2023年副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(副高)考試歷年高頻考點真題附帶含答案

2023年副主任醫(yī)師(副高)-全科醫(yī)學(副高)考試歷年高頻考點真題附帶含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共65題)1.傳染病流行過程的基本條件是A、患者病原攜帶者、受感染的動物B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、自然因素、社會因素2.有關睪丸鞘膜積液哪項是錯誤的A、嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B、精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C、陰囊內(nèi)容物手術后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D、附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E、透光試驗陰性可除外睪丸鞘膜積液3.病人女，23歲，診斷類風濕關節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解，近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個褐色斑點，直徑1mm大小。右眼鞏膜上出現(xiàn)藍色斑塊4mm×6mm大小，不規(guī)則你認為最合適的診斷是A、與類風濕關節(jié)炎活動無關B、應看眼科C、原因不清D、色素沉著E、類風濕關節(jié)炎血管炎表現(xiàn)4.阿爾茨海默病人的首發(fā)癥狀為A、性格改變B、記憶障礙C、情緒急躁易怒D、空間定向能力受損E、片段的妄想5.扁平疣的病原體為A、雙鏈DNA病毒B、單鏈DNA病毒C、RNA病毒D、副黏病毒E、核病毒6.搶救霍亂病人最緊急的措施是A、給止瀉止吐藥物B、應用抗生素C、應用升壓藥D、補液E、給腎上腺皮質(zhì)激素7.少尿時血液透析的指征A、血肌酐＞422μmol／LB、急性左心功能衰竭C、腦水腫D、血鉀＞6．5mmol／LE、酸中毒8.重型藥疹應及早應用A、免疫抑制劑B、維A酸類藥物C、免疫調(diào)節(jié)劑D、糖皮質(zhì)類固醇激素E、皮膚保護劑9.有關家庭角色的描述，錯誤的是A、家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置B、家庭角色的改變與社會潮流、文化背景有關C、家庭角色功能的好壞是影響家庭功能的重要因素D、良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能E、全科醫(yī)生應對家庭角色有良好的判斷能力10.關于外科型猩紅熱的表現(xiàn)不正確的有A、病原體從傷口侵入B、咽充血C、滲出性扁桃體炎D、皮疹從傷口開始，然后遍及全身E、傷口有膿性分泌物11.治療痤瘡可以選擇的藥物是A、中藥B、13-順維甲酸C、病毒靈D、硫酸鋅E、紅霉素12.用于治療肥厚性鼻炎的硬化劑為A、1％普魯卡因B、80％甘油C、氯仿D、地塞米松E、以上都不是13.兩均數(shù)差別的檢驗常用A、t檢驗B、u檢驗C、X2檢驗D、差別檢驗E、秩和檢驗14.某地開展某疫苗預防接種，本地7000居民中2000人接種，累計接種后兩年的發(fā)病資料，7000居民中共發(fā)生本病220人，其中200名發(fā)生在未接種者中，20例發(fā)生在接種者中，發(fā)病率分別為4％和1％，兩組某病發(fā)率明顯差別，疫苗效果明顯。此結(jié)論A、不正確，疫苗沒有產(chǎn)生較高的免疫效價B、不正確，未進行顯著性檢驗C、不正確，接種組和未接種組不是隨機抽樣的樣本D、正確E、不正確，兩組人數(shù)不等15.萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻礙維生素B與內(nèi)因子結(jié)合，可導致A、溶血性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、惡性貧血E、地中海貧血16.原發(fā)性青光眼分為A、開角型青光眼B、先天性青光眼C、外傷性青光眼D、閉角型青光眼E、激素性青光眼17.患者，女性，35歲。血紅蛋白80g／L，網(wǎng)織紅細胞1.5%，白細胞、血小板正常。經(jīng)鐵劑治療5天，網(wǎng)織紅細胞達6%。最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、感染性貧血E、巨幼細胞性血18.某正態(tài)分布的總體均數(shù)為3000，標準差為100，當分布范圍為2800～3200時，其標準正態(tài)曲線下的u值(絕對值)為A、1．96B、2．58C、2．00D、1．00E、以上都不是19.全身性感染中所謂的三低現(xiàn)象是指A、低體溫B、低心率C、低呼吸頻率D、低血壓E、低白細胞20.女，13歲，發(fā)熱、咽痛3天。查體：體溫38.7℃。咽部紅腫，兩側(cè)扁桃體腫大，有少量黃白色膿性分泌物黏附。診斷為急性扁桃體炎。為控制鏈球菌感染，首選青霉素治療。療程應該是A、3天B、退熱后3天C、7天D、10～14天E、1個月21.以下關于痰液標本采集敘述正確的是A、做細胞學檢查，以上午9～10時留痰最好B、做細胞學檢查，以清晨第一口痰最好C、觀察痰液分層情況，可用少量甲醛防腐D、如不能及時送檢，冷藏情況下可放置3天E、觀察痰液分層情況，可用少量甲苯防腐22.全科醫(yī)學的持續(xù)性服務意味著A、所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理B、全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在患者床邊C、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任D、全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負有全部責任E、如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就違反了持續(xù)性服務的原則23.女性，24歲，間斷腹痛、腹瀉2年半，發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)，大便為黏液、膿血便，一日2～3次，重時達數(shù)十次，便后腹痛可緩解，查血白蛋白29g/L，消瘦，貧血，左下腹壓痛。最可能的診斷是A、克羅恩病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細菌性痢疾D、結(jié)腸癌E、腸阿米巴病24.關于釉板的敘述正確的是A、釉板是釉質(zhì)鈣化不良的裂隙狀結(jié)構B、釉板為齲齒病原菌侵入的途徑C、釉板分平滑面釉板、窩溝底部釉板兩種D、溝底處釉板多，礦化度低，是齲病好發(fā)部位E、溝底處釉板少，礦化度高易患齲25.張某，男性，65歲，教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個月前左眼開始發(fā)生眼脹，早晨或用眼后加重，休息后則癥狀消失，故未加以注意。4個月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛，近來視物也感模糊，故來求醫(yī)。以往身體健康，無特殊病史，全家成員也無類似疾病，據(jù)說前輩人有因眼病而失明者。眼部檢查視力：右眼1.0，左眼0.6，雙眼結(jié)膜不充血，血管清晰，鞏膜無黃染；角膜透明無混濁，前房深度正常，虹膜紋理清楚。