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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000319242StartFragment:0000000127EndFragment:00003192242022年廣東省惠州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷一(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________一、單選題(5題)1.腫瘤的細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有()。
A.生長因子分泌過多B.生長因子受體過度激活C.Ras持續(xù)激活D.抑制細(xì)胞增殖的信號減弱E.以上都是
2.導(dǎo)致青霉素過敏的致病因素屬于()
A.生物性因素B.理化性因素C.先天性因素D.營養(yǎng)性因素E.免疫性因素
3.輕度或中度腎功能衰竭引起代謝性酸中毒的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是()
A.腎小球?yàn)V過率明顯減少
B.磷酸、硫酸等在體內(nèi)蓄積
C.腎小管泌H+減少
D.碳酸酐酶活性增加
E.腎重吸收HCO3-增加
4.使淋巴回流障礙而發(fā)生水腫的原因是()
A.營養(yǎng)不良B.絲蟲病C.慢性感染D.腎病綜合癥E.各種炎癥
5.砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是()
A.丙酮酸脫氫酶合成減少B.線粒體損傷C.形成高鐵血紅蛋白D.抑制細(xì)胞色素氧化酶E.Hb與氧親和力增高
二、A1型選擇題(20題)6.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)()。
A.家族史B.發(fā)作時表現(xiàn)C.確切的病史D.腦電圖改變E.頭部CT掃描
7.β受體阻斷劑藥理作用為
A.心率加快B.增加腎素分泌C.促進(jìn)脂肪分解D.內(nèi)在擬交感活性E.松弛支氣管平滑肌
8.人類免疫缺陷病毒(HIV)作用于人體的靶細(xì)胞是()
A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.CD8+T淋巴細(xì)胞C.B淋巴細(xì)胞D.NK細(xì)胞E.CTL細(xì)胞
9.女,45歲。因陰道時常出現(xiàn)異常分泌物而就診。陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮頸外口處有一直徑0.8cm大小的結(jié)節(jié),表面發(fā)白。活檢病理診斷為宮頸上皮I級非典型增生,其光鏡下的特點(diǎn)是()。
A.細(xì)胞具有異型性
B.表層細(xì)胞完全角化
C.異型性的細(xì)胞占上皮全層的1/3以下
D.異型性的細(xì)胞占上皮全層的1/3-2/3
E.異型性的細(xì)胞累及,上皮全層
10.抗原的免疫原性是指能夠刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答()。
A.產(chǎn)生抗體的能力
B.產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的能力
C.產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力
D.與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合的能力
E.與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的能力
11.某山區(qū)一婦女育有3個子女,生活貧困,長期從事重體力勞動。近期感覺頭暈、乏力、血清蛋白下降、水腫。最需要補(bǔ)充的食物是()。
A.白面B.紅薯C.綠葉菜D.大米E.豆類相關(guān)制品
12.男,40歲。6小時前發(fā)生十二指腸球部潰瘍前壁穿孔。以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是()。
A.全腹壓痛及肌緊張B.腸鳴音亢進(jìn)C.肝濁音界消失D.呼吸淺快,腹肌呈板樣強(qiáng)直E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升
13.傷寒的臨床特點(diǎn)不包括
A.玫瑰疹B.肝脾大C.血白細(xì)胞升高D.持續(xù)發(fā)熱E.相對緩脈
14.下列不屬于行為療法的是
A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡療法C.沖擊療法D.自由聯(lián)想E.前提控制
15.下列哪一類人員在取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書后,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試A.A.具有中等??茖W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿5年的
