一輪復(fù)習(xí)：免疫調(diào)節(jié)(非常實(shí)用版)

第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)考情分析高考試題考查內(nèi)容

考查能力試題難度2018課標(biāo)II，2獲得性免疫缺陷綜合征II低2017課標(biāo)I，4過敏反應(yīng)II中2016課標(biāo)I，31免疫調(diào)節(jié)與免疫應(yīng)用II中2015課標(biāo)I，40免疫功能異常與免疫應(yīng)用II中2015課標(biāo)II，5病原體引起的免疫種類II低2013課標(biāo)I，4HIV引起的免疫過程II低2013課標(biāo)II，4免疫細(xì)胞的類型與作用II中分析預(yù)測(cè)免疫細(xì)胞的代謝及生命歷程、體液免疫與細(xì)胞免疫的關(guān)系、免疫失調(diào)、免疫學(xué)的應(yīng)用等將成為19年高考命題的重要方向。應(yīng)對(duì)策略復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)注意構(gòu)建體液免疫與細(xì)胞免疫的內(nèi)在聯(lián)系，關(guān)注免疫失調(diào)及免疫學(xué)方面的新進(jìn)展（細(xì)胞免疫療法）、關(guān)注與免疫有關(guān)的熱點(diǎn)事件（問題疫苗），加強(qiáng)免疫細(xì)胞為線索實(shí)驗(yàn)探究能力的培養(yǎng)?！景咐治觥?/p>

一個(gè)月前，英語老師

不小心被一只患狂犬病的小、貓抓傷，該老師先前未接種過狂犬病疫苗。在醫(yī)生建議下，老師在被抓傷后第0、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1劑;另外在第0天注射疫苗的同時(shí)，還用抗狂犬病血清等浸潤抓傷部位和肌肉注射?！居懻摗繛槭裁幢恍∝堊笠臃N狂犬疫苗？若注射減毒的活性狂犬病疫苗，則該疫苗進(jìn)入機(jī)體后充當(dāng)什么角色？可能會(huì)引發(fā)哪些免疫？減毒的活狂犬病疫苗體液免疫

進(jìn)入內(nèi)環(huán)境的減毒疫苗，引起機(jī)體的體液免疫，產(chǎn)生抗體和記憶細(xì)胞。細(xì)胞免疫極少量減毒疫苗，進(jìn)入人體細(xì)胞后，會(huì)引起細(xì)胞免疫，導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解死亡,釋放抗原抗原釋放后，進(jìn)入體液，引起體液免疫吞噬細(xì)胞吞噬消化特異性免疫非特異性免疫

進(jìn)入體液的減毒疫苗，可能被體液中殺菌物質(zhì)消滅，也可能被吞噬細(xì)胞吞噬消化接種的疫苗能否全部充當(dāng)抗原？特異性免疫和非特異性免疫有何區(qū)別？類型非特異性免疫特異性免疫來源遺傳而來，人人都有的

先天性免疫出生后與病原體斗爭(zhēng)的過程中形成的后天性免疫對(duì)象

所有病原體

某一特定病原體特點(diǎn)

無特異性有特異性組成第一道防線：皮膚、黏膜及其分泌物第二道防線：體液中的吞噬細(xì)胞和殺菌物質(zhì)

第三道防線：主要由免疫細(xì)胞和免疫器官借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)而組成聯(lián)系起主導(dǎo)作用的特異性免疫是在非特異性免疫的基礎(chǔ)上形成的，兩者共同擔(dān)負(fù)防御功能非特異性免疫和特異性免疫思考：1.特異性免疫和非特異性免疫屬于免疫系統(tǒng)的哪種功能？2.抗體抵抗病毒的機(jī)制與溶菌酶殺滅細(xì)菌機(jī)制是否相同？抗原吞噬細(xì)胞T細(xì)胞增殖分化效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞裂解靶細(xì)胞釋放抗原二次免疫密切接觸靶細(xì)胞結(jié)合刺激吞噬細(xì)胞B細(xì)胞抗體產(chǎn)生抗原T細(xì)胞漿細(xì)胞記憶細(xì)胞增殖分化與抗原結(jié)合形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)，最終被吞噬細(xì)胞吞噬直接刺激淋巴因子刺激二次免疫體液免疫和細(xì)胞免疫【思考】實(shí)際上，現(xiàn)在一般注射的狂犬疫苗都是滅活的狂犬病疫苗，那么滅活的狂犬病疫苗是否也能引起上述兩種免疫？為什么？體液免疫和細(xì)胞免疫有何區(qū)別和聯(lián)系？類型體液免疫細(xì)胞免疫免疫細(xì)胞主要是B細(xì)胞主要是T細(xì)胞作用對(duì)象侵入內(nèi)環(huán)境中的抗原被抗原侵入的靶細(xì)胞或移植的組織器官作用方式抗體與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸，裂解靶細(xì)胞關(guān)系(1)對(duì)于外毒素，體液免疫發(fā)揮作用(2)對(duì)于胞內(nèi)寄生物，體液免疫先起作用，阻止寄生病原體通過血液循環(huán)而散播，當(dāng)寄生病原體進(jìn)入細(xì)胞后，細(xì)胞免疫將抗原釋放，再由體液免疫最后清除體液免疫與細(xì)胞免疫的比較免疫細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)的來源與功能細(xì)胞名稱來源功能吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞造血干細(xì)胞（）中發(fā)育)漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞淋巴因子主要增強(qiáng)有關(guān)免疫細(xì)胞的免疫能力抗體漿細(xì)胞攝取、處理、呈遞抗原，還能造血干細(xì)胞(中發(fā)育)特異性識(shí)別抗原，分化成效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞，還能分泌抗體特異性識(shí)別抗原，能