瞳孔：右眼無后粘連，直徑3mm，對光反應良好；左眼亦無后粘連，直徑5mm，對光反應稍遲鈍。兩眼晶狀體、玻璃體透明。眼底：右眼基本正常，左眼視乳頭色淡，凹陷較大，其中可見灰色小點，杯盤比為0.7，視乳頭血管向鼻側(cè)移位，在視乳頭邊緣呈屈膝狀態(tài)。兩眼球運動正常，無偏斜、突出和凹陷。特殊檢查眼壓：右5.5／5=17.30mmHg，左7.5／3=35.76mmHg.24小時眼壓曲線超出正常范圍。視野：右眼基本正常，左眼有弧形暗點，于水平線處呈階梯狀，周邊視野呈向心性縮小。前房角鏡檢查：兩眼前房角均開放。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和眼部特征可能的診斷是A、原發(fā)性開角型青光眼B、原發(fā)性閉角性青光眼C、繼發(fā)性青光眼D、急性虹膜睫狀體炎E、老年性白內(nèi)障26.我國與原發(fā)性肝癌的發(fā)病因素有密切關系的因素包括A、乙型肝炎B、黃曲霉菌毒素C、污水污染及某些化學物質(zhì)污染D、戊肝病毒的感染E、丙肝病毒的感染27.女性，35歲，干咳少痰，痰中帶血絲1個月余，伴午后潮熱，手足心熱，口干，神疲乏力，舌尖紅，少苔，脈細數(shù)。中醫(yī)的辨證分型是A、風寒襲肺型咳嗽B、風熱犯肺型咳嗽C、痰濕蘊肺型咳嗽D、肺陰虧損型咳嗽E、肝火犯肺型咳嗽28.組織學檢查為鱗狀上皮癌的癌癥多見于A、食管癌B、胃癌C、大腸癌D、原發(fā)性肝癌E、胰腺癌29.女嬰，7個月。腹瀉、嘔吐3天，查體：神萎，面色蒼灰，口唇櫻紅，前囟、眼窩凹陷，心肺(－)，腹軟。入院給予補液、糾酸治療后，患兒突然出現(xiàn)抽搐。該患兒最可能的并發(fā)癥是A、低血鉀B、低血鈉C、低血糖D、中毒性腦病E、低血鈣30.直腸指診捫到腸壁有硬塊，指套染有膿血，應考慮A、直腸癌B、直腸息肉C、肛瘺D、內(nèi)痔E、外痔31.世界衛(wèi)生組織(WHO)界定的青春期的年齡范圍為A、12～20歲B、12～18歲C、10～20歲D、10～18歲E、12～24歲32.頭皮裂傷時，在未使用抗生素的情況下，清創(chuàng)縫合時間不得超過A、8小時B、12小時C、16小時D、20小時E、24小時33.健康教育的具體目標是A、為實現(xiàn)總目標所要達到的具體結(jié)果，確定在一定的時間內(nèi)完成B、為實現(xiàn)總目標所要達到的具體結(jié)果，確定在一定的地點完成C、為實現(xiàn)總目標所要達到的具體結(jié)果，確定在某個家庭或人群完成D、為實現(xiàn)總目標所要達到的具體結(jié)果，有明確、具體、可測量的指標E、為實現(xiàn)總目標所要達到的具體結(jié)果，確定采用某種方法能夠完成34.溶血性鏈球菌引起的急性乳突炎，還稱為A、融合性乳突炎B、出血性乳突炎C、隱性乳突炎D、乳突骨髓炎E、上述都不是35.導致破傷風的原因是A、破傷風梭菌侵入傷口，生長繁殖，產(chǎn)生外毒素B、破傷風梭菌侵入傷口，生長繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素C、破傷風類桿菌侵入傷口，生長繁殖，產(chǎn)生外毒素D、破傷風類桿菌侵入傷口，生長繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素E、破傷風梭菌進入傷口內(nèi)36.進行社區(qū)診斷時，決定優(yōu)先解決的問題應考慮以下哪個方面A、緊迫性B、普遍性C、可干預性D、效益性E、以上都應考慮37.最早用人痘苗預防天花的國家是A、美國B、英國C、中國D、日本E、俄國38.風疹的出疹特點是A、發(fā)熱3～4小時開始，自耳后、發(fā)際、頜面、頸出疹，漸及軀干及四肢，最后見于手足心B、發(fā)熱1～2天開始，最早見面頰部，迅速擴展至軀干和四肢，24小時內(nèi)布滿全身，但手足心通常無皮疹C、高熱退出疹D、發(fā)熱數(shù)小時到1天出疹，分批出現(xiàn)，向心性分布，以軀干、頭、腰部多見E、玫瑰紅色融合性斑丘疹，先分布于鼻翼兩側(cè)，1～2天蔓延至全身39.慢粒與類白血病反應最重要的鑒別點是A、中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率及積分B、白細胞計數(shù)C、脾大程度D、骨髓增生程度E、貧血程度40.關于高血壓危象，錯誤的是A、在高血壓基礎上緩慢B、收縮壓可達200mmHg以上C、嚴重時舒張壓可達140mmHg以上D、有自主神經(jīng)功能失調(diào)現(xiàn)象E、有靶器官急性損害表現(xiàn)41.導致急性腎小球腎炎最常見的病原菌為A、β溶血性鏈球菌B、葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、α￣溶血性鏈球菌E、流感嗜血桿菌42.殘障是哪一水平的功能障礙A、細胞水平B、組織水平C、器官水平D、個體水平E、社會水平43.患者主訴"漸進性人事不省伴咳嗽氣促1周"入院。既往有"慢性支氣管炎"病史。近期咳嗽咳痰較前明顯加重，漸有興奮躁動的表現(xiàn)。入院查血氣分析示PaO11.21kPa，PaCO6.81kPa，體格檢查：昏睡狀態(tài)，體溫38℃，雙肺可聞干濕性啰音，腦神經(jīng)檢查正常，四肢肌力檢查不合作，雙下肢病理征陰性；存在幻聽、幻視，運動性興奮。該病人的精神障礙為A、精神分裂癥B、肺性腦病C、躁狂癥D、癔癥E、以上都不是44.下列哪一項是老年人高血壓的特征A、血壓波動大，易出現(xiàn)直立性低血壓B、持續(xù)性收縮壓、舒張壓增高C、不易出現(xiàn)直立性低血壓D、頑固性頭痛E、舒張壓持續(xù)在高水平45.男，40歲，間歇性上腹痛10年，加劇1個月，有饑餓痛，進食后緩解，查：腹平軟，無壓痛，肝脾未觸及。鋇餐示十二指腸變形。該病人最可能的診斷A、十二指腸炎B、十二指腸球部潰瘍C、十二指腸球后潰瘍D、慢性膽囊炎E、胃黏膜脫垂46.女，30歲，2天來排柏油樣便8次，今晨面色蒼白，出冷汗，此時首先進行A、冰鹽水洗胃B、服止血藥C、口服抑酸藥D、補充血容量E、手術止血47.用煮沸法殺滅帶芽孢的細菌需時間為A、15分鐘B、30分鐘C、45分鐘D、60分鐘E、120分鐘48.頭痛最為劇烈的是A、鼻旁竇炎B、三叉神經(jīng)痛C、屈光不正D、高血壓E、發(fā)熱引起的頭痛49.下述描述飲水加氟的優(yōu)點中不正確的為A、降低社區(qū)群體的患齲率效果好B、能預防老年人的根面齲C、對光滑面齲和窩溝齲同等有效D、是經(jīng)濟、有效和安全的防齲措施E、對乳牙齲和恒牙齲都有效50.維生素D缺乏性佝僂病常見原因A、日照不足B、甲狀腺功能低下C、攝入不足D、生長過快E、急性肝炎51.關于治療圍絕經(jīng)期癥狀的激素替代治療的適應證，以下哪項不正確A、人工絕經(jīng)和早期絕經(jīng)癥狀明顯者B、老年陰道炎、尿道炎經(jīng)一般治療無效者C、癥狀嚴重影響到正常工作生活，并經(jīng)一般治療無效者D、不明原因的子宮不規(guī)則出血者E、骨質(zhì)疏松癥患者52.蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪一項不正確A、早期應用血管擴張劑B、降顱壓C、止血治療D、絕對臥床E、止痛鎮(zhèn)靜53.預防水痘的措施是A、隔離病人至皮疹全部結(jié)痂B、隔離病人自發(fā)病起不少于2周C、并發(fā)肺炎者隔離至出疹后10天D、水痘減毒活疫苗接種E、接觸后3日內(nèi)肌注丙種球蛋白54.病原體進入人體后是否引起疾病，主要取決于A、病原體的數(shù)量B、病原體的毒力C、病原體的變異性D、病原體的特異性定位E、病原體的致病能力和機體的免疫力55.先兆臨產(chǎn)比較可靠的征象為A、胎兒下降感B、不規(guī)律宮縮C、胎動活躍D、見紅E、尿中HCG明顯增多56.