2022年浙江省臺(tái)州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022年浙江省臺(tái)州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

2.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者不應(yīng)出現(xiàn)A.A.頻繁嘔吐B.一過(guò)性意識(shí)障礙C.腦膜刺激征D.一側(cè)肢體癱瘓E.劇烈頭疼

4.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

5.患者女性，35歲。G3P0，妊娠37周，夜間醒后發(fā)現(xiàn)陰道流血多量，無(wú)腹痛，妊娠20周后反復(fù)出血4次，給予保胎治療，子宮軟，壓痛（一），無(wú)宮縮，胎位LSA，臀部位于恥骨聯(lián)合上方高浮，胎心140次／分，恥骨聯(lián)合上方聞及胎盤雜音，最可能的診斷是（）A.A.中央性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置前置胎盤E.輕度胎盤早剝

6.輕度乳腺炎喂奶時(shí)正確的護(hù)理（）A.A.喂奶時(shí)冷敷和按摩

B.喂奶時(shí)熱敷和按摩

C.喂奶時(shí)使用拍打法

D.喂奶時(shí)使用抖動(dòng)法

E.喂奶時(shí)使用電動(dòng)按摩器

7.輸卵管妊娠最不可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.A.腹痛B.陰道大量出血C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克

8.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

9.對(duì)痰液較多且無(wú)力咳嗽者，為防止窒息，在翻身前護(hù)士首先應(yīng)A.A.給病人吸氧B.給病人吸痰C.指導(dǎo)病人有效咳嗽D.給病人拍背E.慢慢移動(dòng)病人

10.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

11.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見(jiàn)粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

12.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血較特異的臨床表現(xiàn)（）A.A.神經(jīng)、精神癥狀B.肝大C.脾大D.淋巴結(jié)腫大E.異食癖

13.下列屬于暖休克表現(xiàn)的是（）A.A.躁動(dòng)、淡漠B.皮膚蒼白、發(fā)紺C.皮膚溫度濕冷D.脈搏慢、搏動(dòng)清楚E.尿量<30ml／h

14.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對(duì)稱性肢端感覺(jué)異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無(wú)力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏

15.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

二、A1/A2(20題)16.患者，男性，52歲，5年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化。近2周黃疸加重，出現(xiàn)大量腹水，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施除外（）A.按醫(yī)囑給予利尿藥，觀察尿量的變化

B.指導(dǎo)患者半臥位，以減輕呼吸困難

C.按時(shí)測(cè)量腹圍

D.嚴(yán)格限制進(jìn)水量，約1000ml/d，準(zhǔn)確記錄每日出入液量

E.低鹽飲食，限制每日食鹽5g

17.包扎肢體殘端的基本包扎法是（）

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

18.患者女，60歲。甲狀腺腫大20年，下列與壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)的癥狀是（）A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

19.在輔助生殖技術(shù)中，對(duì)3胎及以上者的孕婦，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)教育其在妊娠早期

A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過(guò)度刺激綜合征

20.腎癌的三大典型癥狀是（）A.血尿、疼痛、腫塊

B.尿頻、尿急、尿痛

C.血尿、膿尿、腎區(qū)疼痛和腫塊

D.排尿突然中斷，并感到疼痛

E.排尿困難，點(diǎn)滴狀排尿，尿痛，急性尿

21.區(qū)別輕、重型患兒腹瀉的主要指標(biāo)是

A.病程長(zhǎng)短B.熱度高低C.大便次數(shù)D.嘔吐次數(shù)E.有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂

22.某病人肝炎后肝硬化，近日食欲欠佳、腹脹，體檢腹部有移動(dòng)性濁音，提示（）A.腹水B.腸脹氣C.腹膜炎D.膽囊結(jié)石E.胰管梗塞

23.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

24.急性出血壞死性胰腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.化膿性感染B.休克C.急性腎衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病

25.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級(jí)。終止妊娠后，不正確的護(hù)理措施是（）

A.回乳B.半臥位C.清淡飲食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測(cè)生命體征

26.8個(gè)月女嬰，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是

A.會(huì)抬頭B.會(huì)翻身C.會(huì)爬行D.用手握玩具E.獨(dú)自行走

27.李女士，50歲。膽囊切除術(shù)后右下肢多次輸液，發(fā)生了血栓性靜脈炎，下列護(hù)理方法不對(duì)的是（）A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動(dòng)