B.具有中等??茖W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿4年的
C.具有中等??茖W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的
D.具有高等醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用滿兩年的
E.具有高等醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷的,需在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿兩年的
16.感覺的定義是人腦對客觀事物
A.整體屬性的反映B.個別屬性的反映C.發(fā)展屬性的反映D.特殊屬性的反映E.本質(zhì)屬性的反映
17.某吸煙者,從上個月開始戒煙。按行為改變的階段模式,他目前處于()。
A.準(zhǔn)備階段B.打算階段C.維持階段D.無打算階段E.行動階段
18.支氣管哮喘患者出現(xiàn)氣流受限的原因不包括()。
A.肺泡彈性回縮力下降及肺泡壁破壞B.腺體分泌亢進(jìn)及黏液清除障礙C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤D.氣道黏膜水腫E.氣道平滑肌痙攣
19.女,44歲。8年來勞累后心悸氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心悸,氣喘,咯血,不能平臥,急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。P80次/分,BP100/70mmHg。心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度水腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房顫動,心功能II級。該患者在用強(qiáng)心苷治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應(yīng)選用下述何種藥物治療()。
A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.間羥胺E.多巴胺
20.關(guān)于免疫細(xì)胞和膜分子以下哪種組合是錯誤的A.A.NK細(xì)胞-CD4抗原陽性
B.人紅細(xì)胞-MHC-I類抗原陰性
C.單核吞噬細(xì)胞-MHC-Ⅱ類抗原陽性
D.輔助性T細(xì)胞-CD4抗原陽性
E.細(xì)胞毒性T細(xì)胞-CD8抗原陽性
21.心電圖P-R間期進(jìn)行性延長,直至一個P波受阻不能下傳心室,最可能的診斷是A.A.-度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度工型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動
22.下列哪種酶在糖酵解和糖異生中均起作用()
A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶
23.關(guān)于藥物副作用,下列敘述錯誤的是
A.當(dāng)藥物處于治療劑量時即出現(xiàn)的藥物反應(yīng)
B.通常不太嚴(yán)重
C.為一種難以避免的藥物反應(yīng)
D.為與治療目的有關(guān)的藥物反應(yīng)
E.當(dāng)藥物作用選擇性低時會發(fā)生
24.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是()。
A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白
25.生命活動中能量的直接供體是()。
A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖
三、1.A1型題(10題)26.內(nèi)毒素的主要成分是
A.肽聚糖B.脂多糖C.磷壁酸D.脂蛋白E.核蛋白
27.心理社會因素在下列哪種疾病的發(fā)病過程中起重要作用
A.人格障礙B.心身疾病C.軀體障礙D.精神疾病E.心理障礙
28.關(guān)于硝酸甘油的作用,下列哪一項(xiàng)是錯誤的
A.主要擴(kuò)張靜脈B.能力口快心率C.增加室壁張力D.可治療頑固性心衰E.擴(kuò)張冠狀血管
29.對于苯海拉明,下列哪一說法是錯誤的
A.可用于失眠的患者
B.可用于治療蕁麻疹
C.是H1受體阻斷藥
D.可治療胃和十二指腸潰瘍
E.可治療過敏性鼻炎
30.關(guān)于IL-2的生物學(xué)效應(yīng),錯誤的是
A.以自分泌和旁分泌方式發(fā)揮作用
B.促進(jìn)T細(xì)胞和B細(xì)胞的增殖分化
C.增強(qiáng)NK細(xì)胞、單核細(xì)胞的殺傷活性
D.抑制Th1細(xì)胞分泌γ-IFN
E.誘導(dǎo)LAK細(xì)胞形成
31.下列哪位古希臘名醫(yī)被西方人稱為“西醫(yī)之父”
A.哈維B.倫琴C.希波克拉底D.胡佛蘭德E.蓋倫
32.細(xì)菌進(jìn)入血中并大量繁殖,引起全身中毒癥狀,稱之為
A.病毒血癥B.菌血癥C.毒血癥D.敗血癥E.膿毒敗血癥
33.急性腦病綜合征常見于
A.精神分裂癥B.抑郁癥C.精神發(fā)育遲滯D.監(jiān)護(hù)病房中的垂?;颊逧.身心疾病
