2022-2023年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能考前沖刺試卷B卷含答案_第1頁(yè)
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2022-2023年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師二級(jí)技能考前沖刺試卷B卷含答案

單選題(共50題)1、在遠(yuǎn)期療效評(píng)估時(shí),可以用“自述癥狀與問(wèn)題的減輕或消除”,作為評(píng)估()。(2008-05)A.社會(huì)接納程度的內(nèi)容B.自我接納程度的內(nèi)容C.標(biāo)準(zhǔn)量表測(cè)評(píng)的依據(jù)D.專(zhuān)業(yè)督導(dǎo)評(píng)審的依據(jù)【答案】B2、案例八:A.咨詢(xún)理論B.咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)C.咨詢(xún)技術(shù)D.咨詢(xún)關(guān)系【答案】D3、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.評(píng)定最近1個(gè)月情況B.各項(xiàng)目采用7級(jí)評(píng)分法C.屬于自評(píng)與他評(píng)量表D.再次評(píng)定需間隔2-6周【答案】D4、在識(shí)別病因時(shí),對(duì)于有軀體疾病的求助者,應(yīng)該()。(2009-11)A.確定疾病與行為之間有無(wú)因果關(guān)系B.體檢C.確定疾病所造成的行為異常的特征D.轉(zhuǎn)介【答案】A5、案例三:A.根據(jù)求助者的行為而定B.只能選用一種C.根據(jù)咨詢(xún)師的習(xí)慣而定D.可以多種疊加【答案】D6、案例五:A.1~2分B.2~3分C.4~5分D.6分以上【答案】A7、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點(diǎn)中學(xué)讀書(shū),學(xué)習(xí)成績(jī)一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機(jī)會(huì),堅(jiān)持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭(zhēng)氣,不給自己長(zhǎng)面子,很后悔沒(méi)有堅(jiān)持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺(jué)得不踏實(shí),近2個(gè)月來(lái)經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺(jué),經(jīng)常頭痛,有時(shí)覺(jué)得心慌、無(wú)力,最近工作也出錯(cuò),效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)。自己的母親又因病住院治療,但自己無(wú)心照顧,也覺(jué)察到了兄弟姐妹的不滿(mǎn),感覺(jué)非常委屈,于是前來(lái)心理咨詢(xún)。A.盡快恢復(fù)生理功能B.改變錯(cuò)誤認(rèn)知C.解決兒子上學(xué)問(wèn)題D.矯正行為偏差【答案】B8、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長(zhǎng)。A.幻視B.閃回C.錯(cuò)覺(jué)D.印象【答案】B9、案例四:A.盡可能大B.盡變化C.盡可能小D.盡量一致【答案】D10、案例五:A.反復(fù)檢查B.反復(fù)洗手C.反復(fù)計(jì)數(shù)D.反復(fù)思考【答案】D11、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容表達(dá)D.情感表達(dá)【答案】A12、對(duì)于45歲以上的年齡組來(lái)說(shuō),只要VIQ/PIQ之間的差異為12IQ,就達(dá)到()的顯著水平。A.0.10B.0.05C.0.01D.0.001?【答案】C13、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢(xún)師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢(xún)的,你可要幫助我呀!心理咨詢(xún)師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢(xún)師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢(xún)師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢(xún)師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢(xún)結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢(xún)師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助者中心療法的理論觀點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了()。A.咨詢(xún)技能的重要性B.求助者認(rèn)知重要性C.咨詢(xún)關(guān)系的重要性D.求助者行為重要性【答案】C14、案例三:A.勸其自己通知公司B.考慮保密例外C.適當(dāng)機(jī)會(huì)通報(bào)家長(zhǎng)D.應(yīng)當(dāng)給予保密【答案】D15、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.挫折和遭遇B.歪曲的認(rèn)知C.評(píng)價(jià)性觀念D.不合理信念【答案】A16、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.多重問(wèn)題B.多重選擇性問(wèn)題C.責(zé)備性問(wèn)題D.修飾性反問(wèn)【答案】A17、厭惡療法的厭惡刺激必須是()。(2011-05)A.意外的B.柔和的C.強(qiáng)烈的D.快速的【答案】C18、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.咨詢(xún)方案有多項(xiàng)內(nèi)容B.選擇咨詢(xún)方法C.咨詢(xún)方案由雙方商定D.