非甾體類抗炎藥的作用機制是A、抑制前列腺素的產(chǎn)生B、抑制中性粒細胞C、抑制B細胞D、抑制T細胞E、抑制NK細胞57.除下列哪項外尿路感染患者應轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步診療A、男性性泌尿系感染或反復發(fā)作患者B、高熱不退，出現(xiàn)少尿或無尿C、原有腎盂腎炎癥狀加重，并有明顯的單側(cè)腰痛和壓痛D、出現(xiàn)突然寒戰(zhàn)、高熱及休克者E、尿急、尿頻、尿白細胞增多58.應用最普遍、效果最可靠的熱力滅菌法為A、燃燒B、烤箱C、煮沸D、流動蒸氣E、高壓蒸氣59.全科醫(yī)生的歷史使命不包括A、恢復醫(yī)患間親密關系B、推進衛(wèi)生改革C、發(fā)展改善癥狀與生命質(zhì)量的照顧醫(yī)學D、協(xié)助專科醫(yī)生提高治愈率E、為人群與個人協(xié)調(diào)一、二、三級預防措施60.危險度評價指標不包括哪一項A、比值比B、疾病構成比C、相對危險度D、歸因危險度E、歸因危險度百分比61.依據(jù)對人群健康威脅的嚴重程度排序主要包括A、某疾病致死致殘率高B、該行為與疾病結(jié)局比較密切C、該因素是可以測量的，可以定量評價其消長的D、某疾病受累人群比較大E、與該病相關的危險因素分布廣62.女，36歲，近1周來顏面及四肢水腫，尿中大量泡沫。查體：血壓110／70mmHg，貧血貌，心律整，心率86次／分，肺呼吸音清，雙腎無叩擊痛，雙下肢明顯水腫，尿常規(guī)化驗：蛋白(++++)，紅細胞（-），白細胞（-），血膽固醇11.18mmol／L，血甘油三酯2.78mmol／L，總蛋白44g/L，白蛋白19g/L，球蛋白25g/L。最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、急性膀胱炎C、腎病綜合征D、慢性腎盂腎炎E、急性腎功能衰竭63.10月女嬰，腹瀉1周，大便初為黃綠稀便，近2天大便深綠色，伴有膿血及粘液，鏡檢多量紅白細胞，病后發(fā)熱，精神差，該患兒腹瀉主要機制是A、各種消化酶分泌少，活性低B、腸絨毛被破壞，腸道水電解質(zhì)吸收減少C、cAMP，cGMP生成增多，腸道分泌增加D、雙糖酶活性減低導致高滲性腹瀉E、細菌侵襲腸粘膜64.關于家庭角色的描述，下列哪項不正確A、家庭角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素之一B、家庭角色是指家庭成員在家庭中的特定身份，反映了他(她)們在家庭中的相對位置C、家庭角色的轉(zhuǎn)換與社會潮流、文化背景無關D、家庭角色要按照社會公認的行為模式去規(guī)范其角色行為E、全科醫(yī)生對家庭進行評估時應充分考慮家庭角色問題65.患者，女性，45歲。晚餐在家自制海鮮飯進食。深夜出現(xiàn)嘔吐，腹瀉前來急診。大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖悖瑹o里急后重。T37.7℃，P100次/分，BP85/55mmHg，脈搏細速，皮膚干燥。血常規(guī)：WBC5×10/L，N0.70，L0.30，RBC4.5×10/L，Hb130g/L。糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌，革蘭氏染色陰性。最可能的診斷是A、腸炎B、細菌性痢疾C、傷寒D、食物中毒E、霍亂第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:E應做以下哪項處理A、不需特殊處理B、應積極治療，是使用糖皮質(zhì)激素的指征C、應使用抗感染的眼藥水D、應轉(zhuǎn)眼科處理E、繼續(xù)使用目前藥物正確答案:B若病人不來就診，對其病情有何影響A、無危險B、可自行消退C、長期不變D、關節(jié)炎加重E、鞏膜穿孔正確答案:E4.正確答案:B5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:A,B,D,E8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:B,C11.正確答案:A,B,D,E12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:D16.正確答案:A,D17.正確答案:A此患者口服鐵劑治療14天，血紅蛋白85g／L，網(wǎng)織紅細胞2%，進一步的治療應該是A、改服潑尼松B、加服葉酸C、改用肌注鐵劑D、繼續(xù)口服鐵劑E、加用維生素B正確答案:D18.正確答案:C19.正確答案:A,D,E20.正確答案:B21.正確答案:A22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:A,B,C,D25.正確答案:A明確診斷后，選擇下列哪種藥物治療最好A、1%毛果蕓香堿滴眼液B、前列腺素類滴眼液C、妥布霉素地塞米松滴眼液D、托吡卡胺滴眼液E、阿托品滴眼液正確答案:B如果患者藥物治療后，眼壓仍然較高視野進行性縮小，應該選擇最佳的手術方法是A、白內(nèi)障囊外摘除術B、白內(nèi)障超聲乳化吸出術C、小梁切除術D、睫狀體冷凍術E、激光虹膜周邊切除術正確答案:C26.正確答案:A,B,C,E27.正確答案:D治療首選的代表方劑是A、養(yǎng)陰清肺湯B、二陳湯C、清熱化痰湯D、三拗湯E、桑菊飲正確答案:A28.正確答案:A29.正確答案:E30.正確答案:A31.正確答案:C32.正確答案:E33.正確答案:D34.正確答案:B35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:C38.正確答案:B39.正確答案:A40.正確答案:A41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:B此時治療患者的精神癥狀禁止使用的治療方式是A、吸氧B、抗感染C、苯二氮類藥物鎮(zhèn)靜D、暗示治療E、以上都不是正確答案:C44.正確答案:A45.正確答案:B為明確診斷，首選的檢查方法A、胃泌酸功能檢查B、膽囊造影C、胃鏡檢查D、鋇餐檢查E、手術探查正確答案:C46.正確答案:D47.正確答案:D48.正確答案:B49.正確答案:C50.正確答案:A,C,D51.正確答案:D52.正確答案:A53.正確答案:A,B,D,E54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:A57.正確答案:E58.正確答案:E59.正確答案:D60.正確答案:B61.正確答案:A,B,D,E62.正確答案:C63.正確答案:E64.正確答案:C65.正確答案:E第2卷一.綜合考核題庫(共65題)1.關于慢性盆腔炎的治療，下列哪項不恰當A、物理治療B、中藥治療C、透明質(zhì)酸酶肌注D、廣譜抗生素靜滴2～3周E、藥物治療無效者行手術治療2.關于月經(jīng)初潮以下哪項是恰當?shù)腁、初潮年齡與人民生活水平關系不大B、月經(jīng)初潮標志著卵巢發(fā)育成熟C、初潮后月經(jīng)常不規(guī)律，因此不可能受孕D、初潮年齡在14～16歲E、月經(jīng)初潮是女孩性成熟過程中的一項生理標志3.男性，30歲。吸煙8年，反復咳嗽、咳痰3年。2個月來發(fā)熱，體溫37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶帶血絲，伴乏力、盜汗。關節(jié)酸痛，食欲稍減退，體重下降5kg。今晨漱口時突然咯鮮血，量約100ml。X線胸片發(fā)現(xiàn)左肺有片狀陰影，其間有透亮區(qū)導致咯血最可能的疾病是A、支氣管擴張B、肺結(jié)核C、肺癌D、先天性多發(fā)性肺囊腫E、慢性支氣管炎4.