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2022年中醫(yī)兒科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識(shí)》模擬試題卷一[單選題]1.下列不屬于但頭汗出的原因是()。A.中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),濕郁(江南博哥)熱蒸B.陰寒內(nèi)盛,元?dú)鈱⒚揅.風(fēng)濕熱邪交蒸D.頭部外感風(fēng)熱,迫津外泄E.進(jìn)食辛辣、熱湯、飲酒參考答案:D參考解析:但頭汗出可見于:①上焦熱盛,迫津外泄;②中焦?jié)駸崽N(yùn)結(jié),濕郁熱蒸,迫津上越;③元?dú)鈱⒚摚庩栯x決,虛陽上越,津隨陽泄。ABC三項(xiàng),均屬但頭汗出的原因。E項(xiàng),進(jìn)食辛辣、熱湯、飲酒也會(huì)出現(xiàn)但頭汗出,屬生理現(xiàn)象。[單選題]2.往來寒熱、胸脅苦滿、神情默默、不欲飲食、心煩喜嘔、脈弦所屬的證是()。A.半表半里證B.熱證C.里證D.表證E.寒證參考答案:A參考解析:半表半里證指病變既非完全在表,又未完全入里,病位處于表里進(jìn)退變化之中,以寒熱往來等為主要表現(xiàn)的證。臨床表現(xiàn)為往來寒熱,胸脅苦滿,心煩喜嘔,默默不欲飲食,口苦,咽干,目眩,脈弦。[單選題]3.癥見目光晦暗,瞳仁呆滯,精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,呼吸微弱,屬于()。A.失神B.神亂C.得神D.假神E.神氣不足參考答案:A參考解析:在疾病過程中,如病人表現(xiàn)為目光晦暗,瞳仁呆滯,精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,呼吸氣微,甚至神識(shí)昏迷,循衣摸床,撮空理線,或猝倒而目閉口開、手撒、遺尿等,均稱為“失神”或“無神”。表示正氣已傷,病情嚴(yán)重,預(yù)后不好。[單選題]4.某女,尿血3日,尿頻灼澀疼痛,舌紅苔黃膩,最宜診斷為()。A.濕熱下注證B.血熱證C.膀胱濕熱證D.心火下移證E.中焦?jié)駸嶙C參考答案:C參考解析:膀胱濕熱證的證候表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿道灼痛,小便短黃,或渾濁,或尿血,或尿中見砂石,小腹脹痛,或腰、腹掣痛,或伴發(fā)熱,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。[單選題]5.陽明經(jīng)證與陽明腑證的臨床主要鑒別點(diǎn)是()。A.有無腹痛便秘B.有無煩躁狂亂C.是否汗出D.發(fā)熱的輕重E.舌脈有明顯差異參考答案:A參考解析:陽明經(jīng)證和陽明腑證均為里實(shí)熱證,但邪入陽明,彌漫全身,往往先出現(xiàn)陽明經(jīng)證,邪熱持續(xù)亢盛,消爍津液,繼而導(dǎo)致腸燥便結(jié),最終形成陽明腑證,故陽明腑證的病情較陽明經(jīng)證為重。陽明經(jīng)證與陽明腑證的臨床主要鑒別點(diǎn)是有無腹痛便秘。[單選題]6.腹痛繞臍,左下腹按之有塊累累的是()。A.蟲積B.燥屎C.氣滯D.血瘀E.腸癰參考答案:B參考解析:左少腹作痛,按之累累有硬塊者,多為腸中宿便,為燥屎。[單選題]7.咳嗽痰少,口干咽燥,聲音嘶啞,形體消瘦,午后潮熱,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),其證候是()。A.腎陰虛證B.燥邪犯肺證C.肺腎氣虛證D.肺腎陰虛證E.肺陰虛證參考答案:D參考解析:肺腎陰虛證的證候表現(xiàn)是咳嗽痰少,或痰中帶血,或聲音嘶啞,腰膝酸軟,形體消瘦,口燥咽干,骨蒸潮熱,盜汗,顴紅,男子遺精,女子經(jīng)少或崩漏,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。[單選題]8.患者面色淡白,或萎黃,唇甲色淡白,頭暈眼花,心悸多夢(mèng),舌淡,脈細(xì)無力屬()。A.陽虛B.陰虛C.血虛D.氣虛E.津液不足參考答案:C參考解析:血虛證指血液虧虛,不能濡養(yǎng)臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織,以面、瞼、唇、舌色淡白,脈細(xì)為主要表現(xiàn)的證。[單選題]9.黃色主病是()。A.水飲B.濕證C.熱證D.寒證E.失血證參考答案:B參考解析:黃色主脾虛、濕證。患者面色發(fā)黃,多因脾虛失運(yùn),氣血生化不足,無以上榮于面所致;或濕邪內(nèi)蘊(yùn)、脾失運(yùn)化,以致脾土之色外現(xiàn)而見面黃。[單選題]10.口干,但欲漱水不欲咽,多由于()。A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.里熱熾盛C.外感溫?zé)酓.外感風(fēng)熱E.瘀血內(nèi)阻參考答案:E參考解析:口干,但欲漱水不欲咽,兼舌質(zhì)青紫、脈澀者,為血瘀證。因瘀血內(nèi)阻,氣化不利,津液輸布異常,不能上承于口,故見口干;體內(nèi)津液本不匱乏,故但欲漱水而不欲咽。[單選題]11.心血虛證與心陰虛證的共見癥狀是()。A.自汗B.舌淡C.盜汗D.失眠E.脈細(xì)數(shù)參考答案:D參考解析:心血虛的表現(xiàn):心悸,失眠,多夢(mèng),健忘,頭暈眼花,面色淡白或萎黃,唇舌色淡,脈細(xì)無力。心陰虛的表現(xiàn):心悸,心煩,失眠,多夢(mèng),口燥咽干,形體消瘦,兩顴潮紅,或手足心熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈細(xì)數(shù)。二者共同的表現(xiàn)是:心悸,失眠。[單選題]12.舌底絡(luò)脈青紫曲張的主病是()。A.氣滯血瘀B.痰濁內(nèi)阻C.血分熱盛D.脾胃濕熱E.水飲內(nèi)停參考答案:A參考解析:舌下絡(luò)脈異常及其臨床意義:舌下絡(luò)脈短而細(xì),周圍小絡(luò)脈不明顯,舌色偏淡者,多屬氣血不足,脈絡(luò)不充。舌下絡(luò)脈粗脹、分叉,或呈青紫、絳、絳紫、紫黑色,或舌下細(xì)小絡(luò)脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)絡(luò),或舌下絡(luò)脈曲張如紫色珠子狀大小不等的瘀血結(jié)節(jié)改變,皆為血瘀的征象。[單選題]13.根據(jù)八綱辨證理論,屬于陽的一組是()。A.發(fā)熱惡寒,面紅目赤,痰飲瘀血B.食積蟲積,肢冷蜷臥,面紅目赤C.惡寒喜暖,氣短乏力,大便稀溏D.發(fā)熱喜涼,面色萎黃,舌淡苔白E.口渴飲多,小便清長(zhǎng),發(fā)熱惡寒參考答案:A參考解析:根據(jù)八綱辨證理論,表證、熱證、實(shí)證屬于陽;里證、寒證、虛證屬于陰。發(fā)熱惡寒為表證,面紅目赤為熱證,痰飲瘀血為實(shí)證,均屬陽。[單選題]14.患者胸脅脹滿,走竄疼痛,性情急躁,并兼見痞塊刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑,證屬()。A.氣隨血脫B.氣血兩虛C.氣滯血瘀D.氣虛血瘀E.氣不攝血參考答案:C參考解析:氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)是局部脹悶走竄疼痛,甚或刺痛,疼痛固定、拒按;或有腫塊堅(jiān)硬,局部青紫腫脹;或有情志抑郁,急躁易怒;或有面色紫暗,皮膚青筋暴露;婦女可見經(jīng)行不暢,經(jīng)色紫暗或夾血塊,經(jīng)閉或痛經(jīng);舌質(zhì)紫暗或有紫斑、紫點(diǎn),脈弦澀。[單選題]15.亡陽證的汗出特點(diǎn)是()。A.戰(zhàn)栗汗出B.手足心汗C.汗冷質(zhì)淡D.汗出如油味咸E.黃汗參考答案:C參考解析:若病勢(shì)危重,冷汗淋漓如水,汗質(zhì)稀淡,面色蒼白,肢冷脈微者,屬亡陽之汗,為陽氣亡脫,津隨氣泄之危象;若病勢(shì)危重,汗熱而黏如油,煩躁口渴,脈細(xì)數(shù)或疾者,屬亡陰之汗,為枯竭之陰津外泄之危象。[單選題]16.太陽蓄血證的主要臨床特征是()。A.驚厥,時(shí)瘛疭B.如狂,少腹急結(jié)C.發(fā)狂,臍腹?jié)M痛D.驚狂,坐臥不安E.