培養(yǎng)嬰幼兒健全人格

培養(yǎng)嬰幼兒健全人格第一頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第1頁(yè)，共44頁(yè)。兒童的發(fā)展是體格、智力、情感和社會(huì)交往能力的全面發(fā)展。0~3歲嬰幼兒早期發(fā)展對(duì)人的一生有持久的影響。第二頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第2頁(yè)，共44頁(yè)。內(nèi)容提要：為什么要重視嬰幼兒健全人格的培養(yǎng)？嬰幼兒健全人格的意義？健全人格為什么要從小開(kāi)始培養(yǎng)？如何培養(yǎng)嬰幼兒健全人格？0~3歲早期綜合干預(yù)培養(yǎng)嬰幼兒健全人格的研究？第三頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第3頁(yè)，共44頁(yè)。為什么要重視嬰幼兒健全人格的培養(yǎng)由于忽視嬰幼兒良好行為培養(yǎng)產(chǎn)生許多行為問(wèn)題，不好好吃飯，不能獨(dú)立睡眠，不愿進(jìn)行控制大小便的訓(xùn)練，不愿和他人交往，經(jīng)常打架，愛(ài)發(fā)脾氣，不服從紀(jì)律，過(guò)分膽怯或焦慮…..等。幼兒園不愿意接收這樣的孩子。家長(zhǎng)很苦惱。全國(guó)4~16歲兒童心理問(wèn)題發(fā)生率高達(dá)13.97%；社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題的檢出率為23.46%。第四頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第4頁(yè)，共44頁(yè)。金華地區(qū)一孩子因承受不了過(guò)重的家庭學(xué)習(xí)壓力而殺死生母。由于當(dāng)前有只重視身體健康、智力發(fā)展，忽視早期良好心理和行為培養(yǎng)傾向，釀成了一幕幕痛心而愚蠢的悲劇。重慶11歲小學(xué)生何某，游戲中被幾名小朋友活埋。廣州某大學(xué)的一位新生，因?yàn)樗奚釠](méi)有空調(diào)，竟然跳樓自殺了。清華大學(xué)的“高才生”，動(dòng)物園硫酸燒熊事件。北京“藍(lán)極速網(wǎng)吧”，幾名中學(xué)生縱火燒死數(shù)十人慘案。河南青年“黃某”虐待殺死多名兒童。云南大學(xué)一名學(xué)生殘酷殺死四名同學(xué)后外逃。西安大學(xué)的一名學(xué)生撞傷女青年后又用刀將她捅死。第五頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第5頁(yè)，共44頁(yè)。嬰幼兒健康人格的含義人格是個(gè)體在遺傳素質(zhì)的基礎(chǔ)上，通過(guò)與后天環(huán)境相互作用而形成的相對(duì)穩(wěn)定的獨(dú)特的心理行為模式健康人格培養(yǎng)是一輩子的追求。健康人格在不同時(shí)期有不同的要求和表現(xiàn)。培養(yǎng)方法在不同時(shí)期也是不同的。孟昭蘭提出，嬰兒時(shí)期（1~3歲）人格的健全發(fā)展主要包括以下四個(gè)方面：樂(lè)觀穩(wěn)定的情緒：思維和活動(dòng)的獨(dú)立自主性；自尊心和自信心。良好的社會(huì)適應(yīng)能力;第六頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第6頁(yè)，共44頁(yè)。健康人格為什么要從小培養(yǎng)？因?yàn)槿烁裥纬?，年齡愈小，可塑性愈大。三歲看大，七歲看老。兒童時(shí)期的某些心理問(wèn)題是來(lái)自嬰兒期，嬰兒三歲前的人格發(fā)展是個(gè)人成長(zhǎng)的重要組成部分。腦的哪個(gè)部位是和人格密切相關(guān)呢？蓋奇的故事，將使我們了解腦的額葉部分是和人格密切相關(guān)的。第七頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第7頁(yè)，共44頁(yè)。蓋奇原來(lái)是鐵路建筑工程隊(duì)的一名領(lǐng)班，他的工作是在鐵路鋪設(shè)的沿途炸掉阻塞通道的障礙物。1848年9月13日正當(dāng)蓋奇用一根鐵撬把甘油炸藥填塞到孔中的時(shí)候，一顆火星意外地點(diǎn)燃了炸藥。當(dāng)時(shí)他的頭正歪向一邊，提前引爆的甘油炸藥將他手中的鐵撬從他的左骨下方穿入頭部，然后從頭頂飛出。蓋奇只有25歲。