商定目標(biāo)重要【答案】C19、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.一年B.半年C.三個(gè)月D.一個(gè)月【答案】C20、案例七:A.曾被人開(kāi)過(guò)玩笑B.與男士交往困難C.他人有過(guò)評(píng)價(jià)D.見(jiàn)到男學(xué)生恐懼【答案】A21、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢(xún)。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B22、最適合運(yùn)用模仿法的咨詢(xún)對(duì)象是()。(2011-05)A.婦女B.兒童(學(xué)齡期)C.老人D.青年【答案】B23、案例七:A.是否看病B.是否與男朋友分手C.是否洗手D.是否換工作或辭職【答案】A24、案例二:A.合理化B.建議C.具體化D.鼓勵(lì)【答案】D25、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.指導(dǎo)B.解釋C.引導(dǎo)D.釋義【答案】B26、求助者心理問(wèn)題產(chǎn)生的現(xiàn)實(shí)刺激是()A.半年前調(diào)班B.建議未被采納C.與同學(xué)關(guān)系微妙D.患有心理疾病【答案】B27、一般資料:求助者,女性,30歲,公務(wù)員。A.夏皮諾B.米勒C.斯金納D.巴甫洛夫【答案】A28、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.自我開(kāi)放D.情感表達(dá)【答案】D29、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想【答案】C30、一般資料:求助者,女,23歲,護(hù)士。A.洗手B.詢(xún)問(wèn)C.檢查D.計(jì)數(shù)【答案】C31、案例五A.心理咨詢(xún)的開(kāi)頭語(yǔ)B.認(rèn)為求助者沒(méi)有問(wèn)題C.發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后要核實(shí)D.確定求助者存在問(wèn)題【答案】C32、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.感到困惑B.大腦有問(wèn)題C.出現(xiàn)阻抗D.情緒的原因【答案】C33、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】D34、在心理咨詢(xún)時(shí),對(duì)藥物使用問(wèn)題正確的理解是()。單選A.可以酌情使用B.賦予權(quán)力后使用C.征得同意使用D.不涉及藥物使用【答案】B35、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來(lái)做心理咨詢(xún)。以下是韓某與心理咨詢(xún)師的一段談話(huà):心理咨詢(xún)師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺(jué)得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢(xún)師:那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來(lái),還很害怕我看見(jiàn),他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢(xún)師:如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話(huà)。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我,還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊,還敢回來(lái)?!毙睦碜稍?xún)師:我建議你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒(méi)有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某說(shuō)“我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話(huà)”,最可能的是()。A.幻聽(tīng)B.無(wú)法判斷C.妄想D.幻覺(jué)【答案】A36、一般資料:女,24歲,大專(zhuān)文化,公司職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A37、案例七:A.改變行為習(xí)慣B.建立條件反射C.產(chǎn)生不良體驗(yàn)D.迅速產(chǎn)生恐懼【答案】B38、根據(jù)案例資料,回答題A.工作問(wèn)題B.能力問(wèn)題C.記憶減退D.認(rèn)知偏差【答案】D39、對(duì)使用錄音機(jī)錄音的問(wèn)題,正確的理解是()A.經(jīng)求助者同意才可以錄音B.咨詢(xún)師想錄音就可以C.任何情況下都可以D.求助者同意也不能錄音【答案】A40、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.無(wú)抑郁癥狀B.無(wú)幻覺(jué)癥狀C.無(wú)妄想癥狀D.自知力完整【答案】A41、某求助者的MMPI測(cè)試結(jié)果如下:A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D42、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.一般心理問(wèn)題C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題【答案】C43、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.恐怖性神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥【答案】A44、一般資料:求助者,男性,26歲,某學(xué)校教師。A.學(xué)生不聽(tīng)話(huà)B.學(xué)生應(yīng)該聽(tīng)話(huà)C.自己很優(yōu)秀D.自己非常生氣【答案】D45、一般資料:求助者,男性,24歲,無(wú)業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問(wèn)題C.精神類(lèi)疾病D.