身黃,脈沉結(jié)參考答案:B參考解析:太陽蓄血證指太陽經(jīng)證未解,邪熱內(nèi)傳,邪熱與瘀血互結(jié)于少腹所表現(xiàn)的證。其證候表現(xiàn)是少腹急結(jié)或硬滿,小便自利,如狂或發(fā)狂,善忘,大便色黑如漆,脈沉澀或沉結(jié)。[單選題]17.下列各項(xiàng),不屬于氣分證臨床表現(xiàn)的是()。A.汗出B.斑疹隱隱C.口渴D.發(fā)熱E.舌紅苔黃參考答案:B參考解析:氣分證的證候表現(xiàn)是發(fā)熱(不惡寒,反惡熱),汗出,口渴,尿黃,舌紅苔黃,脈數(shù)有力;或見咳喘,胸痛,咳痰黃稠;或見心煩懊,坐臥不安;或見日晡潮熱,便秘腹脹,痛而拒按,甚或譫語、狂亂,苔黃干燥甚則焦黑起刺,脈沉實(shí);或見口苦咽干,胸脅滿痛,心煩,干嘔,脈弦數(shù)。B項(xiàng),斑疹隱隱為邪熱入營(yíng)的表現(xiàn)。[單選題]18.三焦辨證中的中焦病證包括()。A.手陽明大腸經(jīng)和足太陰脾經(jīng)B.足陽明胃經(jīng)和足少陽膽經(jīng)C.足陽明胃經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)和足太陰脾經(jīng)E.足陽明胃經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)參考答案:D參考解析:溫邪從上焦順傳于中焦脾胃,邪入陽明則易化燥傷津,出現(xiàn)陽明的燥熱證;邪入太陰則易濕化,而出現(xiàn)太陰脾經(jīng)的濕熱證。故中焦病證有“陽明燥熱證”和“太陰濕熱證”的不同。[單選題]19.白帶中混有血液,赤白雜見屬于()。A.氣虛失運(yùn),傳送無力B.脾虛中氣下陷C.腎陽不足,陽不化水D.肝經(jīng)郁熱E.脾胃虛寒參考答案:D參考解析:白帶是指帶下色白量多,質(zhì)稀如涕,淋瀝不絕的癥狀,多屬脾腎陽虛,寒濕下注所致。白帶中混有血液,赤白雜見,多半因肝經(jīng)郁熱或濕熱下注所引起。[單選題]20.下述選項(xiàng)一般不見微熱的是()。A.氣陰兩虛B.陰虛C.胃腸實(shí)熱D.氣虛E.情志抑郁參考答案:C參考解析:微熱指發(fā)熱不高,體溫一般在37~38℃,或僅自覺發(fā)熱的癥狀。微熱常見于氣虛發(fā)熱、陰血發(fā)熱、氣郁發(fā)熱及小兒夏季氣陰兩虛的發(fā)熱。C項(xiàng),胃腸實(shí)熱多見壯熱。[單選題]21.自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù)為()。A.鄭聲B.譫語C.獨(dú)語D.狂言E.錯(cuò)語參考答案:C參考解析:獨(dú)語指自言自語,喃喃不休,見人語止,首尾不續(xù),多因心氣不足,神失所養(yǎng)而引起,或由氣郁痰結(jié),蒙蔽心竅所致,見于郁病、癲病。[單選題]22.下列疾病,表現(xiàn)為弛張熱的是()。A.布魯斯菌病B.滲出性胸膜炎C.瘧疾D.肺炎球菌肺炎E.風(fēng)濕熱參考答案:E參考解析:弛張熱又稱敗血癥熱型:體溫常在39℃以上,波動(dòng)幅度大,24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃,但都在正常水平以上,常見于敗血癥、風(fēng)濕熱、肺結(jié)核及化膿性炎癥等。A項(xiàng),布魯斯菌病表現(xiàn)為波狀熱。B項(xiàng),滲出性胸膜炎表現(xiàn)為不規(guī)則熱。C項(xiàng),瘧疾表現(xiàn)為間歇熱。D項(xiàng),肺炎球菌肺炎表現(xiàn)為稽留熱。[單選題]23.腦脊液呈毛玻璃樣混濁的疾病是()。A.病毒性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.結(jié)核性腦膜炎參考答案:E參考解析:正常腦脊液應(yīng)清晰透明。A項(xiàng),病毒性腦炎、神經(jīng)梅毒等疾病的腦脊液也可呈透明外觀。B項(xiàng),腦脊液中白細(xì)胞如超過300×106/L時(shí)可變?yōu)榛鞚幔坏鞍踪|(zhì)含量增加或含有大量細(xì)菌、真菌等也可使其混濁,化膿性腦膜炎常呈明顯混濁。C項(xiàng),蛛網(wǎng)膜下腔出血腦脊液可成均勻血性。D項(xiàng),腦腫瘤腦脊液顏色可呈黃色或無色。[單選題]24.發(fā)熱,不伴有肝脾大,最可能的疾病是()。A.白血病B.再生障礙性貧血C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.病毒性肝炎E.結(jié)締組織病參考答案:B參考解析:再生障礙性貧血時(shí)全血細(xì)胞減少,患者易感染發(fā)熱,但一般無肝脾腫大。A項(xiàng),白血病臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、出血、貧血、浸潤(rùn)表現(xiàn)。肝脾大多為輕中度,慢性粒細(xì)胞性白血病可出現(xiàn)巨脾。C項(xiàng),傳染性單核細(xì)胞增多癥臨床可出現(xiàn)發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大,并可出現(xiàn)肝脾腫大。D項(xiàng),病毒性肝炎可出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸并伴有肝臟腫大。E項(xiàng),結(jié)締組織病可出現(xiàn)發(fā)熱,并伴有肝脾腫大。[單選題]25.犬吠樣咳嗽,可見于()。A.支氣管哮喘B.肺結(jié)核C.急性支氣管炎D.急性喉炎E.肺癌參考答案:D參考解析:犬吠樣咳嗽,表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲,多見于喉頭炎癥水腫或氣管受壓。[單選題]26.下列血液檢查中,對(duì)肝硬化診斷最有意義的是()。A.甲胎蛋白B.膽紅素C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.堿性磷酸酶E.白/球蛋白比值參考答案:E參考解析:A項(xiàng),甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物,具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。B項(xiàng),當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變、或因肝細(xì)胞腫脹增多時(shí)(多是患有急性黃疸型肝炎、急性黃疸型肝壞死、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化等肝臟疾患造成的),可導(dǎo)致肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,從而即可引起血中膽紅素偏高的現(xiàn)象,而發(fā)生肝細(xì)胞性黃疸(表現(xiàn)為直接膽紅素與間接膽紅素均升高)。C項(xiàng),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的升高只表示肝臟可能受到了損害,除了肝炎,其他很多疾病都能引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。D項(xiàng),堿性磷酸酶主要用于骨骼、肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷,尤其是黃疸的鑒別診斷。E項(xiàng),白/球蛋白比值,肝硬化和急性肝壞死時(shí)明顯降低;傳染性肝炎、慢性肝炎和肝損傷時(shí)輕度或中度降低。[單選題]27.下列不屬于機(jī)械性腸梗阻體征的是()。A.腹肌緊張,有壓痛B.腸鳴音減弱C.可見胃腸型、蠕動(dòng)波D.全腹部膨隆E.腸鳴音亢進(jìn)參考答案:B參考解析:機(jī)械性腸梗阻時(shí)腹肌緊張有壓痛,全腹部膨隆并可見胃腸型、蠕動(dòng)波,腸鳴音亢進(jìn),腸鳴音活躍是指腸鳴音次數(shù)超過10次/分,見于急性腸炎、消化道大出血等。B項(xiàng),腸鳴音減弱可見于麻痹性腸梗阻。[單選題]28.下列不屬于錐體束病變的是()。A.深反射亢進(jìn)B.查多克征陽性C.一側(cè)腹壁反射消失D.鉛管樣肌張力過高E.