當(dāng)他被鐵撬擊倒后，盡管顱骨的左前部幾乎完全被損毀了，但他并未失去知覺(jué)。在一位年輕的外科醫(yī)生哈羅的精心治療下，蓋奇在10周后出院了。此后，他的體力逐漸恢復(fù)，又可以工作了。第八頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第8頁(yè)，共44頁(yè)。蓋奇的幸存是一個(gè)奇跡，他仍然可以說(shuō)話、走路，嚴(yán)重的腦損傷似乎對(duì)他沒(méi)用什么影響。但不久以后，人們發(fā)現(xiàn)蓋奇的脾氣與以前大不相同了。他本是一個(gè)非常有能力、有效率的領(lǐng)班，思維機(jī)敏、靈活，對(duì)人和氣、彬彬有禮。但這次事故以后，他變得粗俗無(wú)禮，對(duì)事情缺乏耐心，即頑固、任性，有反復(fù)無(wú)常、優(yōu)柔寡斷。他似乎總是無(wú)法計(jì)劃和安排自己將要做的事情。正如他的朋友們所說(shuō)，“他不再是蓋奇了?！背鲈汉蟮纳w奇已無(wú)法勝任領(lǐng)班的職位。他后來(lái)在一家出租馬車行工作。1860年2月癲癇發(fā)作，同5月21日去世。蓋奇的病例說(shuō)明了額葉損傷和人格變化的關(guān)系，以后通過(guò)其他腦損傷的病人如中風(fēng)和腦外科手術(shù)病例（情緒方面疾病，做額葉白質(zhì)切除手術(shù)）,發(fā)現(xiàn)額葉損傷的病人通?？杀憩F(xiàn)出兩類極端的人格。第九頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第9頁(yè)，共44頁(yè)。一類是情緒多變、易發(fā)怒、異常興奮、難以克制自己的沖動(dòng)，表現(xiàn)出極強(qiáng)的攻擊性。另一類病人表現(xiàn)恰恰相反，他們通常極度的冷漠，對(duì)什么都漠不關(guān)心，毫無(wú)興趣，不在乎自己的衣著、舉止、做事馬馬虎虎，生活近乎一片空白。大腦額葉和情緒控制及人格有關(guān)。嬰幼兒情緒控制中樞是什么時(shí)候開(kāi)始發(fā)育的？通過(guò)近年來(lái)腦科學(xué)的發(fā)展，使我們對(duì)大腦的發(fā)育了解越來(lái)越深入，從中初步了解了情緒中樞的發(fā)育情況。第十頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第10頁(yè)，共44頁(yè)。嬰幼兒大腦發(fā)育的就規(guī)律：腦發(fā)育年齡愈小愈快新生兒腦重370克，6個(gè)月時(shí)為700克（成人腦重的一半）2歲時(shí)為成人的3/4.4歲時(shí)為出生時(shí)的4倍，已經(jīng)與成人接近。但此時(shí)，體重僅為成人的1/3。表明，人腦發(fā)育。大腦有一千億個(gè)神徑細(xì)胞組成神徑細(xì)胞增殖期主要從妊娠3個(gè)月至生后1歲維持神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)、傳導(dǎo)和支持的膠質(zhì)細(xì)胞的增殖是從妊娠后期延續(xù)到生后2歲第十一頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第11頁(yè)，共44頁(yè)。可塑性不是指神經(jīng)細(xì)胞的再生,是指由于突觸再生所造成的神經(jīng)回路的巨大潛力神經(jīng)細(xì)胞之間突觸的數(shù)目再生后迅速增加Dr.peter研究發(fā)現(xiàn)，出生時(shí)視覺(jué)皮層內(nèi)，每個(gè)神經(jīng)元突觸的數(shù)目約為2500個(gè)6個(gè)月后增加到18000個(gè)(7.2倍)2歲時(shí)達(dá)到最高濃度，約為成人的一倍半情緒發(fā)育和環(huán)境情緒發(fā)展和智力發(fā)展一樣和腦功能的關(guān)系密切。根據(jù)有關(guān)腦功能的發(fā)育規(guī)律，可以科學(xué)的培養(yǎng)孩子的情緒能力，為建立成年時(shí)健全的人格打好基礎(chǔ)。第十二頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第12頁(yè)，共44頁(yè)。邊緣系統(tǒng)包括杏仁核和腦前葉邊緣系統(tǒng)杏仁核——大腦情緒產(chǎn)生地杏仁核受傷——無(wú)情緒反應(yīng)腦前葉邊緣系統(tǒng)（包括眼眶皮質(zhì)回、前扣帶回）——情緒信息轉(zhuǎn)變?yōu)樾那?、?dòng)機(jī)、自覺(jué)的人際互動(dòng)能力腦前葉邊緣系統(tǒng)受傷——人格變化：粗暴、無(wú)自制力、冷漠、無(wú)進(jìn)取心。