嚴(yán)重心理問(wèn)題【答案】B46、案例九一般資料:求助者,女性,20歲,某大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.雙方的協(xié)商B.求助者的意愿C.上級(jí)的指定D.咨詢(xún)師的習(xí)慣【答案】A47、案例二:A.接受請(qǐng)求,說(shuō)服父母B.拒絕請(qǐng)求,告之能力有限C.接受請(qǐng)求,說(shuō)服女友D.拒絕請(qǐng)求,告之咨詢(xún)范圍【答案】D48、求助者一般資料:母林,女,19歲,高中學(xué)生,班長(zhǎng)。求助問(wèn)題:因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好,半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班,最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好,但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧,感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利,很懷念以前的班級(jí)生活,而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系,和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定,心情郁悶,容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩,學(xué)習(xí)時(shí)坐不住,注意力不集中,晚上失眠,總想著班里的事情。最近因?yàn)槭摺┰?、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查,醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱,開(kāi)了一些安定藥,吃過(guò)后沒(méi)有任何效果,所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者自述:一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議,當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?,但感覺(jué)班主任不會(huì)采納,談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題,大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議,但是無(wú)法實(shí)施,只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題,總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn),陷入痛苦之中。以下為心理咨詢(xún)師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此,去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事,是老師介紹我來(lái)這里咨詢(xún)的,你可要幫助我呀!心理咨詢(xún)師:感謝你這么信任我,我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者:……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議,但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事,沒(méi)事找事。心理咨詢(xún)師:噢,你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤,你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議,同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者:他們根本就不相信我,我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢(xún)師:你開(kāi)始害怕他們了,而且很氣憤,因?yàn)槟阆M嘀魅沃匾暷?,也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者:……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫,要不要說(shuō)這些……。心理咨詢(xún)師:你不確定我對(duì)你的看法,也不清楚做心理咨詢(xún)結(jié)果會(huì)怎么樣,你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者:嗯,是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是,我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢(xún)師:我可以感到你的冒險(xiǎn)感,但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。求助者的第二次沉默最可能是()。A.情緒型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】A49、案例九:A.改變行為習(xí)慣B.建立條件反射C.產(chǎn)生不良體驗(yàn)D.迅速產(chǎn)生恐懼【答案】B50、心理咨詢(xún)師在介紹咨詢(xún)方案時(shí)忽略了()。單選A.咨詢(xún)目標(biāo)B.時(shí)間和次數(shù)C.原理過(guò)程D.雙方責(zé)權(quán)利【答案】D多選題(共20題)1、案例一(5):A.認(rèn)為導(dǎo)致不適應(yīng)行為和情緒的根本原因是錯(cuò)誤的認(rèn)知過(guò)程和觀念B.強(qiáng)調(diào)錯(cuò)誤觀念的存在狀態(tài)C.把自我概念作為中心問(wèn)題D.治療應(yīng)從核心錯(cuò)誤觀念入手【答案】ABC2、案例五:A.母親意外去世B.母親去世是我造成的C.自己痛苦自責(zé)D.