅持按自己的建議辦。由于沒法達成一致的意見,其他弟兄姐妹將求助者告到了法院,最終求助者敗訴。求助者不服,提出上訴,但最終還是敗了官司。求助者非常生氣,因血壓高住進醫(yī)院。兄弟姐妹不來看他反而認為他不講理,妻子、孩子覺得他無能。面對法院判決,他覺得法院不公平,認為自己輸得很窩囊,覺得很無奈,很無助。出院后兄弟姐妹要求求助者執(zhí)行法院的判決,但求助者無論如何也接受不了,他根本不想這樣做,但不辦可能面臨再次起訴或強制執(zhí)行。求助者曾經想過一些方法來化解矛盾,但起不到根本的作用。隨著時間的推移,求助者的煩惱越來越強烈。求助者恨自己無能,很想擺脫苫惱,但根本無法擺脫,內心非常痛苫?,F(xiàn)在求助者每天硬著頭皮出車,不與兄弟姐妹來往,疲于應付父母,朋友、同事間的來往,能推就推。經常覺得頭暈、心慌、憋氣,乏力,沒有胃口,經常借酒消愁,晚上經常失眠,有時就是睡著了第二天也覺得很累。求助者感覺自已就像丟了魂,總是高興不起來,對什么都不感興趣,時常莫名其妙地發(fā)脾氣。想通過心理咨詢解決這些問題。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者父母是農民,家教比較傳統(tǒng),家中經濟條件不好。從小懂事聽話。以往工作勤奮努力,人際關系良好,但對金錢看得較重。請依據以上案例,回答以下問題:二、按照由表及里的邏輯分類方法,該求助者的心理問題的表現(xiàn)形式可分為哪幾類?【答案】五、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際關系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的事情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】六、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個人陳述:出生于高級知識分子家庭,家庭教育嚴格,因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非??粗厮膶W習成績,小學、中學在學習上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學心目中的好班長,學習成績非常優(yōu)秀,高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習,但成績就是不如高中時的好,有一種失落感,總想提高學習成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學一年級的期末考試,居然排倒數第二,為此父母極為嚴厲地批評了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經常是獨來獨往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學習,對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學習成績,總是不斷地追求第一,從小性格內向,膽小怕事,小學、中學時是最愉快的時光,學習成績優(yōu)異,讀大學后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學習,無精力、注意力不集中,對任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點價值,感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動,很少與人交流,獨來獨往,我行我素,學習很勤奮,但學習成績一般,家長鄰里認為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”,建議看心理門診,自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1.癥狀自評量表測試結果:抑郁4,焦慮3.8,人際關系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評量表測試結果:SDS粗分為58,標準分為73。3.焦慮自評量表測試結果:SAS粗分為52,標準分為65。依據以上案例,回答以下問題:對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下:1.對該求助者可選用MMPI測驗,用來了解其病理人格特征。2.對該求助者可選用UPI測驗,該求助者是大學生,可選用UPI測驗來了解其人格特征。3.對該求助者可選用EPQ測驗,用來了解其人格特征。七、根據材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績優(yōu)秀,大學畢業(yè)以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經常為了一點小事情就吵架,其父親經常會在孩子身上撒氣,經常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經做到了經理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生。”求助者的性格偏內向,不善言談,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2~3【答案】八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質性病變。請根據案例回答以下問題:查看材料四、請根據合理情緒療法的理論,簡述求助者不合理信念及其表現(xiàn)。(20分)【答案】九、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學,如果讓兒子晚點去學校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學,兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛
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