戈登征陽性參考答案:D參考解析:D項(xiàng),鉛管樣肌張力過高見于錐體外系損害,其他均為錐體束病變表現(xiàn)。[單選題]29.下列檢查結(jié)果中,最能反映慢性腎炎患者腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害的是()。A.尿中紅細(xì)胞明顯增多B.尿中出現(xiàn)管型C.尿中白細(xì)胞明顯增多D.尿蛋白明顯增多E.尿比重固定于1.010左右參考答案:E參考解析:慢性腎小球腎炎的尿液表現(xiàn)有:尿蛋白明顯增多、白細(xì)胞明顯增多、紅細(xì)胞明顯增多、出現(xiàn)管型、尿比重降低。E項(xiàng),若每次尿比重均固定在1.010~1.012的低值,稱為等滲尿(與血漿比),表明腎只有濾過功能,而稀釋-濃縮功能完全喪失,即反映慢性腎炎患者腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害。因此答案選E。[單選題]30.甲狀腺癌的體征是()。A.腫大的甲狀腺可聽到血管雜音并觸及震顫B.腫大的甲狀腺質(zhì)地堅(jiān)韌,無壓痛C.甲狀腺呈彌漫性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,有壓痛D.甲狀腺不對(duì)稱性腫大,呈結(jié)節(jié)性,質(zhì)地堅(jiān)硬而固定E.甲狀腺對(duì)稱性腫大,表面凹凸不平,質(zhì)地堅(jiān)韌有彈性參考答案:D參考解析:甲狀腺癌腫常呈不對(duì)稱性腫大,表面凹凸不平,呈結(jié)節(jié)性,質(zhì)地堅(jiān)硬而固定,與周圍組織發(fā)生粘連,波及喉返神經(jīng)時(shí),可引起聲音嘶啞。甲狀腺腺瘤呈圓形或橢圓形腫大,多為單發(fā),質(zhì)地堅(jiān)硬,無壓痛。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的甲狀腺對(duì)稱性或非對(duì)稱性腫大,質(zhì)地多柔軟,可聽到連續(xù)性血管雜音并觸及震顫。因此答案選D。[單選題]31.患者心律齊,心電圖所示PP間隔為20mm,心電圖機(jī)走紙速度25mm/s,患者的心率是()。A.75次/分B.80次/分C.70次/分D.65次/分E.85次/分參考答案:A參考解析:走紙速度為25mm/s時(shí),PP間隔為20mm,PP間期為0.8s,心率為60/PP間期,60/0.8=75次/分。[單選題]32.引起病理性血糖升高的原因不包括下列哪種疾?。?)A.糖尿病B.肢端肥大癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥E.胰島細(xì)胞瘤參考答案:E參考解析:血糖病理性增高的原因:①各型糖尿?。虎趦?nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、巨人癥、肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤和胰高血糖素瘤等;③應(yīng)激性因素,如顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、心肌梗死、大面積燒傷、急性腦血管病等;④藥物影響,如噻嗪類利尿劑、口服避孕藥、潑尼松等;⑤肝臟和胰腺疾病,如嚴(yán)重的肝病、壞死性胰腺炎、胰腺癌等;⑥其他,如高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、麻醉和缺氧等。因此答案選E。[單選題]33.胸腔癌腫最易轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)部位是()。A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)C.頸部淋巴結(jié)D.腋窩淋巴結(jié)E.腹股溝淋巴結(jié)參考答案:B參考解析:腹腔臟器癌腫轉(zhuǎn)移多轉(zhuǎn)移至左鎖骨上窩淋巴結(jié),胸腔臟器癌腫多轉(zhuǎn)移至右鎖骨上窩淋巴結(jié)。[單選題]34.膽道疾病引起的腹痛多放射至()。A.背部B.左腰背C.右肩部D.左肩部E.右股內(nèi)側(cè)參考答案:C參考解析:牽涉痛是指內(nèi)臟性疼痛牽涉到身體體表部位,即內(nèi)臟痛覺信號(hào)傳至相應(yīng)脊髓節(jié)段,引起該節(jié)段支配的體表部位疼痛,如膽絞痛的部位為右上腹,多放射至右背與右肩。[單選題]35.患者,65歲。皮膚、鞏膜黃染呈進(jìn)行性加重,大便持續(xù)變白,病后消瘦明顯。應(yīng)首先考慮的是()。A.肝癌B.胰頭癌C.肝硬化D.急性病毒性肝炎E.膽總管結(jié)石參考答案:B參考解析:由題意得,患者皮膚、鞏膜黃染呈進(jìn)行性加重,大便持續(xù)變白。為阻塞性黃疸表現(xiàn)。阻塞性黃疸的臨床表現(xiàn):皮膚呈暗黃色,完全阻塞者顏色更深,甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動(dòng)過速,尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。分析阻塞性黃疸的病因,結(jié)合患者的年齡和病后消瘦明顯,診斷為胰頭癌。[單選題]36.支氣管擴(kuò)張癥患者咳痰較多,下列關(guān)于其痰液分層的描述,正確的是()。A.中層為膿性漿液B.中層為泡沫及血細(xì)胞C.中層為泡沫及漿液D.上層為壞死組織E.下層為壞死組織及漿液參考答案:A參考解析:支氣管擴(kuò)張癥與肺膿腫患者痰液可出現(xiàn)分層現(xiàn)象:上層為泡沫,中層為膿性或混濁黏液,下層為壞死組織沉淀物。[單選題]37.腮腺的開口位置是()。A.上頜第l磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜B.上頜尖牙牙冠相對(duì)的頰黏膜C.上頜第2磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜D.下頜第2磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜E.下頜尖牙牙冠相對(duì)的頰黏膜參考答案:C參考解析:腮腺位于耳屏、下頜角與顴弓所構(gòu)成的三角區(qū)內(nèi)。腮腺導(dǎo)管開口于相當(dāng)上頜第2磨牙牙冠相對(duì)的頰黏膜上。正常的腮腺腺體軟薄,不能觸清其輪廓。腮腺腫大時(shí)可出現(xiàn)以耳垂為中心的隆起,并可觸及包塊。一側(cè)或雙側(cè)腮腺腫大,觸診邊緣不清,有輕壓痛,腮腺導(dǎo)管口紅腫,見于流行性腮腺炎。腮腺導(dǎo)管有膿性分泌物見于化膿性腮腺炎。腮腺腫瘤也可致腮腺腫大。因此答案選C。[單選題]38.正常肺下界移動(dòng)度是()。A.5~7cmB.6~8cmC.4~6cmD.3~4cmE.4~7cm參考答案:B參考解析:正常成人兩側(cè)肺下界的移動(dòng)度為6~8cm。肺下界移動(dòng)度減小見于阻塞性肺氣腫、肺不張、肺炎及各種原因所致的腹壓增高;胸腔大量積液、積氣或廣泛胸膜增厚及粘連時(shí),肺下界移動(dòng)度難以叩出。因此答案選B。[單選題]39.下列關(guān)于T波的描述錯(cuò)誤的是()。A.方向與QRS波群主波方向一致B.T波電壓不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10C.是一不對(duì)稱寬大而光滑的波形D.代表心室快速復(fù)極時(shí)的電位改變E.T波時(shí)間不能超過0.21s參考答案:E參考解析:T波代表心室快速(晚期)復(fù)極時(shí)的電位改變。正常T波是一個(gè)不對(duì)稱的寬大而光滑的波,前支較長(zhǎng),后支較短;T波的方向與QRS波群主波方向一致;在R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,T波電壓不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的l/10。E項(xiàng),P-R間期時(shí)間不能超過0.21s。因此答案選E。[單選題]40.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是()。