一名46歲非胰島素依賴型糖尿病人，一直服用磺脲類降糖藥物治療，近1周發(fā)熱，流涕，頭痛，今來急診室化驗尿酮體(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考慮診斷為糖尿病酮癥酸中毒，臨床表現(xiàn)不包括A、呼吸深大B、口唇干裂C、口唇呈櫻桃紅色D、呼吸有爛蘋果味E、pH7.345.急性闌尾炎的主要病因是A、急性腹膜炎擴散B、機體抵抗力下降C、全身感染D、闌尾腔機械性梗阻E、闌尾損傷6.女，19歲。近2周來發(fā)熱38℃左右，伴惡心、嘔吐、腹瀉，遂出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，暈厥發(fā)作。查體：面色蒼白，精神委靡，心率40次/分，律齊，心尖部第1心音低頓，且可聞及大炮音，臨床診斷病毒性心肌炎，最適宜的治療措施是A、靜脈注射阿托品B、靜脈滴注硝酸甘油C、皮下注射腎上腺素D、臨時安置心臟起搏器E、心臟復律7.疾病篩查屬于A、第一級預防B、第二級預防C、第三級預防D、臨床服務E、以上都不是8.尿失禁常見的種類包括：A、壓力性尿失禁B、感染性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁E、創(chuàng)傷性尿失禁9.世界衛(wèi)生組織提出的健康定義為A、精神健康B、軀體健康C、社會適應良好D、軀體、精神健康E、軀體、心理及社會適應完好狀態(tài)10.關于骨折急救的描述，錯誤的是A、首先搶救生命B、清潔布類包扎創(chuàng)口C、開放外露的骨折斷端均應立即復位D、妥善外固定E、病人平穩(wěn)、妥善固定后，迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院11.2歲，發(fā)熱伴咳嗽，喘憋4天。經(jīng)檢查疑診金黃色葡萄球菌肺炎，下列并發(fā)癥除哪一項外均可能出現(xiàn)A、自發(fā)性氣胸B、肺大皰形成C、膿胸D、膿氣胸E、會厭炎12.男性，52歲，感冒后出現(xiàn)胸痛，為心前區(qū)悶痛，查體：血壓130／80mmHg，心率120次／分，節(jié)律不齊。可聞及頻繁早搏，體溫正常，雙肺陰性，腹部陰性，該病人最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、神經(jīng)官能癥C、急性心肌炎D、急性心包炎E、心絞痛13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括A、慢支、肺氣腫、肺膿腫B、慢支、肺氣腫、肺不張C、慢支、肺不張、哮喘D、慢支、哮喘、肺結(jié)核E、以上都不是14.男性，20歲，心悸氣短3年，近1年出現(xiàn)腹腔積液，雙下肢水腫。查體：頸靜脈怒張，心界正常，肝大，腹水征(+)，Kussmanl征(+)。ECG：竇性心動過速，室內(nèi)傳導阻滯，PEP／LVET＞0．5，診斷最可能為A、門脈性肝硬化B、病毒性心肌炎并心衰C、擴張型心肌病D、亞急性心包炎伴積液E、限制性心肌病15.男性，52歲，吸煙20年，每日20支。近2個月來咳嗽，痰中帶血絲，盜汗，X線胸片示：左上肺大片狀陰影，密度不均，其內(nèi)可見一薄壁空洞，痰結(jié)核菌涂片陽性。最可能的診斷是A、浸潤型肺結(jié)核空洞形成B、慢性纖維空洞型肺結(jié)核C、左上肺癌性空洞形成D、左上肺膿腫E、左上肺炎16.男，42歲，心悸，多汗，消瘦2個月。查體：血壓150／95mmHg，脈搏110次／分鐘，皮膚潮濕多汗，精神興奮，心尖部收縮期雜音引起該患者血壓增高的病最可能A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、甲狀腺功能亢進C、原發(fā)性高血壓D、腎小球腎炎E、慢性腎盂腎炎17.下列哪項物品不宜用高壓蒸氣滅菌消毒A、橡膠類物品B、敷料C、刀片和手術剪D、膠囊藥物E、器皿18.可疑脊柱骨折患者，急救運送中下列哪項是正確的A、疑頸椎骨折時，去枕平臥運送B、救護中2～4人握住四肢搬動C、仰臥床單上運送D、由人背馱運送E、仰臥硬板床上運送19.髕骨軟骨軟化癥的原因為A、外傷B、年齡C、滑液營養(yǎng)攝取障礙D、外傷性關節(jié)炎E、膝關節(jié)勞損與局部外傷20.慢性粒細胞白血病與類白血病反應的鑒別最有意義的為A、中性粒細胞核右移B、周圍血中出現(xiàn)晚幼紅細胞C、中性粒細胞核左移D、Ph染色體陽性E、嗜酸性粒細胞增多21.生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當A、簡單包扎后到?？漆t(yī)院治療B、大量清水沖洗C、先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D、用酸性中和液沖洗E、立即涂抹燒傷藥22.男，25歲，創(chuàng)傷后右髖部疼痛，不能活動，右大腿后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木。查體：右下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，手法復位后畸形矯正，髖關節(jié)活動恢復正常，但上述區(qū)域麻木感仍存在，膝以下感覺遲鈍，小腿和足部肌力Ⅲ級。X線片示：右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊，無移位最可能的診斷是A、髖關節(jié)前脫位并髖臼骨折B、髖關節(jié)后脫位并髖臼骨折C、髖關節(jié)前脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷D、髖關節(jié)后脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷E、髖關節(jié)中心脫位并坐骨神經(jīng)損傷23.某男，42歲，個體戶，全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。?？茩z查：軀干四肢多發(fā)紅色丘疹，表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物，直徑約0.5～1.0cm，表面濕潤。此病人可疑診斷為A、糠疹B、疥瘡C、扁平濕疣D、尖銳濕疣E、毛囊性梅毒疹24.哪項不是急性胃炎的必要診斷依據(jù)A、上腹不適、疼痛、嘔吐或有腹瀉B、有食欲不當或攝入刺激性藥物史C、病程短暫D、排除其他上腹痛的疾病E、胃鏡檢查25.治療牙齦炎的首選方法是A、選用抗生素B、消除牙石C、牙齦切除D、局部用漱口水，保持口腔衛(wèi)生E、A+B+D26.下面關于胸片攝影技術的分析哪個是正確的A、胸部后前位片胸廓不對稱是中心線不對B、肺野內(nèi)出現(xiàn)局限性高密度影，肯定是肺內(nèi)病變C、氣管不居中，肯定是位置不正D、優(yōu)質(zhì)片肯定是條件合適E、胸片上影像模糊，肯定是病人移動27.對健康教育的作用和效果進行評價為A、近期評價B、效果評價C、過程評價D、遠期評價E、結(jié)局評價28.慢性腎盂腎炎正確的是A、采用2周療法B、單劑抗菌療法C、幾種抗生素輪換應用，直至癥狀控制或菌尿消失D、聯(lián)合抗菌療法E、臥床休息29.診斷急性白血病的主要依據(jù)是A、貧血B、出血C、發(fā)熱D、血象E、骨髓象30.引起肺結(jié)核大咯血的原因是A、支氣管肺癌B、結(jié)核侵蝕小血管C、結(jié)核破壞了肺組織D、肺結(jié)核空洞，空洞內(nèi)動脈瘤破裂E、肺結(jié)核所致毛細血管滲透性增高31.女孩12歲，消瘦顯著半年伴口渴多飲，食欲不佳來診，尿糖(++++)，尿酮(-)。此時最合適治療為A、長效胰島素B、短效胰島素C、短效+長效胰島素D、磺脲類降糖藥E、雙胍類降糖藥32.