靶細(xì)胞，并

靶細(xì)胞免疫細(xì)胞和免疫活性物質(zhì)的來源與功能細(xì)胞名稱來源功能吞噬細(xì)胞B細(xì)胞T細(xì)胞造血干細(xì)胞(胸腺中發(fā)育)漿細(xì)胞效應(yīng)T細(xì)胞記憶細(xì)胞淋巴因子T細(xì)胞主要增強(qiáng)有關(guān)免疫細(xì)胞的免疫能力抗體漿細(xì)胞與抗原特異性結(jié)合，形成沉淀或細(xì)胞集團(tuán)造血干細(xì)胞攝取、處理、呈遞抗原，還能吞噬抗體—抗原結(jié)合形成的沉淀或細(xì)胞集團(tuán)造血干細(xì)胞(骨髓中發(fā)育)特異性識(shí)別抗原，增殖分化成為漿細(xì)胞、記憶細(xì)胞特異性識(shí)別抗原，分化成效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞，還能分泌淋巴因子B細(xì)胞或記憶細(xì)胞分泌抗體T細(xì)胞或記憶細(xì)胞特異性識(shí)別抗原，能密切接觸靶細(xì)胞，并

裂解靶細(xì)胞B細(xì)胞或T細(xì)胞或記憶細(xì)胞識(shí)別抗原，分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞1.表中的細(xì)胞和物質(zhì)不能識(shí)別抗原的有？不能特異性識(shí)別抗原的有？哪些細(xì)胞具有細(xì)胞周期？2.在被抓傷后，注射疫苗的同時(shí)，還注射了血清，血清的主要成分是？其目的是?抗狂犬病血清含有相應(yīng)抗體，可以特異性與病毒結(jié)合，抑制病毒在體液中散播。(2016·全國Ⅰ，31）記憶細(xì)胞在機(jī)體被病毒甲感染時(shí)能夠_____________________________，從而起到預(yù)防該腫瘤病的作用。迅速增殖分化成漿細(xì)胞，分泌大量抗體血清、組織液及外分泌液（如乳汁）蛋白質(zhì)抗體

特點(diǎn)：具特異性抗體分布：化學(xué)本質(zhì)：與抗體的合成和分泌有關(guān)的細(xì)胞器:核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、線粒體機(jī)體受抗原刺激后產(chǎn)生的，能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。

答案(1)圖1中⑤與⑥免疫分別代表哪種免疫類型？說出理由。(2)二次免疫主要與圖1中的哪些細(xì)胞有關(guān)？圖2中哪條曲線代表抗體的濃度？說出理由。(3)某人因交通事故意外被切除胸腺，則對(duì)⑤免疫、⑥免疫分別會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響？(1)圖1中⑤與⑥免疫分別代表哪種免疫類型？說出理由。

答案題眼

答案(2)二次免疫主要與圖1中的哪些細(xì)胞有關(guān)？圖2中哪條曲線代表抗體的濃度？哪條曲線代表患病程度。說出判斷理由。細(xì)胞e和g。與初次免疫相比，二次免疫反應(yīng)快、反應(yīng)強(qiáng)烈,產(chǎn)生的抗體多，能在抗原侵入但尚未導(dǎo)致機(jī)體患病之前將它們消滅，故a為抗體濃度，b為患病程度.【討論】在被抓傷后第0、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1劑。那么多次注射的目的是什么？由于免疫細(xì)胞的生命周期有限，抗體也會(huì)被水解而不能長期存在，通過多次注射疫苗，使機(jī)體產(chǎn)生更多的記憶細(xì)胞、效應(yīng)細(xì)胞和抗體，增強(qiáng)免疫效果。1.免疫預(yù)防-----疫苗，預(yù)防某種或某些疾病2.免疫治療-----輸入抗體、淋巴因子、胸腺素等3.抗原檢測(cè)-----人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織抗原檢測(cè)4.器官移植----------解決的途徑？免疫學(xué)的應(yīng)用1.免疫預(yù)防-----疫苗，預(yù)防某種或某些疾病2.免疫治療-----輸入抗體、淋巴因子、胸腺素等3.抗原檢測(cè)-----人工標(biāo)記的抗體對(duì)組織抗原檢測(cè)4.器官移植---（1）選用與受體組織相容性抗原相同或相近（2）使用免疫抑制劑，如類固醇等