A.回盲部和升結(jié)腸B.橫結(jié)腸C.回腸D.空腸E.直腸和乙狀結(jié)腸參考答案:E參考解析:潰瘍性結(jié)腸炎主要好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸,可累及全結(jié)腸甚至末段回腸。影像學(xué)表現(xiàn)為:結(jié)腸氣鋇雙重對(duì)比造影檢查可見病變腸管結(jié)腸袋變淺、消失,黏膜皺襞多紊亂,粗細(xì)不一,其中可見潰瘍龕影。晚期病例的X線表現(xiàn)為腸管從下向上呈連續(xù)性的向心性狹窄,邊緣僵直,同時(shí)腸管明顯縮短,腸腔舒張或收縮受限,形如硬管狀。因此答案選E。[單選題]41.常引起噴射性嘔吐伴頭痛的疾病是()。A.胃潴留B.顱內(nèi)高壓C.霍亂D.急性胃炎E.幽門梗阻參考答案:B參考解析:顱腦占位性病變導(dǎo)致顱內(nèi)高壓時(shí)常出現(xiàn)噴射性嘔吐伴頭痛。AE兩項(xiàng),嘔吐物常為宿食,常伴有上腹飽脹和疼痛癥狀。C項(xiàng),常伴腹瀉,且嘔吐常出現(xiàn)在泄瀉之后,為噴射性嘔吐。D項(xiàng),常伴有腹瀉,且有惡心先兆,嘔吐后有輕松感。因此答案選B。[單選題]42.移動(dòng)性濁音陽性提示腹水量()。A.>1000mlB.>1500mlC.>500mlD.>100mlE.>2000ml參考答案:A參考解析:移動(dòng)性濁音為腹水的檢查項(xiàng)目,患者仰臥位,液體因重力作用多積聚于腹腔低處,含氣的腸管漂浮其上,故叩診腹中部呈鼓音,腹部?jī)蓚?cè)呈濁音;在患者側(cè)臥位時(shí),液體隨之流動(dòng),叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音,下側(cè)腹部呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動(dòng)的現(xiàn)象,為移動(dòng)性濁音陽性。腹腔內(nèi)有較多的游離液體(在1000ml以上)時(shí),可出現(xiàn)此陽性體征。因此答案選A。[單選題]43.下列有關(guān)流行性出血熱早期低血壓原因的敘述,最主要的是()。A.血管通透性增加,大量血漿外滲B.高熱、汗出、嘔吐所致血容量下降C.小動(dòng)脈痙攣D.繼發(fā)細(xì)菌感染E.嚴(yán)重腔道出血參考答案:A參考解析:流行性出血熱早期熱退前后常發(fā)生低血壓休克,主要由于血管壁損傷,血管通透性增加,大量血漿外滲,血容量驟減所致,故本病有“滲漏綜合征”之稱。[單選題]44.下列各項(xiàng)中屬乙類傳染病的是()。A.傳染性非典型肺炎B.風(fēng)疹C.鼠疫D.霍亂E.流行性感冒參考答案:A參考解析:根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施細(xì)則,將法定傳染病分為三類:甲類、乙類和丙類。其中,鼠疫和霍亂屬于甲類,風(fēng)疹和流行性感冒屬于丙類;傳染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、狂犬病等屬于乙類。因此答案選A。[單選題]45.下列不屬急性重型肝炎典型表現(xiàn)的是()。A.肝腫大B.出現(xiàn)煩躁、譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.出血傾向明顯D.黃疸迅速加深E.急性腎功能不全參考答案:A參考解析:急性重型肝炎病情發(fā)展迅速,2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴(yán)重消化道癥狀,常有高熱,迅速出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為性格改變、行為反常、嗜睡、煩躁不安,甚至昏迷等,肝濁音界進(jìn)行性縮小,黃疸急劇加深,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,血小板減少,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),PTA≤40%。[單選題]46.下列有關(guān)傳染病中醫(yī)治法的敘述,不屬于和解法的是()。A.清肺潤(rùn)燥B.分消走泄C.和解截瘧D.開達(dá)膜原E.和解少陽參考答案:A參考解析:和解祛邪法具有和解、疏泄、分消的作用,適用于溫病半表半里證,屬于八法中“和法”的范圍,分為清泄少陽、分消走泄、開達(dá)膜原,其中清泄少陽可分為和解少陽以及和解截瘧等。[單選題]47.乙型腦炎(簡(jiǎn)稱乙腦)的主要傳染源是()。A.乙腦患者B.蚊蟲C.乙腦病毒攜帶者D.豬E.野鼠參考答案:D參考解析:乙腦是人畜共患的自然疫源性疾病,人和動(dòng)物感染乙腦病毒后可發(fā)生病毒血癥,成為傳染源。家畜、家禽和鳥類均可感染乙腦病毒。人不是主要的傳染源,豬是本病主要的傳染源。蝙蝠可作為本病的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主和傳染源。[單選題]48.HIV感染的細(xì)胞主要是()。A.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.CD4+T淋巴細(xì)胞E.直腸黏膜上皮細(xì)胞參考答案:D參考解析:HIV主要侵犯人體的免疫系統(tǒng),包括CD4+T淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞,主要表現(xiàn)為CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量不斷減少。[單選題]49.下列有關(guān)人禽流感的檢查,可作為確診依據(jù)的是()。A.外周血白細(xì)胞總數(shù)正?;驕p少B.血小板數(shù)下降C.外周血淋巴細(xì)胞相對(duì)增加D.發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清對(duì)照抗禽流感病毒抗體滴度4倍以上升高E.胸部X線示大片模糊影參考答案:D參考解析:病原體檢查以及特異性抗體檢查常作為感染病的確診依據(jù)。發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清對(duì)照抗禽流感病毒抗體滴度4倍以上升高,是人禽流感確診的依據(jù)。[單選題]50.下列有關(guān)消毒的敘述,正確的是()。A.對(duì)傳染病住院患者污染過的物品可待其出院后集中消毒B.對(duì)有病原體攜帶者(沒有發(fā)?。┐嬖诘膱?chǎng)所可以不消毒C.對(duì)傳染病死亡患者的尸體按規(guī)定進(jìn)行處理也屬消毒D.消毒是針對(duì)有確定傳染源存在的場(chǎng)所進(jìn)行的E.飯前便后的洗手不屬消毒的范疇參考答案:C參考解析:消毒,是指殺死病原微生物,但不一定能殺死細(xì)菌芽孢的方法。不只是針對(duì)有確定傳染源存在的場(chǎng)所。對(duì)于污染物應(yīng)及時(shí)消毒、集中處理,對(duì)病原攜帶狀態(tài)者進(jìn)出的場(chǎng)所也應(yīng)及時(shí)消毒。搞好環(huán)境衛(wèi)生與個(gè)人衛(wèi)生也屬于消毒范疇。[單選題]51.不屬于中毒性細(xì)菌性痢疾臨床特征的是()。A.起病時(shí)腸道癥狀可不明顯B.迅速發(fā)生休克與呼吸衰竭C.均有腦膜刺激征D.見于2~7歲兒童E.急起高熱參考答案:C參考解析:中毒性菌痢多見于2~7歲兒童,其特點(diǎn)為:起病急驟,突起畏寒高熱,病勢(shì)兇險(xiǎn),全身中毒癥狀嚴(yán)重,但腸道癥狀輕微。可有嗜睡、昏迷、抽搐,迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭。臨床上以嚴(yán)重毒血癥、休克、中毒性腦病為主,而局部腸道癥狀輕微或缺如。開始時(shí)無腹痛、腹瀉癥狀,但發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)痢疾樣糞便。[單選題]52.下列感染不屬醫(yī)院感染的是()。A.有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)算起沒有超過其平均潛伏期的感染B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.