大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育情緒低層中樞——杏仁核、下丘腦、腦干在新生兒期功能已成熟第十三頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第13頁(yè)，共44頁(yè)。情緒高層中樞—腦前葉邊緣系統(tǒng)發(fā)育較晚。6~8個(gè)月眼眶皮質(zhì)回神經(jīng)元開(kāi)始伸出樹(shù)突，生長(zhǎng)迅速，神經(jīng)元之間信息連接通道—突出迅猛增長(zhǎng)，2歲達(dá)最高密度。約在2歲起，前額葉皮層（包括眼眶皮質(zhì)腦回）進(jìn)入漫長(zhǎng)的突觸修正階段，這將持續(xù)到青春期。這些突觸的精簡(jiǎn)和淘汰受環(huán)境和經(jīng)驗(yàn)的影響，奠定情緒成長(zhǎng)的基礎(chǔ)。以備成人期人格形成所需。人格可塑性比氣質(zhì)的可塑性高，是因?yàn)閮烧哂赡X的不同部位支配。大體而言，氣質(zhì)是底層邊緣系統(tǒng)的產(chǎn)物，源于杏仁核各式各樣的激動(dòng)程度，至于我們每個(gè)人逐漸形成的人格，主要是受較高層邊緣系統(tǒng)—發(fā)育緩慢的前額葉控管的。第十四頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第14頁(yè)，共44頁(yè)。腦皮層前額葉的可塑性非常高，按照個(gè)人累積的情緒經(jīng)驗(yàn)而發(fā)展。在嬰兒期6~8個(gè)月后，前額葉的突觸剛開(kāi)始形成，并且以極快的速度重塑自己的結(jié)構(gòu)，完成接線，直到童年結(jié)束。嬰兒邊緣系統(tǒng)發(fā)展方向最重要的引導(dǎo)者是父母。親子互動(dòng)的每個(gè)時(shí)刻，不論是一同進(jìn)餐、逗笑游戲、還是給予適當(dāng)約束，都在引導(dǎo)邊緣系統(tǒng)中一群突觸的伸張，讓這些突觸攻占空間穩(wěn)住陣地。第十五頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第15頁(yè)，共44頁(yè)。父母做出某種情緒反應(yīng)與社會(huì)交往互動(dòng)范本。子女（從新生兒開(kāi)始）就會(huì)這樣照父母方式演練。這樣會(huì)啟動(dòng)特定的神經(jīng)暢通，連接邊緣系統(tǒng)線路由于反復(fù)強(qiáng)化鞏固，形成較固定模式。所以我們會(huì)發(fā)覺(jué)孩子的舉止反應(yīng)非常像自己的父母。虐待的后遺癥許多孩子在情緒發(fā)展的關(guān)鍵期遭受不同程度的忽略，有的受到虐待，生長(zhǎng)在暴力與恐懼的環(huán)境中。許多不同的精神病癥，以及暴力攻擊、濫用藥物、少年犯罪等社會(huì)問(wèn)題，都可溯因到受虐的經(jīng)驗(yàn)。童年時(shí)期受忽略與虐待，無(wú)疑是促成社會(huì)問(wèn)題的重要根源之一，原因在于這種兒時(shí)經(jīng)驗(yàn)會(huì)造成情緒功能無(wú)可挽回的改變。第十六頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第16頁(yè)，共44頁(yè)。進(jìn)入學(xué)前幼兒期以后，突觸繼續(xù)生成，以極快的速度重塑并完成接線，直到青春期結(jié)束。因此，從新生兒期開(kāi)始親子互動(dòng)，建立安全依戀，在日常生活中引導(dǎo)和培養(yǎng)孩子良好行為習(xí)慣和人際交往能力，使額葉皮層神經(jīng)通路向正確的方向完成接線，使習(xí)慣成自然的發(fā)展今后良好的情緒能力。第十七頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第17頁(yè)，共44頁(yè)。如何培養(yǎng)健康人格呢？培養(yǎng)樂(lè)觀和穩(wěn)定的情緒嬰兒最早是以情緒和人交流的。新生兒生下來(lái)用哭聲呼喚成人的照顧。當(dāng)寶寶吃飽了在睡夢(mèng)中會(huì)顯露出甜蜜的微笑，說(shuō)明他很舒適。嬰兒從2~3個(gè)月開(kāi)始，他的情緒不僅受生理需要調(diào)節(jié)，也受生理需要的控制。2個(gè)月開(kāi)始，當(dāng)成人逗引時(shí)會(huì)出現(xiàn)應(yīng)答性微笑。這種微笑發(fā)展愈來(lái)愈頻繁，3個(gè)月時(shí)會(huì)“?。