出錢(qián)辦手續(xù)卻害死母親【答案】BD3、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.SDSB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】BCD4、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說(shuō)下來(lái)做心理咨詢(xún)。A.失眠B.興趣缺失C.疲乏D.情緒低落【答案】ABCD5、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.性格因素B.認(rèn)知因素C.智力因素D.職業(yè)因素【答案】AB6、案例三:A.自理能力差B.父親因病去世C.工作壓力大D.母親管教嚴(yán)歷【答案】BD7、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.堅(jiān)持口服藥物治療B.不屬于心理問(wèn)題但需關(guān)注C.進(jìn)行全面系統(tǒng)體檢D.可通過(guò)心理咨詢(xún)得到改善【答案】BC8、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.主動(dòng)來(lái)咨詢(xún)B.仍堅(jiān)持工作C.有自我覺(jué)察D.具有道德感?【答案】ABCD9、案例六:A.學(xué)會(huì)真正放松B.構(gòu)建焦慮等級(jí)C.給予焦慮刺激D.實(shí)施系統(tǒng)脫敏【答案】ABD10、本案例中心理咨詢(xún)師在咨詢(xún)中沒(méi)有使用的技術(shù)是()A.自我開(kāi)放技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.面質(zhì)技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】BC11、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.具體化B.開(kāi)放式提問(wèn)C.合理化D.封閉式提問(wèn)【答案】AB12、案例六:A.特定事件B.泛化對(duì)象C.特定人物D.內(nèi)隱對(duì)象【答案】ABC13、有效的咨詢(xún)目標(biāo)的特征是()。多選A.具體的B.可行的C.積極的D.量化的【答案】ABCD14、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。A.嚴(yán)于律己B.追求完美C.多愁善感D.自以為是【答案】AB15、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.鼓勵(lì)情緒宣泄B.分析非理性信念C.建立理性信念D.改變求助者處境【答案】BCABC16、一般資料:求助者,男性,45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.不能因人而異B.善于使用軀體語(yǔ)言C.善于把握角色D.進(jìn)入求助者的框架【答案】BCD17、案例四:A.主觀客觀不一致B.心理活動(dòng)不協(xié)調(diào)C.人格相對(duì)不穩(wěn)定D.認(rèn)知行為不協(xié)調(diào)【答案】AC18、求助者:男性,17歲,高中二年級(jí)學(xué)生。A.脆弱性B.強(qiáng)制性C.依賴(lài)性D.客觀性?【答案】ABC19、求助者:男性,25歲,未婚,飯店服務(wù)員。A.幫助其改變戀愛(ài)觀B.緩解沖突C.幫助其消除內(nèi)疚感D.保護(hù)隱私?【答案】BD20、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.SDSB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】BCD大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開(kāi)公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識(shí),去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì),辭去了公司的工作,開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后,公司不僅沒(méi)有盈利,還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自己有心理問(wèn)題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì),更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng),做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁,覺(jué)得自己很沒(méi)用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:1.該求助者的主要癥狀是什么?2.對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?3.造成該求助者主要心理問(wèn)題的原因是什么?4.請(qǐng)簡(jiǎn)述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯(cuò)誤假設(shè)的各項(xiàng)內(nèi)容。5.本案例中如果應(yīng)用梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù),其具體程序是什么?6.簡(jiǎn)述求助者中心療法的自我理論。7.如果使用認(rèn)知行為療法,其特點(diǎn)是什么?8.在心理咨詢(xún)中應(yīng)如何選擇咨詢(xún)方法?【答案】二、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌,但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來(lái),還說(shuō)沒(méi)事,我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了,可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦,非??