34.在匯入門靜脈的血流中,來自脾的血液約占
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
35.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇持續(xù)發(fā)作至少
A.12小時B.24小時C.10小時D.48小時E.72小時
四、A2型選擇題(10題)36.男,56歲。突發(fā)性右側(cè)肢體癱瘓,1天后排黑糞2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是()。
A.食管癌B.胃癌C.胃潰瘍D.急性胃黏膜病變E.胃底靜脈曲張破裂出血
37.女性,68歲,雙下肢及顏面水腫l周,尿蛋白8.8g/24h,腎活檢病理診斷為膜性腎病,對其主要治療應(yīng)是
A.潑尼松足量足療程治療B.潑尼松聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療C.硫唑嘌呤治療D.靜脈輸注白蛋白E.口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
38.男,50歲,某公司總經(jīng)理。在公司某次業(yè)務(wù)培訓(xùn)會的開幕式上致辭后出現(xiàn)口誤,宣布"會議閉幕"。此口誤背后折射出該總經(jīng)理的心理活動為
A.潛意識B.前意識C.超我D.意識E.本我
39.某患者尸檢發(fā)現(xiàn)腦膜充血、水腫,在腦及蛛網(wǎng)膜下隙內(nèi)見到黃白色膿樣滲出物,此腦病變屬于哪種病變()。
A.腦膿腫B.化膿性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.漿液性腦膜炎E.乙型腦炎
40.王某對受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請的衛(wèi)生行政部門以不符合條件不予注冊的決定有異議,決定依法申請行政復(fù)議,其時限是自收到通知之日起
A.15日內(nèi)B.30日內(nèi)C.40日內(nèi)D.50日內(nèi)E.60日內(nèi)=
41.患者,男,62歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴氣急漸進(jìn)性加重,現(xiàn)平地行走稍快即感氣急。臨床診斷慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫。關(guān)于后者的診斷下列哪一項(xiàng)體征不是必需的
A.胸廓呈桶狀B.叩診過清音C.肺下界下移、移動度減小D.呼氣延長E.干濕性啰音
42.男,37歲。在心臟手術(shù)過程中,患者心電圖表明:突然發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯。此時該用作緊急處置的藥物是()。
A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注異丙腎上腺素C.靜脈注射腎上腺素D.靜脈滴注山茛菪堿E.靜脈滴注去甲腎上腺素
43.男,44歲。右上腹脹痛3天,伴寒戰(zhàn)、高熱(39.2℃)、食欲缺乏、乏力。右上腹皮膚有凹陷性水腫。肝肋下5cm,有壓痛。血WBC19×109/L,N0.92。B超示肝右葉內(nèi)多個直徑2~3cm大小的液性暗區(qū)。X線片示右膈肌升高,肝陰影增大。抗感染治療主要針對的細(xì)菌是()。
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.無芽孢厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.肉毒梭菌E.志賀菌
44.女,23歲。突發(fā)心悸半小時,自數(shù)脈率為180次/分,脈律齊;將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn),自數(shù)脈率為70次/分,脈律齊。冷刺激使其癥狀緩解的最主要機(jī)制是()。
A.房室交界區(qū)不應(yīng)期延長
B.竇房結(jié)自律細(xì)胞增強(qiáng)
C.異常傳導(dǎo)的興奮性增高
D.房室延擱時間縮短
E.房室交界區(qū)細(xì)胞4期自動去極化減弱
45.男,1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是()。
A.先天愚型B.呆小病C.先天性腦發(fā)育不全D.苯丙酮尿癥E.腦性癱瘓
五、A1型題(10題)46.小腸分節(jié)運(yùn)動的主要作用是()
A.促進(jìn)小腸的排空B.推進(jìn)食糜向前運(yùn)動C.使食糜與消化液充分混合D.有利于小腸容納食糜E.防止小腸內(nèi)容物進(jìn)入大腸
47.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,殘?zhí)瞪钛a(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級,自定殘之月起最長賠償
A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年
48.在心理治療工作中,治療對象有傷害他人的情況時,應(yīng)該采取的措施是()