⊙?！”發(fā)聲。當(dāng)成人離開(kāi)時(shí)他的微笑停止，會(huì)發(fā)出某些聲音或用眼尋找父母，希望父母和他面對(duì)面逗笑玩。如果成人不應(yīng)答，孩子會(huì)哭泣，情緒低落。因此，為要發(fā)展愉快和穩(wěn)定的情緒特征，父母盡可能多地和嬰兒接觸，與他玩耍，同他說(shuō)話，給他唱歌，包括那些看起來(lái)不太費(fèi)事，也不太哭鬧的孩子。不可因?yàn)樗麄兲煨园察o而讓他一個(gè)人呆著，被忽略的孩子同樣會(huì)出現(xiàn)“淡漠人生”。第十八頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第18頁(yè)，共44頁(yè)。依戀和人格培養(yǎng)在父母日夜照顧嬰兒，滿足他的吃睡和身體舒適的需要中，嬰兒逐漸對(duì)照顧他的成人產(chǎn)生依戀感情。如果能培養(yǎng)安全依戀型的孩子，容易養(yǎng)成穩(wěn)定的情緒，因?yàn)樗麑?duì)成人有一定的信賴感，不怕母親離開(kāi)，所以他是快樂(lè)和安靜的。如果母親對(duì)孩子的感情不是一貫的，有時(shí)對(duì)孩子親近，有時(shí)突然“不告而別”或欺騙孩子，不履行諾言；當(dāng)孩子因此而十分痛苦或反抗的時(shí)又十分粗暴地對(duì)待，或者對(duì)孩子的情感需要采取冷淡的態(tài)度，這會(huì)形成不安全依戀型。第十九頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第19頁(yè)，共44頁(yè)。這些孩子會(huì)變得易生氣、急躁、多疑、焦慮、擔(dān)心、不肯探索周圍事物、不愿接觸生人，因此在認(rèn)知和社會(huì)交流技能發(fā)展方面受到局限，這些孩子平時(shí)很少有愉快的情緒，表情呆板，因?yàn)閶雰喊l(fā)出的感情信息受到冷遇，為了避免缺乏溫暖的回報(bào)的痛苦而采取冷漠的預(yù)防措施。很多福利院的孤兒常常有這種表現(xiàn)。有研究者（Dweck,1986）總結(jié)了不同依戀型嬰兒的母親與嬰兒相互作用的特點(diǎn)，報(bào)告不同依戀類型嬰兒的母親與嬰兒相互交往時(shí)的態(tài)度和行為具有明顯不同的特點(diǎn)。安全型依戀嬰兒的母親，是負(fù)責(zé)任的、敏感的、充滿愛(ài)心的母親。第二十頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第20頁(yè)，共44頁(yè)。她們具有五個(gè)突出特點(diǎn)：1）對(duì)嬰兒發(fā)出的各種信號(hào)、需要非常敏感，并給予迅速的反應(yīng);2)主動(dòng)地調(diào)節(jié)自己的行動(dòng)以適應(yīng)嬰兒，而非以自己的個(gè)性、情緒要求嬰兒，或把自己的行為習(xí)慣強(qiáng)加給嬰兒；3）富有充滿感情的、積極的情緒表達(dá)，與嬰兒的接觸總是充滿愛(ài)撫；4)積極鼓勵(lì)嬰兒探索周圍環(huán)境和事物，并在他們需要的時(shí)候?qū)λ麄兲峁椭捅Ｗo(hù)；5)喜歡與嬰兒的密切身體接觸，如摟、抱、親吻嬰兒，并從中感到快樂(lè)和喜悅。第二十一頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第21頁(yè)，共44頁(yè)。不安全依戀嬰兒的母親，具有以下特點(diǎn)：1）對(duì)嬰兒所發(fā)出的各種信號(hào)及需要不敏感，常不能及時(shí)意識(shí)到或忽視，更談不上做出迅速反應(yīng)了;2）與嬰兒的密切身體接觸很少，對(duì)孩子沒(méi)興趣，不喜歡與嬰兒的密切身體接觸;3）對(duì)嬰兒常常不是充滿感情，而是怒氣沖沖，經(jīng)常以生氣、發(fā)火的方式對(duì)待孩子。4）對(duì)嬰兒的信號(hào)、需求常常錯(cuò)誤理解，或捉摸不定，作不出及時(shí)、恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng);5）對(duì)待嬰兒的行為、態(tài)度多變、不穩(wěn)定，有時(shí)高興的很，充滿熱情、親近，有時(shí)則不是，或怒氣沖沖，或不予理睬，對(duì)嬰兒的態(tài)度與方式依賴于自己的心境、情緒好壞，隨自己情緒、心境而定。第二十二頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第22頁(yè)，共44頁(yè)。氣質(zhì)和人格培養(yǎng)氣質(zhì)是先天遺傳的，但可以通過(guò)環(huán)境和撫育方式加以調(diào)節(jié)。