關于腰椎間盤脫出癥的說法正確的是A、以男性多見B、有急慢性損傷史C、腰4～5、腰5、骶1腰椎間盤脫出最為常見D、往往在負重時突感疼痛E、以女性多見33.尿常規(guī)檢查提示慢性腎衰的是A、大量顆粒管型B、蠟樣管型C、大量上皮細胞D、腎衰管型E、尿比重固定于1.01034.對臨床難以確定的早期齲以及探診不易察覺的鄰面齲、繼發(fā)齲、隱匿性齲，有助于幫助診斷的是A、X線檢查B、溫度試驗C、細菌學檢查D、唾液檢查E、臘片咬頜試驗35.老年性陰道炎的病因有A、雌激素水平降低B、陰道黏膜變薄C、陰道上皮細胞內(nèi)糖原含量減少D、陰道pH下降E、細菌生長繁殖36.女患者，26歲，因為氣喘3小時來診。現(xiàn)妊娠3個月。過去2年于夏季曾有類似發(fā)作史，服氨茶堿有效。體檢BP18．7／12kPa(140／90mmHg)，雙肺聽診有廣泛干鳴，心率120次／分，規(guī)整。動脈血氣：PaO10kPa(75mmHg)，PaCO5．3kPa(40mmHg)。肺部最可能的病理改變是A、肺部感染B、肺淤血C、肺萎陷D、肺泡過度充氣E、胸腔積氣37.心臟彩超能明確診斷的心臟病有A、高血壓病B、先心病C、心臟瓣膜病D、冠心病E、肥厚梗阻型心肌病38.男性，41歲，近半年來，反復發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應考慮：A、單純部分性癲癎發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐39.患者，女性，75歲，因上腹疼痛1周加重2小時并發(fā)熱來院急診，自訴平素偶有上腹痛，近1周明顯，并有發(fā)熱，2小時前進食后突然加重。病史不詳。體檢：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖體形，皮膚輕度黃染。右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。急診先重點檢查的項目為A、血常規(guī)B、肝、膽、胰、脾B超C、腹部X線平片D、血淀粉酶E、CT40.反映腎小管病變嚴重的是A、細胞管型B、透明管型C、蠟樣管型D、脂肪管型E、顆粒管型41.步行周期的概念包括A、每個周期可分為站立相和擺動相B、每個周期的起始與終止均是以某側(cè)足跟的著地時為標志C、左、右兩側(cè)的站立相與擺動相應分別大致相等D、站立相與擺動期大約各占周期的50％E、在每個周期內(nèi)均要經(jīng)歷兩次雙腿支撐期42.腹壁切口疝的病因有A、曾有切口裂開B、曾有切口感染C、多次腹部手術組織缺損D、腹壁損傷E、術后腹內(nèi)壓較高43.對于慢性腎衰飲食治療原則哪項是不正確的A、高鈣低磷飲食B、充分熱卡C、高生物效價的低蛋白飲食D、供給充分的非必需氨基酸E、尿量正常者如無水腫可適當飲水44.計算某年的嬰兒死亡率，其分母為A、年初0歲組人口數(shù)B、年中0歲組人口數(shù)C、同年出生(活產(chǎn))總數(shù)D、年末0歲組人口數(shù)E、年任意時刻0歲組人口數(shù)45.咽部與喉部直接相通的區(qū)域為A、下咽部B、口咽部C、鼻咽部D、會厭部E、梨狀窩46.青春前期的Tumer綜合征最常見的臨床表現(xiàn)是A、身材矮小B、先天性畸形C、原發(fā)性閉經(jīng)D、第二性征未發(fā)育E、淋巴水腫47.社區(qū)衛(wèi)生需求評價的步驟依次為A、定性考察(現(xiàn)場)；搜索資料；環(huán)境評估；產(chǎn)生初步結(jié)果；確定優(yōu)先解決的問題；文獻綜述；對目標人群的進一步描述；衛(wèi)生問題的原因分析；社區(qū)資源的開發(fā)和利用B、環(huán)境評估；定性考察(現(xiàn)場)；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；確定優(yōu)先解決的問題；文獻綜述；對目標人群的進一步描述；衛(wèi)生問題的原因分析；社區(qū)資源的開發(fā)和利用C、文獻綜述；環(huán)境評估；定性考察(現(xiàn)場)；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；對目標人群的進一步描述；衛(wèi)生問題的原因分析；社區(qū)資源的開發(fā)和利用；確定優(yōu)先解決的問題D、衛(wèi)生問題的原因分析；環(huán)境評估；定性考察(現(xiàn)場)；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；確定優(yōu)先解決的問題；文獻綜述；對目標人群的進一步描述；社區(qū)資源的開發(fā)和利用E、確定優(yōu)先解決的問題；環(huán)境評估；定性考察(現(xiàn)場)；搜索資料；產(chǎn)生初步結(jié)果；文獻綜述；對目標人群的進一步描述；衛(wèi)生問題的原因分析；社區(qū)資源的開發(fā)和利用48.患兒，女，2．5歲。因疹后皮膚脫屑而診?；純?H前發(fā)熱高達39～40℃，咳嗽、流涕、畏光流淚，并全身淡紅色皮疹4天。昨日退熱，食欲增加。查體：體溫37．1℃，面、頸、胸、腹部有糠麩樣脫屑，脫屑后皮膚有淺褐色色素沉著。四肢及手足有暗紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。診斷為A、猩紅熱脫皮期B、麻疹出疹期C、麻疹恢復期D、風疹恢復期E、幼兒急疹49.患者，女，20歲。2周前感冒發(fā)熱、腰痛，尿中多泡沫，血壓150／110mmHg，腎區(qū)叩痛，下肢水腫++，尿常規(guī)化驗：蛋白+++,RBC10～15/HP,WBC1～2／HP。應考慮的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、急性腎衰竭D、腎病綜合征E、急性腎小球腎炎50.消化性潰瘍并發(fā)急性穿孔時，不可能出現(xiàn)A、板樣腹B、全腹壓痛反跳痛C、肝濁音界擴大D、腸鳴音減弱或消失E、膈下游離氣體51.女，56歲，持續(xù)性腹痛，經(jīng)腹部CT掃描示：右腎上腺3cm腫塊，下面首先應該進行A、外科切除腫塊B、CT導引下，細針穿刺腫塊，行細胞學檢查C、雙側(cè)腎上腺插管D、一年內(nèi)CT重復掃描E、腎上腺皮質(zhì)、髓質(zhì)功能檢測52.下列哪項不是腫瘤急性溶解綜合征的臨床表現(xiàn)A、高尿酸血癥B、高鉀血癥C、高磷血癥D、高鈣血癥E、代謝性酸中毒53.在影響健康行為的因素中，強化因素是A、促使某行為動機得以實現(xiàn)的因素B、誘發(fā)某行為的因素C、激勵某行為的因素D、減弱某行為的因素E、預警某行為的因素54.下列哪項不是WHO癌痛藥物治療的主要原則A、口服給藥B、按需給藥C、按時給藥D、按階梯給藥E、用藥應個體化55.不易引起瘢痕的為哪型痤瘡A、萎縮性痤瘡B、聚合性痤瘡C、尋常性痤瘡D、膿皰性痤瘡E、囊腫性痤瘡56.有明確潰瘍病史的病人，下列哪項提示胃穿孔A、突然腹痛B、腹部壓痛、反跳痛及肌緊張C、腹腔試驗穿刺D、血壓下降E、惡心嘔吐57.輕癥中暑處理原則包括A、脫離高溫環(huán)境至陰涼通風處休息B、口服清涼飲料C、有循環(huán)衰竭早期癥狀者，靜脈補液D、物理降溫E、吸氧58.患者，女，5歲，頭、面、頸部燒傷，其燒傷面積為A、2%B、9%C、16%D、14%E、17%59.關于尿路結(jié)石的說法正確的是A、男：女為3：1B、多見于長江以南地區(qū)C、90％無需手術治療D、尿酸鹽結(jié)石和胱氨酸結(jié)石容易在堿性尿液中形成E、上尿路結(jié)石好發(fā)于50～80歲60.當病人血清中抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽性，其他乙型肝炎血清學指標陰性時，應考慮屬于A、急性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎C、重型乙型肝炎D、急性乙型肝炎恢復期E、急性乙型肝炎潛伏期61.