無明顯潛伏期的感染,在入院48小時(shí)后發(fā)生的感染E.腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹參考答案:A參考解析:醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得但在出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。社區(qū)獲得性感染,指的是醫(yī)院外罹患的感染,包括具有明確潛伏期而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的感染。A項(xiàng),沒有超過其平均潛伏期,應(yīng)屬于社區(qū)獲得性感染。[單選題]53.中醫(yī)辨證治療人禽流感邪犯胃腸證的治法是()。A.益氣養(yǎng)陰,化瘀通絡(luò)B.回陽固脫C.清熱解毒,化濕和中D.清熱解毒,宣肺解表E.健脾和中參考答案:C參考解析:人禽流感邪犯胃腸證,治以清熱解毒,化濕和中,方可用葛根芩連湯。[單選題]54.下列免疫制劑不屬于主動(dòng)免疫制劑的是()。A.減毒活疫苗B.類毒素C.滅活死疫苗D.菌苗E.抗毒素參考答案:E參考解析:主動(dòng)免疫制劑包括菌苗、疫苗、類毒素。E項(xiàng),抗毒素、特異高價(jià)免疫球蛋白、丙種球蛋白均屬于被動(dòng)免疫制劑。[單選題]55.下列關(guān)于如何干預(yù)婦科常見心理問題的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.大力開展健康教育B.普及醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)C.進(jìn)行心理護(hù)理和心理治療D.通過心理指導(dǎo),改善不良個(gè)性,提高心理素質(zhì)E.通過心理支持療法、認(rèn)知心理療法改善不良認(rèn)知和不良情緒參考答案:C參考解析:婦科常見的心理問題干預(yù)包括以下幾方面:①大力開展健康教育,普及醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí),向廣大婦女宣講月經(jīng)、妊娠、分娩等生理衛(wèi)生、心理健康科學(xué)知識(shí),改變不良認(rèn)識(shí),從而改善不良心理刺激的影響。②對(duì)不良情緒嚴(yán)重的病人,可通過心理支持療法、認(rèn)知心理療法改善不良認(rèn)知和不良情緒。③通過心理指導(dǎo),幫助患者改善不良個(gè)性,提高心理素質(zhì),從而改善心身反應(yīng),促進(jìn)心身健康。C項(xiàng),心理護(hù)理和心理治療是兒科心身疾病干預(yù)的療法。[單選題]56.睡眠障礙的分類不包括()。A.白天過度瞌睡B.維持睡眠障礙C.睡眠節(jié)律紊亂D.醒后難以入睡E.睡眠中的行為異常參考答案:D參考解析:睡眠障礙既可見于正常人,也可以是各種疾病的伴隨癥狀。睡眠障礙分為入睡和維持睡眠障礙(主要指失眠)、白天過度瞌睡、睡眠中的行為異常(如夢(mèng)游癥、夢(mèng)囈、睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘、磨牙和機(jī)體不自主跳動(dòng)等)和睡眠節(jié)律紊亂。因此答案選D。[單選題]57.關(guān)于疼痛心理的敘述,正確的是()。A.疼痛的程度與損害程度一致B.轉(zhuǎn)移注意力并不能減輕疼痛C.恐懼、生氣、內(nèi)疚不會(huì)影響痛覺D.自尊心強(qiáng)的人疼痛耐受性差E.暗示對(duì)疼痛影響很大參考答案:E參考解析:疼痛是一種復(fù)雜的心理、生理現(xiàn)象,疼痛的程度與損害程度不一定一致,心理-社會(huì)因素對(duì)疼痛的影響較大。①社會(huì)學(xué)習(xí):疼痛從某種意義上與社會(huì)學(xué)習(xí)過程相關(guān)。②對(duì)處境的認(rèn)知評(píng)價(jià):對(duì)疼痛刺激的含義理解不同,疼痛體驗(yàn)也不同。③注意力:如果把注意力集中在自己的痛覺上,疼痛就會(huì)更加劇烈。相反,把注意力集中在疼痛以外的事物上,對(duì)疼痛的感覺就會(huì)處于抑制狀態(tài)。④情緒狀態(tài):恐懼、生氣、內(nèi)疚等情緒是疼痛的催化劑,人的情緒狀態(tài)在痛知覺中起到重要作用。⑤人格特征:自尊心強(qiáng)的人常常表現(xiàn)出較高的疼痛耐受性,具有疑病、抑郁、癔癥、緊張等特征的人對(duì)疼痛更敏感。⑥暗示:暗示對(duì)疼痛影響很大。此外,宗教、文化、信仰等因素也能影響疼痛的感受和耐受。[單選題]58.人格障礙的分型不包括()。A.偏執(zhí)型人格障礙B.強(qiáng)迫型人格障礙C.沖動(dòng)型人格障礙D.表演型人格障礙E.抑郁型人格障礙參考答案:E參考解析:人格障礙分為以下6種類型:①偏執(zhí)型人格障礙。②分裂型人格障礙。③反社會(huì)型人格障礙。④沖動(dòng)型人格障礙。⑤表演型人格障礙。⑥強(qiáng)迫型人格障礙。[單選題]59.心理障礙的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()。A.社會(huì)適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)B.統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)C.醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)D.行為標(biāo)準(zhǔn)E.內(nèi)省的經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)參考答案:D參考解析:心理障礙的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括:內(nèi)省的經(jīng)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。A項(xiàng),社會(huì)適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)是指在社會(huì)常模的基礎(chǔ)上來衡量行為順應(yīng)是否完善,人的行為是否與環(huán)境協(xié)調(diào)一致。B項(xiàng),統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)假設(shè),一是人群中某一心理現(xiàn)象或行為方式的程度是正態(tài)分布的;二是評(píng)價(jià)是正常的,統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)有顯著性差異的,即是有障礙的。凡是符合這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的心理現(xiàn)象和行為方式才可以用統(tǒng)計(jì)學(xué)方式來衡量。C項(xiàng),醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是將心理變態(tài)當(dāng)作軀體疾病一樣看待。E項(xiàng),內(nèi)省的經(jīng)驗(yàn)是通過患者自己的主觀經(jīng)驗(yàn)和觀察者根據(jù)自身的活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)來判別的。[單選題]60.一位年輕的住院醫(yī)師建議一位高血壓患者要注意清淡飲食,這位患者認(rèn)為自己的生活經(jīng)驗(yàn)比這位醫(yī)生多得多,故而沒有聽從。出現(xiàn)這種情況最根本的原因是()。A.醫(yī)生太年輕,說話沒有分量B.沒有建立良好信任的醫(yī)患關(guān)系C.醫(yī)生沒有豐富的經(jīng)驗(yàn)D.患者常常自以為是E.患者的角色行為缺如參考答案:B參考解析:患者認(rèn)為自己的生活經(jīng)驗(yàn)比這位醫(yī)生豐富,故而不信任醫(yī)生,醫(yī)患之間沒有建立良好信任的醫(yī)患關(guān)系。