如果父母處理得當(dāng)，一個(gè)難相處、易怒的孩子長(zhǎng)大以后也許變得文雅、理智和富有人格魅力。而撫養(yǎng)不當(dāng)，一個(gè)容易相處的孩子，長(zhǎng)大后也許變得憂慮、孤獨(dú)和內(nèi)向。要認(rèn)識(shí)到當(dāng)兒童氣質(zhì)與周圍環(huán)境相協(xié)調(diào)時(shí)，產(chǎn)生“調(diào)適良好”（goodnesstofit）,處于這種狀態(tài)的兒童會(huì)獲得最佳發(fā)展；反之，當(dāng)“調(diào)適不當(dāng)”（poortofit）時(shí)，兒童易出現(xiàn)行為問(wèn)題。如困難型兒童由于睡眠、飲食和排泄不規(guī)律，脾氣暴躁。如果父母不耐心、懲罰會(huì)使這類孩子更加暴躁、抵觸和易怒。因此對(duì)待困難型嬰兒，當(dāng)了接到他們的強(qiáng)烈哭鬧并不是受到什么傷害，便可采取延遲處理、冷處理、分散注意力等方法。對(duì)于睡眠、飲食和排泄不規(guī)律時(shí)，先要接受這些特點(diǎn)，要持之以恒培養(yǎng)他們吃、睡和排泄習(xí)慣。雖然形成規(guī)律很慢，但最終會(huì)養(yǎng)成的。第二十三頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第23頁(yè)，共44頁(yè)。對(duì)于易退縮、適應(yīng)慢、情緒消極的遲緩型兒童，施加壓力和催促會(huì)更加加重退縮和消極情緒，出現(xiàn)適應(yīng)障礙，而應(yīng)給予他們充分的時(shí)間按照自己的特點(diǎn)適應(yīng)環(huán)境。孩子約3歲左右，父母可幫助孩子發(fā)展腦前葉重要功能－反省。但在照顧同時(shí)，還要幫助孩子發(fā)展自我調(diào)節(jié)情緒的能力。幼兒中約有10%屬于難撫養(yǎng)型，其中約40%經(jīng)過(guò)調(diào)教，能在進(jìn)幼兒園時(shí)改變成為能適應(yīng)環(huán)境和快活的孩子。樂(lè)觀和穩(wěn)定的情緒的意義有利于體格生長(zhǎng)發(fā)育。有利于智力發(fā)展嬰兒只有在愉快的情緒下才能有興趣學(xué)習(xí)和探索。有利于交流嬰兒主要依靠情緒交流，用微笑逗引成人的關(guān)愛(ài)有利于開(kāi)朗個(gè)性形成，經(jīng)?？鞓?lè)情緒穩(wěn)定下來(lái)，形成活潑、開(kāi)朗的人格特征。第二十四頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第24頁(yè)，共44頁(yè)。培養(yǎng)自尊心和自信心孩子如果做事畏首畏尾，猶豫不決，那么將發(fā)展成為人格不健全的人。長(zhǎng)大以后，也許會(huì)成為一個(gè)懦弱的人。自信心決定人做事的成敗，制約著人接受任務(wù)，面向外界的勇氣和克服困難的精神。自尊和自信是人格全面發(fā)展的基礎(chǔ)特征，應(yīng)從小培養(yǎng)。積極評(píng)價(jià)是激發(fā)孩子潛力的有效手段，是建立良好自尊和自信的源泉。自尊心和自信心從很小時(shí)候就開(kāi)始萌發(fā)，當(dāng)孩子用各種方式來(lái)吸引大家注意和贊美時(shí)，要給以適當(dāng)?shù)膽?yīng)答。每個(gè)孩子都有長(zhǎng)處和不足，不要只關(guān)心自己孩子比別的孩子領(lǐng)先還是落后。更不要用自己孩子的缺點(diǎn)與別的孩子個(gè)優(yōu)點(diǎn)比較，要從發(fā)展的眼光看待自己的孩子。第二十五頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第25頁(yè)，共44頁(yè)。及時(shí)表?yè)P(yáng)孩子的微小進(jìn)步，不過(guò)分指責(zé)孩子的失敗和錯(cuò)誤。孩子最微小的進(jìn)步也值得表?yè)P(yáng)，不要把它當(dāng)作“理所當(dāng)然”而忽略。多用精神鼓勵(lì)，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)過(guò)多，會(huì)使孩子不關(guān)注自己的進(jìn)步，而是只被“獎(jiǎng)品”吸引。對(duì)于孩子的失敗和錯(cuò)誤，應(yīng)了解和區(qū)分孩子犯錯(cuò)誤或失敗的動(dòng)機(jī)和原因。面對(duì)這些問(wèn)題，父母應(yīng)予以諒解和寬容，給予幫助和支持。