鄲?,明明有病就是沒(méi)人能看出來(lái),我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說(shuō)起這事,他們就說(shuō)我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說(shuō)沒(méi)病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來(lái)我很有希望爭(zhēng)一下副部長(zhǎng)的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開(kāi)了維生素B、谷維素等藥物,無(wú)效,別人建議做心理咨詢(xún),就來(lái)了。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛(ài)講話(huà),但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事?tīng)?zhēng)第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒(méi)有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽(tīng)?zhēng)吵,每日憂(yōu)心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是:痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是:右腹部不適,睡眠障礙,食欲下降,全身乏力,頭、胸、肩等部位疼痛不適。三、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿(mǎn)志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿(mǎn)腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:在本案例中,對(duì)確定的咨詢(xún)目標(biāo)的有效性如何進(jìn)行評(píng)價(jià)【答案】在本案例中,對(duì)確定的咨詢(xún)目標(biāo)的有效性可進(jìn)行如下評(píng)價(jià):①改善求助者認(rèn)知、情緒、意向、行為、社會(huì)方面的困擾,屬于心理學(xué)范疇;②消除或減輕該求助者的痛苦,最終達(dá)到心理健康是積極的狀態(tài);③從該求助者自身的能力和經(jīng)濟(jì)條件以及咨詢(xún)師所能提供的條件看,確定的咨詢(xún)目標(biāo)都是可行的;④改變?cè)撉笾咤e(cuò)誤的評(píng)價(jià)、行為和情緒是具體的,可以操作的;⑤本案例擬定的咨詢(xún)目標(biāo)能夠量化,可以通過(guò)問(wèn)題的改善程度來(lái)體現(xiàn),因此是可以評(píng)估的。如可以使用心理測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)作為量化評(píng)定指標(biāo);⑥本案例擬定的咨詢(xún)目標(biāo)是雙方商定的,符合該求助者的愿望,咨詢(xún)師能夠解決,對(duì)雙方來(lái)講是可以接受的。當(dāng)雙方意見(jiàn)不一致時(shí),能夠以該求助者為主;當(dāng)咨詢(xún)師無(wú)法認(rèn)可該求助者的目標(biāo)時(shí),應(yīng)終止咨詢(xún)或轉(zhuǎn)介;⑦在擬訂的咨詢(xún)目標(biāo)中,改變認(rèn)知、行為和情緒是具體的目標(biāo),促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展,達(dá)到人格完善是長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo),符合多層次統(tǒng)一的要求??紤]到以癥狀消除為主的近期目標(biāo),也考慮到以自我發(fā)展、自我認(rèn)識(shí)為主的遠(yuǎn)期目標(biāo).并將其有效結(jié)合。四、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒(méi)改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過(guò)于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺(jué)得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺(jué)得自己的人生很失敗,氣憤但又無(wú)奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來(lái)也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見(jiàn)人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺(jué)到自己出了問(wèn)題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說(shuō)下前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛(ài)較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題:查看材料七、咨詢(xún)師對(duì)該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認(rèn)為咨詢(xún)關(guān)系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。請(qǐng)簡(jiǎn)述Cain(2002)是如何表述這種關(guān)系的。(10分)【答案】五、答題指導(dǎo):本部分采取專(zhuān)家閱卷,第1-8題,滿(mǎn)分100分。清在答題紙上寫(xiě)明題號(hào),用鋼筆。圓珠筆按要求作答。一般資料:求助者,男性,51歲,漢族,已婚,出租車(chē)司機(jī)。案例介紹:求助者是家中長(zhǎng)子,弟兄姐妹5人,弟妹們婚后紛紛搬出老宅子單過(guò),有的還遷走了戶(hù)口。求助者始終與父母同住,贍養(yǎng)老人。雖然家庭經(jīng)濟(jì)條件一般,但日子過(guò)得很平靜。三年前村鎮(zhèn)改造,家中分得三套房子和三百多萬(wàn)元補(bǔ)償款。父母委托求助者辦理房子和錢(qián)的分配事宜,求助者建議房子一套給父母,一套自己居住,一套給沒(méi)有房子的三弟住,補(bǔ)償款5個(gè)子女均分。但戶(hù)口沒(méi)遷走的弟妹也要求分得房子,而戶(hù)口已經(jīng)遷走的弟妹話(huà)里話(huà)外的意思也是房子要均分。有人提出,房子只有三套,確實(shí)沒(méi)法均分,但應(yīng)該由獲得房產(chǎn)的人給其他兄弟姐妹貨幣補(bǔ)償。