患者男性，73歲，突然昏倒，不省人事，牙關緊閉，大小便閉，身熱面赤，口臭，舌苔黃膩，脈滑數(shù)而弦。治宜選用A、蘇合香丸B、華佗再造丸C、安宮牛黃丸D、冠心蘇合丸E、牛黃上清丸62.男性，70歲，有吸煙史30余年，反復咳嗽咳痰10余年，運動后氣促1年，體檢：桶狀胸，雙肺呼吸音低。該病人最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、肺癌C、慢支肺氣腫D、自發(fā)性氣胸E、支氣管擴張63.對群眾需求與期望的評估屬于A、社會診斷B、流行病學診斷C、行為與環(huán)境診斷D、教育與組織診斷E、管理與政策診斷64.一年輕女性，23歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。為確診，首先應做的檢查是A、B超了解子宮及雙附件情況B、婦科檢查C、尿妊娠試驗D、血HCGE、拍腹平片F(xiàn)、做CTG、做宮腔鏡65.易造成咯血的常見心血管疾病為A、心包炎B、病毒性心肌炎C、二尖瓣狹窄D、冠心病E、心肌病第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:E3.正確答案:B為進行診斷，醫(yī)生進行了PPD皮內(nèi)試驗，判斷結(jié)果的時間應為A、24小時內(nèi)B、24～48小時C、36小時D、48～72小時E、72小時后正確答案:D關于PPD結(jié)果的判斷，正確的是A、測量紅暈直徑≤5mm為陰性B、測量紅暈直徑≥5mm為陽性C、測量硬結(jié)直徑≥5mm為陽性D、測量紅暈直徑≤10mm為陽性E、測量紅暈直徑達10mm方可判斷為陽性正確答案:C該患者大咯血最危險的并發(fā)癥是A、窒息B、導致貧血C、病灶迅速擴散D、失血性休克E、合并嚴重細菌感染正確答案:A4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:D7.正確答案:B8.正確答案:A,C,D9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:C13.正確答案:E14.正確答案:E15.正確答案:A16.正確答案:B確診應首選的檢查A、胸部X線B、腎素活性測量C、血T3、T4D、血、尿補體E、尿細菌培養(yǎng)正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:E20.正確答案:D21.正確答案:C22.正確答案:D最恰當?shù)奶幚硎茿、閉合復位+骨牽引2個月B、閉合復位+骨牽引3個月C、閉合復位+髖人字石膏固定3個月D、閉合復位+嚴格臥床休息1個月后，進行功能鍛煉E、開放復位、內(nèi)固定及探查坐骨神經(jīng)正確答案:A進行上述處理后，坐骨神經(jīng)損傷無任何恢復，應進行下列哪項處理A、繼續(xù)觀察3個月，無好轉(zhuǎn)再予處理B、手術探查坐骨神經(jīng)C、手術切除骨折塊D、理療、按摩及針灸治療E、藥物治療及功能鍛煉正確答案:B23.正確答案:C,E當血清學檢查TPHA反應陽性時，下面治療哪項不對A、注射青霉素B、青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C、青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D、用糖皮質(zhì)激素E、爐甘石洗劑止癢正確答案:D,E24.正確答案:E25.正確答案:B26.正確答案:D27.正確答案:B28.正確答案:C29.正確答案:E30.正確答案:D31.正確答案:B當前何種飲食治療為最佳選擇A、按標準體重計算B、按目前食欲調(diào)配合理平衡飲食，注意正餐與輔餐配合，并記錄以作增減參考C、按目前體重計算D、控制總熱量，食物種類不限制E、控制糖類，脂肪含量，蛋白質(zhì)可不控制正確答案:B如治療后，半夜有多次饑餓感，早晨空腹血糖仍較高，此時應予何種措施為妥A、減少全日胰島素用量B、睡前增加短效胰島素C、睡前增加中效胰島素D、測果糖胺E、加強夜間血糖監(jiān)測再作決定正確答案:E32.正確答案:A,B,C,D33.正確答案:B,D,E34.正確答案:A35.正確答案:A,B,C,E36.正確答案:D引起病人氣喘的最主要機制是A、心率加快B、肺血和痙攣C、喉痙攣D、大氣管阻塞E、支氣管痙攣正確答案:E該病人最適宜的治療是下列哪項A、立即鼻導管吸氧B、靜脈注射西地蘭C、吸入舒喘靈氣霧劑D、靜脈注射地塞米松E、皮下注射腎上腺素正確答案:C37.正確答案:B,C,E38.正確答案:A39.正確答案:A,B,C,D該患者手術后證實為膽總管下段結(jié)石梗阻，急性化膿性膽囊炎并膽囊多發(fā)結(jié)石。那么該患者術前肝、膽、胰、脾超聲最可能見到以下哪些聲像表現(xiàn)A、膽總管上段擴張，管壁毛糙，下段可見強回聲光團伴聲影B、膽囊增大，囊壁水腫增厚，腔內(nèi)彌漫細弱光點，腔內(nèi)見多個強回聲光團伴聲影C、肝內(nèi)膽管普遍擴張D、門靜脈擴張E、肝靜脈擴張正確答案:A,B,C40.正確答案:C41.正確答案:A,B,C,E42.正確答案:A,B,C,E43.正確答案:D44.正確答案:C45.正確答案:E46.正確答案:A47.正確答案:A48.正確答案:C49.正確答案:E50.正確答案:C51.正確答案:E52.正確答案:D53.正確答案:C,D54.正確答案:B55.正確答案:C56.正確答案:B57.正確答案:A,B,C58.正確答案:C59.正確答案:A,B,C60.正確答案:D61.正確答案:C62.正確答案:C確診該病人最有意義的檢查是A、血氣分析B、肺功能檢查C、胸部X線D、痰液檢查E、支氣管鏡檢查正確答案:B3年后該病人再次就診，體檢發(fā)現(xiàn)P2亢進，劍突下收縮期心臟搏動，考慮該病人合并A、呼吸衰竭B、冠心病C、慢性肺源性心臟病D、擴張性心肌病E、支氣管擴張正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:A,B,C,D應與下列哪些疾病鑒別A、功能性子宮出血B、不全流產(chǎn)C、子宮肌瘤D、盆腔炎復發(fā)E、異位妊娠F、先兆流產(chǎn)G、宮頸癌正確答案:A,B,F最可能的診斷是(如B超示附件區(qū)包塊直徑約8．0cm，盆腔液性暗區(qū)4．0cm)A、先兆流產(chǎn)B、異位妊娠C、不全流產(chǎn)D、子宮肌瘤E、功能性子宮出血F、難免流產(chǎn)G、稽留流產(chǎn)正確答案:B下一步應做的處理是A、保胎治療B、立即行剖腹探查術C、行吸刮宮術，將刮出物送病理D、絕對臥床休息觀察E、輸抗炎止血藥物F、口服葉酸及維生素EG、如患者病情平穩(wěn)繼續(xù)觀察正確答案:B65.正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共65題)1.叩診法證實腹水，有顯著移動性濁音，腹水量為A、500mlB、1000mlC、800mlD、300mlE、200ml2.頸椎病的主要分型不包括A、神經(jīng)根型B、椎動脈型C、脊髓型D、交感神經(jīng)型E、頸型3.患兒8歲，因周身水腫7天入院，尿量及尿色基本正常，體檢；BP14／11kPa(105／83mmHg)，周身明顯水腫，心肺聽診正常，腹軟，雙下肢指壓痕明顯。為確診，下列哪項檢查不重要A、血鉀、鈉測定B、血膽固醇測定C、血漿蛋白測定D、24小時尿蛋白測定E、血清補體測定4.小兒10歲，雙下肢及外陰部燒傷，燒傷面積應占體表面積的A、43％B、44％C、45％D、46％E、47％5.