基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)管理與使用規(guī)范

基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)管理與使用一、經(jīng)費(fèi)使用管理原則1、經(jīng)費(fèi)使用采取“預(yù)算安排、預(yù)撥結(jié)算、專戶管理、直接支付”的管理辦法。2、各級(jí)財(cái)政會(huì)同衛(wèi)生部門，按照國家和省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，在年初統(tǒng)一安排基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算。并根據(jù)相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人口，服務(wù)任務(wù)和服務(wù)項(xiàng)目支出定額，按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，確定各機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助預(yù)算?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出定額由省里負(fù)責(zé)制定和調(diào)整。3、按照經(jīng)費(fèi)預(yù)算，市縣財(cái)政采取“分季（月）預(yù)撥、年末統(tǒng)一結(jié)5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將經(jīng)費(fèi)記入財(cái)政經(jīng)常性補(bǔ)助收入，設(shè)立專賬進(jìn)行成本等支出。、市縣財(cái)政撥付經(jīng)費(fèi)時(shí)，通過“公共衛(wèi)生服務(wù)資金專戶5、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將經(jīng)費(fèi)記入財(cái)政經(jīng)常性補(bǔ)助收入，設(shè)立專賬進(jìn)行成本等支出。二、資金管理的具體做法和財(cái)務(wù)處理1、承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，單獨(dú)設(shè)一套公共衛(wèi)生服務(wù)專賬（一個(gè)基本賬戶，分二個(gè)賬套服務(wù)專賬（一個(gè)基本賬戶，分二個(gè)賬套。2、收入、支出明細(xì)科目（1）收入科目：財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助收入—公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)（下設(shè)兩（1）收入科目：財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助收入—公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)（下設(shè)兩個(gè)三級(jí)科目：一是地方配套補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；二是中央及省級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)個(gè)三級(jí)科目：一是地方配套補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；二是中央及省級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。（2）支出科目：公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立賬簿時(shí)要在支出明細(xì)賬中，按基本公共衛(wèi)生服務(wù)九個(gè)項(xiàng)目，分設(shè)九個(gè)經(jīng)費(fèi)支（宣傳費(fèi)等）合理使用經(jīng)費(fèi)。、健康檔案、健康教育、預(yù)防接種4、傳染病防治5、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理9、重癥精神病管理各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目直接產(chǎn)生的費(fèi)用，如健康檔案印刷費(fèi)，健康專欄更新費(fèi)，專家費(fèi)用，勞務(wù)費(fèi)，為居民免費(fèi)提供健康教育宣傳材料費(fèi)等直接入賬。3、現(xiàn)金、銀行存款、其他應(yīng)付款等各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目直接產(chǎn)生的費(fèi)用，如健康檔案印刷費(fèi)，健康專欄更新費(fèi)，專家費(fèi)用，勞務(wù)費(fèi)，為居民免費(fèi)提供健康教育宣傳材料費(fèi)等直接入賬。醫(yī)療收入—其他收入：按九項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目分設(shè)三級(jí)明細(xì)科目，如預(yù)防接種，傳染病防治，新生兒訪視，0-3歲兒童保健系統(tǒng)管理等。主要社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和護(hù)理人員為居民服務(wù)的收入都轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)測算比例表（試行兒童保健兩個(gè)項(xiàng)目中A、新生兒出生3-710301010B0—11520801—33042080205413000A5521210002000傳染病報(bào)告和處理根據(jù)物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，甲流、手足口病、結(jié)核病等隨訪一次、入戶查詢、社區(qū)居家觀察等，一次15元。上門服務(wù)每次5元。4國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的[2009]704國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的[2009]70三、經(jīng)費(fèi)分配管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用規(guī)范定制為了提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用效率，更好地落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，保證城鄉(xiāng)居民公平享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，黑龍江省衛(wèi)生廳積極與財(cái)政廳進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于落實(shí)2012年度十類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目幾點(diǎn)說明的通知》。二、關(guān)于經(jīng)費(fèi)分配針對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)十類41原則上制定了分配比例，規(guī)范了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用。人均25元基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的具體分配比例為：建立居民健康檔案8%(2元);健8.5%(2.1315%(3.757.5%(1.872基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用規(guī)范定制為了提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)使用效率，更好地落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，保證城鄉(xiāng)居民公平享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，黑龍江省衛(wèi)生廳積極與財(cái)政廳進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)，聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于落實(shí)2012年度十類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目幾點(diǎn)說明的通知》。二、關(guān)于經(jīng)費(fèi)分配針對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)十類41原則上制定了分配比例，規(guī)范了項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用。