28.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開(kāi)始飲食宜采用（）A.無(wú)渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

29.適宜冠心病患者的飲食是A.高熱量，低膽固醇B.高熱量，低蛋白質(zhì)C.低熱量，低鹽，高膽固醇D.低膽固醇，低鹽飲食E.高蛋白，低動(dòng)物脂肪

30.骨折和脫位共有的特殊體征是（）A.彈性固定B.異常活動(dòng)C.骨擦音D.畸形E.關(guān)節(jié)部位空虛

31.心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是()

A.立即描記心電圖B.觀察疼痛性質(zhì)C.給予吸氧D.讓患者安靜坐下或半臥E.建立靜脈通路

32.下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理的敘述錯(cuò)誤的是（）A.通常體溫降至32～34℃

B.降溫前先給病人使用冬眠藥物

C.冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位

D.收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥

E.復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物

33.患者男，56歲。上腹部不適2個(gè)月，自覺(jué)消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊脹大，胰管稍擴(kuò)張。最合適的診斷是A.肝細(xì)胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

34.前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于

A.佝僂病B.小頭畸形C.呆小病D.腦積水E.腦膜炎

35.甲亢病情惡化時(shí)危及生命的是

A.甲亢性心臟病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

參考答案

1.B完全性前置胎盤初次出血早，約在妊娠28周。

2.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過(guò)高可透過(guò)血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

3.D

4.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

5.C邊緣性前置胎盤發(fā)生的較晚，多于妊娠37～40周或臨產(chǎn)后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

6.B該產(chǎn)婦患有乳腺炎，輕度時(shí)喂奶前熱敷乳房4～6分鐘并按摩乳房，由乳房外側(cè)向乳頭方向環(huán)行按摩。

7.B輸卵管妊娠胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，一般不超過(guò)月經(jīng)量。

8.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

9.B痰多且無(wú)力咳出者，易發(fā)生窒息，故改變體位前應(yīng)先吸痰。

10.D風(fēng)濕性心臟病最常見(jiàn)的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見(jiàn)。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

11.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

12.A營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)有一般表現(xiàn)、神經(jīng)、精神癥狀和消化系統(tǒng)癥狀。較特異的是神經(jīng)、精神癥狀。

13.D暖休克屬于感染性休克的一種，臨床上較少見(jiàn)，主要為外周血管擴(kuò)張，阻力降低，心排出量正常，表現(xiàn)為面色潮紅，手足溫暖，血壓下降，脈搏慢、搏動(dòng)清楚。

14.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見(jiàn)，以周圍神經(jīng)病變最常見(jiàn)，常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺(jué)異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺(jué)過(guò)敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無(wú)力、肌萎縮以至癱瘓。

15.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流，水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

16.E

17.D

18.DA項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難；B項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難；C項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血；D項(xiàng)，咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn)，與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無(wú)關(guān)；E項(xiàng)，甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。

19.D

20.A

21.E腹瀉分為：①輕型腹瀉無(wú)脫水、全身中毒癥狀及電解質(zhì)紊亂等；②重型腹瀉除有較重的胃腸道癥狀外，還有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀，如發(fā)熱、精神煩躁或萎靡、嗜睡，甚至昏迷、休克。

22.A腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)。該肝硬化患者有腹脹癥狀，且腹部體檢有移動(dòng)性濁音，符合腹水的臨床表現(xiàn)。

23.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。

24.B本題考查急性胰腺炎的并發(fā)癥。急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血，使血容量銳減，最常見(jiàn)的并發(fā)癥為休克。

25.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ級(jí)的初產(chǎn)婦，終止妊娠后，若回乳可能加重心臟負(fù)擔(dān)誘發(fā)心衰，故不宜回乳。

26.C小兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育：①抬頭：新生兒俯臥時(shí)能抬頭l～2秒，3個(gè)月時(shí)抬頭較穩(wěn)；4個(gè)月時(shí)抬頭很穩(wěn)。②坐：6個(gè)月時(shí)能雙向前撐住獨(dú)坐；8個(gè)月時(shí)能坐穩(wěn)。③翻身：7個(gè)月能有意識(shí)地翻身。④爬：8～9個(gè)月可用雙上肢向前爬。⑤站、走、跳：11個(gè)月可獨(dú)自站立片刻；15個(gè)月可獨(dú)自走穩(wěn)，24個(gè)月時(shí)可雙足并跳；30個(gè)