教給孩子一些正確的方法，鼓勵(lì)他再來(lái)一次。第二十六頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第26頁(yè)，共44頁(yè)。應(yīng)建立合乎孩子能力的目標(biāo)。不要把標(biāo)準(zhǔn)定得太高，超過(guò)孩子能達(dá)到的最大限度。如果不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，會(huì)使孩子產(chǎn)生失敗感;也不要把標(biāo)準(zhǔn)定得太低，讓孩子很容易完成，從而產(chǎn)生輕率和驕傲的心理。有的孩子感到壓力很大，這種壓力來(lái)源于父母期望過(guò)度，使孩子產(chǎn)生過(guò)度焦慮，極不愉快，喪失信心，是對(duì)孩子感情和人格上極大的傷害。尊重孩子就像尊重一個(gè)重要的朋友孩子從小就有人格，在和孩子相處時(shí)，應(yīng)該給予孩子應(yīng)有的尊重，不能因?yàn)楹⒆有?，就可以?duì)他粗暴、冷淡或漠不關(guān)心。為了樹(shù)立孩子的自尊心，對(duì)他的體育技能或“藝術(shù)作品”如體操、唱歌、跳舞和圖畫(huà)等當(dāng)場(chǎng)贊揚(yáng)或贊賞并適當(dāng)鼓勵(lì)。第二十七頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第27頁(yè)，共44頁(yè)。培養(yǎng)獨(dú)立自主的性格1歲左右孩子只要給他機(jī)會(huì)，就會(huì)逐漸地表現(xiàn)出較強(qiáng)的獨(dú)立性。他變得不聽(tīng)話了。常常要媽媽抱他到外面玩，要從媽媽的懷抱里爭(zhēng)執(zhí)著下地。但是當(dāng)媽媽離開(kāi)他時(shí)會(huì)哭叫起來(lái)。此年齡段的孩子一方面開(kāi)始鬧獨(dú)立性，要獨(dú)立行動(dòng)：另一方面還必須依賴成人。對(duì)此小年齡孩子的獨(dú)立性培養(yǎng)，首先要保證安全為前提，使孩子也有所依靠。當(dāng)他遇到問(wèn)題時(shí)，能得到父母的及時(shí)支持，他才敢獨(dú)立行動(dòng)。獨(dú)立想象和思維在獨(dú)立活動(dòng)中產(chǎn)生第二十八頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第28頁(yè)，共44頁(yè)。給予活動(dòng)和玩耍的充分自由。在他的活動(dòng)中，只要沒(méi)有危險(xiǎn)，父母不要干預(yù)，不必過(guò)分保護(hù)，事事代勞，也不要怕弄臟衣服。可將他活動(dòng)的范圍內(nèi)的危險(xiǎn)物品和珍貴物品收起來(lái)，是他夠不著。2~3歲時(shí)，可分配他簡(jiǎn)單的事情做，如果他參與了簡(jiǎn)單的勞動(dòng)，得到了點(diǎn)滴成果，應(yīng)得到成人的稱贊，他就會(huì)更加樂(lè)于去做。培養(yǎng)了獨(dú)立性同時(shí)還培養(yǎng)了責(zé)任心。第二十九頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第29頁(yè)，共44頁(yè)。培養(yǎng)社會(huì)適應(yīng)性在社會(huì)任何地方，都有必須遵守的秩序和原則。在家庭和幼兒中也是一樣。這種遵守社會(huì)團(tuán)體規(guī)則的能力，就是社會(huì)適應(yīng)力。為了適應(yīng)社會(huì)還需要學(xué)會(huì)與他人合作，自我控制能力以及獨(dú)立思考，學(xué)會(huì)謀生所需要的技能等。4歲時(shí)較能克制沖動(dòng)的孩子，不但學(xué)習(xí)成績(jī)好，進(jìn)大學(xué)前學(xué)業(yè)智力測(cè)驗(yàn)也優(yōu)于自制力較差者，青春期以后的社會(huì)適應(yīng)能力也較佳，融入同伴能力以及成人互動(dòng)的穩(wěn)定性也比較好。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證明調(diào)整情緒（使注意力集中，將欲望滿足延后）是多么重要。如果孩子缺乏情緒能力和成熟度，在高能力也不能得到發(fā)揮。培養(yǎng)社會(huì)適應(yīng)性在社會(huì)任何地方，都有必須遵守的秩序和原則。在家庭和幼兒中也是一樣。這種遵守社會(huì)團(tuán)體規(guī)則的能力，就是社會(huì)適應(yīng)力。