多見于青年人的骨質(zhì)疏松癥是A、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥B、特發(fā)性成年骨質(zhì)疏松癥C、退行性骨質(zhì)疏松癥D、Ⅰ型骨質(zhì)疏松癥E、Ⅱ型骨質(zhì)疏松癥6.女，32歲，面色蒼白乏力3個月，平素月經(jīng)量多，查體：瞼結(jié)膜蒼白，淋巴結(jié)無腫大，肝脾均未觸及，Hb64g／L，MCV74fl，MCHC25％，WBC4．0×10／L，PLT127×10／L，婦科B超未見異常，最可能的診斷是A、巨幼細胞性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、慢性白血病7.心理治療有4個基本過程不包括（）A、技術手段準備階段B、治療行動階段C、分析認識階段D、問題探索階段E、結(jié)束鞏固階段8.關于乳房檢查，下列說法錯誤的是A、觀察兩側(cè)乳房是否對稱B、有無皮膚、乳頭異常C、用手指掌面平放乳房上捫觸D、用手抓捏觸診腫塊大小E、必須檢查腋窩淋巴結(jié)9.一對年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無繼發(fā)感染。醫(yī)生不考慮使用抗生素，其倫理學方面的正確依據(jù)是A、病人擁有自主權B、有利于病人的原則C、知情同意原則D、節(jié)約經(jīng)費的原則E、為病人保密的原則10.咯血患者下列哪項處理不合適A、患側(cè)臥位B、鼓勵患者咳出滯留于呼吸道的陳血C、劇烈咳嗽者予哌替啶鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)靜D、靜脈滴注垂體后葉素E、肌注維生素K11.急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別是A、外周血原始細胞和幼稚細胞多少B、肝脾是否腫大C、起病緩急D、貧血嚴重程度E、骨髓幼稚血細胞成熟程度12.我國衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略在衛(wèi)生服務模式上，強調(diào)A、積極發(fā)展醫(yī)療專科服務B、積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務C、積極發(fā)展綜合三級醫(yī)院服務D、積極發(fā)展優(yōu)質(zhì)門診服務E、積極發(fā)展個性化的醫(yī)療服務13.肝豆狀核變性時銅在體內(nèi)的貯積開始于A、學齡期B、學齡前期C、幼兒期D、青春期E、嬰兒期14.預防接種的注意事項包括A、接種前主動詢問病史、過敏史、免疫功能史B、做好預防接種登記C、仔細核對疫苗名稱、接種途徑和劑量D、準備好搶救設備E、慎重回答家長有關"是否為預防接種反應"的提問15.女孩，3歲，結(jié)核菌素試驗陽性，X線片顯示右上肺葉不張，肺門淋巴結(jié)腫大，患兒與父母和一個1.5月大的弟弟同住，他的爺爺在1周前返鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月。下面除哪一項均為合適的處理A、對家庭成員做結(jié)核菌素實驗，必要時檢查胸片B、對其1.5月大的弟弟用異煙肼治療C、隔離此患兒1個月D、對此患兒用2～3種抗結(jié)核藥物E、設法對其爺爺進行適當?shù)脑\斷16.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，惡心，嘔吐，伴畏寒發(fā)熱1周。查體：急性病容，腹平坦，Mur-phys陽性，右上腹局部肌緊張，反跳痛。該病人診斷最可能為A、膽總管結(jié)石B、化膿性膽管炎C、胰頭癌D、膽道蛔蟲E、急性膽囊炎17.診斷急性腎盂腎炎的最重要依據(jù)是清潔中段尿細菌培養(yǎng)菌落計數(shù)A、>10mlB、>10／mlC、>2×10/mlD、>5×10／mlE、>10×10／ml18.吸氣性呼吸困難主要病變部位在A、大氣道B、肺實質(zhì)C、大氣道和肺實質(zhì)D、細支氣管E、肺和細支氣氣管19.脾破裂引起下列何種休克A、過敏性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、損傷性休克E、以上均不是20.35歲已婚女性，半個月來白帶增多，并有腥臭味，輕度外陰瘙癢?？赡艿脑\斷是A、霉菌性陰道炎B、滴蟲性陰道炎C、細菌性陰道病D、外陰炎E、以上都不是21.患者，女性，26歲。妊娠7個月，常有乏力、面色蒼白、口腔黏膜萎縮。檢查可見對稱性的遠端肢體麻木、深感覺障礙。血象呈大細胞性貧血，血清葉酸1ng／ml（正常值3～7ng／ml）。血清維生素B水平正常。該患者的診斷為A、慢性病性貧血B、缺鐵性貧血C、巨幼細胞貧血D、海洋性貧血E、合并高黏滯血癥的貧血22.聽力障礙兒童聽力訓練通常不包括A、聲音刺激B、樂音刺激C、辨音訓練D、逐漸減少聽力補償?shù)挠柧欵、辨別聲源方向和配合測聽訓練23.男，39歲，6年前被診為痔，突感肛門劇痛，排便、走路、咳嗽時疼痛加劇。查體：肛門部有一圓形腫塊突出與周圍分界清楚，有觸痛，為A、內(nèi)痔合并感染B、外痔血栓形成C、肛旁皮下膿腫D、內(nèi)痔嵌頓E、直腸息肉脫出24.短期內(nèi)應用數(shù)次麻黃堿后其效應降低，屬于A、習慣性B、快速耐受性C、成癮性D、耐藥性E、以上都不對25.男，42歲，1周前干咳左胸痛，近2日來，畏寒發(fā)熱38．8℃，氣急乏力。體檢：心率94次／分，律齊，左胸廓飽滿，呼吸運動減弱，左下叩之濁音至實音，語顫減低，呼吸音明顯減低。根據(jù)病史體征首先考慮的診斷為A、左肺炎B、左肺不張C、左胸腔積液D、左自發(fā)性氣胸E、左肺結(jié)核26.73歲老婦，皮肌炎7年，吞咽困難半年。高熱昏迷4小時，入院。體檢T38℃，BP14．6／8kPa(110／60mmHg)，P96次／分，R28次／分，心臟檢查無異常。左肺下野可聞濕性啰音。肝脾未及，右下肢肌無力。無慢性呼吸道疾病史。你考慮病人昏迷的原因，最可能是A、心肌梗死B、肺梗死C、腦血栓形成D、肺炎E、腦出血27.關于抗精神病藥物引起體重變化，下述不恰當?shù)臑锳、與活動減少有關B、體重增加多見C、患者應節(jié)制飲食D、機制復雜E、氯丙嗪的體重增加作用最小28.抗精神藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用A、精神分裂癥B、腦器質(zhì)性病所致精神障礙C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，高熱、昏迷D、反應性精神障礙E、躁狂癥29.關于小兒上呼吸道感染的臨床特點，錯誤的是A、發(fā)熱B、肺部呼吸音粗糙C、咽部充血D、扁桃腺腫大E、病程3～5天30.單純性牙周炎局部治療方法是A、菌斑控制、齦下刮治及齦面平整B、牙周袋藥物處理C、手術切除牙周袋D、松動牙齒固定術和拔除不能保留的病牙E、以上都是31.家庭生活周期可幫助全科醫(yī)生A、采取必要的預防和干預措施B、鑒別正常和異常的發(fā)展狀態(tài)C、預測和識別家庭問題D、及時地進行健康教育E、提供咨詢32.全科醫(yī)學綜合性服務就服務范圍而言，它A、涵蓋個人，家庭與社區(qū)B、提供預防，康復，健康促進C、涉及生理，心理方面D、不分年齡、性別和疾患類型E、滿足服務對象的全部需要33.男，34歲，近3年來反復出現(xiàn)口腔潰瘍，間歇期為2～4周，每次出現(xiàn)1～2個潰瘍，7～10天可自愈。近5天來又發(fā)作潰瘍。檢查見：右頰、下唇內(nèi)側(cè)黏膜、舌尖各有綠豆或黃豆大小的潰瘍，圓形或橢圓形，周圍有充血紅暈，表面有黃色假膜。最可能的診斷為A、輕型口瘡B、腺周口瘡C、創(chuàng)傷性潰瘍D、潰瘍型口瘡E、單純皰疹34.女性，61歲，有膽石癥史，于空腹運動后突發(fā)中上腹脹痛8小時，并向腰部放射，無發(fā)熱，嘔吐，中上腹壓痛明顯，無肌緊張及反跳痛?？