[單選題]61.記憶過程不包括()。A.遺忘B.回憶C.保持D.識(shí)記E.確認(rèn)參考答案:E參考解析:需牢記的知識(shí)點(diǎn):記憶的過程包括:識(shí)記、保持、遺忘和回憶。[單選題]62.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員,既要遵守本文件所列()規(guī)范,又要遵守與()相對(duì)應(yīng)的分類行為規(guī)范。A.職業(yè)、基本行為B.基本行為、職業(yè)C.行業(yè)、職務(wù)D.職務(wù)、行業(yè)E.基本行為、行業(yè)參考答案:B參考解析:根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》第一章第三條規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員,既要遵守本文件所列基本行為規(guī)范,又要遵守與職業(yè)相對(duì)應(yīng)的分類行為規(guī)范。[單選題]63.人體實(shí)驗(yàn)必須立即終止的是()。A.人體實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)了嚴(yán)重危害受試者利益的現(xiàn)象B.人體實(shí)驗(yàn)對(duì)受試者不能起到治療作用C.人體實(shí)驗(yàn)出現(xiàn)了與預(yù)期結(jié)果不符D.人體實(shí)驗(yàn)還沒有采取對(duì)照E.人體實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)受試者是為了獲得經(jīng)濟(jì)利益參考答案:A參考解析:在人體實(shí)驗(yàn)中維護(hù)受試者利益的做法是;①先進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn);②對(duì)可能出現(xiàn)的意外有足夠的估計(jì)和處理辦法;③出現(xiàn)問題立即終止;④要有專家參與或指導(dǎo)。在人體研究之前,首先預(yù)測(cè)試驗(yàn)過程中的風(fēng)險(xiǎn),如可能對(duì)受試者造成身體上或精神上的嚴(yán)重傷害,無論這項(xiàng)研究的科學(xué)價(jià)值有多大,也無論對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人類的健康具有多么重要的意義,都不得實(shí)施。[單選題]64.下列屬于“治未病”實(shí)踐道德原則的是()。A.盡量節(jié)約患者的費(fèi)用B.實(shí)事求是,尊重科學(xué)C.尊重和滿足患者的心理需要D.以提高人民群眾健康水平為目的E.綜合分析,切忌片面參考答案:D參考解析:“治未病”實(shí)踐道德原則:①以提高人民群眾健康水平為目的。②發(fā)掘和整理“治未病”理念和方法。[單選題]65.不傷害原則的具體要求是()。A.對(duì)病人做與診斷無關(guān)的檢查B.造成有意傷害時(shí)要給予賠償C.強(qiáng)迫病人進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查D.意外傷害無法防范E.正確處理審慎與膽識(shí)的關(guān)系參考答案:E參考解析:不傷害原則的具體要求有:①強(qiáng)化以患者為中心的動(dòng)機(jī)和意識(shí),堅(jiān)決杜絕有意和責(zé)任傷害;②恪盡職守,千方百計(jì)防范無意但卻可知的傷害以及意外傷害的出現(xiàn),不給患者造成本可避免的身體上、精神上的傷害和經(jīng)濟(jì)上的損失;③正確處理審慎與膽識(shí)的關(guān)系,經(jīng)過風(fēng)險(xiǎn)/治療、傷害/受益的比較評(píng)價(jià),選擇最佳診治方案,并在實(shí)施中盡最大努力,把不可避免但可控傷害控制在最低限度之內(nèi)。[單選題]66.在使用輔助檢查時(shí),不適宜的是()。A.有利于提高醫(yī)生認(rèn)識(shí)疾病的能力B.應(yīng)從患者的利益出發(fā)決定做什么項(xiàng)目C.應(yīng)該廣泛地依賴輔助檢查D.嚴(yán)格地掌握適應(yīng)證E.綜合分析,避免片面性參考答案:C參考解析:輔助檢查要從患者所患疾病診查的實(shí)際出發(fā),但是,由于輔助檢查受各種條件的嚴(yán)格限制,有些結(jié)果反映的又是局部表現(xiàn)或瞬間狀態(tài),存在一定的局限性,因此,要防止片面夸大輔助檢查在診斷中的作用。[單選題]67.“醫(yī)家五戒十要”的作者是()。A.張璐B.張果C.陳實(shí)功D.龔?fù)①tE.孫思邈參考答案:C參考解析:陳實(shí)功在《外科正宗》一書中提出了醫(yī)生的“十要”和“五戒”。對(duì)醫(yī)生的學(xué)習(xí)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、藥物的選擇和配制、對(duì)同道的態(tài)度、防治疾病、醫(yī)生對(duì)患者家庭和社會(huì)的責(zé)任、對(duì)待患者饋贈(zèng)等都做出了詳細(xì)的規(guī)定。[單選題]68.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不享有的權(quán)利是()。A.對(duì)患者進(jìn)行無條件臨床實(shí)驗(yàn)治療B.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行疾病診查和治療C.獲取工資報(bào)酬和津貼D.獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件E.參加培訓(xùn),繼續(xù)接受醫(yī)學(xué)教育參考答案:A參考解析:醫(yī)生的權(quán)利是指醫(yī)生在醫(yī)療和醫(yī)患關(guān)系中合理合法的要求和利益。《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定了醫(yī)生的下列權(quán)利:①在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件、選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;②按規(guī)定獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;③從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;④參加專業(yè)培訓(xùn)、繼續(xù)接受醫(yī)學(xué)教育;⑤在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報(bào)酬和津貼,享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇;⑦對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。[單選題]69.某精神障礙患者有危害他人安全的危險(xiǎn)情形,但其監(jiān)護(hù)人對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出需要住院治療的診斷結(jié)論有異議,不同意對(duì)患者實(shí)施住院治療,并在收到診斷結(jié)論之日起的規(guī)定期限內(nèi)向其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了再次診斷的要求。該期限是()。A.7日B.15日C.5日D.3日E.30日參考答案:D參考解析:《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》第三十二條規(guī)定:精神障礙患者已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為,或者有危害他人安全的危險(xiǎn)情形,患者或者其監(jiān)護(hù)人對(duì)需要住院治療的診斷結(jié)論有異議,不同意對(duì)患者實(shí)施住院治療的,可以要求再次診斷和鑒定。