求助者認(rèn)為弟妹們見(jiàn)錢(qián)眼開(kāi),自己辛辛苦苦照顧父母,他們實(shí)在不該和自己爭(zhēng)房產(chǎn)。為此很生氣,堅(jiān)持按自己的建議辦。由于沒(méi)法達(dá)成一致的意見(jiàn),其他弟兄姐妹將求助者告到了法院,最終求助者敗訴。求助者不服,提出上訴,但最終還是敗了官司。求助者非常生氣,因血壓高住進(jìn)醫(yī)院。兄弟姐妹不來(lái)看他反而認(rèn)為他不講理,妻子、孩子覺(jué)得他無(wú)能。面對(duì)法院判決,他覺(jué)得法院不公平,認(rèn)為自己輸?shù)煤芨C囊,覺(jué)得很無(wú)奈,很無(wú)助。出院后兄弟姐妹要求求助者執(zhí)行法院的判決,但求助者無(wú)論如何也接受不了,他根本不想這樣做,但不辦可能面臨再次起訴或強(qiáng)制執(zhí)行。求助者曾經(jīng)想過(guò)一些方法來(lái)化解矛盾,但起不到根本的作用。隨著時(shí)間的推移,求助者的煩惱越來(lái)越強(qiáng)烈。求助者恨自己無(wú)能,很想擺脫苫惱,但根本無(wú)法擺脫,內(nèi)心非常痛苫?,F(xiàn)在求助者每天硬著頭皮出車(chē),不與兄弟姐妹來(lái)往,疲于應(yīng)付父母,朋友、同事間的來(lái)往,能推就推。經(jīng)常覺(jué)得頭暈、心慌、憋氣,乏力,沒(méi)有胃口,經(jīng)常借酒消愁,晚上經(jīng)常失眠,有時(shí)就是睡著了第二天也覺(jué)得很累。求助者感覺(jué)自已就像丟了魂,總是高興不起來(lái),對(duì)什么都不感興趣,時(shí)常莫名其妙地發(fā)脾氣。想通過(guò)心理咨詢(xún)解決這些問(wèn)題。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者父母是農(nóng)民,家教比較傳統(tǒng),家中經(jīng)濟(jì)條件不好。從小懂事聽(tīng)話(huà)。以往工作勤奮努力,人際關(guān)系良好,但對(duì)金錢(qián)看得較重。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:二、按照由表及里的邏輯分類(lèi)方法,該求助者的心理問(wèn)題的表現(xiàn)形式可分為哪幾類(lèi)?【答案】六、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時(shí)輕時(shí)重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂(lè)于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問(wèn)題”,總受冷遇?;橐鰡?wèn)題因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過(guò)輕生的念頭。終因患者沒(méi)有“重大”問(wèn)題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來(lái)橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書(shū)撰文均不能持久。后因落實(shí)政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿(mǎn)志.卻力不從心。看到反映“文革”時(shí)期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時(shí)緊張、著急,常嘆自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén),但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無(wú)章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書(shū)就想睡,一上床就清醒起來(lái)”。又訴全身無(wú)力,一動(dòng)就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來(lái)又睡不著,很是難受。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛(ài)直抒己見(jiàn),愛(ài)打抱不平,同事反映其方法簡(jiǎn)單,易激動(dòng),易發(fā)怒;常常滿(mǎn)腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:如何確定本案例的咨詢(xún)目標(biāo)【答案】確定咨詢(xún)目標(biāo)的步驟如下:(1)首先應(yīng)全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的全部問(wèn)題,明確求助者想要解決問(wèn)題的來(lái)龍去脈,求助者的真實(shí)想法及其深層原因,判斷求助者心理問(wèn)題的類(lèi)型和嚴(yán)重程度。選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題。(2)找出求助者的主要問(wèn)題,就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問(wèn)題。有時(shí)求助者急于解決的問(wèn)題不只一個(gè),目標(biāo)的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的,再解決次要的,首先解決的問(wèn)題,需要求助者與咨詢(xún)師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢(xún)目標(biāo)主要有:①改變?cè)撉笾哒J(rèn)為自己報(bào)國(guó)無(wú)門(mén)、力不從心的錯(cuò)誤認(rèn)知評(píng)價(jià);②改善該求助者注意力狀況;③改變?cè)撉笾呔窬o張的情緒;④改變?cè)撉笾叩纳鐣?huì)交往狀況;⑤改變?cè)撉笾叩乃郀顩r。在達(dá)到上述具體目標(biāo)的基礎(chǔ)上,最終達(dá)到促進(jìn)該求助者心理的健康和發(fā)展.達(dá)到人格完善的終極目標(biāo)。七、案例四一、一般情況求助者:李某,女,漢族,l9歲,高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:別人看到自己洗澡,害怕別人說(shuō),情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等半年。