偰懠t素30.8μmol／L(1.8mg／ml)，尿淀粉酶600U最可能的診斷為A、急性膽管炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍D、心肌梗死E、腸系膜動脈血栓形成35.治療核醫(yī)學不包括A、內(nèi)照射B、體外分析C、外照射D、深部X線E、臟器功能測定36.患者，男性，23歲。因急性吐瀉半小時來院急診。午餐曾進食海鮮飯。晚上出現(xiàn)嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖恪⒚足飿颖?，無里急后重。體檢：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及，糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌，革蘭染色陰性。最可能的診斷是A、腸炎B、細菌性痢疾C、傷寒D、食物中毒E、霍亂37.十二指腸潰瘍的直徑一般在A、0．5cm以下B、lcm以下C、1cm以上D、2cm以下E、2cm以上38.關于上呼吸道感染的說法，錯誤的是A、輕癥患者不需特殊處理B、重癥或發(fā)熱患者應臥床休息，多飲水，口服解熱鎮(zhèn)痛劑C、咽炎型病程多10～15天可自愈D、病毒分離可確定病原體E、對于耐甲氧西林金葡菌(MRSA)可用苯唑西林39.健康教育的特點有A、倡導履行社會責任，建立合作關系和聯(lián)盟為主要工作方法B、以知識傳播為基礎，但注重雙向交流和信息反饋C、注重行為教育和行為干預D、健康教育計劃注重于設計和評價E、將健康行為與政治、組織和經(jīng)濟干預相結(jié)合40.子宮肌瘤與子宮腺肌病的共同點有A、常導致不孕B、孕激素治療無效C、停經(jīng)后增殖停止D、可引起紅色變性E、可引起肉瘤變性41.關于小兒支氣管哮喘的治療，以下哪項是錯誤的A、確診哮喘即應使用糖皮質(zhì)激素吸入劑，進行長期性階梯治療B、吸入治療應持續(xù)至少3個月，每個月評估療效，哮喘持續(xù)控制1個月后，可降級治療C、吸入激素后應漱口，可減少口腔鵝口瘡及聲嘶的發(fā)生D、目的是盡可能減輕發(fā)作癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，預防不可逆性氣道阻塞的發(fā)生，鼓勵患兒參與體育活動E、吸入抗膽堿藥可舒張支氣管42.流行病學研究的用途是A、探索病因及影響因素B、評價預防策略和措施的效果C、疾病監(jiān)測D、研究疾病的自然史E、以上都對43.女性，30歲，排便時肛門部劇痛，并有少許鮮血滴出1周，疼痛于排便后約20分鐘漸緩解最可能的診斷是A、內(nèi)痔B、肛竇炎C、直腸息肉D、肛裂E、血栓性外痔44.我國頒布的《母嬰保健法》規(guī)定在新生兒期進行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是A、21－三體綜合征，苯丙酮尿癥B、先天性甲狀腺功能減低癥，苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減低癥，21－三體綜合征D、先天性甲狀腺功能減低癥，半乳糖血癥E、21－三體綜合征，半乳糖血癥45.混合痔是指A、內(nèi)痔B、痔與肛瘺同時存在C、瘺與肛旁膿腫同時存在D、內(nèi)痔、外痔在不同位置同時存在E、直腸上、下靜脈叢吻合處形成的內(nèi)外痔46.腦卒中痙攣期的康復治療原則是(Brunnstrom方法)A、避免抗重力肌的痙攣B、恰當處理，使痙攣控制在最小程度內(nèi)C、促使運動盡快出現(xiàn)共同運動的模式D、促使運動盡快過渡到分離運動模式E、平衡訓練適應進行47.治療子宮頸原位癌，可選用A、子宮全切除術B、迫切要求生育者，行宮頸錐形切除后密切隨訪C、放療D、化療E、廣泛性子宮切除術及盆腔淋巴清掃術48.下列哪項檢查是慢性胃炎的確診依據(jù)A、胃腸道X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查C、胃液分泌功能檢查D、血清抗體檢測E、幽門螺桿菌檢查49.男性，37歲。飲酒后突發(fā)上腹部劇痛20分鐘，伴惡心、嘔吐、腹脹。查體：強迫體位，上腹部帶狀壓痛，輕度肌緊張，無反跳痛，診斷首先考慮A、消化性潰瘍穿孔B、急性胰腺炎C、，急性膽囊炎D、急性胃腸炎E、急性闌尾炎50.女，33歲，近2個月來低熱，雙手、腕關節(jié)對稱性腫痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉(ESR)26mm/lh，類風濕因子(RF)1：40。首選的治療藥物是A、腎上腺皮質(zhì)激素B、甲氨蝶呤C、非甾體抗炎藥D、柳氮磺胺吡啶E、秋水仙堿51.對社區(qū)干預試驗結(jié)果的觀察指標要求A、易觀察B、要有時間界限C、可測量性D、可重復性E、特異性52.女，38歲，自幼患麻疹后經(jīng)?？人?，吐黃痰。2小時前因咯血，一次約200ml,來急診，聽診：左下肺聞及水泡音。應囑患者取最佳體位是A、左側(cè)臥位B、仰臥位C、頭低位D、坐位E、右側(cè)臥位53.人性格化照顧不是指以下哪項A、從生前到死后對患者進行醫(yī)學照顧和關懷B、重視人勝于疾病C、照顧目標不僅是有病的器官，更重要的是維護人的整體健康D、調(diào)動患者的主動性，使之主動參與和配合醫(yī)學照顧全過程E、提高生活質(zhì)量54.患者25歲，停經(jīng)56天，近日有少量不規(guī)則陰道出血伴腹痛。婦科檢查：子宮增大如孕4個月大，軟，左附件觸及雞蛋大囊性壁薄包塊，為明確診斷首選的輔助檢查方法是A、HCG測定B、腹部X線平片C、B超D、診斷性刮宮E、超聲多普勒55.帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是A、靜止性震顫B、鉛管樣強直C、齒輪樣強直D、慌張步態(tài)E、小步態(tài)56.男性，5歲，突發(fā)臍周絞痛，陣發(fā)性，2周前曾嘔吐蛔蟲3條，哭鬧、停止排氣2天。查體：溫度36．7℃，一般狀況可，腹脹不明顯，臍周可觸及可變形變位條索狀團塊，輕度壓痛，血WBCA．6×10／L。本患兒可能的診斷是A、腸痙攣B、急性闌尾炎C、膽道蛔蟲病D、急性蛔蟲性腸梗阻E、急性腸套疊57.某患者62歲，有高血壓病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，嘔吐，腹瀉入院。查體：BPl60／90mmHg，肝肋下2cm，脾不大。給予禁食，補液等治療后嘔吐腹痛稍好轉(zhuǎn)，今晨開始興奮，隨后精神委靡，乏力，繼而神志不清，昏迷，為明確診斷，首先應查A、腦CTB、腦脊液C、血電解質(zhì)及血氨D、肝腎功能E、血淀粉酶58.男性，58歲，慢性咳喘，咳痰20余年，3年來間斷下肢水腫，感冒后病情加重1周，嗜睡，入院后動脈血氣分析，pH值7.28，PaO(70mmHg),PaCO10.1KPa(76mmHg),HCO/L其酸堿失衡診斷應為A、呼酸+代酸B、呼酸代償C、呼酸失代償D、呼酸+代堿E、代酸失代償59.關于風疹，正確的是A、風疹病毒是囊膜病毒B、發(fā)熱1～2天后出疹C、皮疹為散在斑丘疹，自面部開始，1日內(nèi)遍及頸、軀干、四肢D、伴有枕后淋巴結(jié)腫大E、疹退后有脫屑和色素沉著60.男，60歲，冠心病，陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體：血壓130／100mmHg，心界左下擴大，心尖部Ⅳ級收縮期雜音，兩肺散在于鳴，雙下肢無水腫，心電圖陣發(fā)室上性心動過速最適宜治療為A、緩慢靜脈注射氨茶堿B、緩慢靜脈注射西地蘭C、緩慢靜脈注射普萘洛爾(心得安)D、緩慢靜脈注射美西律E、緩慢靜脈注射維拉帕米(異搏定)61.較重腸梗阻的全身變