A.繼續(xù)治療,無其他措施B.治療,同時錄像取證C.繼續(xù)遵守保密原則D.向有關(guān)部門報(bào)告E.治療者加強(qiáng)自我保護(hù),繼續(xù)治療
49.根據(jù)我國的獻(xiàn)血法,有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血說法正確的是()
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是提供臨床用血的唯一機(jī)構(gòu)
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是非營利性的唯一采血機(jī)構(gòu)
C.為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可臨時采集血液,但應(yīng)遵守獻(xiàn)血法的有關(guān)規(guī)定
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)向公民采集血液,須報(bào)經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門備案
E.經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立采血點(diǎn)向公民采集血液
50.我國允許治療性或研究性克隆,但只限于使用胚胎或胎兒的孕天或孕周是
A.孕14d前B.孕14d后至孕4周內(nèi)C.孕4周以上至孕8周內(nèi)D.孕8周以上至孕12周內(nèi)E.孕12周以上至孕24周內(nèi)
51.用于控制瘧疾復(fù)發(fā)及傳播的藥物是()。
A.氯喹B.奎寧C.青蒿素D.伯氨喹E.乙胺嘧啶
52.減壓病引起的栓塞為()。
A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞
53.合格的心理治療家是()
A.有建立和睦關(guān)系的能力B.受過系統(tǒng)訓(xùn)練C.患者的利益至上D.要恰當(dāng)估計(jì)自己的能力E.以上都正確
54.局部興奮的產(chǎn)生是()
A.閾下刺激使細(xì)胞超極化
B.閾下刺激引起K+外流
C.神經(jīng)細(xì)胞膜自動去極化
D.閾下刺激使膜輕度去極化
E.大量Na+通道開放所致
55.將局部主要由巨噬細(xì)胞增生形成的結(jié)節(jié)狀病灶稱為()
A.假瘤B.肉芽腫C.結(jié)節(jié)D.增生E.息肉
六、A1/A2(15題)56.在所有的消化液中最重要的是
A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液E.小腸液
57.免疫系統(tǒng)的三大功能為
A.免疫防御、免疫應(yīng)答、免疫記憶
B.免疫應(yīng)答、免疫記憶、免疫監(jiān)視
C.免疫防御、免疫記憶、免疫監(jiān)視
D.免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視
E.免疫應(yīng)答、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視
58.真核生物中tRNA和5SrRNA的轉(zhuǎn)錄由下列哪種酶催化
A.RNA聚合酶IB.反轉(zhuǎn)錄酶C.RNA聚合酶ⅡD.RNA聚合酶全酶E.RNA聚合酶Ⅲ
59.蛋白質(zhì)分子中不存在的氨基酸是
A.半胱氨酸B.賴氨酸C.鳥氨酸D.脯氨酸E.組氨酸
60.B1細(xì)胞所不具備的抗體應(yīng)答特點(diǎn)是
A.識別并結(jié)合多糖抗原而被激活
B.接受抗原刺激后,相應(yīng)抗體可在48h內(nèi)產(chǎn)生
C.產(chǎn)生的抗體以IgM為主
D.產(chǎn)生的抗體以IgG為主
E.不產(chǎn)生免疫記憶
61.早期固有免疫應(yīng)答發(fā)生于
A.感染0~4hB.感染后4~24hC.感染后24~48hD.感染后4~96hE.感染96h后
62.決定肺部氣體交換方向的主要因素是
A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.肺泡膜的通透性D.氣體分子量的大小E.氣體與血紅蛋白的親和力
63.出現(xiàn)明顯皮下氣腫的胸部損傷是
A.閉合性氣胸B.多根單處肋骨骨折C.開放性氣胸D.大量血胸E.張力性氣胸
64.體內(nèi)氨的主要去路是
A.合成谷氨酰胺B.合成尿素C.生成銨鹽D.生成非必需氨基酸E.參與嘌呤、嘧啶合成
65.不屬于黏膜相關(guān)淋巴組織的是
A.扁桃體B.支氣管相關(guān)淋巴組織C.M細(xì)胞D.脾E.小腸派氏集合淋巴結(jié)
66.HIA-B27陽性相關(guān)的疾病是
A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.強(qiáng)直性脊柱炎D.腎小球性腎炎咳血綜合征E.胰島素依賴型糖尿病
67.關(guān)于白喉毒素,錯誤的是
A.對原核生物有劇毒B.是一種毒素蛋白C.干擾蛋白質(zhì)生物合D.是一種修飾酶E.極低劑量即發(fā)生效應(yīng)
68.RNA聚合酶II(TFⅡ)中能與TATA盒直接結(jié)合的是
A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡEE.TFⅡE
