查對(duì)制度身份識(shí)別制度落實(shí)情況督查表

精選文檔精選文檔PAGEPAGE3精選文檔PAGE核對(duì)制度落實(shí)，患者身份辨別落真相況監(jiān)察表

1.臨床科室所有達(dá)到部分達(dá)到未達(dá)到開醫(yī)囑或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)給藥前，注意咨詢有無過敏史；恩賜多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌輸血前須注意觀察，保證安全科室有轉(zhuǎn)科交接登記“腕帶”作為鑒別身份表記目前存在問題剖析改進(jìn)措施落真相況2.輸血科所有達(dá)到部分達(dá)到未達(dá)到血型判斷和交錯(cuò)配血試驗(yàn)，兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”，一人工作時(shí)要重做一次

發(fā)血時(shí)，要與取血人共同核對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、血型、交

叉配合試驗(yàn)結(jié)果

血袋包裝核查圓滿：血站的名稱及其贊同證號(hào)；獻(xiàn)血者姓名（或條形

碼）、血型；血液品種；采血日期及時(shí)間；有效期及時(shí)間；血袋編號(hào)（或

條形碼）；存儲(chǔ)條件

目前存在問題剖析

改進(jìn)措施落真相況3.檢驗(yàn)科

所有達(dá)到

部分達(dá)到

未達(dá)到

采納標(biāo)本時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康?/p>

采集標(biāo)本時(shí)，核對(duì)科別、住院號(hào)、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)目、標(biāo)實(shí)質(zhì)量檢驗(yàn)時(shí)，核對(duì)試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本能否符合，以及標(biāo)本的質(zhì)量檢驗(yàn)后，核對(duì)目的、結(jié)果發(fā)報(bào)告時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名目前存在問題剖析改進(jìn)措施落真相況4.病理科所有達(dá)到部分達(dá)到未達(dá)到采集標(biāo)本時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液制片刻，核對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)目和質(zhì)量診斷時(shí)，核對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷發(fā)報(bào)告時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名目前存在問題剖析改進(jìn)措施落真相況5.醫(yī)學(xué)影像科（含CT、MRI、超聲等部門）所有達(dá)到部分達(dá)到未達(dá)到檢查時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、年齡、檢驗(yàn)號(hào)、部位、目的檢查時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、

劑量

使用造影劑時(shí)應(yīng)核對(duì)患者對(duì)造影劑過敏狀況

發(fā)報(bào)告時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名

目前存在問題剖析

改進(jìn)措施落真相況6.理療科及針灸科

所有達(dá)到

部分達(dá)到

未達(dá)到

各種治療時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚狀況低頻治療時(shí)，核對(duì)極性、電流量、次數(shù)針刺治療前，檢查針的數(shù)目和質(zhì)量；取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無斷針目前存在問題剖析改進(jìn)措施落真相況7.特別檢查室（心電圖、腦電圖、內(nèi)鏡等部門）所有達(dá)到部分達(dá)到未達(dá)到檢查時(shí)，核對(duì)科別、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、年齡、檢查目的診