依照前款規(guī)定要求再次診斷的,應(yīng)當(dāng)自收到診斷結(jié)論之日起三日內(nèi)向原醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。承擔(dān)再次診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)成當(dāng)在接到再次診斷要求后指派二名初次診斷醫(yī)師以外的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行再次診斷,并及時(shí)出具再次診斷結(jié)論。[單選題]70.下列各項(xiàng)中,不屬于醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行的義務(wù)是()。A.參加所在單位的民主管理B.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平C.尊重患者,保護(hù)患者的隱私D.遵守技術(shù)操作規(guī)范E.宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育參考答案:A參考解析:A項(xiàng),參加所在單位的民主管理是醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利。共享答案題A.大腸濕熱B.脾氣虧虛C.肝郁犯脾D.腎虛、命門火衰E.傷食[單選題]1.“五更泄”屬于()。A.大腸濕熱B.脾氣虧虛C.肝郁犯脾D.腎虛、命門火衰E.傷食參考答案:D參考解析:五更泄屬于腎陽虛、命門火衰,不能溫養(yǎng)脾胃所致。共享答案題A.大腸濕熱B.脾氣虧虛C.肝郁犯脾D.腎虛、命門火衰E.傷食[單選題]2.瀉下黃糜,腹痛,肛門灼熱屬于()。A.大腸濕熱B.脾氣虧虛C.肝郁犯脾D.腎虛、命門火衰E.傷食參考答案:A參考解析:肛門灼熱指排便時(shí)肛門有灼熱感的癥狀。多因大腸濕熱下注,或大腸郁熱下迫直腸所致,見于濕熱泄瀉或濕熱痢疾。瀉下黃糜,腹痛,肛門灼熱,為大腸濕熱所致。共享答案題A.譫語B.鄭聲C.獨(dú)語D.錯(cuò)語E.奪氣[單選題]3.神志不清,語無倫次,聲高有力,稱為()。A.譫語B.鄭聲C.獨(dú)語D.錯(cuò)語E.奪氣參考答案:A參考解析:譫語指神識(shí)不清,語無倫次,聲高有力的癥狀。多屬邪熱內(nèi)擾神明所致,屬實(shí)證,故《傷寒論》謂“實(shí)則譫語”。見于外感熱病,溫邪內(nèi)入心包或陽明實(shí)熱證、痰熱擾亂心神等。共享答案題A.譫語B.鄭聲C.獨(dú)語D.錯(cuò)語E.奪氣[單選題]4.神志不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊,稱為()。A.譫語B.鄭聲C.獨(dú)語D.錯(cuò)語E.奪氣參考答案:B參考解析:神志不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語聲低弱模糊,稱為鄭聲,是心氣大傷,精神散亂之虛證。共享答案題A.水輪B.風(fēng)輪C.氣輪D.血輪E.肉輪[單選題]5.腎在五輪學(xué)說中為()。A.水輪B.風(fēng)輪C.氣輪D.血輪E.肉輪參考答案:A參考解析:共享答案題A.水輪B.風(fēng)輪C.氣輪D.血輪E.肉輪[單選題]6.肝在五輪學(xué)說中為()。A.水輪B.風(fēng)輪C.氣輪D.血輪E.肉輪參考答案:B參考解析:《靈樞·大惑論》曰:“精之窠為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡(luò),其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束”。后世醫(yī)家據(jù)此而歸納為“五輪學(xué)說”。即瞳仁屬腎,稱為水輪;黑睛屬肝,稱為風(fēng)輪;兩眥血絡(luò)屬心,稱為血輪;白睛屬肺,稱為氣輪;眼胞屬脾,稱為肉輪。共享答案題A.心火亢盛證B.肝陽上亢證C.肝氣郁結(jié)證D.痰火擾心證E.心血瘀阻證[單選題]7.煩躁不寧,打人毀物,不避親疏,應(yīng)診斷為()。A.心火亢盛證B.肝陽上亢證C.肝氣郁結(jié)證D.痰火擾心證E.心血瘀阻證參考答案:D參考解析:痰火擾神證是指火熱痰濁交結(jié),擾閉心神,以狂躁、神昏及痰熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。又名痰火擾心(閉竅)證。痰火擾心證的臨床表現(xiàn)為煩躁不寧,失眠多夢(mèng),甚或神昏譫語,胸悶氣粗,咳吐黃痰,喉間痰鳴,發(fā)熱口渴,面紅目赤;或狂躁妄動(dòng),打人毀物,不避親疏,胡言亂語,哭笑無常;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。共享答案題A.心火亢盛證B.肝陽上亢證C.肝氣郁結(jié)證D.痰火擾心證E.心血瘀阻證[單選題]8.口舌糜爛又見小便灼熱澀痛的證候是()。A.心火亢盛證B.肝陽上亢證C.肝氣郁結(jié)證D.痰火擾心證E.心血瘀阻證參考答案:A參考解析:A項(xiàng),心火亢盛證的表現(xiàn)為心煩失眠,或狂躁譫語,神識(shí)不清;或舌上生瘡,潰爛疼痛;或吐血,衄血;或小便短赤,灼熱澀痛。伴見發(fā)熱口渴,便秘尿黃,面紅舌赤,苔黃脈數(shù)。B項(xiàng),肝陽上亢證表現(xiàn)為頭目脹痛,眩暈耳鳴,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。C項(xiàng),肝氣郁結(jié)證的表現(xiàn)為胸脅、少腹脹滿疼痛,走竄不定,情志抑郁,善太息,婦女可見乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng),苔薄白,脈弦。D項(xiàng),痰火擾心證表現(xiàn)為煩躁不寧,失眠多夢(mèng),甚或神昏譫語,胸悶氣粗,咳吐黃痰,喉間痰鳴,發(fā)熱口渴,面紅目赤;或狂躁妄動(dòng),打人毀物,不避親疏,胡言亂語,哭笑無常;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。E項(xiàng),心血瘀阻證表現(xiàn)為心悸怔忡,心胸憋悶疼痛,痛引肩背內(nèi)臂,時(shí)作時(shí)止?;蛞源掏礊橹?,舌質(zhì)晦暗、或有青紫斑點(diǎn),脈細(xì)、澀、結(jié)、代;或以心胸憋悶為主,體胖痰多,身重困倦,舌苔白膩,脈沉滑或沉澀;或以遇寒痛劇為主,得溫痛減,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉遲或沉緊;或以脹痛為主,與情志變化有關(guān),喜太息,舌淡紅,脈弦。共享答案題A.中焦病證B.陽明經(jīng)證C.營(yíng)分證D.少陰病證E.下焦病證[單選題]9.身熱不揚(yáng),頭身重痛,胸脘痞悶,泛惡欲嘔,苔黃膩,脈濡數(shù),其證候是()。A.中焦病證B.陽明經(jīng)證C.營(yíng)分證D.少陰病證E.下焦病證參考答案:A參考解析:中焦病證指溫?zé)嶂扒址钢薪蛊⑽?,從燥化或從濕化所表現(xiàn)的證,其中燥化為陽明燥熱,以身熱、腹?jié)M、便秘、苔黃燥、脈沉實(shí)等為主要表現(xiàn);濕化為太陰濕熱,以身熱不揚(yáng)、脘痞欲嘔、頭身困重、苔黃膩、脈濡數(shù)等為主要表現(xiàn)。共享答案題A.中焦病證B.陽明經(jīng)證C.營(yíng)分證D.少陰病證E.下焦病證[單選題]10.手足蠕動(dòng),瘛疭,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù),其證候是()。A.中焦病證B.陽明經(jīng)證C.營(yíng)分證D.少陰病證E.下焦病證參考答案:E參考解析:下焦病癥指溫?zé)嶂胺讣跋陆梗越賷Z肝腎之陰為主所表現(xiàn)的證,其中腎陰虧虛,以身熱顴紅、神倦耳聾等與陰虛癥狀共見;肝陰虧虛,以手足蠕動(dòng)、瘈疭、舌絳苔少、脈虛等與陰虛癥狀共見。共享答案題A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大[單選題]11.支氣管擴(kuò)張,常表現(xiàn)為()。