個(gè)人陳述:我是一名高中生,學(xué)習(xí)應(yīng)該說(shuō)還是挺好的,我的性格內(nèi)向一些,在父母、老師、同學(xué)的眼中一直是個(gè)好孩子??勺詮哪羌掳l(fā)生后就全變了。我是住校生,在一個(gè)特別悶熱的下午,我不知為什么那么熱,就到女廁所去沖澡,剛進(jìn)去時(shí)也沒(méi)有什么,后來(lái)我聽(tīng)到樓下有很多人講話(huà),就趴在窗口往下看,看到幾個(gè)人正往樓上看吶,我聽(tīng)到他們?cè)诖舐暤卣f(shuō)我:“某某真不正經(jīng),窗簾都不拉就洗澡,明明是想讓別人看,真不要臉!”我當(dāng)時(shí)害怕極了,趕緊穿上衣服跑回了宿舍,越想越害怕,我洗澡被他們看見(jiàn)了,這可怎么辦啊!過(guò)了一會(huì)兒,宿舍的同學(xué)回來(lái)了,她們用一種怪怪的眼神看著我,我知道她們一定是看到我洗澡,也聽(tīng)到其他同學(xué)的議論。我跟她們解釋?zhuān)齻儏s說(shuō)根本不知道別人議論什么,我才不信呢,要不然她們?cè)趺磿?huì)那樣看我?我難受死了,就知道哭,飯也沒(méi)吃,晚自習(xí)也沒(méi)上。最讓我受不了的是第二天,無(wú)論我走到哪,他們都在議論我,我是一個(gè)好孩子,從小就很懂事,唯恐自己做了什么錯(cuò)事,可還是沒(méi)有躲過(guò)去,就因?yàn)橄丛铔](méi)拉窗簾讓別人說(shuō)我不要臉,可女廁所根本就沒(méi)有窗簾啊!后來(lái)老師、同學(xué)都說(shuō)我變了,我知道不是我變了,是他們都討厭我,說(shuō)我不要臉。我多次和父母、同學(xué)解釋?zhuān)伤麄兙褪遣宦?tīng),還讓我好好學(xué)習(xí),我還能好好學(xué)習(xí)嗎?成績(jī)一直在往下降。父母說(shuō)不能正常學(xué)習(xí)就休學(xué)吧,我也知道只能這樣躲了,現(xiàn)在是休學(xué)在家。我真是痛苦死了,覺(jué)得活著沒(méi)一點(diǎn)意思,對(duì)什么事情都沒(méi)有興趣,一天到晚都在想這件事,白天沒(méi)精神,晚上睡不著。三、咨詢(xún)師觀察了解到的情況求助者衣著不是很整潔,頭發(fā)比較零亂,緊張不安,面帶愁容;說(shuō)話(huà)遮掩,低頭不語(yǔ)或少語(yǔ),聲音低沉、不敢正視咨詢(xún)師;身體緊縮,雙手緊握;言語(yǔ)表達(dá)尚得體。求助者由父母親陪同前來(lái)。從母親處了解到,其家教嚴(yán)格,從小較內(nèi)向、聽(tīng)話(huà),不愛(ài)與人交往,但學(xué)習(xí)很努力,成績(jī)也很好,高二時(shí)喜歡上一個(gè)男同學(xué),但該男生并不喜歡她,也就沒(méi)什么結(jié)果。后來(lái)說(shuō)自己洗澡被別人看見(jiàn)了,別人都在說(shuō)她,怎樣解釋都沒(méi)用。多次想帶她看病,就是不聽(tīng),認(rèn)為自己沒(méi)病,只同意休學(xué)但不能緩解,好不容易才同意來(lái)心理科看病。依據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:該求助者的主要癥狀是什么?【答案】該求助者的主要癥狀是:幻聽(tīng)、被害妄想、恐懼、情緒低落、焦慮、煩躁,入睡困難等。八、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒(méi)課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長(zhǎng)的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來(lái)的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來(lái)。失去愛(ài)子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛(ài),地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺(jué),是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來(lái)陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無(wú)法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車(chē)經(jīng)過(guò)都以為發(fā)生余震了,總感覺(jué)地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無(wú)助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒(méi)有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長(zhǎng)和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開(kāi)學(xué)后已不能授課。自己知道地震過(guò)去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料如果心理咨詢(xún)師缺乏幫助這類(lèi)求助者的經(jīng)驗(yàn),在轉(zhuǎn)介時(shí)需注意什么?【答案】九、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺(jué)得患了肝癌,但無(wú)人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國(guó)家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺(jué)得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來(lái)檢查去都說(shuō)沒(méi)什么問(wèn)題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來(lái),還說(shuō)沒(méi)事,我想誰(shuí)有事誰(shuí)知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒(méi)事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過(guò)了,可就是沒(méi)人能看出我的病來(lái)。我感到非常痛苦,非???/p>

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