為了適應(yīng)社會(huì)還需要學(xué)會(huì)與他人合作，自我控制能力以及獨(dú)立思考，學(xué)會(huì)謀生所需要的技能等。4歲時(shí)較能克制沖動(dòng)的孩子，不但學(xué)習(xí)成績(jī)好，進(jìn)大學(xué)前學(xué)業(yè)智力測(cè)驗(yàn)也優(yōu)于自制力較差者，青春期以后的社會(huì)適應(yīng)能力也較佳，融入同伴能力以及成人互動(dòng)的穩(wěn)定性也比較好。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證明調(diào)整情緒（使注意力集中，將欲望滿足延后）是多么重要。如果孩子缺乏情緒能力和成熟度，在高能力也不能得到發(fā)揮。第三十頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第30頁(yè)，共44頁(yè)。培養(yǎng)生活能力6個(gè)月開(kāi)始學(xué)習(xí)自己入睡，一歲學(xué)習(xí)自己用小勺吃飯。1~2歲通過(guò)讓孩子觀察和參與一些父母的日常家務(wù)勞動(dòng)，從而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。建立有序的生活規(guī)則，如先洗手后吃東西，先收拾玩具后出去玩等。這些小事都是培養(yǎng)孩子社會(huì)適應(yīng)能力的重要起點(diǎn)。學(xué)會(huì)和同伴交往幼兒和同伴交往的作用是成人不能替代的。提高交往技能，引發(fā)同伴的反應(yīng)。在交往中同伴的反應(yīng)更真實(shí)、自然和及時(shí)。嬰兒積極、友好行為如分享、微笑等，能馬上引發(fā)另一個(gè)嬰兒的積極反應(yīng)，得到肯定的反饋；而消極、不友好行為則正好相反，如搶奪、抓人等會(huì)馬上引發(fā)另一個(gè)嬰兒的反感。由于同伴之間年齡相近，雙方社交地位平等，較親子交往，更加需要嬰兒的社交行為符合友好積極的要求，克服不友好行為，以獲得同伴肯定與接受。在和小伙伴玩時(shí)，要互相幫助，如交換玩具或有禮貌的借用玩具，然后按時(shí)歸還。在幼兒園學(xué)會(huì)和同伴分享食物和玩具。第三十一頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第31頁(yè)，共44頁(yè)。五、0~3歲早期綜合干預(yù)培養(yǎng)嬰幼兒健全人格的研究2007~2011年培養(yǎng)嬰幼兒健康人格研究協(xié)作組方法：在全國(guó)10個(gè)省市21家醫(yī)療單位的通力協(xié)作下，最終在符合要求的594例嬰幼兒中按單雙號(hào)隨機(jī)分為：干預(yù)組301例，對(duì)照組293例。干預(yù)組采用由國(guó)內(nèi)專家組創(chuàng)建的嬰幼兒健全人格培養(yǎng)方案進(jìn)行綜合干預(yù)。結(jié)論：早期綜合干預(yù)能顯著促進(jìn)嬰幼兒健全人格趨向的發(fā)展，0-3歲是培養(yǎng)健康人格的黃金時(shí)期。用符合大腦和心理行為發(fā)育規(guī)律的科學(xué)方法，促進(jìn)嬰幼兒健康人格的塑造，為兒童未來(lái)健康人格的形成奠定良好的基礎(chǔ)，這將對(duì)提高全民素質(zhì)有深遠(yuǎn)的影響。第三十二頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第32頁(yè)，共44頁(yè)。早產(chǎn)兒出院后的系統(tǒng)管理葉艷第三十三頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第33頁(yè)，共44頁(yè)。早產(chǎn)兒系統(tǒng)管理的必要性圍產(chǎn)期諸多因素、新生兒嚴(yán)重疾病和早產(chǎn)是造成腦癱、智力落后等殘疾的重要原因。高危兒的系統(tǒng)管理和早期干預(yù)是NICU工作的延續(xù)搶救存活只是成功的第一步，全面改善預(yù)后才是最高境界早前干預(yù)降低腦癱發(fā)生率的臨床研究2001~2004年：全國(guó)29家醫(yī)院，2684例早產(chǎn)兒1歲時(shí)腦癱發(fā)生率：ｎ腦癱數(shù)（%）輕中重干預(yù)組139013（9.4）562常規(guī)組129446(34.0)41923第三十四頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第34頁(yè)，共44頁(yè)。