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文檔簡介
臨床輸血檢驗技術(shù)
血型的血清學(xué)檢查學(xué)習(xí)要求熟悉并掌握新生兒溶血病實驗室檢查中血型血清學(xué)檢測原理、方法及質(zhì)量控制血型鑒定鑒定夫妻雙方的ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng),以確定夫妻血型是否配合血型鑒定妻子血型丈夫配合血型丈夫不配合血型OOA、B、ABAO、AB、ABBO、BA、ABABO、A、B、AB/RhD陽性RhD陽性、RhD陰性/RhD陰性RhD陰性RhD+母親血清Ig抗體效價測定
當(dāng)母親血清中IgG抗A/抗B效價≧1:64時,提示血型不合,胎兒有可能發(fā)生溶血。所以檢測母親血清中有無IgG性質(zhì)的抗體并測定其效價,即可預(yù)計ABO-HDN發(fā)生的可能性。檢測主要有抗人球蛋白試管法和微柱凝膠卡式法。為什么要做抗體效價測定?母親血清Ig抗體效價測定原理
血清以2-巰基乙醇或二硫蘇糖醇處理后,IgM抗體分子裂解為6~7s亞單位。此種亞單位雖然仍有與抗原結(jié)合能力,但已失去與其相應(yīng)紅細胞凝集作用。IgG抗體分子則不被2-Me或DDT滅活,保持與相應(yīng)紅細胞致敏的血清學(xué)特性,所以通過2-Me或DDT處理血清后,可達到檢測血清中IgG抗體的目的.2-Me或DDT200μl母體血清200μlDTT(或2-Me)應(yīng)用液37℃水浴30-60分鐘400μl
處理血清各200μl
生理鹽水母親血清Ig抗體效價測定卡式法處理血清標記并稀釋母親血清Ig抗體效價測定200μl
200μl
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248641632128256512102450μl
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163264128256512倍比稀釋加樣母親血清Ig抗體效價測定0.5-0.8%紅細胞懸液50μl50μl50μl50μl50μl50μl加相應(yīng)的紅細胞懸液孵育離心,觀察結(jié)果母親血清Ig抗體效價測定以出現(xiàn)1+陽性反應(yīng)的最高稀釋度的倒數(shù)為IgG抗-A或抗-B效價。質(zhì)量控制母親血清Ig抗體效價測定凝膠卡保存于室溫檢查是否膠質(zhì)均勻、膠面整齊,有無氣泡紅細胞標本避免細菌污染其他溶血現(xiàn)象注意分析稀釋稀釋操作時要準確,避免稀釋不勻,出現(xiàn)“跳管”現(xiàn)象。第一管已稀釋一倍,起始效
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