人均25元基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的具體分配比例為：建立居民健康檔案8%(2元);健8.5%(2.1315%(3.757.5%(1.8725%(6.2525%(6.255%(1.25共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理5%(1.25元);高血壓、糖尿病患者健康管理14.1%(3.52元);重性精神疾病患者管理4%(1元);衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管7.9%(1.98共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理5%(1.25元);高血壓、糖尿病患者健康管理14.1%(3.52元);重性精神疾病患者管理4%(1元);衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管7.9%(1.98三、關(guān)于經(jīng)費(fèi)支出生所在按規(guī)定為轄區(qū)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)過程中的直接工作成本，不能用于基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等其它支出。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)各項(xiàng)支出統(tǒng)一列入醫(yī)療衛(wèi)生支出中的公共衛(wèi)40%的項(xiàng)目下沉到村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？h級(jí)財(cái)政要保障落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需的人員經(jīng)費(fèi)和其它必須支出。四、關(guān)于經(jīng)費(fèi)撥付《辦法》具體對(duì)經(jīng)費(fèi)籌集管理、使用管理及經(jīng)費(fèi)分配管理等做了相應(yīng)規(guī)定。一是經(jīng)費(fèi)籌集由各級(jí)財(cái)政按照國家和省確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，在年初預(yù)算中足額安排本級(jí)配套經(jīng)費(fèi)，并要求省級(jí)和各市（州、縣（市）中央和省級(jí)補(bǔ)助資金由省級(jí)“公共衛(wèi)生服務(wù)資金專戶”直接撥入市縣專戶管理，直接支付”的管理辦法，按照“以收定支、收支平衡、略通過“公共衛(wèi)生服務(wù)資金專戶2525辦法中還詳細(xì)規(guī)定了對(duì)市縣經(jīng)費(fèi)使用情況和地方配套資金到位情況的獎(jiǎng)懲機(jī)制。規(guī)定對(duì)滯留、截留、擠占、挪用經(jīng)費(fèi)和未按規(guī)定足額安排地方配套資金的，省財(cái)政、衛(wèi)生部門聯(lián)合下達(dá)督辦通知，取消年度以獎(jiǎng)代補(bǔ)評(píng)比資格。對(duì)在規(guī)定期限內(nèi)仍不能解決的，省財(cái)政將在下一年度中，對(duì)擠占挪用中央和省級(jí)補(bǔ)助資金的，等級(jí)核減上級(jí)補(bǔ)50級(jí)補(bǔ)助資金，核減的補(bǔ)助資金統(tǒng)一納入省級(jí)以獎(jiǎng)代補(bǔ)資金管理。該辦法的出臺(tái)，對(duì)保證我省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施以及確?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)能夠及時(shí)足額撥付、科學(xué)規(guī)范管理和合理有效使用起到了重要保障作用。關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理工作的通知根據(jù)國務(wù)院關(guān)于《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011）（200912）關(guān)于《吉林省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理辦法（試行（吉財(cái)社〔2010〕155號(hào)）文件精神，按照長春市政府關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和基本藥物制度工作的總體要求，為確保城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步實(shí)現(xiàn)均等化，免費(fèi)開展一系列體檢及疾病早期干預(yù)，基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)切實(shí)做到?？顚Ｓ茫嚓P(guān)優(yōu)惠政策切實(shí)做到惠及百姓，經(jīng)市政府同意，決定全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理工作，具體要求如下：一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，建立經(jīng)費(fèi)籌集和服務(wù)管理體系基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)是指各級(jí)財(cái)政按照國家和省、市有關(guān)規(guī)定，在預(yù)算中專項(xiàng)安排用于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的專項(xiàng)業(yè)務(wù)資金。各縣（市）區(qū)、開發(fā)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)要高度重視，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，協(xié)調(diào)編制財(cái)政等部門，成立縣（區(qū)）級(jí)社區(qū)衛(wèi)生協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)籌規(guī)劃，指導(dǎo)工作，組建縣（區(qū)）級(jí)社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室，強(qiáng)化績效考核，業(yè)務(wù)指導(dǎo)和綜合監(jiān)管等職能。全力做好轄區(qū)服務(wù)人口基數(shù)調(diào)查和配套資金申請(qǐng)工作，督促同級(jí)財(cái)政配套資金直接劃入“公共衛(wèi)生服務(wù)資金專戶”，確保公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)專戶存儲(chǔ)，專款專用。二、明確崗位責(zé)任，建立并完善經(jīng)費(fèi)監(jiān)管機(jī)制基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理堅(jiān)持“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)負(fù)擔(dān)、分級(jí)管理、（月預(yù)撥資金，年末統(tǒng)一結(jié)算”的辦法。各地根據(jù)實(shí)際，明確崗位分工，責(zé)任落實(shí)到人。要充分認(rèn)識(shí)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)既是開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)單位，還是公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用單位，更是經(jīng)費(fèi)管理的責(zé)任單位。要進(jìn)一步明確“市級(jí)統(tǒng)籌規(guī)劃，縣區(qū)監(jiān)督管理，社區(qū)中心具體負(fù)責(zé)”的經(jīng)費(fèi)分級(jí)管理和監(jiān)管辦法，明確經(jīng)費(fèi)使用單位法人代表（負(fù)責(zé)人）是第一責(zé)任人，按照省、市相關(guān)規(guī)定和經(jīng)費(fèi)使用范圍嚴(yán)格管理，不允許超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)使用經(jīng)費(fèi)，同時(shí)，要建立經(jīng)費(fèi)違規(guī)三、強(qiáng)化財(cái)會(huì)管理，規(guī)范和完善經(jīng)費(fèi)管理制度基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)使用堅(jiān)持“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目支出定額按照省、市相關(guān)要求執(zhí)行，既要做到分配合理，又要突出切實(shí)惠民，鼓勵(lì)開展免費(fèi)體檢、健康教育、檔案管理、預(yù)防接種和推進(jìn)基本藥物制度等工作?？h（市）區(qū)級(jí)社區(qū)衛(wèi)生管理辦公室要做好經(jīng)費(fèi)劃分