早產(chǎn)兒系統(tǒng)管理的目的盡早識(shí)別及處理高危因素，避免不良結(jié)局及早發(fā)現(xiàn)體格、運(yùn)動(dòng)和智力的發(fā)育異常，及早糾正及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療并發(fā)癥對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行咨詢、指導(dǎo)和健康教育反饋有關(guān)信息給產(chǎn)科大夫第三十五頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第35頁(yè)，共44頁(yè)。早產(chǎn)兒系統(tǒng)管理的方式家長(zhǎng)會(huì)：有病房主管、經(jīng)治醫(yī)生和負(fù)責(zé)隨訪的三線醫(yī)生共同參加。使家長(zhǎng)了解孩子目前的狀況和出院后可能出現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行喂養(yǎng)和護(hù)理相關(guān)知識(shí)及早期干預(yù)重要性的指導(dǎo)，增加隨診的依從性。定期隨診：由專人（三線醫(yī)生）負(fù)責(zé)定期的隨診。半年內(nèi)每月一次，半年后根據(jù)情況1-2個(gè)月一次，一年后3-4個(gè)月一次不等。第三十六頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第36頁(yè)，共44頁(yè)。貝貝俱樂(lè)部：會(huì)員制形式，提供更細(xì)化和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。內(nèi)容包括生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)及早期教育指導(dǎo)、心理行為發(fā)育測(cè)評(píng)、就診優(yōu)先、熱線咨詢、家長(zhǎng)課堂和活動(dòng)等。貝貝俱樂(lè)部服務(wù)對(duì)象：0~3歲嬰幼兒及其家長(zhǎng)服務(wù)內(nèi)容：生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、喂養(yǎng)及早期教育指導(dǎo)、心理行為發(fā)育測(cè)評(píng)、就診優(yōu)先、熱線咨詢、家長(zhǎng)課堂第三十七頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第37頁(yè)，共44頁(yè)。重點(diǎn)管理對(duì)象低體重早產(chǎn)兒，尤其VLBW、ELBW，但晚期早產(chǎn)兒也不容忽視；有圍產(chǎn)期缺氧、宮內(nèi)感染史嚴(yán)重并發(fā)癥，如HIV、敗血癥、BPD等；呼吸機(jī)、吸氧時(shí)間較長(zhǎng)；腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí)間較長(zhǎng)；宮內(nèi)外生長(zhǎng)遲緩隨診內(nèi)容：體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)：根據(jù)校正月齡并發(fā)癥的治療恢復(fù)情況，如貧血、膽汁淤積NBNA、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)檢查、CDCC特殊檢查，如眼底檢查、聽(tīng)力評(píng)估、頭顱評(píng)估、心臟超聲第三十八頁(yè)，編輯于星期六：十五點(diǎn)四十二分。第38頁(yè)，共44頁(yè)。早期干預(yù)的方法營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)：指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方法，適時(shí)添加輔食，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，適時(shí)進(jìn)行發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)視聽(tīng)訓(xùn)練：注視及追蹤紅球、黑白圖片，與嬰兒說(shuō)話，聽(tīng)音樂(lè)等早期干預(yù)的方法：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)－撫摸、按摩、嬰兒操