69.讓受試者先用力作深吸氣,然后以最快的速度盡力呼出氣體,分別測量第1、2、3秒末的呼出氣量,計(jì)算其占肺活量的百分?jǐn)?shù),分別稱為第1、2、3秒的
A.肺活量B.用力肺活量C.用力呼氣量D.深吸氣量E.最大通氣量
70.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病,不能緩解的癥狀是
A.肌肉強(qiáng)直B.隨意運(yùn)動減少C.動作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫
參考答案
1.E
2.E
3.C
4.B
5.D
6.C臨床診斷癲癇的主要依據(jù)是確切的病史,腦電圖可以幫助診斷,但是僅有80%患者出現(xiàn)異常。
7.Dβ受體阻斷劑藥理作用為B受體阻斷作用、內(nèi)在擬交感活性及膜穩(wěn)定作用。
8.A要求考生掌握逆轉(zhuǎn)錄病毒HIV的致病引起免疫缺陷的機(jī)制。CD4分子是HIV的主要受體,CD4+T淋巴細(xì)胞是HIV感染后作用的靶細(xì)胞。CD4+T淋巴細(xì)胞在人體免疫中起關(guān)鍵作用,HIV感染直接殺傷CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致其數(shù)量急劇減少,并直接或間接地作用于巨噬細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞(CTL)及CD8+T淋巴細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)、B細(xì)胞等,使其功能喪失或降低,最終致使人體細(xì)胞免疫和體液免疫崩潰。
9.D宮頸上皮非典型增生:屬于癌前病變,是指宮頸鱗狀上皮部分被不同程度異型增生的細(xì)胞所取代。病變由基底層逐漸向表層發(fā)展。依據(jù)其病變程度不同分為三級:I級,異型細(xì)胞局限于上皮的下1/3;II級,異型細(xì)胞累及上皮的下1/3-2/3;III級,異型細(xì)胞超過上皮層的2/3,但未累及上皮全層。故選D。
10.C抗原的免疫原性,是指抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答,誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力。即指抗原能刺激特定的免疫細(xì)胞,使免疫細(xì)胞活化、增殖、分化,最終產(chǎn)生免疫效應(yīng)物質(zhì)抗體和致敏淋巴細(xì)胞的特性。故選C。
11.E營養(yǎng)不良性水腫又稱低蛋白血癥,是一種營養(yǎng)缺乏的特殊表現(xiàn),由于長時間的負(fù)氮平衡,以致血漿蛋白減少,膠體滲透壓降低,出現(xiàn)全身性水腫為其特征。患者生活貧困,并出現(xiàn)清蛋白下降、水腫,考慮為營養(yǎng)不良性水腫,需要補(bǔ)充含蛋白質(zhì)豐富的食物,可選豆類食品。故選E。
12.B十二指腸球部潰瘍前壁穿孔后腸內(nèi)容物流出,引起急性繼發(fā)性腹膜炎(初為化學(xué)性,后為感染性),表現(xiàn)為全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,板狀腹;由于腸內(nèi)氣體進(jìn)入肝區(qū),肝濁音界消失或減小,聽診腸鳴音減弱,腸麻痹時腸鳴音可能完全消失;呼吸淺快,脈搏細(xì)速、出冷汗、血壓下降等休克征兆。故選B。
13.C傷寒特征性表現(xiàn):持續(xù)高熱(稽留熱)、表情淡漠、譫妄、相對緩脈、玫瑰疹、肝脾大。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般為(3~5)×109/L。
14.D行為療法也稱行為矯正法,它是建立在行為學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的一種心理咨詢方法。其基本認(rèn)識是:異常行為和正常行為一樣,是通過學(xué)習(xí)、訓(xùn)練后天培養(yǎng)而獲得的,自然也可以通過學(xué)習(xí)和訓(xùn)練來改變或消失。行為療法包括系統(tǒng)脫敏、厭惡療法、沖擊療法、前提控制、放松療法等,自由聯(lián)想是考查患者情緒和心理狀況的方法,不屬于行為療法。
15.E只有首次參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的才規(guī)定有試用期,取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的大專學(xué)歷與中專學(xué)歷者都已正式參加工作而不是試用,因此答案A、D是錯誤的;而具有中專學(xué)歷者必須正式工作滿5年方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,故答案B、C也是錯誤的,只有E正確。
16.B感覺是人腦對客觀事物個別屬性的反映,而知覺是人腦對客觀事物整體屬性的反映。
17.E行動階段是指,在過去的6個月中目標(biāo)行為已經(jīng)有所改變。該患者已經(jīng)戒煙1個月了,說明行為已經(jīng)改變,故處于行動階段。
18.A阻塞性肺氣腫導(dǎo)致殘氣量增加,肺泡彈性回縮力下降及肺泡壁破壞,為慢性阻塞性肺病。