A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大參考答案:B參考解析:杵狀指多見于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缰夤軘U(kuò)張等)、一些心血管系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙性疾?。ㄈ绺斡不?、克羅恩病等)。共享答案題A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大[單選題]12.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為()。A.指關(guān)節(jié)梭狀畸形B.杵狀指C.匙狀甲D.浮髕現(xiàn)象E.肢端肥大參考答案:A參考解析:指關(guān)節(jié)梭狀畸形多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。C項(xiàng),匙狀甲多見于缺鐵性貧血。D項(xiàng),浮髕現(xiàn)象見于各種原因引起的膝關(guān)節(jié)腔大量積液。E項(xiàng),肢端肥大多有足肢端肥大癥的表現(xiàn)。共享答案題A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)[單選題]13.震顫麻痹可出現(xiàn)的步態(tài)是()。A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)參考答案:D參考解析:共享答案題A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)[單選題]14.腦癱患者可出現(xiàn)的步態(tài)是()。A.偏癱步態(tài)B.剪刀步態(tài)C.醉酒步態(tài)D.慌張步態(tài)E.蹣跚步態(tài)參考答案:B參考解析:A項(xiàng),偏癱步態(tài)見于腦血管病后遺癥。B項(xiàng),剪刀步態(tài)多見于腦癱患者。C項(xiàng),醉酒步態(tài)見于小腦疾病、酒精中毒。D項(xiàng),慌張步態(tài)見于震顫麻痹。E項(xiàng),蹣跚步態(tài)(鴨步)見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良或先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位等。共享答案題A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛[單選題]15.膽道蛔蟲癥患者腹痛的性質(zhì)是()。A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛參考答案:B參考解析:膽道蛔蟲癥是指原來寄生在空回腸的蛔蟲經(jīng)十二指腸鉆入膽道,引起膽道口Oddis括約肌痙攣所引起的腹痛,其特征性表現(xiàn)為鉆頂樣疼痛。因此答案選B。共享答案題A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛[單選題]16.消化性潰瘍穿孔患者腹痛的性質(zhì)是()。A.劇烈刀割樣疼痛B.鉆頂樣疼痛C.脹痛D.饑餓樣疼痛E.絞痛參考答案:A參考解析:A項(xiàng),劇烈的刀割樣疼痛多為臟器穿孔或嚴(yán)重炎癥所致,如急性胃腸穿孔等。B項(xiàng),劍突下陣發(fā)性鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的特征表現(xiàn)。C項(xiàng),脹痛反應(yīng)病變輕微,可能為臟器輕度擴(kuò)張或包膜牽扯等引起,如慢性肝炎、肝淤血、肝癌等。D項(xiàng),反復(fù)發(fā)作的饑餓性腹痛伴反酸、噯氣者多為十二指腸潰瘍。E項(xiàng),絞痛多為空腔臟器痙攣、擴(kuò)張或梗阻引起,如膽絞痛、腎絞痛及腸絞痛。因此答案選A。共享答案題A.腸鳴音正常B.腸鳴音活躍C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸鳴音減弱E.腸鳴音消失[單選題]17.低鉀血癥時(shí)腸鳴音的變化是()。A.腸鳴音正常B.腸鳴音活躍C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸鳴音減弱E.腸鳴音消失參考答案:D參考解析:血鉀降低可導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)腸鳴音減弱。共享答案題A.腸鳴音正常B.腸鳴音活躍C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸鳴音減弱E.腸鳴音消失[單選題]18.消化道出血時(shí)腸鳴音的變化是()。A.腸鳴音正常B.腸鳴音活躍C.腸鳴音亢進(jìn)D.腸鳴音減弱E.腸鳴音消失參考答案:B參考解析:消化道出血時(shí)腸蠕動(dòng)增強(qiáng),腸鳴音每分鐘可達(dá)10次以上,但音調(diào)不特別高亢,表現(xiàn)為腸鳴音活躍。C項(xiàng),腸鳴音亢進(jìn)表現(xiàn)為腸鳴音次數(shù)多,且呈響亮、高亢的金屬音,見于機(jī)械性腸梗阻。E項(xiàng),腸鳴音消失表現(xiàn)為持續(xù)聽診3~5分鐘未聞及腸鳴音,見于麻痹性腸梗阻。共享答案題A.志賀菌屬B.奈瑟菌屬C.沙門菌屬D.埃希菌屬E.弧菌屬[單選題]19.腦膜炎球菌屬于()。A.志賀菌屬B.奈瑟菌屬C.沙門菌屬D.埃希菌屬E.弧菌屬參考答案:B參考解析:共享答案題A.志賀菌屬B.奈瑟菌屬C.沙門菌屬D.埃希菌屬E.弧菌屬[單選題]20.痢疾桿菌屬于()。A.志賀菌屬B.奈瑟菌屬C.沙門菌屬D.埃希菌屬E.弧菌屬參考答案:A參考解析:A項(xiàng),痢疾桿菌屬于志賀菌屬。B項(xiàng),腦膜炎球菌屬于奈瑟菌屬。C項(xiàng),傷寒沙門菌屬于沙門菌屬。D項(xiàng),大腸埃希菌屬于埃希菌屬。E項(xiàng),霍亂弧菌屬于弧菌屬。共享答案題A.邪犯心包B.邪熱壅肺C.濕熱阻滯D.濕熱阻肺E.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)[單選題]21.在傳染病的中醫(yī)辨證中,屬邪在中焦的是()。A.邪犯心包B.邪熱壅肺C.濕熱阻滯D.濕熱阻肺E.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)參考答案:C參考解析:共享答案題A.邪犯心包B.邪熱壅肺C.濕熱阻滯D.濕熱阻肺E.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)[單選題]22.在傳染病的中醫(yī)辨證中,屬邪在下焦的是()。A.邪犯心包B.邪熱壅肺C.濕熱阻滯D.濕熱阻肺E.虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)參考答案:E參考解析:邪在中焦,屬濕熱阻滯中焦脾胃;邪在下焦屬肝腎陰虛,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。ABD三項(xiàng),心包及肺均位于上焦。共享答案題A.沒有原因地?fù)?dān)憂未來,并伴有失眠、進(jìn)食障礙B.無法抑制地想一個(gè)問題或重復(fù)一個(gè)動(dòng)作C.不能客觀地看待客觀事物,對(duì)事物的評(píng)價(jià)非黑即白,且在兩端搖擺,伴有知情意行的不統(tǒng)一D.不遵守社會(huì)規(guī)范E.情緒低落、自我評(píng)價(jià)低,主動(dòng)意識(shí)下降[單選題]23.焦慮癥的主要特征是()。A.沒有原因地?fù)?dān)憂未來,并伴有失眠、進(jìn)食障礙B.無法抑制地想一個(gè)問題或重復(fù)一個(gè)動(dòng)作C.不能客觀地看待客觀事物,對(duì)事物的評(píng)價(jià)非黑即白,且在兩端搖擺,伴有知情意行的不統(tǒng)一D.不遵守社會(huì)規(guī)范E.情緒低落、自我評(píng)價(jià)低,主動(dòng)意識(shí)下降參考答案:A參考解析:共
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