答案(3)某人因交通事故意外被切除胸腺，則對(duì)⑤免疫、⑥免疫分別會(huì)產(chǎn)生怎樣的影響？⑤免疫功能全部喪失，⑥免疫功能保留一部分。思考：為什么免疫系統(tǒng)能夠成功的抵御大多數(shù)病原體，卻不能抵御艾滋病病毒呢？

HIV病毒主要攻擊T細(xì)胞，使免疫系統(tǒng)被破壞，無法抵抗病菌、病毒的入侵、或發(fā)生惡性腫瘤而死亡?！咀兪接?xùn)練2】病原體對(duì)不同免疫狀態(tài)小鼠的感染進(jìn)程如圖所示。下列相關(guān)敘述，正確的是（

）A.T細(xì)胞缺陷小鼠體內(nèi)體液免疫無法產(chǎn)生B.B細(xì)胞缺陷小鼠雖無法合成抗體，但仍能對(duì)胞內(nèi)寄生病原體產(chǎn)生免疫反應(yīng)C.吞噬細(xì)胞缺陷小鼠的非特異性免疫受損，特異性免疫也無法產(chǎn)生D.重癥肌無力是一種自身免疫病，可以通過注射激素以增強(qiáng)免疫能力進(jìn)行治療c釀膿鏈球菌表面的一種抗原心臟瓣膜上的一種物質(zhì)相似抗體心臟受損風(fēng)濕性心臟病進(jìn)攻進(jìn)攻自身免疫病

自身免疫病患者體內(nèi)的抗體或淋巴細(xì)胞失去了分辨自身和外物的能力，常常把自身的某些正常細(xì)胞和組織當(dāng)作入侵的抗原而圍攻。

1.什么是過敏反應(yīng)？

2.過敏反應(yīng)有哪些特點(diǎn)？

過敏反應(yīng)已產(chǎn)生免疫的機(jī)體在再次接受相同抗原時(shí)所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。①發(fā)作迅速，反應(yīng)強(qiáng)烈，消退較快；②一般不會(huì)破壞組織細(xì)胞；也不會(huì)引起組織嚴(yán)重?fù)p傷。③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。每天鍛煉一小時(shí)謝健康生活一輩子謝免疫缺陷病機(jī)體免疫功能不足或缺乏，不能有效抵抗病原體的感染而引起的疾病。先天性免疫缺陷病：由生來就有的：

（如先天性胸腺發(fā)育不良）獲得性免疫缺陷?。河筛鞣N后天性因素引起的（如病毒感染、腫瘤、藥物等）定義：類型：思考：為什么免疫系統(tǒng)能夠成功的抵御大多數(shù)病原體，卻不能抵御艾滋病病毒呢？

HIV病毒主要攻擊T細(xì)胞，使免疫系統(tǒng)被破壞，無法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或發(fā)生惡性腫瘤而死亡?！居懻摗?/p>

長期焦慮、精神壓力大不但會(huì)使胸腺功能退化導(dǎo)致T細(xì)胞數(shù)量和活性下降，還間接引起機(jī)體生成抗體的能力降低。試分析其原因。

長期的不良精神因素會(huì)使胸腺功能退化，導(dǎo)致T細(xì)胞數(shù)量和活性下降，產(chǎn)生的淋巴因子減少，進(jìn)而影響B(tài)細(xì)胞增值分化成漿細(xì)胞的過程，從而使機(jī)體生成抗體的能力降低?！舅伎肌拷Y(jié)合學(xué)案表格，比較體液免疫和細(xì)胞免疫有什么樣的區(qū)別呢？百白破疫苗是由百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風(fēng)類毒素混合制成，可以同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)?！舅季S擴(kuò)展】

多次注射同種疫苗與一次注射聯(lián)合疫苗有何區(qū)別？提示：聯(lián)合疫苗是指含有兩種或多種抗原的疫苗。注射聯(lián)合疫苗的目的是在減少疫苗注射次數(shù)的同時(shí)可以預(yù)防多種疾病。思考：除疫苗外，免疫學(xué)在醫(yī)學(xué)上還有哪些應(yīng)用？抗原②舉例:①概念: