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《康復(fù)治療學(xué)導(dǎo)論》職業(yè)教育主題:功能障礙的康復(fù)治療功能障礙的轉(zhuǎn)歸有兩個(gè)不同結(jié)果。第一種結(jié)果是由于個(gè)人因素或環(huán)境因素的改善而朝著好的方向發(fā)展,障礙減輕、功能改善;第二種結(jié)果是由于個(gè)人因素或環(huán)境因素不利而繼續(xù)向壞的方向轉(zhuǎn)變,障礙進(jìn)一步加重。1
功能障礙的康復(fù)治療康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫明確臨床癥狀的處理與功能障礙恢復(fù)的關(guān)系
減少內(nèi)在限制因素的原則減少外在限制因素的原則使用必要的輔助器具以ICF體系作為制訂功能障礙康復(fù)計(jì)劃的基本框架2
康復(fù)治療計(jì)劃的制訂原則康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫
例如,一位完全性脊髓損傷的患者,損傷平面以下肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù),就不宜投入過多的資源;對(duì)急性腦出血患者,應(yīng)先進(jìn)行止血、降壓、吸氧、嚴(yán)密觀察病情,病情穩(wěn)定后(1~2周后)再進(jìn)行功能訓(xùn)練。
2.1明確臨床癥狀的處理與功能障礙恢復(fù)的關(guān)系康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫內(nèi)在限制因素即指個(gè)人因素,是與個(gè)體相關(guān)聯(lián)的、不利于功能障礙恢復(fù)的背景性因素,如某人的功能和殘疾狀況(疾病、障礙、損傷、創(chuàng)傷等)、年齡、性別、社會(huì)階層、生活經(jīng)歷等等。個(gè)人因素是個(gè)體生活與生存的特殊背景,由不屬于健康狀況或健康狀態(tài)的個(gè)人特征所構(gòu)成,包括教育、職業(yè)和習(xí)慣教養(yǎng)等。2.2
減少內(nèi)在限制因素的原則康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫外在限制因素在ICF體系中將其歸納為不利的環(huán)境因素。環(huán)境因素是指構(gòu)成個(gè)體生活背景的外部或外在世界的所有方面,并對(duì)個(gè)體的功能發(fā)生影響。環(huán)境因素包括自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境、與個(gè)體有不同關(guān)系和作用的其他人員的態(tài)度和價(jià)值觀、社會(huì)體制和服務(wù)以及政策、法規(guī)和法律。2.3
減少外在限制因素的原則康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫使用輔助器具和用品是幫助功能障礙者改善功能的一種行之有效的方法。各類輔助器具,如輪椅、助行器、拐杖等,能夠幫助殘疾人補(bǔ)償功能,改善狀況,減輕家庭的負(fù)擔(dān),最大程度地參與社會(huì)生活。在發(fā)達(dá)國家輔助器具的應(yīng)用已經(jīng)非常普及,輔助器具已成為殘疾人康復(fù)、就業(yè)、生活和娛樂的重要手段。我國現(xiàn)狀如何?城市與農(nóng)村,發(fā)達(dá)地區(qū)與貧困地區(qū)差異較大.2.4
使用必要的輔助器具康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫
1.很多輔助器具等同于功能障礙者身體的一部分
2.輔助器具涉及功能障礙者生活的各種層面
3.輔助器具貫穿功能障礙者康復(fù)的全過程
4.輔助器具配置要與功能障礙者狀況相適應(yīng)
5.最好的輔助器具是適用的輔助器具2.4
康復(fù)工作者需要提高對(duì)輔助器具的認(rèn)識(shí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是研究和處理功能障礙的預(yù)防、診斷評(píng)估、康復(fù)治療等重要問題??祻?fù)工作者的主要目的是讓個(gè)體盡可能不發(fā)生殘疾,即使有病有傷了,通過功能訓(xùn)練,不發(fā)生功能障礙,或者有了功能障礙,盡可能將功能障礙降低一點(diǎn),而生活自理程度提高一點(diǎn)。社會(huì)給予最大幫助和關(guān)心。2.5以ICF體系制訂功能障礙康復(fù)計(jì)劃康復(fù)
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