19.A根據(jù)患者病情可知為強(qiáng)心苷中毒所致房室傳導(dǎo)阻滯,可用阿托品或異丙腎上腺素提高房室傳導(dǎo)速度,治療心律失常,故選A。
20.ANK細(xì)胞表面的重要標(biāo)志是CD56和CD16抗原,它不表達(dá)CD4抗原。
21.B心電圖特征為P-R間期在相繼的心動周期中逐漸延長,最后發(fā)生QRS波脫漏,即P波出現(xiàn)后,未能下傳心室。如此周而復(fù)始,表現(xiàn)為數(shù)個P波,有一個P波未能下傳心室,顯然為二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯時P-R間期固定,不會逐漸延長。
22.B在糖酵解反應(yīng)中,磷酸甘油酸激酶催化1,3-磷酸甘油酸與3-磷酸甘油酸互變,反應(yīng)可逆,因此在糖酵解和糖異生中均起作用。丙酮酸激酶和葡萄糖激酶是糖酵解的關(guān)鍵酶,丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖異生的關(guān)鍵酶。這些酶催化的反應(yīng)均不可逆,不可能同時在糖的分解和異生中起作用。
23.D藥物副作用是藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的,與治療目的無關(guān)的藥物反應(yīng),這種反應(yīng)一般并不嚴(yán)重。由于藥物副作用??呻S著治療目的改變而變化,因此副作用常難以避免,其產(chǎn)生原因是由于藥物作用的選擇性低所致。如阿托品用于治療由于胃腸平滑肌痙攣所致腹痛時,治療作用是其發(fā)揮了胃腸平滑肌解痙作用,而此時阿托品所具有的另一作用,即其抑制腺體分泌作用所致的口干就成為藥物的副作用;相反,當(dāng)阿托品在麻醉前使用時,其抑制呼吸道腺體和唾液腺分泌作用便成為藥物的治療作用?而其平滑肌解痙作用所致的便秘、腹脹等反應(yīng)就變成了藥物的副作用。
24.B正確答案為B。流感病毒的包膜由源于宿主細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙層(包膜脂類)和病毒本身生物合成的兩種糖蛋白刺突,即血凝素(HA)與神經(jīng)氨酸酶(NA)構(gòu)成,其中最易變異的是HA和NA抗原性變異,并產(chǎn)生新亞型。流感病毒的基質(zhì)蛋白和核蛋白,具有型特異性,抗原性穩(wěn)定,將其分為甲、乙、丙3型流感病毒。流感病毒的核蛋白相當(dāng)于衣殼蛋白,它由蛋白殼粒構(gòu)成螺旋對稱型核衣殼。
25.A三磷酸腺苷(ATP)是體內(nèi)生理、生化活動的最主要的直接能量供體,少數(shù)生化反應(yīng)需GTP、CTP或UTP。磷酸肌酸為能量儲存形式;葡萄糖、氨基酸和脂肪酸則屬能源物質(zhì),但不是“能量的直接供體”。
26.B
27.B心身疾病指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。
28.C
29.D
30.D
31.C
32.D敗血癥指致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血的細(xì)菌被人體防御功能所清除無明顯毒血癥癥狀則稱為菌血癥。敗血癥伴有多發(fā)性膿腫而病程長者稱為膿毒血癥。
33.D
34.D門靜脈主干是由腸系膜上、下靜脈和脾靜脈匯合而成,其中約20%的血液來自脾。
35.B
36.D黑糞多為上消化道出血所致?;颊哂懈哐獕汉吞悄虿∈?,突發(fā)右側(cè)肢體癱瘓,考慮發(fā)生了腦卒中,而中樞神經(jīng)病變易引發(fā)庫欣(Cushing)潰瘍而導(dǎo)致消化道出血,故考慮黑糞原因?yàn)榧毙晕葛つげ∽?。故選D。
37.B暫無解析,請參考用戶分享筆記
38.A潛意識是人們不能認(rèn)知或沒有認(rèn)知到的部分,是人們"已經(jīng)發(fā)生但并未達(dá)到意識狀態(tài)的心理活動過程"。弗洛伊德又將潛意識分為前意識和無意識兩個部分,有的又譯為前意識和潛意識。
39.B化膿性腦膜炎系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。小兒,尤其是嬰幼兒常見,其中以腦膜炎鏈球菌引起者最多見。其病理改變:腦脊膜血管高度擴(kuò)張充血。病變嚴(yán)重的區(qū)域,蛛網(wǎng)膜下隙充滿灰黃色膿性滲出物,覆蓋于腦溝腦回,以致結(jié)構(gòu)模糊不清。故選B。
40.E此題是考查考生是否了解行政復(fù)議是一種法律救濟(jì)的途徑,并對《行政復(fù)議法》有關(guān)申請行政復(fù)議時限規(guī)定的認(rèn)識和理解,以維護(hù)自己的合法權(quán)益。
41.E
42.B異丙腎上腺素能興奮心臟的β腎上腺素受體,增快心率、增強(qiáng)心肌收縮力,增加心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度,縮短竇房結(jié)的不應(yīng)期。舌下含藥或靜脈滴注給藥,治療二度、三度房室傳導(dǎo)阻滯。故選B。
43.B根據(jù)資料可知目前診斷為細(xì)菌性肝膿腫,最常見的致病菌為大腸埃希桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌和厭氧鏈球菌。故選B。
44.A患者心悸癥狀突發(fā)突止,考慮為室上性
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